Pub Date : 2023-01-20DOI: 10.3390/reprodmed4010002
High-quality academic publishing is built on rigorous peer review [...]
高质量的学术出版建立在严格的同行评审基础上〔…〕
{"title":"Acknowledgment to the Reviewers of Reproductive Medicine in 2022","authors":"","doi":"10.3390/reprodmed4010002","DOIUrl":"https://doi.org/10.3390/reprodmed4010002","url":null,"abstract":"High-quality academic publishing is built on rigorous peer review [...]","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48494418","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-01-09DOI: 10.3390/reprodmed4010001
J. Larson, M. Bazalakova, A. Godecker, L. Cooney, M. Delbeccaro, K. Aagaard, K. Antony
The purpose of this project was to evaluate whether screening positive on obstructive sleep apnea questionnaires in the first trimester of pregnancy was associated with miscarriage. This was a secondary analysis of a prospective observational cohort study of participants who were screened for sleep apnea during pregnancy with the Epworth Sleepiness Scale, Berlin Questionnaire, and novel items related to sleep and napping. This secondary analysis was IRB exempt. Our primary outcome was miscarriage in the index pregnancy. An association between responses to the sleep apnea screening questions with miscarriage of the index pregnancy was queried via Poisson regression. We found that gravidae who had elevated scores on both the Epworth Sleepiness Scale and the Berlin Questionnaire were more likely to experience miscarriage than those who had elevated scores on only one questionnaire or neither (p = 0.018). Gravidae who reported snoring (p = 0.042) or hypertension (p = 0.013) in the first trimester were more likely to experience miscarriage than gravidae who did not. Gravidae who reported napping in the first trimester were less likely to experience miscarriage (p = 0.045), even after adjusting for confounding variables (p = 0.007). In conclusion, we found that screening positive on both the Berlin Questionnaire and Epworth Sleepiness Scale was statistically significantly associated with miscarriage prior to adjustment for confounding variables, as did snoring and hypertension. After adjusting for confounding variables, only not napping was associated with miscarriage. Given the small sample size, further investigation into this topic is warranted.
{"title":"Obstructive Sleep Apnea and Risk of Miscarriage","authors":"J. Larson, M. Bazalakova, A. Godecker, L. Cooney, M. Delbeccaro, K. Aagaard, K. Antony","doi":"10.3390/reprodmed4010001","DOIUrl":"https://doi.org/10.3390/reprodmed4010001","url":null,"abstract":"The purpose of this project was to evaluate whether screening positive on obstructive sleep apnea questionnaires in the first trimester of pregnancy was associated with miscarriage. This was a secondary analysis of a prospective observational cohort study of participants who were screened for sleep apnea during pregnancy with the Epworth Sleepiness Scale, Berlin Questionnaire, and novel items related to sleep and napping. This secondary analysis was IRB exempt. Our primary outcome was miscarriage in the index pregnancy. An association between responses to the sleep apnea screening questions with miscarriage of the index pregnancy was queried via Poisson regression. We found that gravidae who had elevated scores on both the Epworth Sleepiness Scale and the Berlin Questionnaire were more likely to experience miscarriage than those who had elevated scores on only one questionnaire or neither (p = 0.018). Gravidae who reported snoring (p = 0.042) or hypertension (p = 0.013) in the first trimester were more likely to experience miscarriage than gravidae who did not. Gravidae who reported napping in the first trimester were less likely to experience miscarriage (p = 0.045), even after adjusting for confounding variables (p = 0.007). In conclusion, we found that screening positive on both the Berlin Questionnaire and Epworth Sleepiness Scale was statistically significantly associated with miscarriage prior to adjustment for confounding variables, as did snoring and hypertension. After adjusting for confounding variables, only not napping was associated with miscarriage. Given the small sample size, further investigation into this topic is warranted.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69816946","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-01-06DOI: 10.37800/rm.3.2022.63-67
С. Ш. Исенова, Г.К. Нурланова, Ж.У. Султанова, Б.Р. Абилмажинова, И.Н. Тен, Л.Р. Дадаева
Актуальность: Во всем мире неуклонно растет частота применения операции кесарева сечения. Применяются инновационные органосохраняющие хирургические техники - донное кесарево сечение с проведением метропластики (иссечения участка матки с врастанием плаценты). Необходимость новых подходов к ведению таких рожениц была обусловлена в первую очередь стремлением минимизировать кровопотерю, неизбежную при данном состоянии и достигающую порой 5000-7000 мл. Цель исследования – обосновать эффективность и преимущество проведения донного кесарева сечения при предлежании плаценты в сравнении с классическим методом оперативного родоразрешения.Методы: Был проведен ретроспективный анализ 27 случаев с предлежанием плаценты в Перинатальном центре и детской кардиохирургии г. Алматы. Результаты: Проведенный анализ донного кесарева сечения у беременных с предлежанием приращенной плаценты показал, что при донном кесаревом сечении интраоперационная кровопотеря уменьшилась в 2,5 раза, объем заместительной терапии в виде гемо-, плазмотрансфузии и реинфузии сократился с 4800,0 до 700,0 мл (р<0,05), экономическая затратность случаев снизилась в 2 раза.Заключение: Таким образом, операция «донное кесарево сечение» может быть рекомендована как метод выбора у беременных с предлежанием приращенной плаценты.
{"title":"Сравнительные аспекты классического кесарева сечения и донного кесарева сечения при предлежании с приращением плаценты","authors":"С. Ш. Исенова, Г.К. Нурланова, Ж.У. Султанова, Б.Р. Абилмажинова, И.Н. Тен, Л.Р. Дадаева","doi":"10.37800/rm.3.2022.63-67","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.63-67","url":null,"abstract":"Актуальность: Во всем мире неуклонно растет частота применения операции кесарева сечения. Применяются инновационные органосохраняющие хирургические техники - донное кесарево сечение с проведением метропластики (иссечения участка матки с врастанием плаценты). Необходимость новых подходов к ведению таких рожениц была обусловлена в первую очередь стремлением минимизировать кровопотерю, неизбежную при данном состоянии и достигающую порой 5000-7000 мл. Цель исследования – обосновать эффективность и преимущество проведения донного кесарева сечения при предлежании плаценты в сравнении с классическим методом оперативного родоразрешения.Методы: Был проведен ретроспективный анализ 27 случаев с предлежанием плаценты в Перинатальном центре и детской кардиохирургии г. Алматы. Результаты: Проведенный анализ донного кесарева сечения у беременных с предлежанием приращенной плаценты показал, что при донном кесаревом сечении интраоперационная кровопотеря уменьшилась в 2,5 раза, объем заместительной терапии в виде гемо-, плазмотрансфузии и реинфузии сократился с 4800,0 до 700,0 мл (р<0,05), экономическая затратность случаев снизилась в 2 раза.Заключение: Таким образом, операция «донное кесарево сечение» может быть рекомендована как метод выбора у беременных с предлежанием приращенной плаценты.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46220538","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-01-06DOI: 10.37800/rm.3.2022.32-39
О.В. Шурыгина, С.З. Юлдашева, М. Т. Тугушев, Т В Минаева, Алена Андреевна Петрова, Людмила Беляева, С. Ю. Миронов, С. А. Шурыгин, Д.Ю. Кутихин
Актуальность: Эффективность циклов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), определяемая частотой наступления беременности, в мире не превышает 40-44%. Зоной роста является применение высокотехнологичных методов на эмбриологическом этапе программ ВРТ. Цель исследования – оценка эффективности применения преимплантационного генетического тестирования в программах ВРТ.Методы: Проведен ретроспективный анализ результатов генетического скрининга эмбрионов методом секвенирования нового поколения (Next Generation Sequencing, NGS) у пациентов разных возрастных групп с учётом аномалий в кариотипе пациентов. Результаты: В ходе исследования установлено, что у пациенток с нормальным кариотипом вероятность получить эмбрион с эуплоидным набором хромосом снижалась с возрастом. Наибольшая доля эмбрионов с анеуплоидным набором хромосом наблюдалась в самой старшей возрастной группе (старше 40 лет), где она составила 66,7%. В структуре отклонений кариотипов изменения в хромосомном статусе женщин и мужчин не отличались и составили 6,8%. У пар с нормальным кариотипом наблюдались следующие результаты: рекомендовано к переносу было 42,6% (100 эмбрионов), а не рекомендовано - 57,5% (135 эмбрионов). Среди пар с отклонениями кариотипа доля рекомендованных эмбрионов к переносу составила 11,4% (4 эмбриона). Это почти в 4 раза меньше, чем у пациентов с нормальным кариотипом. В 88,6% случаев (31 эмбрион) встречались хромосомные аномалии.Заключение: Преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов на анеуплоидии методом секвенирования нового поколения (NGS) позволяет достичь беременности с более высокой вероятностью у пациентов старшего репродуктивного возраста, с численными и структурными аномалиями кариотипа.
{"title":"Оценка эффективности применения преимплантационного генетического тестирования в программах вспомогательных репродуктивных технологий: ретроспективное исследование","authors":"О.В. Шурыгина, С.З. Юлдашева, М. Т. Тугушев, Т В Минаева, Алена Андреевна Петрова, Людмила Беляева, С. Ю. Миронов, С. А. Шурыгин, Д.Ю. Кутихин","doi":"10.37800/rm.3.2022.32-39","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.32-39","url":null,"abstract":"Актуальность: Эффективность циклов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), определяемая частотой наступления беременности, в мире не превышает 40-44%. Зоной роста является применение высокотехнологичных методов на эмбриологическом этапе программ ВРТ. Цель исследования – оценка эффективности применения преимплантационного генетического тестирования в программах ВРТ.Методы: Проведен ретроспективный анализ результатов генетического скрининга эмбрионов методом секвенирования нового поколения (Next Generation Sequencing, NGS) у пациентов разных возрастных групп с учётом аномалий в кариотипе пациентов. Результаты: В ходе исследования установлено, что у пациенток с нормальным кариотипом вероятность получить эмбрион с эуплоидным набором хромосом снижалась с возрастом. Наибольшая доля эмбрионов с анеуплоидным набором хромосом наблюдалась в самой старшей возрастной группе (старше 40 лет), где она составила 66,7%. В структуре отклонений кариотипов изменения в хромосомном статусе женщин и мужчин не отличались и составили 6,8%. У пар с нормальным кариотипом наблюдались следующие результаты: рекомендовано к переносу было 42,6% (100 эмбрионов), а не рекомендовано - 57,5% (135 эмбрионов). Среди пар с отклонениями кариотипа доля рекомендованных эмбрионов к переносу составила 11,4% (4 эмбриона). Это почти в 4 раза меньше, чем у пациентов с нормальным кариотипом. В 88,6% случаев (31 эмбрион) встречались хромосомные аномалии.Заключение: Преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов на анеуплоидии методом секвенирования нового поколения (NGS) позволяет достичь беременности с более высокой вероятностью у пациентов старшего репродуктивного возраста, с численными и структурными аномалиями кариотипа.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46392840","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Актуальность: У 20% женщин в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) наблюдается слабый ответ на применяемую гормональную симуляцию яичников. Одной из эффективных тактик ведения «бедных» ответчиков, является проведение программ ЭКО/ИКСИ в естественном цикле (ЕЦ) или модифицировано-естественном цикле (МЕЦ). Продленное культивирование позволяет улучшить селекцию эмбрионов, повысить эффективность программ ВРТ, и уменьшить количество эмбрионов на перенос. У «бедных» ответчиков применение дополнительной селекции эмбрионов при помощи продленного культивирования, может быть не эффективно. Цель исследования – сравнить эффективность программ ВРТ с переносом эмбрионов на третий или пятый день развития при проведении естественных и модифицированных естественных циклов. Методы: Проанализированы программы ЭКО/ИКСИ в ЕЦ и МЕЦ, проведенные с января 2013 по декабрь 2019 года в Институте Репродуктивной Медицины г. Алматы. Пациентки, проходившие ЕЦ или МЕЦ, были разделены на 2 группы: группа А – 185 циклов с переносом эмбрионов на третий день развития и группа Б – 171 программа с продленным культивированием и переносом эмбрионов на пятый день.Результаты: Анализ эффективности программ ВРТ при переносе на пятый день развития показал достоверное увеличение частоты наступления клинической беременности и частоты имплантации по сравнению с третьим днем (25,7 и 22,1% группа В против 15,14 и 12,72% группа А, соответственно р>0,05). Выявлены достоверные различия в переносе на третьи или пятые сутки при проведении ЕЦ и МЕЦ ЭКО/ИКСИ по частоте потери беременности – 8,1 против 21,9% (р<0,001). Ранние потери беременностей были достоверно выше в группе А и составили 44,8 против 14,3% в группе Б (р<0,01). Показатель живорождения в ЕЦ или МЕЦ был достоверно выше при проведении переносов на пятые сутки по сравнению с третьими сутками (21,9 против 8,11%, р<0,001). Заключение: Анализ полученных в ходе исследования результатов показал, что эффективность программ при проведении естественных и модифицированных естественных циклов ЭКО/ИКСИ достоверно выше при выборе на перенос бластоцист на пятый день развития, в сравнении переносом дробящихся эмбрионов третьего дня.
{"title":"Продленное культивирование эмбрионов в естественных и модифицированных циклах программ вспомогательных репродуктивных технологий","authors":"А.О. Полумискова, М.С. Шишиморова, С.И. Тевкин, Т.М. Джусубалиева","doi":"10.37800/rm.3.2022.76-86","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.76-86","url":null,"abstract":"Актуальность: У 20% женщин в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) наблюдается слабый ответ на применяемую гормональную симуляцию яичников. Одной из эффективных тактик ведения «бедных» ответчиков, является проведение программ ЭКО/ИКСИ в естественном цикле (ЕЦ) или модифицировано-естественном цикле (МЕЦ). Продленное культивирование позволяет улучшить селекцию эмбрионов, повысить эффективность программ ВРТ, и уменьшить количество эмбрионов на перенос. У «бедных» ответчиков применение дополнительной селекции эмбрионов при помощи продленного культивирования, может быть не эффективно. Цель исследования – сравнить эффективность программ ВРТ с переносом эмбрионов на третий или пятый день развития при проведении естественных и модифицированных естественных циклов. Методы: Проанализированы программы ЭКО/ИКСИ в ЕЦ и МЕЦ, проведенные с января 2013 по декабрь 2019 года в Институте Репродуктивной Медицины г. Алматы. Пациентки, проходившие ЕЦ или МЕЦ, были разделены на 2 группы: группа А – 185 циклов с переносом эмбрионов на третий день развития и группа Б – 171 программа с продленным культивированием и переносом эмбрионов на пятый день.Результаты: Анализ эффективности программ ВРТ при переносе на пятый день развития показал достоверное увеличение частоты наступления клинической беременности и частоты имплантации по сравнению с третьим днем (25,7 и 22,1% группа В против 15,14 и 12,72% группа А, соответственно р>0,05). Выявлены достоверные различия в переносе на третьи или пятые сутки при проведении ЕЦ и МЕЦ ЭКО/ИКСИ по частоте потери беременности – 8,1 против 21,9% (р<0,001). Ранние потери беременностей были достоверно выше в группе А и составили 44,8 против 14,3% в группе Б (р<0,01). Показатель живорождения в ЕЦ или МЕЦ был достоверно выше при проведении переносов на пятые сутки по сравнению с третьими сутками (21,9 против 8,11%, р<0,001). Заключение: Анализ полученных в ходе исследования результатов показал, что эффективность программ при проведении естественных и модифицированных естественных циклов ЭКО/ИКСИ достоверно выше при выборе на перенос бластоцист на пятый день развития, в сравнении переносом дробящихся эмбрионов третьего дня.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42806103","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-01-06DOI: 10.37800/rm.3.2022.22-31
В. Н. Локшин, Б.И. Имашева, М.А. Камалиев, Майраш Баймуратова, Акмарал Туреханова
Актуальность: Гиперплазия эндометрия является наиболее актуальной проблемой в структуре гинекологических заболеваний ввиду высокой вероятности рецидивирования, трудностей дифференциальной диагностики, а также риска перерождения в злокачественное новообразование при отсутствии контроля и ведения пациента. В связи с этим, совершенствование диагностики, изучение дополнительных факторов риска и предикторов гиперплазии эндометрия, а также методов профилактики данного заболевания являются важными моментами профилактики онкологических заболеваний.Цель исследования – обобщение и определение значимости основных факторов риска развития рака эндометрия у пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия. Методы: Был проведен аналитический обзор источников в открытом доступе из баз данных научных публикаций и специализированных поисковых систем PubMed, Mendeley, Scopus, Web of Science, Google Scholar глубиной за последние 10 лет (2012-2022 гг.).Результаты: В данной статье подробно описаны факторы риска, приводящие к трансформации гиперплазии эндометрия в рак эндометрия. Отмечено, что частота возникновения патологических процессов эндометрия, особенно их малигнизации, увеличивается с возрастом, а пик приходится на возраст старше 60 лет. Определены ведущие анамнестические факторы риска развития рака эндометрия у женщин с гиперпластическими процессами эндометрия согласно проанализированным публикациям. Выявлена роль генетических факторов в малигнизации гиперплазии эндометрия. Также рассмотрены данные пациентов группы риска по перерождению гиперплазии эндометрия в злокачественное новообразование, у которых гиперпластические процессы эндометрия выявляются лишь при УЗИ диагностике или гистологическом исследовании. Заключение: Проведенный обзор литературы показал, что расширение знаний о факторах риска перерождения гиперпластических процессов в рак эндометрия имеет практическую значимость для первичного звена здравоохранения в целях улучшения показателей ранней диагностики и своевременного лечение фоновых гинекологических заболеваний.
背景：子宫内膜异位增生是妇科疾病结构中最紧迫的问题，因为复发率高，鉴别诊断困难，以及在缺乏患者控制和记录的情况下转生为恶性肿瘤的风险。在这方面，改善诊断，研究额外的危险因素和子宫内膜异位增生预兆，研究的目的是总结和确定子宫内膜增生过程患者患子宫内膜癌的主要危险因素的重要性。方法：对过去10年（2012-2022年）科学出版物数据库和专业搜索引擎PubMed、Mendeley、Scopus、Web of Science、Google Scholar的开放源进行了分析性回顾。有人指出，子宫内膜病理过程的发生频率，特别是其弱化的频率，随着年龄的增长而增加，峰值发生在60岁以上。根据分析的出版物，确定了子宫内膜增生过程女性患子宫内膜癌的主要病史危险因素。揭示了遗传因素在子宫内膜增生减少中的作用。此外，还考虑了子宫内膜增生为恶性肿瘤的高危患者的数据，这些患者的子宫内膜增生过程只有在超声诊断或组织学研究中才能检测到。结论：对文献的审查表明，增加对增生为子宫内膜癌的危险因素的了解，对初级卫生保健有实际意义，有助于提高本底妇科疾病的早期诊断率和及时治疗。
{"title":"Современный взгляд на изучение факторов риска, приводящих к малигнизации гиперпластических процессов эндометрия: Обзор литературы","authors":"В. Н. Локшин, Б.И. Имашева, М.А. Камалиев, Майраш Баймуратова, Акмарал Туреханова","doi":"10.37800/rm.3.2022.22-31","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.22-31","url":null,"abstract":"Актуальность: Гиперплазия эндометрия является наиболее актуальной проблемой в структуре гинекологических заболеваний ввиду высокой вероятности рецидивирования, трудностей дифференциальной диагностики, а также риска перерождения в злокачественное новообразование при отсутствии контроля и ведения пациента. В связи с этим, совершенствование диагностики, изучение дополнительных факторов риска и предикторов гиперплазии эндометрия, а также методов профилактики данного заболевания являются важными моментами профилактики онкологических заболеваний.Цель исследования – обобщение и определение значимости основных факторов риска развития рака эндометрия у пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия. Методы: Был проведен аналитический обзор источников в открытом доступе из баз данных научных публикаций и специализированных поисковых систем PubMed, Mendeley, Scopus, Web of Science, Google Scholar глубиной за последние 10 лет (2012-2022 гг.).Результаты: В данной статье подробно описаны факторы риска, приводящие к трансформации гиперплазии эндометрия в рак эндометрия. Отмечено, что частота возникновения патологических процессов эндометрия, особенно их малигнизации, увеличивается с возрастом, а пик приходится на возраст старше 60 лет. Определены ведущие анамнестические факторы риска развития рака эндометрия у женщин с гиперпластическими процессами эндометрия согласно проанализированным публикациям. Выявлена роль генетических факторов в малигнизации гиперплазии эндометрия. Также рассмотрены данные пациентов группы риска по перерождению гиперплазии эндометрия в злокачественное новообразование, у которых гиперпластические процессы эндометрия выявляются лишь при УЗИ диагностике или гистологическом исследовании. Заключение: Проведенный обзор литературы показал, что расширение знаний о факторах риска перерождения гиперпластических процессов в рак эндометрия имеет практическую значимость для первичного звена здравоохранения в целях улучшения показателей ранней диагностики и своевременного лечение фоновых гинекологических заболеваний.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47417501","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-01-06DOI: 10.37800/rm.3.2022.68-75
S. Ullah, А. Ж. Бейсенова
Актуальность: Во всем мире наблюдается растущая тенденция применения кесарева сечения. По данным ВОЗ, темп роста составляет около 15%.Цель исследования – поиск возможных решений для снижения частоты кесарева сечения не требуемых медицинскими показаниями.Методы: Поиск литературы включал исследовательские и обзорные статьи по кесареву сечению (кесарево сечение), доступные в Google Scholar, PubMed, Sci-Hub и Biomedical Corner.Результаты: Обзор литературы выявил ежедневное увеличение частоты кесарева сечения. Если ранее кесарево сечение считалось экстренной процедурой, спасающей жизнь, сегодня некоторые воспринимают его как метод выбора и комфорта, что приводит к превышающим рекомендованным ВОЗ нормам проведения операции. В этом обзоре обсуждаются факторы, которые приводят к увеличению частоты кесарева сечения по материнской просьбе. Для снижения частоты кесарева сечения необходимо информировать людей о факторах риска, заболеваемости, смертности, рекомендациях ВОЗ и мнениях врачей.Заключение: Общий уровень кесарева сечения можно снизить, если устранить факторы, приводящие к выбору кесарева сечения по желанию матери, и оказывать психологическую поддержку женщинам, которые обращаются за кесаревым сечением без медицинских показаний.
{"title":"Факторы, способствующие увеличению частоты кесарева сечения: обзор литературы","authors":"S. Ullah, А. Ж. Бейсенова","doi":"10.37800/rm.3.2022.68-75","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.68-75","url":null,"abstract":"Актуальность: Во всем мире наблюдается растущая тенденция применения кесарева сечения. По данным ВОЗ, темп роста составляет около 15%.Цель исследования – поиск возможных решений для снижения частоты кесарева сечения не требуемых медицинскими показаниями.Методы: Поиск литературы включал исследовательские и обзорные статьи по кесареву сечению (кесарево сечение), доступные в Google Scholar, PubMed, Sci-Hub и Biomedical Corner.Результаты: Обзор литературы выявил ежедневное увеличение частоты кесарева сечения. Если ранее кесарево сечение считалось экстренной процедурой, спасающей жизнь, сегодня некоторые воспринимают его как метод выбора и комфорта, что приводит к превышающим рекомендованным ВОЗ нормам проведения операции. В этом обзоре обсуждаются факторы, которые приводят к увеличению частоты кесарева сечения по материнской просьбе. Для снижения частоты кесарева сечения необходимо информировать людей о факторах риска, заболеваемости, смертности, рекомендациях ВОЗ и мнениях врачей.Заключение: Общий уровень кесарева сечения можно снизить, если устранить факторы, приводящие к выбору кесарева сечения по желанию матери, и оказывать психологическую поддержку женщинам, которые обращаются за кесаревым сечением без медицинских показаний. ","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47156501","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Ф.Д. Касымбекова, И.А. Жетписбаева, Р.С. Дюсенов, Ж М Жуманбаева, А.С. Крыкпаева, М Б Болатова, Р.М. Кисина, Н Е Глушкова
Актуальность: Несмотря на существующие меры профилактики, рак шейки матки (РШМ) остается существенной проблемой общественного здравоохранения в мире. Более 80% случаев РШМ, вызываемого инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ), приходится на страны со средним и низким уровнем дохода (СНСД), где программы скрининга РШМ и вакцинации от вируса папилломы человека малодоступны или неэффективны. Вакцинация от ВПЧ показывает высокую эффективность в снижении уровня инфицированности ВПЧ, предраковых заболеваний и может снизить заболеваемость РШМ на 90%. Для элиминации РШМ в мире Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) определила целью к 2030 году охватить вакцинацией от ВПЧ 90% девочек. Однако к 2022 году только в 120 странах (61%) введены национальные программы вакцинации от ВПЧ, и она доступна лишь 15% девочек в мире. Цель исследования – изучить имеющиеся литературные данные об опыте внедрения вакцинации от ВПЧ в разных странах для их дальнейшего использования с целью эффективного проведения и/или улучшения охвата программы вакцинации.Методы: Поиск литературы проводился в базах данных PubMed, Scopus, Google Scholar, e-Library и на веб-сайтах ВОЗ, CDC, NHS за 2010-2022 гг. В обзор было включено 39 статей.Результаты: В данном обзоре обобщается опыт и темпы внедрения вакцины от ВПЧ в разных странах, показаны общие принципы определения целевой популяции, стратегии вакцинации, варианты вакцины и режима ее дозирования, особенности коммуникации и финансирования программы. Отчетливо просматривается тенденция роста количества стран, в том числе СНСД, которые вводят ее в свои национальные программы иммунизации, демонстрируя возможность преодоления организационных и финансовых барьеров. Поддержка международных фондов, увеличение доступа к вакцине позволит сократить существующее неравенство в доступности вакцинации от ВПЧ.Заключение: Используя имеющийся опыт, страны имеют возможность успешно внедрять вакцинацию от ВПЧ и достигать необходимых результатов на пути к элиминации РШМ в мире. Рекомендуется проведение актуальных локальных исследований для оценки применения различных стратегий. Особенно это касается процесса коммуникации, которая зачастую имеет свои особенности в разных странах.
{"title":"Актуальные аспекты международного опыта внедрения вакцинации против вируса папилломы человека","authors":"Ф.Д. Касымбекова, И.А. Жетписбаева, Р.С. Дюсенов, Ж М Жуманбаева, А.С. Крыкпаева, М Б Болатова, Р.М. Кисина, Н Е Глушкова","doi":"10.37800/rm.4.2022.7-21","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.4.2022.7-21","url":null,"abstract":"Актуальность: Несмотря на существующие меры профилактики, рак шейки матки (РШМ) остается существенной проблемой общественного здравоохранения в мире. Более 80% случаев РШМ, вызываемого инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ), приходится на страны со средним и низким уровнем дохода (СНСД), где программы скрининга РШМ и вакцинации от вируса папилломы человека малодоступны или неэффективны. Вакцинация от ВПЧ показывает высокую эффективность в снижении уровня инфицированности ВПЧ, предраковых заболеваний и может снизить заболеваемость РШМ на 90%. Для элиминации РШМ в мире Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) определила целью к 2030 году охватить вакцинацией от ВПЧ 90% девочек. Однако к 2022 году только в 120 странах (61%) введены национальные программы вакцинации от ВПЧ, и она доступна лишь 15% девочек в мире. Цель исследования – изучить имеющиеся литературные данные об опыте внедрения вакцинации от ВПЧ в разных странах для их дальнейшего использования с целью эффективного проведения и/или улучшения охвата программы вакцинации.Методы: Поиск литературы проводился в базах данных PubMed, Scopus, Google Scholar, e-Library и на веб-сайтах ВОЗ, CDC, NHS за 2010-2022 гг. В обзор было включено 39 статей.Результаты: В данном обзоре обобщается опыт и темпы внедрения вакцины от ВПЧ в разных странах, показаны общие принципы определения целевой популяции, стратегии вакцинации, варианты вакцины и режима ее дозирования, особенности коммуникации и финансирования программы. Отчетливо просматривается тенденция роста количества стран, в том числе СНСД, которые вводят ее в свои национальные программы иммунизации, демонстрируя возможность преодоления организационных и финансовых барьеров. Поддержка международных фондов, увеличение доступа к вакцине позволит сократить существующее неравенство в доступности вакцинации от ВПЧ.Заключение: Используя имеющийся опыт, страны имеют возможность успешно внедрять вакцинацию от ВПЧ и достигать необходимых результатов на пути к элиминации РШМ в мире. Рекомендуется проведение актуальных локальных исследований для оценки применения различных стратегий. Особенно это касается процесса коммуникации, которая зачастую имеет свои особенности в разных странах. ","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43973491","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-01-06DOI: 10.37800/rm.3.2022.40-46
С.М. Есенаманова, А.Ж. Жалгасова
Актуальность: В последние годы благодаря применению высокотехнологичных методов лечения бесплодия многие ранее непреодолимые факторы бесплодия утратили прежнюю значимость.Цель исследования – установить этиологическую структуру бесплодия в Актюбинской области, дать оценку факторам риска нарушения репродуктивной функции и их влиянию на эффективность лечения бесплодия с применением высокотехнологических методов лечения.Методы: Были проанализированы выписки, данные консультирования и эффективность программ экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) на 1 января 2022 года у 324 пар с бесплодием, проживающих в Актюбинской области и получивших лечение бесплодия по квоте в 2021 году. Результаты: Из анамнестически-клинических данных выделено 23 фактора и изучено их возможное влияние на эффективность лечения бесплодия высокотехнологичными методами. Выявлены группы факторов, оказывающие влияние на результативность лечения бесплодия посредством ВТМУ: «Возрастные группы», «Первичность/Вторичность бесплодия», «Факторы бесплодия по МКБ N97.0-N97.9», «Результат АМГ». Снижение эффективности ЭКО с возрастом является общеизвестным фактом и подтверждается результатами данного исследования. По результатам логистической регрессии фактор «вторичность бесплодия» (ОШ=1,860{95% 1.160 – 2.982}) в 1,86 раз увеличивает риск не забеременеть, что было связано с изменениями эндометрия. Из «Факторов бесплодия по МКБ N97.0-N97.9» наименьшая эффективность отмечается при «неустановленном факторе бесплодия N97.9» – 16,6%, который увеличивает риск не забеременеть вдвое. Результат «АМГ < 1 при ФСГ < 12 и АФ ≥ 6» показал высокую эффективность лечения – 61,5%, что было связано с применением донорских клеток у данной категории пациенток. Заключение: Факторами, снижающими эффективность лечения бесплодия при выполнении квотных программ являются возраст, вторичное бесплодие с маточной беременностью в анамнезе (маточный фактор), а также «неустановленный фактор бесплодия N97.9», косвенно указывающий на значимость возможных нарушений на генном и психологическом уровнях.
{"title":"Влияние факторов бесплодия на эффективность лечения с применением высокотехнологичных медицинских услуг","authors":"С.М. Есенаманова, А.Ж. Жалгасова","doi":"10.37800/rm.3.2022.40-46","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.40-46","url":null,"abstract":"Актуальность: В последние годы благодаря применению высокотехнологичных методов лечения бесплодия многие ранее непреодолимые факторы бесплодия утратили прежнюю значимость.Цель исследования – установить этиологическую структуру бесплодия в Актюбинской области, дать оценку факторам риска нарушения репродуктивной функции и их влиянию на эффективность лечения бесплодия с применением высокотехнологических методов лечения.Методы: Были проанализированы выписки, данные консультирования и эффективность программ экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) на 1 января 2022 года у 324 пар с бесплодием, проживающих в Актюбинской области и получивших лечение бесплодия по квоте в 2021 году. Результаты: Из анамнестически-клинических данных выделено 23 фактора и изучено их возможное влияние на эффективность лечения бесплодия высокотехнологичными методами. Выявлены группы факторов, оказывающие влияние на результативность лечения бесплодия посредством ВТМУ: «Возрастные группы», «Первичность/Вторичность бесплодия», «Факторы бесплодия по МКБ N97.0-N97.9», «Результат АМГ». Снижение эффективности ЭКО с возрастом является общеизвестным фактом и подтверждается результатами данного исследования. По результатам логистической регрессии фактор «вторичность бесплодия» (ОШ=1,860{95% 1.160 – 2.982}) в 1,86 раз увеличивает риск не забеременеть, что было связано с изменениями эндометрия. Из «Факторов бесплодия по МКБ N97.0-N97.9» наименьшая эффективность отмечается при «неустановленном факторе бесплодия N97.9» – 16,6%, который увеличивает риск не забеременеть вдвое. Результат «АМГ < 1 при ФСГ < 12 и АФ ≥ 6» показал высокую эффективность лечения – 61,5%, что было связано с применением донорских клеток у данной категории пациенток. Заключение: Факторами, снижающими эффективность лечения бесплодия при выполнении квотных программ являются возраст, вторичное бесплодие с маточной беременностью в анамнезе (маточный фактор), а также «неустановленный фактор бесплодия N97.9», косвенно указывающий на значимость возможных нарушений на генном и психологическом уровнях. ","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41866862","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-01-06DOI: 10.37800/rm.3.2022.93-97
З.А. Бекназарова, И.С. Саркулова, Т.Н. Джубанишбаева, С.К. Нысантаева, А Р Жумадилова, Б.М. Нарседдинов
Актуальность: Цервикальная беременность, как правило, связана с высоким риском, поскольку может сопровождаться неожиданным, опасным для жизни, кровотечением после эрозии цервикальных кровеносных сосудов. В таких случаях для спасения пациента может потребоваться гистерэктомия.Цель исследования – показать и проанализировать результаты диагностики и лечения на каждом этапе ведения пациента на примере клинического случая пациентки с шейной беременностью.Методы: В исследовании использован метод наблюдения за изменением клинического состояния в случае редко диагностируемой шейной беременности.Результаты: В статье представлен клинический случай редкой цервикальной беременности у пациентки, поступившей в гинекологическое отделение Шымкентской городской больницы №2. Представлены результаты диагностики и лечения на каждом этапе ведения пациента с шейной беременностью в клинических условиях. В гинекологическое отделение женщина поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, общую слабость. По результатам обследования была диагностирована шейная беременность. После постановки диагноза было решено организовать консилиум врачей для выбора тактики дальнейшего ведения больной. Консилиум врачей принял решение о проведении операции с учетом повышенного риска кровотечения с целью сохранения организма. Была проведена операция по эмболизации маточных артерий с последующим удалением плодного яйца путем выскабливания цервикального канала. После операции состояние больной улучшилось. Предлагаемое вмешательство – операция по удалению плодного яйца через кюретаж цервикального канала после эмболизации маточной артерии с сохранением фертильности матки – позволяет женщине планировать следующую беременность.Заключение: В описанном случае эмболизация оказалась очень эффективной. Артериальная эмболизация снижает артериальную циркуляцию за счет окклюзии сосудов в течение 2-6 недель, что позволяет избежать многих осложнений, включая инфекции органов малого таза, тазовые боли, ишемию тканей и осложнения, вызванные ангиографией. Результат лечения зависит от своевременного прохождения УЗИ на ранних стадиях беременности и своевременной постановки диагноза. Это позволяет снизить вероятность серьезного, опасного для жизни, кровотечения, требующего гистерэктомии или переливания крови.
{"title":"Шеечная беременность: клинический случай","authors":"З.А. Бекназарова, И.С. Саркулова, Т.Н. Джубанишбаева, С.К. Нысантаева, А Р Жумадилова, Б.М. Нарседдинов","doi":"10.37800/rm.3.2022.93-97","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.93-97","url":null,"abstract":"Актуальность: Цервикальная беременность, как правило, связана с высоким риском, поскольку может сопровождаться неожиданным, опасным для жизни, кровотечением после эрозии цервикальных кровеносных сосудов. В таких случаях для спасения пациента может потребоваться гистерэктомия.Цель исследования – показать и проанализировать результаты диагностики и лечения на каждом этапе ведения пациента на примере клинического случая пациентки с шейной беременностью.Методы: В исследовании использован метод наблюдения за изменением клинического состояния в случае редко диагностируемой шейной беременности.Результаты: В статье представлен клинический случай редкой цервикальной беременности у пациентки, поступившей в гинекологическое отделение Шымкентской городской больницы №2. Представлены результаты диагностики и лечения на каждом этапе ведения пациента с шейной беременностью в клинических условиях. В гинекологическое отделение женщина поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, общую слабость. По результатам обследования была диагностирована шейная беременность. После постановки диагноза было решено организовать консилиум врачей для выбора тактики дальнейшего ведения больной. Консилиум врачей принял решение о проведении операции с учетом повышенного риска кровотечения с целью сохранения организма. Была проведена операция по эмболизации маточных артерий с последующим удалением плодного яйца путем выскабливания цервикального канала. После операции состояние больной улучшилось. Предлагаемое вмешательство – операция по удалению плодного яйца через кюретаж цервикального канала после эмболизации маточной артерии с сохранением фертильности матки – позволяет женщине планировать следующую беременность.Заключение: В описанном случае эмболизация оказалась очень эффективной. Артериальная эмболизация снижает артериальную циркуляцию за счет окклюзии сосудов в течение 2-6 недель, что позволяет избежать многих осложнений, включая инфекции органов малого таза, тазовые боли, ишемию тканей и осложнения, вызванные ангиографией. Результат лечения зависит от своевременного прохождения УЗИ на ранних стадиях беременности и своевременной постановки диагноза. Это позволяет снизить вероятность серьезного, опасного для жизни, кровотечения, требующего гистерэктомии или переливания крови.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47435435","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
京公网安备 11010802042870号
京ICP备2023020795号-1
扫码关注我们
求助内容：
应助结果提醒方式：