Цель. Исследовать эффективность применения биологического протеза аортального клапана с бесшовной техникой имплантации. Материалы и методы. В ретроспективное одноцентровое исследование были включены клинические данные 15 пациентов, которым было выполнено протезирование аортального клапана биологическим протезом с бесшовной системой фиксации. Результаты. Средний возраст пациентов составил 76,1±4,7 года, 53,4% пациентов относились к 3–4-му функциональному классу сердечной недостаточности по NYHA, у 20% пациентов в анамнезе имелся инфаркт миокарда, у 33,3% сахарный диабет 2-го типа, 80% пациентов страдали артериальной гипертензией. У 73,3% пациентов выполнена изолированная операция протезирования аортального клапана, у 26,6% – комбинированная кардиохирургическая операция, включавшая пластику митрального клапана и/или аортокоронарное шунтирование. В 46,6% случаев применялись мини-стернотомия или мини-торакотомия. Длительность ишемии миокарда и искусственного кровообращения составила 63 (47; 93) и 96 (80; 129) минут соответственно. Длительность нахождения в отделении интенсивной терапии и реанимации составила 2,7 (1,9; 3,9) дня. Не было случаев летальных исходов, миграции протеза клапана, возникновения парапротезных фистул, тромбозов клапана, нарушений проводящей системы сердца или инсультов головного мозга. Заключение. Результаты применения моделей биологических протезов аортального клапана с бесшовной техникой имплантации в условиях кардиохирургического отделения ГУ «Республиканский клинический медицинский центр» Управления делами Президента Республики Беларусь показали, что использование данной технологии сопровождается минимальными рисками развития ранних послеоперационных осложнений и летальности. Использование бесшовных техник протезирования аортального клапана сердца видится эффективным и безопасным решением вопроса лечения пациентов старшего возраста. Purpose. To study the effectiveness of biological aortic valve prosthesis with a sutureless implantation technique. Materials and methods. A retrospective, single-center study included clinical data from 15 patients who underwent aortic valve replacement with sutureless biological prosthesis. Results. The mean age of patients was 76.1±4.7 years; 53.4% of patients presented functional NYHA сlass 3–4 heart failure, 20% of patients had myocardial infarction in the history, 33.3% had diabetes mellitus of type 2, and 80% of patients suffered from arterial hypertension. An isolated aortic valve replacement surgery was performed in 73.3% of patients, and a combined cardiac surgery including mitral valve plastic surgery and/or aortocoronary bypass surgery was performed in 26.6% of patients. In 46.6% of cases, ministernotomy or minithoracotomy was performed. The duration of myocardial ischemia and cardiopulmonary bypass was 63 (47; 93) and 96 (80; 129) minutes, respectively. The duration of hospitalization in intensive care unit was 2.7 (1.9; 3.9) days. No lethal outcomes, prosthetic valve migration, par
目标。研究生物主动脉瓣假体使用无缝合技术的有效性。材料和方法。回顾一下,15名患者的临床数据,他们接受了主动脉瓣置换手术,这是一种没有缝合系统的生物义肢。结果。患者平均年龄为76.1 4.7岁,53.4%为NYHA的3 - 4功能障碍,20%为心肌梗死,33.3%为2型糖尿病,80%患有动脉高压。73.3%的病人接受了孤立的主动脉瓣置换手术,26.6%接受了综合心脏手术,包括二尖瓣整形和/或冠状动脉搭桥。46.6%的病例使用迷你胸廓切开术或迷你胸廓切开术。心肌缺血和心肺旁路持续时间为63 (47);93和96 (80)相隔129分钟。在icu和icu的持续时间为2.7 (1.9);3.9)一天。没有死亡,没有瓣膜移位,副瓣膜形成,瓣膜血栓形成,心脏系统紊乱或大脑中风。囚犯。白俄罗斯共和国总统心脏外科“共和国临床医疗中心”心脏手术中使用生物瓣膜假肢的结果表明,使用这种技术伴随着术后早期并发症和死亡的最小风险。使用无缝的主动脉瓣置换技术似乎是治疗老年病人的有效和安全解决方案。Purpose。这是生物学上的一项研究,涉及到一种突触技术。物质和媒介。A retrospective,来自15个不同身份的单个研究中心,这是一种下意识的生物特征。Results。我的时代是76.1 4.7年;= =历史= = 53.4%的原住民,20%的原住民,33.3%的原住民,80%的原住民,80%的原住民。在73.3%的情况下,在73.3%的情况下,在26.6%的情况下,有一组心脏移植手术。在cases的46.6%中,ministernotomy或minithoracotomy都是表现出来的。布尔帕萨斯63 (47);93和96 (80)(129) minutes,反应。精神健康单位的未来是2.7 (1.9);3.9) days。没有例外,没有例外,没有例外,没有例外,没有例外,没有例外,没有例外。Conclusion。The results of applying models of生物aortic valve prostheses with sutureless implantation technique under条件of部门cardiosurgery of The State学会“Republican Clinical Medical Center of The Administration of The President of The Republic of政权have demonstrated that The use of this technology is accompanied by体式risks of early postoperative complications and lethality。这是一项在精英阶层中保持稳定和安全的技术。
{"title":"First Experience of Clinical Application of Biological Aortic Valve Prostheses with Sutureless Fixation","authors":"Д.И. Крачак, О.И. Козлов, А.А. Комаровский, В.Д. Крачак, С.И. Козлов","doi":"10.34883/pi.2022.14.5.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.14.5.001","url":null,"abstract":"Цель. Исследовать эффективность применения биологического протеза аортального клапана с бесшовной техникой имплантации. Материалы и методы. В ретроспективное одноцентровое исследование были включены клинические данные 15 пациентов, которым было выполнено протезирование аортального клапана биологическим протезом с бесшовной системой фиксации. Результаты. Средний возраст пациентов составил 76,1±4,7 года, 53,4% пациентов относились к 3–4-му функциональному классу сердечной недостаточности по NYHA, у 20% пациентов в анамнезе имелся инфаркт миокарда, у 33,3% сахарный диабет 2-го типа, 80% пациентов страдали артериальной гипертензией. У 73,3% пациентов выполнена изолированная операция протезирования аортального клапана, у 26,6% – комбинированная кардиохирургическая операция, включавшая пластику митрального клапана и/или аортокоронарное шунтирование. В 46,6% случаев применялись мини-стернотомия или мини-торакотомия. Длительность ишемии миокарда и искусственного кровообращения составила 63 (47; 93) и 96 (80; 129) минут соответственно. Длительность нахождения в отделении интенсивной терапии и реанимации составила 2,7 (1,9; 3,9) дня. Не было случаев летальных исходов, миграции протеза клапана, возникновения парапротезных фистул, тромбозов клапана, нарушений проводящей системы сердца или инсультов головного мозга. Заключение. Результаты применения моделей биологических протезов аортального клапана с бесшовной техникой имплантации в условиях кардиохирургического отделения ГУ «Республиканский клинический медицинский центр» Управления делами Президента Республики Беларусь показали, что использование данной технологии сопровождается минимальными рисками развития ранних послеоперационных осложнений и летальности. Использование бесшовных техник протезирования аортального клапана сердца видится эффективным и безопасным решением вопроса лечения пациентов старшего возраста.\u0000 Purpose. To study the effectiveness of biological aortic valve prosthesis with a sutureless implantation technique. Materials and methods. A retrospective, single-center study included clinical data from 15 patients who underwent aortic valve replacement with sutureless biological prosthesis. Results. The mean age of patients was 76.1±4.7 years; 53.4% of patients presented functional NYHA сlass 3–4 heart failure, 20% of patients had myocardial infarction in the history, 33.3% had diabetes mellitus of type 2, and 80% of patients suffered from arterial hypertension. An isolated aortic valve replacement surgery was performed in 73.3% of patients, and a combined cardiac surgery including mitral valve plastic surgery and/or aortocoronary bypass surgery was performed in 26.6% of patients. In 46.6% of cases, ministernotomy or minithoracotomy was performed. The duration of myocardial ischemia and cardiopulmonary bypass was 63 (47; 93) and 96 (80; 129) minutes, respectively. The duration of hospitalization in intensive care unit was 2.7 (1.9; 3.9) days. No lethal outcomes, prosthetic valve migration, par","PeriodicalId":24056,"journal":{"name":"Кардиология в Беларуси","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81521003","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-11-21DOI: 10.34883/pi.2022.14.5.015
Нурмухаммад Махкамов, Ж.О. Анваров
В статье приведен случай из практики эндоваскулярного лечения пациента с пенетрирующей атеросклеротической язвой аорты (ПАЯ), описаны преимущества методики эндоваскулярного протезирования грудного отдела аорты у пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями. В настоящее время эндоваскулярное протезирование грудного отдела аорты может считаться альтернативой хирургическому методу лечения патологии грудного отдела аорты, но по сей день отсутствуют данные, сравнивающие открытое хирургическое и эндоваскулярное лечение ПАЯ. По рекомендации Европейской ассоциации кардиологов выбор метода лечения ПАЯ основывается преимущественно на анатомических особенностях, клинических проявлениях и особенностях сопутствующих заболеваний, и ЭПГА является основным методом лечения для данной категории пациентов. This article presents a case of endovascular treatment of a patient with penetrating atherosclerotic aortic ulcer (PAU). The advantages of thoracic aortic endovascular prosthetics in patients with multiple comorbidities are described in this article. Currently, endovascular prosthetics of the thoracic aorta can be considered as an alternative to surgical treatment of thoracic aortic pathology, but to date, there are no data comparing open surgical and endovascular treatments of PAU. At present, according to the recommendations of the European Association of Cardiology, the choice of PAU treatment method is based mainly on anatomical features, clinical manifestations and features of concomitant diseases, and TEVAR is the main method of treatment for this category of patients.
{"title":"First Experience in Endovascular Treatment of Penetrating Atherosclerotic Aortic Ulcer: A Case Report","authors":"Нурмухаммад Махкамов, Ж.О. Анваров","doi":"10.34883/pi.2022.14.5.015","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.14.5.015","url":null,"abstract":"В статье приведен случай из практики эндоваскулярного лечения пациента с пенетрирующей атеросклеротической язвой аорты (ПАЯ), описаны преимущества методики эндоваскулярного протезирования грудного отдела аорты у пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями. В настоящее время эндоваскулярное протезирование грудного отдела аорты может считаться альтернативой хирургическому методу лечения патологии грудного отдела аорты, но по сей день отсутствуют данные, сравнивающие открытое хирургическое и эндоваскулярное лечение ПАЯ. По рекомендации Европейской ассоциации кардиологов выбор метода лечения ПАЯ основывается преимущественно на анатомических особенностях, клинических проявлениях и особенностях сопутствующих заболеваний, и ЭПГА является основным методом лечения для данной категории пациентов.\u0000 This article presents a case of endovascular treatment of a patient with penetrating atherosclerotic aortic ulcer (PAU). The advantages of thoracic aortic endovascular prosthetics in patients with multiple comorbidities are described in this article. Currently, endovascular prosthetics of the thoracic aorta can be considered as an alternative to surgical treatment of thoracic aortic pathology, but to date, there are no data comparing open surgical and endovascular treatments of PAU. At present, according to the recommendations of the European Association of Cardiology, the choice of PAU treatment method is based mainly on anatomical features, clinical manifestations and features of concomitant diseases, and TEVAR is the main method of treatment for this category of patients.","PeriodicalId":24056,"journal":{"name":"Кардиология в Беларуси","volume":"32 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88291469","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-11-21DOI: 10.34883/pi.2022.14.5.002
Т.П. Пронько, В.А. Снежицкий, А.В. Копыцкий
Цель. Оценить функциональную активность тромбоцитов и частоту встречаемости высокой остаточной реактивности тромбоцитов (ВОРТ) у пациентов с Q-инфарктом миокарда (Q-ИМ) после первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) в зависимости от возраста и времени от начала развития ИМ. Материалы и методы. В исследование включено 198 пациентов с острым Q-ИМ (162 мужчины, 36 женщин), поделенных на подгруппы (ПГ) в зависимости от возраста: ПГ1 (31–44 года) – 17 человек (8,6%), ПГ2 (45–59 лет) – 98 человек (49,5%), ПГ3 (60–74 года) – 83 человека (41,9%). Все пациенты подвергались процедуре первичного ЧКВ. Оценку агрегации тромбоцитов проводили на импедансном агрегометре Multiplate (Германия) с несколькими индукторами агрегации при поступлении в стационар, через 12–14 дней и через 28–30 дней от начала развития ИМ. Результаты. У пациентов общей группы выявлены следующие показатели агрегатограммы: 1ASPI-test 19,0 [12,0; 30,5] U, 2ASPI-test 27,0 [20,0; 42,0] U, 3ASPI-test 23,0 [17,5; 32,5] U (критерий Фридмана 22,9; p=0,00001); 1ADP-test 32,0 [21,0; 51,0] U, 2ADP-test 37,0 [27,0; 53,0] U, 3ADP-test 31,0 [22,0; 44,5] U (критерий Фридмана 14,6; р=0,00067); 1TRAP-test 77,0 [58,0; 95,0] U, 2TRAP-test 97,0 [79,5; 116,0] U, 3TRAP-test 91,0 [69,0; 107,0] U (критерий Фридмана 60,3; р<0,00001). ВОРТ, свидетельствующая о наличии недостаточного ответа на антитромбоцитарную терапию, выявлена исходно у 49 пациентов (24,7%) по ASPI-test, у 51 пациента (25,8%) по ADP-test, у 21 пациента (10,6%) по ASPI-test + ADP-test, при повторном исследовании – у 84 пациентов (42,4%) по ASPI-test (p<0,01), у 59 пациентов (29,8%) по ADP-test, у 42 пациентов (21,2%) по ASPI-test + ADP-test (p<0,05), при третьем – у 58 пациентов (29,3%) по ASPI-test (p<0,05), у 32 пациентов (16,1%) по ADP-test (p<0,05), у 20 пациентов (10,1%) по ASPI-test + ADP-test. Динамика изменений агрегатограммы и ВОРТ в возрастных подгруппах носила подобный характер. Заключение. Выявлена высокая частота встречаемости ВОРТ среди пациентов с Q-ИМ в разные сроки ИМ (39,9% исходно, 51,0% через 12–14 дней и 35,4% (p<0,01) через 28–30 дней от начала ИМ). Не выявлено различий показателей агрегатограммы и частоты встречаемости ВОРТ в зависимости от возраста пациентов. Purpose. To evaluate functional activity and incidence of high residual platelet reactivity (HRPR) in patients with Q-myocardial infarction (Q-MI) after primary percutaneous coronary intervention (PCI) depending on age and time from the onset of MI. Materials and methods. A total of 198 patients with acute Q-MI (162 men, 36 women) were included in the study, divided into subgroups (SG) depending on age: SG1 (31–44 years) – 17 persons (8.6%), SG2 (45–59 years) – 98 (49.5%), SG3 (60–74 years) – 83 (41.9%). All patients underwent primary PCI. Platelet aggregation was assessed using a Multiplate impedance aggregometer (Germany) with several aggregation inducers upon admission to the hospital, after 12–14 days and after 28–30 days from the onset of MI. Result
目标。根据最初的经皮冠状动脉干预(cvc)的年龄和时间,评估血小板的功能活性和高血小板反应频率(vt)。材料和方法。研究包括198名患者(162名男性,36名女性),根据年龄划分为:pg1(31 - 44岁),17人(8.6%),98人(45 - 59岁),83人(60 - 74岁),41.9%。所有的病人都经历了最初的紧急情况。血小板聚合评估是在德国的阻尼聚合计上进行的,在入院时由多个聚合电感器进行的,在开始时12 - 14天,在开始时28 - 30天内进行的。结果。一般人群的病人表现为1ASPI-test 19.0。U 2ASPI测试27.0 (20.0)U 3ASPI测试23.0 (17.5)U(弗里德曼标准22.9)p = 0.00001);1ADP- est 32.0 (21.0)U, 2ADP测试37.0,27.0;U 3ADP测试31.0 (22.0)U(弗里德曼标准14.6;r = 0.00067);1TRAP- est 77.0 (58.0)U 2TRAP测试97.0 (79.5)U 3TRAP测试91.0 (69.0)107.0 U(弗里德曼标准60.3)p < 0.00001)。worth,表明不够回答антитромбоцитарн疗法显示原始49病人(24.7%)ASPI test, 51个病人(25.8%)根据ADP - test, 21个病人(10.6%)ASPI - test + ADP - test - 84个病人(42.4%)反复检测中ASPI - test (p < 0.01), 59名病人(29.8%)根据ADP - test, 42个病人(21.2%)ASPI - test + ADP - test (p < 0.05),第三是58个病人(29.3%)ASPI - test (p < 0.05), 32个病人(16.1%)根据ADP - test (p < 0.05),20名患者(10.1%)参加了ASPI + ADP测试。在年龄组中,聚合图和worth变化的动力学是相似的。囚犯。= =发病率= =在不同的时间内,沃尔塔患者的高频率(39.9%为Q, 51.0%为12 - 14天,35.4%为28 - 30天)。根据病人的年龄,worth的聚合和频率没有显示出来。Purpose。在经历了一段时间后,在Q-myocardial intervention (Q-MI)之后,从物质和媒介开始。198个带着acute Q-MI的人(162个,36个女人):17个(31 - 44岁),98个(45 - 59岁),83个(41.9%)。所有的patients underwent primary PCI。Platelet aggregation是一种多用途插件(德国),在12 - 14天之后,在28 - 30天之后。在一般群体的先入之见中,他们的反应是:1ASPI-test 19.0;U 2ASPI测试27.0 (20.0)U 3ASPI测试113.532.5 U(弗里德曼的测试是22.9;p = 0.00001);1ADP-test 32.0 (21.0;U 2ADP测试37.0U 3ADP测试31.0 (22.0)(弗里德曼的测试是14.6;p = 0.00067);1TRAP- est 77.0 (58.0)U 2TRAP测试97.0 (79.5)U 3TRAP测试91.0U(弗里德曼的测试是60.3;p < 0.00001)。Elevated aggregogram价值”,indicating the of HRPR (insufficient response to antiplatelet therapy) were at baseline detected in 49这样(24.7%)according to ASPI 51 - test, in这样ADP - test (25.8%) according to, in 21这样(11.4%)according to ASPI - test ADP - test,重复的examination》in + 84这样(42.4%)according to ASPI - test (p < 0.01), in 59这样ADP - test (29.8%) according to, in - 42这样(21.2%)according to ASPI test + ADP - test (p < 0.05);第三个是58个爱国者(p。5%),32个爱国者(16.1%),20个爱国者(10.1%)。在地下时代,变色龙的动态和HRPR是一个简单的路径。Conclusion。《高高在上》是《高高在上》(39.9%在巴塞林,51.0%在12 - 14天之后,35.4%在28 - 30天之后。在帕拉米特的aggregot上没有差异,在爱国者时代也没有差异。
{"title":"Platelet Functional Activity in Patients with Q-Myocardial Infarction after Percutaneous Coronary Intervention","authors":"Т.П. Пронько, В.А. Снежицкий, А.В. Копыцкий","doi":"10.34883/pi.2022.14.5.002","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.14.5.002","url":null,"abstract":"Цель. Оценить функциональную активность тромбоцитов и частоту встречаемости высокой остаточной реактивности тромбоцитов (ВОРТ) у пациентов с Q-инфарктом миокарда (Q-ИМ) после первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) в зависимости от возраста и времени от начала развития ИМ. Материалы и методы. В исследование включено 198 пациентов с острым Q-ИМ (162 мужчины, 36 женщин), поделенных на подгруппы (ПГ) в зависимости от возраста: ПГ1 (31–44 года) – 17 человек (8,6%), ПГ2 (45–59 лет) – 98 человек (49,5%), ПГ3 (60–74 года) – 83 человека (41,9%). Все пациенты подвергались процедуре первичного ЧКВ. Оценку агрегации тромбоцитов проводили на импедансном агрегометре Multiplate (Германия) с несколькими индукторами агрегации при поступлении в стационар, через 12–14 дней и через 28–30 дней от начала развития ИМ. Результаты. У пациентов общей группы выявлены следующие показатели агрегатограммы: 1ASPI-test 19,0 [12,0; 30,5] U, 2ASPI-test 27,0 [20,0; 42,0] U, 3ASPI-test 23,0 [17,5; 32,5] U (критерий Фридмана 22,9; p=0,00001); 1ADP-test 32,0 [21,0; 51,0] U, 2ADP-test 37,0 [27,0; 53,0] U, 3ADP-test 31,0 [22,0; 44,5] U (критерий Фридмана 14,6; р=0,00067); 1TRAP-test 77,0 [58,0; 95,0] U, 2TRAP-test 97,0 [79,5; 116,0] U, 3TRAP-test 91,0 [69,0; 107,0] U (критерий Фридмана 60,3; р<0,00001). ВОРТ, свидетельствующая о наличии недостаточного ответа на антитромбоцитарную терапию, выявлена исходно у 49 пациентов (24,7%) по ASPI-test, у 51 пациента (25,8%) по ADP-test, у 21 пациента (10,6%) по ASPI-test + ADP-test, при повторном исследовании – у 84 пациентов (42,4%) по ASPI-test (p<0,01), у 59 пациентов (29,8%) по ADP-test, у 42 пациентов (21,2%) по ASPI-test + ADP-test (p<0,05), при третьем – у 58 пациентов (29,3%) по ASPI-test (p<0,05), у 32 пациентов (16,1%) по ADP-test (p<0,05), у 20 пациентов (10,1%) по ASPI-test + ADP-test. Динамика изменений агрегатограммы и ВОРТ в возрастных подгруппах носила подобный характер. Заключение. Выявлена высокая частота встречаемости ВОРТ среди пациентов с Q-ИМ в разные сроки ИМ (39,9% исходно, 51,0% через 12–14 дней и 35,4% (p<0,01) через 28–30 дней от начала ИМ). Не выявлено различий показателей агрегатограммы и частоты встречаемости ВОРТ в зависимости от возраста пациентов.\u0000 Purpose. To evaluate functional activity and incidence of high residual platelet reactivity (HRPR) in patients with Q-myocardial infarction (Q-MI) after primary percutaneous coronary intervention (PCI) depending on age and time from the onset of MI. Materials and methods. A total of 198 patients with acute Q-MI (162 men, 36 women) were included in the study, divided into subgroups (SG) depending on age: SG1 (31–44 years) – 17 persons (8.6%), SG2 (45–59 years) – 98 (49.5%), SG3 (60–74 years) – 83 (41.9%). All patients underwent primary PCI. Platelet aggregation was assessed using a Multiplate impedance aggregometer (Germany) with several aggregation inducers upon admission to the hospital, after 12–14 days and after 28–30 days from the onset of MI. Result","PeriodicalId":24056,"journal":{"name":"Кардиология в Беларуси","volume":"32 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81636428","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-11-21DOI: 10.34883/pi.2022.14.5.010
Н.Ю. Достанко, В.Е. Ягур, Т.С. Зыбалова
В обзоре рассматриваются современные данные об участии микробиоты человека в развитии, прогрессировании и исходах основных сердечно-сосудистых заболеваний и патологических процессов, таких как атеросклероз, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность. Особое внимание уделяется микробиоте кишечника. Подробно описываются установленные к настоящему времени механизмы влияния кишечной микробиоты на патофизиологические процессы, лежащие в основе сердечно-сосудистых заболеваний, такие как воздействие на иммунную систему хозяина, участие повышенной проницаемости кишечника, а также действие микробных метаболитов (триметиламиноксида, первичных и вторичных желчных кислот, короткоцепочечных жирных кислот, метаболитов триптофана, фенилацетилглутамина). Указаны основные методологические проблемы, связанные с изучение микробиома. Подчеркивается неоднозначность и многоплановость влияния микробиоты кишечника на сердечно-сосудистую систему в норме и при дисбиозе. The review presents current data on the implication of human microbiota in development, progression, and outcomes of major cardiovascular diseases and pathological processes in cardiovascular system, such as atherosclerosis, myocardial infarction, arterial hypertension, and heart failure. Particular attention is paid to the intestinal microbiota. The currently revealed mechanisms of influence of the intestinal microbiota on pathophysiological processes underlying cardiovascular diseases are described in detail, such as effects on the host immune system, involvement of increased intestinal permeability, as well as the action of microbial metabolites (trimethylamine N-oxide, primary and secondary bile acids, short-chain fatty acids, tryptophan metabolites, phenylacetylglutamine). The main methodological problems associated with microbiome investigation are considered. The ambiguity and diversity of the intestinal microbiota impact on the cardiovascular system in normal and dysbiosis is emphasized.
研究了人类微生物在发育、进步和病理过程中所起的作用,如动脉硬化、心肌梗死、心力高压、心力衰竭。特别关注肠道微生物。详细描述了大肠微生物对心血管疾病的影响机制,如对宿主免疫系统的影响、对肠道渗透性的参与以及微生物新陈代谢(三甲胺、初级和次级胆酸、短链脂肪酸、苯乙酰谷氨酸代谢)。这些是研究微生物的基本方法问题。肠道微生物对心脏血管系统的影响不一,且多样。《发展论》中的《人类文献》、《progression》、《发掘》中的《人文文献》和《发掘文献》中的《文献》、《人文文献》、《人文文献》、《人文文献》、《人文文献》和《心脏文献》。Particular attention是intestinal microbiota的paid。The currently revealed mechanisms of influence of The intestinal microbiota on pathophysiological processes underlying cardiovascular diseases are的as described in细节,音效on The主机immune system, involvement of increased intestinal microbial之permeability as well as The action metabolites (trimethylamine N - oxide primary and中学bile acids, short - chain网友acids, tryptophan metabolites phenylacetylglutamine)。与microbiome investation公司合并的主要媒介问题。在诺玛和dysbiosis系统中,ambiguity和diversity是一个模板系统。
{"title":"Microbiota Contribution in Development, Progression, and Outcomes of Cardiovascular Diseases: A Literature Review","authors":"Н.Ю. Достанко, В.Е. Ягур, Т.С. Зыбалова","doi":"10.34883/pi.2022.14.5.010","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.14.5.010","url":null,"abstract":"В обзоре рассматриваются современные данные об участии микробиоты человека в развитии, прогрессировании и исходах основных сердечно-сосудистых заболеваний и патологических процессов, таких как атеросклероз, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность. Особое внимание уделяется микробиоте кишечника. Подробно описываются установленные к настоящему времени механизмы влияния кишечной микробиоты на патофизиологические процессы, лежащие в основе сердечно-сосудистых заболеваний, такие как воздействие на иммунную систему хозяина, участие повышенной проницаемости кишечника, а также действие микробных метаболитов (триметиламиноксида, первичных и вторичных желчных кислот, короткоцепочечных жирных кислот, метаболитов триптофана, фенилацетилглутамина). Указаны основные методологические проблемы, связанные с изучение микробиома. Подчеркивается неоднозначность и многоплановость влияния микробиоты кишечника на сердечно-сосудистую систему в норме и при дисбиозе.\u0000 The review presents current data on the implication of human microbiota in development, progression, and outcomes of major cardiovascular diseases and pathological processes in cardiovascular system, such as atherosclerosis, myocardial infarction, arterial hypertension, and heart failure. Particular attention is paid to the intestinal microbiota. The currently revealed mechanisms of influence of the intestinal microbiota on pathophysiological processes underlying cardiovascular diseases are described in detail, such as effects on the host immune system, involvement of increased intestinal permeability, as well as the action of microbial metabolites (trimethylamine N-oxide, primary and secondary bile acids, short-chain fatty acids, tryptophan metabolites, phenylacetylglutamine). The main methodological problems associated with microbiome investigation are considered. The ambiguity and diversity of the intestinal microbiota impact on the cardiovascular system in normal and dysbiosis is emphasized.","PeriodicalId":24056,"journal":{"name":"Кардиология в Беларуси","volume":"42 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91279366","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-11-21DOI: 10.34883/pi.2022.14.5.003
Я.И. Валюженич, О.А. Юдина, А.С. Рудой
Цель. Установить особенности экспрессии TGF-β в стенке восходящего отдела аорты при аортопатиях различной этиологии. Материалы и методы. Оценены локализация и интенсивность окрашивания диаминбензидином к трансформирующему фактору роста β в медии аорты у 60 пациентов с аортопатиями в возрасте от 18 до 57 лет при иммуногистохимическом исследовании. Результаты. Позитивное окрашивание диаминбензидином к TGF-β было выявлено во всех слоях стенки аорты образцов всех исследованных групп. Ремоделирование стенки аорты явилось ответом на атеросклеротические, гемодинамические, воспалительные и диспластические процессы. Распределение TGF-β характеризовалось неравномерностью с наибольшей интенсивностью в медии. Выявлены статистически значимые отличия следующих параметров экспрессии TGF-β: средняя интенсивность всех пикселей в исследуемых группах (p=0,02); отношение сильнопозитивных пикселей к общему количеству пикселей (p=0,02); средняя интенсивность, исключая сильноположительные пиксели (p=0,0008); количество негативных пикселей (p=0,0008); сумма значений интенсивности для всех негативных пикселей (p=0,016); общее количество позитивных и негативных пикселей (p=0,001). Выводы. Роль TGF-β в морфогенезе расширения и расслоения грудной аорты характеризуется широкой вариабельностью. Впервые получены данные о локализации и характере экспрессии тканевогоTGF-β при аортопатиях, обусловленных АГ. Оценка локализации и характера экспрессии тканевого TGF-β в стенке аорты может послужить дополнительным критерием в дифференциальной диагностике этиологических факторов при аортопатиях и выборе дальнейшей тактики лекарственной терапии. Purpose. To establish the features of TGFβ expression in the wall of the ascending aorta in various aortopathies. Materials and methods. The localization and intensity of staining with diaminbenzidine to transforming growth factor β in the aortic media in 60 patients with aortopathies aged 18 to 57 years were evaluated by immunohistochemistry. Results. Positive staining with diaminenzidine to TGF-β was detected in all layers of the aortic wall of samples from all studied groups. Remodeling of the aortic wall was a response to atherosclerotic, hemodynamic, inflammatory and dysplastic processes. The distribution of TGF-β was characterized by unevenness with the greatest intensity in the media. Statistically significant differences in the following IHC parameters were revealed: the average intensity of all pixels in the studied groups (p=0.02); analysis of the ratio of strongly positive pixels to the total number of pixels (p=0.02); medium intensity, excluding strongly positive pixels (p=0.0008); the number of negative pixels (p=0.0008); sums of intensity values for all negative pixels (p=0.016); analysis of the total number of pixels, positive and negative (p=0.001). Conclusions. The role of TGF-β in morphogenesis of dilatation and dissection of the thoracic aorta is characterized by wide variability. For the first time, data were obtained on loc
{"title":"Role of Transforming Growth Factor β in Morphogenesis of Dilation and Dissection of the Thoracic Aorta","authors":"Я.И. Валюженич, О.А. Юдина, А.С. Рудой","doi":"10.34883/pi.2022.14.5.003","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.14.5.003","url":null,"abstract":"Цель. Установить особенности экспрессии TGF-β в стенке восходящего отдела аорты при аортопатиях различной этиологии. Материалы и методы. Оценены локализация и интенсивность окрашивания диаминбензидином к трансформирующему фактору роста β в медии аорты у 60 пациентов с аортопатиями в возрасте от 18 до 57 лет при иммуногистохимическом исследовании. Результаты. Позитивное окрашивание диаминбензидином к TGF-β было выявлено во всех слоях стенки аорты образцов всех исследованных групп. Ремоделирование стенки аорты явилось ответом на атеросклеротические, гемодинамические, воспалительные и диспластические процессы. Распределение TGF-β характеризовалось неравномерностью с наибольшей интенсивностью в медии. Выявлены статистически значимые отличия следующих параметров экспрессии TGF-β: средняя интенсивность всех пикселей в исследуемых группах (p=0,02); отношение сильнопозитивных пикселей к общему количеству пикселей (p=0,02); средняя интенсивность, исключая сильноположительные пиксели (p=0,0008); количество негативных пикселей (p=0,0008); сумма значений интенсивности для всех негативных пикселей (p=0,016); общее количество позитивных и негативных пикселей (p=0,001). Выводы. Роль TGF-β в морфогенезе расширения и расслоения грудной аорты характеризуется широкой вариабельностью. Впервые получены данные о локализации и характере экспрессии тканевогоTGF-β при аортопатиях, обусловленных АГ. Оценка локализации и характера экспрессии тканевого TGF-β в стенке аорты может послужить дополнительным критерием в дифференциальной диагностике этиологических факторов при аортопатиях и выборе дальнейшей тактики лекарственной терапии.\u0000 Purpose. To establish the features of TGFβ expression in the wall of the ascending aorta in various aortopathies. Materials and methods. The localization and intensity of staining with diaminbenzidine to transforming growth factor β in the aortic media in 60 patients with aortopathies aged 18 to 57 years were evaluated by immunohistochemistry. Results. Positive staining with diaminenzidine to TGF-β was detected in all layers of the aortic wall of samples from all studied groups. Remodeling of the aortic wall was a response to atherosclerotic, hemodynamic, inflammatory and dysplastic processes. The distribution of TGF-β was characterized by unevenness with the greatest intensity in the media. Statistically significant differences in the following IHC parameters were revealed: the average intensity of all pixels in the studied groups (p=0.02); analysis of the ratio of strongly positive pixels to the total number of pixels (p=0.02); medium intensity, excluding strongly positive pixels (p=0.0008); the number of negative pixels (p=0.0008); sums of intensity values for all negative pixels (p=0.016); analysis of the total number of pixels, positive and negative (p=0.001). Conclusions. The role of TGF-β in morphogenesis of dilatation and dissection of the thoracic aorta is characterized by wide variability. For the first time, data were obtained on loc","PeriodicalId":24056,"journal":{"name":"Кардиология в Беларуси","volume":"17 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89636148","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-09-26DOI: 10.34883/pi.2022.14.4.006
Л.В. Колоцей, В.А. Снежицкий
Цель. Установить прогностическое значение уровней половых гормонов сыворотки крови для развития лекарственно-индуцированного удлинения интервала QT и полиморфной желудочковой тахикардии (ЖТ) у женщин, принимающих антиаритмические препараты III класса (амиодарон и соталол).Материалы и методы. Для достижения поставленной цели было обследовано 58 женщин, преимущественно с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией и нарушениями ритма сердца, из них 38 (65,5%) – с лекарственно-индуцированным удлинением интервала QT (СУИ QT) и 20 (34,5%) – с нормальными значениями интервала QT на фоне приема антиаритмических препаратов III класса. Каждая из групп пациенток была разделена на 3 подгруппы согласно классификации этапов старения репродуктивной системы (STRAW+10): А (репродуктивный возраст), B (переходный (менопаузальный) период) и С (постменопауза). Всем пациенткам проводились клинико-лабораторные и инструментальные исследования, в том числе определение эстрадиола, прогестерона и тестостерона сыворотки венозной крови.Результаты. У пациенток женского пола с лекарственно-индуцированным СУИ QT, находящихся в репродуктивном и менопаузальном периоде, наблюдаются более высокие значения эстрадиола в сравнении с пациентками без СУИ QT (p<0,05). У пациенток в периоде постменопаузы концентрации эстрадиола в обеих группах были сопоставимы. Концентрации прогестерона и общего тестостерона во всех исследуемых подгруппах не имели достоверных различий. У пациенток репродуктивного возраста выявлены прямые корреляционные взаимосвязи уровня эстрадиола с продолжительностью корригированного интервала QT (R=0,54, p=0,01), JT (R=0,60, p<0,01) и T peak – T end (R=0,44, p<0,05). У пациенток в периоде менопаузы выявлены взаимосвязи уровня эстрадиола с продолжительностью корригированного интервала QT (R=0,53, p<0,05), JT (R=0,57, p<0,01), а также величиной индекса кардиоэлектрофизиологического баланса (R=0,57, p<0,05). Значение концентрации эстрадиола сыворотки крови ≥342,16 пмоль/мл может использоваться для прогнозирования возникновения неустойчивой полиморфной ЖТ у пациенток женского пола, принимающих амиодарон и соталол в репродуктивном и менопаузальном периоде (ОШ – 10,0 (95% ДИ 2,48; 21,24), p=0,026).Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о важной роли половых гормонов в патогенезе лекарственно-индуцированного удлинения интервала QT и развития полиморфной ЖТ у пациенток женского пола, в особенности находящихся в репродуктивном и менопаузальном периоде. Принимая во внимание небольшой размер исследуемой выборки, полученные результаты требуют проверки на более многочисленной группе пациентов. Purpose. To establish the prognostic value of serum sex hormones levels for the development of the QT interval drug-induced prolongation (LQTS) and polymorphic ventricular tachycardia (VT) in women taking class III antiarrhythmic drugs (amiodarone and sotalol).Materials and methods. To achieve this goal, 58 women were examined, mainly with coronary artery disease, arte
目标。在服用抗心律失常药物(胺碘酮和索塔洛尔)的妇女中,确定诱导QT和多态性心动过速(lt)水平的预测值。材料和方法。为达到目标,58名妇女接受了检查,主要患有缺血性心力衰竭、心律不齐和心律失常,其中38名(65.5%)是药物诱导的延长QT (sui QT)和20名(34.5%)。根据生殖系统(STRAW+10)的分类,每组被分成3组(a(生殖年龄)、B(更年期)和c(更年期后)。所有病人都进行了临床实验室和器械研究,包括确定静脉注射血清中的雌激素、黄体酮和睾丸激素。在生殖和更年期的药物诱导的sui QT患者的雌激素水平高于无素(p< 0.05)病人。在更年期后的病人中,两组的雌激素浓度都是相等的。在所有研究小组中,黄体酮和一般睾丸激素的浓度没有明显的区别。在生殖年龄中,患者与经皮期(R= 0.54、p= 0.01)、JT (R= 0.60、p= 0.01)和T peak - T (R= 0.44, p)之间存在直接相关关系。绝经期患者与经皮期(R= 0.53, p< < 0.05)、JT (p = 0.57, p = 0.01)和心电平衡指数(R= 0.57, p)相互作用。血液血清血清浓度342.16 pmol / ml可用于预测在生殖和更年期服用胺碘酮和索塔洛尔的女性患者的多形性收支不稳定(osh - 10.0 (2.48);p = 0.026) .заключен21,24)。结果表明,性激素在药物诱导的QT延长病原体中起着重要作用,在女性患者中,特别是在生殖和更年期中,多态性lp的发展中起着重要作用。考虑到样本的大小,结果需要对更多的病人进行检查。Purpose。在《阿玛达隆和索塔尔》(《阿玛达隆和索塔尔》)中,《QT跨界职业生涯》(lqt)和《反乌托邦》(VT)。物质和媒介。58名女性被开除,58名女性被开除,38名(65.5%)和20名(34.5%)被开除。= =历史= =三次生系统(STRAW+10): A (reopausal翻译),C (postmenoopaopause)。所有的基础设施,实验室和仪器工作室,incluthing serum estradiol, progesterone和levels.Results。在女性赋权的基础上,谁会出现在重新设计和menopausal翻译中,高性能的estradiol价值是p。05。在postmenopapal patients,在both groups的协同。在所有的subgroups工作室里,Progesterone和totsterone level没有显示出明显的特征。在回归时代,有直接的激流,有直接的激流(R=0.54, p=0.01),有JT interval (R=0.60, p=0.01)和T peak (p= 0.44, p)。这样的In the transition, correlations menopausal were found In between the serum estradiol level of and the纠正QT区间duration (R = 53, p < 0.05), JT (R = 57, p < 0.01), as well as the index of cardioelectrophysiological balance value (R = 57, p < 0.05)。(或10.0)(95%的CI 2.48);21.24], p = 0.026) .Conclusion。我们在《女性通行权》中引入了性冲动,并在《女性通行权》中创造了更多的性冲动。“给学生们一个小碗,给学生们一个大乐队。”
{"title":"Prognostic Significance of Sex Hormone Levels in Women with Drug-Induced Long QT Interval Syndrome Taking Class III Antiarrhythmic Drugs","authors":"Л.В. Колоцей, В.А. Снежицкий","doi":"10.34883/pi.2022.14.4.006","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.14.4.006","url":null,"abstract":"Цель. Установить прогностическое значение уровней половых гормонов сыворотки крови для развития лекарственно-индуцированного удлинения интервала QT и полиморфной желудочковой тахикардии (ЖТ) у женщин, принимающих антиаритмические препараты III класса (амиодарон и соталол).Материалы и методы. Для достижения поставленной цели было обследовано 58 женщин, преимущественно с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией и нарушениями ритма сердца, из них 38 (65,5%) – с лекарственно-индуцированным удлинением интервала QT (СУИ QT) и 20 (34,5%) – с нормальными значениями интервала QT на фоне приема антиаритмических препаратов III класса. Каждая из групп пациенток была разделена на 3 подгруппы согласно классификации этапов старения репродуктивной системы (STRAW+10): А (репродуктивный возраст), B (переходный (менопаузальный) период) и С (постменопауза). Всем пациенткам проводились клинико-лабораторные и инструментальные исследования, в том числе определение эстрадиола, прогестерона и тестостерона сыворотки венозной крови.Результаты. У пациенток женского пола с лекарственно-индуцированным СУИ QT, находящихся в репродуктивном и менопаузальном периоде, наблюдаются более высокие значения эстрадиола в сравнении с пациентками без СУИ QT (p<0,05). У пациенток в периоде постменопаузы концентрации эстрадиола в обеих группах были сопоставимы. Концентрации прогестерона и общего тестостерона во всех исследуемых подгруппах не имели достоверных различий. У пациенток репродуктивного возраста выявлены прямые корреляционные взаимосвязи уровня эстрадиола с продолжительностью корригированного интервала QT (R=0,54, p=0,01), JT (R=0,60, p<0,01) и T peak – T end (R=0,44, p<0,05). У пациенток в периоде менопаузы выявлены взаимосвязи уровня эстрадиола с продолжительностью корригированного интервала QT (R=0,53, p<0,05), JT (R=0,57, p<0,01), а также величиной индекса кардиоэлектрофизиологического баланса (R=0,57, p<0,05). Значение концентрации эстрадиола сыворотки крови ≥342,16 пмоль/мл может использоваться для прогнозирования возникновения неустойчивой полиморфной ЖТ у пациенток женского пола, принимающих амиодарон и соталол в репродуктивном и менопаузальном периоде (ОШ – 10,0 (95% ДИ 2,48; 21,24), p=0,026).Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о важной роли половых гормонов в патогенезе лекарственно-индуцированного удлинения интервала QT и развития полиморфной ЖТ у пациенток женского пола, в особенности находящихся в репродуктивном и менопаузальном периоде. Принимая во внимание небольшой размер исследуемой выборки, полученные результаты требуют проверки на более многочисленной группе пациентов.\u0000 Purpose. To establish the prognostic value of serum sex hormones levels for the development of the QT interval drug-induced prolongation (LQTS) and polymorphic ventricular tachycardia (VT) in women taking class III antiarrhythmic drugs (amiodarone and sotalol).Materials and methods. To achieve this goal, 58 women were examined, mainly with coronary artery disease, arte","PeriodicalId":24056,"journal":{"name":"Кардиология в Беларуси","volume":"82 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85958614","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-09-26DOI: 10.34883/pi.2022.14.4.010
М.И. Казакова, Н.П. Митьковская
Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной заболеваемости и смертности во всем мире и в системе здравоохранения обуславливают самую высокую долю затрат. Патоморфологической основой ишемической болезни сердца в подавляющем большинстве клинических ситуаций является атеросклероз коронарных артерий. В последнее время множество исследований посвящено изучению ранней стадии атеросклероза – субклинического атеросклероза. Дестабилизация гемодинамически незначимых, бессимптомных атеросклеротических бляшек может привести к развитию инфаркта миокарда. В статье обсуждается распространенность, клиническая значимость необструктивного атеросклероза коронарных артерий. Отдельное внимание уделено шкалам стратификации сердечно-сосудистого риска. Обозначены современные методы диагностики коронарного атеросклероза, методы визуализации «нестабильных» атеросклеротических бляшек. В реальной клинической практике оценить «нестабильность» атеросклеротической бляшки не представляется возможным, поэтому сам факт наличия субклинического атеросклероза коронарных артерий позволяет отнести пациента к категории высокого и очень высокого риска. Cardiovascular diseases remain the leading cause of mortality and morbidity worldwide and represent the highest proportion of costs in healthcare systems. In the vast majority of cases, the pathomorphological basis of coronary heart disease is coronary artery atherosclerosis. Many of the recent research have been devoted to the study of the early stage of atherosclerosis – subclinical atherosclerosis. Destabilization of hemodynamically insignificant, asymptomatic atherosclerotic plaques can lead to the development of myocardial infarction. The article discusses the prevalence and clinical significance of non- obstructive atherosclerosis of the coronary arteries. Special attention is devoted to the scales of cardiovascular risk stratification. Modern methods of coronary atherosclerosis diagnosis, methods of visualization of unstable atherosclerotic plaques are outlined. Considering that it is impossible to assess the instability of atherosclerotic plaque in real clinical practice, the presence of subclinical coronary atherosclerosis itself allows the patient to be classified as high and very high risk.
{"title":"Subclinical Coronary Atherosclerosis: Significance in Cardiovascular Risk Stratification","authors":"М.И. Казакова, Н.П. Митьковская","doi":"10.34883/pi.2022.14.4.010","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.14.4.010","url":null,"abstract":"Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной заболеваемости и смертности во всем мире и в системе здравоохранения обуславливают самую высокую долю затрат. Патоморфологической основой ишемической болезни сердца в подавляющем большинстве клинических ситуаций является атеросклероз коронарных артерий. В последнее время множество исследований посвящено изучению ранней стадии атеросклероза – субклинического атеросклероза. Дестабилизация гемодинамически незначимых, бессимптомных атеросклеротических бляшек может привести к развитию инфаркта миокарда. В статье обсуждается распространенность, клиническая значимость необструктивного атеросклероза коронарных артерий. Отдельное внимание уделено шкалам стратификации сердечно-сосудистого риска. Обозначены современные методы диагностики коронарного атеросклероза, методы визуализации «нестабильных» атеросклеротических бляшек. В реальной клинической практике оценить «нестабильность» атеросклеротической бляшки не представляется возможным, поэтому сам факт наличия субклинического атеросклероза коронарных артерий позволяет отнести пациента к категории высокого и очень высокого риска.\u0000 Cardiovascular diseases remain the leading cause of mortality and morbidity worldwide and represent the highest proportion of costs in healthcare systems. In the vast majority of cases, the pathomorphological basis of coronary heart disease is coronary artery atherosclerosis. Many of the recent research have been devoted to the study of the early stage of atherosclerosis – subclinical atherosclerosis. Destabilization of hemodynamically insignificant, asymptomatic atherosclerotic plaques can lead to the development of myocardial infarction. The article discusses the prevalence and clinical significance of non- obstructive atherosclerosis of the coronary arteries. Special attention is devoted to the scales of cardiovascular risk stratification. Modern methods of coronary atherosclerosis diagnosis, methods of visualization of unstable atherosclerotic plaques are outlined. Considering that it is impossible to assess the instability of atherosclerotic plaque in real clinical practice, the presence of subclinical coronary atherosclerosis itself allows the patient to be classified as high and very high risk.","PeriodicalId":24056,"journal":{"name":"Кардиология в Беларуси","volume":"163 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"86357424","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-09-26DOI: 10.34883/pi.2022.14.4.013
А.М. Пристром, Е.В. Колобова
В статье приводится обзор современных рекомендаций Европейского общества кардиологов (ЕОК) 2021 года по сердечно-сосудистой (СС) профилактике. Современная концепция снижения СС риска направлена на контроль ключевых факторов риска, вносящих огромный вклад в СС заболеваемость (ССЗ) и смертность. Артериальная гипертензия (АГ) и гиперхолестеринемия (ГХС) в повседневной клинической практике являются наиболее значимыми модифицируемыми основными факторами риска (ФР). Поэтому их контроль как немедикаментозными, так и лекарственными методами крайне важен. Одним из важнейших современных принципов лечения АГ является достижение и поддержание целевого артериального давления (АД) посредством применения предпочтительных комбинаций основных лекарственных средств, преимущественно фиксированных. В медикаментозной коррекции ГХС ведущее значение придается использованию в первую очередь статинов, а при их недостаточном эффекте или непереносимости эзетимиба. Современной особенностью снижения СС риска у пациентов с сахарным диабетом (СД) является применение новых гипогликемических лекарственных средств с доказанной эффективностью в снижении СС риска. The article provides an overview of the current recommendations of the European Society of Cardiology 2021 on cardiovascular prevention. The current concept of cardiovascular risk reduction aims to control the key risk factors that make a huge contribution to cardiovascular morbidity and mortality. Arterial hypertension and hypercholesterolemia in everyday clinical practice are the most significant modifiable major risk factors. Therefore, their control, both non-drug and medical methods, is extremely important. One of the most important modern principles for the treatment of hypertension is the achievement and maintenance of target blood pressure through the use of preferred combinations of essential drugs, mostly fixed doses. In the medical correction of hypercholesterolemia, the leading role is given to the use, first of all, of statins, and in case of their insufficient effect, or intolerance, ezetimibe. A modern feature of reducing cardiovascular risk in patients with diabetes mellitus is the use of new hypoglycemic drugs with proven efficacy in reducing cardiovascular risk.
这篇文章概述了2021年欧洲心脏病专家协会关于心血管预防的现代建议。现代ss风险降低的概念旨在控制对ss疾病(cdc)和死亡率产生重大影响的关键风险因素。在日常临床实践中,高血压(ag)和高胆固醇(hcc)是最重要的改性风险因素(fr)。因此,非药物和药物控制都是至关重要的。ag治疗的最重要的现代原则之一是通过使用主要固定药物的首选组合来实现和维持目标血压(地狱)。在hcc的药物修正中,主要使用的是静类药物,其效果不足或对乙酰二甲基不耐症。糖尿病患者降低安全性风险的现代特征是使用新的低血糖药物,在降低安全性风险方面被证明是有效的。欧洲卡通片协会2021年欧洲卡通片预演中的艺术家预览。这是一种传统的cardiovascular制成器,它被称为“胡萝卜头”和“mortality”。在每一天,最具标志性的莫迪菲尔德工厂都有超能力和超能力。Therefore, their control, both non-drug和医学methods,是高度易受影响的。最受影响的现代文献是最受欢迎的现代文献,也是最受欢迎的现代文献。在hyperchosteromia的医疗冲突中,领导角色被允许使用,第一,statins,和在精神病院,或intolerance, ezetimibe。现代版的《红雀》是《红雀》中的《红雀》。
{"title":"How to Reduce High Cardiovascular Risk in Modern Conditions?","authors":"А.М. Пристром, Е.В. Колобова","doi":"10.34883/pi.2022.14.4.013","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.14.4.013","url":null,"abstract":"В статье приводится обзор современных рекомендаций Европейского общества кардиологов (ЕОК) 2021 года по сердечно-сосудистой (СС) профилактике. Современная концепция снижения СС риска направлена на контроль ключевых факторов риска, вносящих огромный вклад в СС заболеваемость (ССЗ) и смертность. Артериальная гипертензия (АГ) и гиперхолестеринемия (ГХС) в повседневной клинической практике являются наиболее значимыми модифицируемыми основными факторами риска (ФР). Поэтому их контроль как немедикаментозными, так и лекарственными методами крайне важен. Одним из важнейших современных принципов лечения АГ является достижение и поддержание целевого артериального давления (АД) посредством применения предпочтительных комбинаций основных лекарственных средств, преимущественно фиксированных. В медикаментозной коррекции ГХС ведущее значение придается использованию в первую очередь статинов, а при их недостаточном эффекте или непереносимости эзетимиба. Современной особенностью снижения СС риска у пациентов с сахарным диабетом (СД) является применение новых гипогликемических лекарственных средств с доказанной эффективностью в снижении СС риска.\u0000 The article provides an overview of the current recommendations of the European Society of Cardiology 2021 on cardiovascular prevention. The current concept of cardiovascular risk reduction aims to control the key risk factors that make a huge contribution to cardiovascular morbidity and mortality. Arterial hypertension and hypercholesterolemia in everyday clinical practice are the most significant modifiable major risk factors. Therefore, their control, both non-drug and medical methods, is extremely important. One of the most important modern principles for the treatment of hypertension is the achievement and maintenance of target blood pressure through the use of preferred combinations of essential drugs, mostly fixed doses. In the medical correction of hypercholesterolemia, the leading role is given to the use, first of all, of statins, and in case of their insufficient effect, or intolerance, ezetimibe. A modern feature of reducing cardiovascular risk in patients with diabetes mellitus is the use of new hypoglycemic drugs with proven efficacy in reducing cardiovascular risk.","PeriodicalId":24056,"journal":{"name":"Кардиология в Беларуси","volume":"3 6","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91421167","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-09-26DOI: 10.34883/pi.2022.14.4.011
А.М. Чаулин, А.К. Сергеев
В соответствии с современными данными уровень загрязнения атмосферного воздуха мелкодисперсными частицами PM 2,5 превышает нормативные показатели на большей части обитаемых областей нашей планеты. Значительная часть заболеваемости и смертности населения обусловлена непосредственным воздействием PM 2,5 на организм человека. В структуре PM 2,5-обусловленной заболеваемости преобладают сердечно-сосудистые заболевания, в основе которых лежит атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов. Кроме того, у людей, проживающих в загрязненных районах, отмечается повышение уровней сердечных тропонинов, что может свидетельствовать о повреждении миокарда.Цель данной работы – систематизация и подробное обсуждение роли PM 2,5 в развитии атеросклероза и повреждении миокарда с рассмотрением эпидемиологических и патогенетических аспектов.На основании проведенного анализа современных литературных источников PM 2,5 следует рассматривать в качестве значимого фактора риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Это подтверждается рядом клинико-эпидемиологических исследований, выявивших тесную связь между повышением концентрации PM 2,5 в атмосферном воздухе и субклиническими маркерами атеросклероза (толщиной слоя интима-медиа сонных артерий, кальцинозом коронарных артерий, кальцификацией грудной аорты и лодыжечно-плечевым индексом). Патогенетические механизмы, лежащие в основе атерогенного действия PM 2,5, отличаются значимым разнообразием, включая следующие основные звенья патогенеза: формирование эндотелиальной дисфункции, нарушение метаболизма липидов, усиление окислительного стресса и воспалительных реакций, а также нарушение оптимальной работы вегетативной нервной системы. Необходимы дальнейшие исследования для уточнения данных механизмов с целью разработки комплекса профилактических и лечебных мероприятий для лиц, проживающих в загрязненных PM 2,5 регионах.Кроме того, PM 2,5 вызывает субклиническое повреждение клеток сердечной мышцы несколькими механизмами: апоптоз, окислительный стресс, снижение доставки кислорода из-за коронарного атеросклероза и ишемического повреждения кардиомиоцитов. Высокочувствительные сердечные тропонины являются многообещающими маркерами для выявления субклинического повреждения миокарда у людей, живущих в загрязненных регионах. According to modern data, the level of atmospheric air pollution with fine particles PM 2.5 exceeds the normative indicators in most of the inhabited areas of our planet. A significant part of the morbidity and mortality of the population is due to the direct impact of PM 2.5 on the human body. The structure of PM 2.5 – related morbidity is dominated by cardiovascular diseases (CVD), which are based on atherosclerotic damage to blood vessels. In addition, people living in polluted areas have increased levels of cardiac troponins, which may indicate myocardial damage.Purpose of this work –systematize and discuss in detail the role of PM 2.5 in the development of atherosclerosis and myocardial
根据目前的数据,PM 2.5微分大气污染水平超过了地球上大多数宜居地区的标准。许多疾病和死亡率是由于PM 2.5对人体的直接影响。在PM 2.5 -条件条件下,心脏血管疾病占主导地位,导致动脉硬化性血管损伤。此外,生活在受污染地区的人们的心肌钙蛋白水平上升,这可能表明心肌梗死受损。这项工作的目的是系统地和详细地讨论PM 2.5在动脉硬化和心肌损伤发育中的作用,并考虑流行病学和病理方面。根据对现代文学来源PM 2.5的分析,应将其视为动脉硬化和心血管疾病风险的一个重要因素。一些临床流行病学研究表明,大气中PM 2.5浓度升高与亚临床动脉粥样硬化(内部网颈动脉厚度、冠状动脉钙化、胸主动脉钙化和肱部钙化)之间存在密切联系。PM 2.5的致病机制具有显著的多样性,包括内皮功能障碍、脂质代谢紊乱、氧化应激和炎症反应增加以及自主神经系统的最佳功能障碍。需要进一步研究这些机制,以便为受污染的PM 2.5地区的居民制定一系列预防和治疗措施。此外,PM 2.5还通过多种机制导致心脏肌肉细胞的亚临床损伤:硬膜下病变、氧化应激、冠状动脉硬化和缺血性心肌损伤导致缺氧。高灵敏的心脏肌钙蛋白是识别受污染地区人们次临床心肌损伤的很有希望的标记。与现代数据相关联的是,在我们星球上最黑暗的地方有一个正常的反应。《病态与道德》是人类身体中直接影响PM 2.5的一部分。PM 2.5是一种相对于cardiovascular diseases (CVD)的致命伤。在addition中,在充满激情的阿海斯有一种难以置信的生活方式,在那里,有一种精神上的冲动。这首歌的歌词是由《黑客帝国2。5》中的《黑客帝国2》和《黑客帝国2:在现代版的分析中,PM 2.5应该被一个签名risk因子连接起来,以创建atherosclerosis和CVD。This is confirmed by a number of clinical and epidemiological studies that have revealed a close " an increase in the集中注意力of PM 2.5 in between the大气air and subclinical markers of atherosclerosis (the thickness of the intima media层of the carotid arteries, calcification of the coronary arteries, calcification of the胸主动脉aorta and the ankle brachial index)。《心灵感应》的《心灵感应》,《心灵感应》,《心灵感应》,《心灵感应》,《心灵感应》,《心灵感应》,《心灵感应》,《心灵感应》。Further research需要在PM2.5 poluted区域开发一种前卫和改变生活方式的工具。在addition中,由several mechanisms提供的两种选择:apoptosis、oxidative stress、dexygen delierosis和豆腐乳脂乳damage。在人类生活的范围内,高度敏感的心脏问题是为人类生存而设计的次级心脏标记。
{"title":"Modern Ideas about the Role of Fine PM2.5 Particles in the Development of Atherosclerosis and Myocardial Damage: Epidemiological and Pathogenetic Aspects","authors":"А.М. Чаулин, А.К. Сергеев","doi":"10.34883/pi.2022.14.4.011","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.14.4.011","url":null,"abstract":"В соответствии с современными данными уровень загрязнения атмосферного воздуха мелкодисперсными частицами PM 2,5 превышает нормативные показатели на большей части обитаемых областей нашей планеты. Значительная часть заболеваемости и смертности населения обусловлена непосредственным воздействием PM 2,5 на организм человека. В структуре PM 2,5-обусловленной заболеваемости преобладают сердечно-сосудистые заболевания, в основе которых лежит атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов. Кроме того, у людей, проживающих в загрязненных районах, отмечается повышение уровней сердечных тропонинов, что может свидетельствовать о повреждении миокарда.Цель данной работы – систематизация и подробное обсуждение роли PM 2,5 в развитии атеросклероза и повреждении миокарда с рассмотрением эпидемиологических и патогенетических аспектов.На основании проведенного анализа современных литературных источников PM 2,5 следует рассматривать в качестве значимого фактора риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Это подтверждается рядом клинико-эпидемиологических исследований, выявивших тесную связь между повышением концентрации PM 2,5 в атмосферном воздухе и субклиническими маркерами атеросклероза (толщиной слоя интима-медиа сонных артерий, кальцинозом коронарных артерий, кальцификацией грудной аорты и лодыжечно-плечевым индексом). Патогенетические механизмы, лежащие в основе атерогенного действия PM 2,5, отличаются значимым разнообразием, включая следующие основные звенья патогенеза: формирование эндотелиальной дисфункции, нарушение метаболизма липидов, усиление окислительного стресса и воспалительных реакций, а также нарушение оптимальной работы вегетативной нервной системы. Необходимы дальнейшие исследования для уточнения данных механизмов с целью разработки комплекса профилактических и лечебных мероприятий для лиц, проживающих в загрязненных PM 2,5 регионах.Кроме того, PM 2,5 вызывает субклиническое повреждение клеток сердечной мышцы несколькими механизмами: апоптоз, окислительный стресс, снижение доставки кислорода из-за коронарного атеросклероза и ишемического повреждения кардиомиоцитов. Высокочувствительные сердечные тропонины являются многообещающими маркерами для выявления субклинического повреждения миокарда у людей, живущих в загрязненных регионах.\u0000 According to modern data, the level of atmospheric air pollution with fine particles PM 2.5 exceeds the normative indicators in most of the inhabited areas of our planet. A significant part of the morbidity and mortality of the population is due to the direct impact of PM 2.5 on the human body. The structure of PM 2.5 – related morbidity is dominated by cardiovascular diseases (CVD), which are based on atherosclerotic damage to blood vessels. In addition, people living in polluted areas have increased levels of cardiac troponins, which may indicate myocardial damage.Purpose of this work –systematize and discuss in detail the role of PM 2.5 in the development of atherosclerosis and myocardial ","PeriodicalId":24056,"journal":{"name":"Кардиология в Беларуси","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87793000","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-09-26DOI: 10.34883/pi.2022.14.4.003
А.А. Плешко
Цель. Установить особенности лабораторных показателей воспаления и эндотелиальной дисфункции у лиц с новой коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2 и верифицированной по данным компьютерной томографической ангиографии тромбоэмболией легочной артерии.Материалы и методы. В исследование включено 116 пациентов с подтвержденной коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2, находившихся на лечении в учреждении здравоохранения «4-я городская клиническая больница им. Н.Е. Савченко» г. Минска, которым с целью верификации диагноза ТЭЛА была выполнена компьютерная томографическая ангиография (КТА). Медиана возраста обследуемых составила 62,0 (52,0–70,0) года, удельный вес лиц мужского пола – 45,7% (53), женского – 54,3% (63). Исследуемую группу составили лица с SARS-CoV-2 и подтвержденным диагнозом ТЭЛА (n=37), в группу сравнения были включены пациенты с SARS-CoV-2, у которых диагноз ТЭЛА был исключен по данным КТА (n=79). Сформированные группы были сопоставимы по полу, возрасту, наличию сахарного диабета, вредных привычек, степени артериальной гипертензии, тяжести течения COVID-19. Содержание фактора некроза опухоли альфа (ФНО-α), интерлейкина-6 (ИЛ-6), интерлейкина-1 бета (ИЛ-1β), большого эндотелина-1 (Big ET-1), гомоцистеина в сыворотке крови определяли в день проведения КТА методом иммуноферментного анализа (ИФА). Дополнительно на момент выполнения КТА были проанализированы показатели уровня D-димера. Результаты. У лиц с коронавирусной инфекцией и ТЭЛА среднегрупповые значения ИЛ-6, D-димера, большого эндотелина-1, гомоцистеина были достоверно выше в сравнении с группой без ТЭЛА: 41,65 (21,84–136,36) против 25,79 (15,93–36,17) пг/мл(U=135, p<0,05); 2058,5 (826,0–4026,0) против 982,5 (656,5–1936,0) нг/мл (U=141,5,p<0,05); 0,34 (0,26–0,51) против 0,29 (0,07–0,38) пг/мл (U=137, p<0,05); 19,55 (13,81–23,84) против 16,01 (11,07–19,13) пг/мл (U=139, p<0,05) соответственно. Достоверных различий между среднегрупповыми показателями ФНО-α, интерлейкина-1β в исследуемой группе и группе сравнения выявлено не было. В группе пациентов с ТЭЛА и COVID-19 установлена прямая, умеренной силы корреляционная связь между значениями ИЛ-6 и большого эндотелина-1 (ρ=0,66; p<0,05), ФНО-α, (ρ=0,62; p<0,05), прямая, высокой силы связь между значениями ИЛ-6 и D-димера (ρ=0,78; p<0,05), интерлейкина-1β (ρ=0,80; p<0,05).Заключение. Полученные данные свидетельствуют о том, что у пациентов с COVID-19 и ТЭЛА заболевание протекает на фоне более выраженного увеличения содержанияв сыворотке крови маркеров воспаления (ИЛ-6) и эндотелиальной дисфункции (большой эндотелин-1, гомоцистеин). Выявленная связь между уровнем ИЛ-6 и большого эндотелина-1, D-димера свидетельствует об ассоциации активности системного воспаления с уровнем маркеров эндотелиальной дисфункции. Purpose. To establish the features of laboratory indicators of inflammation and endothelial dysfunction in persons with new SARS-CoV-2 coronavirus infection and pulmonary artery thromboembolism verified by computed tomographic angiography.Mater
{"title":"COVID-19 and Pulmonary Embolism","authors":"А.А. Плешко","doi":"10.34883/pi.2022.14.4.003","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.14.4.003","url":null,"abstract":"Цель. Установить особенности лабораторных показателей воспаления и эндотелиальной дисфункции у лиц с новой коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2 и верифицированной по данным компьютерной томографической ангиографии тромбоэмболией легочной артерии.Материалы и методы. В исследование включено 116 пациентов с подтвержденной коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2, находившихся на лечении в учреждении здравоохранения «4-я городская клиническая больница им. Н.Е. Савченко» г. Минска, которым с целью верификации диагноза ТЭЛА была выполнена компьютерная томографическая ангиография (КТА). Медиана возраста обследуемых составила 62,0 (52,0–70,0) года, удельный вес лиц мужского пола – 45,7% (53), женского – 54,3% (63). Исследуемую группу составили лица с SARS-CoV-2 и подтвержденным диагнозом ТЭЛА (n=37), в группу сравнения были включены пациенты с SARS-CoV-2, у которых диагноз ТЭЛА был исключен по данным КТА (n=79). Сформированные группы были сопоставимы по полу, возрасту, наличию сахарного диабета, вредных привычек, степени артериальной гипертензии, тяжести течения COVID-19. Содержание фактора некроза опухоли альфа (ФНО-α), интерлейкина-6 (ИЛ-6), интерлейкина-1 бета (ИЛ-1β), большого эндотелина-1 (Big ET-1), гомоцистеина в сыворотке крови определяли в день проведения КТА методом иммуноферментного анализа (ИФА). Дополнительно на момент выполнения КТА были проанализированы показатели уровня D-димера. Результаты. У лиц с коронавирусной инфекцией и ТЭЛА среднегрупповые значения ИЛ-6, D-димера, большого эндотелина-1, гомоцистеина были достоверно выше в сравнении с группой без ТЭЛА: 41,65 (21,84–136,36) против 25,79 (15,93–36,17) пг/мл(U=135, p<0,05); 2058,5 (826,0–4026,0) против 982,5 (656,5–1936,0) нг/мл (U=141,5,p<0,05); 0,34 (0,26–0,51) против 0,29 (0,07–0,38) пг/мл (U=137, p<0,05); 19,55 (13,81–23,84) против 16,01 (11,07–19,13) пг/мл (U=139, p<0,05) соответственно. Достоверных различий между среднегрупповыми показателями ФНО-α, интерлейкина-1β в исследуемой группе и группе сравнения выявлено не было. В группе пациентов с ТЭЛА и COVID-19 установлена прямая, умеренной силы корреляционная связь между значениями ИЛ-6 и большого эндотелина-1 (ρ=0,66; p<0,05), ФНО-α, (ρ=0,62; p<0,05), прямая, высокой силы связь между значениями ИЛ-6 и D-димера (ρ=0,78; p<0,05), интерлейкина-1β (ρ=0,80; p<0,05).Заключение. Полученные данные свидетельствуют о том, что у пациентов с COVID-19 и ТЭЛА заболевание протекает на фоне более выраженного увеличения содержанияв сыворотке крови маркеров воспаления (ИЛ-6) и эндотелиальной дисфункции (большой эндотелин-1, гомоцистеин). Выявленная связь между уровнем ИЛ-6 и большого эндотелина-1, D-димера свидетельствует об ассоциации активности системного воспаления с уровнем маркеров эндотелиальной дисфункции.\u0000 Purpose. To establish the features of laboratory indicators of inflammation and endothelial dysfunction in persons with new SARS-CoV-2 coronavirus infection and pulmonary artery thromboembolism verified by computed tomographic angiography.Mater","PeriodicalId":24056,"journal":{"name":"Кардиология в Беларуси","volume":"89 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78402203","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}