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Annales de cardiologie et d'angeiologie最新文献

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Editorial board / Ours rédaction 编辑部 / Ours rédaction
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-19 DOI: 10.1016/S0003-3928(24)00110-0
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Obstruction du tronc de l'artère pulmonaire chez un patient avec métastase intra-VD: Embolie cruorique ou extension métastatique ? À propos d'un cas. 心血管内转移患者的肺动脉干阻塞:溃疡性栓塞还是转移性扩展?病例报告。
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-19 DOI: 10.1016/j.ancard.2024.101827
S. Hafid, M. Ghayate, N. El Younoussi, M. Sabry, F. Merzouk, A. El Ouarradi, R. Habbal
<div><h3>Introduction</h3><div>Les métastases intracardiaques du carcinome hépatocellulaire (CHC) et l'embolie tumorale sont deux complications rares. Nous rapportons le cas d'un patient suivi pour CHC métastasé au niveau du ventricule droit compliqué d'une embolie pulmonaire tumorale par extension.</div></div><div><h3>Description du cas</h3><div>Il s'agit d'un patient de 68 ans, hypertendu, suivi pour carcinome hépatocellulaire avec métastases osseuses et cardiaque au niveau du ventricule droit (VD). Il est admis pour dyspnée accompagnée de douleur thoracique atypique, de moyenne intensité, sans irradiation particulière.</div><div>A l’échocardiographie, on retrouve une tumeur échogène, volumineuse, prenant tout le VD de 7,2/6,2 mm avec une fonction conservée du ventricule gauche. Un dosage de D-Dimères est négatif à 2 reprises.</div><div>Devant la symptomatologie, avec une probabilité élevée d'embolie pulmonaire, un angioscanner thoracique est réalisé objectivant la présence d'un thrombus occupant le VD, étendu au tronc artériel pulmonaire.</div><div>Un traitement anticoagulant est alors ajouté, mais rapidement arrêté devant des hémoptysies, motivant la réalisation urgente d'une IRM cardiaque afin de confirmer la nature thrombotique au niveau du tronc de l'artère pulmonaire. L'IRM met en évidence la réelle nature de l'embolie pulmonaire, d'allure tissulaire, qui n'est autre que le processus tumoral prenant l'ensemble du VD jusqu'au tronc de l'artère pulmonaire ainsi que la veine cave supérieur. Le patient quitte la structure en soins palliatifs après stabilisation.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Les néoplasies intracardiaques sont rares, avec une incidence d'environ 0,1 à 4% de tous les cancers. Concernant le CHC précisément, les métastases intracardiaques ont été rapportés dans 0,5 à 3 % des cas. (1) La localisation auriculaire droite serait la plus fréquente, avec une atteinte exceptionnelle du VD comme c'est le cas chez notre patient.</div><div>La symptomatologie est souvent dominée par des signes d'insuffisance cardiaque droite mais peut être discrète voir absente avec la découverte de la métastase de manière fortuite (2,3).</div><div>Dans notre cas, le patient s'est compliqué d'embolie pulmonaire et la difficulté résidait dans la localisation du processus et la détermination de la nature histologique afin d'instaurer la bonne thérapeutique. L'IRM cardiaque a été un atout majeur en mettant en évidence la nature tissulaire de l'embolie.</div><div>Le pronostic est péjoratif avec une moyenne d'un à quatre mois. (4) (fig. 1 à 3).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les métastases intracardiaques du CHC sont rares. Dans notre cas, le patient s'est aussi compliqué d'une embolie tumorale par extension de la métastase au tronc de l'artère pulmonaire. L'IRM cardiaque a été d'une grande utilisé pour déterminer la nature tissulaire de l'embolie et ainsi éviter les effets secondaires des anticoagulants. Le traitement est palliatif et le pro
导言肝细胞癌(HCC)的心肌转移和肿瘤栓塞是两种罕见的并发症。我们报告了一例因肝细胞癌转移至右心室并发肿瘤肺栓塞的患者的病例。病例描述:这是一名 68 岁的高血压患者,因肝细胞癌伴有骨和心脏转移至右心室(RV)而接受治疗。超声心动图检查发现,整个右心室有一个 7.2/6.2 毫米的巨大回声肿瘤,左心室功能保留。鉴于这些症状,肺栓塞的可能性很高,于是进行了胸部血管扫描,发现有血栓占据了VD并延伸至肺动脉干,随后增加了抗凝治疗,但很快因咯血而停止,于是紧急进行了心脏核磁共振检查,以确认肺动脉干的血栓性质。核磁共振检查揭示了肺栓塞的真正性质,它是以组织为基础的,不是别的,而是肿瘤侵袭了整个肺动脉干和上腔静脉。讨论心内肿瘤非常罕见,占所有癌症的 0.1% 到 4%。具体到 HCC,心内转移的病例占 0.5% 到 3%。(在我们的病例中,患者并发了肺栓塞,困难在于如何找到转移过程并确定其组织学性质,以便进行正确的治疗。心脏核磁共振成像在显示栓塞的组织性质方面发挥了重要作用。预后很差,平均为 1 至 4 个月(4)(图 1 至 3)。在我们的病例中,由于转移灶延伸至肺动脉主干,患者还出现了肿瘤栓塞。通过心脏磁共振成像确定了栓塞的组织性质,避免了抗凝药物的副作用。治疗是姑息性的,预后较差。
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Intérêt du dépistage précoce de la maladie de Fabry 早期发现法布里病的益处
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-19 DOI: 10.1016/j.ancard.2024.101828
S. Aroua , M. Boukheloua
<div><h3>Introduction</h3><div>La maladie de Fabry est souvent révélée entre la troisième et la quatrième décennie par un accident vasculaire cérébral (AVC) ou une insuffisance rénale aigue (IRA), constituant les circonstances de découverte les plus fréquentes de cette pathologie d’évolution insidieuse. Une fois le diagnostic posé, une enquête familiale doit être menée en vue d'une prise en charge adéquate avec recours aux thérapies spécifiques, notamment l'enzymothérapie substitutive afin de prévenir la défaillance irréversible des organes nobles qui marque le tournant évolutif de cette maladie et assombrit le pronostic.</div></div><div><h3>Description du cas</h3><div>Nous avons diagnostiqué une maladie de Fabry chez un patient de 38 ans à l'occasion de l'apparition d'une dyspnée d'aggravation progressive et d’œdèmes bilatéraux des membres inférieurs révélant une insuffisance rénale terminale, au stade de dialyse. La maladie de Fabry a été confirmée par l’étude génétique (figure 1). Un dépistage familial a été réalisé, en commençant par le frère cadet, âgé de 30 ans, puisqu'il s'agit justement de l’âge propice de découverte de la maladie et de l'instauration de la thérapeutique.</div><div>La maladie de Fabry a été diagnostiquée chez ce frère cadet, par un dosage enzymatique retrouvant un taux d'alpha galactosidase effondrée à 0.1 µmol/L/h (figure 2), bien qu'il soit asymptomatique et avec un examen physique sans particularité. Sur le plan paraclinique, l'ECG de surface de ce patient (figure 3) objectivait une HVG électrique, l’échocardiographie transthoracique confirmait une HVG type 3 de Maron sans gradient obstructif significatif (figure 4). Le Holter ECG des 48 H n'a pas retrouvé pas d'anomalie. Par ailleurs, les évaluations néphrologique, respiratoire, neuropsychologique, ophtalmologique et ORL étaient sans anomalies.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Nous avons présenté un cas de maladie de Fabry découverte au stade précoce, chez un patient asymptomatique, dans le cadre d'un dépistage familial. Cette maladie génétique est liée au chromosome X, où l'anomalie du gène <em>GLA</em> est à l'origine d'un déficit de l'activité enzymatique lysosomale « l'alpha-galactosidase A» et d'une accumulation pathogène des sphingolipides « Gb3 et lyso-Gb3 » et des substrats enzymatiques au niveau des différents organes. Cette accumulation est à l'origine de l'expression progressive de cette maladie à partir de la troisième décennie. Il faut mettre l'accent sur l'intérêt du dépistage familial car le traitement spécifique précoce trouve tout son intérêt, considéré d'ailleurs comme la pierre angulaire qui marque le tournant évolutif de la maladie (1,2).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Un AVC, une IRA ainsi qu'une cardiomyopathie hypertrophique d'allure primitive ou certains signes aspécifiques avec un examen clinique équivoque chez un jeune aux alentours de la troisième décennie doivent nous orienter vers la maladie de Fabry. Lorsqu'elle est confir
导言:法布里病通常是在生命的第三和第四个十年之间由脑血管意外(CVA)或急性肾功能衰竭(ARF)暴露出来的,这是发现这种隐匿性进展疾病最常见的情况。一旦确诊,就必须进行家庭调查,以便采用特殊疗法,特别是酶替代疗法,进行适当的治疗,防止高贵器官出现不可逆转的衰竭,因为这标志着该病病程的转折点,并使预后变得黯淡无光。病例描述一名 38 岁的患者因呼吸困难和双侧下肢水肿逐渐加重而被诊断为法布里病,并在透析阶段出现终末期肾衰竭。基因检测证实了法布里病(图 1)。对患者进行了家族筛查,首先是年龄最小的 30 岁的弟弟,因为这个年龄是发现该病和开始治疗的合适年龄。 通过酶测定,发现该弟弟的α-半乳糖苷酶水平为 0.1 µmol/L/h(图 2),尽管他没有任何症状,体格检查也无异常,但还是确诊为法布里病。经胸超声心动图证实马隆氏 3 型左心室积水,但无明显阻塞梯度(图 4)。48 小时 Holter 心电图未显示任何异常。此外,肾脏病学、呼吸系统、神经心理学、眼科和耳鼻喉科评估均未发现异常。讨论我们介绍了一例在早期发现的法布里病病例,患者无症状,是家族筛查的一部分。这种遗传病与 X 染色体有关,其中 GLA 基因的异常会导致 "α-半乳糖苷酶 A "溶酶体酶活性的缺乏,以及 "Gb3 和溶菌-Gb3 "鞘磷脂和酶底物在各器官中的致病性积聚。这种积累是这种疾病从第三个十年开始逐渐表现出来的根源。必须强调家族筛查的重要性,因为早期特异性治疗至关重要,而且被认为是疾病演变的基石 (1,2)。结论 三十岁左右的年轻人出现中风、急性肾功能衰竭、肥厚型心肌病等原始表现或某些特异性体征,且临床检查结果不明确,应指向法布里病。一旦确诊为法布里病,应采取适当的治疗措施,最重要的是,应在家庭成员中进行筛查,以便尽早开始治疗,从而改善这一年轻患者群体的预后。
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Pancardite staphylococcique d’évolution miraculeuse : à propos d'un cas à Madagascar 葡萄球菌性胰腺炎的神奇演变:马达加斯加的病例报告
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-19 DOI: 10.1016/j.ancard.2024.101824
M. Ramifehiarivo , V. Rakotonirinarisoa , LR Ramiandrisoa , DNAH Rabearimanana , RH Rakotoarisoa , T. Rajaobelison , AJC Rakotoarisoa , N. Rabearivony

Introduction

La pancardite aigue à Staphylococcus aureus est une maladie grave avec une morbi-mortalité importante qui nécessite un diagnostic et une prise en charge rapide. Elle est souvent à bas bruits et d’évolutions aiguë chez les patients immunodéprimés.

Présentation du cas

Nous présentons le cas d'un homme diabétique de 40 ans, chez qui a été diagnostiquée une endomyopéricardite aigue à Staphylococcus aureus sur valve mitrale native, révélée par une tamponnade purulente (figure 1). L’évolution a été marquée par l'apparition aigue à l’échographie trans thoracique d'une végétation avec présence d'une fuite au dépend de la valve mitrale et d'une atteinte myocardique (figure2). Le patient a été traité par un drainage chirurgical et une antibiothérapie adaptée au long cours, mais n'a pas pu bénéficier d'une chirurgie sur sa valve mitrale. Son état clinique et biologique s'est amélioré progressivement. Une échographie de contrôle à 1 mois n'a pas retrouvé la végétation de la valve mitrale, ni de majoration de la fuite (figure3).

Discussion

Le diabète est un terrain favorisant les infections, il peut être méconnu ou révélé par des complications infectieuses (1); comme notre cas ici présent, où l'infection péricardique primaire a été une complication du diabète avec comme porte d'entrée une infection ORL.
Ici, la découverte d'une infection a Staphylococcus aureus au niveau du péricarde peut engendrer sur une courte période une atteinte endomyocardique complétant le tableau de pancardite. Ce germe est le plus souvent identifié en cas d'endocardite d’évolution suraiguë (2).
L’échocardiographie trans-thoracique a été la pièce maitresse du diagnostic chez notre patient. Elle est rapide et non invasive et présente une excellente spécificité pour les végétations (98%) (3).

Conclusion

: Devant une infection à Staphylocoque aureus chez les immunodéprimés, la recherche d'atteinte endomyopéricardique doit être évoqué vu la virulence du germe; la pancardite est une pathologie encore très présente dans les pays en développement mais sous diagnostiquée et la prise en charge se limite au traitement médicamenteux en absence de plateau technique.
导言金黄色葡萄球菌引起的急性胰腺炎是一种严重的疾病,发病率和死亡率都很高,需要快速诊断和治疗。本病例是一名 40 岁的糖尿病男性,诊断为原发性二尖瓣急性金黄色葡萄球菌心内膜炎,表现为化脓性填塞(图 1)。病程的特点是经胸超声检查发现植被急性出现,二尖瓣出现渗漏,心肌受损(图 2)。患者接受了手术引流和适当的长期抗生素治疗,但并没有从二尖瓣手术中获益。他的临床和生物学状况逐渐好转。1 个月后的随访超声检查未发现二尖瓣有任何植被或渗漏增加(图 3)。讨论糖尿病是感染的温床,可能会被感染并发症所掩盖或暴露(1),就像我们的病例一样,原发性心包感染是糖尿病的并发症,以耳鼻喉科感染为入口。在本病例中,心包中的金黄色葡萄球菌感染可能会在短期内导致心内膜损伤,进而形成胰腺炎。这种病菌最常在超急性心内膜炎病例中被发现(2)。在我们患者的病例中,经胸超声心动图是关键的诊断工具。经胸超声心动图是本病例的主要诊断工具,它快速、无创,对植物瓣膜的特异性极高(98%)(3)。 结论:考虑到金黄色葡萄球菌的毒性,免疫力低下的患者感染金黄色葡萄球菌时,应考虑寻找心内膜受累的病例。 在发展中国家,胰腺炎仍然非常常见,但诊断不足,在缺乏技术设施的情况下,治疗仅限于药物治疗。
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A Rare Complication: Post-Cardioversion Pulmonary Edema 罕见并发症:心律失常后肺水肿
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-19 DOI: 10.1016/j.ancard.2024.101821
M. Yile, M. Benali, H. Bendoudouch, M. Benabdellah, J. Tahiri, A. Zegwagh, L. Hara, A. Ech-chenbouli, B. El Boussaadani, Z. Raissouni

Introduction

Electrical cardioversion is a widely used technique to resolve tachydysrhythmias such as atrial fibrillation. This procedure is easy to perform with a high success rate. Nevertheless, it is crucial to closely monitor patients subjected to cardioversion to identify any potentially life-threatening complications.

Case Presentation

We present here the case of a 63-year-old male with a history of hypertension, dilated cardiomyopathy, and ischemic heart disease. He came to the emergency department due to a sudden onset of rapid heartbeat and difficulty breathing. Upon physical examination, the patient appeared to have dyspnea, tachycardia (155 beats/min), low blood pressure (60/30mmHg), swelling in his lower limbs, and a swollen abdomen due to an accumulation of fluid in the abdominal cavity, without any signs of pulmonary edema. An electrocardiogram showed atrial fibrillation. Since the patient could not tolerate the arrhythmia, cardioversion was performed, and the patient successfully converted to normal sinus rhythm. However, shortly after the procedure, the patient's dyspnea worsened, with bilateral crackling sound on the base of his lung at auscultation. These signs indicated the presence of pulmonary edema. The patient improved shortly after receiving dialysis and diuretic therapy.

Conclusion

Electrical cardioversion plays a crucial role in the management of atrial fibrillation, demonstrating a high effectiveness in treating patients with recent onset of atrial fibrillation. While complications of cardioversion are rare, it is vital to thoroughly evaluate the patient's condition afterward and maintain a vigilant clinical monitoring post-procedure to ensure appropriate and effective rhythm control therapy (fig. 1 and 2).
导言电复律是一种广泛用于解决房颤等快速性心律失常的技术。这种手术操作简单,成功率高。然而,对接受心脏电复律的患者进行密切监测以识别任何可能危及生命的并发症至关重要。病例介绍我们在此介绍一例 63 岁的男性患者,他有高血压、扩张型心肌病和缺血性心脏病病史。他因突发心跳加快和呼吸困难来到急诊科就诊。经体格检查,患者出现呼吸困难、心动过速(155 次/分)、低血压(60/30mmHg)、下肢浮肿,腹腔积液导致腹部肿胀,但无肺水肿迹象。心电图显示为心房颤动。由于患者无法忍受心律失常,医生为其实施了心脏复律术,患者成功转为正常窦性心律。然而,术后不久,患者的呼吸困难加剧,听诊时肺底出现双侧噼啪声。这些迹象表明患者出现了肺水肿。患者在接受透析和利尿剂治疗后不久病情好转。虽然心脏电复律术后并发症很少见,但术后对患者病情进行全面评估并保持警觉的临床监测以确保适当、有效的节律控制治疗至关重要(图 1 和图 2)。
{"title":"A Rare Complication: Post-Cardioversion Pulmonary Edema","authors":"M. Yile,&nbsp;M. Benali,&nbsp;H. Bendoudouch,&nbsp;M. Benabdellah,&nbsp;J. Tahiri,&nbsp;A. Zegwagh,&nbsp;L. Hara,&nbsp;A. Ech-chenbouli,&nbsp;B. El Boussaadani,&nbsp;Z. Raissouni","doi":"10.1016/j.ancard.2024.101821","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2024.101821","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Electrical cardioversion is a widely used technique to resolve tachydysrhythmias such as atrial fibrillation. This procedure is easy to perform with a high success rate. Nevertheless, it is crucial to closely monitor patients subjected to cardioversion to identify any potentially life-threatening complications.</div></div><div><h3>Case Presentation</h3><div>We present here the case of a 63-year-old male with a history of hypertension, dilated cardiomyopathy, and ischemic heart disease. He came to the emergency department due to a sudden onset of rapid heartbeat and difficulty breathing. Upon physical examination, the patient appeared to have dyspnea, tachycardia (155 beats/min), low blood pressure (60/30mmHg), swelling in his lower limbs, and a swollen abdomen due to an accumulation of fluid in the abdominal cavity, without any signs of pulmonary edema. An electrocardiogram showed atrial fibrillation. Since the patient could not tolerate the arrhythmia, cardioversion was performed, and the patient successfully converted to normal sinus rhythm. However, shortly after the procedure, the patient's dyspnea worsened, with bilateral crackling sound on the base of his lung at auscultation. These signs indicated the presence of pulmonary edema. The patient improved shortly after receiving dialysis and diuretic therapy.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Electrical cardioversion plays a crucial role in the management of atrial fibrillation, demonstrating a high effectiveness in treating patients with recent onset of atrial fibrillation. While complications of cardioversion are rare, it is vital to thoroughly evaluate the patient's condition afterward and maintain a vigilant clinical monitoring post-procedure to ensure appropriate and effective rhythm control therapy (fig. 1 and 2).</div></div>","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"73 5","pages":"Article 101821"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2024-10-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142535579","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Osons la cardiologie interventionnelle ambulatoire ! [门诊病人经皮冠状动脉介入治疗:我们可以!]
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-19 DOI: 10.1016/j.ancard.2024.101829
Géraldine Gibault-Genty, Jean-Louis Georges
{"title":"Osons la cardiologie interventionnelle ambulatoire !","authors":"Géraldine Gibault-Genty,&nbsp;Jean-Louis Georges","doi":"10.1016/j.ancard.2024.101829","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2024.101829","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"73 5","pages":"Article 101829"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2024-10-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142456308","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Sommaire 目录
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-19 DOI: 10.1016/S0003-3928(24)00112-4
{"title":"Sommaire","authors":"","doi":"10.1016/S0003-3928(24)00112-4","DOIUrl":"10.1016/S0003-3928(24)00112-4","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"73 5","pages":"Article 101834"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2024-10-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142535578","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Un cas rare de fibroélastome papillaire révélé par un accident vasculaire cérébral ischémique (à propos d'un cas) [缺血性中风揭示的乳头状纤维母细胞瘤罕见病例(病例报告)]。
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-18 DOI: 10.1016/j.ancard.2024.101804
M. Rahmi, F. Merzouk, A. El Ouarradi, R. Habbal

Background

Papillary fibroelastoma is a rare benign cardiac tumor, but capable of causing severe ischemic manifestations and exposing the patient to embolic complications and sudden death which requires urgent surgical resection.

Case presentation

We report the case of a 34-year-old man presenting with ischemic stroke. Cardiac ultrasonography revealed a pedunculated tumor inserted on the basal interventricular septum, mobile in the LV hunting chamber in the vicinity of the large mitral valve. Surgical excision was performed without any operative or post-operative difficulties. Histological examination confirmed the diagnosis of papillary fibroelastoma. The clinical course was favorable, with no ischemic recurrence.

Conclusion

We recall through this observation the high emboligenic potential of this tumor, whose surgical treatment prevents cerebral embolic recurrence.
背景:乳头状纤维母细胞瘤是一种罕见的良性心脏肿瘤,但可导致严重的缺血性表现,使患者面临栓塞并发症和猝死,需要紧急手术切除:我们报告了一例 34 岁男性缺血性中风患者的病例。心脏超声波检查显示,一个有蒂的肿瘤位于室间隔基底部,在左心室猎户室大二尖瓣附近移动。手术切除没有遇到任何手术或术后困难。组织学检查确诊为乳头状纤维母细胞瘤。临床病程良好,无缺血性复发:通过这次观察,我们回顾了这种肿瘤的高栓塞潜能,其手术治疗可防止脑栓塞复发。
{"title":"Un cas rare de fibroélastome papillaire révélé par un accident vasculaire cérébral ischémique (à propos d'un cas)","authors":"M. Rahmi,&nbsp;F. Merzouk,&nbsp;A. El Ouarradi,&nbsp;R. Habbal","doi":"10.1016/j.ancard.2024.101804","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2024.101804","url":null,"abstract":"<div><h3>Background</h3><div>Papillary fibroelastoma is a rare benign cardiac tumor, but capable of causing severe ischemic manifestations and exposing the patient to embolic complications and sudden death which requires urgent surgical resection.</div></div><div><h3>Case presentation</h3><div>We report the case of a 34-year-old man presenting with ischemic stroke. Cardiac ultrasonography revealed a pedunculated tumor inserted on the basal interventricular septum, mobile in the LV hunting chamber in the vicinity of the large mitral valve. Surgical excision was performed without any operative or post-operative difficulties. Histological examination confirmed the diagnosis of papillary fibroelastoma. The clinical course was favorable, with no ischemic recurrence.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>We recall through this observation the high emboligenic potential of this tumor, whose surgical treatment prevents cerebral embolic recurrence.</div></div>","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"73 6","pages":"Article 101804"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2024-10-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142456309","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prévention du risque thromboembolique de la fibrillation atriale dans le service de cardiologie d'Abidjan [阿比让心脏科预防心房颤动血栓栓塞风险]。
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-18 DOI: 10.1016/j.ancard.2024.101803
I Coulibaly , JJ N'Djessan , A Adoubi , E Soya , MP Ncho-Mottoh , I Angoran , S Kouamé , G Tro , C Touré , B Kouamé , JB Anzouan-Kacou

Introduction

Atrial fibrillation is the most common cardiac rhythm disorder whose incidence with age and which is responsible for high morbidity and mortality.

Objective

Evaluate the thromboembolic risk of patients with atrial fibrillation and analyze the quality of the oral anticoagulation therapy at the Abidjan cardiology institute.

Methods

This was a multicenter, retrospective and prospective cross-sectional study, with descriptive and analytical aims in 332 patients followed for atrial fibrillation diagnosed on the electrocardiogram.

Results

Average age of 61 years (standard deviation = 16), with a female predominance with a sex ratio (M/F) of 0.93. The circumstances of discovery of atrial fibrillation were mainly palpitations (58.1%). Hypertension (57.8%). was the most frequently encountered comorbidity Underlying heart diseases were dominated by dilated cardiomyopathy (26.8%) and hypertensive heart disease (18.1%). The average CHA2DS2-VASc score was = 3.1 (standard deviation = 1.5) revealing a high level of thromboembolic risk (CHA2DS2-VASc score ≥2) in 76% of cases. The mean HAS-BLED score was =1.9 (SD =1.2).
VKA were the main antithrombotic therapy prescribed in our patients and appeared of poor quality with a TTR <65% in the great majority of patients (93,75%)

Conclusion

Atrial fibrillation is a condition responsible for the occurrence of thromboembolic complications when antithrombotic management is not correct. In this instance good oral anticoagulation is the best treatment to instaure. VKA are the most prescribed OAC in our context.
The evaluation of the quality of anticoagulation by vitamin K antagonist is essential by one of its most used indices is the time spent in the therapeutic zone (TTR).
导言:心房颤动是最常见的心律失常,其发病率随年龄增长而增加,是导致高发病率和高死亡率的原因:评估心房颤动患者的血栓栓塞风险,分析阿比让心脏病研究所口服抗凝疗法的质量:这是一项多中心、回顾性和前瞻性横断面研究,旨在对心电图诊断为心房颤动的332名患者进行描述性和分析性研究:平均年龄 61 岁(标准差 = 16),女性居多,男女性别比(M/F)为 0.93。发现心房颤动的情况主要是心悸(58.1%)。高血压(57.8%)是最常见的并发症。 伴随的心脏疾病主要是扩张型心肌病(26.8%)和高血压性心脏病(18.1%)。平均 CHA2DS2-VASc 评分 = 3.1(标准偏差 = 1.5),显示 76% 的病例具有较高的血栓栓塞风险(CHA2DS2-VASc 评分≥2)。平均 HAS-BLED 评分 =1.9(标准差 =1.2)。VKA 是我们为患者开具的主要抗血栓治疗处方,其质量较差,TTR
{"title":"Prévention du risque thromboembolique de la fibrillation atriale dans le service de cardiologie d'Abidjan","authors":"I Coulibaly ,&nbsp;JJ N'Djessan ,&nbsp;A Adoubi ,&nbsp;E Soya ,&nbsp;MP Ncho-Mottoh ,&nbsp;I Angoran ,&nbsp;S Kouamé ,&nbsp;G Tro ,&nbsp;C Touré ,&nbsp;B Kouamé ,&nbsp;JB Anzouan-Kacou","doi":"10.1016/j.ancard.2024.101803","DOIUrl":"10.1016/j.ancard.2024.101803","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Atrial fibrillation is the most common cardiac rhythm disorder whose incidence with age and which is responsible for high morbidity and mortality.</div></div><div><h3>Objective</h3><div>Evaluate the thromboembolic risk of patients with atrial fibrillation and analyze the quality of the oral anticoagulation therapy at the Abidjan cardiology institute.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>This was a multicenter, retrospective and prospective cross-sectional study, with descriptive and analytical aims in 332 patients followed for atrial fibrillation diagnosed on the electrocardiogram.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Average age of 61 years (standard deviation = 16), with a female predominance with a sex ratio (M/F) of 0.93. The circumstances of discovery of atrial fibrillation were mainly palpitations (58.1%). Hypertension (57.8%). was the most frequently encountered comorbidity Underlying heart diseases were dominated by dilated cardiomyopathy (26.8%) and hypertensive heart disease (18.1%). The average CHA2DS2-VASc score was = 3.1 (standard deviation = 1.5) revealing a high level of thromboembolic risk (CHA2DS2-VASc score ≥2) in 76% of cases. The mean HAS-BLED score was =1.9 (SD =1.2).</div><div>VKA were the main antithrombotic therapy prescribed in our patients and appeared of poor quality with a TTR &lt;65% in the great majority of patients (93,75%)</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Atrial fibrillation is a condition responsible for the occurrence of thromboembolic complications when antithrombotic management is not correct. In this instance good oral anticoagulation is the best treatment to instaure. VKA are the most prescribed OAC in our context.</div><div>The evaluation of the quality of anticoagulation by vitamin K antagonist is essential by one of its most used indices is the time spent in the therapeutic zone (TTR).</div></div>","PeriodicalId":7899,"journal":{"name":"Annales de cardiologie et d'angeiologie","volume":"73 6","pages":"Article 101803"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2024-10-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142456310","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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L'angioplastie coronaire ambulatoire en France : données du registre France PCI [法国的门诊 PCI:来自法国 PCI 登记处的数据]。
IF 0.3 Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-04 DOI: 10.1016/j.ancard.2024.101810
Radwane Hakim, Grégoire Rangé
Percutaneous coronary intervention (PCI) is the preferred method of revascularization for chronic coronary syndromes. Outpatient PCI has demonstrated, in addition to its reliability and safety, the comfort of patients and the reduction of costs that weigh on our healthcare systems. Nevertheless, it remains largely underutilized in France, with significant disparities between centers, particularly between private and public ones. This article provides an overview of outpatient PCI in France based on the France PCI registry and allows us to position ourselves in relation to our European neighbors.
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗慢性冠状动脉综合征的首选血管重建方法。门诊 PCI 除可靠、安全外,还能让患者感到舒适,并降低医疗系统的成本。然而,在法国,门诊 PCI 的使用率仍然很低,不同中心之间,尤其是私立中心和公立中心之间的差距很大。本文以法国 PCI 登记为基础,概述了法国门诊 PCI 的情况,并介绍了我们与欧洲邻国的比较。
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期刊
Annales de cardiologie et d'angeiologie
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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