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Enfermedad Diverticular: análisis de defunciones según sexo, grupo etario y regiones en Chile. 憩室疾病:智利按性别、年龄组和地区分列的死亡分析。
Pub Date : 2022-10-01 DOI: 10.35687/s2452-454920220051530
Luis Edmundo Meneses Columbie, Paula Fernanda Aldunate González, Javier Meneses Peralta, Catalina Antonia Acuña Martínez, Gabriel Alejandro Millanao Carvajal, Dominique Arlene Schatte Vidal
Objetivo: Describir las defunciones por enfermedad diverticular de intestino en el período 2016 - 2020 en Chile según sexo, grupo etario y región.Material y Método: Estudio descriptivo. Se describieron 406 defunciones por enfermedad diverticular según sexo, grupo etario y región entre los años 2016-2020, realizando un análisis estadístico con el software IBM SPSS Statistics ® que incluyó una Prueba Binomial para análisis de defunciones según “sexo” y la Prueba de Kruskal Wallis para el estudio de significancia entre las variables “sexo” y “grupo etario”. Se utilizó un intervalo de confianza del 99% (p<0,01).Resultados: se obtuvo una tasa de mortalidad 0,46/100.000 habitantes para el período estudiado. El sexo femenino fue predominante con una relación cercana a 3:1 (p<0,01). Las defunciones aumentaron con la edad y el grupo etario con mayor número de defunciones fue el de 80-89. Se demostró relación entre sexo y grupo etario (p<0,01). Las regiones con mayor tasa de mortalidad observada fueron Magallanes, Valparaíso y Maule.Discusión: La tasa de mortalidad es similar a la reportada a nivel mundial. Las mujeres mueren en una proporción mayor que los hombres, tal como es descrito en otros estudios. La mayor tasa de mortalidad observada en algunas regiones del país se podría asociar a la elevada prevalencia de factores de riesgo para la enfermedad.Conclusión: Las defunciones por enfermedad diverticular disminuyeron desde el año 2018, se evidencia que las mujeres presentan un número significativamente mayor de defunciones que los hombres y que existieron diferencias por región.
目的:描述2016 - 2020年智利按性别、年龄组和地区划分的憩室病死亡情况。材料与方法:描述性研究。被描述为406 diverticular按性别、年龄组和疾病死亡地区2016-2020年间与IBM软件统计软件包进行统计分析,统计®包括一个死亡证明定理来分析根据“做爱”和Kruskal Wallis测试研究变量之间的意义“做爱”和“年龄组。”我们使用了99%的置信区间(p< 0.01)。目的:确定在研究期间死亡率为0.46 /10万居民。我们的研究结果表明,与对照组相比,与对照组相比,与对照组相比,与对照组相比,与对照组相比,与对照组相比,与对照组相比,与对照组相比,与对照组相比。死亡人数随年龄增长而增加,死亡人数最多的年龄组是80-89岁。性别与年龄之间存在相关性(p< 0.01)。死亡率最高的地区是麦哲伦、瓦尔帕莱索和莫尔。讨论:死亡率与全球报告的死亡率相似。如其他研究所述,女性的死亡率高于男性。在该国某些地区观察到的较高死亡率可能与该病危险因素的高流行有关。结论:自2018年以来,憩室疾病死亡人数有所下降,女性死亡人数明显高于男性,各地区存在差异。
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Presencia de las distintas áreas quirúrgicas en el Congreso Nacional de Cirugía. Análisis de los últimos 12 años 全国外科大会不同外科领域的存在。过去12年的分析
Pub Date : 2022-10-01 DOI: 10.35687/s2452-454920220051578
Andrés Iglesias Bettini, Camila Olivares Romero, Catalina San Martín Corbeaux, María Elena Molina Pezoa, Rodrigo Miguieles Cocco, Gonzalo Urrejola Schmied
Los trabajos científicos permiten divulgar, compartir y contrastar resultados a terceros. Una de las formas de ver la actividad investigativa de cada especialidad es justamente a través de las presentaciones que realizan en reuniones científicas.Objetivo: Evaluar la tendencia de las presentaciones de las distintas especialidades o áreas quirúrgicas en Chile en el principal congreso realizado a nivel nacional en los últimos 12 años y el impacto que pudo tener la pandemia por coronavirus.Materiales y métodos: Análisis retrospectivo del Congreso Chileno de Cirugía entre los años 2010 y 2021 por parte de dos autores de manera independiente.Resultados: Se identificaron un total de 4.462 presentaciones, incluyendo resúmenes orales, póster, videos y jornada de residentes. La media total fue de 371,83 trabajos anuales. Coloproctología y Cirugía Gastroesofágica aportaron un total de 616 (13,81%) y 598 (13,4%) respectivamente. La media de presentaciones anuales previo a la pandemia por coronavirus (años 2010-2019) fue de 414, en contraste a los 160 trabajos anuales durante ella (2020-2021).Discusión: Existen distintas razones que pueden influenciar la creación de presentaciones científicas, tanto factores internos como cantidad de cirujanos por área, actividad docente, tipo de patologías y surgimiento reciente de nuevas áreas; y factores externos como el impacto de la pandemia por coronavirus.Conclusión: Existen factores que fomentan la creación de presentaciones científicas, pudiendo manifestarse en la tasa de trabajos por área quirúrgica
科学工作允许向第三方传播、分享和对比结果。看到每个专业的研究活动的一种方式就是通过他们在科学会议上的演讲。目的:评估过去12年在智利举行的主要全国大会上不同专业或外科领域的展示趋势,以及冠状病毒大流行可能产生的影响。材料和方法:两位作者独立对2010年至2021年智利外科大会进行回顾性分析。结果:共确定4462份报告,包括口头摘要、海报、视频和住院医师日。平均每年有371.83个项目。结肠直肠癌和胃食管手术分别占616例(13.81%)和598例(13.4%)。在冠状病毒大流行之前(2010-2019年),平均每年提交的论文为414篇,而在大流行期间(2020-2021年),平均每年提交的论文为160篇。讨论:有不同的原因可以影响科学报告的创建,包括内部因素,如每个领域的外科医生数量,教学活动,病理类型和最近新领域的出现;以及外部因素,如冠状病毒大流行的影响。结论:有一些因素促进了科学展示的创造,可以表现在每个手术领域的工作率上。
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Schwannoma retroperitoneal como diagnóstico diferencial de tumor retrocavo, reporte de un caso 腹膜后神经瘤作为后腔肿瘤的鉴别诊断,一例报告
Pub Date : 2022-10-01 DOI: 10.35687/s2452-454920220051589
Carlos Millan Cortés, Camilo Ayala Perez
Introduccion: Los schwannomas suelen ser tumores benignos con origen en el sistema neural que sostiene la célula de Schwann. La mayoría presentan síntomas abdominales inespecíficos. Dado su escasa frecuencia, 1-5% de todos los tumores retroperitoneales en la población mundial, se presenta el siguiente caso Pueden tener múltiples localizaciones, como el páncreas, tracto gastrointestinal y espacio retroperitoneal.  Son pocos los casos que se han reportado siendo apenas notificados menos de 150 casos a la actualidad.Caso Clínico: Paciente femenina de 33 años con dolor abdominal inespecífico. Niega antecedentes relevantes y no presenta hallazgos positivos al examen físico. Estudios complementarios con tomografía y resonancia magnética nuclear de abdomen contrastados mostraron una masa retroperitoneal quística de 5x4 cm de localización suprarrenal derecha,  que desplazaba la cava retrohepatica y que realza con medio contraste intravenoso. Debido a que el dolor era incapacitante se realizó resección quirúrgica. No se consideró biopsia preoperatoria, ante el riesgo de ruptura y diseminación tumoral. Se realizó escisión transperitoneal con resección completa, técnicamente compleja por su localización. El reporte histopatológico fue Schwannoma, sin tejido supra-adrenal, sugiriendo lesión yuxta-adrenal.
神经鞘瘤是一种良性肿瘤,起源于支持雪旺细胞的神经系统。大多数患者表现为非特异性腹部症状。由于其发生率低,在世界人口中占所有腹膜后肿瘤的1-5%,以下病例可能有多个部位,如胰腺、胃肠道和腹膜后空间。报告的病例很少,迄今报告的病例不到150例。临床病例:33岁女性,非特异性腹痛。否认相关背景,体检结果不呈阳性。腹部ct和核磁共振成像的进一步研究显示,右侧肾上腺位置有5x4厘米的囊性腹膜后肿块,取代了肝后腔,并通过静脉造影增强。因为疼痛使人丧失能力,所以进行了手术切除。由于有肿瘤破裂和扩散的风险,没有考虑术前活检。我们进行了经腹膜切除和完全切除,由于其位置,技术上复杂。组织病理学报告为神经鞘瘤,无肾上腺上组织,提示并肾上腺病变。
{"title":"Schwannoma retroperitoneal como diagnóstico diferencial de tumor retrocavo, reporte de un caso","authors":"Carlos Millan Cortés, Camilo Ayala Perez","doi":"10.35687/s2452-454920220051589","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920220051589","url":null,"abstract":"Introduccion: Los schwannomas suelen ser tumores benignos con origen en el sistema neural que sostiene la célula de Schwann. La mayoría presentan síntomas abdominales inespecíficos. Dado su escasa frecuencia, 1-5% de todos los tumores retroperitoneales en la población mundial, se presenta el siguiente caso Pueden tener múltiples localizaciones, como el páncreas, tracto gastrointestinal y espacio retroperitoneal.  Son pocos los casos que se han reportado siendo apenas notificados menos de 150 casos a la actualidad.Caso Clínico: Paciente femenina de 33 años con dolor abdominal inespecífico. Niega antecedentes relevantes y no presenta hallazgos positivos al examen físico. Estudios complementarios con tomografía y resonancia magnética nuclear de abdomen contrastados mostraron una masa retroperitoneal quística de 5x4 cm de localización suprarrenal derecha,  que desplazaba la cava retrohepatica y que realza con medio contraste intravenoso. Debido a que el dolor era incapacitante se realizó resección quirúrgica. No se consideró biopsia preoperatoria, ante el riesgo de ruptura y diseminación tumoral. Se realizó escisión transperitoneal con resección completa, técnicamente compleja por su localización. El reporte histopatológico fue Schwannoma, sin tejido supra-adrenal, sugiriendo lesión yuxta-adrenal.","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"26 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73326179","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Identificación de células inmunitarias infiltrantes en el complejo microambiente tumoral para el pronóstico y diagnóstico del cáncer de colon 肿瘤微环境中浸润免疫细胞的鉴定对结肠癌的预后和诊断
Pub Date : 2022-10-01 DOI: 10.35687/s2452-454920220051599
Cielo Amelia Estela Fernandez
Identificación de células inmunitarias infiltrantes en el complejo microambiente tumoral para el pronóstico y diagnóstico del cáncer de colon
肿瘤微环境中浸润免疫细胞的鉴定对结肠癌的预后和诊断
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Índice neutrófilo linfocito un marcador predictivo para el diagnóstico de apendicitis aguda complicada 淋巴细胞中性粒细胞指数是诊断复杂急性阑尾炎的预测指标
Pub Date : 2022-10-01 DOI: 10.35687/s2452-454920220051525
Lisbeth Eradil Guevara Castro, Joseph Alburqueque Melgarejo, Horus Michael Virú Flores, J. A. De la Cruz Vargas, Juan Carlos Ezequiel Roque Quezada, Juan Jaime Roberto Herrera Matta
Objetivo: Determinar la capacidad diagnóstica del índice neutrófilo-linfocito (NLR) para establecer el diagnóstico de apendicitis aguda complicada en un hospital de referencia nacional del Perú.Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo, de tipo prueba diagnóstica. El tamaño muestral fue de 333 pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda, siendo 207 pacientes con apendicitis aguda complicada y 126 pacientes con apendicitis aguda no complicada. Se utilizó un modelo de regresión logística binario para generar una curva COR y estimar las características operativas del Índice neutrófilo linfocito para la apendicitis aguda complicada, así como la probabilidad post-prueba para casos positivos y negativos.Resultados: La curva COR del INL presento un AUC de 64.4% (IC 95% 58.3%-70.5%) con un P-valor <0.05. La sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de apendicitis aguda complicada fueron de 69.08%, 61.11%, respectivamente, a su vez, la probabilidad post prueba para casos positivos y negativos fue de 63% (58 – 68%) y 33% (27% – 39%) respectivamente.Conclusión: El INL posee precisión adecuada para el diagnóstico de la apendicitis aguda complicada, así como variaciones significativas en la probabilidad post-prueba cuando los casos son positivos o negativos.
摘要目的:探讨中性粒细胞-淋巴细胞指数(NLR)在秘鲁某国家参考医院诊断复杂急性阑尾炎的能力。本研究的目的是确定一种方法,以确定一种可能的治疗方法。本研究的目的是评估急性阑尾炎患者的急性阑尾炎和非急性阑尾炎之间的关系。采用二元logistic回归模型生成COR曲线,估计复杂急性阑尾炎淋巴细胞中性粒细胞指数的操作特征,以及阳性和阴性病例的检测后概率。结果:INL COR曲线AUC为64.4% (95% ci 58.3%-70.5%), p值<0.05。急性阑尾炎诊断的敏感性和特异性分别为69.08%和61.11%,阳性和阴性病例检测后的概率分别为63%(58 - 68%)和33%(27% - 39%)。结论:INL对复杂急性阑尾炎的诊断具有足够的准确性,阳性或阴性病例检测后概率差异显著。
{"title":"Índice neutrófilo linfocito un marcador predictivo para el diagnóstico de apendicitis aguda complicada","authors":"Lisbeth Eradil Guevara Castro, Joseph Alburqueque Melgarejo, Horus Michael Virú Flores, J. A. De la Cruz Vargas, Juan Carlos Ezequiel Roque Quezada, Juan Jaime Roberto Herrera Matta","doi":"10.35687/s2452-454920220051525","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920220051525","url":null,"abstract":"Objetivo: Determinar la capacidad diagnóstica del índice neutrófilo-linfocito (NLR) para establecer el diagnóstico de apendicitis aguda complicada en un hospital de referencia nacional del Perú.Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo, de tipo prueba diagnóstica. El tamaño muestral fue de 333 pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda, siendo 207 pacientes con apendicitis aguda complicada y 126 pacientes con apendicitis aguda no complicada. Se utilizó un modelo de regresión logística binario para generar una curva COR y estimar las características operativas del Índice neutrófilo linfocito para la apendicitis aguda complicada, así como la probabilidad post-prueba para casos positivos y negativos.Resultados: La curva COR del INL presento un AUC de 64.4% (IC 95% 58.3%-70.5%) con un P-valor <0.05. La sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de apendicitis aguda complicada fueron de 69.08%, 61.11%, respectivamente, a su vez, la probabilidad post prueba para casos positivos y negativos fue de 63% (58 – 68%) y 33% (27% – 39%) respectivamente.Conclusión: El INL posee precisión adecuada para el diagnóstico de la apendicitis aguda complicada, así como variaciones significativas en la probabilidad post-prueba cuando los casos son positivos o negativos.","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81786565","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Importancia del liderazgo e innovación para el futuro de la cirugía 领导和创新对外科未来的重要性
Pub Date : 2022-10-01 DOI: 10.35687/s2452-454920220051555
I. Braghetto, Juan Hepp
Históricamente, desde los inicios de la cirugía han existido líderes innovadores que ha hecho posible el progreso continuo de la cirugía a lo largo del tiempo hasta nuestros días. El proceso innovador cada vez más tecnológico que si bien trae consigo enormes avances se ha hecho más complejo por múltiples razones tales como su desarrollo e implementación, los costos, factores éticos, su correcta indicación y obviamente su evaluación en cuanto a los beneficios que aporta para el paciente y la sociedad. En este artículo se hace una somera revisión del desarrollo histórico de la innovación en cirugía y se presenta la opinión de los autores basado en la literatura respecto del proceso de innovación y del rol de líder innovador haciendo un análisis los múltiples factores involucrados. 
从历史上看,从外科手术开始就有创新的领导者,他们使外科手术的持续进步成为可能,直到今天。技术创新过程越来越虽然带来了巨大进展更复杂等多重原因的、成本、发展和实施道德因素,其显然正确的说明和评估关于提供病人和社会的利益。在这一过程中,创新领导者的作用和创新过程之间的相互作用是至关重要的,因此,创新领导者的作用和创新过程之间的相互作用是至关重要的,创新过程和创新领导者的作用是至关重要的,创新过程和创新领导者的作用是至关重要的。
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Hidatidosis hepática gigante, un desafío terapéutico 巨大的肝包虫病,治疗上的挑战
Pub Date : 2022-10-01 DOI: 10.35687/s2452-454920220051569
M. Viñuela M., J. Martínez C., Alfredo Alfaro C
La enfermedad hidatídica es una zoonosis prevalente en Chile y otros países de Latinoamérica (1,2). Se presenta el caso de un hombre de 73 años, con antecedente de dos cirugías por hidatidosis hepática en su juventud. Desde inicios de 2019 nota aumento progresivo de su abdomen. No consultó inicialmente debido a la pandemia de COVID-19. Llegó a nuestro Centro siete meses después por diarrea, vómitos y distensión abdominal, con una ecografía abdominal (Figura 1). Se complementó con una Tomografía Computada (Figura 2). Recibió profilaxis de anafilaxia y albendazol veintiséis días previo a su intervención. Se realizó una laparotomía bi-subcostal con extensión mediana, encontrándose una gran masa quística que ocupaba todo el hemiabdomen superior con desplazamiento de estómago e intestinos. Luego de una disección laboriosa, no se logró acceder hacia la cara posterior, decidiendo la apertura y drenaje controlado del quiste. Se instiló suero hipertónico con aspiración y extracción de vesículas hijas. Tras reducir el volumen, se liberaron las estructuras adyacentes y se completó la quistectomía.Evolucionó favorablemente, egresando al 5to día p.o. Sin intercurrencias en controles. Al mes normalizó pruebas hepáticas. Un control con imagen a los tres meses se muestra en la Figura 3. 
在智利和其他拉丁美洲国家流行的人畜共患疾病(1,2)。本研究的目的是评估一种被称为肝包虫病的疾病,这种疾病是由一种被称为肝包虫病的疾病引起的,这种疾病是由一种被称为肝包虫病的疾病引起的。从2019年初开始,她注意到腹部逐渐增大。由于COVID-19大流行,最初没有咨询。7个月后,她因腹泻、呕吐和腹胀来到我们中心,并进行了腹部超声检查(图1),辅以计算机断层扫描(图2)。干预前26天,她接受了过敏预防和阿苯达唑治疗。我们进行了双肋下腹腔镜手术,发现囊肿占据了整个上半腹部,胃和肠移位。经过艰苦的解剖,无法进入背部,决定打开并控制囊肿引流。高渗血清灌注并吸出子囊泡。在缩小体积后,相邻的结构被释放,囊肿切除术完成。它的发展是有利的,在第5天出院,没有交叉对照。一个月后,他的肝脏检查恢复正常。3个月后的图像对照如图3所示。
{"title":"Hidatidosis hepática gigante, un desafío terapéutico","authors":"M. Viñuela M., J. Martínez C., Alfredo Alfaro C","doi":"10.35687/s2452-454920220051569","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920220051569","url":null,"abstract":"La enfermedad hidatídica es una zoonosis prevalente en Chile y otros países de Latinoamérica (1,2). Se presenta el caso de un hombre de 73 años, con antecedente de dos cirugías por hidatidosis hepática en su juventud. Desde inicios de 2019 nota aumento progresivo de su abdomen. No consultó inicialmente debido a la pandemia de COVID-19. Llegó a nuestro Centro siete meses después por diarrea, vómitos y distensión abdominal, con una ecografía abdominal (Figura 1). Se complementó con una Tomografía Computada (Figura 2). Recibió profilaxis de anafilaxia y albendazol veintiséis días previo a su intervención. Se realizó una laparotomía bi-subcostal con extensión mediana, encontrándose una gran masa quística que ocupaba todo el hemiabdomen superior con desplazamiento de estómago e intestinos. Luego de una disección laboriosa, no se logró acceder hacia la cara posterior, decidiendo la apertura y drenaje controlado del quiste. Se instiló suero hipertónico con aspiración y extracción de vesículas hijas. Tras reducir el volumen, se liberaron las estructuras adyacentes y se completó la quistectomía.Evolucionó favorablemente, egresando al 5to día p.o. Sin intercurrencias en controles. Al mes normalizó pruebas hepáticas. Un control con imagen a los tres meses se muestra en la Figura 3. ","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"17 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90697562","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Textiloma abdominal: Actualización y aporte al diagnóstico desde las imágenes. 腹部肌瘤:影像诊断的更新与贡献。
Pub Date : 2022-10-01 DOI: 10.35687/s2452-454920220051520
Ignacio Maldonado Schoijet, Yusef Charaf Muñoz, Juan Nicolai Manaut, Giancarlo Schiappacasse Faundes, Cristián Varela Ubilla
Textiloma es un término utilizado para describir una masa formada por textiles quirúrgicos olvidados al interior de un paciente y la reacción a un cuerpo extraño que los rodea. Su incidencia ha disminuido considerablemente, sin embargo, su alto impacto legal y social ha motivado su revisión. Se realizó una búsqueda de artículos relacionados con textilomas vía Pubmed y SCielo incluyendo un total de 25 referencias. La presentación clínica es variada e inespecífica; la ubicación, tiempo de evolución y tipo de respuesta inflamatoria inciden en un amplio espectro de escenarios clínicos, desde un hallazgo incidental en imágenes hasta un cuadro grave secundario a complicaciones (abscesos, obstrucción intestinal, sepsis, entre otros). En este contexto se hace fundamental el apoyo imagenológico. La radiografía simple suele ser el acercamiento inicial por su fácil acceso e interpretación, pero el marcador radiopaco puede desintegrarse o distorsionarse con el tiempo. La tomografía computada permite una mayor sensibilidad para el diagnóstico, pero puede ser fácilmente malinterpretada como una neoplasia, absceso o hematoma si no se conocen las características distintivas. La presencia de una masa de contenido espongiforme hipodenso con burbujas en su interior y una pared que realza con contraste o la de una masa reticular rodeada de una corteza calcificada deben orientar a su diagnóstico. Los textilomas son en definitiva problemas complejos, no sólo desde el ámbito legal y social sino también desde un punto de vista médico, siendo el estudio de imágenes y el antecedente de un procedimiento quirúrgico las claves para un diagnóstico oportuno. 
Textiloma是一个术语,用来描述被遗忘在病人体内的手术纺织品以及对周围异物的反应所形成的肿块。它的发病率已大幅下降,但其高法律和社会影响促使其修订。本研究的目的是评估在墨西哥恰加斯病(恰加斯病)和墨西哥恰加斯病(恰加斯病)之间的关系。临床表现多样且非特异性;炎症反应的位置、演变时间和类型影响广泛的临床情况,从图像中偶然发现到并发症(脓肿、肠梗阻、败血症等)的严重继发情况。在这种情况下,成像支持变得至关重要。简单的x光通常是最初的方法,因为它很容易获得和解释,但放射不透明标记可能会随着时间的推移分解或扭曲。计算机断层扫描可以提高诊断的敏感性,但如果不知道其特征,很容易被误解为肿瘤、脓肿或血肿。存在一个低密度的海绵状物质团块,里面有气泡和一个对比增强的壁,或一个被钙化的皮质包围的网状团块,应指导诊断。简而言之,肌瘤是复杂的问题,不仅从法律和社会的角度,而且从医学的角度,图像研究和外科手术的背景是及时诊断的关键。
{"title":"Textiloma abdominal: Actualización y aporte al diagnóstico desde las imágenes.","authors":"Ignacio Maldonado Schoijet, Yusef Charaf Muñoz, Juan Nicolai Manaut, Giancarlo Schiappacasse Faundes, Cristián Varela Ubilla","doi":"10.35687/s2452-454920220051520","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920220051520","url":null,"abstract":"Textiloma es un término utilizado para describir una masa formada por textiles quirúrgicos olvidados al interior de un paciente y la reacción a un cuerpo extraño que los rodea. Su incidencia ha disminuido considerablemente, sin embargo, su alto impacto legal y social ha motivado su revisión. Se realizó una búsqueda de artículos relacionados con textilomas vía Pubmed y SCielo incluyendo un total de 25 referencias. La presentación clínica es variada e inespecífica; la ubicación, tiempo de evolución y tipo de respuesta inflamatoria inciden en un amplio espectro de escenarios clínicos, desde un hallazgo incidental en imágenes hasta un cuadro grave secundario a complicaciones (abscesos, obstrucción intestinal, sepsis, entre otros). En este contexto se hace fundamental el apoyo imagenológico. La radiografía simple suele ser el acercamiento inicial por su fácil acceso e interpretación, pero el marcador radiopaco puede desintegrarse o distorsionarse con el tiempo. La tomografía computada permite una mayor sensibilidad para el diagnóstico, pero puede ser fácilmente malinterpretada como una neoplasia, absceso o hematoma si no se conocen las características distintivas. La presencia de una masa de contenido espongiforme hipodenso con burbujas en su interior y una pared que realza con contraste o la de una masa reticular rodeada de una corteza calcificada deben orientar a su diagnóstico. Los textilomas son en definitiva problemas complejos, no sólo desde el ámbito legal y social sino también desde un punto de vista médico, siendo el estudio de imágenes y el antecedente de un procedimiento quirúrgico las claves para un diagnóstico oportuno. ","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"22 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81665269","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Divertículo gigante de colon como causa infrecuente de abdomen agudo 巨大的结肠憩室是急性腹部的罕见原因
Pub Date : 2022-07-28 DOI: 10.35687/s2452-454920220041562
Clara Giménez Francés, Emilio Peña Ros, Pedro López Morales, Antonio Albarracín Marín-Blázquez
Hombre de 72 años, con cuadro de abdomen agudo, es diagnosticado de divertículo gigante de colon perforado y se realizó una resección segmentaria de colon. Los divertículos gigantes de colon se definen como los divertículos con un diámetro mayor de 4cm, habiendo pocos casos descritos en la literatura y siendo una causa infrecuente de abdomen agudo.
72岁男性,腹部急症,诊断为巨大的结肠憩室穿孔,并进行结肠节段切除术。巨大的结肠憩室被定义为直径大于4cm的憩室,在文献中很少有病例描述,是急性腹部的罕见原因。
{"title":"Divertículo gigante de colon como causa infrecuente de abdomen agudo","authors":"Clara Giménez Francés, Emilio Peña Ros, Pedro López Morales, Antonio Albarracín Marín-Blázquez","doi":"10.35687/s2452-454920220041562","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920220041562","url":null,"abstract":"Hombre de 72 años, con cuadro de abdomen agudo, es diagnosticado de divertículo gigante de colon perforado y se realizó una resección segmentaria de colon. Los divertículos gigantes de colon se definen como los divertículos con un diámetro mayor de 4cm, habiendo pocos casos descritos en la literatura y siendo una causa infrecuente de abdomen agudo.","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"55 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73998247","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Traumatismo torácico con lesión de grandes vasos del tórax: características, tratamiento y variables asociadas a mortalidad 胸部大血管损伤的胸部创伤:特征、治疗和与死亡率相关的变量
Pub Date : 2022-07-28 DOI: 10.35687/s2452-454920220041464
R. González L., Felipe Alarcón O., Alejandra Riquelme U., Rodrigo Reyes M., Juan C. Bravo S., E. Alarcón C.
Introducción: Las lesiones de grandes vasos del tórax por traumatismo torácico (TTLGV) son un grupo heterogéneo de lesiones con alta morbimortalidad que constituyen un 0,3-10% de los hallazgos en el traumatismo torácico (TT).Objetivos: Describir características, tratamientos y variables asociadas a mortalidad en pacientes hospitalizados con TTLGV. Material y métodos: Estudio analítico-observacional. Período enero-1981 y diciembre-2020. Revisión de protocolos de TT prospectivos y fichas clínicas. Se clasificaron los TTLGV según American Association for the Surgery of Trauma (AAST), se calcularon índices de gravedad del traumatismo: Injury Severity Score (ISS), Revised Trauma Score Triage (RTS-T) y Trauma Injury Severity Score (TRISS). Se realizó análisis univariado y multivariado con cálculo de Odds Ratio (OR) para variables asociadas a mortalidad. Se usó SPSS25Ò, con pruebas U Mann Whitney y chi-cuadrado, según corresponda.Resultados: Total 4.577 TT, 97 (2,1%) cumplieron criterios de inclusión. Hombres: 81 (91,8%), edad promedio: 32,3+14,8 años. TT penetrante:  65 (67,0%). Lesión de arterias axilo-subclavias en 39 (40,2%) y aorta torácica en 31 (32,0%) fueron las más frecuentes. Fueron AAST 5-6: 39 (40,2%). Tratamiento invasivo: 87 (89,7%), de estos, en 20 (20,6%) reparación endovascular, 14 (14,4%) de aorta torácica. Cirugía abierta en 67 (69,1%). Mortalidad en 13 (13,4%), fueron variables independientes asociadas a mortalidad el shock al ingreso (OR 6,34) e ISS > 25 (OR 6,03).Conclusión:  En nuestra serie, los TTLGV fueron más frecuentemente de vasos axilo-subclavios y aorta torácica. El tratamiento fue principalmente invasivo, siendo la cirugía abierta el más frecuente. Se identificaron variables asociadas a mortalidad.
摘要本研究的目的是探讨一种新的方法,在这种方法中,研究人员试图确定一种可能的方法,在这种方法中,研究人员试图确定一种可能的方法,在这种方法中,研究人员试图确定一种可能的方法,在这种方法中,研究人员试图确定一种可能的方法,在这种方法中,研究人员试图确定一种可能的方法,在这种方法中,研究人员试图确定一种可能的方法,在这种方法中,研究人员试图确定一种可能的方法。目的:描述TTLGV住院患者的特征、治疗方法和死亡率相关变量。材料与方法:分析观察研究。1981年1月和2020年12月。回顾前瞻性TT方案和临床记录。根据美国创伤外科协会(AAST)对TTLGV进行分类,计算创伤严重程度指数:损伤严重程度评分(ISS)、修订创伤评分分诊(rt - t)和创伤损伤严重程度评分(TRISS)。我们进行了单变量和多变量分析,计算与死亡率相关的变量的优势比(OR)。用的是SPSS25Ò、证据或曼惠特尼和酌情chi-cuadrado。结果:共4.577 TT, 97(2.1%)符合纳入标准。男性:81岁(91.8%),平均年龄:32.3 + 14.8岁。穿透TT: 65(67.0%)。腋窝-锁骨下动脉损伤39例(40.2%),胸主动脉损伤31例(32.0%)。AAST 5- 6:39(40.2%)。侵袭性治疗:87例(89.7%),其中血管内修复20例(20.6%),胸主动脉修复14例(14.4%)。67例(69.1%)为开放性手术。死亡率为13(13.4%),与入院休克(或6.34)和ISS > 25(或6.03)相关的自变量。结论:在本系列中,TTLGV多见于锁骨下血管和胸主动脉。治疗以侵入性为主,开放性手术最常见。我们确定了与死亡率相关的变量。
{"title":"Traumatismo torácico con lesión de grandes vasos del tórax: características, tratamiento y variables asociadas a mortalidad","authors":"R. González L., Felipe Alarcón O., Alejandra Riquelme U., Rodrigo Reyes M., Juan C. Bravo S., E. Alarcón C.","doi":"10.35687/s2452-454920220041464","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920220041464","url":null,"abstract":"Introducción: Las lesiones de grandes vasos del tórax por traumatismo torácico (TTLGV) son un grupo heterogéneo de lesiones con alta morbimortalidad que constituyen un 0,3-10% de los hallazgos en el traumatismo torácico (TT).Objetivos: Describir características, tratamientos y variables asociadas a mortalidad en pacientes hospitalizados con TTLGV. Material y métodos: Estudio analítico-observacional. Período enero-1981 y diciembre-2020. Revisión de protocolos de TT prospectivos y fichas clínicas. Se clasificaron los TTLGV según American Association for the Surgery of Trauma (AAST), se calcularon índices de gravedad del traumatismo: Injury Severity Score (ISS), Revised Trauma Score Triage (RTS-T) y Trauma Injury Severity Score (TRISS). Se realizó análisis univariado y multivariado con cálculo de Odds Ratio (OR) para variables asociadas a mortalidad. Se usó SPSS25Ò, con pruebas U Mann Whitney y chi-cuadrado, según corresponda.Resultados: Total 4.577 TT, 97 (2,1%) cumplieron criterios de inclusión. Hombres: 81 (91,8%), edad promedio: 32,3+14,8 años. TT penetrante:  65 (67,0%). Lesión de arterias axilo-subclavias en 39 (40,2%) y aorta torácica en 31 (32,0%) fueron las más frecuentes. Fueron AAST 5-6: 39 (40,2%). Tratamiento invasivo: 87 (89,7%), de estos, en 20 (20,6%) reparación endovascular, 14 (14,4%) de aorta torácica. Cirugía abierta en 67 (69,1%). Mortalidad en 13 (13,4%), fueron variables independientes asociadas a mortalidad el shock al ingreso (OR 6,34) e ISS > 25 (OR 6,03).Conclusión:  En nuestra serie, los TTLGV fueron más frecuentemente de vasos axilo-subclavios y aorta torácica. El tratamiento fue principalmente invasivo, siendo la cirugía abierta el más frecuente. Se identificaron variables asociadas a mortalidad.","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"19 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75887186","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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