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JMPHC | Journal of Management & Primary Health Care | ISSN 2179-6750最新文献

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utilização das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde e a atuação multiprofissional no atendimento odontológico 在保健方面使用综合和补充做法以及在牙科护理方面的多专业行动
Pub Date : 2021-12-21 DOI: 10.14295/jmphc.v13.1150
I. Pereira, J. Silva, M. Aragão
A percepção do cirurgião-dentista na Atenção Primária à Saúde acerca do cuidado integral do usuário perpassa pela compreensão da importância da atuação em equipe junto ao conceito da clínica ampliada e compartilhada. Dentre as possibilidades de atuação na perspectiva da interconsulta, as Práticas Integrativas e Complementares em Saúde compõem a diversidade de nuances do cuidar ofertadas pelo Sistema Único de Saúde. O objetivo deste trabalho é relatar a experiência exitosa da utilização dessas práticas durante o atendimento odontológico realizado de forma multiprofissional e interdisciplinar em uma Unidade de Saúde da Família – USF de Camaçari/Bahia. Esse relato foi construído a partir do processo de reflexão diante da vivência de condução multiprofissional de atendimento e procedimento odontológico utilizando-se de musicoterapia, reiki, auriculoterapia e meditação em interconsulta, que favoreceu a mudança comportamental da usuária, reduzindo seus níveis de medo e angústia ao ambiente do consultório, além de proporcionar um procedimento rápido e tranquilo. A aplicação dessas práticas durante os atendimentos odontológicos ainda é pouco difundida. Torna-se fundamental a ampliação do campo científico acerca do tema, incluindo o relato de profissionais quanto aos resultados obtidos em sua aplicação, possibilitando a construção de novos conceitos e técnicas, melhorando o cuidado e a assistência ao usuário.
在初级卫生保健中,牙医对用户整体护理的看法渗透到对团队行动的重要性的理解,以及扩展和共享诊所的概念。在相互咨询的可能性中,综合和补充的卫生实践构成了统一卫生系统提供的护理的多样性细微差别。这项工作的目的是报告在camacari /Bahia的家庭保健单位(USF)以多学科和跨学科的方式进行牙科护理期间使用这些做法的成功经验。这个账户建的生活面前从反射过程驾驶multiprofissional医疗和牙科手术使用的疗法,灵气,auriculoterapia interconsulta冥想,通过用户的行为变化,降低了对环境的恐惧和焦虑水平的办公室,除了提供一个快速和安静。这些做法在牙科护理中的应用仍然不广泛。扩大这一主题的科学领域是至关重要的,包括专业人员对其应用结果的报告,允许构建新的概念和技术,改善对用户的护理和援助。
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Reorganização do processo de trabalho da Atenção Primária à Saúde durante o enfrentamento da pandemia da COVID-19 在应对COVID-19大流行期间,重组初级卫生保健工作流程
Pub Date : 2021-12-20 DOI: 10.14295/jmphc.v13.1136
Átila Augusto Cordeiro Pereira, Diully Siqueira Monteiro, Sâmela Stefane Corrêa Galvão, Lorena Ferrandis García, Tamilis Feitosa Leal, João Victor Marins Rosa, Sâmia Cristine Rabelo Borges
O artigo tem como objetivo descrever a experiência da reorganização do processo de trabalho na Atenção Primária à Saúde para o enfrentamento da COVID-19, no estado do Pará. Estudo qualitativo, do tipo relato de experiência, realizado no ano de 2021, a partir das experiências de profissionais de saúde de distintas regiões do estado. Ao longo da pandemia no estado a APS passou por reorganização do processo de trabalho buscando minimizar os efeitos da pandemia na região. Em resposta a este cenário destacam-se as medidas de distanciamento social, visitas domiciliares, combate a fake news, teleatendimento, reorganização da agenda de atendimento ao usuário, implantação de fluxos para atendimento de síndrome gripal, integração com a vigilância em saúde, somando um conjunto de ações que foram capazes de reduzir o contágio pela COVID-19 em municípios paraenses. Este processo de reorganização do processo de trabalho da APS enfrentou as dificuldades peculiares da região amazônica como o fator renda, rede de serviços de saúde, escolaridade, escassez de insumos, alta rotatividade de profissionais de saúde e barreiras geográficas. A reorganização das equipes de atenção primária foi importante para atender as demandas da população na medida em que garantiu acesso a serviços básicos de saúde. Persiste ainda a baixa disponibilidade de testes para identificação do novo coronavírus, falta de resolutividade no setor diagnóstico e laboratorial e a frágil integração da APS com a vigilância em saúde, o que tem proporcionado desafios para o rastreamento e subnotificação de casos na população paraense.
本文旨在描述para州为应对COVID-19而重组初级卫生保健工作流程的经验。定性研究,经验报告类型,于2021年进行,基于来自该州不同地区的卫生专业人员的经验。在整个大流行期间,APS进行了工作流程的重组,以尽量减少大流行对该地区的影响。回应社会背景包括措施space,家访,打击假新闻,teleatendimento重组的用户服务事项,部署流程的一体化服务的类似流感的疾病,健康的监测,把一系列的行为可以减少传染了COVID -19市对位。初级保健工作过程的重组过程面临着亚马逊地区特有的困难,如收入因素、保健服务网络、教育、投入短缺、保健专业人员流动率高和地理障碍。初级保健小组的重组对于满足人口的需求很重要,因为它保证了获得基本保健服务的机会。用于识别新型冠状病毒的检测可用性仍然很低,诊断和实验室部门缺乏决心,初级卫生保健与卫生监测的整合薄弱,这给para人口中的病例跟踪和漏报率提供了挑战。
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Prevenção quinquenária na unidade de terapia intensiva em época de pandemia 在大流行时期在重症监护室进行五年预防
Pub Date : 2021-12-15 DOI: 10.14295/jmphc.v13.1142
Laurindo Pereira de Souza, Maria Luiza Alvarez Rosa Silva, Rasna Piassi Siqueira
A prevenção quinquenária é o meio de prevenir o dano para o paciente, atuando nos profissionais de saúde no sentido de evitar fenômenos como o burnout. Objetivou-se descrever a importância da prevenção quinquenária na saúde dos profissionais que atuam na linha de frente às vítimas da COVID-19 em unidade de terapia intensiva. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo análise reflexiva narrativa explorada no mês de fevereiro a março de 2021 nas bases de dados Pubmed, Lilacs e SciELO e literatura cinzenta. Os resultados do estudo mostraram aumento do número de casos e óbitos decorrentes de COVID-19 no Brasil, onde os números alarmantes contribuíram para alteração do aspecto psicológico dos profissionais envolvidos, tornando-se mais abalados e fragilizados, sendo essencial a implementação de estratégias voltadas a prevenção quinquenária a fim de evitar danos ao paciente.  Conclui-se que a prevenção quinquenária e o burnout tem conceitos diferentes, e que ações bem planejadas necessitam serem implementadas agindo diretamente nos profissionais da saúde em seu contexto biopsicossocial podem modificar a relação destes profissionais quanto a atenção/cuidado e consequentemente influenciando no desfecho da saúde dos pacientes.
五年预防是预防对病人造成伤害的手段,与卫生专业人员合作,以避免倦怠等现象。本研究旨在描述在重症监护病房为COVID-19患者一线工作的专业人员五年预防健康的重要性。这是一项描述性研究,从2021年2月到3月,在Pubmed、Lilacs和SciELO数据库和灰色文献中探索了反思叙事分析类型。研究结果显示和死亡病例数量增加-19 COVID在巴西,那里的数字则导致变化的心理方面有关的专业,越来越感到震惊和脆弱的基本实施出口战略预防quinquenária为了避免病人的伤害。看来quinquenária预防和倦怠有不同的概念和计划需要实施代理行为直接在背景biopsicossocial卫生专业人员可以修改这些专业的关系有多关注/关心因此影响病人的健康结果。
{"title":"Prevenção quinquenária na unidade de terapia intensiva em época de pandemia","authors":"Laurindo Pereira de Souza, Maria Luiza Alvarez Rosa Silva, Rasna Piassi Siqueira","doi":"10.14295/jmphc.v13.1142","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/jmphc.v13.1142","url":null,"abstract":"A prevenção quinquenária é o meio de prevenir o dano para o paciente, atuando nos profissionais de saúde no sentido de evitar fenômenos como o burnout. Objetivou-se descrever a importância da prevenção quinquenária na saúde dos profissionais que atuam na linha de frente às vítimas da COVID-19 em unidade de terapia intensiva. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo análise reflexiva narrativa explorada no mês de fevereiro a março de 2021 nas bases de dados Pubmed, Lilacs e SciELO e literatura cinzenta. Os resultados do estudo mostraram aumento do número de casos e óbitos decorrentes de COVID-19 no Brasil, onde os números alarmantes contribuíram para alteração do aspecto psicológico dos profissionais envolvidos, tornando-se mais abalados e fragilizados, sendo essencial a implementação de estratégias voltadas a prevenção quinquenária a fim de evitar danos ao paciente.  Conclui-se que a prevenção quinquenária e o burnout tem conceitos diferentes, e que ações bem planejadas necessitam serem implementadas agindo diretamente nos profissionais da saúde em seu contexto biopsicossocial podem modificar a relação destes profissionais quanto a atenção/cuidado e consequentemente influenciando no desfecho da saúde dos pacientes.","PeriodicalId":358918,"journal":{"name":"JMPHC | Journal of Management & Primary Health Care | ISSN 2179-6750","volume":"117 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133827004","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Saúde suplementar no Brasil pela economia da saúde 巴西卫生经济学的补充卫生保健
Pub Date : 2021-12-15 DOI: 10.14295/jmphc.v13.1177
Jonas Sona de Miranda Pires, Leonardo Carnut, Á. Mendes
Analisou-se a literatura específica em economia da saúde, publicada pela Associação Brasileira de Economia da Saúde – ABRES entre 2004 e 2012, que aborda o tema da Saúde Suplementar, realizando uma crítica à persistência da abordagem neoclássica nesse campo. Tratou-se de uma análise materialista-histórica da produção dessa associação sobre o tema. Tomou-se como material empírico o documento “A produção de conhecimento em economia da saúde: uma perspectiva bibliográfica (2004–2012)”, confeccionado em parceria com o Ministério da Saúde e a Organização Pan-americana de Saúde. Foram analisados 20 trabalhos, dos quais, 15 se localizavam na vertente econômica neoclássica. As principais categorias de análise foram: “regulação e microrregulação”, “controle de custos e despesas”, “seleção adversa”, “desempenho do mercado”, “informações sobre os beneficiários dos planos de saúde” e “financiamento do sistema privado”. Em geral, os artigos não apresentam apenas um único fundamento ou conceito de uma determinada teoria econômica. Estudos sobre “regulação em saúde” são os mais frequentes e tendem a depositar muita confiança na capacidade do Estado de controlar o mercado. Há uma tendência minoritária de trabalhos sobre análise de concorrência, análises de desempenho e microgestão que apontam, desde aquele período, para a gênese de um discurso economicista neoclássico, que tende a ser o caminho da disputa do discurso científico atual da saúde suplementar no Brasil contemporâneo.
我们分析了巴西卫生经济学协会(ABRES) 2004年至2012年出版的关于卫生经济学的具体文献,该文献涉及补充卫生保健的主题,对新古典主义方法在这一领域的持久性提出了批评。这是对这一主题的联想产生的历史唯物主义分析。实证材料是与卫生部和泛美卫生组织合作编写的"卫生经济学中的知识生产:文献视角(2004 - 2012年)"文件。本文分析了20部作品,其中15部属于新古典主义经济学范畴。分析的主要类别有:“监管和微观监管”、“成本和支出控制”、“逆向选择”、“市场表现”、“健康计划受益人信息”和“私人系统融资”。一般来说,文章并不仅仅提出某一特定经济理论的单一基础或概念。关于“健康监管”的研究是最常见的,往往对国家控制市场的能力有很大的信心。在竞争分析、绩效分析和微观管理方面的工作有少数趋势,这些工作指向新古典主义经济学话语的起源,这往往是当代巴西关于补充健康的当前科学话语的争议路径。
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revisão crítica acerca da expropriação de direitos sociais e da saúde no capitalismo contemporâneo 对当代资本主义中社会权利和健康剥夺的批判性回顾
Pub Date : 2021-12-14 DOI: 10.14295/jmphc.v13.1176
Alexsandra Pinheiro Cavalcante Costa, Á. Mendes
Neste estudo, busca-se compreender de que forma a discussão da expropriação de direitos sociais, em particular, o direito à saúde no capitalismo contemporâneo, está sendo abordada pelas produções científicas marxistas. Realizou-se uma revisão sistemática crítica a partir de 17 Revistas marxistas. A estratégia de busca foi construída com os termos livres: expropriação; direitos sociais; direito à saúde; Estado Social; capitalismo contemporâneo; acumulação primitiva. Após os processos de seleção, 15 artigos foram escolhidos e discutidos com base em três dimensões de análise: expropriação e direitos sociais; expropriação e direito à saúde; e expropriação e capitalismo contemporâneo. Empreendeu-se uma análise a partir do materialismo histórico-dialético e de sua fundamentação teórico-metodológica, que encontra bases na razão dialética da teoria social crítica. A partir dos resultados encontrados nesta revisão, pode-se concluir que os mecanismos de expropriação utilizados pelo capital, no capitalismo contemporâneo, têm no Estado o seu garantidor, por meio do fundo público como protetor do sistema financeiro, usurpando recursos orçamentários das políticas públicas ou por via da privatização, com estímulo ao mercado livre da saúde e à entrega da gestão dos serviços públicos de saúde ao setor privado.
在本研究中,我们试图了解马克思主义的科学成果是如何处理当代资本主义中关于社会权利,特别是健康权的征用问题的。对17家马克思主义期刊进行了系统的批判性回顾。搜索策略是用自由术语构建的:征用;社会权利;健康权;福利国家;当代资本主义;原始积累。在选择过程之后,从征收和社会权利三个维度的分析中选择和讨论了15篇文章征用和健康权;征用和当代资本主义。本文从历史唯物主义和辩证唯物主义的理论方法论基础出发,以批判社会理论的辩证推理为基础进行分析。的结果,可以得出结论,在此使用的土地征用机制以来,当代资本主义资本状态是你的担保人,通过公共基金保护金融体系的侵夺公共政策预算资源或通过私有化和自由市场的刺激,卫生及颁奖典礼的私人管理公共卫生服务。
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processo de trabalho em enfermagem no cuidado infantil 儿童护理中的护理工作流程
Pub Date : 2021-12-08 DOI: 10.14295/jmphc.v13.1137
Geovani Cleyson dos Santos, Sandra Marina dos Reis, Simone Albino da Silva, Zélia Marilda Rodrigues Resck, Roberta Seron Sanches
Refletir sobre o processo de trabalho em enfermagem no cuidado infantil da atenção primária de saúde ao pronto atendimento hospitalar. Estudo de análise reflexiva baseada na leitura, análise e interpretação de artigos científicos. Para que o processo de trabalho do enfermeiro se consolide, é necessário a compreensão político-social da inserção da criança na rede de atenção à saúde, e também deve constituir de conhecimento das condições clínicas para classificação correta a fim de melhor assistir nas emergências. O enfermeiro é um profissional articulador, que no contexto das emergências infantis, deve atuar com base em preceitos político-sociais e evidências científicas em todas as esferas de assistência e complexidade.
反思从初级卫生保健到医院急诊护理的儿童护理工作过程。基于阅读、分析和解释科学文章的反思性分析研究。为了巩固护士的工作过程,有必要对儿童纳入卫生保健网络的政治和社会理解,也应该构成临床条件的知识,以便正确分类,以便在紧急情况下更好地协助。护士是一名专业的表达者,在儿童紧急情况的背景下,必须在所有援助和复杂性领域根据政治和社会规则和科学证据采取行动。
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Revisão narrativa sobre a questão da saúde do trabalhador no Sistema Único de Saúde 对统一卫生系统中工人健康问题的叙述回顾
Pub Date : 2021-12-08 DOI: 10.14295/jmphc.v13.1164
Francisco Mogadouro Da Cunha, Á. Mendes
A partir do método dialético materialista, com destaque para a centralidade do trabalho no modo de produção capitalista, analisa-se como o Sistema Único de Saúde vem abordando a questão do trabalho. Para tanto, foi realizada uma revisão narrativa da literatura a partir de três importantes periódicos do campo da Saúde Coletiva: Cadernos de Saúde Pública; Ciência & Saúde Coletiva; e Trabalho, Educação e Saúde. Foram contemplados os artigos científicos desses periódicos constantes nas bases de dados Lilacs – Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Medline – Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, da Biblioteca Virtual de Saúde – BVS. Utilizou-se o item-chave ‘Saúde do Trabalhador’, e, após o processo de seleção, 19 artigos foram considerados incluídos. A discussão sobre esses artigos foi organizada de forma a abordar cinco questões centrais: (1) os antecedentes históricos da política de Saúde do Trabalhador; (2) a estratégia mais recente denominada Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador – RENAST, assim como a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora – PNSTT;(3) o papel da Atenção Primária à Saúde;(4) os desafios estruturais do SUS; (5) a atuação intersetorial. Avaliou-se que o debate sobre a Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador aparece nos artigos de forma descritiva, abordando pouco a precariedade e a insuficiência da atenção à saúde dos trabalhadores no SUS. O papel da Atenção Primária à Saúde é mencionado sem levar em conta que a população trabalhadora já é atendida por esses serviços, como se as questões de Saúde do Trabalhador constituíssem uma nova atribuição. Os desafios estruturais do SUS são abordados de forma fragmentada e superficial. A atuação desarticulada dos setores do Estado sobre a questão do trabalho é retratada, mas não se analisam as contradições de forma mais ampla.
从辩证唯物主义的方法出发,着重分析了劳动在资本主义生产方式中的中心地位,分析了统一卫生系统是如何解决劳动问题的。为此,本文从公共卫生领域的三种重要期刊:Cadernos de saude publica、Cadernos de saude publica和Cadernos de saude publica进行了文献综述科学与公共卫生;工作、教育和卫生。这些期刊的科学文章包括在数据库Lilacs -拉丁美洲和加勒比健康科学文献和Medline -医学文献分析和检索系统在线,虚拟健康图书馆- vhl。我们使用了关键项目"工人健康",在选择过程之后,19篇文章被认为包括在内。对这些文章的讨论是为了解决五个中心问题:(1)工人健康政策的历史背景;(2)工人健康政策的历史背景;(3)工人健康政策的历史背景(2)称为全国工人健康综合护理网络(RENAST)的最新战略,以及国家工人健康政策(PNSTT);(3)初级卫生保健的作用;(4)单一卫生系统的结构性挑战;(5)部门间行动。据评估,关于全国工人健康综合关注网络的辩论以描述性的方式出现在文章中,很少涉及单一卫生系统中工人健康关注的不稳定性和不足。提到了初级保健的作用,但没有考虑到这些服务已经为劳动人口提供了服务,仿佛工人的健康问题是一项新的任务。单一卫生系统的结构挑战以一种支离破碎和肤浅的方式得到解决。描述了国家部门在劳工问题上的脱节表现,但没有更广泛地分析矛盾。
{"title":"Revisão narrativa sobre a questão da saúde do trabalhador no Sistema Único de Saúde","authors":"Francisco Mogadouro Da Cunha, Á. Mendes","doi":"10.14295/jmphc.v13.1164","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/jmphc.v13.1164","url":null,"abstract":"A partir do método dialético materialista, com destaque para a centralidade do trabalho no modo de produção capitalista, analisa-se como o Sistema Único de Saúde vem abordando a questão do trabalho. Para tanto, foi realizada uma revisão narrativa da literatura a partir de três importantes periódicos do campo da Saúde Coletiva: Cadernos de Saúde Pública; Ciência & Saúde Coletiva; e Trabalho, Educação e Saúde. Foram contemplados os artigos científicos desses periódicos constantes nas bases de dados Lilacs – Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Medline – Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, da Biblioteca Virtual de Saúde – BVS. Utilizou-se o item-chave ‘Saúde do Trabalhador’, e, após o processo de seleção, 19 artigos foram considerados incluídos. A discussão sobre esses artigos foi organizada de forma a abordar cinco questões centrais: (1) os antecedentes históricos da política de Saúde do Trabalhador; (2) a estratégia mais recente denominada Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador – RENAST, assim como a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora – PNSTT;(3) o papel da Atenção Primária à Saúde;(4) os desafios estruturais do SUS; (5) a atuação intersetorial. Avaliou-se que o debate sobre a Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador aparece nos artigos de forma descritiva, abordando pouco a precariedade e a insuficiência da atenção à saúde dos trabalhadores no SUS. O papel da Atenção Primária à Saúde é mencionado sem levar em conta que a população trabalhadora já é atendida por esses serviços, como se as questões de Saúde do Trabalhador constituíssem uma nova atribuição. Os desafios estruturais do SUS são abordados de forma fragmentada e superficial. A atuação desarticulada dos setores do Estado sobre a questão do trabalho é retratada, mas não se analisam as contradições de forma mais ampla.","PeriodicalId":358918,"journal":{"name":"JMPHC | Journal of Management & Primary Health Care | ISSN 2179-6750","volume":"4 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125564286","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 3
Normal pressure hydrocephalus 正常压力脑积水
Pub Date : 2021-12-02 DOI: 10.14295/jmphc.v13.1130
Maria Eduarda Turczyn de Lucca, L. Antunes, C. A. Rodriguez, O. Fustes
Normal pressure hydrocephalus – NPH is one of the potentially reversible causes of dementia. In this work, we provide the clinical tools for the management of NPH to the Primary Health Care – PHC physicians. The PubMed and Cochrane databases were reviewed, and 40 articles were chosen, which include randomized clinical trials, metanalysis and systematic reviews. The symptoms of the classic triad are nonspecific and found in the elderly with other diseases. Gait apraxia is the earliest symptom, followed by cognitive impairment and urinary incontinence. The concomitance of the three symptoms occurs in about 60% of the cases in the advanced stages. Apraxia of gait is presented with short steps, without sensorial, vestibulocerebellar or muscle strength changes, which allows it to be distinguished from other pathological marches. Cognitive impairment is subcortical – psychomotor slowliness, inattention, loss of working memory and executive function and preservation of episodic memory – unlike cortical dementias, such as Alzheimer's disease. Urinary incontinence must be distinguished from overflow by prostatism and stress incontinence in women. The PHC physician, when faced with the triad, should request a CT scan or brain MRI and, in the presence of one or two symptoms, rule out other diagnoses. Patients with NPH seek help from the physician in the PHC who must know how to identify and differentiate their symptoms. In the case of suspicion, the study of neuroimaging is mandatory and referral to neurosurgery or neurology is recommended.
常压脑积水- NPH是痴呆的潜在可逆原因之一。在这项工作中,我们为初级卫生保健- PHC医生提供了NPH管理的临床工具。我们回顾了PubMed和Cochrane数据库,并选择了40篇文章,其中包括随机临床试验、元分析和系统综述。经典三联症的症状是非特异性的,在患有其他疾病的老年人中也有发现。步态失用是最早的症状,其次是认知障碍和尿失禁。约60%的晚期病例会同时出现这三种症状。步态失用症表现为步幅短,没有感觉、前庭小脑或肌肉力量的变化,这使其与其他病理性行军相区别。认知障碍是皮层下的——精神运动缓慢、注意力不集中、工作记忆和执行功能的丧失以及情景记忆的保留——不同于皮层痴呆,如阿尔茨海默病。尿失禁必须与女性前列腺增生和压力性尿失禁区分开来。初级保健医生在面对这三种症状时,应要求进行CT扫描或脑MRI,如果出现一种或两种症状,应排除其他诊断。NPH患者向初级保健中心的医生寻求帮助,初级保健中心的医生必须知道如何识别和区分他们的症状。在怀疑的情况下,神经影像学的研究是强制性的,推荐转诊到神经外科或神经病学。
{"title":"Normal pressure hydrocephalus","authors":"Maria Eduarda Turczyn de Lucca, L. Antunes, C. A. Rodriguez, O. Fustes","doi":"10.14295/jmphc.v13.1130","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/jmphc.v13.1130","url":null,"abstract":"Normal pressure hydrocephalus – NPH is one of the potentially reversible causes of dementia. In this work, we provide the clinical tools for the management of NPH to the Primary Health Care – PHC physicians. The PubMed and Cochrane databases were reviewed, and 40 articles were chosen, which include randomized clinical trials, metanalysis and systematic reviews. The symptoms of the classic triad are nonspecific and found in the elderly with other diseases. Gait apraxia is the earliest symptom, followed by cognitive impairment and urinary incontinence. The concomitance of the three symptoms occurs in about 60% of the cases in the advanced stages. Apraxia of gait is presented with short steps, without sensorial, vestibulocerebellar or muscle strength changes, which allows it to be distinguished from other pathological marches. Cognitive impairment is subcortical – psychomotor slowliness, inattention, loss of working memory and executive function and preservation of episodic memory – unlike cortical dementias, such as Alzheimer's disease. Urinary incontinence must be distinguished from overflow by prostatism and stress incontinence in women. The PHC physician, when faced with the triad, should request a CT scan or brain MRI and, in the presence of one or two symptoms, rule out other diagnoses. Patients with NPH seek help from the physician in the PHC who must know how to identify and differentiate their symptoms. In the case of suspicion, the study of neuroimaging is mandatory and referral to neurosurgery or neurology is recommended.","PeriodicalId":358918,"journal":{"name":"JMPHC | Journal of Management & Primary Health Care | ISSN 2179-6750","volume":"18 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121847705","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
A abordagem da questão do trabalho no campo da Saúde Coletiva com seus limites e desafios 处理集体卫生领域的工作问题及其局限性和挑战
Pub Date : 2021-09-13 DOI: 10.14295/jmphc.v13.1159
Francisco Mogadouro Da Cunha, Á. Mendes
Neste estudo, busca-se compreender como o campo científico da Saúde Coletiva vem abordando a questão do trabalho ao longo das décadas de implantação do Sistema Único de Saúde. Realizou-se uma revisão narrativa da literatura sobre a questão do trabalho no campo da Saúde Coletiva. Foram selecionados três periódicos representativos do campo da Saúde Coletiva: Cadernos de Saúde Pública; Ciência & Saúde Coletiva; e Trabalho, Educação e Saúde. A busca contemplou os artigos cadastrados nas bases de dados Lilacs – Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Medline – Medical Literature Analysis and Retrieval System Online da BVS. Utilizou-se o item-chave ‘Saúde do Trabalhador’, incluindo-o para as três revistas. Após o processo de seleção, 34 artigos foram escolhidos e discutidos com base em quatro dimensões de análise: 1) Saúde do Trabalhador: constituição de um campo interdisciplinar; 2) Gênero, trabalho e saúde; 3) Saúde do Trabalhador e Saúde Ambiental; 4) Determinação social ou determinantes sociais da saúde? Utilizou-se como referencial teórico para a análise a perspectiva marxista sobre a centralidade do trabalho. Identificou-se um relevante debate sobre a constituição do campo interdisciplinar denominado Saúde do Trabalhador, mas verificou-se que foi pouco abordada a relação entre ele e o campo mais abrangente da Saúde Coletiva. Considera-se importante afirmar que faltam instrumentos que possam compreender a totalidade heterogênea do mundo do trabalho contemporâneo. O debate sobre a determinação social da saúde aparece pouco nos artigos incluídos na revisão, ao mesmo tempo em que muitos deles adotam o termo determinantes sociais sem maior reflexão. A Saúde Coletiva deixa de reivindicar a centralidade do trabalho quando se afasta da teoria da determinação social da saúde.
在这项研究中,我们试图了解在实施统一卫生系统的几十年里,公共卫生的科学领域是如何解决工作问题的。对公共卫生领域工作问题的文献进行了叙述性综述。选取了公共卫生领域的三种代表性期刊:公共卫生期刊、公共卫生期刊和公共卫生期刊科学与公共卫生;工作、教育和卫生。搜索包括在数据库Lilacs -拉丁美洲和加勒比健康科学文献和Medline -医学文献分析和检索系统在线vhl中注册的文章。我们使用了“工人健康”的关键项目,包括三份杂志。经过选择过程后,根据四个分析维度选择和讨论了34篇文章:1)工人健康:跨学科领域的构成;2)工人健康:跨学科领域的构成2)性别、工作与健康;3)工人健康和环境健康;4)健康的社会决定因素还是社会决定因素?作为分析马克思主义劳动中心性观点的理论框架。确定了一场关于建立一个称为工人健康的跨学科领域的相关辩论,但发现它与更广泛的公共卫生领域之间的关系很少得到解决。重要的是要指出,缺乏能够理解当代工作世界的异质整体的工具。关于健康的社会决定因素的辩论很少出现在审查的文章中,而许多文章在没有进一步思考的情况下采用了社会决定因素一词。当集体卫生脱离健康的社会决定理论时,它就不再主张工作的中心地位。
{"title":"A abordagem da questão do trabalho no campo da Saúde Coletiva com seus limites e desafios","authors":"Francisco Mogadouro Da Cunha, Á. Mendes","doi":"10.14295/jmphc.v13.1159","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/jmphc.v13.1159","url":null,"abstract":"Neste estudo, busca-se compreender como o campo científico da Saúde Coletiva vem abordando a questão do trabalho ao longo das décadas de implantação do Sistema Único de Saúde. Realizou-se uma revisão narrativa da literatura sobre a questão do trabalho no campo da Saúde Coletiva. Foram selecionados três periódicos representativos do campo da Saúde Coletiva: Cadernos de Saúde Pública; Ciência & Saúde Coletiva; e Trabalho, Educação e Saúde. A busca contemplou os artigos cadastrados nas bases de dados Lilacs – Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Medline – Medical Literature Analysis and Retrieval System Online da BVS. Utilizou-se o item-chave ‘Saúde do Trabalhador’, incluindo-o para as três revistas. Após o processo de seleção, 34 artigos foram escolhidos e discutidos com base em quatro dimensões de análise: 1) Saúde do Trabalhador: constituição de um campo interdisciplinar; 2) Gênero, trabalho e saúde; 3) Saúde do Trabalhador e Saúde Ambiental; 4) Determinação social ou determinantes sociais da saúde? Utilizou-se como referencial teórico para a análise a perspectiva marxista sobre a centralidade do trabalho. Identificou-se um relevante debate sobre a constituição do campo interdisciplinar denominado Saúde do Trabalhador, mas verificou-se que foi pouco abordada a relação entre ele e o campo mais abrangente da Saúde Coletiva. Considera-se importante afirmar que faltam instrumentos que possam compreender a totalidade heterogênea do mundo do trabalho contemporâneo. O debate sobre a determinação social da saúde aparece pouco nos artigos incluídos na revisão, ao mesmo tempo em que muitos deles adotam o termo determinantes sociais sem maior reflexão. A Saúde Coletiva deixa de reivindicar a centralidade do trabalho quando se afasta da teoria da determinação social da saúde.","PeriodicalId":358918,"journal":{"name":"JMPHC | Journal of Management & Primary Health Care | ISSN 2179-6750","volume":"13 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-09-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129941527","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Condições sensíveis à Atenção Primária 初级保健敏感情况
Pub Date : 2021-09-02 DOI: 10.14295/jmphc.v13.1030
Ana Carolina Lima Cavaletti, C. Caldas
Este ensaio crítico foi delineado tendo como objetivo discutir o protagonismo da Atenção Primária à Saúde – APS para a prevenção de internações de pessoas idosas por condições sensíveis à atenção primária. Inicialmente é abordado o conceito de internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária – CSAP e fatores associados a tais internações.  A seguir, a cobertura da Estratégia Saúde da Família – ESF como medida para redução de iniquidades em saúde e a rede de atenção à saúde da pessoa idosa são discutidas. Por fim, uma reflexão sobre os desafios para a expansão da APS no país é apresentada. Como conclusão, ressalta-se que para que seu protagonismo seja real é necessário que a APS seja expandida para todo território nacional e, executada pela ESF, cumpra seu papel na redução de iniquidades em saúde. Portanto, o fortalecimento da APS é um caminho que precisa ser seguido para corresponder às expectativas dos usuários e gestores do Sistema Único de Saúde – SUS.
这篇重要的文章旨在讨论初级卫生保健(phc)在预防因初级卫生保健敏感情况而住院的老年人方面的作用。首先讨论了初级保健敏感条件住院的概念- CSAP和与这种住院相关的因素。接下来,讨论了家庭保健战略(fhs)作为减少保健不平等措施的覆盖范围和老年人保健网络。最后,对phc在国内扩张所面临的挑战进行了反思。最后,必须强调,要使其发挥真正的作用,就必须将初级保健扩大到全国各地,并由家庭保健基金执行,履行其在减少卫生不平等方面的作用。因此,加强初级保健是一种必须遵循的途径,以满足统一卫生系统(SUS)使用者和管理人员的期望。
{"title":"Condições sensíveis à Atenção Primária","authors":"Ana Carolina Lima Cavaletti, C. Caldas","doi":"10.14295/jmphc.v13.1030","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/jmphc.v13.1030","url":null,"abstract":"Este ensaio crítico foi delineado tendo como objetivo discutir o protagonismo da Atenção Primária à Saúde – APS para a prevenção de internações de pessoas idosas por condições sensíveis à atenção primária. Inicialmente é abordado o conceito de internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária – CSAP e fatores associados a tais internações.  A seguir, a cobertura da Estratégia Saúde da Família – ESF como medida para redução de iniquidades em saúde e a rede de atenção à saúde da pessoa idosa são discutidas. Por fim, uma reflexão sobre os desafios para a expansão da APS no país é apresentada. Como conclusão, ressalta-se que para que seu protagonismo seja real é necessário que a APS seja expandida para todo território nacional e, executada pela ESF, cumpra seu papel na redução de iniquidades em saúde. Portanto, o fortalecimento da APS é um caminho que precisa ser seguido para corresponder às expectativas dos usuários e gestores do Sistema Único de Saúde – SUS.","PeriodicalId":358918,"journal":{"name":"JMPHC | Journal of Management & Primary Health Care | ISSN 2179-6750","volume":"42 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-09-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125481060","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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期刊
JMPHC | Journal of Management & Primary Health Care | ISSN 2179-6750
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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