M. Kwiatek, A. Michalski, Karolina Abramowicz, Paweł Rutyna, M. Wasiak, M. Reichert, L. Lisowski
Recombinant vectors derived from adeno-associated viruses (rAAVs) are the leading platform in human gene therapy applications, with high-profile examples targeting diseases of the central nervous system, eye and liver. The liver, quite likely a natural host organ for wild type AAV2, is a particularly attractive target for the development of AAV-mediated gene therapies. Despite large number of AAV variants current at various stages of development as carriers of liver therapeutics, thus far no liver-directed AAV-based therapy has obtained market authorization. Strong preclinical data is the cornerstone of any translational program, and while AAV bioengineering is commonly applied to try to develop novel human-tropic vectors for clinical applications, due to species-to-species differences, dedicated vectors to support preclinical work may need to be developed. Here we applied AAV directed evolution and in vitro selection to identify AAV capsids that target human liver cells in vitro.Using DNA shuffling technology, we have generated a capsid gene library based on natural parental serotypes (AAV1 through AAV12). Shuffled capsid library was selected in a preclinical model of human liver.The AAV variants enriched based on their improved efficiency of transduction of a human hepatocyte cell line were vectorized and subsequently functionally characterized on human cell lines. This directed evolution method enabled us to select novel AAV variant, AAV-CH4.2. While the selected variant did not exceed the parental serotype in terms of transduction efficiency, it was substantially more efficient at packaging than its closest homolog, serotypes AAV6.Based on its strong transduction profile and manufacturability, we believe that AAV-CH4.2 is a strong candidate for further evaluation and as a potential novel gene therapy vector for preclinical studies in human liver applications.
{"title":"Directed evolution of AAV capsids for improved efficacy and specificity of delivery to preclinical models of human liver","authors":"M. Kwiatek, A. Michalski, Karolina Abramowicz, Paweł Rutyna, M. Wasiak, M. Reichert, L. Lisowski","doi":"10.53301/lw/156374","DOIUrl":"https://doi.org/10.53301/lw/156374","url":null,"abstract":"Recombinant vectors derived from adeno-associated viruses (rAAVs) are the leading platform in human gene therapy applications, with high-profile examples targeting diseases of the central nervous system, eye and liver. The liver, quite likely a natural host organ for wild type AAV2, is a particularly attractive target for the development of AAV-mediated gene therapies. Despite large number of AAV variants current at various stages of development as carriers of liver therapeutics, thus far no liver-directed AAV-based therapy has obtained market authorization. Strong preclinical data is the cornerstone of any translational program, and while AAV bioengineering is commonly applied to try to develop novel human-tropic vectors for clinical applications, due to species-to-species differences, dedicated vectors to support preclinical work may need to be developed. Here we applied AAV directed evolution and in vitro selection to identify AAV capsids that target human liver cells in vitro.Using DNA shuffling technology, we have generated a capsid gene library based on natural parental serotypes (AAV1 through AAV12). Shuffled capsid library was selected in a preclinical model of human liver.The AAV variants enriched based on their improved efficiency of transduction of a human hepatocyte cell line were vectorized and subsequently functionally characterized on human cell lines. This directed evolution method enabled us to select novel AAV variant, AAV-CH4.2. While the selected variant did not exceed the parental serotype in terms of transduction efficiency, it was substantially more efficient at packaging than its closest homolog, serotypes AAV6.Based on its strong transduction profile and manufacturability, we believe that AAV-CH4.2 is a strong candidate for further evaluation and as a potential novel gene therapy vector for preclinical studies in human liver applications.","PeriodicalId":86495,"journal":{"name":"Lekarz wojskowy","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49084807","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Hanna Minkiewicz, Joanna Olędzka, Magdalena Sułek-Jakóbczyk, S. Niemczyk
Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) to choroba autoimmunologiczna, której objawy wynikają z odkładania się kompleksów immunologicznych w różnych narządach i prowadzą do przewlekłego procesu zapalnego. Nie jest znana etiologia choroby. Predysponuje ona także do wystąpienia innych chorób z autoagresji. Jedną z nich jest zespół antyfosfolipidowy (APS) związany z obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych oraz występowaniem zakrzepicy żylnej i niepowodzeń położniczych. Innym przykładem jest nabyta hemofilia A (AHA) wynikająca z obecności przeciwciał przeciwko VIII czynnikowi krzepnięcia. Głównym jej objawem jest skaza krwotoczna. Różnorodność i mnogość schorzeń objawiających się w konsekwencji tocznia sprawia wiele problemów w diagnostyce i leczeniu. W artykule został przedstawiony rzadki przypadek pacjentki chorującej na SLE z manifestacją głównie nerkową, a także z zajęciem innych narządów, która rozwinęła zarówno zespół antyfosfolipidowy, jak i nabytą hemofilię A o ciężkim przebiegu.
{"title":"Acquired hemophilia A and antiphospholipid syndrome in the course of systemic lupus erythematosus with renal manifestation","authors":"Hanna Minkiewicz, Joanna Olędzka, Magdalena Sułek-Jakóbczyk, S. Niemczyk","doi":"10.53301/lw/153517","DOIUrl":"https://doi.org/10.53301/lw/153517","url":null,"abstract":"Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) to choroba autoimmunologiczna, której objawy wynikają z odkładania się kompleksów immunologicznych w różnych narządach i prowadzą do przewlekłego procesu zapalnego. Nie jest znana etiologia choroby. Predysponuje ona także do wystąpienia innych chorób z autoagresji. Jedną z nich jest zespół antyfosfolipidowy (APS) związany z obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych oraz występowaniem zakrzepicy żylnej i niepowodzeń położniczych. Innym przykładem jest nabyta hemofilia A (AHA) wynikająca z obecności przeciwciał przeciwko VIII czynnikowi krzepnięcia. Głównym jej objawem jest skaza krwotoczna. Różnorodność i mnogość schorzeń objawiających się w konsekwencji tocznia sprawia wiele problemów w diagnostyce i leczeniu. W artykule został przedstawiony rzadki przypadek pacjentki chorującej na SLE z manifestacją głównie nerkową, a także z zajęciem innych narządów, która rozwinęła zarówno zespół antyfosfolipidowy, jak i nabytą hemofilię A o ciężkim przebiegu.","PeriodicalId":86495,"journal":{"name":"Lekarz wojskowy","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44795943","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Wprowadzenie na rynek lasera femtosekundowego było niewątpliwym kamieniem milowym w rozwoju nowoczesnej medycyny. Laser ten znalazł zastosowanie także w okulistyce, gdzie wykorzystywany jest podczas wielu różnych procedur zabiegowych. Mimo że technologia ta może nadal kojarzyć się głównie z chirurgią refrakcyjną, to okazało się, że ma szereg użytecznych zastosowań także w innych gałęziach okulistyki. Laser femtosekundowy, znany z zabiegów laserowej korekcji wzroku, jest coraz częściej wykorzystywany m.in. podczas transplantacji rogówki, w leczeniu stożka rogówki oraz w trakcie operacji zaćmy. W niniejszym artykule omówiono najważniejsze zastosowania, skuteczność i bezpieczeństwo lasera femtosekundowego w nowoczesnej chirurgii okulistycznej.
{"title":"Application of the femtosecond laser in ophthalmology","authors":"Maciej Juda, Joanna Wierzbowska","doi":"10.53301/lw/151937","DOIUrl":"https://doi.org/10.53301/lw/151937","url":null,"abstract":"Wprowadzenie na rynek lasera femtosekundowego było niewątpliwym kamieniem milowym w rozwoju nowoczesnej medycyny. Laser ten znalazł zastosowanie także w okulistyce, gdzie wykorzystywany jest podczas wielu różnych procedur zabiegowych. Mimo że technologia ta może nadal kojarzyć się głównie z chirurgią refrakcyjną, to okazało się, że ma szereg użytecznych zastosowań także w innych gałęziach okulistyki. Laser femtosekundowy, znany z zabiegów laserowej korekcji wzroku, jest coraz częściej wykorzystywany m.in. podczas transplantacji rogówki, w leczeniu stożka rogówki oraz w trakcie operacji zaćmy. W niniejszym artykule omówiono najważniejsze zastosowania, skuteczność i bezpieczeństwo lasera femtosekundowego w nowoczesnej chirurgii okulistycznej.","PeriodicalId":86495,"journal":{"name":"Lekarz wojskowy","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48057330","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
P. Rozbicki, Jacek Usowski, J. Siewiera, D. Jurkiewicz
Hearing improvement assessment in patients with Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss (ISSNHL) is complex. Methods used to evaluate the effectiveness of ISSNHL therapy do not include variety of PTA (Pure Tone Audiometry) curves. The aim of this paper is to assess usefulness of Multi-Frequency Hearing Improvement Analysis (MHIA) as an alternative method employed to evaluate the effectiveness of the ISSNHL treatment.Medical records of 218 patients with ISSNHL were statistically analysed in a retrospective study with regard to PTA results. Achieved results were compared using the following methods: Siegel’s criteria, Wilson’s criteria, and MHIA.The analysis based on Siegel’s criteria, which concerned the effectiveness of therapy, was as follows: complete recovery: 94 (43,1%), partial recovery: 20 (9,2%), slight recovery: 17 (7,8%), no recovery: 87 (39,9%). The MHIA analysis revealed the following weighted arithmetic mean recovery rate: Air Conduction and Bone Conduction respectively – complete recovery (23,5%; 43,14%), partial recovery: (9,12%; 20,51%); slight recovery (6,65%; 7,4%), no recovery (68,36%; 54,98%).MHIA corrects the overestimation of complete recovery rate based on Siegel’s criteria. Using mean auditory threshold stimulus as a baseline to evaluate hearing improvement in studies could distort the interpretation of research findings. Clinical features and usability of MHIA in diverse groups of patients require further studies.
{"title":"Multi-Frequency Hearing Improvement Analysis as a method evaluating recovery in patients with Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss","authors":"P. Rozbicki, Jacek Usowski, J. Siewiera, D. Jurkiewicz","doi":"10.53301/lw/156023","DOIUrl":"https://doi.org/10.53301/lw/156023","url":null,"abstract":"Hearing improvement assessment in patients with Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss (ISSNHL) is complex. Methods used to evaluate the effectiveness of ISSNHL therapy do not include variety of PTA (Pure Tone Audiometry) curves. The aim of this paper is to assess usefulness of Multi-Frequency Hearing Improvement Analysis (MHIA) as an alternative method employed to evaluate the effectiveness of the ISSNHL treatment.Medical records of 218 patients with ISSNHL were statistically analysed in a retrospective study with regard to PTA results. Achieved results were compared using the following methods: Siegel’s criteria, Wilson’s criteria, and MHIA.The analysis based on Siegel’s criteria, which concerned the effectiveness of therapy, was as follows: complete recovery: 94 (43,1%), partial recovery: 20 (9,2%), slight recovery: 17 (7,8%), no recovery: 87 (39,9%). The MHIA analysis revealed the following weighted arithmetic mean recovery rate: Air Conduction and Bone Conduction respectively – complete recovery (23,5%; 43,14%), partial recovery: (9,12%; 20,51%); slight recovery (6,65%; 7,4%), no recovery (68,36%; 54,98%).MHIA corrects the overestimation of complete recovery rate based on Siegel’s criteria. Using mean auditory threshold stimulus as a baseline to evaluate hearing improvement in studies could distort the interpretation of research findings. Clinical features and usability of MHIA in diverse groups of patients require further studies.","PeriodicalId":86495,"journal":{"name":"Lekarz wojskowy","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42503980","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Maliszewska, Aleksandra Warska, J. Sierdziński, Barbara Bałan
Indukcja porodu jest powszechnie stosowaną procedurą w położnictwie. Celem badania było zbadanie czynników predykcyjnych skutecznej indukcji porodu i analiza związku pomiędzy parametrami ocenianymi w skali Bishopa a wynikiem indukcji porodu.Badaniem objęto retrospektywnie 214 indukcji porodu przeprowadzonych w Oddziale Ginekologiczno-Położniczym Szpitala Solec w Warszawie w okresie od stycznia do grudnia 2019 r. Jako wynik indukcji oceniano ukończenie porodu: drogami natury lub cesarskim cięciem.Nieskuteczna indukcja porodu wystąpiła u 28,97% pacjentek. Najczęstszym wskazaniem do porodu operacyjnego była zagrażająca zamartwica płodu i brak postępu porodu. Wielorództwo (p=0.0015), BMI pacjentki <30 (95% CI: 28,577- 29,756), dojrzała szyjka macicy (95% CI: 7,657-8,237), indukcja oksytocyną (p=0,0025) i wskazania do przeprowadzenia indukcji obejmujące cukrzycę w ciąży, przedwczesne odpływanie płynu owodniowego, słabsze odczuwanie ruchów płodu lub szacowaną dużą masę płodu (p=0,0067) są predyktorami skutecznej indukcji porodu. Spośród parametrów ocenianych w skali Bishopa najlepiej koreluje z udaną indukcją porodu stopień skrócenia szyjki macicy (Phi Coefficient 0,187).Najsilniejszymi predyktorami skutecznej indukcji porodu są rodność i stopień skrócenia szyjki macicy.
{"title":"Predictors for successful labour induction. The role of cervical scores","authors":"A. Maliszewska, Aleksandra Warska, J. Sierdziński, Barbara Bałan","doi":"10.53301/lw/156608","DOIUrl":"https://doi.org/10.53301/lw/156608","url":null,"abstract":"Indukcja porodu jest powszechnie stosowaną procedurą w położnictwie. Celem badania było zbadanie czynników predykcyjnych skutecznej indukcji porodu i analiza związku pomiędzy parametrami ocenianymi w skali Bishopa a wynikiem indukcji porodu.Badaniem objęto retrospektywnie 214 indukcji porodu przeprowadzonych w Oddziale Ginekologiczno-Położniczym Szpitala Solec w Warszawie w okresie od stycznia do grudnia 2019 r. Jako wynik indukcji oceniano ukończenie porodu: drogami natury lub cesarskim cięciem.Nieskuteczna indukcja porodu wystąpiła u 28,97% pacjentek. Najczęstszym wskazaniem do porodu operacyjnego była zagrażająca zamartwica płodu i brak postępu porodu. Wielorództwo (p=0.0015), BMI pacjentki <30 (95% CI: 28,577- 29,756), dojrzała szyjka macicy (95% CI: 7,657-8,237), indukcja oksytocyną (p=0,0025) i wskazania do przeprowadzenia indukcji obejmujące cukrzycę w ciąży, przedwczesne odpływanie płynu owodniowego, słabsze odczuwanie ruchów płodu lub szacowaną dużą masę płodu (p=0,0067) są predyktorami skutecznej indukcji porodu. Spośród parametrów ocenianych w skali Bishopa najlepiej koreluje z udaną indukcją porodu stopień skrócenia szyjki macicy (Phi Coefficient 0,187).Najsilniejszymi predyktorami skutecznej indukcji porodu są rodność i stopień skrócenia szyjki macicy.","PeriodicalId":86495,"journal":{"name":"Lekarz wojskowy","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47982761","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Opublikowany 50 lat temu model nerwowej regulacji oddychania Clarka i Eulera był inspiracją dla nowego podejścia do badań ośrodkowego generatora głębokości i rytmu oddychania. Dzięki tym badaniom nasza wiedza dotycząca zarówno anatomicznej lokalizacji, jak i charakterystyki działania generatorów wzorca oddechowego uległa dużej zmianie. W prezentowanym artykule przedstawiono historię badań oddechowego generatora wzorca (CPG), a w szczególności wykazano, jak badania poszczególnych parametrów oddechowych stymulowały rozwój nowych hipotez i teoretycznych modeli ich kontroli ośrodkowej. Dzięki porównaniu badań generatorów ruchów cyklicznych oddychania i lokomocji można zobaczyć ich wzajemny wpływ na rozwój zastosowań klinicznych, szczególnie w przypadkach uszkodzeń rdzenia kręgowego. To właśnie w warunkach całkowitego lub częściowego porażenia wzrasta znaczenie technik wspomagania pracy mięśni. Dlatego też w pracy wymieniono różne techniki wspomagania ruchu i oddychania oraz omówiono ich wzajemne współdziałanie. Przedyskutowano możliwości uaktywnienia rdzeniowej sieci neuronalnej metodami farmakologicznymi lub przy pomocy elektrycznej stymulacji. Badania prowadzone przy zastosowaniu servo-respiratorów sterowanych biologicznie umożliwiły lepsze poznanie CPG oddychania oraz granice użyteczności wentylacji wspomaganej w warunkach klinicznych. W artykule omówiono możliwość zastosowania plastyczności zależnej od aktywności w rehabilitacji pracy mięśni ruchowych i oddechowych po uszkodzeniach rdzenia kręgowego.
{"title":"Central pattern generator and control of breathing","authors":"Jaroslaw R. Romaniuk","doi":"10.53301/lw/156877","DOIUrl":"https://doi.org/10.53301/lw/156877","url":null,"abstract":"Opublikowany 50 lat temu model nerwowej regulacji oddychania Clarka i Eulera był inspiracją dla nowego podejścia do badań ośrodkowego generatora głębokości i rytmu oddychania. Dzięki tym badaniom nasza wiedza dotycząca zarówno anatomicznej lokalizacji, jak i charakterystyki działania generatorów wzorca oddechowego uległa dużej zmianie. W prezentowanym artykule przedstawiono historię badań oddechowego generatora wzorca (CPG), a w szczególności wykazano, jak badania poszczególnych parametrów oddechowych stymulowały rozwój nowych\u0000hipotez i teoretycznych modeli ich kontroli ośrodkowej. Dzięki porównaniu badań generatorów ruchów cyklicznych oddychania i lokomocji można zobaczyć ich wzajemny wpływ na rozwój zastosowań klinicznych, szczególnie w przypadkach uszkodzeń rdzenia kręgowego. To właśnie w warunkach całkowitego lub częściowego porażenia wzrasta znaczenie technik wspomagania pracy mięśni. Dlatego też w pracy wymieniono różne techniki wspomagania ruchu i oddychania oraz omówiono ich wzajemne współdziałanie. Przedyskutowano możliwości uaktywnienia rdzeniowej sieci neuronalnej metodami farmakologicznymi lub przy pomocy elektrycznej stymulacji. Badania prowadzone przy\u0000zastosowaniu servo-respiratorów sterowanych biologicznie umożliwiły lepsze poznanie CPG oddychania oraz granice użyteczności wentylacji wspomaganej w warunkach klinicznych. W artykule omówiono możliwość zastosowania plastyczności zależnej od aktywności w rehabilitacji pracy mięśni ruchowych i oddechowych po uszkodzeniach rdzenia kręgowego.","PeriodicalId":86495,"journal":{"name":"Lekarz wojskowy","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42943160","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
20. edycja International Vasculitis and ANCA Workshop odbyła się w dniach 3-6 kwietnia 2022 r. w Dublinie. To największy międzynarodowy kongres dotyczący układowych zapaleń naczyń, na którym prezentowane były wyniki najnowszych badań klinicznych dotyczących tej grupy chorób, a wykłady wygłosili prelegenci z kluczowych ośrodków zajmujących się ich leczeniem. W ramach tego wydarzenia odbyły się również sesje z wykładami dla pacjentów, których reprezentowały stowarzyszenia pacjentów Vasculitis International oraz Vasculitis Foundation. Główne tematy wystąpień koncentrowały się na nowych, biologicznych terapiach zapaleń naczyń różnego kalibru. Prezentowane były wyniki badań dotyczących preparatów, których mechanizm działania związany jest z blokadą cząsteczki C5a dopełniacza. Podsumowano również wyniki wszystkich części badania MAINRITSAN dotyczącego stosowania rituximabu w terapii podtrzymującej zapaleń naczyń związanych z przeciwciałami ANCA. Pozostałe zagadnienia dotyczyły między innymi: monitorowania terapii biologicznych, odmienności leczenia osób starszych, przebiegu klinicznego ANCA negatywnych zapaleń naczyń.
{"title":"Report of the 20-th International Vasculitis and Anca Workshop 2022","authors":"A. Rymarz","doi":"10.53301/lw/161071","DOIUrl":"https://doi.org/10.53301/lw/161071","url":null,"abstract":"20. edycja International Vasculitis and ANCA Workshop odbyła się w dniach 3-6 kwietnia 2022 r. w Dublinie. To największy międzynarodowy kongres dotyczący układowych zapaleń naczyń, na którym prezentowane były wyniki najnowszych badań klinicznych dotyczących tej grupy chorób, a wykłady wygłosili prelegenci z kluczowych ośrodków zajmujących się ich leczeniem. W ramach tego wydarzenia odbyły się również sesje z wykładami dla pacjentów, których reprezentowały stowarzyszenia pacjentów Vasculitis International oraz Vasculitis Foundation. Główne\u0000tematy wystąpień koncentrowały się na nowych, biologicznych terapiach zapaleń naczyń różnego kalibru. Prezentowane były wyniki badań dotyczących preparatów, których mechanizm działania związany jest z blokadą cząsteczki C5a dopełniacza. Podsumowano również wyniki wszystkich części badania MAINRITSAN dotyczącego stosowania rituximabu w terapii podtrzymującej zapaleń naczyń związanych z przeciwciałami ANCA. Pozostałe zagadnienia dotyczyły między innymi: monitorowania terapii biologicznych, odmienności leczenia osób starszych, przebiegu klinicznego ANCA negatywnych zapaleń naczyń.","PeriodicalId":86495,"journal":{"name":"Lekarz wojskowy","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41609344","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
27 listopada 2022 roku Wojskowy Instytut Medyczny obchodził 20. rocznicę powstania. Dyrektor Instytutu gen. prof. Grzegorz Gielerak przybliża w wywiadzie dotychczasowe dokonania oraz wyzwania stojące w najbliższych latach przed Wojskowym Instytutem Medycznym – Państwowym Instytutem Badawczym.
{"title":"We are ready for the challenges of modern times","authors":"Grzegorz Gielerak, Zuzanna Chodzeńska","doi":"10.53301/lw/162739","DOIUrl":"https://doi.org/10.53301/lw/162739","url":null,"abstract":"27 listopada 2022 roku Wojskowy Instytut Medyczny obchodził 20. rocznicę powstania. Dyrektor Instytutu gen. prof. Grzegorz Gielerak przybliża w wywiadzie dotychczasowe dokonania oraz wyzwania stojące w najbliższych latach przed Wojskowym Instytutem Medycznym – Państwowym Instytutem Badawczym.","PeriodicalId":86495,"journal":{"name":"Lekarz wojskowy","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46577145","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Letter from the Editor-in-Chief","authors":"Bolesław Kalicki","doi":"10.53301/lw/161910","DOIUrl":"https://doi.org/10.53301/lw/161910","url":null,"abstract":"List Redaktora Naczelnego","PeriodicalId":86495,"journal":{"name":"Lekarz wojskowy","volume":"53 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135787770","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Choroby układu sercowo naczyniowego są jedną z dominujących przyczyn zgonów na świecie. Za najczęstszy czynnik ryzyka rozwoju tej grupy chorób uznawane jest nadciśnienie tętnicze (łac. hypertonia arterialis, HA). HA może dotyczyć nawet 11 mln Polaków, a liczba ta ma szansę zwiększyć się o połowę do roku 2035. Utrzymywanie się podwyższonych wartości ciśnienia krwi oraz występowanie objawów towarzyszących HA skłania pacjentów do wzywania Zespołów Ratownictwa Medycznego (ZRM). Cel – analiza objawów towarzyszących nadciśnieniu tętniczemu w trakcie interwencji zespołów ratownictwa medycznego.W badaniu wykorzystano analizę dokumentacji z Kart Medycznych Czynności Ratunkowych zgromadzonych w okresie od 04.2019 r. do 02.2021 r. Do badania włączono 302 pacjentów, u których głównym rozpoznaniem w trakcie wizyty Zespołu Ratownictwa Medycznego był kod choroby I10: Samoistne (pierwotne) nadciśnienie zgodnie z klasyfikacją ICD-Do analizy statystycznej materiałów wykorzystano program Microsoft Excel oraz Statistica 13.Kobiety stanowiły większość analizowanej grupy (n = 208; 68,9%). Średni wiek badanych wyniósł 69 lat, a u kobiet był wyższy niż u mężczyzn (72 lata vs. 64 lata). Średnie ciśnienie skurczowe wynosiło 189 mmHg, rozkurczowe 100 mmHg. Średnie ciśnienie skurczowe u kobiet było wyższe niż u mężczyzn (190,45 mmHG vs. 185,65 mmHg). Najczęstszymi objawami towarzyszącymi było: złe samopoczucie, bóle głowy i zawroty głowy. U kobiet dominowały bóle głowy, u mężczyzn ból w klatce piersiowej oraz złe samopoczucie. Ból głowy wystąpił u 23,6% badanych kobiet i u 14,9% mężczyzn. Z kolei dyskomfort/ból w klatce piersiowej dotyczył mężczyzn w 23,4% przypadków, a kobiet w 12,5%.Interwencje ZRM z powodu HA najczęściej dotyczą kobiet, w starszym wieku, które prezentują wyższe niż mężczyźni wartości ciśnienia skurczowego. Występowanie dolegliwości towarzyszących wysokim wartości ciśnienia jest częste. U kobiet dominują bóle głowy, a u mężczyzn bóle w klatce piersiowej.
{"title":"Arterial hypertension in the practice of Emergency Medical Service","authors":"S. Kowalski, Adrain Moskal, M. Goniewicz","doi":"10.53301/lw/155015","DOIUrl":"https://doi.org/10.53301/lw/155015","url":null,"abstract":"Choroby układu sercowo naczyniowego są jedną z dominujących przyczyn zgonów na świecie. Za najczęstszy czynnik ryzyka rozwoju tej grupy chorób uznawane jest nadciśnienie tętnicze (łac. hypertonia arterialis, HA). HA może dotyczyć nawet 11 mln Polaków, a liczba ta ma szansę zwiększyć się o połowę do roku 2035. Utrzymywanie się podwyższonych wartości ciśnienia krwi oraz występowanie objawów towarzyszących HA skłania pacjentów do wzywania Zespołów Ratownictwa Medycznego (ZRM). Cel – analiza objawów towarzyszących nadciśnieniu tętniczemu w trakcie interwencji zespołów ratownictwa medycznego.W badaniu wykorzystano analizę dokumentacji z Kart Medycznych Czynności Ratunkowych zgromadzonych w okresie od 04.2019 r. do 02.2021 r. Do badania włączono 302 pacjentów, u których głównym rozpoznaniem w trakcie wizyty Zespołu Ratownictwa Medycznego był kod choroby I10: Samoistne (pierwotne) nadciśnienie zgodnie z klasyfikacją ICD-Do analizy statystycznej materiałów wykorzystano program Microsoft Excel oraz Statistica 13.Kobiety stanowiły większość analizowanej grupy (n = 208; 68,9%). Średni wiek badanych wyniósł 69 lat, a u kobiet był wyższy niż u mężczyzn (72 lata vs. 64 lata). Średnie ciśnienie skurczowe wynosiło 189 mmHg, rozkurczowe 100 mmHg. Średnie ciśnienie skurczowe u kobiet było wyższe niż u mężczyzn (190,45 mmHG vs. 185,65 mmHg). Najczęstszymi objawami towarzyszącymi było: złe samopoczucie, bóle głowy i zawroty głowy. U kobiet dominowały\u0000bóle głowy, u mężczyzn ból w klatce piersiowej oraz złe samopoczucie. Ból głowy wystąpił u 23,6% badanych kobiet i u 14,9% mężczyzn. Z kolei dyskomfort/ból w klatce piersiowej dotyczył mężczyzn w 23,4% przypadków, a kobiet w 12,5%.Interwencje ZRM z powodu HA najczęściej dotyczą kobiet, w starszym wieku, które prezentują wyższe niż mężczyźni wartości ciśnienia skurczowego. Występowanie dolegliwości towarzyszących wysokim wartości ciśnienia jest częste. U kobiet dominują bóle głowy, a u mężczyzn bóle w klatce piersiowej.","PeriodicalId":86495,"journal":{"name":"Lekarz wojskowy","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42087763","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}