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Complex Trauma Symptoms after Childhood Maltreatment: Strengths and Challenges of the Therapy Program STAIR-NT 儿童虐待后的复杂创伤症状:治疗方案STAIR-NT的优势和挑战
IF 0.6 4区 医学 Q3 Psychology Pub Date : 2022-12-16 DOI: 10.1159/000526594
Roberto Rojas, Melissa Hitzler, Sebastian Palmer, K. S. Sauer, Christine Wendler-Bödicker, A. Boos, J. Hoyer, H. Niemeyer
The number and type of traumatic experiences (especially childhood maltreatment) appear to increase the risk of developing complex trauma symptoms. There is initial evidence that patients with complex trauma benefit from phase-based therapeutic approaches. STAIR-NT (Skills Training in Affective and Interpersonal Regulation with Narrative Therapy) is a two-phase trauma therapy approach: emotion regulation and interpersonal skills are learned in the STAIR phase, and in the narrative therapy phase (NT) the exposure to trauma aims at recognizing and changing dysfunctional, trauma-associated assumptions. Experiences with STAIR-NT in the context of a current treatment study show that the two phases provide a clear structure and more security for the treatment. First clinical experiences with STAIR-NT as well as short case vignettes are presented and recommendations for the treatment of patients with complex trauma are given. Concrete practical recommendations are offered for the implementation and individualization on interventions, which among others relate to offender contact, motivational work, handling dissociative states, therapeutic methods (especially exposure), and therapy completion. The close connection between theory and practice facilitates the transfer of learning experiences into everyday life and promotes the strengthening of patients’ self-efficacy and autonomy.
创伤经历的数量和类型(特别是童年虐待)似乎增加了发展复杂创伤症状的风险。有初步证据表明,复杂创伤患者受益于基于阶段的治疗方法。STAIR-NT(情感和人际调节技能训练与叙事治疗)是一种两阶段的创伤治疗方法:在STAIR阶段学习情绪调节和人际技巧,在叙事治疗阶段(NT),创伤暴露旨在识别和改变功能失调,创伤相关的假设。在当前的治疗研究中使用STAIR-NT的经验表明,这两个阶段为治疗提供了清晰的结构和更大的安全性。本文首先介绍了STAIR-NT的临床经验,并对复杂创伤患者的治疗提出了建议。针对干预措施的实施和个体化提出了具体的实用建议,其中包括与罪犯接触、激励工作、处理分离状态、治疗方法(特别是暴露)和治疗完成。理论与实践的紧密联系,有利于将学习经验转移到日常生活中,促进患者自我效能感和自主性的增强。
{"title":"Complex Trauma Symptoms after Childhood Maltreatment: Strengths and Challenges of the Therapy Program STAIR-NT","authors":"Roberto Rojas, Melissa Hitzler, Sebastian Palmer, K. S. Sauer, Christine Wendler-Bödicker, A. Boos, J. Hoyer, H. Niemeyer","doi":"10.1159/000526594","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000526594","url":null,"abstract":"The number and type of traumatic experiences (especially childhood maltreatment) appear to increase the risk of developing complex trauma symptoms. There is initial evidence that patients with complex trauma benefit from phase-based therapeutic approaches. STAIR-NT (Skills Training in Affective and Interpersonal Regulation with Narrative Therapy) is a two-phase trauma therapy approach: emotion regulation and interpersonal skills are learned in the STAIR phase, and in the narrative therapy phase (NT) the exposure to trauma aims at recognizing and changing dysfunctional, trauma-associated assumptions. Experiences with STAIR-NT in the context of a current treatment study show that the two phases provide a clear structure and more security for the treatment. First clinical experiences with STAIR-NT as well as short case vignettes are presented and recommendations for the treatment of patients with complex trauma are given. Concrete practical recommendations are offered for the implementation and individualization on interventions, which among others relate to offender contact, motivational work, handling dissociative states, therapeutic methods (especially exposure), and therapy completion. The close connection between theory and practice facilitates the transfer of learning experiences into everyday life and promotes the strengthening of patients’ self-efficacy and autonomy.","PeriodicalId":49386,"journal":{"name":"Verhaltenstherapie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2022-12-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83248357","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Structure of Child Externalizing Behavior and Associated Parental Stress in Family Situations 家庭情境下儿童外化行为结构与相关父母压力
IF 0.6 4区 医学 Q3 Psychology Pub Date : 2022-12-09 DOI: 10.1159/000525732
Morena Lauth, Mariella Panagl, G. Lauth
All three cardinal symptoms of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) describe impaired stimulus control over behavior. Children with ADHD require more frequent and explicit behavioral cues from others and thereby increase parental stress. Both self-control deficits and parental stress manifest depending on the situation and possess intra-individual variability. Common measures of externalizing behavior and parental stress rarely address this and target generalized impressions instead. Intraindividual differences in externalizing and stressful child behavior can be assessed with a family situations inventory including two rating scales. It rests on the HSQ and supplements the original with a parental stress scale. Method: Parents of children with (male = 204, female = 33; mean = 8.6 years) and without confirmed ADHD (male = 206, female = 155; mean = 7.6 years) took part. They were asked to rate 16 family situations concerning the extent of child externalizing behavior and their own associated stress. Three established scales (CBCL, PSI, BAP) were employed in the clinical sample to determine the external validity of the German HSQ adaption. Results: Both HSQ scales share the same two-factorial structure with satisfying explained variance (56.02–60.38%) and acceptable external and discriminant validity. “Accomplishments” (factor 2) discriminates better than “agreeableness” (factor 1) between children with and without ADHD. Discussion: “Accomplishments” refers to behavior in regularly recurring situations and demands rule following. Parental stress associated with child externalizing behaviors in family situations appears to represent regulation load rather than mental load.
注意缺陷多动障碍(ADHD)的所有三个主要症状都描述了对行为的刺激控制受损。患有多动症的儿童需要他人更频繁和明确的行为暗示,从而增加了父母的压力。自我控制缺陷和父母压力都表现出不同的情况,并具有个体内变异性。外化行为和父母压力的常见测量方法很少涉及这一点,而是针对广义印象。外化和压力儿童行为的个体差异可以通过包括两个评分量表的家庭情况清单来评估。它以HSQ为基础,补充了原始的父母压力量表。方法:患儿家长(男= 204,女= 33;平均8.6岁),未确诊ADHD(男性206人,女性155人;平均7.6岁)。他们被要求就孩子外化行为的程度和他们自己的相关压力对16种家庭情况进行评级。临床样本采用CBCL、PSI、BAP三种已建立的量表来测定德国HSQ适应的外部效度。结果:两份HSQ量表具有相同的双因子结构,解释方差满意(56.02-60.38%),外部效度和判别效度可接受。“成就”(因素2)比“随和”(因素1)更能区分患有和没有多动症的儿童。讨论:“成就”是指在有规律地重复出现的情况下的行为,要求遵守规则。在家庭环境中,与儿童外化行为相关的父母压力表现为调节负荷而非心理负荷。
{"title":"Structure of Child Externalizing Behavior and Associated Parental Stress in Family Situations","authors":"Morena Lauth, Mariella Panagl, G. Lauth","doi":"10.1159/000525732","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000525732","url":null,"abstract":"All three cardinal symptoms of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) describe impaired stimulus control over behavior. Children with ADHD require more frequent and explicit behavioral cues from others and thereby increase parental stress. Both self-control deficits and parental stress manifest depending on the situation and possess intra-individual variability. Common measures of externalizing behavior and parental stress rarely address this and target generalized impressions instead. Intraindividual differences in externalizing and stressful child behavior can be assessed with a family situations inventory including two rating scales. It rests on the HSQ and supplements the original with a parental stress scale. Method: Parents of children with (male = 204, female = 33; mean = 8.6 years) and without confirmed ADHD (male = 206, female = 155; mean = 7.6 years) took part. They were asked to rate 16 family situations concerning the extent of child externalizing behavior and their own associated stress. Three established scales (CBCL, PSI, BAP) were employed in the clinical sample to determine the external validity of the German HSQ adaption. Results: Both HSQ scales share the same two-factorial structure with satisfying explained variance (56.02–60.38%) and acceptable external and discriminant validity. “Accomplishments” (factor 2) discriminates better than “agreeableness” (factor 1) between children with and without ADHD. Discussion: “Accomplishments” refers to behavior in regularly recurring situations and demands rule following. Parental stress associated with child externalizing behaviors in family situations appears to represent regulation load rather than mental load.","PeriodicalId":49386,"journal":{"name":"Verhaltenstherapie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2022-12-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77707268","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Zum Titelbild 去想你闻
IF 0.6 4区 医学 Q3 Psychology Pub Date : 2022-12-01 DOI: 10.1159/000527844
{"title":"Zum Titelbild","authors":"","doi":"10.1159/000527844","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000527844","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":49386,"journal":{"name":"Verhaltenstherapie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73524240","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Mitteilungen der Verbände / Information by Behavior Therapy Associations Mitteilungen . Verbände /行为治疗协会提供的信息
IF 0.6 4区 医学 Q3 Psychology Pub Date : 2022-12-01 DOI: 10.1159/000527830
Irmela Florin Forschungspreis, J. Blechert, Katrin Schäfer
Wuttke-Linnemann, A., Henrici, C., Skoluda, N., Nater, U.M., Endres, K., Fellgiebel, A. (2022). Psychobiological monitoring of a home-based dyadic intervention for people with dementia and their caregivers – added value to evaluate treatment success and understand underlying mechanisms. Journal of Alzheimer’s Disease, 87, 1725– 1739. DGVM Kongress 2022 an der Paris-Lodron Universität Salzburg 29.9.–1.10.2022
Wuttke-Linnemann, A., Henrici, C., Skoluda, N., Nater, u.m., Endres, K., Fellgiebel, A.(2022)。对痴呆症患者及其照护者进行家庭双重干预的心理生物学监测——为评估治疗成功和了解潜在机制增加价值。老年痴呆症杂志,87,1725 - 1739。DGVM Kongress 2022和der Paris-Lodron Universität萨尔茨堡29.9 - 1.10.2022
{"title":"Mitteilungen der Verbände / Information by Behavior Therapy Associations","authors":"Irmela Florin Forschungspreis, J. Blechert, Katrin Schäfer","doi":"10.1159/000527830","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000527830","url":null,"abstract":"Wuttke-Linnemann, A., Henrici, C., Skoluda, N., Nater, U.M., Endres, K., Fellgiebel, A. (2022). Psychobiological monitoring of a home-based dyadic intervention for people with dementia and their caregivers – added value to evaluate treatment success and understand underlying mechanisms. Journal of Alzheimer’s Disease, 87, 1725– 1739. DGVM Kongress 2022 an der Paris-Lodron Universität Salzburg 29.9.–1.10.2022","PeriodicalId":49386,"journal":{"name":"Verhaltenstherapie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74467124","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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K-METTA: Kognitive Techniken und Metta-Meditationen zur Reduktion traumabezogener Schuld- und Schamgefühle – Darstellung der Intervention anhand von zwei Fallbeispielen k metta:认知技巧和数学法以减少创伤相关内疚和羞耻——通过两个例子来阐明干涉
IF 0.6 4区 医学 Q3 Psychology Pub Date : 2022-11-16 DOI: 10.1159/000526483
Stella Kümmerle, Svenja Hammerstein, Ella-Marie Helmig, M. Müller-Engelmann
Hintergrund: Angst- und Ohnmachtsgefühle wurden lange als zentrale Emotionen der PTBS betrachtet. Neuere Forschungsergebnisse legen jedoch nahe, dass insbesondere nach interpersonellen Gewalterfahrungen Schuld- und Schamgefühle eine entscheidende Rolle für die Entstehung und Aufrechterhaltung einer PTBS spielen. Metta-Meditationen (deutsch: Liebende Güte) zielen darauf ab, sich selbst und anderen Menschen bedingungsloses Wohlwollen und Freundlichkeit entgegenzubringen. Durch das Praktizieren von Metta lässt sich Selbstkritik reduzieren und das Gefühl der sozialen Verbundenheit stärken. Methoden: K-METTA ist eine Intervention (6 Sitzungen) zur Reduktion traumabezogener Schuld- und Schamgefühle, bei der kognitive Techniken mit Metta-Meditationen kombiniert werden. Hierbei werden in den Sitzungen 1 und 2 zunächst den Schuldgefühlen zugrunde liegende Kognitionen im sokratischen Dialog hinterfragt. Der Schwerpunkt der Sitzungen 3–6 liegt, neben der Vertiefung der kognitiven Interventionen, auf Metta-Meditationen. Hierbei üben Patient*innen, gute Wünsche an sich selbst und andere zu richten. Fallberichte: Die Behandlung von zwei Patientinnen, die Opfer von sexueller Gewalt geworden sind, wird exemplarisch dargestellt. Deskriptive prä-post Vergleiche zeigen eine Reduktion traumabezogener Schuld- und Schamgefühle sowie der PTBS-Symptomatik und weiterer psychischer Symptome. Schlussfolgerung: Gezielte Interventionen zur Verringerung traumabezogener Schuld- und Schamgefühle können dazu beitragen, die Wirksamkeit traumatherapeutischer Behandlungen zu verbessern. Hierfür erscheint eine Kombinationsbehandlung aus kognitiven Techniken und Metta-Meditationen vielversprechend.
背景:长期以来,人们都认为造成创伤后压力症是战争的核心情绪。然而,最近的研究显示,对人的创伤后压力症所产生和保持的影响尤为显著,尤其是在政府间暴力行为之后。梅达派冥想的目的是向自己和其他人表达无条件的爱和温情。通常,梅达的修行会抑制自我批评以增强人际关系方法:k metta是一种(6次会议)以减少创伤和羞耻的干预,其中认知技术和重金属冥想相结合。我在会议1和2首先将质疑苏格拉底对话的内疚基础。除了增加认知干预,这3—6次会议的重点是meta冥想。病人体内要常常对自己和别人有良好的期望。病例报告:性暴力受害者如何治疗两个病人是范例。研究后期阐述了后期创伤后综合症症状和其他精神症状有所降低结论:有针对性的干预措施,减少创伤相关的愧疚和自责,有助于提高创伤治疗治疗的效果。这个方法同时显示出认知技术和数学法的组合方法很有希望实现
{"title":"K-METTA: Kognitive Techniken und Metta-Meditationen zur Reduktion traumabezogener Schuld- und Schamgefühle – Darstellung der Intervention anhand von zwei Fallbeispielen","authors":"Stella Kümmerle, Svenja Hammerstein, Ella-Marie Helmig, M. Müller-Engelmann","doi":"10.1159/000526483","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000526483","url":null,"abstract":"Hintergrund: Angst- und Ohnmachtsgefühle wurden lange als zentrale Emotionen der PTBS betrachtet. Neuere Forschungsergebnisse legen jedoch nahe, dass insbesondere nach interpersonellen Gewalterfahrungen Schuld- und Schamgefühle eine entscheidende Rolle für die Entstehung und Aufrechterhaltung einer PTBS spielen. Metta-Meditationen (deutsch: Liebende Güte) zielen darauf ab, sich selbst und anderen Menschen bedingungsloses Wohlwollen und Freundlichkeit entgegenzubringen. Durch das Praktizieren von Metta lässt sich Selbstkritik reduzieren und das Gefühl der sozialen Verbundenheit stärken. Methoden: K-METTA ist eine Intervention (6 Sitzungen) zur Reduktion traumabezogener Schuld- und Schamgefühle, bei der kognitive Techniken mit Metta-Meditationen kombiniert werden. Hierbei werden in den Sitzungen 1 und 2 zunächst den Schuldgefühlen zugrunde liegende Kognitionen im sokratischen Dialog hinterfragt. Der Schwerpunkt der Sitzungen 3–6 liegt, neben der Vertiefung der kognitiven Interventionen, auf Metta-Meditationen. Hierbei üben Patient*innen, gute Wünsche an sich selbst und andere zu richten. Fallberichte: Die Behandlung von zwei Patientinnen, die Opfer von sexueller Gewalt geworden sind, wird exemplarisch dargestellt. Deskriptive prä-post Vergleiche zeigen eine Reduktion traumabezogener Schuld- und Schamgefühle sowie der PTBS-Symptomatik und weiterer psychischer Symptome. Schlussfolgerung: Gezielte Interventionen zur Verringerung traumabezogener Schuld- und Schamgefühle können dazu beitragen, die Wirksamkeit traumatherapeutischer Behandlungen zu verbessern. Hierfür erscheint eine Kombinationsbehandlung aus kognitiven Techniken und Metta-Meditationen vielversprechend.","PeriodicalId":49386,"journal":{"name":"Verhaltenstherapie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2022-11-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79580326","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Verständnis ambulanter Verhaltenstherapeuten von Belastungsreaktionen und PTBS 你从高速公路上发现了一些临床医生
IF 0.6 4区 医学 Q3 Psychology Pub Date : 2022-10-21 DOI: 10.1159/000526482
Marlena Lindauer, M. Linden, B. Muschalla
Hintergrund: Belastende Lebensereignisse wie beruflicher Stress, soziale Konflikte, Unfälle oder körperliche Gewalt sind häufig und können bei einem kleinen Teil der Betroffenen zu psychischen Störungen, wie einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS), führen. Ein diagnostisches Problem ist anamnestisch die Abgrenzung zwischen ursächlichen Belastungsereignissen, Gelegenheitsursachen, Pseudoursachen oder retrospektiven Umdeutungen. Die Arbeit untersucht, wie häufig die Diagnose einer PTBS bei Patienten in ambulanter Verhaltenstherapie genannt wird und welche Ursachen, Befunde und Therapiemaßnahmen berichtet werden. Stichprobe und Methode: Es wurden 1'480 verhaltenstherapeutische Berichte an den Gutachter bezüglich der Vergabe der Diagnose PTBS untersucht. Fälle mit einer PTBS-Diagnose (N = 106) wurden mit zufällig ausgewählten sonstigen Behandlungsfällen ohne Erwähnung eines Traumas (N = 95) verglichen. Ergebnisse: In 7,16% wurde die Diagnose PTBS vergeben. In etwa 90% der Fälle beider Gruppen wurden anamnestisch krankheitsrelevante belastende Erlebnisse berichtet. Bei den PTBS-Fällen wurde nur in 17% ein lebensbedrohliches Ereignis geschildert. In etwa einem Viertel basierte die Trauma-Annahme nur auf therapeuten- oder patientenseitigen Anmutungen. In den PTBS-Fällen wurde das gesamte Spektrum an Expositionsverfahren genannt. Diskussion: Die Daten sprechen dafür, dass (a) belastende Erfahrungen von vielen Patienten berichtet werden, (b) die Diagnose PTBS dennoch nur in begrenztem Umfang gestellt wird, (c) bei PTBS-Fällen die diagnostischen Kriterien nur teilweise erfüllt scheinen, und (d) bei den PTBS-Fällen das gesamte Spektrum an Expositionstechniken benannt wird. Schlussfolgerung: Stressassoziierte Erkrankungszustände bedürfen einer sorgfältigen Differenzierung.
背景:压力、社会冲突、意外或身体暴力等困扰生活的事件往往会在一小部分人身上造成心理障碍,如创伤后应激障碍(创伤后应激障碍)。这些都是诊断问题,可用来区分这些不良因素,偶然原因,假原因或不良环境。研究人员还调查了在临床行为治疗中诊断病人创伤后压力症的常用程度,以及原因、发现和治疗的报告。抽样调查与方法:我们对每月480份有关开创伤后压力症的临床报告进行了调查。对创伤后应激障碍诊断病例(N = 106)进行了对比,选取其他没有提及创伤后应激障碍的治疗病例(N = 95)。结果:为7,16%,接受了创伤后压力综合症。两组中有大约90%的人都经历过失忆症。其中,精神科接管的部分是空中交通管制。在大概四分之一的情况下,基于治疗师或病人之间的治疗反应,来推测出创伤的原因。在创伤后应激治疗中,已提出了综合暴露方法。讨论:事实表明,一些病人在承受压力方面的经历是真实的(a); (b)对创伤后压力症的诊断方面还存在一定程度的限制;(c)创伤后压力症患者只部分符合诊断标准;(d)创伤后压力症患者还指出了一系列的诊断策略。结论是…
{"title":"Verständnis ambulanter Verhaltenstherapeuten von Belastungsreaktionen und PTBS","authors":"Marlena Lindauer, M. Linden, B. Muschalla","doi":"10.1159/000526482","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000526482","url":null,"abstract":"Hintergrund: Belastende Lebensereignisse wie beruflicher Stress, soziale Konflikte, Unfälle oder körperliche Gewalt sind häufig und können bei einem kleinen Teil der Betroffenen zu psychischen Störungen, wie einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS), führen. Ein diagnostisches Problem ist anamnestisch die Abgrenzung zwischen ursächlichen Belastungsereignissen, Gelegenheitsursachen, Pseudoursachen oder retrospektiven Umdeutungen. Die Arbeit untersucht, wie häufig die Diagnose einer PTBS bei Patienten in ambulanter Verhaltenstherapie genannt wird und welche Ursachen, Befunde und Therapiemaßnahmen berichtet werden. Stichprobe und Methode: Es wurden 1'480 verhaltenstherapeutische Berichte an den Gutachter bezüglich der Vergabe der Diagnose PTBS untersucht. Fälle mit einer PTBS-Diagnose (N = 106) wurden mit zufällig ausgewählten sonstigen Behandlungsfällen ohne Erwähnung eines Traumas (N = 95) verglichen. Ergebnisse: In 7,16% wurde die Diagnose PTBS vergeben. In etwa 90% der Fälle beider Gruppen wurden anamnestisch krankheitsrelevante belastende Erlebnisse berichtet. Bei den PTBS-Fällen wurde nur in 17% ein lebensbedrohliches Ereignis geschildert. In etwa einem Viertel basierte die Trauma-Annahme nur auf therapeuten- oder patientenseitigen Anmutungen. In den PTBS-Fällen wurde das gesamte Spektrum an Expositionsverfahren genannt. Diskussion: Die Daten sprechen dafür, dass (a) belastende Erfahrungen von vielen Patienten berichtet werden, (b) die Diagnose PTBS dennoch nur in begrenztem Umfang gestellt wird, (c) bei PTBS-Fällen die diagnostischen Kriterien nur teilweise erfüllt scheinen, und (d) bei den PTBS-Fällen das gesamte Spektrum an Expositionstechniken benannt wird. Schlussfolgerung: Stressassoziierte Erkrankungszustände bedürfen einer sorgfältigen Differenzierung.","PeriodicalId":49386,"journal":{"name":"Verhaltenstherapie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2022-10-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77160935","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Diagnoseerhebung mit strukturiertem Interview: Ein Seminar zum Basiskompetenzerwerb auf dem Prüfstand 通过有步骤访问进行诊断检查:对提高核心能力的研讨会进行试验
IF 0.6 4区 医学 Q3 Psychology Pub Date : 2022-10-13 DOI: 10.1159/000526779
Lorenz Weber, H. Christiansen, Björn Albrecht, M. Chavanon
Ziel: Die vorliegende Studie beschreibt die Evaluation eines universitären Bachelorkurses zur Diagnostik psychischer Störungen im Kindes- und Jugendalter hinsichtlich der erworbenen Fähigkeiten von Studierenden bei Anwendung eines strukturierten Interviews (Kinder-DIPS-OA). Methode: Zweiundfünfzig Psychologiestudierende nahmen an der Evaluation des Kurses teil. Die Inhalte stellten eine verkürzte Form des standardisierten Trainings zum Kinder-DIPS-OA dar. Am Ende des Kurses bestimmten wir die prozentuale Übereinstimmung der ICD-10-Diagnosen der Studierenden nach Rezeption eines Interviews auf Video mit der vorher festgelegten Diagnose der Seminarleitung. Für ein simuliertes Interview wurden Fehlerquellen und Schwächen der Studierenden in der eigenständigen Interviewdurchführung durch die Seminarleitung nach vorher festgelegten Fehlerquellen prozentual kodiert. Ergebnisse: Alle Studierenden kodierten die primäre Störung korrekt, aber 84,7% übersahen die komorbide Symptomatik. Nur 11,5% der Studierenden identifizierten die richtige Kombinationsdiagnose nach ICD-10. Die Hauptschwierigkeiten bei der Durchführung des Interviews bestanden darin, die Kriterien angemessen zu explorieren und eine klinische Bewertung auf der Grundlage der Antworten der Befragten vorzunehmen. Schlussfolgerungen: Im Rahmen des Kurses gelang es, die Studierenden im Kinder-DIPS-OA so weit zu schulen, dass sie auf der Grundlage eines technisch einwandfreien Interviews reliable Diagnosen stellen konnten. Allerdings traten bei der praktischen Durchführung typische Schwierigkeiten auf, die die Reliabilität und Validität der Diagnosen gefährdeten. Um die Studierenden besser auf die klinisch-diagnostische Praxis nach dem neuen, zur Approbation führenden Master vorzubereiten, muss die universitäre Lehre hier nachbessern und stärker praxisorientierte Lehrkonzepte etablieren.
目标:本研究介绍了一个大学的学士学位课程,对儿童和青少年中心理疾病的评估,评估学生通过结构式访谈(儿童词典)了解的能力。方法:评估课程的评估。内容概括了一种标准化训练单元的儿童解码符。在上课结束时,我们确定了学生在接受访谈后在视频中得到的icd 10诊断符合先前确定的诊断结果的百分比。为进行模拟采访,研究人员在专门的访问中对学生提出错误来源和弱点进行了分类,确定了先前的错误来源,为学生分类。结果:所有学生都正确地编码了主要失调,但是85 . 7%忽略了个例。只有11.5%的学生识别出了icd 10的正确组合方法。进行采访的主要困难是:适当地透述各项标准,并根据接受访问的人的回答作出临床评价。结论:课程成功地对儿童教育课学生进行了全面培训,使他们能够通过接受可信诊断的技术性检查来做到这一点。但在实际执行中出现了常见的困难,威胁到诊断的可预测性和合法性。为了让学生更充分地准备接受新批准的学士学位,大学教授必须修改大学教义,制订更加务实的理论。
{"title":"Diagnoseerhebung mit strukturiertem Interview: Ein Seminar zum Basiskompetenzerwerb auf dem Prüfstand","authors":"Lorenz Weber, H. Christiansen, Björn Albrecht, M. Chavanon","doi":"10.1159/000526779","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000526779","url":null,"abstract":"Ziel: Die vorliegende Studie beschreibt die Evaluation eines universitären Bachelorkurses zur Diagnostik psychischer Störungen im Kindes- und Jugendalter hinsichtlich der erworbenen Fähigkeiten von Studierenden bei Anwendung eines strukturierten Interviews (Kinder-DIPS-OA). Methode: Zweiundfünfzig Psychologiestudierende nahmen an der Evaluation des Kurses teil. Die Inhalte stellten eine verkürzte Form des standardisierten Trainings zum Kinder-DIPS-OA dar. Am Ende des Kurses bestimmten wir die prozentuale Übereinstimmung der ICD-10-Diagnosen der Studierenden nach Rezeption eines Interviews auf Video mit der vorher festgelegten Diagnose der Seminarleitung. Für ein simuliertes Interview wurden Fehlerquellen und Schwächen der Studierenden in der eigenständigen Interviewdurchführung durch die Seminarleitung nach vorher festgelegten Fehlerquellen prozentual kodiert. Ergebnisse: Alle Studierenden kodierten die primäre Störung korrekt, aber 84,7% übersahen die komorbide Symptomatik. Nur 11,5% der Studierenden identifizierten die richtige Kombinationsdiagnose nach ICD-10. Die Hauptschwierigkeiten bei der Durchführung des Interviews bestanden darin, die Kriterien angemessen zu explorieren und eine klinische Bewertung auf der Grundlage der Antworten der Befragten vorzunehmen. Schlussfolgerungen: Im Rahmen des Kurses gelang es, die Studierenden im Kinder-DIPS-OA so weit zu schulen, dass sie auf der Grundlage eines technisch einwandfreien Interviews reliable Diagnosen stellen konnten. Allerdings traten bei der praktischen Durchführung typische Schwierigkeiten auf, die die Reliabilität und Validität der Diagnosen gefährdeten. Um die Studierenden besser auf die klinisch-diagnostische Praxis nach dem neuen, zur Approbation führenden Master vorzubereiten, muss die universitäre Lehre hier nachbessern und stärker praxisorientierte Lehrkonzepte etablieren.","PeriodicalId":49386,"journal":{"name":"Verhaltenstherapie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2022-10-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83171219","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Interpersonelles Therapeutenverhalten: Eine Untersuchung unterschiedlicher Konstrukte und zugrunde liegender Fähigkeiten 内部治疗行为:对不同结构和潜在能力的评估
IF 0.6 4区 医学 Q3 Psychology Pub Date : 2022-09-30 DOI: 10.1159/000525556
Christine Wolfer, P. Hilpert, C. Flückiger
Hintergrund: Psychotherapeut*innen unterscheiden sich in ihrer Behandlungseffektivität gemessen am Therapieergebnis ihrer Patient*innen. Ein möglicher Faktor für Therapeuteneffekte scheint in den interpersonellen Fähigkeiten der Therapeut*innen zu liegen. Therapeuten-Assessments für interpersonelle Fähigkeiten konnten hinreichend prädiktive Validität nachweisen, bezüglich zugrunde liegender Fähigkeiten und verwandter Konstrukte ist hingegen wenig bekannt. Das Ziel der vorliegenden Studie ist der Vergleich unterschiedlicher Konstrukte interpersoneller Fähigkeiten sowie die Untersuchung möglicher zugrunde liegender Fähigkeiten. Studienpopulation und Methoden: In dieser explorativen Studie wird das Konzept der interpersonellen Fähigkeiten mit jeweils zwei unterschiedlichen psychologischen Konstrukten pro Erhebungsmethode (Selbstbeurteilungsfragebogen, Computertests und Assessments) erfasst. Hierfür wurden die sechs Maße der interpersonellen Fähigkeiten an 20 angehenden Psychotherapeut*innen sowie 28 Psychologiestudierenden (total N = 48) erhoben und die Zusammenhänge und Überlappungen der Konstrukte neben traditionelleren Methoden mittels partieller und Bayes’ Netzwerke untersucht. Ergebnisse: Es zeigen sich moderate bis hohe Zusammenhänge innerhalb der Selbstbeurteilungsmaße. Die Assessments zeigten jedoch keine Zusammenhänge mit den Selbstbeurteilungsmaßen und den Computertests. Diskussion und Schlussfolgerung: Die Übereinstimmungen in den Selbstbeurteilungen weisen auf stabile Selbstkonzepte interpersoneller Fähigkeiten hin, die sich jedoch nicht durch die erhobenen zugrunde liegenden oder fremdbeurteilten Fähigkeiten erklären lassen. Die nur geringfügige Korrelation zwischen den Assessments weist zudem darauf hin, dass interpersonelle, therapiebezogene Fähigkeiten situationsspezifisch zu interpretieren sind.
背景:心理治疗师*内部在治疗效果上跟病人的治疗结果有不同。看来治疗师的互动能力可能是治疗效果的一个可能因素。国际人事审核员对人员间能力的预测很强,但对主要的技能和有关的结构却很少有人知道。本研究旨在比较不同组成间能力的能力,以及检查可能的潜在基础能力。研究人口与方法:本探索的研究描述了在不同的收集方法(自我评估问卷、电脑测试和审核员)中不同的互动能力的概念。这项研究对20名正在开发的心理医生*及其28名心理学学生(总数N = 48)进行了六年的互用能力测试,研究了在传统的方法(包括局部性和巴因斯式网络)中相互联系和重叠的情况。结果:在自重评估中我们有适度到卓越的相互作用。但是审核员并不测试和电脑测试之间的关系讨论和结论:评价中的相似之处指向一个很强的个体能力对自我行为的弄误性,但并不是通过隐藏的基本能力或者外来者的能力来解释的。第五审核员之间的相关性只较为细微,这表明应付某些特定任务的人事能力是必须的。
{"title":"Interpersonelles Therapeutenverhalten: Eine Untersuchung unterschiedlicher Konstrukte und zugrunde liegender Fähigkeiten","authors":"Christine Wolfer, P. Hilpert, C. Flückiger","doi":"10.1159/000525556","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000525556","url":null,"abstract":"Hintergrund: Psychotherapeut*innen unterscheiden sich in ihrer Behandlungseffektivität gemessen am Therapieergebnis ihrer Patient*innen. Ein möglicher Faktor für Therapeuteneffekte scheint in den interpersonellen Fähigkeiten der Therapeut*innen zu liegen. Therapeuten-Assessments für interpersonelle Fähigkeiten konnten hinreichend prädiktive Validität nachweisen, bezüglich zugrunde liegender Fähigkeiten und verwandter Konstrukte ist hingegen wenig bekannt. Das Ziel der vorliegenden Studie ist der Vergleich unterschiedlicher Konstrukte interpersoneller Fähigkeiten sowie die Untersuchung möglicher zugrunde liegender Fähigkeiten. Studienpopulation und Methoden: In dieser explorativen Studie wird das Konzept der interpersonellen Fähigkeiten mit jeweils zwei unterschiedlichen psychologischen Konstrukten pro Erhebungsmethode (Selbstbeurteilungsfragebogen, Computertests und Assessments) erfasst. Hierfür wurden die sechs Maße der interpersonellen Fähigkeiten an 20 angehenden Psychotherapeut*innen sowie 28 Psychologiestudierenden (total N = 48) erhoben und die Zusammenhänge und Überlappungen der Konstrukte neben traditionelleren Methoden mittels partieller und Bayes’ Netzwerke untersucht. Ergebnisse: Es zeigen sich moderate bis hohe Zusammenhänge innerhalb der Selbstbeurteilungsmaße. Die Assessments zeigten jedoch keine Zusammenhänge mit den Selbstbeurteilungsmaßen und den Computertests. Diskussion und Schlussfolgerung: Die Übereinstimmungen in den Selbstbeurteilungen weisen auf stabile Selbstkonzepte interpersoneller Fähigkeiten hin, die sich jedoch nicht durch die erhobenen zugrunde liegenden oder fremdbeurteilten Fähigkeiten erklären lassen. Die nur geringfügige Korrelation zwischen den Assessments weist zudem darauf hin, dass interpersonelle, therapiebezogene Fähigkeiten situationsspezifisch zu interpretieren sind.","PeriodicalId":49386,"journal":{"name":"Verhaltenstherapie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2022-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85537026","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Zum Titelbild 去想你闻
IF 0.6 4区 医学 Q3 Psychology Pub Date : 2022-09-01 DOI: 10.1159/000522005
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STAIR und STAIR/NT zur Behandlung der Posttraumatischen Belastungssymptomatik: Ein systematischer Übersichtsartikel 泰尔和泰尔在治疗创伤后症状方面都具有系统评价作用
IF 0.6 4区 医学 Q3 Psychology Pub Date : 2022-09-01 DOI: 10.1159/000525756
Noemi Lorbeer, C. Knaevelsrud, H. Niemeyer
Hintergrund: Aktuelle Leitlinien empfehlen phasenbasierte Behandlungsansätze wie das Skills-Training zur Affektiven und Interpersonellen Regulation mit Narrativer Therapie (STAIR/NT) zur Behandlung der Posttraumatischen Belastungsstörung nach komplexer Traumatisierung. Bislang ist jedoch keine systematische Übersicht zur Wirksamkeit der ersten Therapiephase STAIR und von STAIR/NT verfügbar. Methode: In einer systematischen Literaturrecherche wurden in verschiedenen Datenbanken Interventionsstudien mit und ohne Kontrollbedingung zu STAIR, STAIR/NT und deren Adaptationen gesucht. Ergebnisse: Insgesamt erfüllten k = 10 Studien zu STAIR/-Adaptationen (davon 5 mit Kontrollbedingung) und k = 5 Studien zu STAIR/NT/-Adaptationen (davon 4 mit Kontrollbedingung) die Einschlusskriterien. In 7 Studien zu STAIR/-Adaptationen und 4 Studien zu STAIR/NT/-Adaptationen wurden Risikogruppen für eine komplexe Traumatisierung untersucht. In den Studien zu STAIR/- und STAIR/NT/-Adaptationen zeigte sich eine Reduktion der posttraumatischen Belastungssymptomatik, affektiven Dysregulation und interpersonellen Problematik. Im Vergleich zu passiven und aktiven Kontrollbedingungen waren STAIR/- und STAIR/NT/-Adaptationen gleichermaßen wirksam oder wirksamer. Diskussion: Die Befundlage zur Wirksamkeit von STAIR/- und STAIR/NT/-Adaptationen ist heterogen. Bislang ist die Evidenz durch eine geringe Anzahl an Wirksamkeitsstudien, diverse Adaptationen, oftmals unkontrollierte Studiendesigns, subklinische Stichproben sowie kleine Stichprobengrößen limitiert. Künftige Studien sollten die Wirksamkeit von STAIR/NT bei Patient*innen mit einer komplexen Posttraumatischen Belastungsstörung untersuchen.
背景:当前指导方针建议阶段为治疗方案,如装备装备和调节情绪和互动治疗,针对复杂创伤后应激障碍的治疗。但是,目前还没有关于第一阶段治疗成效的系统记录。该方法:系统文献调查研究了不同的干预研究,但对斯蒂尔特、斯蒂尔特/NT及其适应性要求都不设任何控制条件。结果:总共k = 10项对STAIR/适应性的研究(其中5项有控制条件)和k = 5项对STAIR/NT/适应性的研究(其中4项有控制条件)达到了包含标准。我们对劫机者/适应性的7项研究和4项对特殊群体行为的适应研究都进行了分析。在对STAIR/ STAIR/ i . t .的适应的研究中显示与消极和积极的控制条件相比,STAIR/ STAIR/NT/ ft .应用同等有效。讨论:对STAIR/ STAIR/NT/ NT应用的认识是异质的。目前,证据的范围是:少量有效研究、多次适应、不受控制的研究设计、次临床样本和小样本。未来研究应研究STAIR/ i . t .在病人体内的治疗效果
{"title":"STAIR und STAIR/NT zur Behandlung der Posttraumatischen Belastungssymptomatik: Ein systematischer Übersichtsartikel","authors":"Noemi Lorbeer, C. Knaevelsrud, H. Niemeyer","doi":"10.1159/000525756","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000525756","url":null,"abstract":"Hintergrund: Aktuelle Leitlinien empfehlen phasenbasierte Behandlungsansätze wie das Skills-Training zur Affektiven und Interpersonellen Regulation mit Narrativer Therapie (STAIR/NT) zur Behandlung der Posttraumatischen Belastungsstörung nach komplexer Traumatisierung. Bislang ist jedoch keine systematische Übersicht zur Wirksamkeit der ersten Therapiephase STAIR und von STAIR/NT verfügbar. Methode: In einer systematischen Literaturrecherche wurden in verschiedenen Datenbanken Interventionsstudien mit und ohne Kontrollbedingung zu STAIR, STAIR/NT und deren Adaptationen gesucht. Ergebnisse: Insgesamt erfüllten k = 10 Studien zu STAIR/-Adaptationen (davon 5 mit Kontrollbedingung) und k = 5 Studien zu STAIR/NT/-Adaptationen (davon 4 mit Kontrollbedingung) die Einschlusskriterien. In 7 Studien zu STAIR/-Adaptationen und 4 Studien zu STAIR/NT/-Adaptationen wurden Risikogruppen für eine komplexe Traumatisierung untersucht. In den Studien zu STAIR/- und STAIR/NT/-Adaptationen zeigte sich eine Reduktion der posttraumatischen Belastungssymptomatik, affektiven Dysregulation und interpersonellen Problematik. Im Vergleich zu passiven und aktiven Kontrollbedingungen waren STAIR/- und STAIR/NT/-Adaptationen gleichermaßen wirksam oder wirksamer. Diskussion: Die Befundlage zur Wirksamkeit von STAIR/- und STAIR/NT/-Adaptationen ist heterogen. Bislang ist die Evidenz durch eine geringe Anzahl an Wirksamkeitsstudien, diverse Adaptationen, oftmals unkontrollierte Studiendesigns, subklinische Stichproben sowie kleine Stichprobengrößen limitiert. Künftige Studien sollten die Wirksamkeit von STAIR/NT bei Patient*innen mit einer komplexen Posttraumatischen Belastungsstörung untersuchen.","PeriodicalId":49386,"journal":{"name":"Verhaltenstherapie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2022-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"86049605","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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期刊
Verhaltenstherapie
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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