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Complicaciones médico quirúrgico en la evoluación del paciente paliativo oncológico 肿瘤姑息治疗患者进化中的医学和外科并发症
Pub Date : 2022-06-23 DOI: 10.33734/diagnostico.v61i2.366
Arianna Irina Escajadillo-Luck
 El paciente oncológico suele tener un curso de enfermedad en su mayoría con evolución progresiva desfavorable que determina muchas veces la muerte, y esos episodios lo constituyen las complicaciones médico-quirúrgicas asociados a la enfermedad de fondo. Además, suelen ser angustiantes para la familia y el propio paciente. Es por ello importante establecer los objetivos terapéuticos adecuados (adecuación del esfuerzo terapéutico) para mejorar el manejo acorde a la evolución de su enfermedad y a las complicaciones que puede ir presentando, que son potencialmente fatales. Este enfoque es dado por los cuidados paliativos que buscan mejorar la calidad de vida del paciente y familia a través del tratamiento del dolor y otros problemas físicos, sociales, psicológicos y espirituales. Siendo totalmente compatible con las medidas curativas. En el presente documento se expone de forma sucinta respecto a 4 complicaciones potencialmente mortales como son: hemorragias masivas, convulsiones, síndrome de compresión medular y obstrucción intestinal maligna y su manejo acorde al enfoque de los cuidados paliativos.
肿瘤患者通常有一个病程,主要是不利的进行性发展,这往往决定死亡,这些发作构成了与背景疾病相关的医学-外科并发症。此外,它们通常会给家人和病人自己带来痛苦。因此,重要的是建立适当的治疗目标(治疗努力的充分性),以改善管理,根据您的疾病的演变和可能出现的并发症,这是潜在的致命的。这种方法是由姑息治疗提供的,旨在通过治疗疼痛和其他身体、社会、心理和精神问题来改善患者及其家人的生活质量。完全符合治疗措施。姑息治疗是一种姑息治疗方法,在姑息治疗中,姑息治疗是一种姑息治疗方法,在姑息治疗中,姑息治疗是一种姑息治疗方法,在姑息治疗中,姑息治疗是一种姑息治疗方法,在姑息治疗中,姑息治疗是一种姑息治疗方法,在姑息治疗中,姑息治疗是一种姑息治疗方法。
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Cuidados paliativos y calidad de vida 姑息治疗和生活质量
Pub Date : 2022-06-22 DOI: 10.33734/diagnostico.v56i4.362
Martha Enriqueta R. Lavado-Salinas
Los cuidados paliativos representan un planteamiento que mejora la calidad de vida y bienestar de pacientes y familias que transcurren por una enfermedad, aliviando el sufrimiento físico, psicosocial y espiritual; con información adecuada sobre su estado de salud, reforzando la dignidad humana a través de los principios de la bioética; debiendo incluirse en todo el proceso de atención asistencial iniciando desde la atención primaria. Los profesionales de la salud tienen el compromiso y responsabilidad ética de mitigar el dolor y sufrimiento independientemente del pronóstico, evaluando la calidad de vida del paciente crónico, el impacto de la enfermedad, su adaptación a la misma, conocer como el tratamiento y los posibles efectos adversos repercuten en el proceso de evolución, desarrollando estrategias de comunicación medico paciente para ayudar a la toma de decisiones.
姑息治疗是一种通过减轻身体、社会心理和精神痛苦来改善病人及其家庭的生活质量和福祉的方法;提供关于其健康状况的充分信息,通过生物伦理学原则加强人的尊严;它应该包括从初级保健开始的整个护理过程。卫生专业人员的承诺和责任伦理的缓解疼痛和痛苦不管预报,评估病人的生活质量,影响慢性疾病,适应当前的治疗时一样,结识和潜在副作用影响演变进程,制定传播策略医生病人帮助决策。
{"title":"Cuidados paliativos y calidad de vida","authors":"Martha Enriqueta R. Lavado-Salinas","doi":"10.33734/diagnostico.v56i4.362","DOIUrl":"https://doi.org/10.33734/diagnostico.v56i4.362","url":null,"abstract":"Los cuidados paliativos representan un planteamiento que mejora la calidad de vida y bienestar de pacientes y familias que transcurren por una enfermedad, aliviando el sufrimiento físico, psicosocial y espiritual; con información adecuada sobre su estado de salud, reforzando la dignidad humana a través de los principios de la bioética; debiendo incluirse en todo el proceso de atención asistencial iniciando desde la atención primaria. Los profesionales de la salud tienen el compromiso y responsabilidad ética de mitigar el dolor y sufrimiento independientemente del pronóstico, evaluando la calidad de vida del paciente crónico, el impacto de la enfermedad, su adaptación a la misma, conocer como el tratamiento y los posibles efectos adversos repercuten en el proceso de evolución, desarrollando estrategias de comunicación medico paciente para ayudar a la toma de decisiones.","PeriodicalId":100371,"journal":{"name":"Diagnóstico Prenatal","volume":"10 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78631317","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Cuidados paliativos: Necesidad prioritaria en salud 姑息治疗:优先保健需求
Pub Date : 2022-06-22 DOI: 10.33734/diagnostico.v61i2.363
Rolando Vásquez-Alva
En las últimas décadas se ha mejorado la atención en salud tanto en recursos diagnósticos como terapéuticos. Si bien es cierto persisten inequidades, la expectativa de vida ha mejorado, hablándose de "envejecimiento" de la población mundial y se ha experimentado la transición epidemiológica que ha determinado incremento en la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles, así como resultado de ello, el aumento de  muertes asociadas a esas condiciones.
近几十年来,医疗保健在诊断和治疗资源方面都有所改善。虽然存在不公平现象,寿命也得到了改善,世界人口“老龄化”的法域中经历了流行病学转型决定了慢性非传染性疾病患病率增加,以及相关的死亡结果,提高这些条件。
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Síndrome Cardio-Renal: Revisión Mecanística
Pub Date : 2022-06-22 DOI: 10.33734/diagnostico.v61i2.364
F. Dumler
El síndrome Cardio-Renal (SCR) es un proceso caracterizado por disfunción cardíaca, renal, y vascular magnificada por la "charla cruzada" anormal entre sistemas necesarios para el equilibrio y funcionamiento óptimo del organismo. Existen cinco fenotipos: tipo 1 (Cardio-Renal Agudo); tipo-2 (Cardio-Renal Crónico); tipo-3 (Reno-Cardiaco Agudo); tipo 4 (Reno-Cardíaco Crónico); tipo-5 (Cardio- Renal Secundario). El tipo 1 es el más común (50%). La insuficiencia cardíaca aguda disminuye el gasto cardíaco y reduce la perfusión/filtración glomerular, y la tasa de filtración glomerular. El tipo 2 es el segundo más común (20%). La insuficiencia cardíaca crónica causa hipoperfusión crónica que origina / agrava la enfermedad renal crónica. En el tipo 3, la lesión renal aguda causa sobrecarga de volumen que precipita insuficiencia cardíaca aguda. En el tipo 4, la enfermedad renal crónica aumenta el riesgo de desarrollar / empeorar la enfermedad cardíaca crónica e insuficiencia cardíaca. En el tipo 5, procesos sistémicos de una enfermedad aguda o crónica, causan disfunción cardíaca y renal simultánea mediadas por factores circulantes inflamatorios y pro-apoptóticos. La sepsis grave y los trastornos autoinmunes son ejemplos de este tipo. El tratamiento del SCR es complicado por mecanismos patofisiológicos múltiples e interrelacionados, y por el impacto conflictivo de terapias en órganos múltiples. Lo que beneficia a un órgano puede ser perjudicial para su contraparte y viceversa. Los paradigmas para el manejo de la sobrecarga del volumen, el fallo cardíaco descompensado agudo, las terapias farmacológicas y extracorpóreas, así como otros modos de terapia auxiliar son delineadas y discutidas.
心肾综合征(rcs)是一种以心脏、肾脏和血管功能障碍为特征的过程,由于机体平衡和最佳功能所必需的系统之间的异常“交叉对话”而放大。有五种表型:1型(急性心肾);2型(慢性心肾);3型(急性肾心型);4型(慢性肾心型);5型(继发性心肾)。1型是最常见的(50%)。急性心力衰竭降低心输出量,降低肾小球灌注/滤过率和肾小球滤过率。2型是第二常见的(20%)。慢性心力衰竭导致慢性低灌注,导致/加重慢性肾病。在3型中,急性肾损伤导致容量超载,导致急性心力衰竭。在4型中,慢性肾脏疾病会增加发展/恶化慢性心脏病和心力衰竭的风险。5型是急性或慢性疾病的全身性过程,由循环炎症因子和促凋亡因子介导,同时引起心脏和肾脏功能障碍。严重脓毒症和自身免疫性疾病就是这种类型的例子。SCR的治疗由于多种相互关联的病理生理机制和多器官治疗的相互冲突的影响而变得复杂。对一个器官有益的东西可能对另一个器官有害,反之亦然。本文概述并讨论了体积超载、急性失代偿性心力衰竭、药物和体外治疗以及其他辅助治疗模式的管理范式。
{"title":"Síndrome Cardio-Renal: Revisión Mecanística","authors":"F. Dumler","doi":"10.33734/diagnostico.v61i2.364","DOIUrl":"https://doi.org/10.33734/diagnostico.v61i2.364","url":null,"abstract":"El síndrome Cardio-Renal (SCR) es un proceso caracterizado por disfunción cardíaca, renal, y vascular magnificada por la \"charla cruzada\" anormal entre sistemas necesarios para el equilibrio y funcionamiento óptimo del organismo. Existen cinco fenotipos: tipo 1 (Cardio-Renal Agudo); tipo-2 (Cardio-Renal Crónico); tipo-3 (Reno-Cardiaco Agudo); tipo 4 (Reno-Cardíaco Crónico); tipo-5 (Cardio- Renal Secundario). El tipo 1 es el más común (50%). La insuficiencia cardíaca aguda disminuye el gasto cardíaco y reduce la perfusión/filtración glomerular, y la tasa de filtración glomerular. El tipo 2 es el segundo más común (20%). La insuficiencia cardíaca crónica causa hipoperfusión crónica que origina / agrava la enfermedad renal crónica. En el tipo 3, la lesión renal aguda causa sobrecarga de volumen que precipita insuficiencia cardíaca aguda. En el tipo 4, la enfermedad renal crónica aumenta el riesgo de desarrollar / empeorar la enfermedad cardíaca crónica e insuficiencia cardíaca. En el tipo 5, procesos sistémicos de una enfermedad aguda o crónica, causan disfunción cardíaca y renal simultánea mediadas por factores circulantes inflamatorios y pro-apoptóticos. La sepsis grave y los trastornos autoinmunes son ejemplos de este tipo. El tratamiento del SCR es complicado por mecanismos patofisiológicos múltiples e interrelacionados, y por el impacto conflictivo de terapias en órganos múltiples. Lo que beneficia a un órgano puede ser perjudicial para su contraparte y viceversa. Los paradigmas para el manejo de la sobrecarga del volumen, el fallo cardíaco descompensado agudo, las terapias farmacológicas y extracorpóreas, así como otros modos de terapia auxiliar son delineadas y discutidas.","PeriodicalId":100371,"journal":{"name":"Diagnóstico Prenatal","volume":"45 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77671850","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tratamiento del Edema, uso racional y fisiológico de diuréticos 治疗水肿,合理生理使用利尿剂
Pub Date : 2022-06-21 DOI: 10.33734/diagnostico.v61i2.361
Hugo R. Tapia
Los diuréticos son agentes farmacológicos utilizados para tratar pacientes que desarrollan retención de sodio y edema. Los diuréticos actúan en sitios específicos en el nefrón, y cuyo efecto es disminuir la reabsorción de sodio y facilitar su excreción renal. Su uso racional y fisiológico requiere un conocimiento básico de su farmacocinética y farmacodinámica, así como de sus posibles efectos secundarios y complicaciones. Aunque los diuréticos se usan en condiciones no edematosas, el enfoque principal de este artículo es el uso de diuréticos en situaciones clínicas caracterizadas por la expansión del compartimiento extracelular con desarrollo de edema.
利尿剂是用于治疗钠潴留和水肿患者的药理学药物。利尿剂作用于肾脏的特定部位,其作用是减少钠的再吸收,促进肾脏的排泄。它的合理和生理使用需要对其药代动力学和药效学以及可能的副作用和并发症有基本的了解。虽然利尿剂用于非水肿条件,但本文的主要重点是利尿剂在临床情况下的使用,其特征是细胞外腔扩张和水肿的发展。
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Controversias en los criterios de diagnóstico sonográfico en el síndrome de ovario poliquístico 多囊卵巢综合征超声诊断标准的争议
Pub Date : 2022-06-09 DOI: 10.33734/diagnostico.v61i2.359
Igor Hermann Huerta-Sáenz
El síndrome de ovario poliquístico es una enfermedad multifactorial. Es el trastorno endocrino más común en mujeres en edad fértil. Esta enfermedad se caracteriza principalmente por la anovulación y el hiperandrogenismo, sin embargo pueden coexistir varios fenotipos clínicos diferentes y la intensidad de los síntomas puede variar. Actualmente, el hallazgo de un ovario con morfología poliquistica en la ultrasonografia es uno de los criterios para el diagnóstico de SOP según el consenso de Rotterdam (2003). Este criterio está determinado por la presencia de ≥ 12 folículos dentro del ovario con un diámetro de 2-9 mm y / o volumen ovárico ≥ 10 cm3. En la actualidad con el desarrollo de nuevos transductores multifrecuencia es posible detectar nuevos y cada vez más folículos en el ovario. Por lo tanto, es necesario considerar nuevas normas de diagnóstico específicamente sobre el número de folículos ováricos necesarios para catalogar un ovario como parte del síndrome. Así mismo, resulta necesario re-plantear la definición de Ovarios con Morfología poliquistica por Polifoliculares toda vez que hay consenso en que no son quistes sino folículos los descritos en la morfología ovárica.
多囊卵巢综合征是一种多因素疾病。它是育龄妇女最常见的内分泌疾病。该病的主要特征是无排卵和雄激素过多,但几种不同的临床表型可能并存,症状的强度可能不同。目前,根据鹿特丹共识(2003),在超声检查中发现多囊卵巢是诊断多囊卵巢的标准之一。这一标准是由卵巢内直径2-9毫米和/或卵巢体积≥10 cm3的卵泡≥12个决定的。目前,随着新型多频换能器的发展,有可能检测到卵巢中新的和越来越多的卵泡。因此,有必要考虑新的诊断标准,特别是关于卵巢数量所需的分类卵巢作为综合征的一部分。因此,有必要重新考虑多囊卵巢的定义,因为在卵巢形态中描述的不是囊肿,而是卵泡。
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Disminución en la ingesta de sodio e incremento en el potasio dietario: Nuevos hallazgos fisiológicos para una estrategia de control y manejo de la hipertensión y riesgo cardiovascular 减少钠摄入量和增加膳食钾:控制和管理高血压和心血管风险策略的新生理学发现
Pub Date : 2022-06-09 DOI: 10.33734/diagnostico.v61i2.360
Víctor Vladimiro Rozas-Olivera
Durante un corto período evolutivo de la especie humana, se ha observado un marcado incremento en el consumo dietario de sodio y una disminución en la ingesta de potasio. En sociedades urbanizadas actuales, el progresivo incremento en la ingesta de sodio y la disminución de la ingesta de potasio se ha asociado a un incremento en la prevalencia de hipertensión arterial, y consecuentemente al incremento de mortalidad debido a enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares. Investigaciones recientes han demostrado el efecto nocivo del sodio sobre órganos vitales independientes de su efecto sobre la presión arterial. Paralelamente, se ha observado que un incremento en la ingesta de potasio, tiene un significativo efecto antihipertensivo, además de efectos antiinflamatorio, antifibrótico y antioxidante. Nuevos hallazgos fisiológicos y estudios epidemiológicos, estimulan el planteamiento de nuevas políticas de salud hacia una ingesta alimenticia con menos sodio y más potasio.
在人类进化的短时间内,饮食中钠的摄入量显著增加,钾的摄入量减少。在当前的社会中,逐渐增加摄入钠和钾的摄入减少有关高血压的患病率增加,因此死亡率增加,因心血管疾病和中风。最近的研究表明,钠对重要器官的有害影响与它对血压的影响无关。同时,观察到钾摄入量的增加,除了具有抗炎、抗纤维化和抗氧化作用外,还具有显著的抗高血压作用。新的生理学发现和流行病学研究鼓励制定新的健康政策,以减少钠和钾的摄入量。
{"title":"Disminución en la ingesta de sodio e incremento en el potasio dietario: Nuevos hallazgos fisiológicos para una estrategia de control y manejo de la hipertensión y riesgo cardiovascular","authors":"Víctor Vladimiro Rozas-Olivera","doi":"10.33734/diagnostico.v61i2.360","DOIUrl":"https://doi.org/10.33734/diagnostico.v61i2.360","url":null,"abstract":"Durante un corto período evolutivo de la especie humana, se ha observado un marcado incremento en el consumo dietario de sodio y una disminución en la ingesta de potasio. En sociedades urbanizadas actuales, el progresivo incremento en la ingesta de sodio y la disminución de la ingesta de potasio se ha asociado a un incremento en la prevalencia de hipertensión arterial, y consecuentemente al incremento de mortalidad debido a enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares. Investigaciones recientes han demostrado el efecto nocivo del sodio sobre órganos vitales independientes de su efecto sobre la presión arterial. Paralelamente, se ha observado que un incremento en la ingesta de potasio, tiene un significativo efecto antihipertensivo, además de efectos antiinflamatorio, antifibrótico y antioxidante. Nuevos hallazgos fisiológicos y estudios epidemiológicos, estimulan el planteamiento de nuevas políticas de salud hacia una ingesta alimenticia con menos sodio y más potasio.","PeriodicalId":100371,"journal":{"name":"Diagnóstico Prenatal","volume":"395 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76915638","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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¡La raza, un constructo social o biològico? Nueva ecuaciòn para estimar la tasa de filtraciòn glomerular son considerar a la raza 种族是一种社会建构还是生物建构?估计肾小球滤过率的新方程是考虑种族的
Pub Date : 2022-05-31 DOI: 10.33734/diagnostico.v61i2.358
Johan Azañero-Haro
La tasa de filtración glomerular (TFG) es un índice que mide la velocidad a la que se filtra la sangre por minuto en los corpúsculos renales de ambos riñones, y que suele ser alrededor e 125 mL/min en los hombres y 105 mL/min en las mujeres. La  medición  de  la  TFG  se  hace  mediante  la  prueba  de Depuración de Creatinina con recolección de orina de 24 o 2 horas y no es viable en su inmediatez para su valoración en la práctica diaria, por ello se han desarrollado diversas ecuaciones matemáticas que permitan su estimación(1). Durante los últimos años, la TFG ha sido considerada como el mejor índice para evaluar la función renal, siendo muy importante en la atención médica de todo paciente.
肾小球滤过率(gfr)是衡量血液在两个肾小体中每分钟过滤速度的指标,男性约为125 mL/min,女性约为105 mL/min。gfr的测量是通过24或2小时收集尿液的肌酐清除率测试进行的,在日常实践中无法立即进行评估,因此开发了几个数学方程来估计gfr(1)。近年来,gfr被认为是评估肾功能的最佳指标,在每个患者的医疗保健中都非常重要。
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Análsis de los tratamiento farmacológicos y no farmacológicos en el síndrome de hipermovilidad articular (SHA) durante el periodo 2017 al 2021: Una revisión sistemática 2017 - 2021年关节过度活动综合征(SHA)的药物和非药物治疗分析:系统综述
Pub Date : 2022-05-31 DOI: 10.33734/diagnostico.v61i1.357
Carolina Mayo Takahashi-Ferrer, J. P. Parreño Tipian
Objetivos: Analizar los tratamientos no farmacológicos y farmacológicos en pacientes con síndrome de hipermovilidad articular (SHA). Métodos: Es una revisión sistemática de trabajos de investigación, donde se siguió la recomendación PRISMA buscando artículos científicos publicada en: Redalyc, Eric, Sciencedirect, Latindex, Scopus, Alicia, Elsevier, Pubmed, LILACS, SciELO, EBSCO y Google Scholar, durante el periodo 2017 al 2021. Resultados: Del total inicial de 261019 estudios correspondientes a la búsqueda, sin aplicar filtros, se seleccionaron cuatro artículos de los cuales todas describen tratamientos no farmacológicos considerando la terapia física como la alternativa más adecuada y eficaz para fortalecer y reeducar las articulaciones, para así reducir el dolor de forma temporal. No se debe sobre esforzar y se debe respetar las limitaciones de cada paciente; de lo contrario, sería perjudicial para la salud. Por otro lado, un solo estudio de los mencionados, detalla tratamientos farmacológicos recomendando a la amitriptilina y a la fluoxetina como la opción para mitigar el dolor crónico, en presencia de crisis de dolor se recomienda el paracetamol, sin embargo se recalca que el uso de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los opiáceos ya que también podrían usarse para dolor agudo, mas no se recomiendan por no ser bien tolerados por estos pacientes debido a la fragilidad de sus tejidos por la alteración a nivel de colágeno que presentan. Conclusiones: No hay avances significativos en los últimos cinco años con respecto a tratamientos para pacientes con SHA en comparación con años pasados. Existe una mayor evidencia sobre terapia física para tratar las dolencias y sintomatología de estos pacientes en comparación a las opciones de fármacos que se puede recurrir para mitigar el dolor y reducir la sintomatología.
目的:分析关节过度活动综合征(SHA)患者的非药物和药物治疗。方法:对2017 - 2021年期间发表在Redalyc、Eric、Sciencedirect、Latindex、Scopus、Alicia、Elsevier、Pubmed、LILACS、SciELO、EBSCO和谷歌Scholar上的研究论文进行系统综述。总数261019研究的初步结果:搜索、筛选得不到执行,选取了其中所有四篇文章描述的药理治疗并不考虑物理治疗如选择最适当和有效的加强以及歇业关节,从而暂时减轻疼痛。不应过度努力,应尊重每个病人的局限性;否则,它将对健康有害。另一方面,一个上述的研究,详述了药物治疗建议amitriptilina和fluoxetina选项来减轻慢性疼痛,在疼痛危机存在推荐对乙酰氨基酚,然而强调使用非甾体消炎药(AINE)和鸦片制剂因为也可以用于急性疼痛,但不推荐使用,因为这些患者不能很好地耐受,因为他们的组织由于胶原蛋白水平的改变而脆弱。结论:与前几年相比,过去5年SHA患者的治疗没有显著进展。与减轻疼痛和减轻症状的药物选择相比,物理疗法治疗这些患者的疾病和症状有更多的证据。
{"title":"Análsis de los tratamiento farmacológicos y no farmacológicos en el síndrome de hipermovilidad articular (SHA) durante el periodo 2017 al 2021: Una revisión sistemática","authors":"Carolina Mayo Takahashi-Ferrer, J. P. Parreño Tipian","doi":"10.33734/diagnostico.v61i1.357","DOIUrl":"https://doi.org/10.33734/diagnostico.v61i1.357","url":null,"abstract":"Objetivos: Analizar los tratamientos no farmacológicos y farmacológicos en pacientes con síndrome de hipermovilidad articular (SHA). Métodos: Es una revisión sistemática de trabajos de investigación, donde se siguió la recomendación PRISMA buscando artículos científicos publicada en: Redalyc, Eric, Sciencedirect, Latindex, Scopus, Alicia, Elsevier, Pubmed, LILACS, SciELO, EBSCO y Google Scholar, durante el periodo 2017 al 2021. Resultados: Del total inicial de 261019 estudios correspondientes a la búsqueda, sin aplicar filtros, se seleccionaron cuatro artículos de los cuales todas describen tratamientos no farmacológicos considerando la terapia física como la alternativa más adecuada y eficaz para fortalecer y reeducar las articulaciones, para así reducir el dolor de forma temporal. No se debe sobre esforzar y se debe respetar las limitaciones de cada paciente; de lo contrario, sería perjudicial para la salud. Por otro lado, un solo estudio de los mencionados, detalla tratamientos farmacológicos recomendando a la amitriptilina y a la fluoxetina como la opción para mitigar el dolor crónico, en presencia de crisis de dolor se recomienda el paracetamol, sin embargo se recalca que el uso de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los opiáceos ya que también podrían usarse para dolor agudo, mas no se recomiendan por no ser bien tolerados por estos pacientes debido a la fragilidad de sus tejidos por la alteración a nivel de colágeno que presentan. Conclusiones: No hay avances significativos en los últimos cinco años con respecto a tratamientos para pacientes con SHA en comparación con años pasados. Existe una mayor evidencia sobre terapia física para tratar las dolencias y sintomatología de estos pacientes en comparación a las opciones de fármacos que se puede recurrir para mitigar el dolor y reducir la sintomatología.","PeriodicalId":100371,"journal":{"name":"Diagnóstico Prenatal","volume":"95 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74244217","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Manual de PSIQUIATRÍA “Humberto Rotondo” 精神病学手册" Humberto Rotondo "
Pub Date : 2022-04-05 DOI: 10.33734/diagnostico.v61i1.352
N. Morales-Soto
Menciona en su contracarátula: “La tercera edición del Manual de PSIQUIATRÍA 'Humberto Rotondo' desarrolla, a través de sus 39 capítulos, una visión del quehacer psiquiátrico que se aproxima a la salud y a la enfermedad mental desde una perspectiva humanista, signada por las mejoras evidencias científicas alcanzadas hasta hoy, en el marco del más profundo respeto de los derechos fundamentales de la persona y los principios de la bioética. Este libro mantiene las ideas rectoras y el propósito fundamental del inspirador del manual, el profesor Humberto Rotondo, quien desde su ejercicio docente anhelaba la elaboración de un texto básico de consulta que orientara a estudiantes y médicos generales y de familia en el abordaje integral de los problemas de la salud mental, además de los principales trastornos de la psiquiatría clínica”.
提到他们在contracarátula说:“精神病学手册》第三版“Humberto罗通多”,通过他们的精神病39章,一种苦差来临精神健康和疾病从人文的角度看,强制性升级框架达成的科学证据,直到今天,在更深层次的尊重个人的基本权利和生物伦理学原则。这本书保存废寝忘食地思想和手册的灵感的基本目的,教师教授Humberto罗通多,从他的锻炼我制定协商基本文本,用以指导学生及家庭全科医生和心理健康问题的全面方法,除了临床精神病学”的主要障碍。
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Diagnóstico Prenatal
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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