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Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle最新文献

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L’intimité en imagerie médicale, exercice d’éthique appliquée 医学成像中的亲密关系,应用伦理实践
Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2023.04.002
R. Pommier

Introduction

L’intimité est un concept à deux faces : une face personnelle (l’intimité comme îlot physique et spirituel à préserver) et une face relationnelle (l’intimité comme échange intime avec autrui).

Messages principaux

La préservation de l’intimité et de la dignité des personnes dans un service d’imagerie médicale est un élément important de satisfaction des patients dans leur parcours de soins. Cette préservation repose sur une organisation adaptée de l’environnement des services fréquentés par les patients, assurant confidentialité et respect du secret médical, ainsi que sur des mesures d’anticipation, de justification et de limitation de ces atteintes.

Conclusion

La problématique de l’intimité des personnes en imagerie médicale est un axe pertinent de réflexion et d’action pour la qualité du parcours de soins.

Introduction

Intimacy is a two-sided concept. A personal side: intimacy as an inner physical and spiritual island to be preserved, and a relational side: intimacy as an intimate exchange between two persons.

Main message

Preserving privacy and dignity of people in a radiology department is an important criteria of patient satisfaction. This preservation is based on an organization adapted to the environment of the departments visited by patients, ensuring confidentiality and respect for medical secrecy, as well as on measures to anticipate, justify and limit these situations.

Conclusion

The patient's privacy in a radiology department is a relevant axis of reflection and action for the care pathway quality.

亲密关系是一个两面性的概念:个人方面(亲密关系是一个需要保护的身体和精神孤岛)和关系方面(亲密关系是与他人的亲密交流)。主要信息在医学成像服务中维护个人的亲密关系和尊严是患者在护理过程中满意度的重要组成部分。这种保护的基础是对患者经常光顾的服务环境进行适当的组织,确保保密和尊重医疗保密,并采取措施预测、证明和限制这些侵权行为。结论医学成像中的人的亲密关系问题是护理过程质量的相关思考和行动轴。简介信息学是一个两面性的概念。个人方面:亲密是一个需要保护的内在物质和精神岛屿,关系方面:亲密则是两个人之间的亲密交流。维护放射科人员的隐私和尊严是患者满意度的重要标准。该保护基于一个适应患者就诊科室环境的组织,确保保密性和尊重医疗保密性,以及预测、证明和限制这些情况的措施。结论放射科的患者隐私是护理路径质量反思和行动的相关轴心。
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Signe de l’ipomée : atrophie mésencéphalique iPomea症状:中脑萎缩
Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2022.07.004
L.C. El Ouazzani, M.R. Haboussi, S. El Ouadih, M. Labied, G. Lembarki, M. Sabiri, S. Lezar, F. Essodegui
{"title":"Signe de l’ipomée : atrophie mésencéphalique","authors":"L.C. El Ouazzani,&nbsp;M.R. Haboussi,&nbsp;S. El Ouadih,&nbsp;M. Labied,&nbsp;G. Lembarki,&nbsp;M. Sabiri,&nbsp;S. Lezar,&nbsp;F. Essodegui","doi":"10.1016/j.jidi.2022.07.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2022.07.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 3","pages":"Pages 162-164"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50192473","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Apport de la tractographie dans l’imagerie des nerfs périphériques 牵引造影对周围神经成像的贡献
Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2022.06.016
F. Dupont, A. Ltaief Boudrigua, S. Pacaud

Introduction

L’émergence des IRM à haut champ 1,5 et surtout 3 T a facilité le développement de nouvelles séquences 3D permettant une meilleure visualisation des plexus nerveux. Nous disposons à l’heure actuelle d’une technique IRM particulière, l’imagerie de tenseur de diffusion, qui permet d’étudier les grands faisceaux des nerfs périphériques. Cette technique est déjà connue et réalisée depuis longtemps pour l’étude des fibres nerveuses intracrâniennes. Cet article traite des nerfs des membres supérieurs et inférieurs uniquement.

Messages principaux

Dans les pathologies inflammatoires, tumorales ou traumatologiques des nerfs, le tenseur de diffusion permet d’étudier, en plus de la zone d’intérêt, la totalité des fibres nerveuses en question. Il permet de mettre en évidence les anomalies structurales et de continuité des nerfs. L’examen IRM est composé de séquences anatomiques sur le nerf à étudier et d’une séquence de tractographie (la séquence de tenseur de diffusion), suivi d’un post-traitement minutieux : le fiber tracking. Il s’agit de fusionner les séquences anatomiques avec la séquence de tractographie, puis de repérer manuellement le nerf à étudier. Le logiciel permet de suivre l’ensemble des fibres nerveuses sélectionnées, en les matérialisant par différentes couleurs. On peut ensuite réaliser des animations en 3D et créer des films.

Conclusion

L’IRM est l’imagerie incontournable, en complément de l’échographie, dans l’imagerie des nerfs périphériques.

Introduction

The introduction of 1.5 T and especially 3 T in particular high-field MRIs has facilitated the development of new 3D sequences allowing a better visualization of nerve plexuses. Currently, the MRI technique enables to observe peripheral nerves’ large bundles. This technique is known and has been used for a long time to study Fibers intracranial nerves’ studies. However, this article will only deal with nerves in the upper and lower limbs.

Main messages

In inflammatory, tumor or traumatological pathologies of the nerves, the diffusion makes it possible to study, the totality of the nerve fibers in question in addition to the area of interest. It allows putting highlights structural and continuity anomalies of Nerves. The MRI's exam is composed of several anatomic sequences on the nerve to be studied and a tractography sequence (the diffusion tensor sequence), followed by a meticulous post processing called the fiber tracking. It's about fusing anatomic sequences with tractography analysis, before spotting manually the studied nerve. The software makes it possible to track all the nervous selected fibers, materializing them with different colors. Then, we are able to make 3D animations and create movies.

Conclusion

MRI is essential, in addition to ultrasound, for imaging peripheral nerves.

1.5,特别是3T高场MRI的出现促进了新3D序列的开发,从而更好地可视化神经丛。目前,我们有一种特殊的MRI技术,扩散张量成像,可以研究周围神经的大束。这项技术已经为人所知,并在研究颅内神经纤维方面进行了很长时间。本文仅涉及上肢和下肢神经。在神经的炎症、肿瘤或创伤病理学中,扩散张量使得除了感兴趣的区域之外,还可以研究所有相关神经纤维。它可以突出神经的结构和连续性异常。MRI检查包括待研究神经的解剖序列和牵引序列(扩散张量序列),然后是仔细的后处理:纤维跟踪。这涉及将解剖序列与牵引造影序列合并,然后手动定位要研究的神经。该软件可以跟踪所有选定的神经纤维,以不同的颜色具体化它们。然后可以制作3D动画并创建电影。MRI是外周神经成像中除了超声成像之外的重要成像。特别是在高场MRI中引入1.5T,特别是3T,有助于开发新的3D序列,从而更好地可视化神经丛。目前,MRI技术能够观察周围神经的大束。这项技术是已知的,并已长期用于研究纤维颅内神经研究。然而,这篇文章只会解决上下肢的神经问题。主要信息:神经的炎症、肿瘤或创伤病理学,扩散使研究成为可能,除了感兴趣的区域外,还有问题的神经纤维总数。它允许突出神经的结构和连续性异常。MRI的检查由待研究神经的几个解剖序列和牵引序列(扩散张量序列)组成,随后是称为纤维跟踪的大量后处理。这是关于在手动检测所研究神经之前,将解剖序列与牵引分析融合。该软件可以跟踪所有选定的神经纤维,用不同的颜色对其进行材质化。然后,我们可以制作3D动画并创建电影。结论:除超声外,NMRI对于周围神经成像至关重要。
{"title":"Apport de la tractographie dans l’imagerie des nerfs périphériques","authors":"F. Dupont,&nbsp;A. Ltaief Boudrigua,&nbsp;S. Pacaud","doi":"10.1016/j.jidi.2022.06.016","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2022.06.016","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’émergence des IRM à haut champ 1,5 et surtout 3 T a facilité le développement de nouvelles séquences 3D permettant une meilleure visualisation des plexus nerveux. Nous disposons à l’heure actuelle d’une technique IRM particulière, l’imagerie de tenseur de diffusion, qui permet d’étudier les grands faisceaux des nerfs périphériques. Cette technique est déjà connue et réalisée depuis longtemps pour l’étude des fibres nerveuses intracrâniennes. Cet article traite des nerfs des membres supérieurs et inférieurs uniquement.</p></div><div><h3>Messages principaux</h3><p>Dans les pathologies inflammatoires, tumorales ou traumatologiques des nerfs, le tenseur de diffusion permet d’étudier, en plus de la zone d’intérêt, la totalité des fibres nerveuses en question. Il permet de mettre en évidence les anomalies structurales et de continuité des nerfs. L’examen IRM est composé de séquences anatomiques sur le nerf à étudier et d’une séquence de tractographie (la séquence de tenseur de diffusion), suivi d’un post-traitement minutieux : le <em>fiber tracking</em>. Il s’agit de fusionner les séquences anatomiques avec la séquence de tractographie, puis de repérer manuellement le nerf à étudier. Le logiciel permet de suivre l’ensemble des fibres nerveuses sélectionnées, en les matérialisant par différentes couleurs. On peut ensuite réaliser des animations en 3D et créer des films.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’IRM est l’imagerie incontournable, en complément de l’échographie, dans l’imagerie des nerfs périphériques.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The introduction of 1.5<!--> <!-->T and especially 3<!--> <!-->T in particular high-field MRIs has facilitated the development of new 3D sequences allowing a better visualization of nerve plexuses. Currently, the MRI technique enables to observe peripheral nerves’ large bundles. This technique is known and has been used for a long time to study Fibers intracranial nerves’ studies. However, this article will only deal with nerves in the upper and lower limbs.</p></div><div><h3>Main messages</h3><p>In inflammatory, tumor or traumatological pathologies of the nerves, the diffusion makes it possible to study, the totality of the nerve fibers in question in addition to the area of interest. It allows putting highlights structural and continuity anomalies of Nerves. The MRI's exam is composed of several anatomic sequences on the nerve to be studied and a tractography sequence (the diffusion tensor sequence), followed by a meticulous post processing called the fiber tracking. It's about fusing anatomic sequences with tractography analysis, before spotting manually the studied nerve. The software makes it possible to track all the nervous selected fibers, materializing them with different colors. Then, we are able to make 3D animations and create movies.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>MRI is essential, in addition to ultrasound, for imaging peripheral nerves.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 3","pages":"Pages 148-154"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50192477","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Chirurgie réparatrice des éventrations abdominales : aspects normaux et complications en imagerie 腹部通气重建手术:成像的正常方面和并发症
Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2022.12.002
A. Muneaux , P. Rousset , J. Rebai-Kamoun , Y. Renard , C. Hoeffel

Introduction

La chirurgie des éventrations de la paroi abdominale antérieure est en augmentation constante, avec des procédures de plus en plus compliquées et en évolution. L’imagerie, et tout particulièrement la tomodensitométrie (TDM), joue donc un rôle grandissant dans ce contexte postopératoire pour identifier les complications précoces et tardives.

Données récentes

La TDM reste la modalité d’imagerie de référence en postopératoire de réparation de paroi. Seules les prothèses anciennes, de type PTFE (polytétrafluoroethylène) sont bien visibles en imagerie ; le repérage de la prothèse peut également se faire parfois grâce à ses moyens de fixation. Les séromes surviennent très fréquemment après réparation de paroi, le plus souvent en avant de la prothèse, et sont censés disparaître en 6 semaines. Outre les abcès, hématomes et saignements actifs, occlusions, fistules et récidives, il faut aussi connaître la possibilité d’infections plus chroniques, parfois très à distance de l’intervention, devant faire rechercher, si la prothèse est en position intrapéritonéale, des adhérences et une incarcération, voire une migration dans le tube digestif, ainsi que des fistules, souvent difficiles à identifier et nécessitant une opacification. L’IRM peut être utile dans certains cas.

Conclusion

Cette revue didactique a pour objectifs d’expliquer les techniques chirurgicales, de détailler les aspects normaux et pathologiques postopératoires, et de proposer un protocole en tomodensitométrie.

Introduction

Incisional ventral abdominal wall hernia repair (IVHR) is increasingly being performed, with more and more complex various procedures. Imaging, mainly computed tomography (CT) thus plays a growing role in the postoperative setting of these procedures.

Recent findings

CT scanner still is the reference modality in the postoperative setting of abdominal wall repair. Only non-recent meshes such as PTFE (polytetrafluoroethylene) are well visible on cross-sectional imaging; meshes may also be identified thanks to their tackers. Seromas frequently occur, most often located anteriorly to the mesh, and usually resolve in six weeks time. Besides abscesses, hematomas and active bleeding, bowel obstruction, fistulas and recurrences, the radiologist has to be aware of the possibility of more chronic infections, sometimes a long time after the operation. In these cases and particularly if the mesh is placed intraperitoneally, the radiologist has to look for adhesions and incarceration and/or migration into the digestive tract, as well as for fistulas that may be difficult to identify (for which opacification with a contrast medium is often needed). MRI (magnetic resonance imaging) may be helpful in some cases.

Conclusion

Familiarity with early and late normal and complicated post-surgical imaging findings is needed for the management of

前腹壁通缩手术正在稳步增加,手术越来越复杂和不断发展。因此,成像,特别是计算机断层扫描(CT),在术后环境中在识别早期和晚期并发症方面发挥着越来越大的作用。CT仍然是术后壁修复的参考成像模式。只有PTFE(聚四氟乙烯)类型的旧假体在成像中清晰可见;假体的定位有时也可以通过其固定装置进行。血清瘤通常发生在壁修复后,最常见于假体前,预计将在6周内消失。除了脓肿、血肿和活动性出血、闭塞、瘘管和复发外,还必须了解更慢性感染的可能性,有时距离手术很远,必须检查假体是否处于腹腔位置、粘连和滞留,甚至迁移到消化道,以及瘘管,通常难以识别,需要不透明。MRI在某些情况下可能有用。结论本教学综述旨在解释手术技术,详细说明术后正常和病理方面,并提出计算机断层扫描方案。腹部腹壁疝修复(IVHR)越来越多地通过越来越复杂的各种程序进行。成像,主要是计算机断层扫描(CT),因此在这些程序的术后设置中发挥着越来越大的作用。最近发现的CT扫描仪仍然是腹壁修复术后设置的参考模式。只有像PTFE(聚四氟乙烯)这样的非近期网格在横截面成像中清晰可见;网格也可以被识别,感谢他们的挑战者。Seromas经常发生,通常位于网格之前,通常在六周内解决。除了止血、血肿和活动性出血、肠梗阻、瘘管和复发外,放射科医生还应意识到手术后很长时间内可能出现更多慢性感染。在这些情况下,特别是如果网是腹腔内放置的,放射科医生必须检查胃肠道中的粘附、梗阻和/或迁移,以及可能难以识别的瘘管(通常需要对比介质不透明)。MRI(磁共振成像)在某些情况下可能有帮助。IVHR后患者的管理需要早期和晚期正常和复杂的术后成像结果。本文对这些模式进行了回顾和说明。
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Tumeur fibreuse solitaire mésentérique : une cause rare de masse hypervasculaire péritonéale 肠系膜孤立性纤维肿瘤:腹膜高血管肿块的罕见原因
Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2022.04.001
M. Lapeyre , P. Caveriviere , M. Tazdait , S. Le Guellec , P. Trocard

Introduction

Les tumeurs fibreuses solitaires (TFS) sont des tumeurs mésenchymateuses rares, habituellement de localisation pleurale. Toutefois, elles peuvent se former à partir de n’importe quel tissu d’origine mésenchymateuse.

Observation clinique

Nous rapportons un cas de lésion mésentérique iléocolique droite. Cette lésion mesurait 9 cm, et en tomodensitométrie (TDM) paraissait hétérogène avec une importante composante hypervasculaire délimitant de multiples plages kystiques plutôt centrales. Aucune portion n’était calcifiée. À l’analyse macroscopique de la pièce, aucune infiltration à un organe adjacent n’était retrouvée. La fixation immunohistochimique montrait une importante fixation nucléaire pour l’anti-STAT 6.

Discussion

Dans les 15 cas de localisations mésentériques retrouvées dans la littérature, les TFS mésentériques sont toujours décrites comme des lésions hypervasculaires, avec un large pédicule artériel et des composantes kystiques. On constate également une nette prédominance masculine par rapport aux autres localisations notamment pleurales.

Conclusion

Devant une large masse hypervasculaire mésentérique, le diagnostic de TFS doit être évoqué, notamment chez un homme à l’état général préservé.

Introduction

A solitary fibrous tumor (SFT) is a rare mesenchymal neoplasm usually involving pleura. Less frequently, SFT may occurs in any mesenchymal tissue.

Clinical observation

We report a case of a SFT of the distal ileum mesentery. In Ct-scan, This lesion was 9 cm-large, heterogeneous with a large hypervascular component and small and central cystic areas, without any calcifications. After surgical resection and pathological examination, the mass was limited to mesentery without, on macroscopic examination, any invasion of any other organs. The nuclear fixation for anti-stat 6 confirmed the diagnosis of SFT.

Discussion

These findings are consistent with those observed in the 15 cases previously published in literature where mesenteric SFT are described usualy as large, hypervascular, and partially cystic. A male predominance is observed compared to other locations and particularly pleural.

Conclusion

Facing a large hypervascular and partially cystic mass of mesentery, diagnostic of SFT should be discussed, notably for a man in a good health condition.

孤立性纤维瘤(SFT)是一种罕见的间充质肿瘤,通常位于胸膜。然而,它们可以由任何间充质组织形成。临床观察我们报告了一例右回肠肠系膜病变。该病变尺寸为9厘米,在CT扫描(CT)中似乎是异质的,具有显著的高血管成分,界定了多个相当中心的囊性区域。没有一部分被钙化。在对房间进行宏观分析时,未发现对相邻器官的渗透。免疫组织化学结合显示抗STAT的显著核结合。6.讨论在文献中发现的15例肠系膜定位中,肠系膜TFS仍被描述为具有大动脉椎弓根和囊性成分的超血管病变。与其他部位相比,尤其是胸膜部位,男性明显占优势。结论:由于存在大量肠系膜高血管肿块,应提及TFS的诊断,尤其是在一般保存状态的男性中。导言孤立性纤维瘤(SFT)是一种罕见的间充质肿瘤,通常涉及胸膜。不太常见的是,SFT可能发生在任何间充质组织中。临床观察我们报告了一例远端髂肠系膜SFT病例。在CT扫描中,该离子为9厘米宽,异质,具有大的高血管成分和小而中心的囊性区域,无钙化。在手术切除和病理检查后,该肿块仅限于肠系膜,宏观检查时未侵入任何其他器官。抗STAT 6的核固定证实了SFT的诊断。讨论结果与先前发表在文献中的15个案例中观察到的结果一致,其中肠系膜SFT通常被描述为大、高血管和部分膀胱。与其他位置相比,观察到男性占主导地位,尤其是胸膜。结论:考虑到肠系膜大的高血管和部分膀胱肿块,应讨论SFT的诊断,尤其是健康状况良好的男性。
{"title":"Tumeur fibreuse solitaire mésentérique : une cause rare de masse hypervasculaire péritonéale","authors":"M. Lapeyre ,&nbsp;P. Caveriviere ,&nbsp;M. Tazdait ,&nbsp;S. Le Guellec ,&nbsp;P. Trocard","doi":"10.1016/j.jidi.2022.04.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2022.04.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les tumeurs fibreuses solitaires (TFS) sont des tumeurs mésenchymateuses rares, habituellement de localisation pleurale. Toutefois, elles peuvent se former à partir de n’importe quel tissu d’origine mésenchymateuse.</p></div><div><h3>Observation clinique</h3><p>Nous rapportons un cas de lésion mésentérique iléocolique droite. Cette lésion mesurait 9 cm, et en tomodensitométrie (TDM) paraissait hétérogène avec une importante composante hypervasculaire délimitant de multiples plages kystiques plutôt centrales. Aucune portion n’était calcifiée. À l’analyse macroscopique de la pièce, aucune infiltration à un organe adjacent n’était retrouvée. La fixation immunohistochimique montrait une importante fixation nucléaire pour l’anti-STAT 6.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Dans les 15 cas de localisations mésentériques retrouvées dans la littérature, les TFS mésentériques sont toujours décrites comme des lésions hypervasculaires, avec un large pédicule artériel et des composantes kystiques. On constate également une nette prédominance masculine par rapport aux autres localisations notamment pleurales.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Devant une large masse hypervasculaire mésentérique, le diagnostic de TFS doit être évoqué, notamment chez un homme à l’état général préservé.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>A solitary fibrous tumor (SFT) is a rare mesenchymal neoplasm usually involving pleura. Less frequently, SFT may occurs in any mesenchymal tissue.</p></div><div><h3>Clinical observation</h3><p>We report a case of a SFT of the distal ileum mesentery. In Ct-scan, This lesion was 9 cm-large, heterogeneous with a large hypervascular component and small and central cystic areas, without any calcifications. After surgical resection and pathological examination, the mass was limited to mesentery without, on macroscopic examination, any invasion of any other organs. The nuclear fixation for anti-stat 6 confirmed the diagnosis of SFT.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>These findings are consistent with those observed in the 15 cases previously published in literature where mesenteric SFT are described usualy as large, hypervascular, and partially cystic. A male predominance is observed compared to other locations and particularly pleural.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Facing a large hypervascular and partially cystic mass of mesentery, diagnostic of SFT should be discussed, notably for a man in a good health condition.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 3","pages":"Pages 207-212"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50192518","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Principe physique, indications et résultats des ablations tumorales percutanées en radiologie interventionnelle thoracique : radiofréquence, cryoablation et micro-ondes 胸介入放射学中经皮肿瘤消融的物理原理、适应症和结果:射频、冷冻消融和微波
Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2022.10.003
P. Habert , B. Puech , M. Di Bisceglie , F. Tradi , P. Brige , V. Vidal , J. Panneau , J.-Y. Gaubert

Introduction

Les destructions tumorales thermiques percutanées font partie de la prise en charge des nodules pulmonaires tumoraux. Les principales méthodes sont la radiofréquence, la cryoablation et les micro-ondes.

Données récentes

Ces trois méthodes diffèrent sur le plan physique. La radiofréquence utilise un courant électrique alternatif, la cryoablation la détente d’un gaz comprimé et les micro-ondes les ondes éponyme. Les thermoablations sont une alternative au traitement chirurgical pour les tumeurs pulmonaires primitives non à petites cellules du poumon, chez les patients contre-indiqués à la chirurgie avec un taux de survie globale à 3 ans évalué à 58 % (36–78 %) pour la radiofréquence, et sont une des options thérapeutiques validées dans les maladies oligométastatiques, avec la chirurgie et la radiothérapie stéréotaxique. Le taux de contrôle local des tumeurs secondaires est considéré d’environ 90 % à 4 ans pour la radiofréquence et la cryoablation. La décision thérapeutique est prise en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP). La seule limite est l’insuffisance respiratoire sévère (VEMS < 1 L), auquel cas l’indication doit être soigneusement posée en RCP et discutée avec le patient. Ces traitements sont réalisés sous anesthésie générale, la sédation consciente est une option en cas de cryoablation. Leurs effets indésirables sont ceux des ponctions thoraciques : pneumothorax, hémoptysie et exceptionnellement embolie gazeuse. Le suivi avec un caractère pluridisciplinaire est essentiel, incluant les oncologues et les autres acteurs prenant en charge les patients. Il est fait par tomodensitométrie thoracique associée à une consultation, tous les 3 mois la 1re année, puis tous les 6 mois. Il s’appuie sur les différentes évolutions possibles des cicatrices d’ablation en imagerie, à court et moyen terme, dont la connaissance est indispensable.

Conclusion

Les thermoablations pulmonaires sont un traitement mini-invasif efficace des tumeurs pulmonaires, et peuvent être réalisées par radiofréquence, cryoablation ou micro-ondes.

Introduction

Percutaneous tumor destruction by thermoablation is part of the clinical routine in the management of pulmonary tumor nodules. The main methods are radiofrequency, cryoablation and microwave.

Recent data

The three current methods of thermoablation differ physically. Radiofrequency uses an alternating electric current, cryoablation uses gas expansion, and microwaves use waves of the same name. Their indications are similar: thermoablation an alternative treatment for lung cancer in patients who are contraindicated for surgery with a 3-year overall survival rate of 58% (36–78%) for radiofrequency, and is one of the treatments for oligometastatic diseases, along with surgery and stereotactic radiotherapy. The local control rate of secondary lesions is about 90% at 4 years for r

经皮热肿瘤破坏是肿瘤肺结节管理的一部分。主要方法是射频、冷冻烧蚀和微波。最近的数据这三种方法在物理上有所不同。射频使用交流电,冷冻烧蚀压缩气体的膨胀,微波使用同名波。对于手术禁忌症患者,热消融是原发性非小细胞肺肿瘤手术治疗的替代方案,射频的3年总生存率估计为58%(36–78%),与手术和立体定向放射治疗一起,是少转移性疾病的有效治疗选择之一。射频和冷冻消融的继发肿瘤的局部控制率被认为在4年时约为90%。治疗决定由多学科协商会议(RCP)做出。唯一的限制是严重呼吸衰竭(FEV1<1升),在这种情况下,应在CPR中仔细说明适应症,并与患者讨论。这些治疗是在全身麻醉下进行的,在冷冻消融的情况下,有意识镇静是一种选择。它们的副作用是胸部穿刺:气胸、咯血和异常气体栓塞。多学科随访至关重要,包括肿瘤学家和其他患者护理人员。第一年每3个月进行一次胸部CT扫描,然后每6个月进行一次会诊。它基于短期和中期成像中消融疤痕的不同可能演变,其知识至关重要。结论肺热消融是一种有效的微创肺肿瘤治疗方法,可通过射频、冷冻消融或微波进行。主要方法是射频、冷冻烧蚀和微波。最近的数据三种物理上不同的热烧蚀方法。射频使用交替电流,冷冻烧蚀使用气体膨胀,微波使用相同名称的波。它们的适应症相似:热消融是一种治疗肺癌的替代方法,与手术和立体定向放射治疗相比,放射频率的3年总生存率为58%(36-78%),是寡聚体疾病的治疗方法之一。射频和冷冻消融4年后,二次损伤的局部控制率约为90%。所有治疗决策均在多学科咨询会议上做出。适应症的唯一限制是严重呼吸衰竭(FEV1<1L),在这种情况下,必须在多学科会议上仔细建立适应症,并与患者进行讨论。这些治疗主要在全身麻醉下进行,有意识镇静是冷冻消融的一种选择。它们不可抗拒的影响主要是胸部穿刺,即气胸、验血和更罕见的气体栓塞。随访是一个基本要素,应鼓励其多学科性质,包括肿瘤学家和其他照顾患者的行为者。随访将通过胸部CT扫描和咨询进行,第一年每3个月进行一次,两年每6个月进行2次,然后每年进行一次。随访可能很困难,因为放射治疗后,治疗后的伤口仍留在原位。了解短期和中期可能的不同生理进化至关重要。结论:热消融是肺肿瘤的微创治疗,可使用射频、冷冻消融或微波肺进行。
{"title":"Principe physique, indications et résultats des ablations tumorales percutanées en radiologie interventionnelle thoracique : radiofréquence, cryoablation et micro-ondes","authors":"P. Habert ,&nbsp;B. Puech ,&nbsp;M. Di Bisceglie ,&nbsp;F. Tradi ,&nbsp;P. Brige ,&nbsp;V. Vidal ,&nbsp;J. Panneau ,&nbsp;J.-Y. Gaubert","doi":"10.1016/j.jidi.2022.10.003","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2022.10.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les destructions tumorales thermiques percutanées font partie de la prise en charge des nodules pulmonaires tumoraux. Les principales méthodes sont la radiofréquence, la cryoablation et les micro-ondes.</p></div><div><h3>Données récentes</h3><p>Ces trois méthodes diffèrent sur le plan physique. La radiofréquence utilise un courant électrique alternatif, la cryoablation la détente d’un gaz comprimé et les micro-ondes les ondes éponyme. Les thermoablations sont une alternative au traitement chirurgical pour les tumeurs pulmonaires primitives non à petites cellules du poumon, chez les patients contre-indiqués à la chirurgie avec un taux de survie globale à 3 ans évalué à 58 % (36–78 %) pour la radiofréquence, et sont une des options thérapeutiques validées dans les maladies oligométastatiques, avec la chirurgie et la radiothérapie stéréotaxique. Le taux de contrôle local des tumeurs secondaires est considéré d’environ 90 % à 4 ans pour la radiofréquence et la cryoablation. La décision thérapeutique est prise en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP). La seule limite est l’insuffisance respiratoire sévère (VEMS &lt; 1 L), auquel cas l’indication doit être soigneusement posée en RCP et discutée avec le patient. Ces traitements sont réalisés sous anesthésie générale, la sédation consciente est une option en cas de cryoablation. Leurs effets indésirables sont ceux des ponctions thoraciques : pneumothorax, hémoptysie et exceptionnellement embolie gazeuse. Le suivi avec un caractère pluridisciplinaire est essentiel, incluant les oncologues et les autres acteurs prenant en charge les patients. Il est fait par tomodensitométrie thoracique associée à une consultation, tous les 3 mois la 1<sup>re</sup> année, puis tous les 6 mois. Il s’appuie sur les différentes évolutions possibles des cicatrices d’ablation en imagerie, à court et moyen terme, dont la connaissance est indispensable.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Les thermoablations pulmonaires sont un traitement mini-invasif efficace des tumeurs pulmonaires, et peuvent être réalisées par radiofréquence, cryoablation ou micro-ondes.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Percutaneous tumor destruction by thermoablation is part of the clinical routine in the management of pulmonary tumor nodules. The main methods are radiofrequency, cryoablation and microwave.</p></div><div><h3>Recent data</h3><p>The three current methods of thermoablation differ physically. Radiofrequency uses an alternating electric current, cryoablation uses gas expansion, and microwaves use waves of the same name. Their indications are similar: thermoablation an alternative treatment for lung cancer in patients who are contraindicated for surgery with a 3-year overall survival rate of 58% (36–78%) for radiofrequency, and is one of the treatments for oligometastatic diseases, along with surgery and stereotactic radiotherapy. The local control rate of secondary lesions is about 90% at 4 years for r","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 3","pages":"Pages 167-176"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50192520","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Le sarcome d’Ewing mésentérique métastatique : présentation extra-osseuse rare (à propos d’un cas) 转移性肠炎尤文氏肉瘤:罕见骨外表现(约1例)
Pub Date : 2023-04-26 DOI: 10.1016/j.jidi.2023.03.001
Sami El Himri , Mohamed Labied , Ibtissam Razzouki , Asmae Mazti , Ghizlane Lembarki , Mouna Sabiri , Samia El Manjra , Samira Lezar , Mehdi Karkouri , Fatiha Essodegui

Introduction

Le sarcome d’Ewing correspond à une tumeur à haut grade de malignité appartenant à la famille des tumeurs neuroectodermiques primitives ; il s’agit d’une pathologie affectant le sujet jeune, de localisation osseuse préférentielle. Les présentations extrasquelettiques et péritonéales sont exceptionnelles et nécessitent le recours à une étude immunohistochimique et cytogénétique.

Observation clinique

Nous rapportons le cas d’une localisation mésentérique métastatique au péritoine chez une jeune femme de 20 ans, révélée par une volumineuse masse abdominopelvienne ayant nécessitée une exploration radiologique par tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique. L’examen anatomopathologique avec immunohistochimie et hybridation fluorescente in situ a confirmé le diagnostic. L’évolution a été favorable sous chimiothérapie palliative.

Discussion

Le sarcome d’Ewing mésentérique est une tumeur mésenchymateuse rare, qui touche l’adulte jeune. Les signes cliniques et radiologiques sont non spécifiques. L’imagerie en coupes permet de proposer une gamme diagnostique et d’établir un bilan lésionnel et un suivi thérapeutique. La confirmation du diagnostic est histologique. Le traitement dépend de l’état évolutif de la maladie et repose essentiellement sur l’exérèse chirurgicale et la radiochimiothérapie.

Conclusion

Malgré les progrès thérapeutiques, le pronostic de cette localisation reste réservé, d’où l’intérêt d’une prise en charge chirurgicale précoce ainsi que d’une approche multidisciplinaire.

Introduction

Ewing's sarcoma is a high-grade malignant tumor belonging to the family of primitive neuroectodermal tumors (PNET). It is a pathology affecting young patients, with a preferential bone location. Extra-skeletal and peritoneal presentations are exceptional and require immuno-histochemical and cytogenetic studies.

Case report

We report a case of a mesenteric localization with metastasis to the peritoneum and the pleura revealed by a large abdomino-pelvic mass that required radiological exploration by CT scan and MRI. Anatomopathological examination with immunohistochemistry and FISH study had confirmed the diagnosis. The evolution was favorable with palliative chemotherapy.

Discussion

Mesenteric Ewing's sarcoma is a rare mesenchymal tumor affecting young adults. Clinical and radiological signs are non-specific. Cross-sectional imaging is used to establish a lesion assessment and therapeutic follow-up. Histology remains the mainstay of diagnosis. The treatment depends on the evolutionary state of the disease and is essentially based on surgical removal and radio-chemotherapy.

Conclusion

In spite of therapeutic progress, the prognosis of this localization remains reserved, hence the interest of an early surgical management and a multidisciplinary appr

尤文氏肉瘤是一种高级别恶性肿瘤,属于原始神经外胚层肿瘤家族;这是一种影响年轻受试者的病理,优先定位骨。骨外和腹膜表现是例外的,需要免疫组化和细胞遗传学研究。临床观察我们报道了一名20岁的年轻女性腹膜转移性肠系膜位置的病例,由大量腹腔盆腔肿块显示,需要ct扫描和磁共振成像进行放射检查。免疫组化和荧光原位杂交的解剖病理学检查证实了诊断。在姑息性化疗下进展良好。肠系膜尤文氏肉瘤是一种罕见的间充质肿瘤,影响年轻人。临床和放射学症状是非特异性的。切片成像可以提出诊断范围,建立病变评估和治疗随访。诊断的确认是组织学的。治疗取决于疾病的进展状态,主要依靠手术切除和放疗。结论尽管治疗取得了进展,但这种定位的预后仍然有限,因此早期手术治疗和多学科方法的价值。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的面积为,其中土地面积为,其中土地面积为。这是一种影响年轻患者的疾病,有优先骨位。骨外和腹膜表现是例外的,需要免疫组化和细胞遗传学研究。我们报告了一例肠系膜位置转移到腹膜和胸膜的病例,这需要通过CT扫描和MRI进行放射检查。Anatomopathological examination with immunohistochemistry FISH and study had the用电confirmed。The was with姑息避免化疗的有利趋势。埃里克·尤因肉瘤是一种罕见的影响年轻人的中介性肿瘤。临床和放射体征无特异性。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的面积为。= =地理= =根据美国人口普查局的数据,该镇总面积为,其中土地和(1.5%)水。游戏治疗取决于on The state of The disease and is估算,手术消除and radio-chemotherapy。尽管在治疗方面取得了进展,但这种定位的预后仍有保留,因为早期外科管理和多学科方法的重要性。
{"title":"Le sarcome d’Ewing mésentérique métastatique : présentation extra-osseuse rare (à propos d’un cas)","authors":"Sami El Himri ,&nbsp;Mohamed Labied ,&nbsp;Ibtissam Razzouki ,&nbsp;Asmae Mazti ,&nbsp;Ghizlane Lembarki ,&nbsp;Mouna Sabiri ,&nbsp;Samia El Manjra ,&nbsp;Samira Lezar ,&nbsp;Mehdi Karkouri ,&nbsp;Fatiha Essodegui","doi":"10.1016/j.jidi.2023.03.001","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2023.03.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Le sarcome d’Ewing correspond à une tumeur à haut grade de malignité appartenant à la famille des tumeurs neuroectodermiques primitives ; il s’agit d’une pathologie affectant le sujet jeune, de localisation osseuse préférentielle. Les présentations extrasquelettiques et péritonéales sont exceptionnelles et nécessitent le recours à une étude immunohistochimique et cytogénétique.</p></div><div><h3>Observation clinique</h3><p>Nous rapportons le cas d’une localisation mésentérique métastatique au péritoine chez une jeune femme de 20 ans, révélée par une volumineuse masse abdominopelvienne ayant nécessitée une exploration radiologique par tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique. L’examen anatomopathologique avec immunohistochimie et hybridation fluorescente in situ a confirmé le diagnostic. L’évolution a été favorable sous chimiothérapie palliative.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Le sarcome d’Ewing mésentérique est une tumeur mésenchymateuse rare, qui touche l’adulte jeune. Les signes cliniques et radiologiques sont non spécifiques. L’imagerie en coupes permet de proposer une gamme diagnostique et d’établir un bilan lésionnel et un suivi thérapeutique. La confirmation du diagnostic est histologique. Le traitement dépend de l’état évolutif de la maladie et repose essentiellement sur l’exérèse chirurgicale et la radiochimiothérapie.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Malgré les progrès thérapeutiques, le pronostic de cette localisation reste réservé, d’où l’intérêt d’une prise en charge chirurgicale précoce ainsi que d’une approche multidisciplinaire.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Ewing's sarcoma is a high-grade malignant tumor belonging to the family of primitive neuroectodermal tumors (PNET). It is a pathology affecting young patients, with a preferential bone location. Extra-skeletal and peritoneal presentations are exceptional and require immuno-histochemical and cytogenetic studies.</p></div><div><h3>Case report</h3><p>We report a case of a mesenteric localization with metastasis to the peritoneum and the pleura revealed by a large abdomino-pelvic mass that required radiological exploration by CT scan and MRI. Anatomopathological examination with immunohistochemistry and FISH study had confirmed the diagnosis. The evolution was favorable with palliative chemotherapy.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Mesenteric Ewing's sarcoma is a rare mesenchymal tumor affecting young adults. Clinical and radiological signs are non-specific. Cross-sectional imaging is used to establish a lesion assessment and therapeutic follow-up. Histology remains the mainstay of diagnosis. The treatment depends on the evolutionary state of the disease and is essentially based on surgical removal and radio-chemotherapy.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>In spite of therapeutic progress, the prognosis of this localization remains reserved, hence the interest of an early surgical management and a multidisciplinary appr","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 6","pages":"Pages 401-406"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74192337","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Le signe du bilboquet Bilboquet的标志
Pub Date : 2023-04-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2022.06.013
A. Jadib, A. El Ouati, H. Tabakh, A. Siwane, N. Touil, O. Kacimi, N. Chikhaoui
{"title":"Le signe du bilboquet","authors":"A. Jadib,&nbsp;A. El Ouati,&nbsp;H. Tabakh,&nbsp;A. Siwane,&nbsp;N. Touil,&nbsp;O. Kacimi,&nbsp;N. Chikhaoui","doi":"10.1016/j.jidi.2022.06.013","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2022.06.013","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 2","pages":"Pages 97-98"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50187903","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Apport de la tomodensitométrie pour l’analyse archéologique de céramiques sacrées du Bénin et du Cameroun 计算机断层扫描对贝宁和喀麦隆神圣陶瓷考古分析的贡献
Pub Date : 2023-04-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2023.01.003
P. Charlier , V. Tourreil , V. Bourdin , D. N’Dah , J.B. Kenmogne , I. Huynh-Charlier

Introduction

La radiographie est devenue un appui fort dans l’étude interdisciplinaire des objets de musée et issus de fouilles archéologiques.

Messages principaux

Dans cet article, nous montrons que l’examen tomodensitométrique de trois céramiques sacrées provenant de trois sites d’Afrique de l’Ouest (Abomey, Bénin ; Bafoussam et Bapa, Cameroun), a permis de déterminer le contenu du remplissage de matières sacrificielles minéralisées.

Conclusion

Cette technique innovante permet donc de « savoir sans détruire », ce qui est d’une importance fondamentale en matière d’archéologie du sacré et de reconstitution de rituels.

Introduction

Radiography has become a strong support in the interdisciplinary study of museum objects and from archaeological excavations.

Main messages

In this article, we show that the CT-scan examination of three sacred ceramics from three sites in West Africa (Abomey, Benin; Bafoussam and Bapa, Cameroon), made it possible to determine the content of the filling of mineralized sacrificial materials.

Conclusion

This innovative technique therefore makes it possible to “know without destroying”, which is of fundamental importance in matters of the archeology of the sacred, and for the reconstitution of rituals.

射线照相已成为博物馆和考古发掘物品跨学科研究的有力支持。在这篇文章中,我们表明,对来自西非三个地点(贝宁阿波美、喀麦隆巴富萨姆和巴帕)的三种神圣陶瓷的CT扫描确定了矿化牺牲材料的填充物含量。因此,这项创新技术允许“知道而不破坏”,这在神圣考古学和仪式重建中至关重要。放射物理学已成为博物馆文物和考古发掘跨学科研究的有力支持。在这篇文章中,我们展示了对西非三个地点(贝宁阿波美;喀麦隆巴富萨姆和巴帕)三种神圣陶瓷的CT扫描检查,以确定矿化牺牲材料填充的含量。因此,创新技术使“不破坏地了解”成为可能,这在圣物考古学和仪式重建方面具有根本重要性。
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Sclérose en plaques pseudo-tumorale : le rehaussement annulaire incomplet 伪肿瘤多发性硬化症:不完全环形隆起
Pub Date : 2023-04-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2022.06.004
A. Jadib, H. Belgadir, R. Hassani, H. Siwane, O. Amriss, A. Merzem, N. Moussali, N. El Benna
{"title":"Sclérose en plaques pseudo-tumorale : le rehaussement annulaire incomplet","authors":"A. Jadib,&nbsp;H. Belgadir,&nbsp;R. Hassani,&nbsp;H. Siwane,&nbsp;O. Amriss,&nbsp;A. Merzem,&nbsp;N. Moussali,&nbsp;N. El Benna","doi":"10.1016/j.jidi.2022.06.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2022.06.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 ","pages":"Pages e74-e75"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50191790","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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期刊
Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle
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