Pub Date : 2023-05-29DOI: 10.37800/rm.2.2023.53-59
С. Ш. Исенова, Г.М. Исина, А.М. Боран, Н.А. Тлеукул, А.С. Арипханова
Актуальность: К настоящему времени убедительно показано, что беременность, наступившая после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), относится к группе высокого риска. При беременности после ЭКО и переноса эмбриона в полость матки фетоплацентарная недостаточность наблюдается более чем в 70% случаев, задержка роста плода возникает с частотой от 18 до 30%, предлежание плаценты при беременности, зачатой с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), отмечается в 2% случаев. Частота врожденных пороков развития (ВПР) плода после ВРТ может достигать 4,4%, что в два раза выше, чем в общей популяции (2,05%). Большинство ВПР связано с пороками сердца, центральной нервной системы, костно-мышечной системы. Достоверно чаще встречаются хромосомные аномалии, эпигенетические дефекты. Цель исследования – определить частоту развития патологии плода и плаценты после применения ВРТ. Материалы и методы: Проведен литературный обзор за последние 5 лет по доказательным базам PubMed, Medline, Cochrane Library, LILACS, WHO, Scopus, Web of Science и Google Scholar для выявления рецензируемых публикаций. Проведен ретроспективный анализ медицинских карт 320 беременных женщин, состоящих на учете по беременности с 9-10 недель в МКЦР «Персона» (г. Алматы, Республика Казахстан) с 2018 по 2022 гг. Участники разделены на 2 группы: группа ВРТ– беременные после ВРТ (n=162) и группа сравнения – женщины со спонтанной беременностью (n=158).Результаты: После применения ВРТ чаще встречались ВПР плода (11,1% против 5,7%), в основном сердца, моче-выделительной системы, опорно-двигательного аппарата. В группе ВРТ достоверно чаще отмечались высокий риск хромосомной патологии (6,7% против 3,1%), низкая плацентация (19,7% против 12%), ретрохориальная гематома (26% против 11%), преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) (2,1% против 0,6%).Заключение: Полученные результаты свидетельствуют о необходимости учитывать повышенный риск предлежания хориона и плаценты, ретрохориальных гематом, ПОНРП, хромосомных аномалий и ВПР у пациенток после применения ВРТ. Учитывая высокую частоту патологий плода и плаценты у пациенток после применения ВРТ, необходима разработка клинических рекомендаций по ведению беременности в антенатальном периоде для снижения частоты акушерских и перинатальных осложнений.
{"title":"Патология плода и плаценты после применения ВРТ: данные ретроспективного исследования","authors":"С. Ш. Исенова, Г.М. Исина, А.М. Боран, Н.А. Тлеукул, А.С. Арипханова","doi":"10.37800/rm.2.2023.53-59","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2023.53-59","url":null,"abstract":"Актуальность: К настоящему времени убедительно показано, что беременность, наступившая после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), относится к группе высокого риска. При беременности после ЭКО и переноса эмбриона в полость матки фетоплацентарная недостаточность наблюдается более чем в 70% случаев, задержка роста плода возникает с частотой от 18 до 30%, предлежание плаценты при беременности, зачатой с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), отмечается в 2% случаев. Частота врожденных пороков развития (ВПР) плода после ВРТ может достигать 4,4%, что в два раза выше, чем в общей популяции (2,05%). Большинство ВПР связано с пороками сердца, центральной нервной системы, костно-мышечной системы. Достоверно чаще встречаются хромосомные аномалии, эпигенетические дефекты. Цель исследования – определить частоту развития патологии плода и плаценты после применения ВРТ. Материалы и методы: Проведен литературный обзор за последние 5 лет по доказательным базам PubMed, Medline, Cochrane Library, LILACS, WHO, Scopus, Web of Science и Google Scholar для выявления рецензируемых публикаций. Проведен ретроспективный анализ медицинских карт 320 беременных женщин, состоящих на учете по беременности с 9-10 недель в МКЦР «Персона» (г. Алматы, Республика Казахстан) с 2018 по 2022 гг. Участники разделены на 2 группы: группа ВРТ– беременные после ВРТ (n=162) и группа сравнения – женщины со спонтанной беременностью (n=158).Результаты: После применения ВРТ чаще встречались ВПР плода (11,1% против 5,7%), в основном сердца, моче-выделительной системы, опорно-двигательного аппарата. В группе ВРТ достоверно чаще отмечались высокий риск хромосомной патологии (6,7% против 3,1%), низкая плацентация (19,7% против 12%), ретрохориальная гематома (26% против 11%), преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) (2,1% против 0,6%).Заключение: Полученные результаты свидетельствуют о необходимости учитывать повышенный риск предлежания хориона и плаценты, ретрохориальных гематом, ПОНРП, хромосомных аномалий и ВПР у пациенток после применения ВРТ. Учитывая высокую частоту патологий плода и плаценты у пациенток после применения ВРТ, необходима разработка клинических рекомендаций по ведению беременности в антенатальном периоде для снижения частоты акушерских и перинатальных осложнений.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44682806","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Өзектілігі: Коронавирустың (COVID-19) пандемиясы Денсаулық сақтау жүйесіндегі жаһандық дағдарысқа айналды. Бұл вирус негізінен тыныс алу жүйесіне шабуыл жасап, пневмонияға, жедел респираторлық дистресс синдромына (ARDS), ал ауыр жағдайларда өлімге әкеледі. Алайда, соңғы жылдардағы зерттеулердің нәтижелері COVID-19 инфекциясының дененің басқа жүйелеріне, соның ішінде әйелдердің репродуктивті жүйесіне әсер ету мүмкіндігін көрсетеді. Зерттеудің мақсаты – коронавирустың әйелдердің репродуктивті денсаулығына әсері туралы жан-жақты шолу жасау болып табылады. Материалдар мен әдістерi: PubMed, Scopus және Embase дерекқорларында 2023 жылдың қаңтарына дейін жарияланған тақырыпқа сәйкес тиісті мақалалар анықталып, жан-жақты зерттеу жүргізілді. Іздеу сұрауларына келесі кілт сөздері мен сөз тіркестері кірді: «COVID-19», «SARS-CoV-2», «әйелдердің репродуктивті жүйесі», «етеккір циклі», «жүктілік» және «фертилдік». Нәтижелерi: Зерттеулерді талдау нәтижелері SARS-CoV-2 вирусының әйелдердің репродуктивті жүйесіне әртүрлі жолдармен әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді. Ең жиі кездесетін әсерлердің бірі-етеккір циклінің бұзылуы, оның ішінде цикл ұзындығының, қан кету ұзақтығы мен қарқындылығының өзгеруі. Сонымен қатар, COVID-19 жүктіліктің асқыну қаупін арттыруы мүмкін, соның ішінде мерзімінен бұрын босану, преэклампсия және ұрықтың күйзелісі. Қорытынды: Зерттеулерге COVID-19 әйелдердің репродуктивті жүйесіне, соның ішінде етеккір циклінің бұзылуына және жүктіліктің асқынуына айтарлықтай әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді. Алайда вирустың репродуктивті жүйеге әсер ететін нақты механизмдері түсініксіз болып қалуды. Бұл өзекті мәселе қосымша зерттеулерді қажет етеді.
{"title":"Коронавирустық инфекцияның әйелдер репродуктивті жүйесіне әсері: әдебиетке шолу","authors":"С.Е. Еркенова, Ш.М. Мойынбаева, А.М. Ауезова, А.А. Кауышева, Ш.К. Карибаева, Г.Г. Бедельбаева, А.С. Нурматова, М.А. Кулмаганбетов","doi":"10.37800/rm.2.2023.46-52","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2023.46-52","url":null,"abstract":"Өзектілігі: Коронавирустың (COVID-19) пандемиясы Денсаулық сақтау жүйесіндегі жаһандық дағдарысқа айналды. Бұл вирус негізінен тыныс алу жүйесіне шабуыл жасап, пневмонияға, жедел респираторлық дистресс синдромына (ARDS), ал ауыр жағдайларда өлімге әкеледі. Алайда, соңғы жылдардағы зерттеулердің нәтижелері COVID-19 инфекциясының дененің басқа жүйелеріне, соның ішінде әйелдердің репродуктивті жүйесіне әсер ету мүмкіндігін көрсетеді.\u0000Зерттеудің мақсаты – коронавирустың әйелдердің репродуктивті денсаулығына әсері туралы жан-жақты шолу жасау болып табылады.\u0000Материалдар мен әдістерi: PubMed, Scopus және Embase дерекқорларында 2023 жылдың қаңтарына дейін жарияланған тақырыпқа сәйкес тиісті мақалалар анықталып, жан-жақты зерттеу жүргізілді. Іздеу сұрауларына келесі кілт сөздері мен сөз тіркестері кірді: «COVID-19», «SARS-CoV-2», «әйелдердің репродуктивті жүйесі», «етеккір циклі», «жүктілік» және «фертилдік».\u0000Нәтижелерi: Зерттеулерді талдау нәтижелері SARS-CoV-2 вирусының әйелдердің репродуктивті жүйесіне әртүрлі жолдармен әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді. Ең жиі кездесетін әсерлердің бірі-етеккір циклінің бұзылуы, оның ішінде цикл ұзындығының, қан кету ұзақтығы мен қарқындылығының өзгеруі. Сонымен қатар, COVID-19 жүктіліктің асқыну қаупін арттыруы мүмкін, соның ішінде мерзімінен бұрын босану, преэклампсия және ұрықтың күйзелісі.\u0000Қорытынды: Зерттеулерге COVID-19 әйелдердің репродуктивті жүйесіне, соның ішінде етеккір циклінің бұзылуына және жүктіліктің асқынуына айтарлықтай әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді. Алайда вирустың репродуктивті жүйеге әсер ететін нақты механизмдері түсініксіз болып қалуды. Бұл өзекті мәселе қосымша зерттеулерді қажет етеді.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46633188","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-05-29DOI: 10.37800/rm.2.2023.109-116
Динара Болатовна Елюбаева, И Е Сулейменова, Е. А. Плужникова, С.Б. Cултанова, Н. С. Божбанбаева, Х. Исаева
Актуальность: В настоящее время на долю неиммунной водянки плода (НВП) приходится 80-85% всех выявленных водянок плода, оставшиеся 10-15% связаны с аллоиммунизацией эритроцитов и определяются как изоиммунизация плода. Несмотря на достижения последних лет в области перинатологии и неонатологии, НВП все же остается патологией, характеризующейся высокой летальностью, как в антенатальном, так и в постнатальном периоде. Выживаемость детей с данной патологией, по различным данным, составляет от 27 до 36%. Цель исследования – провести анализ случаев неиммунной водянки плода, родившихся в Центре перинатологии и детской кардиохирургии (Алматы) за период с января 2019 по декабрь 2022 года для оптимизации ведения данного контингента больных. Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ 8 случаев НВП у новорожденных, находившихся в Отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных “Центра перинатологии и детской кардиохирургии” (Алматы, Казахстан) с января 2019 г. по декабрь 2022 г. Изучены течение беременности и анамнез матерей, данные клинико-лабораторных и инструментальных исследований всех случаев НВП. Результаты: Этиология НВП была установлена во всех 8 (100%) случаях. Летальный исход составил 62,5% за счет множественных пороков развития, тяжелых комбинированных пороков сердца и генетических патологий, выживаемость – 37,5%. Заключение: При НВП необходим комплексный диагностический подход, включающий следующие обследования плода: УЗИ, Эхо-КГ, кариотипирование для ранней диагностики. После рождения ребенка требуется мультидисциплинарный подход с вовлечением комплексных методов диагностики и назначением патогенетического и посиндромного лечения, которое будет способствовать повышению выживаемости новорожденных.
{"title":"Анализ случаев неиммунной водянки новорожденных детей","authors":"Динара Болатовна Елюбаева, И Е Сулейменова, Е. А. Плужникова, С.Б. Cултанова, Н. С. Божбанбаева, Х. Исаева","doi":"10.37800/rm.2.2023.109-116","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2023.109-116","url":null,"abstract":"Актуальность: В настоящее время на долю неиммунной водянки плода (НВП) приходится 80-85% всех выявленных водянок плода, оставшиеся 10-15% связаны с аллоиммунизацией эритроцитов и определяются как изоиммунизация плода. Несмотря на достижения последних лет в области перинатологии и неонатологии, НВП все же остается патологией, характеризующейся высокой летальностью, как в антенатальном, так и в постнатальном периоде. Выживаемость детей с данной патологией, по различным данным, составляет от 27 до 36%.\u0000Цель исследования – провести анализ случаев неиммунной водянки плода, родившихся в Центре перинатологии и детской кардиохирургии (Алматы) за период с января 2019 по декабрь 2022 года для оптимизации ведения данного контингента больных.\u0000Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ 8 случаев НВП у новорожденных, находившихся в Отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных “Центра перинатологии и детской кардиохирургии” (Алматы, Казахстан) с января 2019 г. по декабрь 2022 г. Изучены течение беременности и анамнез матерей, данные клинико-лабораторных и инструментальных исследований всех случаев НВП.\u0000Результаты: Этиология НВП была установлена во всех 8 (100%) случаях. Летальный исход составил 62,5% за счет множественных пороков развития, тяжелых комбинированных пороков сердца и генетических патологий, выживаемость – 37,5%.\u0000Заключение: При НВП необходим комплексный диагностический подход, включающий следующие обследования плода: УЗИ, Эхо-КГ, кариотипирование для ранней диагностики. После рождения ребенка требуется мультидисциплинарный подход с вовлечением комплексных методов диагностики и назначением патогенетического и посиндромного лечения, которое будет способствовать повышению выживаемости новорожденных.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44252414","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Өзектілігі: Неонаталдық тәжірибеде жағдайды модельдеудің әртүрлі технологиялары жас мамандардың тәжірибелік дағдыларын жетілдіру, сонымен қатар дәрігерлер мен медбикелердің құзыреттілігін арттыру үшін ұзақ уақыт бойы қолданылып келеді. Жыл сайын жоғары сапалы, қауіпсіз және сенімді жүйелерді тәжірибеде пайдаланудың маңыздылығы мен қажеттілігі артуда.Зерттеудің мақсаты – медицина мамандарының және топтық жұмыстың дағдыларын арттыру құралы ретінде неонатальды симуляциялық оқытуды пайдалануды сипаттау және оның неонаталдық реанимация бөлімшесінде медициналық көмек сапасын, пациенттердің қауіпсіздігін және пациенттердің нәтижелерін жақсарту әлеуетін талқылау.Материалдар мен әдістерi: Неонатология және перинатология саласындағы ғалымдар, денсаулық сақтау саласының практикалық мамандары және кәсіби бірлестіктер шығарған әдебиеттерге жүйелі шолу және талдау жүргізілді. Әдебиеттерді іздеу PubMed, CrossRef, Google Scholar деректер қорларында соңғы 10 жыл ішінде зерттеудің түйінді сөздері арқылы жүргізілді. Талдауға барлығы 50 дереккөз енгізілді.Нәтижелерi: Әдебиет деректерін талдау жаңа туған нәрестелерге медициналық көмек көрсету сапасын арттыруға ықпал ететін медицина қызметкерлерінің кәсіби құзыреттілігін арттыруға арналған симуляцияларды енгізудің әртүрлілігін көрсетеді. Қымбат манекендерді ғана емес, сонымен қатар үлкен қаржылық ресурстарды қажет етпейтін қарапайым технологияларды қолдану дәрігерлерге де, жаңа туған нәрестелер медбикелеріне де практикалық дағдыларды үйрену үшін пайдалы болуы мүмкін деген ой айтылады.Қорытынды: Медицинадағы, атап айтқанда неонатологиядағы жағдайды модельдеу пациенттердің қауіпсіздігінің, командалық жұмыстың тиімділігінің және сайып келгенде, емдеу нәтижелерін жақсартудың перспективалы құралы болып табылады. Сонымен бірге оқытудың осы түрінің клиникалық маңызды нәтижелерінің жеткіліксіз мониторингі оның нақты әсерін бағалауды қиындатады. Пациенттердің қауіпсіздігі мен емдеу нәтижелерін жақсарту үшін жоғары сапалы, қауіпсіз және сенімді жүйелерді құру мақсатында симуляциялық оқытуды клиникалық шынайы жағдаймен интеграциялау басты мақсат болу қажет. Шешім қабылдаушылар және мүдделі тараптардан қолдау алу үшін шығындар тиімділігін зерттеу қажет.
{"title":"Неонатлогиядағы симуляциялық оқыту: әдебиетке шолу","authors":"Н.С. Божбанбаева, И.Е. Сулейменова, С.А. Есенова","doi":"10.37800/rm.2.2023.9-16","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2023.9-16","url":null,"abstract":"Өзектілігі: Неонаталдық тәжірибеде жағдайды модельдеудің әртүрлі технологиялары жас мамандардың тәжірибелік дағдыларын жетілдіру, сонымен қатар дәрігерлер мен медбикелердің құзыреттілігін арттыру үшін ұзақ уақыт бойы қолданылып келеді. Жыл сайын жоғары сапалы, қауіпсіз және сенімді жүйелерді тәжірибеде пайдаланудың маңыздылығы мен қажеттілігі артуда.Зерттеудің мақсаты – медицина мамандарының және топтық жұмыстың дағдыларын арттыру құралы ретінде неонатальды симуляциялық оқытуды пайдалануды сипаттау және оның неонаталдық реанимация бөлімшесінде медициналық көмек сапасын, пациенттердің қауіпсіздігін және пациенттердің нәтижелерін жақсарту әлеуетін талқылау.Материалдар мен әдістерi: Неонатология және перинатология саласындағы ғалымдар, денсаулық сақтау саласының практикалық мамандары және кәсіби бірлестіктер шығарған әдебиеттерге жүйелі шолу және талдау жүргізілді. Әдебиеттерді іздеу PubMed, CrossRef, Google Scholar деректер қорларында соңғы 10 жыл ішінде зерттеудің түйінді сөздері арқылы жүргізілді. Талдауға барлығы 50 дереккөз енгізілді.Нәтижелерi: Әдебиет деректерін талдау жаңа туған нәрестелерге медициналық көмек көрсету сапасын арттыруға ықпал ететін медицина қызметкерлерінің кәсіби құзыреттілігін арттыруға арналған симуляцияларды енгізудің әртүрлілігін көрсетеді. Қымбат манекендерді ғана емес, сонымен қатар үлкен қаржылық ресурстарды қажет етпейтін қарапайым технологияларды қолдану дәрігерлерге де, жаңа туған нәрестелер медбикелеріне де практикалық дағдыларды үйрену үшін пайдалы болуы мүмкін деген ой айтылады.Қорытынды: Медицинадағы, атап айтқанда неонатологиядағы жағдайды модельдеу пациенттердің қауіпсіздігінің, командалық жұмыстың тиімділігінің және сайып келгенде, емдеу нәтижелерін жақсартудың перспективалы құралы болып табылады. Сонымен бірге оқытудың осы түрінің клиникалық маңызды нәтижелерінің жеткіліксіз мониторингі оның нақты әсерін бағалауды қиындатады. Пациенттердің қауіпсіздігі мен емдеу нәтижелерін жақсарту үшін жоғары сапалы, қауіпсіз және сенімді жүйелерді құру мақсатында симуляциялық оқытуды клиникалық шынайы жағдаймен интеграциялау басты мақсат болу қажет. Шешім қабылдаушылар және мүдделі тараптардан қолдау алу үшін шығындар тиімділігін зерттеу қажет.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49194507","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-05-29DOI: 10.37800/rm.2.2023.17-24
С. Ш. Исенова, Н.А. Тлеукул, А.С. Арипханова, А.М. Боран, Н.О. Макулбекова
Актуальность: Бесплодие − глобальная проблема общественного здравоохранения. Распространенность бесплодного брака в мире составляет 12-15% (в странах Западной Европы – 10,9%; США – 14,2%; Казахстан – 15%) и не имеет тенденции к снижению. По данным ВОЗ, показатель, равный 15%, является критическим для популяции. В мире ежегодно регистрируется 2-2,5 миллиона новых случаев мужского и женского бесплодия. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может предрасполагать к повышенным рискам и осложнениям для матери во время беременности. Европейское общество репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) сообщает, что наиболее важным показателем успеха применения ВРТ является рождение одного здорового ребенка.Цель исследования – изучить особенности течения беременности и аспекты антенатального наблюдения после применения ЭКО.Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ медицинских карт 450 беременных женщин, состоявших на учете по беременности с 9-10 недель в МКЦР «Персона» (Алматы, Казахстан) с 2018 по 2022 гг. Участники разделены на 2 группы: основная группа – беременные после ЭКО (n=300) и группа сравнения – женщины со спонтанной беременностью (n=150).Результаты: В основной группе достоверно чаще наблюдалась тромбофилия различного генеза (8% против 3%), хроническая артериальная гипертензия (27% против 13%), также достоверно часто встречалась истмико-цервикальная недостаточность, в связи с чем проведена хирургическая коррекция шейки матки (33%). В группе ЭКО в 80% случаев проводилась длительная прогестероновая поддержка. Основная группа в 2 раза чаще применяла противовирусные и антибактериальные препараты.Заключение: Беременные после ЭКО – это особая группа пациенток с сугубо отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом. Беременных с бесплодием в анамнезе и после применения ЭКО необходимо относить к группе высокого риска по развитию осложнений беременности, таких как низкая плацентация, гипертензивные состояния, истмико-цервикальная недостаточность и преждевременные роды.
{"title":"Особенности течения и ведения беременности после применения экстракорпорального оплодотворения","authors":"С. Ш. Исенова, Н.А. Тлеукул, А.С. Арипханова, А.М. Боран, Н.О. Макулбекова","doi":"10.37800/rm.2.2023.17-24","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.2.2023.17-24","url":null,"abstract":"Актуальность: Бесплодие − глобальная проблема общественного здравоохранения. Распространенность бесплодного брака в мире составляет 12-15% (в странах Западной Европы – 10,9%; США – 14,2%; Казахстан – 15%) и не имеет тенденции к снижению. По данным ВОЗ, показатель, равный 15%, является критическим для популяции. В мире ежегодно регистрируется 2-2,5 миллиона новых случаев мужского и женского бесплодия. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может предрасполагать к повышенным рискам и осложнениям для матери во время беременности. Европейское общество репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) сообщает, что наиболее важным показателем успеха применения ВРТ является рождение одного здорового ребенка.Цель исследования – изучить особенности течения беременности и аспекты антенатального наблюдения после применения ЭКО.Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ медицинских карт 450 беременных женщин, состоявших на учете по беременности с 9-10 недель в МКЦР «Персона» (Алматы, Казахстан) с 2018 по 2022 гг. Участники разделены на 2 группы: основная группа – беременные после ЭКО (n=300) и группа сравнения – женщины со спонтанной беременностью (n=150).Результаты: В основной группе достоверно чаще наблюдалась тромбофилия различного генеза (8% против 3%), хроническая артериальная гипертензия (27% против 13%), также достоверно часто встречалась истмико-цервикальная недостаточность, в связи с чем проведена хирургическая коррекция шейки матки (33%). В группе ЭКО в 80% случаев проводилась длительная прогестероновая поддержка. Основная группа в 2 раза чаще применяла противовирусные и антибактериальные препараты.Заключение: Беременные после ЭКО – это особая группа пациенток с сугубо отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом. Беременных с бесплодием в анамнезе и после применения ЭКО необходимо относить к группе высокого риска по развитию осложнений беременности, таких как низкая плацентация, гипертензивные состояния, истмико-цервикальная недостаточность и преждевременные роды.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47620191","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-05-24DOI: 10.3390/reprodmed4020011
J. Younis
Endometriosis-associated ovarian cancer (EAOC) is an evolving clinical entity believed to develop from ovarian endometriosis. Continuous efforts are nowadays invested in exploring its pathogenesis and causality. Since endometrioma is a widespread sub-type of the disease, malignant transformation to EAOC during reproductive age may cause much concern and affect its management. The summary relative risk of developing EAOC in women with endometriosis is 1.93-fold compared to women without endometriosis, but its lifetime risk is relatively low, equivalent to 2.1%. EAOC is an age-dependent disease with a mean age of 51.64 ± 3.24 years at diagnosis; 30.68% of patients are below 50, presumably premenopausal. Only 2.10% and 0.017% of cases are below 45 and 40 years, apparently in reproductive age. The evidence is reassuring and implies that managing an intact endometrioma should not be altered in most women of reproductive age. Particular attention should be focused on sporadic cases with an enlarging endometrioma, atypical findings on transvaginal ultrasound (TVUS), and characteristic magnetic resonance imaging (MRI) features.
{"title":"Should Endometriosis-Associated Ovarian Cancer Alter the Management of Women with an Intact Endometrioma in the Reproductive Age?","authors":"J. Younis","doi":"10.3390/reprodmed4020011","DOIUrl":"https://doi.org/10.3390/reprodmed4020011","url":null,"abstract":"Endometriosis-associated ovarian cancer (EAOC) is an evolving clinical entity believed to develop from ovarian endometriosis. Continuous efforts are nowadays invested in exploring its pathogenesis and causality. Since endometrioma is a widespread sub-type of the disease, malignant transformation to EAOC during reproductive age may cause much concern and affect its management. The summary relative risk of developing EAOC in women with endometriosis is 1.93-fold compared to women without endometriosis, but its lifetime risk is relatively low, equivalent to 2.1%. EAOC is an age-dependent disease with a mean age of 51.64 ± 3.24 years at diagnosis; 30.68% of patients are below 50, presumably premenopausal. Only 2.10% and 0.017% of cases are below 45 and 40 years, apparently in reproductive age. The evidence is reassuring and implies that managing an intact endometrioma should not be altered in most women of reproductive age. Particular attention should be focused on sporadic cases with an enlarging endometrioma, atypical findings on transvaginal ultrasound (TVUS), and characteristic magnetic resonance imaging (MRI) features.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41550567","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-04-18DOI: 10.3390/reprodmed4020010
M. Ishikuro, T. Obara, K. Murakami, F. Ueno, A. Noda, T. Onuma, F. Matsuzaki, M. Kikuya, Zen Watanabe, Naomi Shiga, Masahito Tachibana, N. Iwama, Hirotaka Hamada, Masatoshi Saito, J. Sugawara, H. Metoki, N. Yaegashi, S. Kuriyama
Infertility treatment is a possible factor in hypertensive disorders of pregnancy (HDP). Identifying the characteristics of pregnant women who have undergone infertility treatment and have a potential risk for HDP is valuable for its prevention and treatment. Using data from 12,456 pregnant Japanese women from the Tohoku Medical Megabank Project Birth and Three-Generation Cohort Study, the association between infertility treatment and HDP was analyzed. A multiple logistic regression model showed an association between infertility treatment and HDP (odds ratio, 1.34; 95% confidence interval, 1.05–1.72). In vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection were also associated with HDP. Moreover, these associations were observed even among women who were not overweight and did not smoke. The application of infertility treatment should be carefully considered, even among women with low modifiable risk factors.
{"title":"Infertility Treatment and Hypertension in Pregnancy: The Tohoku Medical Megabank Project Birth and Three-Generation Cohort Study","authors":"M. Ishikuro, T. Obara, K. Murakami, F. Ueno, A. Noda, T. Onuma, F. Matsuzaki, M. Kikuya, Zen Watanabe, Naomi Shiga, Masahito Tachibana, N. Iwama, Hirotaka Hamada, Masatoshi Saito, J. Sugawara, H. Metoki, N. Yaegashi, S. Kuriyama","doi":"10.3390/reprodmed4020010","DOIUrl":"https://doi.org/10.3390/reprodmed4020010","url":null,"abstract":"Infertility treatment is a possible factor in hypertensive disorders of pregnancy (HDP). Identifying the characteristics of pregnant women who have undergone infertility treatment and have a potential risk for HDP is valuable for its prevention and treatment. Using data from 12,456 pregnant Japanese women from the Tohoku Medical Megabank Project Birth and Three-Generation Cohort Study, the association between infertility treatment and HDP was analyzed. A multiple logistic regression model showed an association between infertility treatment and HDP (odds ratio, 1.34; 95% confidence interval, 1.05–1.72). In vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection were also associated with HDP. Moreover, these associations were observed even among women who were not overweight and did not smoke. The application of infertility treatment should be carefully considered, even among women with low modifiable risk factors.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45730480","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-04-15DOI: 10.3390/reprodmed4020009
Itti Munshi, G. Sachdeva
Endometrium, a highly dynamic tissue, is known for its remarkable ability to regenerate, differentiate, and degenerate in a non-conception cycle and transform into a specialized tissue to nurture and protect the embryo in a conception cycle. This plasticity of the endometrium endows the uterus to execute its major function, i.e., embryo implantation. However, this boon becomes a bane, when endometrium- or endometrium-like cells adhere, grow, and invade extrauterine sites, leading to endometriosis. Endometrial deposits at the extrauterine site lead to severe pelvic pain, painful menstruation, and infertility in endometriosis. Although benign, endometriotic lesions share several traits with cancerous cells, excessive proliferation, adhesion, invasion, and angiogenesis make endometriotic lesions analogous to cancer cells in certain aspects. There exists evidence to support that, akin to the cancer cell, endometriotic lesions harbor somatic mutations. These lesions are known to experience higher proliferative stress, oxidative stress, and inflammation, which may contribute to somatic mutations. However, it would be of more interest to establish whether in the eutopic endometriosis also, the mutational burden is higher or whether the DNA Damage Response (DDR) is compromised in the eutopic endometrium, in endometriosis. Such investigations may provide more insights into the pathobiology of endometriosis and may also unravel cellular events associated with the origin of the disease. This review compiles inferences from the studies conducted to assess DNA damage and DDR in endometriosis.
{"title":"Genomic Insults and their Redressal in the Eutopic Endometrium of Women with Endometriosis","authors":"Itti Munshi, G. Sachdeva","doi":"10.3390/reprodmed4020009","DOIUrl":"https://doi.org/10.3390/reprodmed4020009","url":null,"abstract":"Endometrium, a highly dynamic tissue, is known for its remarkable ability to regenerate, differentiate, and degenerate in a non-conception cycle and transform into a specialized tissue to nurture and protect the embryo in a conception cycle. This plasticity of the endometrium endows the uterus to execute its major function, i.e., embryo implantation. However, this boon becomes a bane, when endometrium- or endometrium-like cells adhere, grow, and invade extrauterine sites, leading to endometriosis. Endometrial deposits at the extrauterine site lead to severe pelvic pain, painful menstruation, and infertility in endometriosis. Although benign, endometriotic lesions share several traits with cancerous cells, excessive proliferation, adhesion, invasion, and angiogenesis make endometriotic lesions analogous to cancer cells in certain aspects. There exists evidence to support that, akin to the cancer cell, endometriotic lesions harbor somatic mutations. These lesions are known to experience higher proliferative stress, oxidative stress, and inflammation, which may contribute to somatic mutations. However, it would be of more interest to establish whether in the eutopic endometriosis also, the mutational burden is higher or whether the DNA Damage Response (DDR) is compromised in the eutopic endometrium, in endometriosis. Such investigations may provide more insights into the pathobiology of endometriosis and may also unravel cellular events associated with the origin of the disease. This review compiles inferences from the studies conducted to assess DNA damage and DDR in endometriosis.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43298310","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-04-13DOI: 10.37800/rm.1.2023.98-108
О.Л. Иванишкина-Кудина, О. А. Пересада, Н. Н. Климкович, И.А. Гапеева
Актуальность: Для женщин репродуктивного возраста и девочек-подростков высокая потребность в железе часто связана с нарушением менструального цикла и наличием маточных кровотечений. Основным методом лечения железодефицитных состояний служит назначение железосодержащих препаратов. Новым перспективным направлением является использование препаратов железа, хелатированного аминокислотами. Хелатный комплекс имеет более высокую биодоступность, отличается широким ареалом применения в разных возрастных группах пациентов.Цель исследования – изучение клинической эффективности использования хелатной формы железа Multizan® Феррум L и Multizan® Феррум 30 в комплексной терапии дефицита железа и анемии у подростков и молодых женщин на фоне нарушений менструального цикла и маточных кровотечений раннего репродуктивного периода.Материалы и методы: В данном открытом контролируемом сравнительном проспективном многоцентровом клиническом исследовании в параллельных группах приняли участие 110 подростков и молодых женщин в возрасте от 14 до 24 лет c диагнозом «железодефицитная анемия». Схема назначения Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L для коррекции дефицита железа была гибкой и составила от 3 до 2 таблеток в день при средней длительности приема 6-8 недель.Результаты: Применение хелатной формы железа в виде бисглицината для коррекции железодефицитных состояний у женщин репродуктивного возраста и девочек-подростков оказалось эффективным у всех пациенток. Повышение концентрации гемоглобина в течение первых трех недель терапии составило от 8 до 17 г/л. Уровень ферритина сыворотки в течение трех недель увеличился более чем в 4 раза, что указывает на высокую эффектив-ность восстановления запасов железа. Клинические проявления анемии были быстро купированы при абсолютном отсутствии побочных проявлений и осложнений на фоне приема Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L.Заключение: Проведенные нами пострегистрационные тестовые исследования препаратов Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L и накопленный нами клинический опыт позволяют считать, что применение хелатного железа Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L – перспективное направление, требующее дальнейшего развития. Это качественно новый уровень в лечении железо-дефицитной анемии у гинекологических пациенток молодого и подросткового возраста с диагнозом аномаль-ные маточные кровотечения и железодефицитная анемия.
{"title":"Применение хелатной формы железа при железодефицитной анемии у подростков и молодых женщин раннего репродуктивного возраста: лечебные и профилактические подходы","authors":"О.Л. Иванишкина-Кудина, О. А. Пересада, Н. Н. Климкович, И.А. Гапеева","doi":"10.37800/rm.1.2023.98-108","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.1.2023.98-108","url":null,"abstract":"Актуальность: Для женщин репродуктивного возраста и девочек-подростков высокая потребность в железе часто связана с нарушением менструального цикла и наличием маточных кровотечений. Основным методом лечения железодефицитных состояний служит назначение железосодержащих препаратов. Новым перспективным направлением является использование препаратов железа, хелатированного аминокислотами. Хелатный комплекс имеет более высокую биодоступность, отличается широким ареалом применения в разных возрастных группах пациентов.Цель исследования – изучение клинической эффективности использования хелатной формы железа Multizan® Феррум L и Multizan® Феррум 30 в комплексной терапии дефицита железа и анемии у подростков и молодых женщин на фоне нарушений менструального цикла и маточных кровотечений раннего репродуктивного периода.Материалы и методы: В данном открытом контролируемом сравнительном проспективном многоцентровом клиническом исследовании в параллельных группах приняли участие 110 подростков и молодых женщин в возрасте от 14 до 24 лет c диагнозом «железодефицитная анемия». Схема назначения Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L для коррекции дефицита железа была гибкой и составила от 3 до 2 таблеток в день при средней длительности приема 6-8 недель.Результаты: Применение хелатной формы железа в виде бисглицината для коррекции железодефицитных состояний у женщин репродуктивного возраста и девочек-подростков оказалось эффективным у всех пациенток. Повышение концентрации гемоглобина в течение первых трех недель терапии составило от 8 до 17 г/л. Уровень ферритина сыворотки в течение трех недель увеличился более чем в 4 раза, что указывает на высокую эффектив-ность восстановления запасов железа. Клинические проявления анемии были быстро купированы при абсолютном отсутствии побочных проявлений и осложнений на фоне приема Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L.Заключение: Проведенные нами пострегистрационные тестовые исследования препаратов Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L и накопленный нами клинический опыт позволяют считать, что применение хелатного железа Multizan® Феррум 30 и Multizan® Феррум L – перспективное направление, требующее дальнейшего развития. Это качественно новый уровень в лечении железо-дефицитной анемии у гинекологических пациенток молодого и подросткового возраста с диагнозом аномаль-ные маточные кровотечения и железодефицитная анемия.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42843782","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Актуальность: Влияние толщины эндометрия на исход программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) все еще обсуждается. Некоторые исследования показали, что этот параметр важен для прогнозирования исхода циклов ВРТ, другие исследования не показали положительного влияния. В третьей категории исследований толщина эндометрия была связана с исходом ЭКО, но только в сочетании с другими параметрами. Цель исследования – изучить факторы риска развития тонкого эндометрия и оценить влияние толщины эндометрия на исход программ ВРТ. Материалы и методы: Для участия в исследовании было отобрано 200 пациенток, проходивших процедуру вспомогательных репродуктивных технологий. Для оценки влияния толщины эндометрия на исход программ ВРТ пациенты были разделены на три группы в соответствии с толщиной эндометрия (1 группа: 7,0-7,9мм; 2 группа:8,0-8,9 мм; 3 группа: 9,0-10,0 мм). Всем женщинам было проведено трансвагинальное ультразвуковое исследование и назначена стандартная терапия эстрадиолом валератом 2 мг по 1 таблетке три раза в день. Окончательным считалась толщина эндометрия, зафиксированная на 13 день менструального цикла, начиная с этого же дня, пациенткам подключали вагинальный прогестерон 200 мг 3 раза в день. Перенос эмбрионов осуществлялся при достижении эндометрия 7 мм с помощью специального катетера на 19 день менструального цикла. Результаты: Пациенты более старшего возраста были в 1-ой группе с эндометрием 7,0-7,9 мм, самые молодые пациенты в 3-ей группе (9,0-10,0 мм). В 1-ой группе пациентов преобладал эндокринный фактор бесплодия (33,3%), во 2-ой группе – трубный фактор (29,2%), а в 3-ей группе – мужской фактор (36,1%). Исследование показало, что более половины пациентов с тонким эндометрием имели такие факторы риска, как выскабливание полости матки и хронический эндометрит (37,5 % и 22,9% соответственно), в то время как у пациентов 3-ей группы в 87,5% случаев отсутствовали какие-либо факторы риска. Процент наступления беременности так же заметно возрастал, с увеличением толщины эндометрия. Самый низкий процент наступления клинической беременности был в 1-ой группе пациентов (27,0%), самый высокий в 3-ей группе (51,4%). Пороговое значение, при котором беременность не наступит, является толщина эндометрия менее 7,5 мм. А толщина эндометрия, при которой шансы на положительный исход превышают отрицательный результат – 8,5 мм. Заключение: Полученные результаты проведенного нами исследования свидетельствуют о том, что факторами, оказывающими негативное влияние на толщину эндометрия, являются кюретаж полости матки и хронический эндометрит. Кроме того, мы пришли к выводу, что шансы на успешный исход программ вспомогательных репродуктивных технологий возрастают вместе с увеличением толщины эндометрия, а минимально-рекомендуемая толщина эндометрия для переноса составляет 7,5 мм.
{"title":"Факторы риска для развития тонкого эндометрия и влияние на исходы программ вспомогательных репродуктивных технологий","authors":"Ю.В. Забродина, Г.У. Ахмедьянова, Зайтуна Гадиловна Хамидуллина","doi":"10.37800/rm.1.2023.35-41","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.1.2023.35-41","url":null,"abstract":"Актуальность: Влияние толщины эндометрия на исход программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) все еще обсуждается. Некоторые исследования показали, что этот параметр важен для прогнозирования исхода циклов ВРТ, другие исследования не показали положительного влияния. В третьей категории исследований толщина эндометрия была связана с исходом ЭКО, но только в сочетании с другими параметрами.\u0000Цель исследования – изучить факторы риска развития тонкого эндометрия и оценить влияние толщины эндометрия на исход программ ВРТ.\u0000Материалы и методы: Для участия в исследовании было отобрано 200 пациенток, проходивших процедуру вспомогательных репродуктивных технологий. Для оценки влияния толщины эндометрия на исход программ ВРТ пациенты были разделены на три группы в соответствии с толщиной эндометрия (1 группа: 7,0-7,9мм; 2 группа:8,0-8,9 мм; 3 группа: 9,0-10,0 мм). Всем женщинам было проведено трансвагинальное ультразвуковое исследование и назначена стандартная терапия эстрадиолом валератом 2 мг по 1 таблетке три раза в день. Окончательным считалась толщина эндометрия, зафиксированная на 13 день менструального цикла, начиная с этого же дня, пациенткам подключали вагинальный прогестерон 200 мг 3 раза в день. Перенос эмбрионов осуществлялся при достижении эндометрия 7 мм с помощью специального катетера на 19 день менструального цикла.\u0000Результаты: Пациенты более старшего возраста были в 1-ой группе с эндометрием 7,0-7,9 мм, самые молодые пациенты в 3-ей группе (9,0-10,0 мм). В 1-ой группе пациентов преобладал эндокринный фактор бесплодия (33,3%), во 2-ой группе – трубный фактор (29,2%), а в 3-ей группе – мужской фактор (36,1%). Исследование показало, что более половины пациентов с тонким эндометрием имели такие факторы риска, как выскабливание полости матки и хронический эндометрит (37,5 % и 22,9% соответственно), в то время как у пациентов 3-ей группы в 87,5% случаев отсутствовали какие-либо факторы риска. Процент наступления беременности так же заметно возрастал, с увеличением толщины эндометрия. Самый низкий процент наступления клинической беременности был в 1-ой группе пациентов (27,0%), самый высокий в 3-ей группе (51,4%). Пороговое значение, при котором беременность не наступит, является толщина эндометрия менее 7,5 мм. А толщина эндометрия, при которой шансы на положительный исход превышают отрицательный результат – 8,5 мм.\u0000Заключение: Полученные результаты проведенного нами исследования свидетельствуют о том, что факторами, оказывающими негативное влияние на толщину эндометрия, являются кюретаж полости матки и хронический эндометрит. Кроме того, мы пришли к выводу, что шансы на успешный исход программ вспомогательных репродуктивных технологий возрастают вместе с увеличением толщины эндометрия, а минимально-рекомендуемая толщина эндометрия для переноса составляет 7,5 мм.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42856345","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}