Pub Date : 2023-03-10DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.05
Mariedel Trujeque Matos, Juan Pablo Reyes González
A 57-year-old male patient presented 9/10 epigastric abdominal transfictive type towards back pain, 12 hours of evolution. Symptoms began after eating high-fat foods and have presented 3 biliary emesis. It has a history of metabolic syndrome. Liver function (LFT) tests resulted normal, serum lipase is 379 and serum amylase is 643.
{"title":"Haga su diagnóstico","authors":"Mariedel Trujeque Matos, Juan Pablo Reyes González","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.05","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.05","url":null,"abstract":"A 57-year-old male patient presented 9/10 epigastric abdominal transfictive type towards \u0000back pain, 12 hours of evolution. Symptoms began after eating high-fat foods and have presented 3 biliary emesis. It has a history of metabolic syndrome. Liver function (LFT) tests resulted normal, serum lipase is 379 and serum amylase is 643.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78951264","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Mucinous carcinoma is a rare type of breast cancer, which represents less than 4% of all primary cancers. It usually occurs in postmenopausal patients, around the seventh decade of life. Clinically, it is characterized by the presence of a palpable nodule, rarely accompanied by other symptoms. Imaging tools, such as mammogram and ultrasound, are essential for its diagnosis, however, in some situations the diagnosis can be underestimated due to the similar charac¬teristics that it shares with other benign lesions. Definitive diagnosis is made by histopathology. Regarding treatment, there is no consensus on the most appropriate, due to the low incidence of these tumors. Many authors agree that surgical intervention continues to be the best option, showing a positive impact on survival and low recurrences. This can be accompanied later by adjuvant en¬docrine therapies. Fortunately, the prognosis of this type of tumor is usually favorable, even survival exceeds 90% at 5 years. Keywords: Breast cancer; mucinous carcinoma; clinicopatho¬logical features; histological subtypes.
{"title":"Carcinoma mucinoso de mama: una estirpe histológica rara de pronóstico favorable","authors":"Leopoldo Santiago Sanabria, Gina Daniela Porras Ibarra, Montserrat Malfavón Farías, Gustavo Méndez Hirata","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.04","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.04","url":null,"abstract":"Mucinous carcinoma is a rare type of breast cancer, which represents less than 4% of all primary cancers. It usually occurs in postmenopausal patients, around the seventh decade of life. Clinically, it is characterized by the presence of a palpable nodule, rarely accompanied by other symptoms. \u0000Imaging tools, such as mammogram and ultrasound, are essential for its diagnosis, however, in some situations the diagnosis can be underestimated due to the similar charac¬teristics that it shares with other benign lesions. Definitive diagnosis is made by histopathology. \u0000Regarding treatment, there is no consensus on the most appropriate, due to the low incidence of these tumors. Many authors agree that surgical intervention continues to be the best option, showing a positive impact on survival and low recurrences. This can be accompanied later by adjuvant en¬docrine therapies. Fortunately, the prognosis of this type of tumor is usually favorable, even survival exceeds 90% at 5 years. Keywords: Breast cancer; mucinous carcinoma; clinicopatho¬logical features; histological subtypes.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88153288","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-10DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.01
T. Fortoul
{"title":"Otras reacciones alérgicas a medicamentos… o biológicos","authors":"T. Fortoul","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.01","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.01","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79609132","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-10DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.03
Belinda Sandoval-Cuevas, Nicolas Mervitch-Sigal, Brenda Paz-Michel, Ariana Cabrera-Licona
Las lesiones por loxoscelismo cutáneo pueden complicarse con infecciones concomitantes debido a que el diagnóstico es presuntivo y no existe un esquema de tratamiento específico.
由于诊断是假设的，没有具体的治疗方案，皮肤loxoscelismo病变可能与伴随感染复杂。
{"title":"Tratamiento de una lesión primaria por loxoscelismo cutáneo, complicada por infección, con solución electrolizada de superoxidación con pH neutro (SES). Informe de un caso","authors":"Belinda Sandoval-Cuevas, Nicolas Mervitch-Sigal, Brenda Paz-Michel, Ariana Cabrera-Licona","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.03","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.03","url":null,"abstract":"Las lesiones por loxoscelismo cutáneo pueden complicarse con infecciones concomitantes debido a que el diagnóstico es presuntivo y no existe un esquema de tratamiento específico.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85011377","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-10DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.06
The circadian system is synchronized to the light-dark cycle generated by the rotation of the earth, ensuring that wake¬fulness is during the day and sleep occurs at night. However, the sleep-wake rhythm may be out of sync with the light-dark cycle or endogenously out of sync, resulting in insomnia, fatigue, and poor performance in activities of daily living. Sleep disorders are classified by the American Sleep Disorders Association, as intrinsic dyssomnias, extrinsic dyssomnias, parasomnias, or medical/psychiatric sleep disorders. Circa¬dian sleep disorders have been categorized separately to recognize that in most cases the etiology of circadian dis¬turbances is a mix of internal and environmental factors or a temporary mismatch between the two. Symptoms are usually insomnia or hypersomnia, common symptoms in patients with circadian sleep disorders although other causes can be attributed and must be excluded before a diagnosis of a circadian sleep disorder is made. In the patient without other sleep pathology, a daily record of activities, meals, exercise, naps, and bedtime is an essential tool in assessing circadian sleep disorders. These records should be kept for 2 weeks or more, as a disturbance due to job changes or travel across time zones can have effects on sleep and daytime alertness weeks after the event. Keywords: Sleep; biological rhythms; jet-lag; insomnia; light-dark cycle.
{"title":"Trastornos circadianos del sueño","authors":"","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.06","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.06","url":null,"abstract":"The circadian system is synchronized to the light-dark cycle generated by the rotation of the earth, ensuring that wake¬fulness is during the day and sleep occurs at night. However, the sleep-wake rhythm may be out of sync with the light-dark cycle or endogenously out of sync, resulting in insomnia, fatigue, and poor performance in activities of daily living. Sleep disorders are classified by the American Sleep Disorders Association, as intrinsic dyssomnias, extrinsic dyssomnias, parasomnias, or medical/psychiatric sleep disorders. Circa¬dian sleep disorders have been categorized separately to recognize that in most cases the etiology of circadian dis¬turbances is a mix of internal and environmental factors or a temporary mismatch between the two. Symptoms are usually insomnia or hypersomnia, common symptoms in patients with circadian sleep disorders although other causes can be attributed and must be excluded before a diagnosis of a circadian sleep disorder is made. In the patient without other sleep pathology, a daily record of activities, meals, exercise, naps, and bedtime is an essential tool in assessing circadian sleep disorders. These records should be kept for 2 weeks or more, as a disturbance due to job changes or travel across time zones can have effects on sleep and daytime alertness weeks after the event. Keywords: Sleep; biological rhythms; jet-lag; insomnia; light-dark cycle.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85446011","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-10DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.07
Janeth Luna Martínez
The Museum of Mexican Medicine is a place dedicated to the divulgation of the history of medicine especially Mexico’s history. The museum is located in the Palace of the School of Medicine in Mexico City. In this work we present the back¬ground of the Museum of Mexican Medicine, a key element of UNAM’s Department of History and Philosophy of Medicine (DHyFM) for teaching and divulgating the history of medicine. Therefore, we will indicate the background, information of its promoters, works for the museum, the origin of the mu¬seographic collection and the first exhibitions. Keywords: Museum; history of medicine; promoters; back¬ground; museographic material.
{"title":"Museo de la Medicina Mexicana. Antecedentes históricos (1951-1982)","authors":"Janeth Luna Martínez","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.07","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.2.07","url":null,"abstract":"The Museum of Mexican Medicine is a place dedicated to the divulgation of the history of medicine especially Mexico’s history. The museum is located in the Palace of the School of Medicine in Mexico City. In this work we present the back¬ground of the Museum of Mexican Medicine, a key element of UNAM’s Department of History and Philosophy of Medicine (DHyFM) for teaching and divulgating the history of medicine. Therefore, we will indicate the background, information of its promoters, works for the museum, the origin of the mu¬seographic collection and the first exhibitions. Keywords: Museum; history of medicine; promoters; back¬ground; museographic material.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85808659","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-08DOI: 10.15446/revfacmed.v71n4.102130
José David López-Laiseca, Luís Miguel Massuça
Introducción: se ha reportado que la altura de los niños y adolescentes (2-18 años) del Huila-Colombia está por debajo de las referencias internacionales descritas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y la Organización Mundial de la Salud (WHO). Sin embargo, la información relativa a los parámetros biológicos del estirón puberal en la altura sigue siendo limitada en esta población.Objetivos: (i) identificar la edad de velocidad mínima de crecimiento pre-estirón en altura (AMHV), la edad de velocidad máxima de crecimiento en altura (APHV) y la edad de retorno a la velocidad mínima de crecimiento pre-estirón en altura (AMHVR) en población del Huila, Colombia; y (ii) construir curvas de velocidad de crecimiento en altura. Materiales y métodos: estudio analítico transversal realizado con datos de 130 599 niños, niñas y adolescentes (varones, n=65 467, mujeres, n=65 132) registrados entre 2009 a 2016 en el Sistema de Identificación de Potenciales Beneficiarios de los Programas Sociales. La velocidad de crecimiento en altura se calculó utilizando el método LMS y las curvas de velocidad de crecimiento en altura para cada sexo se crearon en el programa LMS Chart Maker. La AMHV, APHV y AMHVR se compararon con los datos de referencia del CDC y la WHO. Resultados: (i) la AMHV ocurre a los 10 y 8.5 años en niños y niñas, respectivamente; (ii) la APHV, a los 12.9 y 10.5 años; (iii) la AMHVR, a los 15.1 y 12.6 años, y (iv) el pico de velocidad de crecimiento en altura (PHV) fue de 7.1 y 6.6 cm/año, respectivamente. Conclusión: (i) la AMHV, la AMHVR y la APHV ocurrieron primero en niñas que en los niños; (ii) hubo una marcada diferencia en los patrones de crecimiento de altura entre sexos, y (iii) la APHV fue relativamente temprana (en ambos sexos) en comparación con los valores de referencia reportados por la CDC y la WHO.
{"title":"Edad del estirón puberal en altura en niños, niñas y adolescentes de Huila, Colombia","authors":"José David López-Laiseca, Luís Miguel Massuça","doi":"10.15446/revfacmed.v71n4.102130","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/revfacmed.v71n4.102130","url":null,"abstract":"Introducción: se ha reportado que la altura de los niños y adolescentes (2-18 años) del Huila-Colombia está por debajo de las referencias internacionales descritas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y la Organización Mundial de la Salud (WHO). Sin embargo, la información relativa a los parámetros biológicos del estirón puberal en la altura sigue siendo limitada en esta población.Objetivos: (i) identificar la edad de velocidad mínima de crecimiento pre-estirón en altura (AMHV), la edad de velocidad máxima de crecimiento en altura (APHV) y la edad de retorno a la velocidad mínima de crecimiento pre-estirón en altura (AMHVR) en población del Huila, Colombia; y (ii) construir curvas de velocidad de crecimiento en altura. Materiales y métodos: estudio analítico transversal realizado con datos de 130 599 niños, niñas y adolescentes (varones, n=65 467, mujeres, n=65 132) registrados entre 2009 a 2016 en el Sistema de Identificación de Potenciales Beneficiarios de los Programas Sociales. La velocidad de crecimiento en altura se calculó utilizando el método LMS y las curvas de velocidad de crecimiento en altura para cada sexo se crearon en el programa LMS Chart Maker. La AMHV, APHV y AMHVR se compararon con los datos de referencia del CDC y la WHO. Resultados: (i) la AMHV ocurre a los 10 y 8.5 años en niños y niñas, respectivamente; (ii) la APHV, a los 12.9 y 10.5 años; (iii) la AMHVR, a los 15.1 y 12.6 años, y (iv) el pico de velocidad de crecimiento en altura (PHV) fue de 7.1 y 6.6 cm/año, respectivamente. Conclusión: (i) la AMHV, la AMHVR y la APHV ocurrieron primero en niñas que en los niños; (ii) hubo una marcada diferencia en los patrones de crecimiento de altura entre sexos, y (iii) la APHV fue relativamente temprana (en ambos sexos) en comparación con los valores de referencia reportados por la CDC y la WHO.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136244513","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-01DOI: 10.15446/revfacmed.v71n3.103182
Daniel Fernandez-Guzman, Brenda Sofia Caira Chuquineyra, Juan Olortegui-Rodriguez, Benjamin Condori-Meza, Alvaro Taype-Rondan
Introducción: Toda investigación científica, incluyendo las tesis, requiere ser publicada en una revista científicas para que sea considerada como un aporte a la comunidad académica. Objetivos: Identificar las barreras y limitaciones para la publicación en revistas científicas indizadas de las tesis de pregrado de médicos recién egresados de universidades peruanas y determinar los factores asociados con la intención de publicarlas. Material y métodos: Estudio transversal realizado en 167 médicos que se graduaron en 2021 de siete universidades peruanas y respondieron un cuestionario en línea compuesto por tres secciones (datos generales, barreras percibidas para la publicación de la tesis e intención para publicarla en una revista científica). Se calcularon razones de prevalencia crudas y ajustadas (RPa) mediante modelos de regresión de Poisson para identificar los factores asociados a la intención de publicación. Resultados: La tasa de respuesta del cuestionario fue de 39.6% (167 /422 médicos egresados en 2021). La mediana de edad fue 25 (P25-75= 24-27) años y el 55.09% de los participantes fueron mujeres. El 42.52% tenía intención de publicar su tesis de pregrado (28.74% reportó tener la intención, 11.38% estaba en proceso de publicarla y 2.40% ya la había publicado). Las barreras para la publicación de las tesis más comúnmente informadas fueron la falta de conocimientos sobre cómo realizar un envío a una revista científica (71.85%) y la falta de acceso a asesores con experiencia en investigación científica (68.26%). En el modelo de regresión de Poisson ajustado se observó que a mayor edad hubo una menor intención de publicación (RPa: 0.62; IC 95%: 0.51-0.75). Conclusión: La tasa de publicación de la tesis fue baja y menos de la mitad de los médicos tenían intención de publicarla. Las barreras para la publicación más comúnmente reportadas fueron la falta de conocimientos sobre cómo realizar un envío a una revista científica y la falta de acceso a asesores con experiencia en investigación. Tener mayor edad se asoció con una menor intención de publicar la tesis.
{"title":"Barreras y limitaciones para publicar tesis de pregrado y factores asociados a la intención de publicarlas en un grupo de médicos recién egresados de universidades peruanas","authors":"Daniel Fernandez-Guzman, Brenda Sofia Caira Chuquineyra, Juan Olortegui-Rodriguez, Benjamin Condori-Meza, Alvaro Taype-Rondan","doi":"10.15446/revfacmed.v71n3.103182","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/revfacmed.v71n3.103182","url":null,"abstract":"Introducción: Toda investigación científica, incluyendo las tesis, requiere ser publicada en una revista científicas para que sea considerada como un aporte a la comunidad académica. Objetivos: Identificar las barreras y limitaciones para la publicación en revistas científicas indizadas de las tesis de pregrado de médicos recién egresados de universidades peruanas y determinar los factores asociados con la intención de publicarlas. Material y métodos: Estudio transversal realizado en 167 médicos que se graduaron en 2021 de siete universidades peruanas y respondieron un cuestionario en línea compuesto por tres secciones (datos generales, barreras percibidas para la publicación de la tesis e intención para publicarla en una revista científica). Se calcularon razones de prevalencia crudas y ajustadas (RPa) mediante modelos de regresión de Poisson para identificar los factores asociados a la intención de publicación. Resultados: La tasa de respuesta del cuestionario fue de 39.6% (167 /422 médicos egresados en 2021). La mediana de edad fue 25 (P25-75= 24-27) años y el 55.09% de los participantes fueron mujeres. El 42.52% tenía intención de publicar su tesis de pregrado (28.74% reportó tener la intención, 11.38% estaba en proceso de publicarla y 2.40% ya la había publicado). Las barreras para la publicación de las tesis más comúnmente informadas fueron la falta de conocimientos sobre cómo realizar un envío a una revista científica (71.85%) y la falta de acceso a asesores con experiencia en investigación científica (68.26%). En el modelo de regresión de Poisson ajustado se observó que a mayor edad hubo una menor intención de publicación (RPa: 0.62; IC 95%: 0.51-0.75). Conclusión: La tasa de publicación de la tesis fue baja y menos de la mitad de los médicos tenían intención de publicarla. Las barreras para la publicación más comúnmente reportadas fueron la falta de conocimientos sobre cómo realizar un envío a una revista científica y la falta de acceso a asesores con experiencia en investigación. Tener mayor edad se asoció con una menor intención de publicar la tesis.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135532861","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-01DOI: 10.15446/revfacmed.v71n4.103876
Soraya Elena Layton Jaramillo, Ligia Inés Moncada
Introducción. Una alta proporción de estudiantes de ciencias de la salud de la Universidad Nacional de Colombia (UNAL) reprueban la asignatura química básica (QB), y en algunos casos esta situación les ha hecho perder su calidad como estudiantes de la UNAL. Objetivo. Evaluar la eficacia de un programa de monitorías para disminuir el porcentaje de estudiantes de ciencias de la salud que reprueban la asignatura QB en la UNAL. Materiales y métodos. Investigación holística desarrollada en cuatro niveles entre 2011 y 2018 con la participación de profesores de QB y de estudiantes, docentes y directivos de los programas de ciencias de la salud de la UNAL. En el nivel perceptual se describió la problemática mediante el análisis cuantitativo de los reportes académicos de 1983 estudiantes desde el 2009 hasta el 2011. En el nivel aprehensivo se realizaron entrevistas semi-estructuradas a cinco directivos y ocho profesores de los diferentes programas de ciencias de la salud y se aplicó un cuestionario a 319 estudiantes para analizar las causas y posibles soluciones del problema. En el nivel comprensivo se implementó un programa de monitorías (diseñado con base en el enfoque de aprendizaje basado en el contexto) en el que participaron 3050 estudiantes, y en el nivel integrativo se evaluó la efectividad del programa, al comparar, mediante análisisbivariados, los resultados académicos en la asignatura de los 4545 estudiantes inscritos entre el 2011 y el 2018 de acuerdo con su participación en el programa de monitorías. Resultados. Se observó una diferencia significativa en la tasa de pérdida de la asignatura (p=0.000) entre los estudiantes que asistieron a las monitorías (18.73%) y quienes no lo hicieron (43.26%). Conclusión. La implementación del programa de monitorías en química permitió reducir la tasa de pérdida en la asignatura QB de los estudiantes de ciencias de la salud de la UNAL.
{"title":"Monitorías en química: programa de acompañamiento para estudiantes de ciencias de la salud","authors":"Soraya Elena Layton Jaramillo, Ligia Inés Moncada","doi":"10.15446/revfacmed.v71n4.103876","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/revfacmed.v71n4.103876","url":null,"abstract":"Introducción. Una alta proporción de estudiantes de ciencias de la salud de la Universidad Nacional de Colombia (UNAL) reprueban la asignatura química básica (QB), y en algunos casos esta situación les ha hecho perder su calidad como estudiantes de la UNAL. Objetivo. Evaluar la eficacia de un programa de monitorías para disminuir el porcentaje de estudiantes de ciencias de la salud que reprueban la asignatura QB en la UNAL. Materiales y métodos. Investigación holística desarrollada en cuatro niveles entre 2011 y 2018 con la participación de profesores de QB y de estudiantes, docentes y directivos de los programas de ciencias de la salud de la UNAL. En el nivel perceptual se describió la problemática mediante el análisis cuantitativo de los reportes académicos de 1983 estudiantes desde el 2009 hasta el 2011. En el nivel aprehensivo se realizaron entrevistas semi-estructuradas a cinco directivos y ocho profesores de los diferentes programas de ciencias de la salud y se aplicó un cuestionario a 319 estudiantes para analizar las causas y posibles soluciones del problema. En el nivel comprensivo se implementó un programa de monitorías (diseñado con base en el enfoque de aprendizaje basado en el contexto) en el que participaron 3050 estudiantes, y en el nivel integrativo se evaluó la efectividad del programa, al comparar, mediante análisisbivariados, los resultados académicos en la asignatura de los 4545 estudiantes inscritos entre el 2011 y el 2018 de acuerdo con su participación en el programa de monitorías. Resultados. Se observó una diferencia significativa en la tasa de pérdida de la asignatura (p=0.000) entre los estudiantes que asistieron a las monitorías (18.73%) y quienes no lo hicieron (43.26%). Conclusión. La implementación del programa de monitorías en química permitió reducir la tasa de pérdida en la asignatura QB de los estudiantes de ciencias de la salud de la UNAL.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135532862","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-02-22DOI: 10.15446/revfacmed.v71n3.102546
Johan Azañero-Haro, Gino Segura-Gago, Alejandro Benavides-Samame, Tatiana Chirinos-Molina, Alonso Soto
Introducción. La pielonefritis enfisematosa es una infección con una elevada tasa mortalidad, por lo que es importante tener un alto índice de sospecha clínica para lograr un diagnóstico y tratamiento oportunos. Presentación del caso. Mujer de 47 años con diabetes mellitus, hipertensión arterial, enfermedad renal crónica, hipotiroidismo y antecedente de pielonefritis aguda recurrente, quien fue remitida a un hospital de tercer nivel en Lima, Perú, por dolor abdominal tipo cólico, taquicardia, fiebre y escalofríos. En las pruebas de laboratorio de ingreso se evidenció leucocitosis, anemia moderada, leucocituria e hiperlactacidemia; además, en la ecografía renal se observó litiasis coraliforme en el riñón derecho, mientras que no fue posible visualizar el riñón izquierdo, por lo que fue hospitalizada y se inició terapia antibiótica con ceftriaxona. Sin embargo, cuatro días después, la paciente presentó hipotensión arterial a pesar de la antibioticoterapia, por lo cual se suspendió la ceftriaxona, se inició antibioticoterapia con meropenem-vancomicina y terapia de vasopresores y se trasladó a la unidad de cuidados críticos. Un día después, ante la presencia de fiebre intermitente, delirium hipoactivo, hipoglucemia persistente y oligoanuria con orina de aspecto purulento, se realizó una urografía por tomografía computarizada en la que se identificó litiasis coraliformes bilateral con presencia de gas y niveles hidroaéreos en el riñón izquierdo. Teniendo en cuenta estos hallazgos y la pobre evolución clínica, se realizó nefrectomía izquierda, con lo que se logró una favorable evolución clínica, siendo dada de alta a los 7 días luego de este procedimiento. Conclusión. La pielonefritis enfisematosa siempre debe sospecharse en mujeres con diabetes mellitus con tratamiento irregular, pobre respuesta a la terapia antibiótica y litiasis coraliforme. La tomografía axial computarizada no solo permite realizar su diagnóstico, sino también establecer su pronóstico, y, por tanto, el tratamiento apropiado.
{"title":"Pielonefritis enfisematosa como complicación de litiasis coraliforme: Reporte de un caso","authors":"Johan Azañero-Haro, Gino Segura-Gago, Alejandro Benavides-Samame, Tatiana Chirinos-Molina, Alonso Soto","doi":"10.15446/revfacmed.v71n3.102546","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/revfacmed.v71n3.102546","url":null,"abstract":"Introducción. La pielonefritis enfisematosa es una infección con una elevada tasa mortalidad, por lo que es importante tener un alto índice de sospecha clínica para lograr un diagnóstico y tratamiento oportunos. Presentación del caso. Mujer de 47 años con diabetes mellitus, hipertensión arterial, enfermedad renal crónica, hipotiroidismo y antecedente de pielonefritis aguda recurrente, quien fue remitida a un hospital de tercer nivel en Lima, Perú, por dolor abdominal tipo cólico, taquicardia, fiebre y escalofríos. En las pruebas de laboratorio de ingreso se evidenció leucocitosis, anemia moderada, leucocituria e hiperlactacidemia; además, en la ecografía renal se observó litiasis coraliforme en el riñón derecho, mientras que no fue posible visualizar el riñón izquierdo, por lo que fue hospitalizada y se inició terapia antibiótica con ceftriaxona. Sin embargo, cuatro días después, la paciente presentó hipotensión arterial a pesar de la antibioticoterapia, por lo cual se suspendió la ceftriaxona, se inició antibioticoterapia con meropenem-vancomicina y terapia de vasopresores y se trasladó a la unidad de cuidados críticos. Un día después, ante la presencia de fiebre intermitente, delirium hipoactivo, hipoglucemia persistente y oligoanuria con orina de aspecto purulento, se realizó una urografía por tomografía computarizada en la que se identificó litiasis coraliformes bilateral con presencia de gas y niveles hidroaéreos en el riñón izquierdo. Teniendo en cuenta estos hallazgos y la pobre evolución clínica, se realizó nefrectomía izquierda, con lo que se logró una favorable evolución clínica, siendo dada de alta a los 7 días luego de este procedimiento. Conclusión. La pielonefritis enfisematosa siempre debe sospecharse en mujeres con diabetes mellitus con tratamiento irregular, pobre respuesta a la terapia antibiótica y litiasis coraliforme. La tomografía axial computarizada no solo permite realizar su diagnóstico, sino también establecer su pronóstico, y, por tanto, el tratamiento apropiado.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136335796","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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