Plasmodium vivax es el parásito causante de malaria con la mayor distribución mundial, se calcula que 2.5 billones de personas se encuentran en riesgo de contraer la infección, y se estima que hay de 80 a 300 millones de casos al año. Guatemala no es la excepción, hasta la 33 semana del 2020 se reportaron 504 casos de malaria, siendo Escuintla, Alta Verapaz y Petén los 3 departamentos con mayor prevalencia. Presentamos un caso de Paludismo en paciente que viajó a Petén, en el norte de Guatemala, dos semanas antes del inicio de los síntomas.
{"title":"Paciente femenina de 12 años con fiebre luego de viaje a Petén, Guatemala","authors":"Sergio Galdámez-Díaz, Christian Gebhardt-Quan","doi":"10.36109/rmg.v161i4.573","DOIUrl":"https://doi.org/10.36109/rmg.v161i4.573","url":null,"abstract":"Plasmodium vivax es el parásito causante de malaria con la mayor distribución mundial, se calcula que 2.5 billones de personas se encuentran en riesgo de contraer la infección, y se estima que hay de 80 a 300 millones de casos al año. Guatemala no es la excepción, hasta la 33 semana del 2020 se reportaron 504 casos de malaria, siendo Escuintla, Alta Verapaz y Petén los 3 departamentos con mayor prevalencia. Presentamos un caso de Paludismo en paciente que viajó a Petén, en el norte de Guatemala, dos semanas antes del inicio de los síntomas.","PeriodicalId":409068,"journal":{"name":"Revista médica (Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala)","volume":"51 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130064878","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Astrid Rodríguez-Monzón, Gabriela Aqueche, Kimberly Morales, M. Gramajo
El neurocitoma central es una neoplasia rara, ubicada dentro de los ventrículos laterales, de crecimiento lento, que representa del 0.25 al 0.5% de las lesiones primarias en adultos jóvenes. Tiene un pronóstico favorable posterior a la resección completa. Se realizó una búsqueda de casos en un período de 9 años en el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social y se encontraron dos casos de Neurocitoma central en hombres de 19 y 22 años.
{"title":"Neurocitoma central: informe de 2 casos","authors":"Astrid Rodríguez-Monzón, Gabriela Aqueche, Kimberly Morales, M. Gramajo","doi":"10.36109/rmg.v161i4.549","DOIUrl":"https://doi.org/10.36109/rmg.v161i4.549","url":null,"abstract":"El neurocitoma central es una neoplasia rara, ubicada dentro de los ventrículos laterales, de crecimiento lento, que representa del 0.25 al 0.5% de las lesiones primarias en adultos jóvenes. Tiene un pronóstico favorable posterior a la resección completa. Se realizó una búsqueda de casos en un período de 9 años en el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social y se encontraron dos casos de Neurocitoma central en hombres de 19 y 22 años.","PeriodicalId":409068,"journal":{"name":"Revista médica (Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala)","volume":"44 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122368831","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Se presenta un inusual caso clínico de carcinoma suprarrenal en paciente femenina de 82 años de edad, acaecido en comunidad rural.
本研究的目的是评估肾上腺癌的临床和组织学特征。
{"title":"Carcinoma suprarrenal en paciente de 82 años","authors":"Kevin Valdez-Ríos","doi":"10.36109/rmg.v161i4.582","DOIUrl":"https://doi.org/10.36109/rmg.v161i4.582","url":null,"abstract":"Se presenta un inusual caso clínico de carcinoma suprarrenal en paciente femenina de 82 años de edad, acaecido en comunidad rural.","PeriodicalId":409068,"journal":{"name":"Revista médica (Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala)","volume":"9 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128427850","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Se presenta caso de paciente femenina de 36 semanas de edad gestacional, producto de cesárea, con peso al nacimiento de 1.56kg y APGAR 6-8, quien a su evaluación física inmediata se sospecha de atresia esofágica por ausencia de paso de sonda orogástrica para aspirado de contenido gástrico y antecedente materno de polihidramnios con drenaje de aproximadamente 2800ml de líquido amniótico durante cesárea. Paciente es ingresada y se realizan estudios complementarios para malformaciones de la línea media, detectando cardiopatía congénita. Paciente es llevada a sala de operaciones para corrección de defecto esofágico, tras lo cual es trasladada a área de cuidados críticos.
{"title":"Atresia esofágica con fístula traqueoesofágica distal en centro hospitalario de tercer nivel","authors":"Jorge Hidalgo-Lone, Cynthia Castillo-Orellana","doi":"10.36109/rmg.v161i4.554","DOIUrl":"https://doi.org/10.36109/rmg.v161i4.554","url":null,"abstract":"Se presenta caso de paciente femenina de 36 semanas de edad gestacional, producto de cesárea, con peso al nacimiento de 1.56kg y APGAR 6-8, quien a su evaluación física inmediata se sospecha de atresia esofágica por ausencia de paso de sonda orogástrica para aspirado de contenido gástrico y antecedente materno de polihidramnios con drenaje de aproximadamente 2800ml de líquido amniótico durante cesárea. Paciente es ingresada y se realizan estudios complementarios para malformaciones de la línea media, detectando cardiopatía congénita. Paciente es llevada a sala de operaciones para corrección de defecto esofágico, tras lo cual es trasladada a área de cuidados críticos.","PeriodicalId":409068,"journal":{"name":"Revista médica (Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala)","volume":"28 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125793325","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Allan Cano-Gutiérrez, Willy Menéndez-Nieves, Sofía Posadas
Se realizó una caracterización clínica y de laboratorio de 7 pacientes con síndrome inflamatorio multisistémico asociado a Covid-19 en el Hospital de Escuintla durante marzo y abril del 2022. Todos cumplieron con los requisitos de presentar fiebre al menos 3 días, estado de choque, coagulopatía y elevación de reactantes de fase aguda. Se incluyeron resultados de laboratorio de las primeras 3 mediciones según disponibilidad de insumos en el hospital. La edad promedio fue de 7 meses, la relación mujer-hombre fue de 3:1, 70% procedentes de Escuintla. Los resultados fueron: interleucina-6 64.8pg/ml, ferritina 799mcg/ml, dímero D 3.6mcgUEF/ml, PCR látex 12mg/L, procalcitonina 22ng/ml, TP 35 segundos, albúmina 3gr/dl, ALT 178 U/L, creatinina 0.55mg/dl, linfocitos 3 10x3u/L y plaquetas 215 10x3/mm.
{"title":"Características clínicas y de laboratorio de pacientes pediátricos con síndrome inflamatorio multisistémico asociado a Covid-19","authors":"Allan Cano-Gutiérrez, Willy Menéndez-Nieves, Sofía Posadas","doi":"10.36109/rmg.v161i3.513","DOIUrl":"https://doi.org/10.36109/rmg.v161i3.513","url":null,"abstract":"Se realizó una caracterización clínica y de laboratorio de 7 pacientes con síndrome inflamatorio multisistémico asociado a Covid-19 en el Hospital de Escuintla durante marzo y abril del 2022. Todos cumplieron con los requisitos de presentar fiebre al menos 3 días, estado de choque, coagulopatía y elevación de reactantes de fase aguda. Se incluyeron resultados de laboratorio de las primeras 3 mediciones según disponibilidad de insumos en el hospital. La edad promedio fue de 7 meses, la relación mujer-hombre fue de 3:1, 70% procedentes de Escuintla. Los resultados fueron: interleucina-6 64.8pg/ml, ferritina 799mcg/ml, dímero D 3.6mcgUEF/ml, PCR látex 12mg/L, procalcitonina 22ng/ml, TP 35 segundos, albúmina 3gr/dl, ALT 178 U/L, creatinina 0.55mg/dl, linfocitos 3 10x3u/L y plaquetas 215 10x3/mm.","PeriodicalId":409068,"journal":{"name":"Revista médica (Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala)","volume":"7 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129480515","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Objetivo: Evaluar los cambios refractivos y topográficos producidos por crosslinking EPI-ON (CXL EPI-ON) vs crosslinking EPI-OFF (CXL EPI-OFF) en los pacientes con queratocono. Introducción: Queratocono es una enfermedad bilateral y progresiva, que puede causar discapacidad visual. La progresión de la enfermedad es tratada con CXL, procedimiento que fortalece la córnea. Material y métodos: Se revisaron retrospectivamente los datos de los pacientes que fueron tratados con CXL EPI-ON y CXL EPI OFF. Se incluyeron los pacientes que tuvieron al menos 6 meses de seguimiento. Comparamos el cambio que se produjo en agudeza visual (AV), error refractivo (EE), paquimetria del punto más fino (TP), astigmatismo (Astig) y queratometría máxima (Kmax) entre ambos grupos de tratamiento. Resultados: Al comparar los cambios sufridos en cada indicador entre ambos grupos de tratamiento, no hubo diferencia significativa en AV sin corrección (p = 22875), ni en AV con corrección (p = 0.15341). En EE (p = 0.00004), TP (p = 0.00000), Astig (p = 0.00081) y Kmax (p = 0.00002) si hubo diferencias significativas. Conclusiones: Los cambios refractivos y topográficos que obtuvimos luego del tratamiento con CXL EPI-OFF fueron mejores que con CXL EPI-ON.
{"title":"Comparación de los cambios refractivos y topográficos producidos por crosslinking EPI-ON vs EPI-OFF en queratocono","authors":"Paola Correa-Moreno","doi":"10.36109/rmg.v161i3.501","DOIUrl":"https://doi.org/10.36109/rmg.v161i3.501","url":null,"abstract":"Objetivo: Evaluar los cambios refractivos y topográficos producidos por crosslinking EPI-ON (CXL EPI-ON) vs crosslinking EPI-OFF (CXL EPI-OFF) en los pacientes con queratocono.\u0000Introducción: Queratocono es una enfermedad bilateral y progresiva, que puede causar discapacidad visual. La progresión de la enfermedad es tratada con CXL, procedimiento que fortalece la córnea.\u0000Material y métodos: Se revisaron retrospectivamente los datos de los pacientes que fueron tratados con CXL EPI-ON y CXL EPI OFF. Se incluyeron los pacientes que tuvieron al menos 6 meses de seguimiento. Comparamos el cambio que se produjo en agudeza visual (AV), error refractivo (EE), paquimetria del punto más fino (TP), astigmatismo (Astig) y queratometría máxima (Kmax) entre ambos grupos de tratamiento.\u0000Resultados: Al comparar los cambios sufridos en cada indicador entre ambos grupos de tratamiento, no hubo diferencia significativa en AV sin corrección (p = 22875), ni en AV con corrección (p = 0.15341). En EE (p = 0.00004), TP (p = 0.00000), Astig (p = 0.00081) y Kmax (p = 0.00002) si hubo diferencias significativas.\u0000Conclusiones: Los cambios refractivos y topográficos que obtuvimos luego del tratamiento con CXL EPI-OFF fueron mejores que con CXL EPI-ON.","PeriodicalId":409068,"journal":{"name":"Revista médica (Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala)","volume":"7 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124098666","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Schwannoma es una neoplasia originada en las células de Schwann, encapsulada, casi siempre benigna. Aunque más frecuentemente afecta el nervio vestibular, puede afectar cualquier nervio periférico. Su presentación en mediastino con sintomatología de disnea es infrecuente. Presentamos el caso de una paciente de 55 años de edad, con diagnóstico de schwannoma en mediastinal posterior.
{"title":"Schwannoma como masa mediastinal posterior","authors":"K. Molina, Rina Sifontes","doi":"10.36109/rmg.v161i3.522","DOIUrl":"https://doi.org/10.36109/rmg.v161i3.522","url":null,"abstract":"Schwannoma es una neoplasia originada en las células de Schwann, encapsulada, casi siempre benigna. Aunque más frecuentemente afecta el nervio vestibular, puede afectar cualquier nervio periférico. Su presentación en mediastino con sintomatología de disnea es infrecuente. Presentamos el caso de una paciente de 55 años de edad, con diagnóstico de schwannoma en mediastinal posterior.","PeriodicalId":409068,"journal":{"name":"Revista médica (Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala)","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134235172","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Cindy Mayorga, M. Calderón, Irwing Rivera, R. Martínez, Celia Martínez
Se presenta el caso de un paciente masculino de 8 meses, que es referido del Hospital de Sololá. Presentando historia de tos y fiebre crónica, iniciando tras la exposición a familiar positivo para tuberculosis. A la llegada al hospital, paciente se nota clínicamente enfermo, con presencia de roncus y sibilancias, asociadas a anemia y trombocitopenia. En estudios de imagen, lesiones sugestivas de tuberculosis posprimaria fueron apreciadas, por lo que se realizaron estudios microbiológicos, dando positivo para bacilos de tuberculosis. Llamó la atención, la rápida progresión de la enfermedad y la rara presentación para la edad del paciente.
{"title":"Tuberculosis posprimaria en paciente de 8 meses","authors":"Cindy Mayorga, M. Calderón, Irwing Rivera, R. Martínez, Celia Martínez","doi":"10.36109/rmg.v161i3.527","DOIUrl":"https://doi.org/10.36109/rmg.v161i3.527","url":null,"abstract":"Se presenta el caso de un paciente masculino de 8 meses, que es referido del Hospital de Sololá. Presentando historia de tos y fiebre crónica, iniciando tras la exposición a familiar positivo para tuberculosis. A la llegada al hospital, paciente se nota clínicamente enfermo, con presencia de roncus y sibilancias, asociadas a anemia y trombocitopenia. En estudios de imagen, lesiones sugestivas de tuberculosis posprimaria fueron apreciadas, por lo que se realizaron estudios microbiológicos, dando positivo para bacilos de tuberculosis. Llamó la atención, la rápida progresión de la enfermedad y la rara presentación para la edad del paciente.","PeriodicalId":409068,"journal":{"name":"Revista médica (Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala)","volume":"10 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133120058","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Cindy Mayorga, Irwing Rivera, C. Martínez, M. Montiel
Se presenta el caso de un paciente masculino de 1 mes de edad, conocido por la Unidad Nacional de Oftalmología, Guatemala, quien padece de criptoftalmos congénito bilateral y hallazgos compatibles con dacriocistitis. Por lo es referido para recibir el tratamiento correspondiente.
{"title":"Criptoftalmos congénito bilateral complicado con dacriocistitis","authors":"Cindy Mayorga, Irwing Rivera, C. Martínez, M. Montiel","doi":"10.36109/rmg.v161i3.526","DOIUrl":"https://doi.org/10.36109/rmg.v161i3.526","url":null,"abstract":"Se presenta el caso de un paciente masculino de 1 mes de edad, conocido por la Unidad Nacional de Oftalmología, Guatemala, quien padece de criptoftalmos congénito bilateral y hallazgos compatibles con dacriocistitis. Por lo es referido para recibir el tratamiento correspondiente.","PeriodicalId":409068,"journal":{"name":"Revista médica (Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala)","volume":"94 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"117306454","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
La leucostasis es una emergencia que ocurre en pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA) o leucemia mieloide crónica (LMC) en crisis blástica, caracterizada por el depósito de leucocitos en la microvasculatura, produciendo típicamente manifestaciones respiratorias y/o neurológicas, cuyo hallazgo paraclínico más notable es un conteo de leucocitos encima de 100 000 /L. Permanece poco clara la razón fisiopatológica de la exagerada expansión de la serie blanca en la circulación, contando con dos teorías: el incremento de la viscosidad, secundario al incremento de blastos, cuya deformidad es menor a la de los leucocitos maduros e hipoxemia secundaria al metabolismo excesivo de estas mismas células, con la activación de citocinas proinflamatorias, daño endotelial y hemorragia. A continuación, se presenta un caso con leucostasis multiorgánica por LMC.
{"title":"Leucostasis como complicación de leucemia mieloide crónica","authors":"Hasel Nájera-Pineda, Cyrano Lossi","doi":"10.36109/rmg.v161i3.507","DOIUrl":"https://doi.org/10.36109/rmg.v161i3.507","url":null,"abstract":"La leucostasis es una emergencia que ocurre en pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA) o leucemia mieloide crónica (LMC) en crisis blástica, caracterizada por el depósito de leucocitos en la microvasculatura, produciendo típicamente manifestaciones respiratorias y/o neurológicas, cuyo hallazgo paraclínico más notable es un conteo de leucocitos encima de 100 000 /L. Permanece poco clara la razón fisiopatológica de la exagerada expansión de la serie blanca en la circulación, contando con dos teorías: el incremento de la viscosidad, secundario al incremento de blastos, cuya deformidad es menor a la de los leucocitos maduros e hipoxemia secundaria al metabolismo excesivo de estas mismas células, con la activación de citocinas proinflamatorias, daño endotelial y hemorragia. A continuación, se presenta un caso con leucostasis multiorgánica por LMC.","PeriodicalId":409068,"journal":{"name":"Revista médica (Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala)","volume":"44 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124338303","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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