首页 > 最新文献

Reproductive medicine (Basel, Switzerland)最新文献

英文 中文
Патология плода и плаценты после применения ВРТ: данные ретроспективного исследования 胎儿和胎盘病理学:回顾性研究数据
Pub Date : 2023-05-29 DOI: 10.37800/rm.2.2023.53-59
С. Ш. Исенова, Г.М. Исина, А.М. Боран, Н.А. Тлеукул, А.С. Арипханова
Актуальность: К настоящему времени убедительно показано, что беременность, наступившая после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), относится к группе высокого риска. При беременности после ЭКО и переноса эмбриона в полость матки фетоплацентарная недостаточность наблюдается более чем в 70% случаев, задержка роста плода возникает с частотой от 18 до 30%, предлежание плаценты при беременности, зачатой с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), отмечается в 2% случаев. Частота врожденных пороков развития (ВПР) плода после ВРТ может достигать 4,4%, что в два раза выше, чем в общей популяции (2,05%). Большинство ВПР связано с пороками сердца, центральной нервной системы, костно-мышечной системы. Достоверно чаще встречаются хромосомные аномалии, эпигенетические дефекты. Цель исследования – определить частоту развития патологии плода и плаценты после применения ВРТ. Материалы и методы: Проведен литературный обзор за последние 5 лет по доказательным базам PubMed, Medline, Cochrane Library, LILACS, WHO, Scopus, Web of Science и Google Scholar для выявления рецензируемых публикаций. Проведен ретроспективный анализ медицинских карт 320 беременных женщин, состоящих на учете по беременности с 9-10 недель в МКЦР «Персона» (г. Алматы, Республика Казахстан) с 2018 по 2022 гг. Участники разделены на 2 группы: группа ВРТ– беременные после ВРТ (n=162) и группа сравнения – женщины со спонтанной беременностью (n=158).Результаты: После применения ВРТ чаще встречались ВПР плода (11,1% против 5,7%), в основном сердца, моче-выделительной системы, опорно-двигательного аппарата. В группе ВРТ достоверно чаще отмечались высокий риск хромосомной патологии (6,7% против 3,1%), низкая плацентация (19,7% против 12%), ретрохориальная гематома (26% против 11%), преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) (2,1% против 0,6%).Заключение: Полученные результаты свидетельствуют о необходимости учитывать повышенный риск предлежания хориона и плаценты, ретрохориальных гематом, ПОНРП, хромосомных аномалий и ВПР у пациенток после применения ВРТ. Учитывая высокую частоту патологий плода и плаценты у пациенток после применения ВРТ, необходима разработка клинических рекомендаций по ведению беременности в антенатальном периоде для снижения частоты акушерских и перинатальных осложнений.
相关性:到目前为止,令人信服的证据表明,体外受精后怀孕(echo)是高风险的。在试管受精后怀孕和胚胎移植到子宫后,胎儿发育不全的几率超过70%,胎儿发育迟缓的频率从18 - 30%上升到30%,辅助生殖技术孕育的产前胎盘在2%的情况下。出生缺陷(prt)后生育的频率可能高达4.4%,是总人口(2.05%)的两倍。大多数vpr与心脏、中枢神经系统、骨骼肌肉系统的缺陷有关。染色体异常,表观遗传缺陷是最常见的。这项研究的目的是确定使用vrt后胎儿和胎盘发育的频率。材料和方法:在过去的五年里,通过公共、Medline、Cochrane图书馆、LILACS、WHO、Scopus、科学网络和谷歌Scholar进行了文学评论。从2018年到2022年,哈萨克斯坦共和国阿拉法特(阿拉法特)对320名孕妇的医疗记录进行了回顾分析。结果:在使用vrt后,胎儿(11.1%对5.7%)更常见,主要是心脏、尿液排出系统、肌肉推进器。在vrt群体中,染色体病理学风险高(6.7%对3.1%)、低胎盘(19.7%对12%)、逆行血肿(26%对11%)、正常胎盘早剥(2.1%对0.6%)的确有明显的证据。结论:结果表明,必须考虑到在使用vt后病人的前置和胎盘风险增加、逆行血肿、prp、染色体异常和prp。考虑到胎儿病理的高频率和患者在使用vt后胎盘的情况,需要制定临床怀孕建议,以降低助产士和产前并发症的频率。
{"title":"Патология плода и плаценты после применения ВРТ: данные ретроспективного исследования","authors":"С. Ш. Исенова, Г.М. Исина, А.М. Боран, Н.А. Тлеукул, А.С. Арипханова","doi":"10.37800/rm.2.2023.53-59","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2023.53-59","url":null,"abstract":"Актуальность: К настоящему времени убедительно показано, что беременность, наступившая после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), относится к группе высокого риска. При беременности после ЭКО и переноса эмбриона в полость матки фетоплацентарная недостаточность наблюдается более чем в 70% случаев, задержка роста плода возникает с частотой от 18 до 30%, предлежание плаценты при беременности, зачатой с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), отмечается в 2% случаев. Частота врожденных пороков развития (ВПР) плода после ВРТ может достигать 4,4%, что в два раза выше, чем в общей популяции (2,05%). Большинство ВПР связано с пороками сердца, центральной нервной системы, костно-мышечной системы. Достоверно чаще встречаются хромосомные аномалии, эпигенетические дефекты. Цель исследования – определить частоту развития патологии плода и плаценты после применения ВРТ. Материалы и методы: Проведен литературный обзор за последние 5 лет по доказательным базам PubMed, Medline, Cochrane Library, LILACS, WHO, Scopus, Web of Science и Google Scholar для выявления рецензируемых публикаций. Проведен ретроспективный анализ медицинских карт 320 беременных женщин, состоящих на учете по беременности с 9-10 недель в МКЦР «Персона» (г. Алматы, Республика Казахстан) с 2018 по 2022 гг. Участники разделены на 2 группы: группа ВРТ– беременные после ВРТ (n=162) и группа сравнения – женщины со спонтанной беременностью (n=158).Результаты: После применения ВРТ чаще встречались ВПР плода (11,1% против 5,7%), в основном сердца, моче-выделительной системы, опорно-двигательного аппарата. В группе ВРТ достоверно чаще отмечались высокий риск хромосомной патологии (6,7% против 3,1%), низкая плацентация (19,7% против 12%), ретрохориальная гематома (26% против 11%), преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) (2,1% против 0,6%).Заключение: Полученные результаты свидетельствуют о необходимости учитывать повышенный риск предлежания хориона и плаценты, ретрохориальных гематом, ПОНРП, хромосомных аномалий и ВПР у пациенток после применения ВРТ. Учитывая высокую частоту патологий плода и плаценты у пациенток после применения ВРТ, необходима разработка клинических рекомендаций по ведению беременности в антенатальном периоде для снижения частоты акушерских и перинатальных осложнений.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44682806","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Коронавирустық инфекцияның әйелдер репродуктивті жүйесіне әсері: әдебиетке шолу
Pub Date : 2023-05-29 DOI: 10.37800/rm.2.2023.46-52
С.Е. Еркенова, Ш.М. Мойынбаева, А.М. Ауезова, А.А. Кауышева, Ш.К. Карибаева, Г.Г. Бедельбаева, А.С. Нурматова, М.А. Кулмаганбетов
Өзектілігі: Коронавирустың (COVID-19) пандемиясы Денсаулық сақтау жүйесіндегі жаһандық дағдарысқа айналды. Бұл вирус негізінен тыныс алу жүйесіне шабуыл жасап, пневмонияға, жедел респираторлық дистресс синдромына (ARDS), ал ауыр жағдайларда өлімге әкеледі. Алайда, соңғы жылдардағы зерттеулердің нәтижелері COVID-19 инфекциясының дененің басқа жүйелеріне, соның ішінде әйелдердің репродуктивті жүйесіне әсер ету мүмкіндігін көрсетеді.Зерттеудің мақсаты – коронавирустың әйелдердің репродуктивті денсаулығына әсері туралы жан-жақты шолу жасау болып табылады.Материалдар мен әдістерi: PubMed, Scopus және Embase дерекқорларында 2023 жылдың қаңтарына дейін жарияланған тақырыпқа сәйкес тиісті мақалалар анықталып, жан-жақты зерттеу жүргізілді. Іздеу сұрауларына келесі кілт сөздері мен сөз тіркестері кірді: «COVID-19», «SARS-CoV-2», «әйелдердің репродуктивті жүйесі», «етеккір циклі», «жүктілік» және «фертилдік».Нәтижелерi: Зерттеулерді талдау нәтижелері SARS-CoV-2 вирусының әйелдердің репродуктивті жүйесіне әртүрлі жолдармен әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді. Ең жиі кездесетін әсерлердің бірі-етеккір циклінің бұзылуы, оның ішінде цикл ұзындығының, қан кету ұзақтығы мен қарқындылығының өзгеруі. Сонымен қатар, COVID-19 жүктіліктің асқыну қаупін арттыруы мүмкін, соның ішінде мерзімінен бұрын босану, преэклампсия және ұрықтың күйзелісі.Қорытынды: Зерттеулерге COVID-19 әйелдердің репродуктивті жүйесіне, соның ішінде етеккір циклінің бұзылуына және жүктіліктің асқынуына айтарлықтай әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді. Алайда вирустың репродуктивті жүйеге әсер ететін нақты механизмдері түсініксіз болып қалуды. Бұл өзекті мәселе қосымша зерттеулерді қажет етеді.
{"title":"Коронавирустық инфекцияның әйелдер репродуктивті жүйесіне әсері: әдебиетке шолу","authors":"С.Е. Еркенова, Ш.М. Мойынбаева, А.М. Ауезова, А.А. Кауышева, Ш.К. Карибаева, Г.Г. Бедельбаева, А.С. Нурматова, М.А. Кулмаганбетов","doi":"10.37800/rm.2.2023.46-52","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2023.46-52","url":null,"abstract":"Өзектілігі: Коронавирустың (COVID-19) пандемиясы Денсаулық сақтау жүйесіндегі жаһандық дағдарысқа айналды. Бұл вирус негізінен тыныс алу жүйесіне шабуыл жасап, пневмонияға, жедел респираторлық дистресс синдромына (ARDS), ал ауыр жағдайларда өлімге әкеледі. Алайда, соңғы жылдардағы зерттеулердің нәтижелері COVID-19 инфекциясының дененің басқа жүйелеріне, соның ішінде әйелдердің репродуктивті жүйесіне әсер ету мүмкіндігін көрсетеді.\u0000Зерттеудің мақсаты – коронавирустың әйелдердің репродуктивті денсаулығына әсері туралы жан-жақты шолу жасау болып табылады.\u0000Материалдар мен әдістерi: PubMed, Scopus және Embase дерекқорларында 2023 жылдың қаңтарына дейін жарияланған тақырыпқа сәйкес тиісті мақалалар анықталып, жан-жақты зерттеу жүргізілді. Іздеу сұрауларына келесі кілт сөздері мен сөз тіркестері кірді: «COVID-19», «SARS-CoV-2», «әйелдердің репродуктивті жүйесі», «етеккір циклі», «жүктілік» және «фертилдік».\u0000Нәтижелерi: Зерттеулерді талдау нәтижелері SARS-CoV-2 вирусының әйелдердің репродуктивті жүйесіне әртүрлі жолдармен әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді. Ең жиі кездесетін әсерлердің бірі-етеккір циклінің бұзылуы, оның ішінде цикл ұзындығының, қан кету ұзақтығы мен қарқындылығының өзгеруі. Сонымен қатар, COVID-19 жүктіліктің асқыну қаупін арттыруы мүмкін, соның ішінде мерзімінен бұрын босану, преэклампсия және ұрықтың күйзелісі.\u0000Қорытынды: Зерттеулерге COVID-19 әйелдердің репродуктивті жүйесіне, соның ішінде етеккір циклінің бұзылуына және жүктіліктің асқынуына айтарлықтай әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді. Алайда вирустың репродуктивті жүйеге әсер ететін нақты механизмдері түсініксіз болып қалуды. Бұл өзекті мәселе қосымша зерттеулерді қажет етеді.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46633188","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Анализ случаев неиммунной водянки новорожденных детей 新生儿缺水分析
Pub Date : 2023-05-29 DOI: 10.37800/rm.2.2023.109-116
Динара Болатовна Елюбаева, И Е Сулейменова, Е. А. Плужникова, С.Б. Cултанова, Н. С. Божбанбаева, Х. Исаева
Актуальность: В настоящее время на долю неиммунной водянки плода (НВП) приходится 80-85% всех выявленных водянок плода, оставшиеся 10-15% связаны с аллоиммунизацией эритроцитов и определяются как изоиммунизация плода. Несмотря на достижения последних лет в области перинатологии и неонатологии, НВП все же остается патологией, характеризующейся высокой летальностью, как в антенатальном, так и в постнатальном периоде. Выживаемость детей с данной патологией, по различным данным, составляет от 27 до 36%.Цель исследования – провести анализ случаев неиммунной водянки плода, родившихся в Центре перинатологии и детской кардиохирургии (Алматы) за период с января 2019 по декабрь 2022 года  для оптимизации ведения данного контингента больных.Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ 8 случаев НВП у новорожденных, находившихся в Отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных “Центра перинатологии и детской кардиохирургии” (Алматы, Казахстан) с января 2019 г. по декабрь 2022 г. Изучены течение беременности и анамнез матерей, данные клинико-лабораторных и инструментальных исследований всех случаев НВП.Результаты: Этиология НВП была установлена во всех 8 (100%) случаях. Летальный исход составил 62,5% за счет множественных пороков развития,  тяжелых комбинированных пороков сердца и генетических патологий, выживаемость – 37,5%.Заключение: При НВП необходим комплексный диагностический подход, включающий следующие обследования плода: УЗИ, Эхо-КГ, кариотипирование для ранней диагностики. После рождения ребенка требуется мультидисциплинарный подход с вовлечением комплексных методов диагностики и назначением патогенетического и посиндромного лечения, которое будет способствовать повышению выживаемости новорожденных.
相关性:非免疫的胎儿水体(nvp)占所有已检测到的水体的80%到85%,剩下的10-15%与红细胞同免疫有关,并被定义为胎儿的同免疫。尽管近年来在产前和新生儿学方面取得了进步,但gnp仍然是一种病理,在非全日制和后全日制时期都具有很高的死亡率。不同数据显示,患有这种疾病的儿童存活率在27 - 36%之间。这项研究的目的是分析从2019年1月到2022年12月在产前和婴儿心胸外科中心出生的非免疫水肿(阿拉图)病例,以优化病人的治疗。材料和方法:回顾了2019年1月至2022年12月在哈萨克斯坦阿拉丁新生儿重症监护和重症监护病房内的8个新生儿的nvp病例(阿拉图和婴儿心胸外科中心)。结果:所有8个(100%)病例的hpm病理都得到了证实。死亡人数为62.5%,包括多重发展恶习、严重组合的心脏恶习和遗传病理,存活率为37.5%。结论:需要综合诊断方法,包括胎儿检查:超声波,回声公斤,早期诊断的cariotis。生完孩子后,需要采取多方面的纪律措施,包括全面的诊断方法和病理遗传学和波综合症治疗,以提高新生儿的存活率。
{"title":"Анализ случаев неиммунной водянки новорожденных детей","authors":"Динара Болатовна Елюбаева, И Е Сулейменова, Е. А. Плужникова, С.Б. Cултанова, Н. С. Божбанбаева, Х. Исаева","doi":"10.37800/rm.2.2023.109-116","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2023.109-116","url":null,"abstract":"Актуальность: В настоящее время на долю неиммунной водянки плода (НВП) приходится 80-85% всех выявленных водянок плода, оставшиеся 10-15% связаны с аллоиммунизацией эритроцитов и определяются как изоиммунизация плода. Несмотря на достижения последних лет в области перинатологии и неонатологии, НВП все же остается патологией, характеризующейся высокой летальностью, как в антенатальном, так и в постнатальном периоде. Выживаемость детей с данной патологией, по различным данным, составляет от 27 до 36%.\u0000Цель исследования – провести анализ случаев неиммунной водянки плода, родившихся в Центре перинатологии и детской кардиохирургии (Алматы) за период с января 2019 по декабрь 2022 года  для оптимизации ведения данного контингента больных.\u0000Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ 8 случаев НВП у новорожденных, находившихся в Отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных “Центра перинатологии и детской кардиохирургии” (Алматы, Казахстан) с января 2019 г. по декабрь 2022 г. Изучены течение беременности и анамнез матерей, данные клинико-лабораторных и инструментальных исследований всех случаев НВП.\u0000Результаты: Этиология НВП была установлена во всех 8 (100%) случаях. Летальный исход составил 62,5% за счет множественных пороков развития,  тяжелых комбинированных пороков сердца и генетических патологий, выживаемость – 37,5%.\u0000Заключение: При НВП необходим комплексный диагностический подход, включающий следующие обследования плода: УЗИ, Эхо-КГ, кариотипирование для ранней диагностики. После рождения ребенка требуется мультидисциплинарный подход с вовлечением комплексных методов диагностики и назначением патогенетического и посиндромного лечения, которое будет способствовать повышению выживаемости новорожденных.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44252414","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Неонатлогиядағы симуляциялық оқыту: әдебиетке шолу
Pub Date : 2023-05-29 DOI: 10.37800/rm.2.2023.9-16
Н.С. Божбанбаева, И.Е. Сулейменова, С.А. Есенова
Өзектілігі: Неонаталдық тәжірибеде жағдайды модельдеудің әртүрлі технологиялары жас мамандардың тәжірибелік дағдыларын жетілдіру, сонымен қатар дәрігерлер мен медбикелердің құзыреттілігін арттыру үшін ұзақ уақыт бойы қолданылып келеді. Жыл сайын жоғары сапалы, қауіпсіз және сенімді жүйелерді тәжірибеде пайдаланудың маңыздылығы мен қажеттілігі артуда.Зерттеудің мақсаты – медицина мамандарының және топтық жұмыстың дағдыларын арттыру құралы ретінде неонатальды симуляциялық оқытуды пайдалануды сипаттау және оның неонаталдық реанимация бөлімшесінде медициналық көмек сапасын, пациенттердің қауіпсіздігін және пациенттердің нәтижелерін жақсарту әлеуетін талқылау.Материалдар мен әдістерi: Неонатология және перинатология саласындағы ғалымдар, денсаулық сақтау саласының практикалық мамандары және кәсіби бірлестіктер шығарған әдебиеттерге жүйелі шолу және талдау жүргізілді. Әдебиеттерді іздеу PubMed, CrossRef, Google Scholar деректер қорларында соңғы 10 жыл ішінде зерттеудің түйінді сөздері арқылы жүргізілді. Талдауға барлығы 50 дереккөз енгізілді.Нәтижелерi: Әдебиет деректерін талдау жаңа туған нәрестелерге медициналық көмек көрсету сапасын арттыруға ықпал ететін медицина қызметкерлерінің кәсіби құзыреттілігін арттыруға арналған симуляцияларды енгізудің әртүрлілігін көрсетеді. Қымбат манекендерді ғана емес, сонымен қатар үлкен қаржылық ресурстарды қажет етпейтін қарапайым технологияларды қолдану дәрігерлерге де, жаңа туған нәрестелер медбикелеріне де практикалық дағдыларды үйрену үшін пайдалы болуы мүмкін деген ой айтылады.Қорытынды: Медицинадағы, атап айтқанда неонатологиядағы жағдайды модельдеу пациенттердің қауіпсіздігінің, командалық жұмыстың тиімділігінің және сайып келгенде, емдеу нәтижелерін жақсартудың перспективалы құралы болып табылады. Сонымен бірге оқытудың осы түрінің клиникалық маңызды нәтижелерінің жеткіліксіз мониторингі оның нақты әсерін бағалауды қиындатады. Пациенттердің қауіпсіздігі мен емдеу нәтижелерін жақсарту үшін жоғары сапалы, қауіпсіз және сенімді жүйелерді құру мақсатында симуляциялық оқытуды клиникалық шынайы жағдаймен интеграциялау басты мақсат болу қажет. Шешім қабылдаушылар және мүдделі тараптардан қолдау алу үшін шығындар тиімділігін зерттеу қажет.
{"title":"Неонатлогиядағы симуляциялық оқыту: әдебиетке шолу","authors":"Н.С. Божбанбаева, И.Е. Сулейменова, С.А. Есенова","doi":"10.37800/rm.2.2023.9-16","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2023.9-16","url":null,"abstract":"Өзектілігі: Неонаталдық тәжірибеде жағдайды модельдеудің әртүрлі технологиялары жас мамандардың тәжірибелік дағдыларын жетілдіру, сонымен қатар дәрігерлер мен медбикелердің құзыреттілігін арттыру үшін ұзақ уақыт бойы қолданылып келеді. Жыл сайын жоғары сапалы, қауіпсіз және сенімді жүйелерді тәжірибеде пайдаланудың маңыздылығы мен қажеттілігі артуда.Зерттеудің мақсаты – медицина мамандарының және топтық жұмыстың дағдыларын арттыру құралы ретінде неонатальды симуляциялық оқытуды пайдалануды сипаттау және оның неонаталдық реанимация бөлімшесінде медициналық көмек сапасын, пациенттердің қауіпсіздігін және пациенттердің нәтижелерін жақсарту әлеуетін талқылау.Материалдар мен әдістерi: Неонатология және перинатология саласындағы ғалымдар, денсаулық сақтау саласының практикалық мамандары және кәсіби бірлестіктер шығарған әдебиеттерге жүйелі шолу және талдау жүргізілді. Әдебиеттерді іздеу PubMed, CrossRef, Google Scholar деректер қорларында соңғы 10 жыл ішінде зерттеудің түйінді сөздері арқылы жүргізілді. Талдауға барлығы 50 дереккөз енгізілді.Нәтижелерi: Әдебиет деректерін талдау жаңа туған нәрестелерге медициналық көмек көрсету сапасын арттыруға ықпал ететін медицина қызметкерлерінің кәсіби құзыреттілігін арттыруға арналған симуляцияларды енгізудің әртүрлілігін көрсетеді. Қымбат манекендерді ғана емес, сонымен қатар үлкен қаржылық ресурстарды қажет етпейтін қарапайым технологияларды қолдану дәрігерлерге де, жаңа туған нәрестелер медбикелеріне де практикалық дағдыларды үйрену үшін пайдалы болуы мүмкін деген ой айтылады.Қорытынды: Медицинадағы, атап айтқанда неонатологиядағы жағдайды модельдеу пациенттердің қауіпсіздігінің, командалық жұмыстың тиімділігінің және сайып келгенде, емдеу нәтижелерін жақсартудың перспективалы құралы болып табылады. Сонымен бірге оқытудың осы түрінің клиникалық маңызды нәтижелерінің жеткіліксіз мониторингі оның нақты әсерін бағалауды қиындатады. Пациенттердің қауіпсіздігі мен емдеу нәтижелерін жақсарту үшін жоғары сапалы, қауіпсіз және сенімді жүйелерді құру мақсатында симуляциялық оқытуды клиникалық шынайы жағдаймен интеграциялау басты мақсат болу қажет. Шешім қабылдаушылар және мүдделі тараптардан қолдау алу үшін шығындар тиімділігін зерттеу қажет.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49194507","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Особенности течения и ведения беременности после применения экстракорпорального оплодотворения 使用体外受精后怀孕过程和过程的特点
Pub Date : 2023-05-29 DOI: 10.37800/rm.2.2023.17-24
С. Ш. Исенова, Н.А. Тлеукул, А.С. Арипханова, А.М. Боран, Н.О. Макулбекова
Актуальность: Бесплодие − глобальная проблема общественного здравоохранения. Распространенность бесплодного брака в мире составляет 12-15% (в странах Западной Европы – 10,9%; США – 14,2%; Казахстан – 15%) и не имеет тенденции к снижению. По данным ВОЗ, показатель, равный 15%, является критическим для популяции. В мире ежегодно регистрируется 2-2,5 миллиона новых случаев мужского и женского бесплодия. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может предрасполагать к повышенным рискам и осложнениям для матери во время беременности. Европейское общество репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) сообщает, что наиболее важным показателем успеха применения ВРТ является рождение одного здорового ребенка.Цель исследования – изучить особенности течения беременности и аспекты антенатального наблюдения после применения ЭКО.Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ медицинских карт 450 беременных женщин, состоявших на учете по беременности с 9-10 недель в МКЦР «Персона» (Алматы, Казахстан) с 2018 по 2022 гг. Участники разделены на 2 группы: основная группа – беременные после ЭКО (n=300) и группа сравнения – женщины со спонтанной беременностью (n=150).Результаты: В основной группе достоверно чаще наблюдалась тромбофилия различного генеза (8% против 3%), хроническая артериальная гипертензия (27% против 13%), также достоверно часто встречалась истмико-цервикальная недостаточность, в связи с чем проведена хирургическая коррекция шейки матки (33%). В группе ЭКО в 80% случаев проводилась длительная прогестероновая поддержка. Основная группа в 2 раза чаще применяла противовирусные и антибактериальные препараты.Заключение: Беременные после ЭКО – это особая группа пациенток с сугубо отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом. Беременных с бесплодием в анамнезе и после применения ЭКО необходимо относить к группе высокого риска по развитию осложнений беременности, таких как низкая плацентация, гипертензивные состояния, истмико-цервикальная недостаточность и преждевременные роды.
紧迫性:不孕是全球公共卫生问题。全世界贫瘠婚姻的普及程度为12-15%(西欧为10.9%);美国——14.2%;哈萨克斯坦(15%)没有下降的趋势。根据世卫组织的数据,这一数字为15%,对人口至关重要。每年有200 - 250万例新的男性和女性不孕不育病例。体外受精(echo)可能导致怀孕期间母亲面临更高的风险和并发症。欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)报告说,vrt成功的最重要指标是一个健康的孩子的出生。这项研究的目的是研究怀孕过程的特征和echo应用后的非盈利性观察方面。材料和方法:回顾从2018年到2022年在哈萨克斯坦阿拉斯加州阿拉斯加州阿拉斯加州怀孕9-10周的450名孕妇的医疗记录。结果:主要人群中出现的血小板血小板(8%对3%)、慢性动脉高压(27%对13%)、慢性脑力高压(27%对13%)也经常出现。在echo组中,80%的病例是长期的黄体酮支持。主要小组使用抗病毒药物和抗菌药物的频率是这个数字的两倍。结论:经试管受精后怀孕的妇女是一群患有严重妇产科病史的特殊病人。无生育史和试管受精后的孕妇应被归类为妊娠并发症高危人群,如低胎盘、高血压、脑缺乏症和早产。
{"title":"Особенности течения и ведения беременности после применения экстракорпорального оплодотворения","authors":"С. Ш. Исенова, Н.А. Тлеукул, А.С. Арипханова, А.М. Боран, Н.О. Макулбекова","doi":"10.37800/rm.2.2023.17-24","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2023.17-24","url":null,"abstract":"Актуальность: Бесплодие − глобальная проблема общественного здравоохранения. Распространенность бесплодного брака в мире составляет 12-15% (в странах Западной Европы – 10,9%; США – 14,2%; Казахстан – 15%) и не имеет тенденции к снижению. По данным ВОЗ, показатель, равный 15%, является критическим для популяции. В мире ежегодно регистрируется 2-2,5 миллиона новых случаев мужского и женского бесплодия. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может предрасполагать к повышенным рискам и осложнениям для матери во время беременности. Европейское общество репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) сообщает, что наиболее важным показателем успеха применения ВРТ является рождение одного здорового ребенка.Цель исследования – изучить особенности течения беременности и аспекты антенатального наблюдения после применения ЭКО.Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ медицинских карт 450 беременных женщин, состоявших на учете по беременности с 9-10 недель в МКЦР «Персона» (Алматы, Казахстан) с 2018 по 2022 гг. Участники разделены на 2 группы: основная группа – беременные после ЭКО (n=300) и группа сравнения – женщины со спонтанной беременностью (n=150).Результаты: В основной группе достоверно чаще наблюдалась тромбофилия различного генеза (8% против 3%), хроническая артериальная гипертензия (27% против 13%), также достоверно часто встречалась истмико-цервикальная недостаточность, в связи с чем проведена хирургическая коррекция шейки матки (33%). В группе ЭКО в 80% случаев проводилась длительная прогестероновая поддержка. Основная группа в 2 раза чаще применяла противовирусные и антибактериальные препараты.Заключение: Беременные после ЭКО – это особая группа пациенток с сугубо отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом. Беременных с бесплодием в анамнезе и после применения ЭКО необходимо относить к группе высокого риска по развитию осложнений беременности, таких как низкая плацентация, гипертензивные состояния, истмико-цервикальная недостаточность и преждевременные роды.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47620191","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Should Endometriosis-Associated Ovarian Cancer Alter the Management of Women with an Intact Endometrioma in the Reproductive Age? 子宫内膜异位症相关卵巢癌症是否应改变育龄期子宫内膜瘤患者的治疗?
Pub Date : 2023-05-24 DOI: 10.3390/reprodmed4020011
J. Younis
Endometriosis-associated ovarian cancer (EAOC) is an evolving clinical entity believed to develop from ovarian endometriosis. Continuous efforts are nowadays invested in exploring its pathogenesis and causality. Since endometrioma is a widespread sub-type of the disease, malignant transformation to EAOC during reproductive age may cause much concern and affect its management. The summary relative risk of developing EAOC in women with endometriosis is 1.93-fold compared to women without endometriosis, but its lifetime risk is relatively low, equivalent to 2.1%. EAOC is an age-dependent disease with a mean age of 51.64 ± 3.24 years at diagnosis; 30.68% of patients are below 50, presumably premenopausal. Only 2.10% and 0.017% of cases are below 45 and 40 years, apparently in reproductive age. The evidence is reassuring and implies that managing an intact endometrioma should not be altered in most women of reproductive age. Particular attention should be focused on sporadic cases with an enlarging endometrioma, atypical findings on transvaginal ultrasound (TVUS), and characteristic magnetic resonance imaging (MRI) features.
子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)是一种不断发展的临床实体,被认为是从卵巢子宫内膜异位症发展而来的。目前,人们不断努力探索其发病机制和因果关系。由于子宫内膜瘤是一种广泛的疾病亚型,育龄期恶性转化为EAOC可能引起人们的关注并影响其治疗。子宫内膜异位症女性发生EAOC的总体相对风险是无子宫内膜异位症女性的1.93倍,但其终生风险相对较低,约为2.1%。EAOC是一种年龄依赖性疾病,诊断时平均年龄为51.64±3.24岁;30.68%的患者年龄在50岁以下,推测为绝经前。45岁以下和40岁以下分别仅占2.10%和0.017%,且明显处于育龄期。证据是令人放心的,并暗示处理完整的子宫内膜瘤不应该改变大多数育龄妇女。应特别注意散发的子宫内膜瘤扩大病例,经阴道超声(TVUS)的非典型发现和特征性磁共振成像(MRI)特征。
{"title":"Should Endometriosis-Associated Ovarian Cancer Alter the Management of Women with an Intact Endometrioma in the Reproductive Age?","authors":"J. Younis","doi":"10.3390/reprodmed4020011","DOIUrl":"https://doi.org/10.3390/reprodmed4020011","url":null,"abstract":"Endometriosis-associated ovarian cancer (EAOC) is an evolving clinical entity believed to develop from ovarian endometriosis. Continuous efforts are nowadays invested in exploring its pathogenesis and causality. Since endometrioma is a widespread sub-type of the disease, malignant transformation to EAOC during reproductive age may cause much concern and affect its management. The summary relative risk of developing EAOC in women with endometriosis is 1.93-fold compared to women without endometriosis, but its lifetime risk is relatively low, equivalent to 2.1%. EAOC is an age-dependent disease with a mean age of 51.64 ± 3.24 years at diagnosis; 30.68% of patients are below 50, presumably premenopausal. Only 2.10% and 0.017% of cases are below 45 and 40 years, apparently in reproductive age. The evidence is reassuring and implies that managing an intact endometrioma should not be altered in most women of reproductive age. Particular attention should be focused on sporadic cases with an enlarging endometrioma, atypical findings on transvaginal ultrasound (TVUS), and characteristic magnetic resonance imaging (MRI) features.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41550567","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Infertility Treatment and Hypertension in Pregnancy: The Tohoku Medical Megabank Project Birth and Three-Generation Cohort Study 不孕不育治疗和妊娠期高血压:东北医疗银行项目出生和三代队列研究
Pub Date : 2023-04-18 DOI: 10.3390/reprodmed4020010
M. Ishikuro, T. Obara, K. Murakami, F. Ueno, A. Noda, T. Onuma, F. Matsuzaki, M. Kikuya, Zen Watanabe, Naomi Shiga, Masahito Tachibana, N. Iwama, Hirotaka Hamada, Masatoshi Saito, J. Sugawara, H. Metoki, N. Yaegashi, S. Kuriyama
Infertility treatment is a possible factor in hypertensive disorders of pregnancy (HDP). Identifying the characteristics of pregnant women who have undergone infertility treatment and have a potential risk for HDP is valuable for its prevention and treatment. Using data from 12,456 pregnant Japanese women from the Tohoku Medical Megabank Project Birth and Three-Generation Cohort Study, the association between infertility treatment and HDP was analyzed. A multiple logistic regression model showed an association between infertility treatment and HDP (odds ratio, 1.34; 95% confidence interval, 1.05–1.72). In vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection were also associated with HDP. Moreover, these associations were observed even among women who were not overweight and did not smoke. The application of infertility treatment should be carefully considered, even among women with low modifiable risk factors.
不孕不育治疗是妊娠期高血压疾病(HDP)的一个可能因素。确定接受过不孕症治疗并具有HDP潜在风险的孕妇的特征对其预防和治疗具有重要价值。利用来自东北医学大银行项目出生和三代队列研究的12,456名日本孕妇的数据,分析了不孕症治疗与HDP之间的关系。多元logistic回归模型显示不孕症治疗与HDP之间存在关联(优势比为1.34;95%置信区间,1.05-1.72)。体外受精/胞浆内单精子注射也与HDP相关。此外,即使在不超重和不吸烟的女性中也观察到这些关联。应仔细考虑不孕不育治疗的应用,即使在具有低可改变危险因素的妇女中也是如此。
{"title":"Infertility Treatment and Hypertension in Pregnancy: The Tohoku Medical Megabank Project Birth and Three-Generation Cohort Study","authors":"M. Ishikuro, T. Obara, K. Murakami, F. Ueno, A. Noda, T. Onuma, F. Matsuzaki, M. Kikuya, Zen Watanabe, Naomi Shiga, Masahito Tachibana, N. Iwama, Hirotaka Hamada, Masatoshi Saito, J. Sugawara, H. Metoki, N. Yaegashi, S. Kuriyama","doi":"10.3390/reprodmed4020010","DOIUrl":"https://doi.org/10.3390/reprodmed4020010","url":null,"abstract":"Infertility treatment is a possible factor in hypertensive disorders of pregnancy (HDP). Identifying the characteristics of pregnant women who have undergone infertility treatment and have a potential risk for HDP is valuable for its prevention and treatment. Using data from 12,456 pregnant Japanese women from the Tohoku Medical Megabank Project Birth and Three-Generation Cohort Study, the association between infertility treatment and HDP was analyzed. A multiple logistic regression model showed an association between infertility treatment and HDP (odds ratio, 1.34; 95% confidence interval, 1.05–1.72). In vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection were also associated with HDP. Moreover, these associations were observed even among women who were not overweight and did not smoke. The application of infertility treatment should be carefully considered, even among women with low modifiable risk factors.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45730480","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Genomic Insults and their Redressal in the Eutopic Endometrium of Women with Endometriosis 子宫内膜异位症妇女在位子宫内膜的基因损伤及其修复
Pub Date : 2023-04-15 DOI: 10.3390/reprodmed4020009
Itti Munshi, G. Sachdeva
Endometrium, a highly dynamic tissue, is known for its remarkable ability to regenerate, differentiate, and degenerate in a non-conception cycle and transform into a specialized tissue to nurture and protect the embryo in a conception cycle. This plasticity of the endometrium endows the uterus to execute its major function, i.e., embryo implantation. However, this boon becomes a bane, when endometrium- or endometrium-like cells adhere, grow, and invade extrauterine sites, leading to endometriosis. Endometrial deposits at the extrauterine site lead to severe pelvic pain, painful menstruation, and infertility in endometriosis. Although benign, endometriotic lesions share several traits with cancerous cells, excessive proliferation, adhesion, invasion, and angiogenesis make endometriotic lesions analogous to cancer cells in certain aspects. There exists evidence to support that, akin to the cancer cell, endometriotic lesions harbor somatic mutations. These lesions are known to experience higher proliferative stress, oxidative stress, and inflammation, which may contribute to somatic mutations. However, it would be of more interest to establish whether in the eutopic endometriosis also, the mutational burden is higher or whether the DNA Damage Response (DDR) is compromised in the eutopic endometrium, in endometriosis. Such investigations may provide more insights into the pathobiology of endometriosis and may also unravel cellular events associated with the origin of the disease. This review compiles inferences from the studies conducted to assess DNA damage and DDR in endometriosis.
子宫内膜是一种高度动态的组织,在非受孕周期中具有显著的再生、分化和退化能力,并在受孕周期中转化为专门的组织来滋养和保护胚胎。子宫内膜的这种可塑性使子宫能够执行其主要功能,即胚胎着床。然而,当子宫内膜或子宫内膜样细胞粘附、生长并侵入子宫外部位,导致子宫内膜异位症时,这种好处就变成了祸害。子宫内膜沉积在子宫外导致严重的盆腔疼痛、月经疼痛和子宫内膜异位症患者不孕。虽然子宫内膜异位症病变是良性的,但它与癌细胞有一些共同的特征,过度增殖、粘连、侵袭和血管生成使得子宫内膜异位症病变在某些方面与癌细胞相似。有证据表明,子宫内膜异位症病变与癌细胞相似,存在体细胞突变。已知这些病变经历较高的增殖应激、氧化应激和炎症,这可能导致体细胞突变。然而,我们更感兴趣的是确定异位子宫内膜是否也有更高的突变负担,或者DNA损伤反应(DDR)是否在异位子宫内膜中受损。这些研究可能为子宫内膜异位症的病理生物学提供更多的见解,也可能揭示与疾病起源相关的细胞事件。本综述汇总了评估子宫内膜异位症DNA损伤和DDR的研究结论。
{"title":"Genomic Insults and their Redressal in the Eutopic Endometrium of Women with Endometriosis","authors":"Itti Munshi, G. Sachdeva","doi":"10.3390/reprodmed4020009","DOIUrl":"https://doi.org/10.3390/reprodmed4020009","url":null,"abstract":"Endometrium, a highly dynamic tissue, is known for its remarkable ability to regenerate, differentiate, and degenerate in a non-conception cycle and transform into a specialized tissue to nurture and protect the embryo in a conception cycle. This plasticity of the endometrium endows the uterus to execute its major function, i.e., embryo implantation. However, this boon becomes a bane, when endometrium- or endometrium-like cells adhere, grow, and invade extrauterine sites, leading to endometriosis. Endometrial deposits at the extrauterine site lead to severe pelvic pain, painful menstruation, and infertility in endometriosis. Although benign, endometriotic lesions share several traits with cancerous cells, excessive proliferation, adhesion, invasion, and angiogenesis make endometriotic lesions analogous to cancer cells in certain aspects. There exists evidence to support that, akin to the cancer cell, endometriotic lesions harbor somatic mutations. These lesions are known to experience higher proliferative stress, oxidative stress, and inflammation, which may contribute to somatic mutations. However, it would be of more interest to establish whether in the eutopic endometriosis also, the mutational burden is higher or whether the DNA Damage Response (DDR) is compromised in the eutopic endometrium, in endometriosis. Such investigations may provide more insights into the pathobiology of endometriosis and may also unravel cellular events associated with the origin of the disease. This review compiles inferences from the studies conducted to assess DNA damage and DDR in endometriosis.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43298310","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
Применение хелатной формы железа при железодефицитной анемии у подростков и молодых женщин раннего репродуктивного возраста: лечебные и профилактические подходы 在生育年龄的青少年和年轻女性中,螯合形式的铁与贫血:治疗和预防方法
Pub Date : 2023-04-13 DOI: 10.37800/rm.1.2023.98-108
О.Л. Иванишкина-Кудина, О. А. Пересада, Н. Н. Климкович, И.А. Гапеева
Актуальность: Для женщин репродуктивного возраста и девочек-подростков высокая потребность в железе часто связана с нарушением менструального цикла и наличием маточных кровотечений. Основным методом лечения железодефицитных состояний служит назначение железосодержащих препаратов. Новым перспективным направлением является использование препаратов железа, хелатированного аминокислотами. Хелатный комплекс имеет более высокую биодоступность, отличается широким ареалом применения в разных возрастных группах пациентов.Цель исследования – изучение клинической эффективности использования хелатной формы железа Multizan® Феррум L и Multizan® Феррум 30 в комплексной терапии дефицита железа и анемии у подростков и молодых женщин на фоне нарушений менструального цикла и маточных кровотечений раннего репродуктивного периода.Материалы и методы: В данном открытом контролируемом сравнительном проспективном многоцентровом клиническом исследовании в параллельных группах приняли участие 110 подростков и молодых женщин в возрасте от 14 до 24 лет c диагнозом «железодефицитная анемия». Схема назначения Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L для коррекции дефицита железа была гибкой и составила от 3 до 2 таблеток в день при средней длительности приема 6-8 недель.Результаты: Применение хелатной формы железа в виде бисглицината для коррекции железодефицитных состояний у женщин репродуктивного возраста и девочек-подростков оказалось эффективным у всех пациенток. Повышение концентрации гемоглобина в течение первых трех недель терапии составило от 8 до 17 г/л. Уровень ферритина сыворотки в течение трех недель увеличился более чем в 4 раза, что указывает на высокую эффектив-ность восстановления запасов железа. Клинические проявления анемии были быстро купированы при абсолютном отсутствии побочных проявлений и осложнений на фоне приема Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L.Заключение: Проведенные нами пострегистрационные тестовые исследования препаратов Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L и накопленный нами клинический опыт позволяют считать, что применение хелатного железа Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L – перспективное направление, требующее дальнейшего развития. Это качественно новый уровень в лечении железо-дефицитной анемии у гинекологических пациенток молодого и подросткового возраста с диагнозом аномаль-ные маточные кровотечения и железодефицитная анемия.
相关性:对于育龄妇女和少女来说,对铁的高需求往往与月经紊乱和子宫出血有关。治疗缺铁症的主要方法是开含铁药物。一个新的发展方向是使用螯合氨基酸的铁制剂。螯合物具有较高的生物利用度,在不同年龄组患者中广泛应用。研究的目的是研究螯合铁形式Multizan的临床有效性® 费鲁姆L和Multizan® Ferrum 30在月经紊乱和早期生殖子宫出血背景下青少年和年轻妇女缺铁和贫血的综合治疗中。材料和方法:在这项开放的、对照的、前瞻性的多中心临床试验中,110名青少年和年轻妇女参加了平行组。年龄在14-24岁之间,被诊断为缺铁性贫血。Multizan分配图® Ferrum 30和Multizan® 治疗缺铁的铁L是灵活的,每天3-2片,平均服用6-8周。结果:螯合铁形式的双甘氨酸用于治疗育龄妇女和少女的缺铁状态已被证明对所有患者有效。治疗前三周血红蛋白浓度增加8至17克/升。血清铁素水平在三周内增加了四倍以上,表明铁储备恢复效率高。贫血的临床表现很快就得到了缓解,没有任何副作用和并发症与服用Multizan有关® Ferrum 30和Multizan® Ferrum L.结论:我们对Multizan药物进行的注册后测试研究® Ferrum 30和Multizan® Ferrum L和我们的临床经验表明,使用螯合铁Multizan® Ferrum 30和Multizan® Ferrum L是一个有前途的方向,需要进一步发展。这是诊断为宫颈出血异常和缺铁性贫血的年轻和青少年妇科患者缺铁性贫血治疗的一个质的新水平。
{"title":"Применение хелатной формы железа при железодефицитной анемии у подростков и молодых женщин раннего репродуктивного возраста: лечебные и профилактические подходы","authors":"О.Л. Иванишкина-Кудина, О. А. Пересада, Н. Н. Климкович, И.А. Гапеева","doi":"10.37800/rm.1.2023.98-108","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.1.2023.98-108","url":null,"abstract":"Актуальность: Для женщин репродуктивного возраста и девочек-подростков высокая потребность в железе часто связана с нарушением менструального цикла и наличием маточных кровотечений. Основным методом лечения железодефицитных состояний служит назначение железосодержащих препаратов. Новым перспективным направлением является использование препаратов железа, хелатированного аминокислотами. Хелатный комплекс имеет более высокую биодоступность, отличается широким ареалом применения в разных возрастных группах пациентов.Цель исследования – изучение клинической эффективности использования хелатной формы железа Multizan® Феррум L и Multizan® Феррум 30 в комплексной терапии дефицита железа и анемии у подростков и молодых женщин на фоне нарушений менструального цикла и маточных кровотечений раннего репродуктивного периода.Материалы и методы: В данном открытом контролируемом сравнительном проспективном многоцентровом клиническом исследовании в параллельных группах приняли участие 110 подростков и молодых женщин в возрасте от 14 до 24 лет c диагнозом «железодефицитная анемия». Схема назначения Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L для коррекции дефицита железа была гибкой и составила от 3 до 2 таблеток в день при средней длительности приема 6-8 недель.Результаты: Применение хелатной формы железа в виде бисглицината для коррекции железодефицитных состояний у женщин репродуктивного возраста и девочек-подростков оказалось эффективным у всех пациенток. Повышение концентрации гемоглобина в течение первых трех недель терапии составило от 8 до 17 г/л. Уровень ферритина сыворотки в течение трех недель увеличился более чем в 4 раза, что указывает на высокую эффектив-ность восстановления запасов железа. Клинические проявления анемии были быстро купированы при абсолютном отсутствии побочных проявлений и осложнений на фоне приема Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L.Заключение: Проведенные нами пострегистрационные тестовые исследования препаратов Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L и накопленный нами клинический опыт позволяют считать, что применение хелатного железа Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L – перспективное направление, требующее дальнейшего развития. Это качественно новый уровень в лечении железо-дефицитной анемии у гинекологических пациенток молодого и подросткового возраста с диагнозом аномаль-ные маточные кровотечения и железодефицитная анемия.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42843782","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Факторы риска для развития тонкого эндометрия и влияние на исходы программ вспомогательных репродуктивных технологий 微妙子宫内膜测定和对辅助生殖技术结果的影响的风险因素
Pub Date : 2023-04-13 DOI: 10.37800/rm.1.2023.35-41
Ю.В. Забродина, Г.У. Ахмедьянова, Зайтуна Гадиловна Хамидуллина
Актуальность: Влияние толщины эндометрия на исход программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) все еще обсуждается. Некоторые исследования показали, что этот параметр важен для прогнозирования исхода циклов ВРТ, другие исследования не показали положительного влияния. В третьей категории исследований толщина эндометрия была связана с исходом ЭКО, но только в сочетании с другими параметрами.Цель исследования – изучить факторы риска развития тонкого эндометрия и оценить влияние толщины эндометрия на исход программ ВРТ.Материалы и методы: Для участия в исследовании было отобрано 200 пациенток, проходивших процедуру вспомогательных репродуктивных технологий. Для оценки влияния толщины эндометрия на исход программ ВРТ пациенты были разделены на три группы в соответствии с толщиной эндометрия (1 группа: 7,0-7,9мм; 2 группа:8,0-8,9 мм; 3 группа: 9,0-10,0 мм). Всем женщинам было проведено трансвагинальное ультразвуковое исследование и назначена стандартная терапия эстрадиолом валератом 2 мг по 1 таблетке три раза в день. Окончательным считалась толщина эндометрия, зафиксированная на 13 день менструального цикла, начиная с этого же дня, пациенткам подключали вагинальный прогестерон 200 мг 3 раза в день. Перенос эмбрионов осуществлялся при достижении эндометрия 7 мм с помощью специального катетера на 19 день менструального цикла.Результаты: Пациенты более старшего возраста были в 1-ой группе с эндометрием 7,0-7,9 мм, самые молодые пациенты в 3-ей группе (9,0-10,0 мм). В 1-ой группе пациентов преобладал эндокринный фактор бесплодия (33,3%), во 2-ой группе – трубный фактор (29,2%), а в 3-ей группе – мужской фактор (36,1%). Исследование показало, что более половины пациентов с тонким эндометрием имели такие факторы риска, как выскабливание полости матки и хронический эндометрит (37,5 % и 22,9% соответственно), в то время как у пациентов 3-ей группы в 87,5% случаев отсутствовали какие-либо факторы риска. Процент наступления беременности так же заметно возрастал, с увеличением толщины эндометрия. Самый низкий процент наступления клинической беременности был в 1-ой группе пациентов (27,0%), самый высокий в 3-ей группе (51,4%). Пороговое значение, при котором беременность не наступит, является толщина эндометрия менее 7,5 мм. А толщина эндометрия, при которой шансы на положительный исход превышают отрицательный результат – 8,5 мм.Заключение: Полученные результаты проведенного нами исследования свидетельствуют о том, что факторами, оказывающими негативное влияние на толщину эндометрия, являются кюретаж полости матки и хронический эндометрит. Кроме того, мы пришли к выводу, что шансы на успешный исход программ вспомогательных репродуктивных технологий возрастают вместе с увеличением толщины эндометрия, а минимально-рекомендуемая толщина эндометрия для переноса составляет 7,5 мм.
相关性:子宫内膜厚度对辅助生殖技术(VRT)方案结果的影响仍在讨论中。一些研究表明,这个参数对于预测VRT周期的结果很重要,而另一些研究没有显示出积极的影响。在第三类研究中,子宫内膜厚度与IVF结果相关,但仅与其他参数结合。研究的目的是研究细子宫内膜发育的危险因素,并评估子宫内膜厚度对VRT结果的影响。辅助生殖技术。为了评估子宫内膜厚度对VRT方案结果的影响,根据子宫内膜厚度将患者分为三组(1组:7.0-7.9mm;2组:8.0-8.9mm;3组:9.0-10.0mm)。所有女性都接受了经阴道超声检查,并接受了2毫克戊酸雌二醇的标准治疗,每天3次,每次1片。在月经周期的第13天观察到的子宫内膜厚度被认为是最终的,从同一天开始,患者每天3次插入200毫克的阴道黄体酮。胚胎转移是在月经周期第19天用特殊导管达到7毫米子宫内膜时进行的,结果:年龄较大的患者在1组子宫内膜为7.0-7.9毫米,年龄最小的患者在3组(9.0-10.0毫米)。在第一组患者中,内分泌不孕因子占主导地位(33.3%),在第二组患者中,管道因子占主导地位(29.2%),在第三组患者中,男性因子占主导地位(36.1%)。这项研究发现,超过一半的子宫内膜狭窄患者有宫腔刮擦和慢性子宫内膜异位症等危险因素(分别为37.5%和22.9%),而第三组患者87.5%没有任何危险因素。随着子宫内膜厚度的增加,怀孕率也显著上升。在第一组患者中,临床妊娠发生率最低(27.0%),在第三组患者中最高(51.4%)。未怀孕的阈值是子宫内膜厚度小于7.5毫米。结论:我们的研究结果表明,对子宫内膜厚度有负面影响的因素是宫颈狭窄和慢性子宫内膜炎。此外,我们发现,辅助生殖技术成功的机会随着子宫内膜厚度的增加而增加,移植的最小推荐子宫内膜厚度为7.5毫米。
{"title":"Факторы риска для развития тонкого эндометрия и влияние на исходы программ вспомогательных репродуктивных технологий","authors":"Ю.В. Забродина, Г.У. Ахмедьянова, Зайтуна Гадиловна Хамидуллина","doi":"10.37800/rm.1.2023.35-41","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.1.2023.35-41","url":null,"abstract":"Актуальность: Влияние толщины эндометрия на исход программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) все еще обсуждается. Некоторые исследования показали, что этот параметр важен для прогнозирования исхода циклов ВРТ, другие исследования не показали положительного влияния. В третьей категории исследований толщина эндометрия была связана с исходом ЭКО, но только в сочетании с другими параметрами.\u0000Цель исследования – изучить факторы риска развития тонкого эндометрия и оценить влияние толщины эндометрия на исход программ ВРТ.\u0000Материалы и методы: Для участия в исследовании было отобрано 200 пациенток, проходивших процедуру вспомогательных репродуктивных технологий. Для оценки влияния толщины эндометрия на исход программ ВРТ пациенты были разделены на три группы в соответствии с толщиной эндометрия (1 группа: 7,0-7,9мм; 2 группа:8,0-8,9 мм; 3 группа: 9,0-10,0 мм). Всем женщинам было проведено трансвагинальное ультразвуковое исследование и назначена стандартная терапия эстрадиолом валератом 2 мг по 1 таблетке три раза в день. Окончательным считалась толщина эндометрия, зафиксированная на 13 день менструального цикла, начиная с этого же дня, пациенткам подключали вагинальный прогестерон 200 мг 3 раза в день. Перенос эмбрионов осуществлялся при достижении эндометрия 7 мм с помощью специального катетера на 19 день менструального цикла.\u0000Результаты: Пациенты более старшего возраста были в 1-ой группе с эндометрием 7,0-7,9 мм, самые молодые пациенты в 3-ей группе (9,0-10,0 мм). В 1-ой группе пациентов преобладал эндокринный фактор бесплодия (33,3%), во 2-ой группе – трубный фактор (29,2%), а в 3-ей группе – мужской фактор (36,1%). Исследование показало, что более половины пациентов с тонким эндометрием имели такие факторы риска, как выскабливание полости матки и хронический эндометрит (37,5 % и 22,9% соответственно), в то время как у пациентов 3-ей группы в 87,5% случаев отсутствовали какие-либо факторы риска. Процент наступления беременности так же заметно возрастал, с увеличением толщины эндометрия. Самый низкий процент наступления клинической беременности был в 1-ой группе пациентов (27,0%), самый высокий в 3-ей группе (51,4%). Пороговое значение, при котором беременность не наступит, является толщина эндометрия менее 7,5 мм. А толщина эндометрия, при которой шансы на положительный исход превышают отрицательный результат – 8,5 мм.\u0000Заключение: Полученные результаты проведенного нами исследования свидетельствуют о том, что факторами, оказывающими негативное влияние на толщину эндометрия, являются кюретаж полости матки и хронический эндометрит. Кроме того, мы пришли к выводу, что шансы на успешный исход программ вспомогательных репродуктивных технологий возрастают вместе с увеличением толщины эндометрия, а минимально-рекомендуемая толщина эндометрия для переноса составляет 7,5 мм.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42856345","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
期刊
Reproductive medicine (Basel, Switzerland)
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
0
微信
客服QQ
Book学术公众号 扫码关注我们
反馈
×
意见反馈
请填写您的意见或建议
请填写您的手机或邮箱
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
现在去查看 取消
×
提示
确定
Book学术官方微信
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:481959085
Book学术
文献互助 智能选刊 最新文献 互助须知 联系我们:info@booksci.cn
Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。
Copyright © 2023 Book学术 All rights reserved.
ghs 京公网安备 11010802042870号 京ICP备2023020795号-1