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Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur最新文献

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Hommage au docteur Olivier Troisier (1921–2008) 向Olivier Troisier博士致敬(1921-2008)
Pub Date : 2008-11-01 DOI: 10.1016/j.rco.2008.06.004
D. Gastambide
{"title":"Hommage au docteur Olivier Troisier (1921–2008)","authors":"D. Gastambide","doi":"10.1016/j.rco.2008.06.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.rco.2008.06.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 7","pages":"Page 710"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2008.06.004","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72292661","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
[Arthroscopic anterior capsular release in medial contracture of the shoulder secondary to brachial plexus birth palsy. Preliminary results]. 关节镜下前囊松解术治疗臂丛分娩性麻痹继发肩关节内侧挛缩。初步结果)。
Pub Date : 2008-11-01 DOI: 10.1016/j.rco.2008.01.003
A. Abid, J. Kany, F. Accadbled, P. Darodes, G. Knorr, J. D. Gauzy, J. Cahuzac
{"title":"[Arthroscopic anterior capsular release in medial contracture of the shoulder secondary to brachial plexus birth palsy. Preliminary results].","authors":"A. Abid, J. Kany, F. Accadbled, P. Darodes, G. Knorr, J. D. Gauzy, J. Cahuzac","doi":"10.1016/j.rco.2008.01.003","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.rco.2008.01.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"35 1","pages":"643-8"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83492088","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 13
Traitement chirurgical des instabilités antérieures de l’épaule chez les joueurs de rugby : résultats cliniques et radiographiques au recul minimum de cinq ans 橄榄球运动员先前肩部不稳定的手术治疗:至少5年后的临床和X光结果
Pub Date : 2008-11-01 DOI: 10.1016/j.rco.2008.02.008
N. Bonnevialle, P. Mansat, Y. Bellumore, M. Mansat, P. Bonnevialle

Le but de ce travail était d’évaluer rétrospectivement les résultats d’une série monocentrique de joueurs de rugby à XV, opérés d’une instabilité antérieure traumatique de l’épaule avec réparation capsulaire sélective, au recul minimum de cinq ans. Trente-trois joueurs (35 épaules) ont été revus cliniquement ou interrogés par téléphone. Il s’agissait de joueurs engagés en compétition régionale dans 61 % des cas. L’âge au moment de l’intervention était de 21 ans (16–34). Des signes d’hyperlaxité capsulaire étaient présents pour 16 épaules (46 %) et une lésion osseuse de passage sur la glène pour 14 (40 %). Vingt-trois épaules (65 %) présentaient une désinsertion du labrum antéro-inférieur et ont eu une réinsertion par ancres. Douze épaules présentaient une distention capsulaire isolée. Une capsuloplastie a été réalisée selon la technique de Neer pour 33 épaules, en complément de la réinsertion labrale pour 21 d’entre elles. Quatre-vingt-dix-sept pour cent des patients ont repris le rugby au même niveau. Au recul moyen de 82 mois (60–120), six épaules (17 %) ont présenté un nouvel épisode d’instabilité. Selon les scores de Rowe et Duplay-Walch, les résultats étaient bons ou excellents pour, respectivement 86 et 80 % des épaules. Il existait une restriction moyenne de 6,2° de la rotation externe coude au corps et une diminution moyenne de la force du muscle subscapulaire de 2,05 kg par rapport au côté sain. Soixante-dix-sept pour cent des épaules avaient peu ou pas d’arthrose. Le taux de satisfaction atteignait 88 %.

Purpose of the study

In rugby players, 9 to 11% of injuries involve shoulder trauma. Anterior dislocation is one of the most severe accidents affecting the upper limb; recurrent dislocation, observed in more than 60%, appears to be related to the characteristic mechanism of injury in this sport (tackling). Surgical treatment for this instability is a bone block or capsulolabral repair. The purpose of this work was to evaluate outcome with minimum five-years follow-up after treatment by selective capsule repair in a homogeneous series of rugby players.

Material and methods

Between 1995 and 2001, 31 rugby players were reviewed at mean 82 months (range: 60 to 120 months) follow-up. Sixty-one percent were regional-level players. A tackle was involved in the instability accidents for half of the players. Age at surgery was 21 years (range: 16 to 34), on average 4.44 years (range: 2 to 20) after the instability accident. Signs of capsule hyperlaxity were noted in 16 shoulders (46%). Dislocation was noted in 27 shoulders, subluxation in five. Chronic pain and instability were noted for three shoulders. Disinsertion of the anteroinferior labrum was noted in 23 shoulders (65%) and was repaired with two, three or four anchors. Isolated capsule distension was observed in twelve shoulders. Neer capsuloplasty was performed on 33 shoulders, with complementary labral reinsertion for 2

这项工作的目的是回顾性评估一系列单中心XV橄榄球运动员的结果,这些球员在至少五年后接受了选择性包膜修复的创伤性既往肩部不稳定手术。33名球员(35个肩部)接受了临床审查或电话采访。在61%的情况下,这些球员参加了区域比赛。干预时的年龄为21岁(16-34岁)。16个肩部(46%)出现包膜过度松弛的迹象,14个(40%)出现关节盂过多的骨损伤。23个肩部(65%)表现出前下唇脱离,并通过锚固件重新插入。12个肩部有孤立的囊扩张。根据Neer的技术,对33个肩部进行了包膜成形术,并对其中21个肩部进行了唇侧重建。97%的患者恢复了相同水平的橄榄球比赛。在平均82个月(60-120个月)的随访中,6个肩部(17%)出现了新的不稳定。根据Rowe和Duplay-Walch的评分,86%和80%的肩膀表现良好或优秀。与健康侧相比,肘部到身体的外部旋转平均受限6.2°,囊下肌强度平均降低2.05 kg。77%的肩膀几乎没有骨关节炎。满意率为88%。先前的错位是影响上肢的最严重事故之一;60%以上的反复错位似乎与这项运动(处理)中受伤的特征机制有关。这种不稳定的手术治疗是一种骨阻滞或胶囊脑修复。这项工作的目的是在一系列橄榄球运动员接受选择性胶囊修复治疗后至少五年的随访中评估结果。1995年和2001年每周,31名橄榄球运动员平均82个月(范围:60至120个月)接受了审查。百分之六十一是区域级玩家。一次铲球涉及一半玩家的不稳定事故。手术年龄为21岁(范围:16至34岁),不稳定事故后平均4.44岁(范围2至20岁)。16肩(46%)出现胶囊过度松弛的迹象。27肩出现脱位,5肩出现半脱位。三肩慢性疼痛和不稳定。在23肩(65%)处注意到前唇脱位,并用两个、三个或四个锚修复。在12个肩部观察到孤立胶囊扩张。Neer胶囊成形术在33个肩部进行,其中21个肩部进行了补充唇关节置换。结果:7%的患者在手术后再次打橄榄球,手术后最长延迟为一年。手术后平均3.8年(范围:0.5至6),在6肩(17%)处观察到新一轮严重创伤后不稳定。隔离胶囊修复预后较差(p=0.04)。与对侧相比,90°外展时平均外翻减少6.2°(肘部至胸部)和3.4°。平均体重2.05公斤时,囊下肌肉力量下降。Rowe和Duplay-Walch的评分分别为86%和80%的肩部良好或优秀。患者满意度为88%。根据萨米尔森的说法,32%的肩部出现射线照相退化,45%的肩部出现1期骨关节炎,23%的肩部出现2期骨关节炎。讨论:年轻年龄似乎是一个主要因素,预测首次不稳定事故后复发;体育类型只会间接参与。无需担心,对于从事此类接触性运动的患者,可以讨论手术稳定的适当性;关节镜解剖方法尚未产生等同于开放手术的结果。本系列的结果与文献中其他地方的结果相似,但后续报道时间更长。前稳定性元件的解剖学重建使这些患者能够在恢复关节运动的同等水平上恢复运动接触。
{"title":"Traitement chirurgical des instabilités antérieures de l’épaule chez les joueurs de rugby : résultats cliniques et radiographiques au recul minimum de cinq ans","authors":"N. Bonnevialle,&nbsp;P. Mansat,&nbsp;Y. Bellumore,&nbsp;M. Mansat,&nbsp;P. Bonnevialle","doi":"10.1016/j.rco.2008.02.008","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.rco.2008.02.008","url":null,"abstract":"<div><p>Le but de ce travail était d’évaluer rétrospectivement les résultats d’une série monocentrique de joueurs de rugby à XV, opérés d’une instabilité antérieure traumatique de l’épaule avec réparation capsulaire sélective, au recul minimum de cinq ans. Trente-trois joueurs (35 épaules) ont été revus cliniquement ou interrogés par téléphone. Il s’agissait de joueurs engagés en compétition régionale dans 61 % des cas. L’âge au moment de l’intervention était de 21 ans (16–34). Des signes d’hyperlaxité capsulaire étaient présents pour 16 épaules (46 %) et une lésion osseuse de passage sur la glène pour 14 (40 %). Vingt-trois épaules (65 %) présentaient une désinsertion du labrum antéro-inférieur et ont eu une réinsertion par ancres. Douze épaules présentaient une distention capsulaire isolée. Une capsuloplastie a été réalisée selon la technique de Neer pour 33 épaules, en complément de la réinsertion labrale pour 21 d’entre elles. Quatre-vingt-dix-sept pour cent des patients ont repris le rugby au même niveau. Au recul moyen de 82 mois (60–120), six épaules (17 %) ont présenté un nouvel épisode d’instabilité. Selon les scores de Rowe et Duplay-Walch, les résultats étaient bons ou excellents pour, respectivement 86 et 80 % des épaules. Il existait une restriction moyenne de 6,2° de la rotation externe coude au corps et une diminution moyenne de la force du muscle subscapulaire de 2,05<!--> <!-->kg par rapport au côté sain. Soixante-dix-sept pour cent des épaules avaient peu ou pas d’arthrose. Le taux de satisfaction atteignait 88 %.</p></div><div><h3>Purpose of the study</h3><p>In rugby players, 9 to 11% of injuries involve shoulder trauma. Anterior dislocation is one of the most severe accidents affecting the upper limb; recurrent dislocation, observed in more than 60%, appears to be related to the characteristic mechanism of injury in this sport (tackling). Surgical treatment for this instability is a bone block or capsulolabral repair. The purpose of this work was to evaluate outcome with minimum five-years follow-up after treatment by selective capsule repair in a homogeneous series of rugby players.</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>Between 1995 and 2001, 31 rugby players were reviewed at mean 82 months (range: 60 to 120 months) follow-up. Sixty-one percent were regional-level players. A tackle was involved in the instability accidents for half of the players. Age at surgery was 21 years (range: 16 to 34), on average 4.44 years (range: 2 to 20) after the instability accident. Signs of capsule hyperlaxity were noted in 16 shoulders (46%). Dislocation was noted in 27 shoulders, subluxation in five. Chronic pain and instability were noted for three shoulders. Disinsertion of the anteroinferior labrum was noted in 23 shoulders (65%) and was repaired with two, three or four anchors. Isolated capsule distension was observed in twelve shoulders. Neer capsuloplasty was performed on 33 shoulders, with complementary labral reinsertion for 2","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 7","pages":"Pages 635-642"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2008.02.008","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72292654","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 23
Faut-il systématiquement changer une pièce fémorale monobloc cimentée lors d’une reprise d’arthroplastie totale ? Évaluation prospective 在全关节置换术恢复期间,是否需要系统地更换胶结单件股骨部件?前瞻性评估
Pub Date : 2008-11-01 DOI: 10.1016/j.rco.2008.05.004
G. Grosjean , J.-P. Courpied , M. Moindreau , N. Hunou , M. Mathieu , M. Hamadouche

Le but de cette étude était d’évaluer les modifications de rugosité et de sphéricité d’une série prospective et continue de reprises d’arthroplasties totales de hanche dont la pièce fémorale monobloc cimentée a été systématiquement explantée. Vingt-deux patients dont l’âge moyen au moment de l’arthroplastie était de 51,3 ans ont été inclus. Le délai moyen à la reprise était de 14,8 ans (sept à 25 ans). Les causes de reprises étaient un descellement acétabulaire isolé (12), deux ostéolyses périacétabulaires sans descellement, une luxation itérative avec descellement acétabulaire, une infection sans descellement, un descellement bipolaire, et cinq descellements fémoraux isolés. Toutes les pièces fémorales monobloc étaient en acier inoxydable 316 L avec une tête de 22,2 mm de diamètre. Parmi les 22 pièces fémorales, la rugosité du pôle de la tête était anormale pour dix (45,4 %) et 18 têtes fémorales (81,8 %) présentaient des zones à rugosité franchement pathologique en dehors du pôle. La sphéricité était supérieure à 5 μm pour 13 des 22 têtes fémorales. Il n’existait aucun facteur prédictif de telles modifications. La conservation de la pièce fémorale dans les cas où cette attitude pouvait être discutée aurait conduit à garder une tête fémorale dont la rugosité était anormale dans 80 % des cas et dont la sphéricité était anormale dans plus de 90 % des cas. Cette étude indique qu’il est préférable si l’âge physiologique du patient et les comorbidités associées le permettent de systématiquement reprendre une pièce fémorale monobloc cimentée quelle que soit la cause de la reprise.

Purpose of the study

The main reason for revision of Charnley type total hip arthroplasty is socket loosening related to high polyethylene wear and periacetabular osteolysis. In these situations, the monobloc cemented stem is frequently not loosened and it is not clear whether the femoral component can be retained during the revision procedure. The aim of this study was to evaluate surface and sphericity damage to the femoral head of a prospective and consecutive series of revision total hip arthroplasties during which the cemented monobloc femoral component has been systematically revised.

Materials and methods

We performed 22 revisions of both components of Charnley type cemented total hip arthroplasties. In all cases, the 22.2 mm head of the monobloc femoral component was made of 316 L stainless steel. The international standard for such femoral heads includes an average surface roughness (Ra) of 0.05 μm, a total roughness (Rt) value of 0.5 μm and a sphericity of ± 5 μm. The mean age of the patients at the time of the index arthroplasty was 51.3 years. The average time to revision was 14.8 years (seven to 25 years). The reasons for revision included isolated socket loosening (12), extensive periacetabular osteolysis without so

本研究的目的是评估一系列前瞻性和连续的全髋关节置换术的粗糙度和球形度变化,其中系统地植入了骨水泥单件股骨部分。纳入22名关节置换术时平均年龄为51.3岁的患者。恢复的平均时间为14.8年(7至25年)。复发的原因是一次分离的髋臼脱落(12)、两次无脱落的髋臼周骨溶解、一次无脱落的迭代脱位、一次双相脱落和五次分离的股脱落。所有一体式股骨部件均由316 L不锈钢制成,头部直径为22.2 mm。在22个股骨头中,10个(45.4%)的头部极粗糙度异常,18个股骨头(81.8%)在极外有明显的病理粗糙区域。22个股骨头中有13个的球形度大于5μm。没有预测这些变化的因素。在可以讨论这种态度的情况下保留股骨部分将导致保留股骨头部,其粗糙度在80%的情况下异常,球形度在90%以上的情况下异常。这项研究表明,如果患者的生理年龄和相关的共病使其能够系统地恢复胶结单件股骨部分,无论恢复原因如何,则更好。审查Charnley型全髋关节置换术的主要原因是与高聚乙烯磨损和表周骨溶解相关的套管松弛。在这种情况下,单块水泥干通常不会松动,也不清楚在修订程序中是否可以保留股骨成分。本研究的目的是评估一系列前瞻性和连续性的全髋关节置换术对股骨头的表面积和球形损伤,在此期间,对骨化单块股骨头组件进行了系统性检查。材料和方法对Charnley型水泥全髋关节置换术的两种成分进行了22次修订。在所有情况下,整体股骨部件的22.2 mm头部由316 L不锈钢制成。此类股骨头的国际标准包括0.05μm的平均表面粗糙度(Ra)、0.5μm的总粗糙度(RT)值和±5μm的球度。指数关节置换术时患者的平均年龄为51.3岁。平均修订时间为14.8年(7至25年)。修订的原因包括隔离套管松弛(12)、无套管松弛的广泛表周骨溶解(2)、与套管松弛相关的复发性脱位(1)、无植入物松弛的脓毒症(1)、两种成分松弛(1)和股骨成分隔离松弛(5)。Hence,22种股骨成分中的15种(68.2%)理论上可以保留。使用接触式轮廓仪评估股骨头的表面粗糙度。对于每个头部,分析了顶点和两个区域,无论是宏观划伤还是镜面光洁度损失。此外,使用球形计测量头部的球度。结果:反复脱位后解释的干细胞分别分析为股骨头有大划痕。顶点系列的平均Ra和Rt分别为0.029和0.876μm。宏观损伤区系列的平均Ra和Rt分别为0.05μm和1.540μm。该系列的平均球形度为7.2μm。在22个外植茎中,10个股骨头(45.4%)具有Ra或Rt顶点,18个(81.8%)Ra或Rt划痕面积值分别超过ISO标准。22个股骨头中有13个(59.1%)的球形大于±5 mm。根据可用数字,指数关节置换术时的年龄、BMI、时间和修订原因与粗糙度和球形参数的股骨头损伤程度无显著关联。在整个髋关节置换术的修订过程中保留股骨成分(包括单件股骨成分)的讨论在理论上是一种有趣的替代方案。然而,体内发生的股骨头表面损伤会导致我们在80%以上的HIPS中保留严重划伤的头部,在90%以上的HIP中保留异常粗糙和球形值的头部。根据我们的结果,我们建议在修订过程中系统地修订股骨成分,包括单块茎,不考虑修订原因。
{"title":"Faut-il systématiquement changer une pièce fémorale monobloc cimentée lors d’une reprise d’arthroplastie totale ? Évaluation prospective","authors":"G. Grosjean ,&nbsp;J.-P. Courpied ,&nbsp;M. Moindreau ,&nbsp;N. Hunou ,&nbsp;M. Mathieu ,&nbsp;M. Hamadouche","doi":"10.1016/j.rco.2008.05.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.rco.2008.05.004","url":null,"abstract":"<div><p>Le but de cette étude était d’évaluer les modifications de rugosité et de sphéricité d’une série prospective et continue de reprises d’arthroplasties totales de hanche dont la pièce fémorale monobloc cimentée a été systématiquement explantée. Vingt-deux patients dont l’âge moyen au moment de l’arthroplastie était de 51,3 ans ont été inclus. Le délai moyen à la reprise était de 14,8 ans (sept à 25 ans). Les causes de reprises étaient un descellement acétabulaire isolé (12), deux ostéolyses périacétabulaires sans descellement, une luxation itérative avec descellement acétabulaire, une infection sans descellement, un descellement bipolaire, et cinq descellements fémoraux isolés. Toutes les pièces fémorales monobloc étaient en acier inoxydable 316<!--> <!-->L avec une tête de 22,2<!--> <!-->mm de diamètre. Parmi les 22 pièces fémorales, la rugosité du pôle de la tête était anormale pour dix (45,4 %) et 18 têtes fémorales (81,8 %) présentaient des zones à rugosité franchement pathologique en dehors du pôle. La sphéricité était supérieure à 5<!--> <!-->μm pour 13 des 22 têtes fémorales. Il n’existait aucun facteur prédictif de telles modifications. La conservation de la pièce fémorale dans les cas où cette attitude pouvait être discutée aurait conduit à garder une tête fémorale dont la rugosité était anormale dans 80 % des cas et dont la sphéricité était anormale dans plus de 90 % des cas. Cette étude indique qu’il est préférable si l’âge physiologique du patient et les comorbidités associées le permettent de systématiquement reprendre une pièce fémorale monobloc cimentée quelle que soit la cause de la reprise.</p></div><div><h3>Purpose of the study</h3><p>The main reason for revision of Charnley type total hip arthroplasty is socket loosening related to high polyethylene wear and periacetabular osteolysis. In these situations, the monobloc cemented stem is frequently not loosened and it is not clear whether the femoral component can be retained during the revision procedure. The aim of this study was to evaluate surface and sphericity damage to the femoral head of a prospective and consecutive series of revision total hip arthroplasties during which the cemented monobloc femoral component has been systematically revised.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>We performed 22 revisions of both components of Charnley type cemented total hip arthroplasties. In all cases, the 22.2<!--> <!-->mm head of the monobloc femoral component was made of 316<!--> <!-->L stainless steel. The international standard for such femoral heads includes an average surface roughness (Ra) of 0.05<!--> <!-->μm, a total roughness (Rt) value of 0.5<!--> <!-->μm and a sphericity of ±<!--> <!-->5<!--> <!-->μm. The mean age of the patients at the time of the index arthroplasty was 51.3 years. The average time to revision was 14.8 years (seven to 25 years). The reasons for revision included isolated socket loosening (12), extensive periacetabular osteolysis without so","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 7","pages":"Pages 670-677"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2008.05.004","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72292658","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Revue de presse (7-2008) 新闻评论(7-2008)
Pub Date : 2008-11-01 DOI: 10.1016/j.rco.2008.08.003
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[Should monobloc cemented stems be systematically revised during revision total hip arthroplasty? A prospective evaluation]. 全髋关节置换术翻修时,单块骨水泥假体是否需要系统翻修?前瞻性评估]。
Pub Date : 2008-11-01 DOI: 10.1016/j.rco.2008.05.004
G. Grosjean, J. Courpied, M. Moindreau, N. Hunou, M. Mathieu, M. Hamadouche
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引用次数: 5
Traitement des pertes de substance osseuse des membres par transport osseux segmentaire 通过节段骨运输治疗肢体骨物质损失
Pub Date : 2008-11-01 DOI: 10.1016/j.rco.2008.02.007
M. Trigui, K. Ayadi, Z. Ellouze, F. Gdoura, M. Zribi, H. Keskes

Les auteurs rapportent leur expérience dans le traitement des pertes de substance osseuse par transport osseux segmentaire utilisant le matériel d’Ilizarov. Neuf patients ont été traités par cette méthode entre 1996 et 2003. La série comprend cinq hommes et quatre femmes d’âge moyen 20 ans. La perte de substance osseuse a été secondaire à un traumatisme dans cinq cas, à une résection d’un foyer de pseudarthrose congénitale de jambe dans trois cas et à une ostéomyélite dans un cas. Elle a été de siège métaphysaire inférieur de la jambe dans sept cas, diaphysaire de la jambe dans un cas et métaphysaire inférieur du fémur dans un cas. La majorité des patients ont été opérés à plusieurs reprises avant le choix de cette technique. L’étendue de la perte de substance osseuse a varié entre 2 et 8 cm, avec une moyenne de 4,1 cm. Un raccourcissement du membre allant de 1 à 6 cm a été associé dans six cas. Les résultats ont été analysés avec un recul moyen de 28 mois. Les difficultés et incidents techniques rencontrés ont été une corticotomie incomplète dans un cas, une erreur de sens de distraction dans un cas et une invagination cutanée dans un cas. À la fin de la distraction, la perte de substance osseuse a été comblée pour tous les patients. Un apport osseux a été réalisé à la fin du transport osseux chez six patients. La longueur d’os néoformé a été de 4,5 cm en moyenne. L’index de distraction moyen a été de 14 jours par centimètre. Le délai de consolidation a été de neuf mois en moyenne. L’index de fixation externe moyen a été de 57 jours par centimètre. Aucune infection n’est survenue. Une déviation axiale a été observée dans quatre cas. Le résultat osseux a été excellent dans trois cas, bon dans quatre cas et moyen dans deux cas. Le résultat fonctionnel a été excellent dans un cas et bon dans huit cas. La technique de l’ascenseur permet le comblement des pertes de substance osseuse difficiles à traiter par les autres techniques, sa réalisation comporte plusieurs difficultés et de complications qu’il faut prévenir par une réalisation rigoureuse et adaptée à chaque cas.

Introduction

Ilizarov's segmental bone transport technique is one of the treatments of bone defects. The aim of our investigation was to identify which technical specific features could ensure the success of this surgical option and to analyze the various difficulties and complications inherent in this method.

Material and methods

Our analysis covered a series of nine patients – five males and four females with a mean age of 20 years old – all treated by bone transport between 1996 and 2003. Bone loss was secondary to a traumatism in five cases, to the excision of a tibial congenital pseudoarthrosis in three cases and to an osteomyelitis in one case. Bone defect was reported to be located in the tibial distal metaphysis in seven cases, in the tibial diaphysis in one case and in the distal

作者报告了他们使用ilizarov材料通过节段骨运输治疗骨物质损失的经验。1996年至2003年间,有9名患者接受了这种方法的治疗。该系列包括5名男性和4名女性,平均年龄20岁,5名患者继发于外伤,3名患者继发于先天性假肢病变的切除,1名患者继发于骨髓炎。7例为下肢跖骨,1例为下肢跖骨,1例为股骨下跖骨。大多数患者在选择这种技术之前都做了几次手术。骨物质损失的程度在2 - 8厘米之间,平均为4.1厘米。6例患者肢体缩短1 - 6厘米。结果分析平均延迟28个月。遇到的技术困难和事件是一个病例的皮质切开术不完整,一个病例的分心感错误和一个病例的皮肤内陷。在转移结束时,所有患者的骨物质损失都得到了弥补。6例患者在骨运输结束时进行骨供应。新形成的骨平均长度为4.5厘米。平均分心指数为每厘米14天。合并的平均时间为9个月。平均外固定指数为每厘米57天。未发生感染。4例观察到轴向偏差。骨结果3例为优良,4例为良好,2例为一般。1例功能效果良好,8例效果良好。提升技术可以填补其他技术难以治疗的骨物质损失,它的实现有几个困难和并发症,必须通过严格的实现和适应每个病例来防止。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的面积为。我们调查的目的是确定哪些具体的技术特征可以确保这种手术选择的成功,并分析这种方法所固有的各种困难和并发症。材料和方法分析涵盖了一系列9名患者,其中5名男性,4名女性,平均年龄20岁,均在1996年至2003年期间接受骨移植治疗。Bone loss was中学to a traumatism in五栏”、“割礼of a胫骨congenital pseudoarthrosis and to an osteomyelitis in one in three方格方格。Bone was to be located in the人权维护者因为您的胫骨远端metaphysis in seven方格,in the胫骨远端diaphysis in one box and in the femoral methaphysis in another case。在大多数病例中,骨移植是在手术失败后进行的修复手术。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的总面积为,其中土地和(0.8%)水。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的总面积为,其中土地和(2.641平方公里)水。平均随访期为28个月(10至96个月)。ResultsThe被尴尬and technical one的前提下,用这方法将事件发生率corticotomy分心,one which was in the wrong领导面前时,and one of cutaneous方格invagination与轴向圣母下城limb deviation)。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的面积为。在运输结束时,6名患者需要在对接部位补充骨接以改善愈合。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的总面积为,其中土地和(1.7%)水。= =地理= =根据美国人口普查局的数据,该县总面积为,其中土地和(1.1%)水。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的面积为,其中土地和(1.1%)水。= =地理= =根据美国人口普查局的数据,该县总面积为,其中土地和(1.1%)水。= =地理= =根据美国人口普查,该县的总面积为,其中土地和(3.064平方公里)水。= =地理= =根据美国人口普查,该县的总面积为,其中土地和(3.064平方公里)水。= =地理= =根据美国人口普查,该县的总面积为,其中土地和(3.064平方公里)水。所有患者在治疗结束后都能恢复正常活动。= =地理= =根据美国人口普查,该县的总面积为,其中土地和(0.9%)水。据讨论,lizarov的分段骨运输技术是治疗其他外科手术无法处理的骨缺陷的可靠选择。然而,这种方法所固有的不同的技术困难和并发症要求对每个手术病例进行详细的计划。
{"title":"Traitement des pertes de substance osseuse des membres par transport osseux segmentaire","authors":"M. Trigui,&nbsp;K. Ayadi,&nbsp;Z. Ellouze,&nbsp;F. Gdoura,&nbsp;M. Zribi,&nbsp;H. Keskes","doi":"10.1016/j.rco.2008.02.007","DOIUrl":"10.1016/j.rco.2008.02.007","url":null,"abstract":"<div><p>Les auteurs rapportent leur expérience dans le traitement des pertes de substance osseuse par transport osseux segmentaire utilisant le matériel d’Ilizarov. Neuf patients ont été traités par cette méthode entre 1996 et 2003. La série comprend cinq hommes et quatre femmes d’âge moyen 20 ans. La perte de substance osseuse a été secondaire à un traumatisme dans cinq cas, à une résection d’un foyer de pseudarthrose congénitale de jambe dans trois cas et à une ostéomyélite dans un cas. Elle a été de siège métaphysaire inférieur de la jambe dans sept cas, diaphysaire de la jambe dans un cas et métaphysaire inférieur du fémur dans un cas. La majorité des patients ont été opérés à plusieurs reprises avant le choix de cette technique. L’étendue de la perte de substance osseuse a varié entre 2 et 8<!--> <!-->cm, avec une moyenne de 4,1<!--> <!-->cm. Un raccourcissement du membre allant de 1 à 6<!--> <!-->cm a été associé dans six cas. Les résultats ont été analysés avec un recul moyen de 28 mois. Les difficultés et incidents techniques rencontrés ont été une corticotomie incomplète dans un cas, une erreur de sens de distraction dans un cas et une invagination cutanée dans un cas. À la fin de la distraction, la perte de substance osseuse a été comblée pour tous les patients. Un apport osseux a été réalisé à la fin du transport osseux chez six patients. La longueur d’os néoformé a été de 4,5<!--> <!-->cm en moyenne. L’index de distraction moyen a été de 14 jours par centimètre. Le délai de consolidation a été de neuf mois en moyenne. L’index de fixation externe moyen a été de 57 jours par centimètre. Aucune infection n’est survenue. Une déviation axiale a été observée dans quatre cas. Le résultat osseux a été excellent dans trois cas, bon dans quatre cas et moyen dans deux cas. Le résultat fonctionnel a été excellent dans un cas et bon dans huit cas. La technique de l’ascenseur permet le comblement des pertes de substance osseuse difficiles à traiter par les autres techniques, sa réalisation comporte plusieurs difficultés et de complications qu’il faut prévenir par une réalisation rigoureuse et adaptée à chaque cas.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Ilizarov's segmental bone transport technique is one of the treatments of bone defects. The aim of our investigation was to identify which technical specific features could ensure the success of this surgical option and to analyze the various difficulties and complications inherent in this method.</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>Our analysis covered a series of nine patients – five males and four females with a mean age of 20 years old – all treated by bone transport between 1996 and 2003. Bone loss was secondary to a traumatism in five cases, to the excision of a tibial congenital pseudoarthrosis in three cases and to an osteomyelitis in one case. Bone defect was reported to be located in the tibial distal metaphysis in seven cases, in the tibial diaphysis in one case and in the distal ","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 7","pages":"Pages 628-634"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2008.02.007","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125239925","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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[Fusion and function after eight scapulothoracic arthrodesis]. [8例肩胸关节融合术后的融合与功能]。
Pub Date : 2008-11-01 DOI: 10.1016/j.rco.2008.02.003
M.-O. Falcone, A. Sauvage, G. Wavreille, Vincent Tiffreau, C. Fontaine, Christophe Chantelot
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[Arthroscopy of the knee after unicompartmental arthroplasty]. [单室关节置换术后膝关节镜检查]。
Pub Date : 2008-11-01 DOI: 10.1016/j.rco.2008.04.014
S. Hannaoui, S. Lustig, E. Servien, T. Selmi, P. Neyret
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Reunions et Informations 会议和信息
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Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur
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