Pub Date : 2025-09-01DOI: 10.1016/j.sagf.2025.07.031
Louise Plu (infirmière diplômée d’État), Karine Valade (auxiliaire de puériculture)
<div><h3>Introduction</h3><div>L’instance du Comité de lutte contre la douleur et prise en charge des soins palliatifs (CLUD-SP) de Robert-Debré a pour rôle et objectif d’améliorer la prise en soins de la douleur et de permettre une diffusion des bonnes pratiques dans les services cliniques au travers des recommandations et des référents douleur. La prise en soins de la douleur chez les enfants hospitalisés constitue un enjeu majeur dans le vécu de l’hospitalisation. Le projet présenté explore l’importance d’une approche collective de la douleur dans un service de pédiatrie, en mettant l’accent sur le rôle clé du binôme infirmière diplômée d’État-auxiliaire de puériculture. Ce binôme est essentiel lors des soins prodigués aux enfants, mais aussi dans le cadre de la prévention et l’enseignement de bonnes pratiques à de futurs professionnels de santé. L’objectif principal est d’améliorer le niveau de formation des étudiants infirmiers et des infirmiers et soignants exerçant au sein d’un service pédiatrique. L’objectif secondaire est de proposer une approche des soins de prévention de la douleur centrée sur un binôme complémentaire et expert.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div><ul><li><span>•</span><span><div>Formation théorique et pratique proposée aux instituts de formation en soins infirmiers (Ifsi) partenaires du CHU Robert-Debré.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Évaluation du niveau de satisfaction des étudiants infirmiers.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Participation à l’évaluation des pratiques dans les services de pédiatrie.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Étude des besoins des professionnels et des services en matière de savoirs et de matériel adapté pour mettre en œuvre les méthodes non médicamenteuses des prises en soins de la douleur.</div></span></li></ul></div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Le 13 mars 2025, 22 étudiants en soins infirmiers ont reçu la formation en binôme centrée sur l’hypnoanalgésie et les différentes approches de gestion de la douleur des soins.</div><div>Cette intervention a permis d’exposer concrètement le rôle du binôme infirmière diplômée d’État-auxiliaire de puériculture dans la prévention de la douleur. Durant cette session les étudiants ont reçu une formation complète en matière de douleur et de ses composantes. Ils ont aussi été formés aux méthodes de prise en soins non pharmacologiques de la douleur (distractions, soins apaisants, initiation à l’hypnoanalgésie, place de la communication positive auprès des enfants, etc.). Les retours des étudiants ont été particulièrement positifs (100 % des répondants), soulignant l’efficacité de ce modèle de travail en binôme, tant pour améliorer la prise en charge de la douleur que pour renforcer l’aspect humain et empathique des soins. Cette expérience offre aux étudiants l’opportunité de découvrir et d’appréhender la complémentarité d’un travail d’équipe et de développer une approche plus complète et collaborat
{"title":"L’alliance du binôme : un modèle de soins collaboratifs pour la gestion de la douleur","authors":"Louise Plu (infirmière diplômée d’État), Karine Valade (auxiliaire de puériculture)","doi":"10.1016/j.sagf.2025.07.031","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2025.07.031","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’instance du Comité de lutte contre la douleur et prise en charge des soins palliatifs (CLUD-SP) de Robert-Debré a pour rôle et objectif d’améliorer la prise en soins de la douleur et de permettre une diffusion des bonnes pratiques dans les services cliniques au travers des recommandations et des référents douleur. La prise en soins de la douleur chez les enfants hospitalisés constitue un enjeu majeur dans le vécu de l’hospitalisation. Le projet présenté explore l’importance d’une approche collective de la douleur dans un service de pédiatrie, en mettant l’accent sur le rôle clé du binôme infirmière diplômée d’État-auxiliaire de puériculture. Ce binôme est essentiel lors des soins prodigués aux enfants, mais aussi dans le cadre de la prévention et l’enseignement de bonnes pratiques à de futurs professionnels de santé. L’objectif principal est d’améliorer le niveau de formation des étudiants infirmiers et des infirmiers et soignants exerçant au sein d’un service pédiatrique. L’objectif secondaire est de proposer une approche des soins de prévention de la douleur centrée sur un binôme complémentaire et expert.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div><ul><li><span>•</span><span><div>Formation théorique et pratique proposée aux instituts de formation en soins infirmiers (Ifsi) partenaires du CHU Robert-Debré.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Évaluation du niveau de satisfaction des étudiants infirmiers.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Participation à l’évaluation des pratiques dans les services de pédiatrie.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Étude des besoins des professionnels et des services en matière de savoirs et de matériel adapté pour mettre en œuvre les méthodes non médicamenteuses des prises en soins de la douleur.</div></span></li></ul></div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Le 13 mars 2025, 22 étudiants en soins infirmiers ont reçu la formation en binôme centrée sur l’hypnoanalgésie et les différentes approches de gestion de la douleur des soins.</div><div>Cette intervention a permis d’exposer concrètement le rôle du binôme infirmière diplômée d’État-auxiliaire de puériculture dans la prévention de la douleur. Durant cette session les étudiants ont reçu une formation complète en matière de douleur et de ses composantes. Ils ont aussi été formés aux méthodes de prise en soins non pharmacologiques de la douleur (distractions, soins apaisants, initiation à l’hypnoanalgésie, place de la communication positive auprès des enfants, etc.). Les retours des étudiants ont été particulièrement positifs (100 % des répondants), soulignant l’efficacité de ce modèle de travail en binôme, tant pour améliorer la prise en charge de la douleur que pour renforcer l’aspect humain et empathique des soins. Cette expérience offre aux étudiants l’opportunité de découvrir et d’appréhender la complémentarité d’un travail d’équipe et de développer une approche plus complète et collaborat","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"24 5","pages":"Pages S15-S16"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145099232","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-09-01DOI: 10.1016/j.sagf.2025.07.023
Laetitia Fernandes (infirmière puéricultrice)
Introduction
L’enfant né prématurément est davantage exposé au risque infectieux et aux entérocolites. À travers cette présentation, nous voulons partager la façon dont nous avons déployé un protocole d’immunothérapie par colostrum au sein de notre unité de réanimation néonatale et les bénéfices que cela implique pour l’enfant.
Matériels et méthodes
Partage d’expérience sous forme de présentation puis utilisation de vidéos et photographies pour illustrer : le colostrum et ses bienfaits ; l’enfant prématuré ou à terme ; le déploiement de l’immunothérapie par colostrum ; la sécurisation nécessaire.
Résultats
Le tapissage de la muqueuse orale et/ou digestive par des immunoglobulines A renforce le microbiote et lutte contre les agents pathogènes. Elles sont en quantité supérieure dans le colostrum d’autant plus s’il est donné non réfrigéré dans les quatre heures maximum qui suivent le recueil.
La formation de l’équipe permet aux bébés de bénéficier du colostrum, qui est priorisé par rapport au lait anonyme, et renforce la place de l’allaitement maternel (AM).
Impacts
Changement de pratique, investissement de l’équipe médicale et paramédicale ; investissement et place de la mère très précoce dans l’alimentation de son bébé qui vient renforcer l’AM et aide à la mise en place de la lactation par des expressions très précoces ; une place unique pour la maman, valorisation, baisse de la culpabilité par rapport à cette naissance prématurée ; soutien positif dans la démarche de l’allaitement ; sensibilité de l’équipe dans l’intérêt de l’accompagnement des mamans allaitantes au regard des bénéfices pour les enfants prématurés.
Conclusion
Depuis la mise en place de ce protocole dans notre service en juin 2024, nous en faisons profiter tous les enfants à terme ou prématurés n’ayant pas la possibilité ou la capacité de téter pendant les six premiers jours de vie. Bénéfices identifiés : diminution des entérocolites ; diminution des infections tardives ; diminution de la durée du séjour ; ration complète plus précoce. Pas de résultats à ce jour (trop tôt) en ce qui concerne les bénéfices à long terme.
{"title":"Du colostrum pour booster l’immunité chez l’enfant né prématuré","authors":"Laetitia Fernandes (infirmière puéricultrice)","doi":"10.1016/j.sagf.2025.07.023","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2025.07.023","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’enfant né prématurément est davantage exposé au risque infectieux et aux entérocolites. À travers cette présentation, nous voulons partager la façon dont nous avons déployé un protocole d’immunothérapie par colostrum au sein de notre unité de réanimation néonatale et les bénéfices que cela implique pour l’enfant.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Partage d’expérience sous forme de présentation puis utilisation de vidéos et photographies pour illustrer : le colostrum et ses bienfaits ; l’enfant prématuré ou à terme ; le déploiement de l’immunothérapie par colostrum ; la sécurisation nécessaire.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Le tapissage de la muqueuse orale et/ou digestive par des immunoglobulines A renforce le microbiote et lutte contre les agents pathogènes. Elles sont en quantité supérieure dans le colostrum d’autant plus s’il est donné non réfrigéré dans les quatre heures maximum qui suivent le recueil.</div><div>La formation de l’équipe permet aux bébés de bénéficier du colostrum, qui est priorisé par rapport au lait anonyme, et renforce la place de l’allaitement maternel (AM).</div></div><div><h3>Impacts</h3><div>Changement de pratique, investissement de l’équipe médicale et paramédicale ; investissement et place de la mère très précoce dans l’alimentation de son bébé qui vient renforcer l’AM et aide à la mise en place de la lactation par des expressions très précoces ; une place unique pour la maman, valorisation, baisse de la culpabilité par rapport à cette naissance prématurée ; soutien positif dans la démarche de l’allaitement ; sensibilité de l’équipe dans l’intérêt de l’accompagnement des mamans allaitantes au regard des bénéfices pour les enfants prématurés.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Depuis la mise en place de ce protocole dans notre service en juin 2024, nous en faisons profiter tous les enfants à terme ou prématurés n’ayant pas la possibilité ou la capacité de téter pendant les six premiers jours de vie. Bénéfices identifiés : diminution des entérocolites ; diminution des infections tardives ; diminution de la durée du séjour ; ration complète plus précoce. Pas de résultats à ce jour (trop tôt) en ce qui concerne les bénéfices à long terme.</div></div>","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"24 5","pages":"Page S11"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145099234","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-09-01DOI: 10.1016/j.sagf.2025.07.069
Sophie Blicquy (infirmière puéricultrice et consultante en lactation IBCLC)
Introduction
Retour sur un projet soutenu par l’Agence régionale de santé mené au sein du lactarium du centre hospitalier universitaire de Bordeaux. Un projet qui est mis en place depuis deux ans, qui évolue et pérennise des actions menées hors les murs.
Matériels et méthodes
Cinquante pour cent équivalent temps plein puéricultrice consultante en lactation International Board Certified Lactation Consultant (IBCLC). Coordination du projet par Delphine Lamireau, pédiatre, chef de service du lactarium, consultante en lactation IBCLC : accompagnement personnalisé au travers de consultations individuelles au lactarium et directement dans les services ; accompagnement collectif au travers de rencontres au sein du lactarium mais aussi en dehors, avec la protection maternelle infantile (PMI) et une autre association en lien avec la précarité, l’accompagnement psychologique et la médiation interculturelle ; formations des professionnels de terrain avec la caisse d’allocations familiales (assistantes maternelles, lieu d’accueil parents-enfants, crèches) ; mener des actions qui favorisent l’allaitement à Bordeaux et ses alentours avec une association active sur ce thème.
Résultats
Un soutien personnalisé mais aussi collectif qui se développe au fur et à mesure. Des actions qui se pérennisent, d’autres qui se mettent en place, et de nouvelles à mener les prochains mois. Un vrai soutien qui profite à beaucoup de familles aujourd’hui.
Impacts
Permettre aux familles vulnérables d’être autant soutenues dans leur projet concernant l’allaitement maternel (AM) que d’autres familles pour qui ce soutien est plus évident grâce à un niveau social plus élevé.
Conclusion
Aujourd’hui, au travers de ce projet nous réussissons à développer un travail lié à l’accompagnement de l’AM. Les collaborations avec d’autres structures se tissent et nous réussissons à nous étendre sur le département. Nous soutenons aussi bien les familles qui viennent jusqu’à nous que celles vers qui nous allons, sans oublier la sensibilisation des professionnels sur le terrain. Plus le temps passe, plus notre périmètre d’actions augmente.
{"title":"Le soutien de l’allaitement maternel auprès des familles vulnérables","authors":"Sophie Blicquy (infirmière puéricultrice et consultante en lactation IBCLC)","doi":"10.1016/j.sagf.2025.07.069","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2025.07.069","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Retour sur un projet soutenu par l’Agence régionale de santé mené au sein du lactarium du centre hospitalier universitaire de Bordeaux. Un projet qui est mis en place depuis deux ans, qui évolue et pérennise des actions menées hors les murs.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Cinquante pour cent équivalent temps plein puéricultrice consultante en lactation <em>International Board Certified Lactation Consultant</em> (IBCLC). Coordination du projet par Delphine Lamireau, pédiatre, chef de service du lactarium, consultante en lactation IBCLC : accompagnement personnalisé au travers de consultations individuelles au lactarium et directement dans les services ; accompagnement collectif au travers de rencontres au sein du lactarium mais aussi en dehors, avec la protection maternelle infantile (PMI) et une autre association en lien avec la précarité, l’accompagnement psychologique et la médiation interculturelle ; formations des professionnels de terrain avec la caisse d’allocations familiales (assistantes maternelles, lieu d’accueil parents-enfants, crèches) ; mener des actions qui favorisent l’allaitement à Bordeaux et ses alentours avec une association active sur ce thème.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Un soutien personnalisé mais aussi collectif qui se développe au fur et à mesure. Des actions qui se pérennisent, d’autres qui se mettent en place, et de nouvelles à mener les prochains mois. Un vrai soutien qui profite à beaucoup de familles aujourd’hui.</div></div><div><h3>Impacts</h3><div>Permettre aux familles vulnérables d’être autant soutenues dans leur projet concernant l’allaitement maternel (AM) que d’autres familles pour qui ce soutien est plus évident grâce à un niveau social plus élevé.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Aujourd’hui, au travers de ce projet nous réussissons à développer un travail lié à l’accompagnement de l’AM. Les collaborations avec d’autres structures se tissent et nous réussissons à nous étendre sur le département. Nous soutenons aussi bien les familles qui viennent jusqu’à nous que celles vers qui nous allons, sans oublier la sensibilisation des professionnels sur le terrain. Plus le temps passe, plus notre périmètre d’actions augmente.</div></div>","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"24 5","pages":"Page S36"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145099240","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-09-01DOI: 10.1016/j.sagf.2025.07.071
Anna Gomis, Catherine Lecoq
Introduction
Dans le cadre du Réseau mère-enfant de la francophonie, nous souhaitons présenter l’hospitalisation à domicile (HAD) pédiatrique et obstétrique. Nos hôpitaux sont souvent saturés, et l’HAD offre une alternative à l’hospitalisation conventionnelle, avec suivi médical rigoureux. Elle améliore la qualité de vie des patients et de leurs familles. Des professionnels spécialisés – infirmiers diplômés d’État et infirmiers puériculteurs diplômés d’État, sages-femmes, pédiatres et obstétriciens – interviennent au domicile. Le recours aux objets connectés, à la télésurveillance sécurise la prise en charge. Les coûts sont réduits pour le système de santé.
Matériels et méthodes
Comment structurer une HAD pédiatrique et obstétrique dans nos organisations et nos prises en charge du retour d’expérience. Présentation orale du fonctionnement de l’HAD pédiatrique et obstétrique à l’AP–HP. Indications de prises en charge et organisations.
Résultats
L’HAD AP–HP est une HAD créée en 1957. Fortes de son expérience et de sa structuration, nous pensons apporter une aide aux autres pays. Le développement sur le territoire national et international montre bien l’intérêt que cette structure présente. L’HAD a de l’avenir.
Impacts
Continuité de la prise en charge des patients et accompagnement au domicile des patients et de leur famille. Sécurisation des soins, amélioration de la qualité de vie des patients et de leur famille, impact économique non négligeable de prise en charge personnalisée, plus de temps au chevet du patient, interactions dans l’environnement familial qui permettent un meilleur vécu.
Conclusion
L’HAD est l’hospitalisation de demain pour tous les âges de la vie, de la naissance à la fin de vie. Cette prise en charge alternative à l’hospitalisation conventionnelle, lorsqu’elle est possible, apporte un meilleur vécu aux patients et à leurs familles, libère des lits d’hôpitaux pour des prises en charge plus spécialisées et plus lourdes, et réduit les coûts. L’HAD a un avenir certain et va probablement se développer grâce aux avancées technologiques et aux réformes de santé. Cependant, il ne remplacera pas complètement l’hôpital, mais viendra en complément pour proposer une alternative adaptée à certains patients. L’HAD a toute sa place dans le parcours du patient et dans sa prise en charge.
在法语国家母亲-儿童网络的框架内，我们希望介绍儿科和产科家庭医院（HAD）。我们的医院经常人满为患，HAD提供了一种替代传统住院治疗的选择，具有严格的医疗随访。它改善了病人及其家人的生活质量。专业人员——国家注册护士、国家注册儿科护士、助产士、儿科医生和产科医生——在家工作。使用连接的对象和远程监控确保了支持。医疗保健系统的成本降低了。材料和方法如何在我们的组织和我们的经验反馈支持中构建儿科和产科HAD。在AP - HP上口头介绍儿科和产科HAD的功能。支持和组织的指示。结果AP HAD - HP是一个创建于1957年的HAD。凭借其经验和结构，我们认为我们可以帮助其他国家。国家和国际领域的发展表明了这种结构的重要性。HAD是有前途的。影响持续的患者护理和患者及其家属的家庭支持。更安全的护理，提高患者及其家人的生活质量，个性化护理的巨大经济影响，更多的时间在患者的床边，以及在家庭环境中的互动，使更好的生活成为可能。HAD是面向所有生命阶段的未来住院治疗，从出生到生命结束。接管这个替代传统的住院时,是可以做到的,患者及其家属提供一个更好的体验,释放的病床来赔付的更专业和更重,并降低了成本。HAD有一个明确的未来，可能会随着技术进步和医疗改革而扩大。然而，它不会完全取代医院，而是作为医院的补充，为某些患者提供合适的替代方案。L’HAD了病人的整个历程中占有一席之地并在照料他。
{"title":"L’HAD, un modèle de soins en plein essor, un avenir prometteur","authors":"Anna Gomis, Catherine Lecoq","doi":"10.1016/j.sagf.2025.07.071","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2025.07.071","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Dans le cadre du Réseau mère-enfant de la francophonie, nous souhaitons présenter l’hospitalisation à domicile (HAD) pédiatrique et obstétrique. Nos hôpitaux sont souvent saturés, et l’HAD offre une alternative à l’hospitalisation conventionnelle, avec suivi médical rigoureux. Elle améliore la qualité de vie des patients et de leurs familles. Des professionnels spécialisés – infirmiers diplômés d’État et infirmiers puériculteurs diplômés d’État, sages-femmes, pédiatres et obstétriciens – interviennent au domicile. Le recours aux objets connectés, à la télésurveillance sécurise la prise en charge. Les coûts sont réduits pour le système de santé.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Comment structurer une HAD pédiatrique et obstétrique dans nos organisations et nos prises en charge du retour d’expérience. Présentation orale du fonctionnement de l’HAD pédiatrique et obstétrique à l’AP–HP. Indications de prises en charge et organisations.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’HAD AP–HP est une HAD créée en 1957. Fortes de son expérience et de sa structuration, nous pensons apporter une aide aux autres pays. Le développement sur le territoire national et international montre bien l’intérêt que cette structure présente. L’HAD a de l’avenir.</div></div><div><h3>Impacts</h3><div>Continuité de la prise en charge des patients et accompagnement au domicile des patients et de leur famille. Sécurisation des soins, amélioration de la qualité de vie des patients et de leur famille, impact économique non négligeable de prise en charge personnalisée, plus de temps au chevet du patient, interactions dans l’environnement familial qui permettent un meilleur vécu.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’HAD est l’hospitalisation de demain pour tous les âges de la vie, de la naissance à la fin de vie. Cette prise en charge alternative à l’hospitalisation conventionnelle, lorsqu’elle est possible, apporte un meilleur vécu aux patients et à leurs familles, libère des lits d’hôpitaux pour des prises en charge plus spécialisées et plus lourdes, et réduit les coûts. L’HAD a un avenir certain et va probablement se développer grâce aux avancées technologiques et aux réformes de santé. Cependant, il ne remplacera pas complètement l’hôpital, mais viendra en complément pour proposer une alternative adaptée à certains patients. L’HAD a toute sa place dans le parcours du patient et dans sa prise en charge.</div></div>","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"24 5","pages":"Pages S36-S37"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145099244","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-09-01DOI: 10.1016/j.sagf.2025.07.073
Sophie Blicquy (infirmière puéricultrice et consultante en lactation IBCLC)
Introduction
Retour sur une étude menée au sein de la maternité du centre hospitalier universitaire de Bordeaux d’avril 2023 à septembre 2024. Aujourd’hui, il est possible de mettre en évidence dès la naissance un risque de développer dans l’enfance ou l’adolescence une obésité ou un surpoids chez certains enfants. Le rôle de la puéricultrice dans cette étude était d’accompagner ces familles dès la naissance et pendant un an, pour les soutenir dans la mise en place des habitudes de vie impactant la croissance.
Matériels et méthodes
Trente pour cent équivalent temps plein puéricultrice ; médecins coordinateurs du projet : Hélène Thibault et Thierry Lamireau. Participation aux inclusions à la maternité de Bordeaux, puis au moyen d’une visioconférence de suivi hebdomadaire le premier mois puis mensuel jusqu’au 1 an de l’enfant des familles incluses dans cette étude. Un travail qui a permis de suivre des familles en visio pendant la première année de vie du bébé. Les informer, les soutenir, les valoriser dans leur rôle de parents de manière rapprochée afin de favoriser la mise en place de comportements favorables à la santé.
Résultats
Résultats encourageants en termes de faisabilité et aussi en termes de prévention.
Impacts
Étude bien accueillie par un bon nombre de familles, résultats positifs en termes de faisabilité, d’acceptabilité et de transférabilité.
Conclusion
Un soutien régulier facile pour les familles lors de cette première année de vie a permis à la majorité de suivre le parcours jusqu’au bout. Mise en évidence de comportements favorables à la croissance avec des données quantitatives croisées avec des données qualitatives provenant d’une équipe de recherche.
{"title":"La place de la puéricultrice dans l’étude Petippop, les résultats","authors":"Sophie Blicquy (infirmière puéricultrice et consultante en lactation IBCLC)","doi":"10.1016/j.sagf.2025.07.073","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2025.07.073","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Retour sur une étude menée au sein de la maternité du centre hospitalier universitaire de Bordeaux d’avril 2023 à septembre 2024. Aujourd’hui, il est possible de mettre en évidence dès la naissance un risque de développer dans l’enfance ou l’adolescence une obésité ou un surpoids chez certains enfants. Le rôle de la puéricultrice dans cette étude était d’accompagner ces familles dès la naissance et pendant un an, pour les soutenir dans la mise en place des habitudes de vie impactant la croissance.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Trente pour cent équivalent temps plein puéricultrice ; médecins coordinateurs du projet : Hélène Thibault et Thierry Lamireau. Participation aux inclusions à la maternité de Bordeaux, puis au moyen d’une visioconférence de suivi hebdomadaire le premier mois puis mensuel jusqu’au 1 an de l’enfant des familles incluses dans cette étude. Un travail qui a permis de suivre des familles en visio pendant la première année de vie du bébé. Les informer, les soutenir, les valoriser dans leur rôle de parents de manière rapprochée afin de favoriser la mise en place de comportements favorables à la santé.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Résultats encourageants en termes de faisabilité et aussi en termes de prévention.</div></div><div><h3>Impacts</h3><div>Étude bien accueillie par un bon nombre de familles, résultats positifs en termes de faisabilité, d’acceptabilité et de transférabilité.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Un soutien régulier facile pour les familles lors de cette première année de vie a permis à la majorité de suivre le parcours jusqu’au bout. Mise en évidence de comportements favorables à la croissance avec des données quantitatives croisées avec des données qualitatives provenant d’une équipe de recherche.</div></div>","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"24 5","pages":"Pages S37-S38"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145099284","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-09-01DOI: 10.1016/j.sagf.2025.06.008
Marc-Antoine Benderra (Oncologue médical) , Lise Selleret (Gynécologue-obstétricienne)
La survenue d’un cancer du sein pendant la grossesse est une situation médicale délicate nécessitant une prise en charge spécialisée. Certaines chimiothérapies peuvent être utilisées dès le deuxième trimestre mais d’autres traitements sont contre-indiqués. Le réseau Cancer associé à la grossesse offre un accompagnement pluridisciplinaire adapté à ces situations complexes. Il permet de proposer une prise en charge optimale du cancer, sans compromettre la sécurité de la mère ou de l’enfant.
The occurrence of breast cancer during pregnancy is a delicate medical situation requiring specialized management. Some chemotherapies can be used as early as the second trimester, but other treatments are contraindicated. The Pregnancy-Related Cancer Network offers multidisciplinary support for these complex situations. It offers optimal cancer management, without compromising the safety of either mother or child.
{"title":"Cancer du sein et grossesse","authors":"Marc-Antoine Benderra (Oncologue médical) , Lise Selleret (Gynécologue-obstétricienne)","doi":"10.1016/j.sagf.2025.06.008","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2025.06.008","url":null,"abstract":"<div><div>La survenue d’un cancer du sein pendant la grossesse est une situation médicale délicate nécessitant une prise en charge spécialisée. Certaines chimiothérapies peuvent être utilisées dès le deuxième trimestre mais d’autres traitements sont contre-indiqués. Le réseau Cancer associé à la grossesse offre un accompagnement pluridisciplinaire adapté à ces situations complexes. Il permet de proposer une prise en charge optimale du cancer, sans compromettre la sécurité de la mère ou de l’enfant.</div></div><div><div>The occurrence of breast cancer during pregnancy is a delicate medical situation requiring specialized management. Some chemotherapies can be used as early as the second trimester, but other treatments are contraindicated. The Pregnancy-Related Cancer Network offers multidisciplinary support for these complex situations. It offers optimal cancer management, without compromising the safety of either mother or child.</div></div>","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"24 5","pages":"Pages 30-31"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145047851","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-09-01DOI: 10.1016/j.sagf.2025.06.001
Malika Leneuve-Dorilas (Sage-femme, docteure en santé publique, qualifiée au corps de MCF en maïeutique)
{"title":"La sage-femme au cœur de la recherche périnatale","authors":"Malika Leneuve-Dorilas (Sage-femme, docteure en santé publique, qualifiée au corps de MCF en maïeutique)","doi":"10.1016/j.sagf.2025.06.001","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2025.06.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"24 5","pages":"Page 1"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145048250","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Au cours de la grossesse, les infections urinaires sont fréquentes et potentiellement graves. Le dépistage des bactériuries asymptomatiques significatives par bandelette urinaire, la confirmation du diagnostic par l’examen cytobactériologique des urines, ainsi qu’un traitement adapté au regard des résultats de l’antibiogramme limitent le risque de pyélonéphrite aiguë (PNA) et de retard de croissance in utero. En cas de PNA, une prise en charge hospitalière est nécessaire. Les mesures préventives des infections et de leurs récidives sont essentielles.
During pregnancy, urinary tract infections are frequent and potentially serious. Screening for significant asymptomatic bacteriuria using a urine dipstick, confirmation of the diagnosis by cytobacteriological examination of the urine, and appropriate treatment based on the results of the antibiogram limit the risk of acute pyelonephritis (ANP) and in utero growth retardation. In the event of ANP, hospital treatment is necessary. Measures to prevent infections and their recurrence are essential.
{"title":"Infection urinaire et grossesse","authors":"Michel-Henri Delcroix (PhD, MD, gynécologue-obstétricien) , Conchita Delcroix-Gomez (PhD, sage-femme libérale)","doi":"10.1016/j.sagf.2025.06.011","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2025.06.011","url":null,"abstract":"<div><div>Au cours de la grossesse, les infections urinaires sont fréquentes et potentiellement graves. Le dépistage des bactériuries asymptomatiques significatives par bandelette urinaire, la confirmation du diagnostic par l’examen cytobactériologique des urines, ainsi qu’un traitement adapté au regard des résultats de l’antibiogramme limitent le risque de pyélonéphrite aiguë (PNA) et de retard de croissance <em>in utero</em>. En cas de PNA, une prise en charge hospitalière est nécessaire. Les mesures préventives des infections et de leurs récidives sont essentielles.</div></div><div><div>During pregnancy, urinary tract infections are frequent and potentially serious. Screening for significant asymptomatic bacteriuria using a urine dipstick, confirmation of the diagnosis by cytobacteriological examination of the urine, and appropriate treatment based on the results of the antibiogram limit the risk of acute pyelonephritis (ANP) and in utero growth retardation. In the event of ANP, hospital treatment is necessary. Measures to prevent infections and their recurrence are essential.</div></div>","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"24 5","pages":"Pages 42-46"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145048547","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-09-01DOI: 10.1016/j.sagf.2025.07.100
Olga Samsonova (cadre de santé), Dorine Bernar (infirmière diplômée d’État), Laure Acquisto (auxiliaire de puériculture), Aubin Ronchant (infirmier de coordination)
<div><h3>Introduction</h3><div>La médiation animale consiste à mettre en relation l’humain et l’animal domestique dans un cadre social, thérapeutique ou éducatif, pour le bénéfice de l’un et le respect de l’autre. Initié en 2022, ce projet vise à créer une médiation canine pour les enfants pris en charge en santé mentale. Il est porté par deux entités : l’unité de psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent à l’Hôpital femme mère enfant (HFME) des Hospices civils de Lyon, qui accueille des patients de 6 à 16 ans souffrant de divers troubles, et VetAgro Sup, un institut national d’enseignement supérieur et de recherche en santé animale et sciences agronomiques. Le service de pédopsychiatrie souhaite offrir des activités récréatives et thérapeutiques aux enfants, tout en permettant à l’équipe soignante d’observer leur comportement. Le soignant référent est responsable du bien-être et de la sécurité de l’enfant, et peut intervenir dans les interactions pour garantir une expérience positive. Du côté de VetAgro Sup, le projet s’inscrit dans le cadre d’une thèse vétérinaire qui analyse les modalités de l’affinité entre le chien et l’enfant lors de leur rencontre. L’étudiant vétérinaire joue un rôle crucial en tant que conducteur du chien, facilitant la communication entre celui-ci et l’enfant, et veillant au bien-être de l’animal.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>En 2023, le projet a été mis en place entre les deux établissements lors de réunions interétablissements. Chaque semaine, trois patients sont sélectionnés par l’équipe pluridisciplinaire du service. Ils sont accompagnés par deux soignants référents ainsi que de trois étudiants vétérinaires bénévoles et de leurs chiens. L’aptitude des chiens à participer aux activités de médiation a été validée par le Dr Escriou, enseignant-chercheur à VetAgro Sup en charge du projet, lors d’une évaluation comportementale. Les séances de médiation canine, d’une durée d’une heure, sont animées en collaboration par des soignants du service, qui connaissent bien les enfants et leurs troubles, et des étudiants vétérinaires accompagnés de leurs chiens. Différentes thématiques peuvent être proposées, telles que le dressage, le toilettage et des parcours. Un binôme enfant/chien est formé au début de chaque séance. Les participants se rencontrent et une synthèse des trois patients participants est réalisée, en prenant en compte leurs particularités de contact, sensitives et comportementales. Lors de la rencontre, l’enfant est libre d’aborder le chien et de former un binôme pour la séance. Une fois le contact établi, un temps de jeu d’environ 10 minutes permet à l’enfant d’apprendre à communiquer avec son chien, en utilisant l’intonation, la posture et le regard. Ensuite, l’atelier, d’une durée de 10 à 20 minutes selon le thème, est réalisé. Cinq thèmes sont proposés : cache-cache, soins du chien, agilité, éducation et « qui est-ce ? ». Après l’atelier, un temps de retour au calme est prévu, durant
{"title":"Médiation canine : une approche thérapeutique innovante en pédopsychiatrie lyonnaise","authors":"Olga Samsonova (cadre de santé), Dorine Bernar (infirmière diplômée d’État), Laure Acquisto (auxiliaire de puériculture), Aubin Ronchant (infirmier de coordination)","doi":"10.1016/j.sagf.2025.07.100","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2025.07.100","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La médiation animale consiste à mettre en relation l’humain et l’animal domestique dans un cadre social, thérapeutique ou éducatif, pour le bénéfice de l’un et le respect de l’autre. Initié en 2022, ce projet vise à créer une médiation canine pour les enfants pris en charge en santé mentale. Il est porté par deux entités : l’unité de psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent à l’Hôpital femme mère enfant (HFME) des Hospices civils de Lyon, qui accueille des patients de 6 à 16 ans souffrant de divers troubles, et VetAgro Sup, un institut national d’enseignement supérieur et de recherche en santé animale et sciences agronomiques. Le service de pédopsychiatrie souhaite offrir des activités récréatives et thérapeutiques aux enfants, tout en permettant à l’équipe soignante d’observer leur comportement. Le soignant référent est responsable du bien-être et de la sécurité de l’enfant, et peut intervenir dans les interactions pour garantir une expérience positive. Du côté de VetAgro Sup, le projet s’inscrit dans le cadre d’une thèse vétérinaire qui analyse les modalités de l’affinité entre le chien et l’enfant lors de leur rencontre. L’étudiant vétérinaire joue un rôle crucial en tant que conducteur du chien, facilitant la communication entre celui-ci et l’enfant, et veillant au bien-être de l’animal.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>En 2023, le projet a été mis en place entre les deux établissements lors de réunions interétablissements. Chaque semaine, trois patients sont sélectionnés par l’équipe pluridisciplinaire du service. Ils sont accompagnés par deux soignants référents ainsi que de trois étudiants vétérinaires bénévoles et de leurs chiens. L’aptitude des chiens à participer aux activités de médiation a été validée par le Dr Escriou, enseignant-chercheur à VetAgro Sup en charge du projet, lors d’une évaluation comportementale. Les séances de médiation canine, d’une durée d’une heure, sont animées en collaboration par des soignants du service, qui connaissent bien les enfants et leurs troubles, et des étudiants vétérinaires accompagnés de leurs chiens. Différentes thématiques peuvent être proposées, telles que le dressage, le toilettage et des parcours. Un binôme enfant/chien est formé au début de chaque séance. Les participants se rencontrent et une synthèse des trois patients participants est réalisée, en prenant en compte leurs particularités de contact, sensitives et comportementales. Lors de la rencontre, l’enfant est libre d’aborder le chien et de former un binôme pour la séance. Une fois le contact établi, un temps de jeu d’environ 10 minutes permet à l’enfant d’apprendre à communiquer avec son chien, en utilisant l’intonation, la posture et le regard. Ensuite, l’atelier, d’une durée de 10 à 20 minutes selon le thème, est réalisé. Cinq thèmes sont proposés : cache-cache, soins du chien, agilité, éducation et « qui est-ce ? ». Après l’atelier, un temps de retour au calme est prévu, durant","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"24 5","pages":"Page S52"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145098981","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
<div><h3>Introduction</h3><div>La filière AdDoc (adolescents/addictions/docteur) est née du constat qu’un faible nombre d’adolescents étaient reçus aux urgences pédiatriques du centre hospitalier universitaire (CHU) de Bordeaux qui consommaient des psychotropes (alcool, tabac, cannabis, cocaïne, protoxyde d’azote, etc.). Il s’agissait d’un paradoxe apparent au regard, d’une part, des données épidémiologiques indiquant des prévalences non négligeables d’usage de substances à l’adolescence et, d’autre part, des déclarations des patients adultes suivis en addictologie quant à l’âge de début de leurs consommations. Un appel à projet Fonds de lutte contre les addictions en 2020 a permis de financer un dépistage des adolescents passant aux urgences (indépendamment de leur motif d’admission) afin d’estimer la prévalence des consommations et l’incidence des troubles associés.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Une infirmière puéricultrice, à l’aide d’une application numérique, fait remplir de manière systématique aux adolescents venant aux urgences un questionnaire évaluant leurs consommations et potentiels troubles associés (addictions, troubles de l’humeur). Le résultat du dépistage est suivi d’un échange avec l’adolescent et de la recherche conjointe de ce qui peut être mis en place pour réduire les risques ou agir sur le comportement addictif ; cela va de l’<em>empowerment</em>, aux possibilités d’accompagnement, en passant par l’appui des ressources comme la famille.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Sur les trois premières années, 500 adolescents ont été dépistés, dont 36 % présentaient une consommation à risque, principalement de cannabis, alcool et tabac, mais aussi kétamine, MDMA, opiacés, etc. Face aux difficultés d’orientation, une démarche de réévaluation et d’accompagnement a été développée en interne, avec la création d’une journée de consultations hebdomadaires pluridisciplinaires. Cette prise en charge, par une infirmière diplômée d’État, un médecin pédiatre et un psychologue, basée sur un dépistage systématique, est unique en France.</div></div><div><h3>Impacts</h3><div>En complément des données épidémiologiques recueillies, un rapport de transférabilité du projet a été réalisé et une évaluation d’impact est en cours de soumission. L’objectif est d’évaluer les parcours de vie et de consommation des adolescents qui ont été rencontrés au sein de la filière afin de déterminer les facteurs favorisant la minimisation des dommages (somatiques, psychiatriques et addictologiques) en lien avec les consommations lors des années suivantes.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Depuis février 2025, la filière intervient aussi aux urgences adultes auprès des adolescents de 16 à 18 ans. Une perspective se dessine avec l’ouverture d’un hôpital de jour, qui formaliserait ce dispositif. Celui-ci pourrait être complété par des entretiens en visioconférence. La recherche devrait être poursuivie avec la constitution d’une cohorte. Un
介绍La filiere AdDoc（青少年/成瘾者/医生）est nee du constat qu ' un waite nombre d ' adolescent etaient recevus aux urgences pediatriques du centre hospitalier universitaire (CHU) de Bordeaux qui consommaient des psychotropes （alcol, tabac，大麻，可卡因，protoxide d ' azote等）。这是一个明显的悖论，一方面，流行病学数据显示，青少年吸毒的流行率相当高，另一方面，接受成瘾治疗的成年患者报告了他们开始吸毒的年龄。一项2020年成瘾基金项目呼吁资助对进入急诊室的青少年进行筛查（无论他们的入院原因如何），以估计吸毒的流行率和相关疾病的发病率。一名儿童护理人员使用数字应用程序系统地完成一份问卷，评估青少年的消费情况和潜在的相关障碍（成瘾、情绪障碍）。筛查的结果随后与青少年进行了交流，并联合研究了可以采取哪些措施来降低风险或影响成瘾行为；这包括授权、支持和支持资源，如家庭。在最初的三年里，对500名青少年进行了筛查，其中36%的人有危险消费，主要是大麻、酒精和烟草，但也有氯胺酮、MDMA、阿片类药物等。面对迎新方面的困难，已在内部制订了重新评价和支助办法，设立了每周多学科咨询日。这种由一名国家认证的护士、一名儿科医生和一名心理学家进行的系统筛查在法国是独一无二的。影响除了收集的流行病学数据外，还编写了一份项目可转移性报告，并正在提交影响评估。其目的是评估在该行业中遇到的青少年的生活方式和消费模式，以确定哪些因素有助于最大限度地减少未来几年与消费有关的伤害（身体、精神和成瘾）。结论自2025年2月以来，该部门还参与了16至18岁青少年的成人急诊，随着一家日间医院的开业，这一计划正在形成。这可以通过视频会议来补充。研究应该继续进行，形成一个队列。最后一项挑战是在其他接待青少年的医院团队中推广这一项目，以发展一种成瘾文化，识别危险消费，并为有需要的青少年提供指导/支持。
{"title":"Réflexions sur les consommations à l’adolescence, issues d’une filière des urgences pédiatriques unique en France de dépistage, d’accompagnement et d’orientation des adolescent.es","authors":"Alix Massiot (médecin praticien hospitalier), Berthine Feret (infirmière puéricultrice), Marie-Cerise Mainet (infirmière puéricultrice), Alexandre Peyre (psychologue)","doi":"10.1016/j.sagf.2025.07.062","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2025.07.062","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La filière AdDoc (adolescents/addictions/docteur) est née du constat qu’un faible nombre d’adolescents étaient reçus aux urgences pédiatriques du centre hospitalier universitaire (CHU) de Bordeaux qui consommaient des psychotropes (alcool, tabac, cannabis, cocaïne, protoxyde d’azote, etc.). Il s’agissait d’un paradoxe apparent au regard, d’une part, des données épidémiologiques indiquant des prévalences non négligeables d’usage de substances à l’adolescence et, d’autre part, des déclarations des patients adultes suivis en addictologie quant à l’âge de début de leurs consommations. Un appel à projet Fonds de lutte contre les addictions en 2020 a permis de financer un dépistage des adolescents passant aux urgences (indépendamment de leur motif d’admission) afin d’estimer la prévalence des consommations et l’incidence des troubles associés.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Une infirmière puéricultrice, à l’aide d’une application numérique, fait remplir de manière systématique aux adolescents venant aux urgences un questionnaire évaluant leurs consommations et potentiels troubles associés (addictions, troubles de l’humeur). Le résultat du dépistage est suivi d’un échange avec l’adolescent et de la recherche conjointe de ce qui peut être mis en place pour réduire les risques ou agir sur le comportement addictif ; cela va de l’<em>empowerment</em>, aux possibilités d’accompagnement, en passant par l’appui des ressources comme la famille.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Sur les trois premières années, 500 adolescents ont été dépistés, dont 36 % présentaient une consommation à risque, principalement de cannabis, alcool et tabac, mais aussi kétamine, MDMA, opiacés, etc. Face aux difficultés d’orientation, une démarche de réévaluation et d’accompagnement a été développée en interne, avec la création d’une journée de consultations hebdomadaires pluridisciplinaires. Cette prise en charge, par une infirmière diplômée d’État, un médecin pédiatre et un psychologue, basée sur un dépistage systématique, est unique en France.</div></div><div><h3>Impacts</h3><div>En complément des données épidémiologiques recueillies, un rapport de transférabilité du projet a été réalisé et une évaluation d’impact est en cours de soumission. L’objectif est d’évaluer les parcours de vie et de consommation des adolescents qui ont été rencontrés au sein de la filière afin de déterminer les facteurs favorisant la minimisation des dommages (somatiques, psychiatriques et addictologiques) en lien avec les consommations lors des années suivantes.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Depuis février 2025, la filière intervient aussi aux urgences adultes auprès des adolescents de 16 à 18 ans. Une perspective se dessine avec l’ouverture d’un hôpital de jour, qui formaliserait ce dispositif. Celui-ci pourrait être complété par des entretiens en visioconférence. La recherche devrait être poursuivie avec la constitution d’une cohorte. Un ","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"24 5","pages":"Page S32"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145098771","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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