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Revista Chilena De Cirugía最新文献

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Revistas depredadoras y secuestradas en cirugía. Qué se debe saber sobre ellas y cómo evitarlas. 掠夺性杂志和外科绑架。关于它们应该知道什么以及如何避免它们。
Pub Date : 2023-07-18 DOI: 10.35687/s2452-454920230041787
Carlos Manterola, C. Salgado, Josué Rivadeneira
La revistas depredadoras (RD), constituyen una gran amenaza para la publicación contemporánea, ya que ofrecen una publicación rápida de acceso abierto a cambio de tarifas sin procedimientos de revisión por pares para científicos jóvenes o inexpertos.Son compañías que priorizan el interés propio a expensas de la academia, caracterizándose por entregar información falsa o engañosa, distorsión de las mejores prácticas editoriales y de publicación, falta de transparencia y uso de tácticas de solicitud de manuscritos indiscriminadas y agresivas.El objetivo de este manuscrito fue generar un documento de estudio sobre las RD y secuestradas, así como de las conferencias depredadoras en cirugía.
掠夺性期刊(RD)对当代出版构成了巨大威胁,因为它们为年轻或缺乏经验的科学家提供快速开放获取的出版物,而无需同行评审程序。这些公司以牺牲学术界为代价,优先考虑自身利益,其特点是提供虚假或误导性的信息,扭曲最佳编辑和出版实践,缺乏透明度,以及使用不加区分和咄咄逼人的稿件征集策略。本手稿的目的是生成一份关于RD和绑架以及外科掠夺性会议的研究论文。
{"title":"Revistas depredadoras y secuestradas en cirugía. Qué se debe saber sobre ellas y cómo evitarlas.","authors":"Carlos Manterola, C. Salgado, Josué Rivadeneira","doi":"10.35687/s2452-454920230041787","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920230041787","url":null,"abstract":"La revistas depredadoras (RD), constituyen una gran amenaza para la publicación contemporánea, ya que ofrecen una publicación rápida de acceso abierto a cambio de tarifas sin procedimientos de revisión por pares para científicos jóvenes o inexpertos.Son compañías que priorizan el interés propio a expensas de la academia, caracterizándose por entregar información falsa o engañosa, distorsión de las mejores prácticas editoriales y de publicación, falta de transparencia y uso de tácticas de solicitud de manuscritos indiscriminadas y agresivas.El objetivo de este manuscrito fue generar un documento de estudio sobre las RD y secuestradas, así como de las conferencias depredadoras en cirugía.","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"44 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74043705","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Papel de la reparación muscular en el tratamiento de la incontinencia anal. 肌肉修复在肛门失禁治疗中的作用。
Pub Date : 2023-07-18 DOI: 10.35687/s2452-454920230041796
Carolina Martínez-Pérez, M. J. García Coret, C. Zaragoza Fernández
La incontinencia anal (IA) tiene una alta prevalencia en la sociedad, aumenta con la edad, presenta elevados costes económicos y tiene un importante impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes que la padecen. El tratamiento quirúrgico se reserva para aquellos pacientes que no responden a medidas conservadoras. Clásicamente, las técnicas de reparación muscular han jugado un papel principal en el tratamiento de la IA, sobre todo en aquellos casos en los que había un defecto del complejo esfinteriano, siendo la más extendida la esfinteroplastia solapante y reservando técnicas más complejas como la graciloplastia para casos con lesiones esfinterianas catastróficas. Otras técnicas como la reparación total del suelo pélvico se encuentran en desuso por sus pobres resultados. Anal Incontinence(AI) is a prevalent disease, increases with aging, has high economic costs and a deep impact in the quality of life of the patients who suffer it. Surgical treatment is proposed in patients with no-response to medical therapy. Muscle repair techniques have been the main approach in AI, specially when there is a sphincteric damage. Overlapping sphincteroplasty is the most common technique and graciloplasty is used when there is a wide damage in sphinteric complex. Some other techniques such as postanal or total pelvic floor repair are not used any more because of their poor results.
肛门失禁在社会上的患病率很高,随着年龄的增长而增加,经济成本高,对患者的生活质量有重要的负面影响。手术治疗保留给对保守措施无反应的患者。古典,肌肉修复技术中发挥了主导作用,治疗的,特别是在那些有缺陷的复杂esfinteriano,最常见的是esfinteroplastia solapante个案,而且还有更复杂的技巧,如graciloplastia与esfinterianas灾难性伤害。其他技术,如盆底完全修复,由于效果不佳而被废弃。肛门失禁(AI)是一种普遍的疾病,随着年龄的增长而增加,经济成本高,对患者的生活质量有深远的影响。对于对药物治疗无反应的患者,建议进行手术治疗。如果我是维修技术得到the main方法in AI,设计when there is a sphincteric damage。技术Overlapping sphincteroplasty is the most common and graciloplasty使用when there is a wide damage in sphinteric情结。一些其他技术如postanal)或总pelvic floor repair are not any more是因为其poor的成果。
{"title":"Papel de la reparación muscular en el tratamiento de la incontinencia anal.","authors":"Carolina Martínez-Pérez, M. J. García Coret, C. Zaragoza Fernández","doi":"10.35687/s2452-454920230041796","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920230041796","url":null,"abstract":"La incontinencia anal (IA) tiene una alta prevalencia en la sociedad, aumenta con la edad, presenta elevados costes económicos y tiene un importante impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes que la padecen. El tratamiento quirúrgico se reserva para aquellos pacientes que no responden a medidas conservadoras. Clásicamente, las técnicas de reparación muscular han jugado un papel principal en el tratamiento de la IA, sobre todo en aquellos casos en los que había un defecto del complejo esfinteriano, siendo la más extendida la esfinteroplastia solapante y reservando técnicas más complejas como la graciloplastia para casos con lesiones esfinterianas catastróficas. Otras técnicas como la reparación total del suelo pélvico se encuentran en desuso por sus pobres resultados. Anal Incontinence(AI) is a prevalent disease, increases with aging, has high economic costs and a deep impact in the quality of life of the patients who suffer it. Surgical treatment is proposed in patients with no-response to medical therapy. Muscle repair techniques have been the main approach in AI, specially when there is a sphincteric damage. Overlapping sphincteroplasty is the most common technique and graciloplasty is used when there is a wide damage in sphinteric complex. Some other techniques such as postanal or total pelvic floor repair are not used any more because of their poor results.","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"15 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89427783","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Programa de entrenamiento de parotidectomia en modelo cadavérico perfundido 灌注尸体模型的腮腺切除术训练计划
Pub Date : 2023-07-18 DOI: 10.35687/s2452-454920230041753
Rocio Jara Contreras, D. Rappoport W., Felipe Moraga T., Miguel Soto V, William Aguilar N
Introducción: La parotidectomía es una cirugía infrecuente y técnicamente compleja determinada por la dificultad de disección del nervio facial, cuya lesión produce alto grado de morbilidad en los pacientes. Los modelos de simulación animales no logran reproducir las características de la anatomía regional, por lo que se hace necesario explorar otras alternativas para el entrenamiento de estas habilidades. Nuestro objetivo es evaluar un programa de entrenamiento de técnicas de parotidectomía en un modelo cadavérico perfundido. Métodos: Se diseñó un programa educacional de Kern de entrenamiento de residentes de Cirugía de Cabeza y Cuello para la realización de parotidectomía total en un modelo cadavérico perfundido. La evaluación se realizó mediante el modelo de Kirkpatrick, en los niveles 1 (reacción), 2A (cambio de actitudes) y 2B (adquisición de conocimientos y habilidades). Resultados: Se elaboró un programa teórico-práctico basado en cátedras y simulación de alta fidelidad. En su mayoría los participantes: recomendarían el curso (Nivel 1); tuvieron mayor motivación para el aprendizaje (Nivel 2) y presentaron mejores indicadores sobre conocimientos, habilidades y percepción de mejoría de sus competencias (Nivel 2B). Conclusion: La utilización de un programa de parotidectomia simulado en un modelo de alta fidelidad basado en modelos cadavéricos humanos perfundidos es una alternativa que mejora la calidad de entrenamiento y es útil y factible para el aprendizaje de técnicas de parotidectomía en residentes de Cirugía de Cabeza y Cuello.
本研究的目的是评估在西班牙和拉丁美洲进行的一项研究的结果,该研究的目的是评估在西班牙和拉丁美洲进行的一项研究的结果,该研究的目的是评估在拉丁美洲进行的一项研究的结果。动物模拟模型不能再现区域解剖学的特征,因此有必要探索训练这些技能的替代方案。我们的目的是评估在灌注尸体模型中进行腮腺炎切除术技术的训练方案。方法:我们设计了一项Kern教育计划,对头颈部外科住院医师进行全身腮腺炎切除术。采用Kirkpatrick模型在1级(反应)、2A级(态度改变)和2B级(知识和技能获取)进行评估。结果:制定了基于椅子和高保真模拟的理论-实践方案。大多数参与者:推荐课程(1级);他们有更大的学习动机(2级),在知识、技能和感知能力方面有更好的指标(2B级)。结论:使用一个模拟parotidectomia方案模型基于模型的高保真cadavéricos人类perfundidos一个替代办法是提高培训质量和有用的和可行的技术学习parotidectomía手术居民头部和脖子。
{"title":"Programa de entrenamiento de parotidectomia en modelo cadavérico perfundido","authors":"Rocio Jara Contreras, D. Rappoport W., Felipe Moraga T., Miguel Soto V, William Aguilar N","doi":"10.35687/s2452-454920230041753","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920230041753","url":null,"abstract":"Introducción: La parotidectomía es una cirugía infrecuente y técnicamente compleja determinada por la dificultad de disección del nervio facial, cuya lesión produce alto grado de morbilidad en los pacientes. Los modelos de simulación animales no logran reproducir las características de la anatomía regional, por lo que se hace necesario explorar otras alternativas para el entrenamiento de estas habilidades. Nuestro objetivo es evaluar un programa de entrenamiento de técnicas de parotidectomía en un modelo cadavérico perfundido. Métodos: Se diseñó un programa educacional de Kern de entrenamiento de residentes de Cirugía de Cabeza y Cuello para la realización de parotidectomía total en un modelo cadavérico perfundido. La evaluación se realizó mediante el modelo de Kirkpatrick, en los niveles 1 (reacción), 2A (cambio de actitudes) y 2B (adquisición de conocimientos y habilidades). Resultados: Se elaboró un programa teórico-práctico basado en cátedras y simulación de alta fidelidad. En su mayoría los participantes: recomendarían el curso (Nivel 1); tuvieron mayor motivación para el aprendizaje (Nivel 2) y presentaron mejores indicadores sobre conocimientos, habilidades y percepción de mejoría de sus competencias (Nivel 2B). Conclusion: La utilización de un programa de parotidectomia simulado en un modelo de alta fidelidad basado en modelos cadavéricos humanos perfundidos es una alternativa que mejora la calidad de entrenamiento y es útil y factible para el aprendizaje de técnicas de parotidectomía en residentes de Cirugía de Cabeza y Cuello.","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"57 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76110364","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Biopsia ganglionar retroperitoneal por laparoscopia 腹腔镜腹膜后淋巴结活检
Pub Date : 2023-07-18 DOI: 10.35687/s2452-454920230041781
Helena Facundo Navia, Óscar Alexander Guevara Cruz, Maria Fernanda Castro Cuaran, Maria Teresa Vallejo Ortega, Raúl Eduardo Pinilla Morales
Introducción: La biopsia ganglionar retroperitoneal es un procedimiento frecuentemente requerido en el estudio de neoplasias; resulta deseable optimizar su rendimiento con baja morbilidad. Este trabajo describe la utilidad y complicaciones de biopsias ganglionares retroperitoneales por laparoscopia en una institución oncológica de Latinoamérica.Material y métodos: Cohorte retrospectiva de pacientes con biopsia ganglionar retroperitoneal o mesentérica laparoscópica entre 2011 y 2021 en el Instituto Nacional de Cancerología, en Bogotá, Colombia. Se recogieron datos demográficos, quirúrgicos, complicaciones y mortalidad a 30 días, resultados histopatológicos y su rol en la clínica.Resultados: Se incluyeron 41 pacientes; 73% con diagnóstico de malignidad, principalmente linfoma. La indicación fue mayormente sospecha de recaída, seguida por sospecha de enfermedad hematológica de novo. Siempre se obtuvo tejido adecuado y suficiente para diagnóstico histológico. Requirieron conversión a laparotomía cinco pacientes (12%). No hubo complicaciones Clavien-Dindo III /IV ni mortalidad a 30 días. Se presentó morbilidad grado I o II en 3 casos (7%) y un incidente intraoperatorio grado III.Conclusión: La naturaleza invasiva y el carácter diagnóstico de la biopsia retroperitoneal laparoscópica, constituyen un desafío frecuente en la práctica del cirujano general. La planeación estratégica e individualizada y la técnica quirúrgica depurada son las claves para lograr el máximo rendimiento, con baja morbimortalidad.
前言:腹膜后淋巴结活检是肿瘤研究中经常需要的程序;在低发病率的情况下优化性能是可取的。腹腔镜下腹膜后淋巴结活检的有效性和并发症在拉丁美洲的肿瘤机构。材料和方法:回顾性队列研究2011年至2021年在哥伦比亚波哥大国家癌症研究所进行腹膜后或腹腔镜肠系膜淋巴结活检的患者。我们收集了人口统计学、手术、30天并发症和死亡率、组织病理学结果及其在临床中的作用。结果:纳入41例患者。73%被诊断为恶性肿瘤,主要是淋巴瘤。在一项随机对照试验中,所有患者都接受了一项随机对照试验。总能获得足够的组织进行组织学诊断。5例患者(12%)需要转行腹腔镜手术。30天无clavin - dindo III /IV并发症,无死亡率。3例(7%)为I级或II级疾病,1例为III级术中事件。结论:腹腔镜腹膜后活检的侵袭性和诊断性是普通外科医生实践中经常面临的挑战。战略和个性化的规划和完善的手术技术是在低发病率和死亡率下实现最大性能的关键。
{"title":"Biopsia ganglionar retroperitoneal por laparoscopia","authors":"Helena Facundo Navia, Óscar Alexander Guevara Cruz, Maria Fernanda Castro Cuaran, Maria Teresa Vallejo Ortega, Raúl Eduardo Pinilla Morales","doi":"10.35687/s2452-454920230041781","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920230041781","url":null,"abstract":"Introducción: La biopsia ganglionar retroperitoneal es un procedimiento frecuentemente requerido en el estudio de neoplasias; resulta deseable optimizar su rendimiento con baja morbilidad. Este trabajo describe la utilidad y complicaciones de biopsias ganglionares retroperitoneales por laparoscopia en una institución oncológica de Latinoamérica.Material y métodos: Cohorte retrospectiva de pacientes con biopsia ganglionar retroperitoneal o mesentérica laparoscópica entre 2011 y 2021 en el Instituto Nacional de Cancerología, en Bogotá, Colombia. Se recogieron datos demográficos, quirúrgicos, complicaciones y mortalidad a 30 días, resultados histopatológicos y su rol en la clínica.Resultados: Se incluyeron 41 pacientes; 73% con diagnóstico de malignidad, principalmente linfoma. La indicación fue mayormente sospecha de recaída, seguida por sospecha de enfermedad hematológica de novo. Siempre se obtuvo tejido adecuado y suficiente para diagnóstico histológico. Requirieron conversión a laparotomía cinco pacientes (12%). No hubo complicaciones Clavien-Dindo III /IV ni mortalidad a 30 días. Se presentó morbilidad grado I o II en 3 casos (7%) y un incidente intraoperatorio grado III.Conclusión: La naturaleza invasiva y el carácter diagnóstico de la biopsia retroperitoneal laparoscópica, constituyen un desafío frecuente en la práctica del cirujano general. La planeación estratégica e individualizada y la técnica quirúrgica depurada son las claves para lograr el máximo rendimiento, con baja morbimortalidad.","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"10 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84807164","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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COLGAJO DE MUSTARDÉ COMO TRATAMIENTO DE UN CARCINOMA BASOCELULAR. A PROPÓSITO DE UN CASO. 芥末皮瓣作为基底细胞癌的治疗。关于一个案例。
Pub Date : 2023-07-18 DOI: 10.35687/s2452-454920230041812
Lucas Fuenzalida Mery, Keilo Tomás Villalobos Cabrera, Rodrigo Miranda Palta, Patricio Eduardo Cabané Toledo
Introducción: El carcinoma basocelular es actualmente el cáncer de piel más frecuente, siendo su principal factor de riesgo la exposición a radiación ultravioleta. Su tratamiento es la resección quirúrgica, según riesgo de recurrencia. La reconstrucción facial posterior a la resección se enfrentará según la unidad estética de la cara, lo cual determinará la técnica quirúrgica a utilizar.Materiales y Métodos: El siguiente caso clínico aborda la resección de un carcinoma basocelular nodular morfeiforme ubicado en mejilla y ala nasal, y posterior reconstrucción mediante el uso de un Colgajo de Mustardé, con resultado exitoso.Resultados: Evolución favorable, con reseccion completa de la lesion tumoral y vitalidad del colgajo postoperatorio. Cursó con una leve desviación nasal que cedió con masaje de la cicatriz. Se puede plantear una plastía de retoque del ala nasal a  futuroConclusión: Presentamos un caso clínico de un carcinoma basocelular facial con alto riesgo de recurrencia que fue tratado en forma segura y efectiva con un colgajo de Mustardé.
背景:基底细胞癌是目前最常见的皮肤癌,其主要危险因素是紫外线照射。根据复发的风险,治疗方法是手术切除。切除后的面部重建将根据面部的美学单位进行,这将决定使用的手术技术。材料与方法:本临床病例切除位于脸颊和鼻翼的morfeiforme结节性基底细胞癌,随后使用mustarde皮瓣重建,取得成功。结果:肿瘤病变完全切除,术后皮瓣活力良好。他的鼻子有轻微的偏转,疤痕按摩后就消失了。结论:我们提出了一个临床病例的面部基底细胞癌复发风险高,安全有效的治疗与樟脑皮瓣。
{"title":"COLGAJO DE MUSTARDÉ COMO TRATAMIENTO DE UN CARCINOMA BASOCELULAR. A PROPÓSITO DE UN CASO.","authors":"Lucas Fuenzalida Mery, Keilo Tomás Villalobos Cabrera, Rodrigo Miranda Palta, Patricio Eduardo Cabané Toledo","doi":"10.35687/s2452-454920230041812","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920230041812","url":null,"abstract":"Introducción: El carcinoma basocelular es actualmente el cáncer de piel más frecuente, siendo su principal factor de riesgo la exposición a radiación ultravioleta. Su tratamiento es la resección quirúrgica, según riesgo de recurrencia. La reconstrucción facial posterior a la resección se enfrentará según la unidad estética de la cara, lo cual determinará la técnica quirúrgica a utilizar.Materiales y Métodos: El siguiente caso clínico aborda la resección de un carcinoma basocelular nodular morfeiforme ubicado en mejilla y ala nasal, y posterior reconstrucción mediante el uso de un Colgajo de Mustardé, con resultado exitoso.Resultados: Evolución favorable, con reseccion completa de la lesion tumoral y vitalidad del colgajo postoperatorio. Cursó con una leve desviación nasal que cedió con masaje de la cicatriz. Se puede plantear una plastía de retoque del ala nasal a  futuroConclusión: Presentamos un caso clínico de un carcinoma basocelular facial con alto riesgo de recurrencia que fue tratado en forma segura y efectiva con un colgajo de Mustardé.","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"5 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74699280","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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ROL ACTUAL DEL ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) EN EL MANEJO DEL CANCER DEL COLON
Pub Date : 2023-07-18 DOI: 10.35687/s2452-454920230041690
Guillermo Bannura
El antígeno carcinoembrionario (CEA) es un marcador tumoral ampliamente empleado en el manejo del cáncer colorrectal, especialmente en el seguimiento de los pacientes resecados con intención curativa. El objetivo de esta revisión es actualizar el rol del CEA en el manejo de los pacientes intervenidos por un cáncer de colon estadios I-III considerando la mejor evidencia disponible.Dada la sensibilidad modesta en el tumor primario (40%), la cual sube al 60-80% en los casos de recidiva, se propone la medición precoz del marcador (alrededor del mes) de las resecciones R0, toda vez que el valor debiera estar normalizado, especialmente si estaba elevado en el preoperatorio. Una elevación sostenida o un alza > de 10 ng/ml en el control precoz es indicativo de enfermedad residual y/o a distancia, lo que implica un rastreo clínico intensivo. Aunque el CEA preoperatorio tiene un valor pronóstico categórico, el CEA postoperatorio precoz elevado parece tener un valor pronóstico de recidiva superior.Un seguimiento intensivo parece razonable en los pacientes con factores de riesgo de recidiva, lo que incluye la medición del CEA en forma seriada. El cut-off óptimo del CEA es motivo de controversia, con una tendencia a bajar el umbral de lo considerado normal (5 ng/ml) en los últimos años, lo que podría mejorar el balance entre sensibilidad y especificidad del test.Nuevas técnicas como el ADN circulante en combinación con el CEA se han propuesto para mejorar la oportunidad del diagnóstico de una recidiva, actualmente en evaluación.
癌胚抗原(CEA)是一种广泛应用于结直肠癌治疗的肿瘤标志物,特别是在随访中。目前还没有证据表明CEA在治疗I-III期结肠癌患者中的作用。然而,目前还没有证据表明CEA在治疗I-III期结肠癌患者中的作用。考虑到原发肿瘤的敏感性适中(40%),在复发的情况下,敏感性上升到60-80%,建议早期测量R0切除的标记物(大约一个月),因为该值应该正常化,特别是如果它在术前较高。在早期对照中持续升高或>升高10 ng/ml表明残留和/或远距离疾病,需要加强临床筛查。术前CEA具有明确的预后价值,但术后早期CEA升高似乎具有较高的复发预后价值。对于有复发危险因素的患者,强化随访似乎是合理的,包括连续测量CEA。CEA的最佳切割是一个有争议的问题,近年来有降低正常阈值(5 ng/ml)的趋势,这可能改善检测的敏感性和特异性之间的平衡。新技术,如循环dna结合CEA已经被提出,以提高复发诊断的机会,目前正在评估。
{"title":"ROL ACTUAL DEL ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) EN EL MANEJO DEL CANCER DEL COLON","authors":"Guillermo Bannura","doi":"10.35687/s2452-454920230041690","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920230041690","url":null,"abstract":"El antígeno carcinoembrionario (CEA) es un marcador tumoral ampliamente empleado en el manejo del cáncer colorrectal, especialmente en el seguimiento de los pacientes resecados con intención curativa. El objetivo de esta revisión es actualizar el rol del CEA en el manejo de los pacientes intervenidos por un cáncer de colon estadios I-III considerando la mejor evidencia disponible.Dada la sensibilidad modesta en el tumor primario (40%), la cual sube al 60-80% en los casos de recidiva, se propone la medición precoz del marcador (alrededor del mes) de las resecciones R0, toda vez que el valor debiera estar normalizado, especialmente si estaba elevado en el preoperatorio. Una elevación sostenida o un alza > de 10 ng/ml en el control precoz es indicativo de enfermedad residual y/o a distancia, lo que implica un rastreo clínico intensivo. Aunque el CEA preoperatorio tiene un valor pronóstico categórico, el CEA postoperatorio precoz elevado parece tener un valor pronóstico de recidiva superior.Un seguimiento intensivo parece razonable en los pacientes con factores de riesgo de recidiva, lo que incluye la medición del CEA en forma seriada. El cut-off óptimo del CEA es motivo de controversia, con una tendencia a bajar el umbral de lo considerado normal (5 ng/ml) en los últimos años, lo que podría mejorar el balance entre sensibilidad y especificidad del test.Nuevas técnicas como el ADN circulante en combinación con el CEA se han propuesto para mejorar la oportunidad del diagnóstico de una recidiva, actualmente en evaluación.","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"26 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85168835","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tumor Sólido Pseudopapilar de Páncreas en varón
Pub Date : 2023-07-18 DOI: 10.35687/s2452-454920230041835
Inés Capitán del Río, D. Rodríguez Morillas, Ana Lucía Romera López
Objetivo: Comunicar el caso de un varón diagnosticado de tumor sólido pseudopapilar de páncreas (TSPP). Esta patología afecta fundamentalmente a mujeres jóvenes, siendo extremadamente infrecuente en hombres.Caso Clínico: Varón de 40 años diagnosticado por TC de masa intraabdominal sólida bien delimitada, de 12,5x13x8,5 cm, heterogénea, con calcificaciones periféricas y realce tras la administración de contraste en fase portal, dependiente de cuerpo-cola pancreática. Se realiza puncion, no concluyente.La laparotomía exploradora mostró tumoración sólida dependiente de cola pancreática que incluye vasos esplénicos. Se liberó el tumor de forma periférica, requiriendo pancreatectomía distal y esplenectomía.El resultado AP informó neoplasia pseudopapilar sólida de cola pancreática de bajo grado de malignidad, bien diferenciado (G1). Alta hospitalaria al 12º día sin complicaciones. Actualmente libre de enfermedad tras dos años de la intervención.Discusión: Este tumor infrecuente representa el  1%-3% de las neoplasias pancreáticas.  El 90% afecta a  mujeres jóvenes, con proporción de mujeres a hombres de 4:1. En estos, tiene mayor potencial maligno con peor pronóstico.Conclusión: La baja incidencia en varones puede dificultar el diagnóstico. Sin embargo, debemos tenerlo en cuenta en el diagnóstico diferencial, ya que el tratamiento quirúrgico radical aumenta significativamente la supervivencia al evitar la recurrencia local y las metástasis a distancia, lo que supone un reto quirúrgico.
本研究的目的是评估一种被诊断为胰腺假鳞状实体瘤(TSPP)的男性患者。这种疾病主要影响年轻女性,在男性中极为罕见。临床病例:40岁男性,ct诊断为清晰的固体腹内肿块,12.5 x13x8,5 cm,异质性,外周钙化,门脉期造影剂后增强,依赖体尾胰腺。进行穿刺,不确定。探查腹腔镜显示固体肿瘤依赖于胰腺尾,包括脾血管。肿瘤外周释放,需要远端胰腺切除术和脾切除术。本研究的目的是评估胰腺尾部假鳞状细胞癌的临床表现,并评估其对胰腺尾部假鳞状细胞癌的影响。第12天出院,无并发症。经过两年的干预,目前没有疾病。在这种情况下,胰腺肿瘤被认为是一种罕见的肿瘤。90%的病例发生在年轻女性,男女比例为4:1。在这些患者中,恶性潜能较高,预后较差。结论:男性发病率低,诊断困难。然而,在鉴别诊断时必须考虑到这一点,因为根治性手术治疗通过避免局部复发和远处转移显著提高了生存率,这是一个手术挑战。
{"title":"Tumor Sólido Pseudopapilar de Páncreas en varón","authors":"Inés Capitán del Río, D. Rodríguez Morillas, Ana Lucía Romera López","doi":"10.35687/s2452-454920230041835","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920230041835","url":null,"abstract":"Objetivo: Comunicar el caso de un varón diagnosticado de tumor sólido pseudopapilar de páncreas (TSPP). Esta patología afecta fundamentalmente a mujeres jóvenes, siendo extremadamente infrecuente en hombres.Caso Clínico: Varón de 40 años diagnosticado por TC de masa intraabdominal sólida bien delimitada, de 12,5x13x8,5 cm, heterogénea, con calcificaciones periféricas y realce tras la administración de contraste en fase portal, dependiente de cuerpo-cola pancreática. Se realiza puncion, no concluyente.La laparotomía exploradora mostró tumoración sólida dependiente de cola pancreática que incluye vasos esplénicos. Se liberó el tumor de forma periférica, requiriendo pancreatectomía distal y esplenectomía.El resultado AP informó neoplasia pseudopapilar sólida de cola pancreática de bajo grado de malignidad, bien diferenciado (G1). Alta hospitalaria al 12º día sin complicaciones. Actualmente libre de enfermedad tras dos años de la intervención.Discusión: Este tumor infrecuente representa el  1%-3% de las neoplasias pancreáticas.  El 90% afecta a  mujeres jóvenes, con proporción de mujeres a hombres de 4:1. En estos, tiene mayor potencial maligno con peor pronóstico.Conclusión: La baja incidencia en varones puede dificultar el diagnóstico. Sin embargo, debemos tenerlo en cuenta en el diagnóstico diferencial, ya que el tratamiento quirúrgico radical aumenta significativamente la supervivencia al evitar la recurrencia local y las metástasis a distancia, lo que supone un reto quirúrgico.","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"195 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83119067","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Cirugía de Puestow una opción en la pancreatitis crónica Puestow手术是慢性胰腺炎的一种选择
Pub Date : 2023-07-18 DOI: 10.35687/s2452-454920230041790
Gianmarco Camelo Pardo, Cristian Eduardo Tarazona Leon, Laura Juliana Rengifo Quintero
La cirugía de Puestow es un procedimiento de drenaje, idealmente cuando hay dilatación del conducto pancreático principal en ausencia de masas u obstrucciones a nivel de la cabeza del páncreas lo cual es una alternativa importante en los pacientes con pancreatitis cronica.
Puestow手术是一种引流手术,理想情况下,当胰腺主管扩张,胰腺头部没有肿块或阻塞时,这是慢性胰腺炎患者的一个重要选择。
{"title":"Cirugía de Puestow una opción en la pancreatitis crónica","authors":"Gianmarco Camelo Pardo, Cristian Eduardo Tarazona Leon, Laura Juliana Rengifo Quintero","doi":"10.35687/s2452-454920230041790","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920230041790","url":null,"abstract":"La cirugía de Puestow es un procedimiento de drenaje, idealmente cuando hay dilatación del conducto pancreático principal en ausencia de masas u obstrucciones a nivel de la cabeza del páncreas lo cual es una alternativa importante en los pacientes con pancreatitis cronica.","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"42 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82822874","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Apendicitis aguda en hernia epigástrica: Caso Clínico 急性阑尾炎在上胃疝:临床病例
Pub Date : 2023-03-27 DOI: 10.35687/s2452-454920230021678
Y. SANCHEZ G, M. NAJERA P, J. CABAÑAS G
Objetivo: Reporte de caso clínico de una presentación poco común de apendicitis aguda sin reporte en la literatura actual.Material y método: revisión de expediente clínico en hospital general regional 196 del instituto mexicano del seguro social.Resultados: Masculino de 47 años con dolor abdominal en epigastrio clínicamente se palpa defecto herniario, encontrando apéndice vermiforme edematosa en saco herniario.Discusión: La presentación de apendicitis aguda en sacos herniarios epigástricos es extremadamente rara encontrando solamente un reporte de caso en la literatura.
本研究的目的是评估一种罕见的急性阑尾炎的临床表现,目前文献中没有报道。方法:对墨西哥社会保障研究所196地区综合医院的临床档案进行回顾。结果:47岁男性,上腹腹痛,临床上感觉疝缺损,疝囊内发现蠕虫状附属物水肿。然而,在大多数情况下,阑尾炎的病因尚不清楚,但在大多数情况下,阑尾炎的病因尚不清楚。
{"title":"Apendicitis aguda en hernia epigástrica: Caso Clínico","authors":"Y. SANCHEZ G, M. NAJERA P, J. CABAÑAS G","doi":"10.35687/s2452-454920230021678","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920230021678","url":null,"abstract":"Objetivo: Reporte de caso clínico de una presentación poco común de apendicitis aguda sin reporte en la literatura actual.Material y método: revisión de expediente clínico en hospital general regional 196 del instituto mexicano del seguro social.Resultados: Masculino de 47 años con dolor abdominal en epigastrio clínicamente se palpa defecto herniario, encontrando apéndice vermiforme edematosa en saco herniario.Discusión: La presentación de apendicitis aguda en sacos herniarios epigástricos es extremadamente rara encontrando solamente un reporte de caso en la literatura.","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"74 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74829429","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Manejo de la Diverticulitis Apendicular: una patología poco común 阑尾憩室炎的治疗:一种罕见的病理
Pub Date : 2023-03-27 DOI: 10.35687/s2452-454920230021667
Gabriel Elías Sandoval Silva, Marcelo Rojas Duarte, Jorge Segovia Rojas, Javier Ignacio Toro Pérez, Emilio Pohl Vollmer, Antonella Sanguineti Montalva
La diverticulitis apendicular es una enfermedad poco frecuente con una incidencia aproximada de 1%. Se define por la presencia de divertículos verdaderos o falsos en la pared del apéndice cecal.Durante la fase aguda posee una clínica indistinguible a la apendicitis, sin embargo en ocasiones presenta características clínicas particulares que la distinguen de la apendicitis aguda tales como la presencia de dolor abdominal insidioso o intermitente y/o ausencia de sintomatología gastrointestinal (náuseas, vómitos o anorexia).En la diverticulitis apendicular las técnicas imagenológicas son de utilidad limitada al otorgar información inespecífica, por lo que el diagnóstico tiende a realizarse mediante el estudio anatomopatológico del apéndice posterior a una intervención quirúrgica en paciente con cuadro clínico compatible con apendicitis aguda.El tratamiento de elección corresponde a la apendicectomía, lo que permite evitar complicaciones futuras como por ejemplo perforación apendicular, neoplasias, entre otros.
阑尾憩室炎是一种罕见的疾病,发病率约为1%。它的定义是在盲肠附属物壁上存在真或假憩室。阶段具有区分诊所急性阑尾炎,但有时可以提供特殊的临床特征区分等急性阑尾炎腹痛琅琅上口的存在或间歇和/或缺乏胃肠道症状(恶心、呕吐或厌食)。在阑尾憩室炎中,影像学技术的用处有限,因为它提供了不具体的信息,因此诊断往往是通过手术后对阑尾的解剖病理学检查,临床表现与急性阑尾炎一致。选择的治疗方法是阑尾切除术,这可以避免未来的并发症,如阑尾穿孔、肿瘤等。
{"title":"Manejo de la Diverticulitis Apendicular: una patología poco común","authors":"Gabriel Elías Sandoval Silva, Marcelo Rojas Duarte, Jorge Segovia Rojas, Javier Ignacio Toro Pérez, Emilio Pohl Vollmer, Antonella Sanguineti Montalva","doi":"10.35687/s2452-454920230021667","DOIUrl":"https://doi.org/10.35687/s2452-454920230021667","url":null,"abstract":"La diverticulitis apendicular es una enfermedad poco frecuente con una incidencia aproximada de 1%. Se define por la presencia de divertículos verdaderos o falsos en la pared del apéndice cecal.Durante la fase aguda posee una clínica indistinguible a la apendicitis, sin embargo en ocasiones presenta características clínicas particulares que la distinguen de la apendicitis aguda tales como la presencia de dolor abdominal insidioso o intermitente y/o ausencia de sintomatología gastrointestinal (náuseas, vómitos o anorexia).En la diverticulitis apendicular las técnicas imagenológicas son de utilidad limitada al otorgar información inespecífica, por lo que el diagnóstico tiende a realizarse mediante el estudio anatomopatológico del apéndice posterior a una intervención quirúrgica en paciente con cuadro clínico compatible con apendicitis aguda.El tratamiento de elección corresponde a la apendicectomía, lo que permite evitar complicaciones futuras como por ejemplo perforación apendicular, neoplasias, entre otros.","PeriodicalId":48988,"journal":{"name":"Revista Chilena De Cirugía","volume":"3 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88674191","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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期刊
Revista Chilena De Cirugía
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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