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Annales de cardiologie et d'angeiologie最新文献

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Effect of neighborhood socioeconomic status on smoking behavior in the CARVAR 92 cohort study [社区的社会经济地位对吸烟的影响,CARVAR 92队列研究]。
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2025-10-27 DOI: 10.1016/j.ancard.2025.101956
Hélène Hergault , Diane Mansencal , Alain Beauchet , Loïc Josseran , Thomas Lévesque , Pierre Boisson de Chazournes , Orianne Weizman , Abdallah Fayssoil , Marion Pépin , Christophe Rodon , Olivier Dubourg , Nicolas Mansencal , Marie Hauguel-Moreau

Background

Tobacco is one of the strongest modifiable cardiovascular risk factors, contributing significantly to cardiovascular morbidity and mortality. We aimed to assess the impact of neighborhood deprivation on smoking status and smoking intensity.

Methods

Between 2010 and 2018, we studied smoking status and intensity in 7821 participants residing in Paris west suburb included in the CARVAR 92 prospective cohort. Moderate or high-intensity smoking was defined as consuming more than 10 cigarettes a day Three neighborhood clusters of decreasing socioeconomic status (SES) were obtained after a hierarchical clustering analysis applied to eighteen measures of SES. We used multivariate logistic models to estimate the association between neighborhood SES (NSES) clusters and smoking status and intensity.

Results

Of the 7821 participants (mean age: 55.1 ± 9.7 years, 56.8% women), 16.4% were smokers (N=1284): 18.8% of males (N=635) and 14.6% of females (N=649, p < 0.0001). The overall proportions of smokers were similar in the three groups: 16.2%, 15.6% and 18.2% in high, medium, and low NSES, respectively (p for trend=0.171). We observed a higher proportion of males among smokers in each NSES: 17.6%, 20.1% and 20.2% (p for trend=0.03) in high, medium and low NSES, respectively, versus 15.2%, 12.3%, and 15.9% (p for trend=0.801) among women. Lowest SES neighborhood was independently associated with moderate or high-intensity smoking in the whole population (OR=1.66; 95% CI 1.27-2.04, p = 0.02), in men (OR 1.59, 95% CI 1.06-2.40), and in women (OR 1.79, 95% CI 1.17-2.72).

Conclusion

In conclusion, the intensity of smoking is greatly influenced by neighborhood SES. We found an association between lowest SES neighborhoods and moderate or high-intensity smoking, regardless of sex, with a slightly more pronounced effect among women.
背景:烟草是最强的可改变的心血管危险因素之一,对心血管发病率和死亡率有显著影响。我们的目的是评估邻里剥夺对吸烟状况和吸烟强度的影响。方法:2010年至2018年间,我们研究了CARVAR 92前瞻性队列中居住在巴黎西郊的7821名参与者的吸烟状况和强度。中等或高强度吸烟被定义为每天消费超过10支香烟,在对18项社会经济地位(SES)测量进行分层聚类分析后,得到了三个社会经济地位(SES)下降的邻里聚类。我们使用多元逻辑模型来估计社区SES (NSES)集群与吸烟状况和强度之间的关系。结果:在7821名参与者中(平均年龄:55.1±9.7岁,56.8%为女性),16.4%为吸烟者(N=1284),其中男性占18.8% (N=635),女性占14.6% (N=649, p < 0.0001)。三组吸烟者的总体比例相似:高、中、低NSES分别为16.2%、15.6%和18.2%(趋势p =0.171)。我们观察到,在每个NSES中,男性吸烟者的比例更高:在高、中、低NSES中,分别为17.6%、20.1%和20.2% (p为趋势=0.03),而在女性中,分别为15.2%、12.3%和15.9% (p为趋势=0.801)。社会经济地位最低的社区与整个人群中中度或高强度吸烟独立相关(or =1.66; 95% CI 1.27-2.04, p = 0.02),男性(or 1.59, 95% CI 1.06-2.40),女性(or 1.79, 95% CI 1.17-2.72)。结论:综上所述,吸烟强度受社区经济地位的影响较大。我们发现,社会经济地位最低的社区与中等或高强度吸烟之间存在关联,无论性别如何,对女性的影响略显明显。
{"title":"Effect of neighborhood socioeconomic status on smoking behavior in the CARVAR 92 cohort study","authors":"Hélène Hergault ,&nbsp;Diane Mansencal ,&nbsp;Alain Beauchet ,&nbsp;Loïc Josseran ,&nbsp;Thomas Lévesque ,&nbsp;Pierre Boisson de Chazournes ,&nbsp;Orianne Weizman ,&nbsp;Abdallah Fayssoil ,&nbsp;Marion Pépin ,&nbsp;Christophe Rodon ,&nbsp;Olivier Dubourg ,&nbsp;Nicolas Mansencal ,&nbsp;Marie Hauguel-Moreau","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101956","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101956","url":null,"abstract":"<div><h3>Background</h3><div>Tobacco is one of the strongest modifiable cardiovascular risk factors, contributing significantly to cardiovascular morbidity and mortality. We aimed to assess the impact of neighborhood deprivation on smoking status and smoking intensity.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Between 2010 and 2018, we studied smoking status and intensity in 7821 participants residing in Paris west suburb included in the CARVAR 92 prospective cohort. Moderate or high-intensity smoking was defined as consuming more than 10 cigarettes a day Three neighborhood clusters of decreasing socioeconomic status (SES) were obtained after a hierarchical clustering analysis applied to eighteen measures of SES. We used multivariate logistic models to estimate the association between neighborhood SES (NSES) clusters and smoking status and intensity.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Of the 7821 participants (mean age: 55.1 ± 9.7 years, 56.8% women), 16.4% were smokers (N=1284): 18.8% of males (N=635) and 14.6% of females (N=649, p &lt; 0.0001). The overall proportions of smokers were similar in the three groups: 16.2%, 15.6% and 18.2% in high, medium, and low NSES, respectively (p for trend=0.171). We observed a higher proportion of males among smokers in each NSES: 17.6%, 20.1% and 20.2% (p for trend=0.03) in high, medium and low NSES, respectively, versus 15.2%, 12.3%, and 15.9% (p for trend=0.801) among women. Lowest SES neighborhood was independently associated with moderate or high-intensity smoking in the whole population (OR=1.66; 95% CI 1.27-2.04, p = 0.02), in men (OR 1.59, 95% CI 1.06-2.40), and in women (OR 1.79, 95% CI 1.17-2.72).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>In conclusion, the intensity of smoking is greatly influenced by neighborhood SES. We found an association between lowest SES neighborhoods and moderate or high-intensity smoking, regardless of sex, with a slightly more pronounced effect among women.</div></div>","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 6","pages":"Article 101956"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-10-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145385976","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Time in therapeutic range in venous thromboembolism : Role in preventing complications [静脉血栓栓塞病治疗间隔时间:预防并发症的意义]。
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2025-10-27 DOI: 10.1016/j.ancard.2025.101958
Imène Rachdi, Mariem Ben Brahim, Mehdi Somai, Ibrahim Arbaoui, Besma Ben Dhaou, Fatma Boussema, Fatma Daoud, Zohra Aydi

Background

Vitamin K antagonists (VKAs) are the most commonly prescribed drug for the treatment of venous thromboembolism (VTE). Our study’s aim was to evaluate the role of Time in Therapeutic Range (TTR) in preventing thrombotic and hemorrhagic complications in patients treated by VKAs for VTE.

Methods

Our study is prospective, descriptive, and longitudinal, including patients admitted to an Internal Medicine department in Tunis, during a 9-month period. One hundred patients diagnosed with VTE confirmed with imaging and treated with VKAs were included. TTR was calculated using Rosendaal’s method through a free software INR PRO©.

Results

The mean age of patients was 59.4 ± 16.7 years. Sex-ratio was 1.5. VKAs were mainly prescribed for deep venous thromboses (57%). Cancer was the most common etiology (26%). The mean follow-up period was 5.3 months. The mean TTR was 36.1±22.5%. Twenty-seven percent of patients had a TTR>50%. We noted 25% of hemorrhagic events and 15% of thromboembolic recurrence. A TTR<50% was correlated with hemorrhagic complications (p=0.02), but not with thrombotic ones (p = 0.224).

Conclusion

Our results outline the necessity of implementing adequate tools to improve anticoagulation in our population. Implementing TTR as a quality assessment tool for anticoagulation will likely decrease complications related to VKAs.
背景:维生素K拮抗剂(VKAs)是治疗静脉血栓栓塞(VTE)最常用的处方药。我们的研究目的是评估治疗范围时间(TTR)在vka治疗VTE患者预防血栓和出血性并发症中的作用。方法:我们的研究是前瞻性的、描述性的和纵向的,包括在突尼斯内科住院的患者,为期9个月。本研究纳入100例经影像学证实并经vka治疗的静脉血栓栓塞患者。通过免费软件INR PRO©,采用Rosendaal的方法计算TTR。结果:患者平均年龄59.4±16.7岁。性别比为1.5。vka主要用于深静脉血栓形成(57%)。癌症是最常见的病因(26%)。平均随访时间为5.3个月。平均TTR为36.1±22.5%。27%的患者有TTR bb50 %。我们注意到25%的出血事件和15%的血栓栓塞复发。结论:我们的结果概述了在我们的人群中实施适当的工具来改善抗凝的必要性。实施TTR作为抗凝的质量评估工具可能会减少与vka相关的并发症。
{"title":"Time in therapeutic range in venous thromboembolism : Role in preventing complications","authors":"Imène Rachdi,&nbsp;Mariem Ben Brahim,&nbsp;Mehdi Somai,&nbsp;Ibrahim Arbaoui,&nbsp;Besma Ben Dhaou,&nbsp;Fatma Boussema,&nbsp;Fatma Daoud,&nbsp;Zohra Aydi","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101958","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101958","url":null,"abstract":"<div><h3>Background</h3><div>Vitamin K antagonists (VKAs) are the most commonly prescribed drug for the treatment of venous thromboembolism (VTE). Our study’s aim was to evaluate the role of Time in Therapeutic Range (TTR) in preventing thrombotic and hemorrhagic complications in patients treated by VKAs for VTE.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Our study is prospective, descriptive, and longitudinal, including patients admitted to an Internal Medicine department in Tunis, during a 9-month period. One hundred patients diagnosed with VTE confirmed with imaging and treated with VKAs were included. TTR was calculated using Rosendaal’s method through a free software <em>INR</em> PRO<em>©</em>.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The mean age of patients was 59.4 ± 16.7 years. Sex-ratio was 1.5. VKAs were mainly prescribed for deep venous thromboses (57%). Cancer was the most common etiology (26%). The mean follow-up period was 5.3 months. The mean TTR was 36.1±22.5%. Twenty-seven percent of patients had a TTR&gt;50%. We noted 25% of hemorrhagic events and 15% of thromboembolic recurrence. A TTR&lt;50% was correlated with hemorrhagic complications (<em>p</em>=0.02), but not with thrombotic ones (<em>p</em> = 0.224).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Our results outline the necessity of implementing adequate tools to improve anticoagulation in our population. Implementing TTR as a quality assessment tool for anticoagulation will likely decrease complications related to VKAs.</div></div>","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 6","pages":"Article 101958"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-10-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145385965","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Infarctus du myocarde inférieur avec extension au ventricule droit lié à un énorme thrombus naissant de l’aorte ascendante et envahissant la coronaire droite – cas clinique 【升主动脉巨大血块侵入右冠状动脉致下壁心肌梗死并向右心室延伸1例】。
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2025-10-27 DOI: 10.1016/j.ancard.2025.101959
H. Bensussan , R. Auger , T. Genet , A. Bernard
This case report tells the story of a non-trivial infarction, where the usual rapid management of a ST-segment elevation infarction could have led to serious consequences for the patient. It is important to maintain a systematic clinical assessment before performing invasive procedures.
本病例报告讲述了一个不平凡的梗死的故事,其中st段抬高梗死的通常快速管理可能导致严重后果的病人。在进行侵入性手术前进行系统的临床评估是很重要的。
{"title":"Infarctus du myocarde inférieur avec extension au ventricule droit lié à un énorme thrombus naissant de l’aorte ascendante et envahissant la coronaire droite – cas clinique","authors":"H. Bensussan ,&nbsp;R. Auger ,&nbsp;T. Genet ,&nbsp;A. Bernard","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101959","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101959","url":null,"abstract":"<div><div>This case report tells the story of a non-trivial infarction, where the usual rapid management of a ST-segment elevation infarction could have led to serious consequences for the patient. It is important to maintain a systematic clinical assessment before performing invasive procedures.</div></div>","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 6","pages":"Article 101959"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-10-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145386023","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Thromboembolic complications following rituximab therapy in a patient with bullous pemphigoid : A case report [利妥昔单抗治疗大疱性天疱疮患者的血栓栓塞并发症:临床病例]。
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2025-10-27 DOI: 10.1016/j.ancard.2025.101957
Nouhaila Wakil, Lamia Tlohi, Meryem Haboub, Rachida Habbal
Venous thromboembolism (VTE), encompassing deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE), is the third leading cause of cardiovascular mortality worldwide, following stroke and myocardial infarction. Rituximab, a monoclonal antibody targeting CD20 on B lymphocytes, is increasingly used in the management of autoimmune conditions. While generally well tolerated, rare thromboembolic events have been reported. The pathophysiological mechanisms remain unclear but may involve endothelial dysfunction, cytokine release, or immune-mediated vascular injury.
We report the case of a 56-year-old woman with bullous pemphigoid treated with rituximab, who developed extensive thromboembolic complications. The patient presented with acute dyspnea and leg pain. Clinical evaluation and imaging confirmed the diagnosis of DVT and PE. No predisposing factors such as recent surgery, immobilization, or malignancy were identified. The temporal relationship with rituximab infusion suggested a possible causal link. Anticoagulation was initiated, and rituximab therapy was discontinued. The aim of this report is to underscore the possible thromboembolic risk related to rituximab, and to discuss the underlying pathophysiological mechanisms, contributing risk factors, and strategies for prevention and clinical management.
静脉血栓栓塞(VTE),包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),是继中风和心肌梗死之后全球心血管死亡的第三大原因。利妥昔单抗是一种靶向B淋巴细胞上CD20的单克隆抗体,越来越多地用于自身免疫性疾病的治疗。虽然一般耐受性良好,但罕见的血栓栓塞事件已被报道。病理生理机制尚不清楚,但可能涉及内皮功能障碍、细胞因子释放或免疫介导的血管损伤。我们报告的情况下,56岁的妇女与大疱性类天疱疮治疗利妥昔单抗,谁发展广泛的血栓栓塞并发症。患者表现为急性呼吸困难和腿部疼痛。临床评价和影像学证实了DVT和PE的诊断。未发现近期手术、固定或恶性肿瘤等易感因素。与利妥昔单抗输注的时间关系提示可能存在因果关系。抗凝治疗开始,利妥昔单抗治疗停止。本报告的目的是强调可能与利妥昔单抗相关的血栓栓塞风险,并讨论潜在的病理生理机制、危险因素以及预防和临床管理策略。
{"title":"Thromboembolic complications following rituximab therapy in a patient with bullous pemphigoid : A case report","authors":"Nouhaila Wakil,&nbsp;Lamia Tlohi,&nbsp;Meryem Haboub,&nbsp;Rachida Habbal","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101957","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101957","url":null,"abstract":"<div><div>Venous thromboembolism (VTE), encompassing deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE), is the third leading cause of cardiovascular mortality worldwide, following stroke and myocardial infarction. Rituximab, a monoclonal antibody targeting CD20 on B lymphocytes, is increasingly used in the management of autoimmune conditions. While generally well tolerated, rare thromboembolic events have been reported. The pathophysiological mechanisms remain unclear but may involve endothelial dysfunction, cytokine release, or immune-mediated vascular injury.</div><div>We report the case of a 56-year-old woman with bullous pemphigoid treated with rituximab, who developed extensive thromboembolic complications. The patient presented with acute dyspnea and leg pain. Clinical evaluation and imaging confirmed the diagnosis of DVT and PE. No predisposing factors such as recent surgery, immobilization, or malignancy were identified. The temporal relationship with rituximab infusion suggested a possible causal link. Anticoagulation was initiated, and rituximab therapy was discontinued. The aim of this report is to underscore the possible thromboembolic risk related to rituximab, and to discuss the underlying pathophysiological mechanisms, contributing risk factors, and strategies for prevention and clinical management.</div></div>","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 6","pages":"Article 101957"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-10-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145386017","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Optimization of Post-ACS Management in France: National Consensus Outcomes from the EuroPath II Initiative 法国acs后管理的优化:来自EuroPath II倡议的全国共识结果
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2025-10-23 DOI: 10.1016/j.ancard.2025.101969
Marc Villaceque , Cyrille Bergerot , François Schiele , Pierre Sabouret , Chaimae Ighidi , Franck Boccara , Jean Ferrières , Meyer Elbaz , Adrien Lemaitre
<div><h3>Background</h3><div>The in-hospital management of acute coronary syndrome (ACS) is clearly established; however, post discharge, ACS patients face significant challenges including securing timely follow-up appointments, managing complex medication regimens, and maintaining long-term adherence to lifestyle changes while lacking adequate psychological support. A national Delphi consensus process was conducted to assess post-ACS management practices in France. This involved administration of a structured questionnaire to a panel of experts, aiming to evaluate current clinical practices and establish a unified approach.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>The outcomes of the national consensus on post-ACS management were developed with the collective clinical expertise and real-world experience of a panel of French cardiologists. A two-day national face-to-face expert board was convened to identify challenges in post-ACS management and collaboratively develop solutions aimed at harmonizing clinical practices across France. Building upon the insights gathered during this board, a structured national survey was subsequently distributed to assess and further standardize these practices nationwide.</div></div><div><h3>Results</h3><div>A comprehensive post-ACS checklist proposes a structured pathway integrating hospital discharge protocols, scheduled follow-up appointments, secondary prevention treatments, rehabilitation planning, and a standardized discharge document for transmitting comprehensive patient information to ensure safe discharge from hospital. The European Society of Cardiology (ESC) guidelines for post-ACS care pathway management include in-hospital empowerment consultation by cardiologists and specialized nurses, scheduled appointments (4–6 weeks and 1-year with a cardiologist), intermediate follow-ups through calls or visits, cardiac rehabilitation planning, and coordinated communication among healthcare providers (utilizing digital tools and trained networks) to maintain consistent prevention messaging and enhance patient adherence. To warrant 100% review of post-ACS patients within 6 weeks post discharge, coordinated discharge planning, mandatory training for healthcare correspondents, streamlined appointment scheduling, patient education, and media engagement to facilitate effective follow-up care are necessary. The first post-ACS consultation encompasses a comprehensive approach, including disease history review, risk factor assessment, determination of the extent of coronary disease via angiography, clinical and laboratory evaluations, treatment optimization, lifestyle counseling, patient education on warning signs, psychosocial support, cardiac rehabilitation options, and follow-up planning, aimed at reducing recurrence risk and ensuring optimal patient care. The ESC guidelines-based personalized approach for medication management between 1 and 12 months includes antiplatelet treatment (intensity modulated by selecting a p
背景:急性冠脉综合征(ACS)的院内管理是明确的;然而,出院后,ACS患者面临着重大挑战,包括确保及时随访预约,管理复杂的药物治疗方案,以及在缺乏足够心理支持的情况下保持长期坚持生活方式的改变。在法国进行了全国德尔菲共识过程,以评估acs后的管理实践。这涉及到向专家小组提供结构化问卷的管理,旨在评估当前的临床实践并建立统一的方法。方法:全国共识的acs后管理结果是由一组法国心脏病专家的集体临床专业知识和实际经验制定的。召开了为期两天的全国面对面专家委员会会议,以确定acs后管理的挑战,并共同制定旨在协调法国临床实践的解决方案。在此期间收集的见解的基础上,随后分发了一份结构化的全国调查,以评估和进一步规范全国范围内的这些做法。结果acs后综合检查表提供了一种整合出院方案、定期随访预约、二级预防治疗、康复计划和标准化出院文件的结构化路径,以传递全面的患者信息,确保出院安全。欧洲心脏病学会(ESC) acs后护理路径管理指南包括由心脏病专家和专业护士进行院内授权咨询,定期预约(与心脏病专家进行4-6周和1年的预约),通过电话或访问进行中期随访,心脏康复计划,医疗保健提供者之间的协调通信(利用数字工具和经过培训的网络),以保持一致的预防信息并提高患者的依从性。为了保证在出院后6周内对acs患者进行100%的复查,必须协调出院计划,对医疗保健通讯员进行强制性培训,简化预约安排,患者教育和媒体参与,以促进有效的随访护理。acs后的第一次咨询包括全面的方法,包括病史回顾、风险因素评估、通过血管造影确定冠状动脉疾病的程度、临床和实验室评估、治疗优化、生活方式咨询、患者警告信号教育、社会心理支持、心脏康复选择和随访计划,旨在降低复发风险并确保最佳患者护理。根据基线和随访低密度脂蛋白(LDL-C)水平,基于ESC指南的1 - 12个月药物管理个性化方法包括抗血小板治疗(通过选择有效的p2y12受体抑制剂调节强度)、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和降脂治疗(包括他汀类药物、依折替米贝和蛋白转化酶枯草菌素/ keexin 9型抑制剂[PCSK9i])。在住院期间,依zetimibe被推荐作为已经接受最高耐受性他汀类药物(ldl - 1.4 mmol/L (55mg/dL))的患者的附加治疗。如果在给予最大耐受治疗(他汀+依泽替米贝)后LDL-C仍≥70 mg/dL,则应考虑PCSK9i。对于ACS合并糖尿病的患者,对于超重的冠状动脉患者,无论是否患有糖尿病,考虑使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP1-AR)和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗,以减少心血管事件的发生率。结论acs后检查表旨在构建≥3个时间点(出院、4-6周和12个月)的患者路径,以标准化acs后预防的整体和基于指南的个性化方法。
{"title":"Optimization of Post-ACS Management in France: National Consensus Outcomes from the EuroPath II Initiative","authors":"Marc Villaceque ,&nbsp;Cyrille Bergerot ,&nbsp;François Schiele ,&nbsp;Pierre Sabouret ,&nbsp;Chaimae Ighidi ,&nbsp;Franck Boccara ,&nbsp;Jean Ferrières ,&nbsp;Meyer Elbaz ,&nbsp;Adrien Lemaitre","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101969","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101969","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Background&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;The in-hospital management of acute coronary syndrome (ACS) is clearly established; however, post discharge, ACS patients face significant challenges including securing timely follow-up appointments, managing complex medication regimens, and maintaining long-term adherence to lifestyle changes while lacking adequate psychological support. A national Delphi consensus process was conducted to assess post-ACS management practices in France. This involved administration of a structured questionnaire to a panel of experts, aiming to evaluate current clinical practices and establish a unified approach.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Methods&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;The outcomes of the national consensus on post-ACS management were developed with the collective clinical expertise and real-world experience of a panel of French cardiologists. A two-day national face-to-face expert board was convened to identify challenges in post-ACS management and collaboratively develop solutions aimed at harmonizing clinical practices across France. Building upon the insights gathered during this board, a structured national survey was subsequently distributed to assess and further standardize these practices nationwide.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Results&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;A comprehensive post-ACS checklist proposes a structured pathway integrating hospital discharge protocols, scheduled follow-up appointments, secondary prevention treatments, rehabilitation planning, and a standardized discharge document for transmitting comprehensive patient information to ensure safe discharge from hospital. The European Society of Cardiology (ESC) guidelines for post-ACS care pathway management include in-hospital empowerment consultation by cardiologists and specialized nurses, scheduled appointments (4–6 weeks and 1-year with a cardiologist), intermediate follow-ups through calls or visits, cardiac rehabilitation planning, and coordinated communication among healthcare providers (utilizing digital tools and trained networks) to maintain consistent prevention messaging and enhance patient adherence. To warrant 100% review of post-ACS patients within 6 weeks post discharge, coordinated discharge planning, mandatory training for healthcare correspondents, streamlined appointment scheduling, patient education, and media engagement to facilitate effective follow-up care are necessary. The first post-ACS consultation encompasses a comprehensive approach, including disease history review, risk factor assessment, determination of the extent of coronary disease via angiography, clinical and laboratory evaluations, treatment optimization, lifestyle counseling, patient education on warning signs, psychosocial support, cardiac rehabilitation options, and follow-up planning, aimed at reducing recurrence risk and ensuring optimal patient care. The ESC guidelines-based personalized approach for medication management between 1 and 12 months includes antiplatelet treatment (intensity modulated by selecting a p","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 5","pages":"Article 101969"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145358195","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Efficacy and Safety of SGLT2 Inhibitors in Heart Failure: Observational Evidence in Geriatric Patients AGING-HF SGLT2抑制剂治疗心衰的疗效和安全性:老年心衰患者的观察证据
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2025-10-23 DOI: 10.1016/j.ancard.2025.101961
A. Hacil MD , Y. Antakly-Hanon MD , A. Lacour MD , J.P. David MD, PhD , T. Khalifa MD , M. Piccoli MD , A. clemencin MD , P. Assayag MD, PhD , J.S. Vidal MD, PhD , O. Hanon MD, PhD

Contexte

Les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2) ont montré des effets bénéfiques dans la prise en charge de l'insuffisance cardiaque (IC), mais les données concernant leur utilisation chez les populations gériatriques à forte comorbidité restent limitées. Cette étude observationnelle avait pour but d’évaluer l’efficacité et la tolérance des iSGLT2 en conditions réelles chez des patients âgés atteints d’IC.

Méthodes

Cette étude prospective multicentrique a inclus 496 patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque aiguë (ICA) dans trois unités gériatriques. L'âge moyen était de 90 ans, avec un score moyen de comorbidité de Charlson de 8,2. Les participants ont été répartis en deux groupes: le groupe iSGLT2 (n=260), recevant de l’empagliflozine ou de la dapagliflozine en complément du traitement standard de l’IC, et le groupe contrôle (n=236), recevant uniquement le traitement standard. Les critères de jugement principaux étaient la mortalité toutes causes confondues, les réhospitalisations pour IC, et les événements indésirables sur un an.

Résultats

L’utilisation des iSGLT2 était associée à une réduction du risque de mortalité toutes causes confondues (HR 0,67 [IC 95%: 0,46–0,98], p = 0,031), de réhospitalisation pour IC (HR 0,64 [IC 95%: 0,42–0,97], p = 0,037), et du critère combiné (HR 0,60 [IC 95%: 0,44–0,82], p = 0,001) à un an, après ajustement multivarié. Aucune interaction significative n’a été observée entre la fraction d'éjection du ventricule gauche et l'utilisation des iSGLT2 (p pour interaction = 0,12). Bien que les infections urinaires et génitales aient été rapportées plus fréquemment dans le groupe iSGLT2, le taux d’arrêt du traitement est resté faible (2,7%).

Conclusion

Chez cette population très âgée et à forte comorbidité, le traitement par iSGLT2 était associé à une réduction significative de la mortalité et des réhospitalisations pour IC, avec une bonne tolérance et un profil de sécurité acceptable.
2型葡萄糖钠共转运体抑制剂(iSGLT2)已显示出治疗心力衰竭(ICD)的有益作用,但其在高共病老年人群中的应用数据仍然有限。这项观察性研究的目的是评估iSGLT2在实际条件下对老年IC患者的疗效和耐受性。这项前瞻性的多中心研究包括496名在三个老年病房住院的急性心力衰竭(AICs)患者。平均年龄为90岁,查尔森共病评分为8.2。参与者被分为两组:iSGLT2组(n=260)接受empagliflozin或dapagliflozin作为标准CI治疗的补充,对照组(n=236)只接受标准CI治疗。主要的判断标准是所有原因的综合死亡率、IC的再住院和一年内的不良事件。RésultatsL’utilisation iSGLT2是相关联的所有原因死亡率将降低风险(HR 0.67 [95% ci: 0.46—0.98],p = 0.031 HR réhospitalisation为IC (0.64), [95% ci: 0.42—0.97],p = 0.37)和组合标准(HR 0.60 [95% ci: 0.44—0.82],p = 0.001),一年之后,调整来。左心室喷射部分与iSGLT2的使用之间没有显著的相互作用(p为相互作用= 0.12)。虽然尿路感染和生殖器感染在iSGLT2组中更常见,但治疗停止率仍然很低(2.7%)。结论在这一高度老年和高共病人群中,iSGLT2治疗与显著降低IC死亡率和再入院相关,具有良好的耐受性和可接受的安全特征。
{"title":"Efficacy and Safety of SGLT2 Inhibitors in Heart Failure: Observational Evidence in Geriatric Patients AGING-HF","authors":"A. Hacil MD ,&nbsp;Y. Antakly-Hanon MD ,&nbsp;A. Lacour MD ,&nbsp;J.P. David MD, PhD ,&nbsp;T. Khalifa MD ,&nbsp;M. Piccoli MD ,&nbsp;A. clemencin MD ,&nbsp;P. Assayag MD, PhD ,&nbsp;J.S. Vidal MD, PhD ,&nbsp;O. Hanon MD, PhD","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101961","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101961","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><div>Les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2) ont montré des effets bénéfiques dans la prise en charge de l'insuffisance cardiaque (IC), mais les données concernant leur utilisation chez les populations gériatriques à forte comorbidité restent limitées. Cette étude observationnelle avait pour but d’évaluer l’efficacité et la tolérance des iSGLT2 en conditions réelles chez des patients âgés atteints d’IC.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Cette étude prospective multicentrique a inclus 496 patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque aiguë (ICA) dans trois unités gériatriques. L'âge moyen était de 90 ans, avec un score moyen de comorbidité de Charlson de 8,2. Les participants ont été répartis en deux groupes: le groupe iSGLT2 (n=260), recevant de l’empagliflozine ou de la dapagliflozine en complément du traitement standard de l’IC, et le groupe contrôle (n=236), recevant uniquement le traitement standard. Les critères de jugement principaux étaient la mortalité toutes causes confondues, les réhospitalisations pour IC, et les événements indésirables sur un an.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’utilisation des iSGLT2 était associée à une réduction du risque de mortalité toutes causes confondues (HR 0,67 [IC 95%: 0,46–0,98], p = 0,031), de réhospitalisation pour IC (HR 0,64 [IC 95%: 0,42–0,97], p = 0,037), et du critère combiné (HR 0,60 [IC 95%: 0,44–0,82], p = 0,001) à un an, après ajustement multivarié. Aucune interaction significative n’a été observée entre la fraction d'éjection du ventricule gauche et l'utilisation des iSGLT2 (p pour interaction = 0,12). Bien que les infections urinaires et génitales aient été rapportées plus fréquemment dans le groupe iSGLT2, le taux d’arrêt du traitement est resté faible (2,7%).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Chez cette population très âgée et à forte comorbidité, le traitement par iSGLT2 était associé à une réduction significative de la mortalité et des réhospitalisations pour IC, avec une bonne tolérance et un profil de sécurité acceptable.</div></div>","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 5","pages":"Article 101961"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145358198","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Sommaire 摘要
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2025-10-23 DOI: 10.1016/S0003-3928(25)00113-1
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Une CVDA pas comme les autres 不同的CVDA
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2025-10-23 DOI: 10.1016/j.ancard.2025.101967
S. DUDAY, T. WAJCHERT
<div><div>Un homme de 46 ans qui a pour seul antécédent une spondylarthrite ankylosante avec sacro-iliite consulte en cardiologie pour une dyspnée d’effort depuis 4 mois. Ce tableau révèle après échographie cardiaque et angioscanner thoracique une dilatation et une dysfonction du ventricule droit (VD) sans embolie pulmonaire. L’ECG met en évidence une onde epsilon et un aspect de bloc de branche droit incomplet (BBD) avec ondes T négatives de V1 à V4. La télémétrie montre des épisodes de tachycardies ventriculaires non soutenus. La coronarographie est normale. Le cathétérisme droit ne montre pas d’hypertension pulmonaire et l’angiographie du VD montre un aspect en pile d’assiettes. L’IRM cardiaque montre des zones dyskinétiques et anévrismales du VD avec des plages de rehaussements tardifs ventriculaires gauche et droite ainsi qu’un thrombus intra-VD. On note également la présence d’une dysfonction systolique du ventricule gauche (FEVG à 35%).</div><div>Alors que le diagnostic de cardiomyopathie arythmogène du ventricule droit (CVDA) est en train d’être posé devant 3 critères majeurs et 2 mineurs de la Task-Force<span><span><sup>1</sup></span></span>, on note cependant plusieurs atypies dans le dossier. Premièrement, les troubles du rythme ventriculaire s’associent à des troubles de conductions (BAV 1 et BAV2 Mobitz 2 à la télémétrie). Deuxièmement, en IRM la paroi du VD n’est pas amincie et il existe un important œdème septal. Enfin, il n’existe pas d’antécédents familiaux de cardiomyopathies.</div><div>L’ensemble de ces éléments peuvent alors faire suspecter une sarcoïdose cardiaque.</div><div>Le bilan extracardiaque de la sarcoïdose met uniquement en évidence des épaississements de septa interlobulaires, et un antécédent de sacro-iliite qui bien que décrite dans les sarcoïdoses, n’est pas typique<span><span><sup>2</sup></span></span>. En revanche le PET-TDM met en évidence un hypermétabolisme diffus du VD, du septum et de la paroi inférieure, sans autre hypermétabolisme associé. La biopsie endomyocardique confirme la présence de granulomes épithélioïdes gigantocellulaires sans nécrose caséeuse, et donc le diagnostic de sarcoïdose. Le patient a été par la suite implanté d’un défibrillateur implantable et traité par méthotrexate et corticothérapie.</div><div>La CVDA et la sarcoïdose cardiaque sont des pathologies pouvant être difficiles à distinguer car elles peuvent remplir toutes les deux les critères diagnostiques de la Task-Force. Toutefois comparée à la CVDA, la sarcoïdose cardiaque se révèle à un âge plus tardif (45 ans d’âge médian au diagnostic 29 ans), il n’existe pas d’histoire familiale, et est plus souvent associée à des troubles de conductions, à une dysfonction VG et à un rehaussement tardif en IRM dans le septum, comme chez notre patient<span><span><sup>3</sup></span></span>. De plus, notre patient ne présentait pas d’atteinte extracardiaque évocatrice de sarcoïdose, renforçant la difficulté du diagnostic.</div><div>S’il faut effe
一名46岁的男性,有强直性脊柱炎和骶骨炎的唯一病史,在过去的4个月里,他一直在心脏病科寻求压力呼吸困难的治疗。这张图显示,在心脏超声和胸部血管扫描后,右心室(VD)扩张和功能障碍,但没有肺栓塞。心电图显示epsilon波和不完全直支阻滞(BBD)方面,T波从V1到V4为负。遥测显示无持续性心动过速发作。冠状动脉造影是正常的。直肠导管不显示肺动脉高压,VD血管造影显示盘状外观。心脏核磁共振显示VD的运动障碍和动脉瘤区域,伴有左、右心室晚期升高和VD内血栓形成。左心室也有收缩压功能障碍(35% FEVG)。虽然右心室心律失常性心肌病(CVDA)的诊断是根据3个主要标准和2个次要标准1提出的,但在档案中注意到一些非典型。首先,心室节律障碍与传导障碍有关(BAV 1和BAV2 Mobitz 2遥测)。其次,在MRI中,VD壁没有变薄,有明显的隔水肿。最后,没有家族心肌病病史。所有这些因素都可能导致心脏结节病的怀疑。心脏外结节病检查只显示7个小叶间增厚,并有骶髂炎史,虽然在结节病中描述,但不是典型的2。另一方面,PET-TDM显示VD、隔膜和下壁的弥漫性过度代谢,没有其他相关的过度代谢。心内膜活检确认存在无干酪性坏死的巨细胞上皮样肉芽肿,因此诊断为结节病。随后,患者接受了可植入的除颤器,并接受了甲氨蝶呤和糖皮质激素治疗。CVD和心脏结节病是难以区分的疾病,因为它们都符合特别工作组的诊断标准。但是CVDA相比,发现心脏结节病的年龄较晚(29岁,中位年龄在45岁诊断),没有家庭的历史,并且是最常伴conductions失调,导致肝功能障碍VG和一个延迟增强mri在鼻中隔,如同我们patient3身上。此外,我们的病人没有引起结节病的心外病变,这增加了诊断的难度。虽然CDVA的诊断确实必须根据工作组的不同类别的标准进行,但在非典型病例前进行显影检查的可能性1,在非典型病例中,对风险的评估不同,可以提出特定的治疗(免疫抑制剂)。图1 - 4
{"title":"Une CVDA pas comme les autres","authors":"S. DUDAY,&nbsp;T. WAJCHERT","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101967","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101967","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Un homme de 46 ans qui a pour seul antécédent une spondylarthrite ankylosante avec sacro-iliite consulte en cardiologie pour une dyspnée d’effort depuis 4 mois. Ce tableau révèle après échographie cardiaque et angioscanner thoracique une dilatation et une dysfonction du ventricule droit (VD) sans embolie pulmonaire. L’ECG met en évidence une onde epsilon et un aspect de bloc de branche droit incomplet (BBD) avec ondes T négatives de V1 à V4. La télémétrie montre des épisodes de tachycardies ventriculaires non soutenus. La coronarographie est normale. Le cathétérisme droit ne montre pas d’hypertension pulmonaire et l’angiographie du VD montre un aspect en pile d’assiettes. L’IRM cardiaque montre des zones dyskinétiques et anévrismales du VD avec des plages de rehaussements tardifs ventriculaires gauche et droite ainsi qu’un thrombus intra-VD. On note également la présence d’une dysfonction systolique du ventricule gauche (FEVG à 35%).&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Alors que le diagnostic de cardiomyopathie arythmogène du ventricule droit (CVDA) est en train d’être posé devant 3 critères majeurs et 2 mineurs de la Task-Force&lt;span&gt;&lt;span&gt;&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;&lt;/span&gt;&lt;/span&gt;, on note cependant plusieurs atypies dans le dossier. Premièrement, les troubles du rythme ventriculaire s’associent à des troubles de conductions (BAV 1 et BAV2 Mobitz 2 à la télémétrie). Deuxièmement, en IRM la paroi du VD n’est pas amincie et il existe un important œdème septal. Enfin, il n’existe pas d’antécédents familiaux de cardiomyopathies.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;L’ensemble de ces éléments peuvent alors faire suspecter une sarcoïdose cardiaque.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Le bilan extracardiaque de la sarcoïdose met uniquement en évidence des épaississements de septa interlobulaires, et un antécédent de sacro-iliite qui bien que décrite dans les sarcoïdoses, n’est pas typique&lt;span&gt;&lt;span&gt;&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;&lt;/span&gt;&lt;/span&gt;. En revanche le PET-TDM met en évidence un hypermétabolisme diffus du VD, du septum et de la paroi inférieure, sans autre hypermétabolisme associé. La biopsie endomyocardique confirme la présence de granulomes épithélioïdes gigantocellulaires sans nécrose caséeuse, et donc le diagnostic de sarcoïdose. Le patient a été par la suite implanté d’un défibrillateur implantable et traité par méthotrexate et corticothérapie.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;La CVDA et la sarcoïdose cardiaque sont des pathologies pouvant être difficiles à distinguer car elles peuvent remplir toutes les deux les critères diagnostiques de la Task-Force. Toutefois comparée à la CVDA, la sarcoïdose cardiaque se révèle à un âge plus tardif (45 ans d’âge médian au diagnostic 29 ans), il n’existe pas d’histoire familiale, et est plus souvent associée à des troubles de conductions, à une dysfonction VG et à un rehaussement tardif en IRM dans le septum, comme chez notre patient&lt;span&gt;&lt;span&gt;&lt;sup&gt;3&lt;/sup&gt;&lt;/span&gt;&lt;/span&gt;. De plus, notre patient ne présentait pas d’atteinte extracardiaque évocatrice de sarcoïdose, renforçant la difficulté du diagnostic.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;S’il faut effe","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 5","pages":"Article 101967"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145358301","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Effets de la pleine conscience (MBSR) sur la santé cardiométabolique: revue systématique et méta-analyse de 1200 participants 正念对心脏代谢健康的影响:1200名参与者的系统综述和荟萃分析
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2025-10-23 DOI: 10.1016/j.ancard.2025.101963
M. Temgoua , F. Teddy Endomba , C. Berenfeld , A. Berenfeld , J.G. Bloch

Contexte

La réduction du stress basée sur la pleine conscience (Mindfulness-Based Stress Reduction, MBSR) est proposée comme approche complémentaire pour améliorer les issues liées au stress et réduire le risque cardiovasculaire.

Méthodes

Nous avons réalisé une revue systématique et une méta-analyse pour évaluer l’impact de la stratégie MBSR sur la santé cardiométabolique. Les essais contrôlés évaluant les effets de la MBSR sur les facteurs de risque cardiométaboliques et les événements cliniques ont été inclus. Une recherche exhaustive a été menée dans les bases de données PubMed, EMBASE, Cochrane Library, Web of Science et PsycINFO. Le risque de biais a été évalué à l’aide de l’outil RoB2, et une méta-analyse à effets aléatoires a été réalisée. Le biais de publication a été examiné à l’aide du Funnel plot et du test d'Egger.

Résultats

Quatorze études (n ≈ 1 200 participants) ont été incluses. La stratégie MBSR était associée à des réductions significatives de l’hémoglobine glyquée (HbA1c), de la pression artérielle systolique, du stress perçu et des symptômes dépressifs. Le biais de publication était peu probable pour la majorité des critères évalués, et la certitude globale des preuves variait de faible à élevée (fig. 1 à 7).

Conclusion

Ces résultats suggèrent que la stratégie MBSR pourrait constituer une intervention complémentaire efficace pour réduire le risque cardiométabolique et améliorer le bien-être psychologique. Des essais randomisés de qualité supérieure sont nécessaires pour confirmer ces résultats.
基于正念的减压(MBSR)是一种改善压力相关结果和降低心血管风险的补充方法。方法我们进行了系统综述和荟萃分析,以评估MBSR策略对心脏代谢健康的影响。包括评估MBSR对心脏代谢风险因素和临床事件影响的对照试验。对PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science和PsycINFO数据库进行了广泛的搜索。使用RoB2工具评估了偏差风险,并进行了随机效应荟萃分析。使用漏水图和Egger测试研究了出版方式。结果包括14项研究(n≈1200名参与者)。MBSR策略与糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压、感知压力和抑郁症状的显著降低有关。在大多数评估标准中,发表偏倚是不太可能的,证据的总体确定性从低到高(图1 - 7)。结论:这些结果表明,MBSR策略可能是一种有效的补充干预措施,以降低心脏代谢风险和改善心理健康。需要高质量的随机试验来证实这些结果。
{"title":"Effets de la pleine conscience (MBSR) sur la santé cardiométabolique: revue systématique et méta-analyse de 1200 participants","authors":"M. Temgoua ,&nbsp;F. Teddy Endomba ,&nbsp;C. Berenfeld ,&nbsp;A. Berenfeld ,&nbsp;J.G. Bloch","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101963","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101963","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><div>La réduction du stress basée sur la pleine conscience (<em>Mindfulness-Based Stress Reduction, MBSR)</em> est proposée comme approche complémentaire pour améliorer les issues liées au stress et réduire le risque cardiovasculaire.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Nous avons réalisé une revue systématique et une méta-analyse pour évaluer l’impact de la stratégie MBSR sur la santé cardiométabolique. Les essais contrôlés évaluant les effets de la MBSR sur les facteurs de risque cardiométaboliques et les événements cliniques ont été inclus. Une recherche exhaustive a été menée dans les bases de données PubMed, EMBASE, Cochrane Library, Web of Science et PsycINFO. Le risque de biais a été évalué à l’aide de l’outil RoB2, et une méta-analyse à effets aléatoires a été réalisée. Le biais de publication a été examiné à l’aide <em>du Funnel plot</em> et du test d'Egger.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Quatorze études (n ≈ 1 200 participants) ont été incluses. La stratégie MBSR était associée à des réductions significatives de l’hémoglobine glyquée (HbA1c), de la pression artérielle systolique, du stress perçu et des symptômes dépressifs. Le biais de publication était peu probable pour la majorité des critères évalués, et la certitude globale des preuves variait de faible à élevée (fig. 1 à 7).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Ces résultats suggèrent que la stratégie MBSR pourrait constituer une intervention complémentaire efficace pour réduire le risque cardiométabolique et améliorer le bien-être psychologique. Des essais randomisés de qualité supérieure sont nécessaires pour confirmer ces résultats.</div></div>","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 5","pages":"Article 101963"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145358199","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Editorial board / Ours rédaction 编委会/我们的组织
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2025-10-23 DOI: 10.1016/S0003-3928(25)00111-8
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期刊
Annales de cardiologie et d'angeiologie
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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