Annales de cardiologie et d'angeiologie最新文献

{"title":"Clap de fin pour le numéro spécial CNCH des Annales de cardiologie et d’angéiologie","authors":"Jean-Louis Georges","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101979","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101979","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 5","pages":"Article 101979"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145358302","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Mesure de l’efficacité et de la sécurité du TICAGRELOR ou PRASUGREL versus CLOPIDOGREL après angioplastie dans le cadre d’un syndrome coronarien chronique Étude rétrospective sur la base de données France PCI","authors":"A. ROGER ,&nbsp;S. ADELOU ,&nbsp;B. PEREIRA ,&nbsp;H. KHACHAB ,&nbsp;T. CUISSET ,&nbsp;P. DEHRARO","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101965","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101965","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><div>L’utilisation des inhibiteurs puissants du P2Y12 comme le TICAGRELOR ou le PRASUGREL ont démontré leur supériorité face au CLOPIDOGREL après angioplastie dans le syndrome coronarien aigu. Leur emploi dans le syndrome coronarien chronique à tendance à augmenter bien que leur bénéfice dans cette situation demeure incertain.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Comparer l’efficacité et la sécurité des P2Y12 forts (TICAGRELOR/PRASUGREL) au CLOPIDOGREL chez les patients traités par angioplastie pour un syndrome coronarien chronique.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Cette étude rétrospective a exploité la base de données nationale France PCI, incluant les angioplasties réalisées dans le cadre d’un syndrome coronarien chronique de 2014 à 2022. Les patients inclus étaient traités à la sortie par TICAGRELOR, PRASUGREL ou CLOPIDOGREL.</div><div>Le critère de jugement principal était un critère composite associant infarctus du myocarde, décès toutes causes, accident vasculaire cérébral et revascularisation non programmée, à un an. Le critère secondaire portait sur les évènements hémorragiques selon la classification BARC.</div><div>Les comparaisons ont été ajustées par analyses d’appariement et par score de propension.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total, 56 169 patients ont été inclus (TICAGRELOR/PRASUGREL: n= 3793 [6,8%] ; CLOPIDOGREL : n=52 373 [93,2%]). Les inhibiteurs puissants étaient plus fréquemment prescrits chez les patients plus jeunes, avec antécédent d’infarctus ou d’hérédité coronarienne. A l’inverse, le CLOPIDOGREL était davantage utilisé chez les patients âgés présentant des comorbidités vasculaires.</div><div>Aucune différence significative n’a été observée sur le critère composite principal (7.4% vs 7.0% p=0.54) ni sur le critère hémorragique secondaire (1.6% vs 1.3% p=0.26).</div><div>Les analyses en sous-groupes, incluant les procédures complexes ou les patients à haut risque hémorragique, n’ont pas mis en évidence de différence significative.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’utilisation du TICAGRELOR ou du PRASUGREL après angioplastie dans le contexte de syndrome coronarien chronique n’a pas montré de différence significative en comparaison au CLOPIDOGREL.</div><div>Toutefois, leur emploi ne semble pas associé à une augmentation du risque hémorragique grave, y compris chez les patients à haut risque de saignement.</div></div>","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 5","pages":"Article 101965"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145358193","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Taux, déterminants et impact clinique du succès de la fermeture percutanée du foramen ovale perméable (FOP) dans l’hypoxémie liée au FOP.","authors":"G. Ndiaye ,&nbsp;P. Guedeney ,&nbsp;P. Ohlmann ,&nbsp;A. Souquet ,&nbsp;A. Ferrante ,&nbsp;C. Boyer ,&nbsp;L. Giovachini ,&nbsp;D. Brugier ,&nbsp;M. Zeitouni ,&nbsp;N. Hammoudi ,&nbsp;J. Silvain ,&nbsp;G. Montalescot ,&nbsp;M. Kibler ,&nbsp;J. Abtan ,&nbsp;AIR-FORCE investigators of the ACTION Study Group.","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101964","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101964","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><div>La fermeture percutanée du foramen ovale perméable (FOP) peut être utilisée pour traiter le syndrome platypnée-orthodéoxie (SPO) ainsi que l’hypoxémie réfractaire liée au FOP. Toutefois, les données concernant cette procédure restent limitées.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Évaluer l’efficacité de la fermeture percutanée du FOP en termes d'amélioration de la dyspnée et des échanges gazeux, identifier les facteurs associés à l’échec de la procédure, et analyser son impact sur le pronostic à long terme.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Cette analyse rétrospective a inclus des patients ayant bénéficié d’une fermeture de FOP dans un contexte de SPO ou d’hypoxémie dans trois centres français participant au registre international en cours AIR-FORCE. Le succès de la procédure était défini par l’implantation efficace d’un dispositif sans complication majeure (absence de décès, d’embolie du dispositif ou d’AVC), associée à une amélioration des échanges gazeux (sevrage complet en oxygène, augmentation de la saturation en oxygène ≥10 %, PaO₂ &gt; 15 mmHg, ou saturation en air ambiant &gt; 93 %) et/ou une amélioration de la dyspnée (gain d’au moins un stade sur les échelles NYHA ou mMRC). Les critères secondaires comprenaient la présence d’un shunt résiduel droite-gauche et la survie à long terme. Les déterminants de l’échec de la procédure ont été évalués par régression logistique multivariée.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Entre octobre 2008 et février 2024, parmi les 1748 patients ayant bénéficié d’une fermeture de FOP dans les trois centres, 160 l’ont été spécifiquement pour une hypoxémie liée au FOP. Le succès de la procédure a été observé chez 106 patients (66 %). L’insuffisance rénale chronique (Hazard Ratio ajusté [HRa] 3,57; IC 95 %: 1,20–11,1; p = 0,022) et l’absence de guidage échocardiographique transœsophagien (HR 3,04; IC 95 %: 1,20–7,75; p = 0,018) étaient indépendamment associées à l’échec de la procédure. Une échocardiographie transthoracique avec contraste a été réalisée chez 64 patients (40 %) dans les 6 mois suivant la procédure, sans différence significative concernant la persistance d’un shunt résiduel important selon le succès ou non de la procédure. Après un suivi médian de 20,5 [2,4–45,4] mois, aucune différence de survie n’a été observée selon le succès de la procédure (Figure 1).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Dans ce large registre rétrospectif, la fermeture percutanée du FOP dans le contexte de SPO ou d’hypoxémie chronique liée au FOP a permis une amélioration des échanges gazeux ou de la dyspnée dans deux tiers des cas.</div></div>","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 5","pages":"Article 101964"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145358194","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Le retentissement d’une sténose sous clavière","authors":"M. Leman M. MD,&nbsp;T. Miralles MD,&nbsp;P. Pourrat MD,&nbsp;O. Ackah Miezan MD,&nbsp;T. Pawlak MD,&nbsp;R. Boulestreau MD,&nbsp;S. Fawaz MD,&nbsp;Y. Pucheu MD,&nbsp;T. Couffinhal MD, PhD","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101966","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101966","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Monsieur B. est âgé de 74 ans, atteint d’un diabète de type 2, d’une dyslipidémie, d’une hypertension artérielle et sevré d’un tabagisme en 2002. Il est admis aux urgences cardiologiques pour détresse respiratoire aiguë.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Description du cas&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Il est porteur d’une cardiopathie ischémique et valvulaire, pour laquelle il a bénéficié en 2003 d’un remplacement valvulaire aortique et d’un pontage de l’artère interventriculaire antérieure par l’artère mammaire interne gauche. Dans les suites, il bénéficie de la pose de trois stents actifs sur la circonflexe en 2018 dans un contexte d’angor instable puis sur la coronaire droite et la marginale en 2023 lors d’un œdème aigu du poumon. La dernière FEVG était estimée à 45-50% en 2024 avec séquelles inférieure et inférolatérale.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;En 2023, le Doppler des troncs supra-aortiques retrouvait une thrombose de l’artère carotide commune gauche et une sténose significative des artères sous-clavières droite et gauche responsable d’une démodulation des flux d’aval. Les artères vertébrales restaient bien perfusées.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;A son arrivée aux urgences, le patient est en œdème aigu pulmonaire. La troponine s’élève à 16792 ng/l et le BNP à 2512 pg/ml. On note une modification électrocardiographique avec l’apparition d’ondes T négatives dans tout le précordium. L’échocardiographie retrouve une altération de la FEVG à 35% avec akinésie inférolatérale, inféro-apicale ainsi qu’une hypokinésie apicale et latéro-apicale non présente en 2024.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Une déplétion hydrosodée par furosémide IV et une ventilation non invasive sont mises en place.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Le patient développe transitoirement une symptomatologie neurologique à type d’hémiparésie droite. L’IRM cérébrale réalisée ne montre pas de séquelle nécrotique. Le doppler des TSA retrouve une thrombose de la carotide commune gauche, des sténoses sous-clavières bilatérales, pré-vertébrale à gauche et post-vertébrale à droite. On note l’apparition d’un vol vertébral gauche non présent en 2023. Le doppler transcrânien montre une perfusion hémisphérique gauche sous la dépendance du système vertébro-basilaire, avec un hyperdébit dans l’artère vertébrale droite, le tronc basilaire et l’artère communicante postérieure gauche, permettant d’assurer une compensation tout juste moyenne de l’artère cérébrale moyenne gauche comparativement à la droite. Fig 1et 2&lt;/div&gt;&lt;div&gt;La coronarographie révèle une sténose ostiale de la coronaire droite, de l’IVA proximale couverte par le pontage dont l’origine est située en aval de la sténose sous-clavière gauche, et une sténose ostiale du tronc commun connue. Fig 3&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Après discussion en Heart Team, il est proposé au patient la réalisation d’une angioplastie-stenting de l’ostium de l’artère vertébrale gauche et de la sous-clavière gauche. Fig 4&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Le contrôle doppler retrouve une disparition du vol vertébral gauche ainsi qu’une amélioration des flux dans les artères sous-","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 5","pages":"Article 101966"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145358300","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Atteinte cardio-vasculaire dans la maladie d’Erdheim-Chester (MEC) : à propos d’un cas","authors":"I Boussoghi,&nbsp;H. Mhani,&nbsp;B. El Boussaadani,&nbsp;Z. Raissouni","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101968","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101968","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La maladie d'Erdheim-Chester (MEC) a été décrite pour la première fois en 1930 par Jakob Erdheim et son élève William Chester. C’est une Forme d’histiocytose non-langerhansienne qui est rare, et d'étiologie indéterminée, caractérisée par une atteinte multi systémique ; osseuses, et plus important des sites extra-osseux à savoir le cœur et les vaisseaux, le poumon, le cerveau, le rétropéritoine, le tissu cutané et rétro-orbitaire, la thyroïde …&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Face à cette diversité clinique, Nous rapportons dans cette observation le cas d’un patient avec un tableau clinique riche, avec notamment une mise au point sur l’atteinte cardio-vasculaire.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Description du cas&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 50 ans, ayant comme facteurs de risque cardio-vasculaires le sexe masculin et un tabagisme chronique à raison de 10 paquets-années, sevré il y a 10 ans, suivi depuis Février 2024 pour Maladie d’Erdheim-Chester, diagnostiquée sur des critères :&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Cliniques : Des douleurs osseuses des os longs des membres inférieurs, Une splénomégalie, Une atteinte neurologique a type de syndrome cérébelleux.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Biologiques : Un syndrome inflammatoire biologique&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Radiologiques : Atteinte osseuse et extra-osseuse&lt;/div&gt;&lt;div&gt;-Syndrome interstitiel pulmonaire.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;-Infiltrat tissulaire péri-rénale et péri-splénique (aspect de reins chevelus avec dilatation calicielle).&lt;/div&gt;&lt;div&gt;- Epaississement péri-aortique s’étendant jusqu’aux artères iliaques primitives&lt;/div&gt;&lt;div&gt;- Présence de multiples condensations osseuses&lt;/div&gt;&lt;div&gt;- Pleurésie bilatérale avec épanchement péricardique&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Histologiques: BOM montrant une moelle osseuse avec un infiltrat histiocytaire dont l'aspect morphologique et le profil Immuno-histochimique est en faveur d'une maladie d'Erdheim-chester (CD68 +, Ac anti CD1a-).&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Le Tableau clinique s’est aggravé un an après par une Thrombose veineuse cérébrale (TVC) mise sous Sintrom d’aspect stable sur l’imagerie cérébrale de contrôle.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Un mois plus tard, le patient fut hospitalisé au service de cardiologie pour un tableau clinique de syndrome coronarien aigue sans surélévation du segment ST associé à une poussée d’insuffisance cardiaque gauche, avec à l’Echocardiographie une Fraction d’éjection du ventricule gauche conservée, une fuite mitrale grade II et un épanchement péricardique de faible à moyenne abondance et à la coronarographie une sténose de 60% sur l’artère interventriculaire antérieure, avec une lésion de moins de 50% sur l’artère circonflexe.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;La radiologie a montré une stabilité des lésions osseuses et extra-osseuses qui existaient auparavant, en attente de compléter l’exploration par une IRM cardiaque pour mieux caractériser l’atteinte cardiaque.&lt;span&gt;&lt;span&gt;&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;&lt;/span&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Histiocytose non langheransienne qui peut être associée à des complications cardiovasculaires aggravant l","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 5","pages":"Article 101968"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145358196","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"REhospitalizations in elderly patients with Advanced Cardiac Telemonitoring: results from the monocentric REACT-HF study","authors":"R. Esser ,&nbsp;M. Larbaneix ,&nbsp;M. Co ,&nbsp;M. Esteban ,&nbsp;J. Corny ,&nbsp;M. Harboun ,&nbsp;N. Pages ,&nbsp;S. Nisse Durgeat ,&nbsp;O. Maurou","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101962","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101962","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;L’insuffisance cardiaque (IC) est un enjeu majeur de santé publique, associée à une forte morbi-mortalité, en particulier chez les sujets âgés. Depuis juillet 2023, la télésurveillance des patients insuffisants cardiaques est remboursée en France, permettant une diffusion plus large de plateformes numériques comme Satelia® Cardio. Ce dispositif repose sur un système d’alertes automatisées couplé à un suivi infirmier structuré, afin de renforcer la prise en charge en ambulatoire.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectif&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Évaluer l’impact de la télésurveillance Satelia® Cardio sur les réhospitalisations liées à l’IC dans l’année suivant une hospitalisation pour décompensation cardiaque chez des patients âgés.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthodes&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Étude observationnelle rétrospective, monocentrique. Tous les patients âgés hospitalisés pour IC à l’Hôpital La Porte Verte et inclus dans le programme Satelia® Cardio entre son lancement et la date d’extraction des données ont été analysés, à condition de disposer d’un suivi de 12 mois. Les patients sans hospitalisation récente ou avec arrêt précoce de la télésurveillance ont été exclus. Le suivi reposait sur un questionnaire hebdomadaire de symptômes et une surveillance du poids, avec génération d’alertes selon un score codé par couleurs déclenchant une intervention médicale.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Le critère principal était la survenue d’une réhospitalisation pour IC dans les 12 mois suivant la sortie. Les critères secondaires incluaient l’identification des facteurs prédictifs de réhospitalisation et la description du profil démographique et clinique des patients.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Entre avril 2023 et avril 2025, 135 patients âgés (âge moyen 85,8 ± 6,8 ans; 53,3 % de femmes) hospitalisés pour IC aiguë ont été inclus. Tous vivaient à domicile avec un bon niveau d’autonomie (ADL moyen: 5,3/6). Le score de comorbidités de Charlson était en moyenne de 7,97 ± 2,3. La dénutrition concernait 42 % des patients, et 26 % présentaient une obésité. Des troubles cognitifs étaient retrouvés chez 5,9 %, et un syndrome dépressif chez 20 %. Les principales comorbidités incluaient l’hypertension (71 %), la fibrillation auriculaire/flutter (79 %), la cardiopathie ischémique (64 %) et une insuffisance rénale chronique avec DFG &lt; 45 ml/min (56 %).&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Les carences biologiques étaient fréquentes: vitamine D (64 %), folates (22 %), carence martiale absolue (24 %) et fonctionnelle (23 %). À la sortie, 94 % des patients étaient traités par diurétiques (dose moyenne équivalente furosémide: 113,7 ± 163,1 mg/j) et 76 % par anticoagulants.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;À 12 mois, 29 patients (21,5 %) ont été réhospitalisés pour IC. En analyse univariée, les facteurs associés à la réhospitalisation comprenaient: score de Charlson (p=0,046), antécédent de BPCO (p=0,022), dose de diurétiques à la sortie (p=0,037), insuffisance mitrale au moins modérée (p&lt;0,001), et carence martiale vraie (p&lt;0,001).&lt;/div&gt;","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 5","pages":"Article 101962"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145358197","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Stimulation de l’aire de la branche gauche et resynchronisation dans l’insuffisance cardiaque","authors":"Jérôme Taieb ,&nbsp;Walid Amara","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101955","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101955","url":null,"abstract":"<div><div>Left bundle branch block pacing (LBBAP) is a recent technique for capturing conduction pathways to allow physiological ventricular activation.</div><div>It is technically more reliable than Hisian pacing and can correct proximal left bundle branch block. In this context, numerous registries and the first small randomized studies have evaluated the benefit of left bundle branch block pacing compared to conventional resynchronization therapy, with encouraging results in favor of LBBAP. More robust randomized studies are underway. A consensus document has included this strategy as a possible first-line option and is recommended in cases of failure of conventional resynchronization therapy. Manufacturers are developing dedicated equipment with LBBAP pacing integrated into the defibrillation lead.</div></div>","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 5","pages":"Article 101955"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145197557","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Activité physique et port d’un masque : comparaison des paramètres respiratoires pendant un exercice sous-maximal entre les masques chirurgicaux, les masques en tissu et les masques factices ; Étude PAM (Physical Activity Mask)","authors":"Philippe Duc ,&nbsp;Bich-Vân Duc ,&nbsp;Marie-Christine Iliou ,&nbsp;Marine Cachanado ,&nbsp;Audrey Fels ,&nbsp;Philippe Sosner ,&nbsp;Michel Komajda ,&nbsp;Romain Cador","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101953","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101953","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Data on the effect of masks on ventilatory parameters are limited to maximal exercise. Their effects during submaximal exercise mimicking daily activities are unknown.</div></div><div><h3>Objective</h3><div>The primary endpoint was O₂ consumption (VO₂) at a level corresponding to 75% of maximum exercise capacity determined during a maximal treadmill test without a mask.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Prospective cohort study comparing the effects of surgical and cloth masks to those of a sham mask on a non-inferiority basis (threshold -2 ml/kg/min). Subjects with no apparent heart or lung disease who regularly participated in sports were included.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Seventy-five subjects were selected and 41 were analyzed (age: 37.5 ± 11.8 years, women: 34.2%, BMI: 22.5 ± 2.5 kg/m2). At 75% of maximum exercise capacity, heart rate was 164 ± 14 bpm and VO₂ was 42 ± 6 ml/min/kg with the sham mask. A slight difference in VO₂ between the sham mask and the cloth or surgical masks was observed (-2.2 and -1.4 ml/kg/min, respectively), but the lower limit of the 97.5% confidence interval (-3.0 and -2.2 ml/kg/min, respectively) exceeded the predefined non-inferiority limit of -2 ml/kg/min, and we cannot conclude non-inferiority. No differences were observed in terms of heart rate or respiratory exchange ratio (RER).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Both surgical and cloth masks slightly reduced VO₂ consumption. However, expiratory volume was reduced with both surgical and cloth masks, suggesting that the masks significantly reduced ventilation during exercise.</div></div>","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 5","pages":"Article 101953"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145197480","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Évolution de la prise en charge du rétrécissement aortique serré au centre hospitalier départemental de La Roche-sur-Yon, Vendée (2005, 2015 et 2022).","authors":"Marine Perion ,&nbsp;Jacques Chan Peng ,&nbsp;Louen Ropers ,&nbsp;Jérôme Dimet ,&nbsp;Emmanuel Boiffard ,&nbsp;Olivier Baron ,&nbsp;Thibaut Manigold ,&nbsp;Jean-Christian Roussel ,&nbsp;Patrice Guérin ,&nbsp;Hervé Pouliquen","doi":"10.1016/j.ancard.2025.101954","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2025.101954","url":null,"abstract":"<div><h3>Background</h3><div>Severe calcific aortic stenosis (AS) is the most common valvular heart disease in the elderly and carries a poor prognosis without intervention. The introduction of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in 2002 profoundly reshaped therapeutic strategies. This study aimed to evaluate changes in patient management and outcomes at the Departmental Hospital Center of La Roche‑sur‑Yon over three time periods: 2005 (pre‑TAVI era), 2015 (early TAVI integration), and 2022 (TAVI‑dominant era).</div></div><div><h3>Methods</h3><div>We conducted a retrospective, single-center observational study including all patients hospitalized for symptomatic severe AS or reduced left ventricular ejection fraction. Clinical characteristics, operative risk scores, management strategies, and one-year outcomes were analyzed.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Between 2005 and 2022, the number of patients managed for SAS increased by 158% (65 in 2005, 136 in 2015, 168 in 2022). Mean age (79 years in 2022) and male proportion (60%) remained stable. Therapeutic strategies shifted markedly (p &lt; 0.001): surgery predominated in 2005 (67%), whereas TAVI became the most frequent treatment in 2022 (55%), followed by surgery (21%) and medical therapy (24%). Surgically treated patients were increasingly selected, with a median EuroSCORE II falling from 3,95 % (2005) to 1.1% (2022). One-year all-cause mortality in 2022 was 0% after surgery, 5.9% after TAVI (down from 28.8% in 2015, p = 0.008), and 68% with medical therapy (p &lt; 0.001). Heart failure rehospitalizations were also more frequent in the medical group (33% vs 6% after TAVI and 2% after surgery; p = 0.016). The proportion of patients not presented at the heart team meeting declined significantly (17% in 2022 vs 35% before 2015; p &lt; 0.001). The waiting times nevertheless remained significant (median of 70 days between admission and the MDT meeting, plus 41 days before the procedure).</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Integration of TAVI has profoundly transformed AS management in our center, now the dominant strategy with significantly improved one-year prognosis. Medically treated patients still experience poor outcomes, underscoring the need to reduce delays and streamline the care pathway.</div></div>","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"74 5","pages":"Article 101954"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-09-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145154176","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}