E. Reyna-Villasmil,, D. Torres-Cepeda, Jorly Mejía-Montilla, Nadia Reyna-Villasmil, Martha Rondón-Tapia, Andreina Fernández-Ramírez
Objetivo. Establecer la utilidad del contaje de leucocitos y relación neutrófilos/linfocitos en el segundo trimestre del embarazo como predictor del desarrollo de preeclampsia. Diseño. Estudio de casos-controles. Institución. Hospital Central “Dr. Urquinaona”, Venezuela. Participantes. Embarazadas entre 17 y 20 semanas que acudieron a la consulta prenatal y fueron seguidas hasta el término del embarazo. Métodos. Se tomaron muestras de sangre de las gestantes, que fueron seguidas hasta el parto para establecer si desarrollaban preeclampsia. Principales medidas de resultado. Características generales de las pacientes, valores de leucocitos, neutrófilos, linfocitos, relación neutrófilos/linfocitos y eficacia pronóstica. Resultados. De las 504 pacientes seleccionadas, 41 embarazadas desarrollaron preeclampsia (grupo A) y 463 embarazadas fueron consideradas como controles (grupo B). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las características generales al inicio del estudio (p = ns). La edad gestacional en el momento del diagnóstico de preeclampsia en el grupo A fue de 35,0 ± 3,2 semanas. Se encontró que las pacientes del grupo A presentaron valores significativamente más elevados de leucocitos, neutrófilos y relación neutrófilos/linfocitos junto a valores más bajos de linfocitos comparados con las pacientes del grupo B (p < 0,05). Solo los valores absolutos de neutrófilos (área bajo la curva 0,810) y de relación neutrófilos/linfocitos (área bajo la curva 0,963) tuvieron valores pronósticos útiles para discriminar entre los grupos de pacientes para el desarrollo de preeclampsia (p < 0,05). Conclusión. La relación neutrófilos/linfocitos y el contaje absoluto de neutrófilos en el segundo trimestre del embarazo son herramientas útiles en la predicción de preeclampsia.
{"title":"Contaje de leucocitos y relación neutrófilos/linfocitos en el segundo trimestre del embarazo como predictor de preeclampsia","authors":"E. Reyna-Villasmil,, D. Torres-Cepeda, Jorly Mejía-Montilla, Nadia Reyna-Villasmil, Martha Rondón-Tapia, Andreina Fernández-Ramírez","doi":"10.31403/rpgo.v68i2410","DOIUrl":"https://doi.org/10.31403/rpgo.v68i2410","url":null,"abstract":"Objetivo. Establecer la utilidad del contaje de leucocitos y relación neutrófilos/linfocitos en el segundo trimestre del embarazo como predictor del desarrollo de preeclampsia. Diseño. Estudio de casos-controles. Institución. Hospital Central “Dr. Urquinaona”, Venezuela. Participantes. Embarazadas entre 17 y 20 semanas que acudieron a la consulta prenatal y fueron seguidas hasta el término del embarazo. Métodos. Se tomaron muestras de sangre de las gestantes, que fueron seguidas hasta el parto para establecer si desarrollaban preeclampsia. Principales medidas de resultado. Características generales de las pacientes, valores de leucocitos, neutrófilos, linfocitos, relación neutrófilos/linfocitos y eficacia pronóstica. Resultados. De las 504 pacientes seleccionadas, 41 embarazadas desarrollaron preeclampsia (grupo A) y 463 embarazadas fueron consideradas como controles (grupo B). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las características generales al inicio del estudio (p = ns). La edad gestacional en el momento del diagnóstico de preeclampsia en el grupo A fue de 35,0 ± 3,2 semanas. Se encontró que las pacientes del grupo A presentaron valores significativamente más elevados de leucocitos, neutrófilos y relación neutrófilos/linfocitos junto a valores más bajos de linfocitos comparados con las pacientes del grupo B (p < 0,05). Solo los valores absolutos de neutrófilos (área bajo la curva 0,810) y de relación neutrófilos/linfocitos (área bajo la curva 0,963) tuvieron valores pronósticos útiles para discriminar entre los grupos de pacientes para el desarrollo de preeclampsia (p < 0,05). Conclusión. La relación neutrófilos/linfocitos y el contaje absoluto de neutrófilos en el segundo trimestre del embarazo son herramientas útiles en la predicción de preeclampsia.","PeriodicalId":51948,"journal":{"name":"Revista Peruana de Ginecologia y Obstetricia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-07-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47766173","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
.Conocemos que el número absoluto de muertes maternas que ocurren cada año en el mundo, comparados con las que ocurren con los acci- dentes de tránsito, resultan ser muy pocas; sin embargo, para un país la mortalidad materna es un indicador clave de desarrollo, y el nivel y la calidad de la asistencia proporcionada a las mujeres antes, durante y después del embarazo, dentro y fuera del sistema de salud, refleja el valor relativo que cada sociedad les otorga(1). Por esa razón, este indica- dor resulta ser muy importante para poder comparar los esfuerzos que cada país desarrolla desde el punto de vista de la salud.
{"title":"Mortalidad materna, ¿cambiando la causalidad el 2021?","authors":"Miguel Gutiérrez Ramos","doi":"10.31403/rpgo.v68i2407","DOIUrl":"https://doi.org/10.31403/rpgo.v68i2407","url":null,"abstract":".Conocemos que el número absoluto de muertes maternas que ocurren cada año en el mundo, comparados con las que ocurren con los acci- dentes de tránsito, resultan ser muy pocas; sin embargo, para un país la mortalidad materna es un indicador clave de desarrollo, y el nivel y la calidad de la asistencia proporcionada a las mujeres antes, durante y después del embarazo, dentro y fuera del sistema de salud, refleja el valor relativo que cada sociedad les otorga(1). Por esa razón, este indica- dor resulta ser muy importante para poder comparar los esfuerzos que cada país desarrolla desde el punto de vista de la salud.","PeriodicalId":51948,"journal":{"name":"Revista Peruana de Ginecologia y Obstetricia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-04-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41782232","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Angina de Ludwig durante el embarazo. Reporte de caso","authors":"Yenisey Soriano-Cueto, E. Reyna-Villasmil,","doi":"10.31403/rpgo.v68i2404","DOIUrl":"https://doi.org/10.31403/rpgo.v68i2404","url":null,"abstract":"<jats:p>.</jats:p>","PeriodicalId":51948,"journal":{"name":"Revista Peruana de Ginecologia y Obstetricia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-04-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46520111","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Adela María Hernández Martínez, Mónica Flores Noriega
El parto asincrónico (PA) o parto diferido es una presentación poco prevalente de la gestación múltiple. Este ocurre cuando un feto nace por vía vaginal y el -o los- fetos restantes se mantienen intraútero y nacen con una diferencia de días o semanas. Se realiza el primer reporte en el Perú de una gestante cuyo primer parto fue a las 20,1 semanas y el segundo a las 24,4 semanas, y se detalla el manejo y los resultados perinatales del caso. La evidencia sugiere que un PA mejora la supervivencia y reduce la morbimortalidad del segundo feto. Es imprescindible continuar la investigación en este tema para describir su prevalencia real, identificar candidatas ideales, estandarizar el manejo obstétrico y así optimizar resultados maternos y fetales.
{"title":"Parto asincrónico en un embarazo gemelar. Primer reporte de caso en el Perú","authors":"Adela María Hernández Martínez, Mónica Flores Noriega","doi":"10.31403/rpgo.v68i2390","DOIUrl":"https://doi.org/10.31403/rpgo.v68i2390","url":null,"abstract":"El parto asincrónico (PA) o parto diferido es una presentación poco prevalente de la gestación múltiple. Este ocurre cuando un feto nace por vía vaginal y el -o los- fetos restantes se mantienen intraútero y nacen con una diferencia de días o semanas. Se realiza el primer reporte en el Perú de una gestante cuyo primer parto fue a las 20,1 semanas y el segundo a las 24,4 semanas, y se detalla el manejo y los resultados perinatales del caso. La evidencia sugiere que un PA mejora la supervivencia y reduce la morbimortalidad del segundo feto. Es imprescindible continuar la investigación en este tema para describir su prevalencia real, identificar candidatas ideales, estandarizar el manejo obstétrico y así optimizar resultados maternos y fetales.","PeriodicalId":51948,"journal":{"name":"Revista Peruana de Ginecologia y Obstetricia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46975880","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Camilo Andrés Gaviria Criollo, Yuri Vanessa Cerón Martínez, Karina del Carmen Ardila, María Adelaida Vélez García, Ramiro De Jesús Pinedo Jaramillo
La placenta acreta del primer trimestre es un evento poco común. Hay pocos casos reportados en la literatura, varios asociados a rotura uterina y en todos ellos con factores de riesgo. Esta patología puede poner en peligro la vida de la madre. En una etapa tan temprana del embarazo, la placentación anormal se diagnostica principalmente debido a una hemorragia masiva durante el legrado uterino. Es de extrema importancia diagnosticarla antes del parto o la evacuación uterina, para prevenir la morbilidad y la mortalidad asociada. Presentamos el caso de una paciente con placenta acreta en embarazo temprano, que consultó por hemorragia uterina anormal. Describimos la historia clínica, las imágenes y el manejo realizado a la paciente.
{"title":"Placenta acreta en un embarazo temprano: reporte de caso","authors":"Camilo Andrés Gaviria Criollo, Yuri Vanessa Cerón Martínez, Karina del Carmen Ardila, María Adelaida Vélez García, Ramiro De Jesús Pinedo Jaramillo","doi":"10.31403/rpgo.v68i2389","DOIUrl":"https://doi.org/10.31403/rpgo.v68i2389","url":null,"abstract":"La placenta acreta del primer trimestre es un evento poco común. Hay pocos casos reportados en la literatura, varios asociados a rotura uterina y en todos ellos con factores de riesgo. Esta patología puede poner en peligro la vida de la madre. En una etapa tan temprana del embarazo, la placentación anormal se diagnostica principalmente debido a una hemorragia masiva durante el legrado uterino. Es de extrema importancia diagnosticarla antes del parto o la evacuación uterina, para prevenir la morbilidad y la mortalidad asociada. Presentamos el caso de una paciente con placenta acreta en embarazo temprano, que consultó por hemorragia uterina anormal. Describimos la historia clínica, las imágenes y el manejo realizado a la paciente.","PeriodicalId":51948,"journal":{"name":"Revista Peruana de Ginecologia y Obstetricia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42284638","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Avances con la vacunación anti COVID-19","authors":"Antonio Ciudad Reynaud","doi":"10.31403/rpgo.v68i2394","DOIUrl":"https://doi.org/10.31403/rpgo.v68i2394","url":null,"abstract":"Editorial","PeriodicalId":51948,"journal":{"name":"Revista Peruana de Ginecologia y Obstetricia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44266283","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Juan Fernando Bojanini-Betancur, Edison Andrés Tavera-Agudelo, Ó. A. Bonilla-Sepúlveda
Introducción. La cirugía estética genital femenina presenta una creciente demanda; sin embargo, su técnica y resultados no son bien conocidos. Objetivos. Describir los datos sociodemográficos, manifestaciones clínicas, resultados postoperatorios y la satisfacción en un grupo de mujeres a quienes se aplicó cirugía estética genital femenina. Métodos. Estudio descriptivo, retrospectivo de una base de datos institucional, en el periodo 6 de marzo de 2007 a 14 de enero de 2021. Se analizó los datos demográficos y clínicos de los registros médicos utilizando estadística descriptiva. Resultados. Se recuperaron los datos de 713 pacientes, con edad media de 34,3 años y 12 de las cuales tenían menos de 18 años. Antes de la intervención, el 87,5 % (n= 624) de pacientes estaban inconformes con el aspecto de sus genitales externos, el 74,1 % (n= 528) tenía incomodidad con sus genitales y 53,4 % (n= 381) manifestaron pérdida de gratificación sexual. Los hallazgos más comunes al examen físico fueron la hipertrofia de los labios menores (n= 616; 86,4 %) y el capuchón de clítoris redundante (n= 577; 80,9 %). La cirugía más efectuada consistió en labioplastia (n= 609; 85,4%) y reducción del capuchón del clítoris (n= 564; 79,1 %). La satisfacción global a los 8 y 30 días fue de 99,4 % (n= 709) y 93,3 % (n= 665), respectivamente. Conclusiones. En la cohorte estudiada, las mujeres lograron altas tasas de satisfacción cosmética con los resultados quirúrgicos, y también experimentaron mejora en su satisfacción funcional. Existió una tasa baja de complicaciones.
{"title":"Labioplastia y técnicas de cirugía estética genital en Medellín, Colombia","authors":"Juan Fernando Bojanini-Betancur, Edison Andrés Tavera-Agudelo, Ó. A. Bonilla-Sepúlveda","doi":"10.31403/rpgo.v68i2385","DOIUrl":"https://doi.org/10.31403/rpgo.v68i2385","url":null,"abstract":"Introducción. La cirugía estética genital femenina presenta una creciente demanda; sin embargo, su técnica y resultados no son bien conocidos. Objetivos. Describir los datos sociodemográficos, manifestaciones clínicas, resultados postoperatorios y la satisfacción en un grupo de mujeres a quienes se aplicó cirugía estética genital femenina. Métodos. Estudio descriptivo, retrospectivo de una base de datos institucional, en el periodo 6 de marzo de 2007 a 14 de enero de 2021. Se analizó los datos demográficos y clínicos de los registros médicos utilizando estadística descriptiva. Resultados. Se recuperaron los datos de 713 pacientes, con edad media de 34,3 años y 12 de las cuales tenían menos de 18 años. Antes de la intervención, el 87,5 % (n= 624) de pacientes estaban inconformes con el aspecto de sus genitales externos, el 74,1 % (n= 528) tenía incomodidad con sus genitales y 53,4 % (n= 381) manifestaron pérdida de gratificación sexual. Los hallazgos más comunes al examen físico fueron la hipertrofia de los labios menores (n= 616; 86,4 %) y el capuchón de clítoris redundante (n= 577; 80,9 %). La cirugía más efectuada consistió en labioplastia (n= 609; 85,4%) y reducción del capuchón del clítoris (n= 564; 79,1 %). La satisfacción global a los 8 y 30 días fue de 99,4 % (n= 709) y 93,3 % (n= 665), respectivamente. Conclusiones. En la cohorte estudiada, las mujeres lograron altas tasas de satisfacción cosmética con los resultados quirúrgicos, y también experimentaron mejora en su satisfacción funcional. Existió una tasa baja de complicaciones.","PeriodicalId":51948,"journal":{"name":"Revista Peruana de Ginecologia y Obstetricia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49175278","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Jorly Mejía-Montilla, Nadia Reyna-Villasmil, E. Reyna-Villasmil,
La vitamina D está actualmente en el ámbito de la investigación en muchos campos de la medicina. Es conocido que tiene funciones fundamentales en el metabolismo del calcio y modelado óseo. La deficiencia de vitamina definida como la concentración de 25-hidroxicalciferol < 20 ng/mL es observada con frecuencia en pacientes con patologías ginecológicas. En las últimas dos décadas existe evidencia sobre la asociación de concentraciones séricas bajas de vitamina D con trastornos como diabetes mellitus y síndrome metabólico. Cada vez hay más informes que plantean el impacto del metabolismo de esta vitamina en el desarrollo de trastornos del sistema reproductor femenino. El receptor de vitamina D y la 1α-hidroxilasa están presentes en los órganos reproductivos, lo que sugiere que la vitamina D puede tener algún efecto en la modulación de las funciones celulares. Los efectos perjudiciales de la deficiencia han sido mostrados en pacientes con diagnóstico de síndrome de ovarios poliquísticos, endometriosis y leiomiomatosis. La suplementación de vitamina D debería agregarse a los esquemas de tratamiento de la mayoría de las patologías ginecológicas en pacientes con deficiencia, tanto por la mejora de la insulinorresistencia (como en las pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos) como por los resultados del tratamiento de la infertilidad. El objetivo de esta revisión fue establecer los efectos de la deficiencia de vitamina D en patologías de la mujer en edad reproductiva.
{"title":"Deficiencia de vitamina D y patologías ginecológicas de la mujer en edad reproductiva","authors":"Jorly Mejía-Montilla, Nadia Reyna-Villasmil, E. Reyna-Villasmil,","doi":"10.31403/rpgo.v68i2387","DOIUrl":"https://doi.org/10.31403/rpgo.v68i2387","url":null,"abstract":"La vitamina D está actualmente en el ámbito de la investigación en muchos campos de la medicina. Es conocido que tiene funciones fundamentales en el metabolismo del calcio y modelado óseo. La deficiencia de vitamina definida como la concentración de 25-hidroxicalciferol < 20 ng/mL es observada con frecuencia en pacientes con patologías ginecológicas. En las últimas dos décadas existe evidencia sobre la asociación de concentraciones séricas bajas de vitamina D con trastornos como diabetes mellitus y síndrome metabólico. Cada vez hay más informes que plantean el impacto del metabolismo de esta vitamina en el desarrollo de trastornos del sistema reproductor femenino. El receptor de vitamina D y la 1α-hidroxilasa están presentes en los órganos reproductivos, lo que sugiere que la vitamina D puede tener algún efecto en la modulación de las funciones celulares. Los efectos perjudiciales de la deficiencia han sido mostrados en pacientes con diagnóstico de síndrome de ovarios poliquísticos, endometriosis y leiomiomatosis. La suplementación de vitamina D debería agregarse a los esquemas de tratamiento de la mayoría de las patologías ginecológicas en pacientes con deficiencia, tanto por la mejora de la insulinorresistencia (como en las pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos) como por los resultados del tratamiento de la infertilidad. El objetivo de esta revisión fue establecer los efectos de la deficiencia de vitamina D en patologías de la mujer en edad reproductiva.","PeriodicalId":51948,"journal":{"name":"Revista Peruana de Ginecologia y Obstetricia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42279749","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}