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Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle最新文献

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Cholécystite aiguë : signe du « fond vésiculaire en tension » 急性胆囊炎:"紧张性水泡眼底 "征象
Pub Date : 2024-04-30 DOI: 10.1016/j.jidi.2024.02.004
O. El Aoufir , H. Ouzzaouit , B.I. Kaitouni , K. Horache , H. Ziani , L. Jroundi , F.Z. Laamrani
{"title":"Cholécystite aiguë : signe du « fond vésiculaire en tension »","authors":"O. El Aoufir , H. Ouzzaouit , B.I. Kaitouni , K. Horache , H. Ziani , L. Jroundi , F.Z. Laamrani","doi":"10.1016/j.jidi.2024.02.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2024.02.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 3","pages":"Pages 137-138"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141090359","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Dysplasie cléidocrânienne : illustration radioclinique d’un cas rare 颅裂发育不良:一例罕见病例的放射临床插图
Pub Date : 2024-04-04 DOI: 10.1016/j.jidi.2024.03.005
Ibtissam Erraad , Imane Miara , Sami El Himri , Daoud Bentaleb , Dalal Laoudiyi , Kamilia Chbani , Siham Salam , Nadia Serbati , Hind Dehbi

Introduction

La dysplasie cléidocrânienne (DCC) est une maladie génétique rare qui entraîne des anomalies du développement osseux et dentaire, causée par des mutations du gène RUNX2.

Observation clinique

Nous rapportons le cas d’une dysplasie cléidocrânienne chez une adolescente de 15 ans, constaté lors d’un examen odontologique, et confirmé par des données radiologiques.

Discussion

La DCC se manifeste par des clavicules sous-développées ou absentes, des anomalies du crâne telles que des sutures anormales et des fontanelles persistantes, ainsi que des problèmes dentaires incluant des dents mal alignées, malformées ou manquantes. Le diagnostic est établi sur les données cliniques, radiologiques et des tests génétiques. Une prise en charge multidisciplinaire peut aider à atténuer les symptômes et à améliorer la qualité de vie des patients.

Conclusion

Cet article discute de la dysplasie cleido cranienne à partir d’un cas clinique.

Introduction

Cleidocranial dysplasia is a rare genetic disorder resulting in abnormal bone and tooth development, caused by mutations in the RUNX2 gene.

Clinical observation

We report the case of cleidocranial dysplasia in a 14-year-old adolescent girl, noted during an odontological examination and confirmed by radiological data.

Discussion

Cleidocranial dysplasia (CCD) manifests as underdeveloped or absent clavicles, skull abnormalities such as abnormal sutures and persistent fontanelles, and dental problems including misaligned, malformed or missing teeth. Diagnosis is based on clinical, radiological and genetic testing data. Multidisciplinary management can help alleviate symptoms and improve patients’ quality of life.

Conclusion

This article presents a case of cleidocranial dysplasia.

引言颅裂发育不良(CCD)是一种罕见的遗传性疾病,由 RUNX2 基因突变引起,导致骨骼和牙齿发育异常。临床观察我们报告了一例 15 岁女孩的颅裂发育不良病例,该病例经牙科检查发现,并经放射学数据证实。讨论CCD表现为锁骨发育不全或缺失、颅骨异常(如缝合线异常和囟门持续存在)以及牙齿问题(包括牙齿错位、畸形或缺失)。诊断是根据临床、放射学和基因检测做出的。多学科治疗有助于缓解症状,提高患者的生活质量。引言颅骨发育不良是一种罕见的遗传性疾病,由 RUNX2 基因突变引起,导致骨骼和牙齿发育异常。讨论颅裂发育不良(CCD)表现为锁骨发育不全或缺失、颅骨异常(如异常缝合和持续性囟门)以及牙齿问题(包括牙齿错位、畸形或缺失)。诊断基于临床、放射学和基因检测数据。多学科治疗有助于缓解症状,提高患者的生活质量。
{"title":"Dysplasie cléidocrânienne : illustration radioclinique d’un cas rare","authors":"Ibtissam Erraad ,&nbsp;Imane Miara ,&nbsp;Sami El Himri ,&nbsp;Daoud Bentaleb ,&nbsp;Dalal Laoudiyi ,&nbsp;Kamilia Chbani ,&nbsp;Siham Salam ,&nbsp;Nadia Serbati ,&nbsp;Hind Dehbi","doi":"10.1016/j.jidi.2024.03.005","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.03.005","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La dysplasie cléidocrânienne (DCC) est une maladie génétique rare qui entraîne des anomalies du développement osseux et dentaire, causée par des mutations du gène <em>RUNX2</em>.</p></div><div><h3>Observation clinique</h3><p>Nous rapportons le cas d’une dysplasie cléidocrânienne chez une adolescente de 15 ans, constaté lors d’un examen odontologique, et confirmé par des données radiologiques.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>La DCC se manifeste par des clavicules sous-développées ou absentes, des anomalies du crâne telles que des sutures anormales et des fontanelles persistantes, ainsi que des problèmes dentaires incluant des dents mal alignées, malformées ou manquantes. Le diagnostic est établi sur les données cliniques, radiologiques et des tests génétiques. Une prise en charge multidisciplinaire peut aider à atténuer les symptômes et à améliorer la qualité de vie des patients.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Cet article discute de la dysplasie cleido cranienne à partir d’un cas clinique.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Cleidocranial dysplasia is a rare genetic disorder resulting in abnormal bone and tooth development, caused by mutations in the <em>RUNX2</em> gene.</p></div><div><h3>Clinical observation</h3><p>We report the case of cleidocranial dysplasia in a 14-year-old adolescent girl, noted during an odontological examination and confirmed by radiological data.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Cleidocranial dysplasia (CCD) manifests as underdeveloped or absent clavicles, skull abnormalities such as abnormal sutures and persistent fontanelles, and dental problems including misaligned, malformed or missing teeth. Diagnosis is based on clinical, radiological and genetic testing data. Multidisciplinary management can help alleviate symptoms and improve patients’ quality of life.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>This article presents a case of cleidocranial dysplasia.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 3","pages":"Pages 163-167"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140774324","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Colite ischémique : physiopathologie, formes cliniques et signes pronostiques en imagerie 缺血性结肠炎:病理生理学、临床形式和影像预后征兆
Pub Date : 2024-04-04 DOI: 10.1016/j.jidi.2024.03.006
Chakir Hocine, Juliette Coutureau, Quentin Fillias, Catherine Esbelin, Ingrid Millet, Patrice Taourel

Introduction

La colite ischémique est une atteinte aiguë de la paroi colique d’origine vasculaire, liée à une séquence ischémie-reperfusion, le plus souvent en lien avec un bas débit hémodynamique aigu et transitoire.

Données récentes

Les colites ischémiques peuvent survenir dans des contextes cliniques variables : troubles du rythme, état de choc, contexte postopératoire de chirurgie aortique. Il est important de distinguer les formes « spontanées » des formes postopératoires, ces dernières étant généralement plus sévères. La symptomatologie associe le plus souvent des douleurs abdominales et des rectorragies, mais le grand polymorphisme clinique de cette affection rend son diagnostic difficile. La durée, l’intensité de l’hypoxie tissulaire et le stress induit par la séquence ischémie-reperfusion conditionnent la sévérité de l’atteinte, et distinguent deux formes de pronostic différent : la colite ischémique bénigne, la plus fréquente, d’évolution habituellement favorable après rétablissement volémique, et la colite ischémique sévère gangréneuse, en l’absence de reperfusion colique efficace, nécessitant une résection du segment digestif nécrosé. La tomodensitométrie abdominopelvienne avec injection est un examen clé tant pour le diagnostic que pour le pronostic de l’affection. L’atteinte préférentielle de zones de faiblesse vasculaires telles que l’angle colique gauche et la jonction rectosigmoïdienne doit faire évoquer le diagnostic. En outre, un épaississement pariétal colique avec rehaussement stratifié en cible est en faveur d’une forme bénigne nécessitant un traitement conservateur, alors qu’un côlon d’aspect atone, avec une paroi virtuelle et un défaut de rehaussement pariétal, doit orienter vers une forme sévère gangréneuse qui nécessite une prise en charge chirurgicale en urgence.

Conclusion

La colite ischémique est une pathologie le plus souvent bénigne et transitoire. La tomodensitométrie est un examen indispensable pour rechercher des signes évocateurs d’une évolution péjorative et pour orienter rapidement la prise en charge du patient.

Introduction

Ischemic colitis is an acute ischemic injury to the colonic wall, in relation to an ischemia-reperfusion phenomenon, usually due to an acute and transitory hemodynamic instability.

Recent findings

Ischemic colitis may occur in various contexts, such as cardiac arrhythmia, shock, or after aortic surgery. It is of importance to distinguish “spontaneous” from postoperative ischemic colitis, as the latter is usually more severe. The duration and intensity of ischemia and the local stress due to reperfusion determine the severity of the lesions, defining two clinical presentations: benign ischemic colitis – the most common one – and gangrenous ischemic colitis, rarer, requiring surgical treatment and often associated with a pejorative outcome. The diagnosis of ischemic colitis is

导言缺血性结肠炎是血管性结肠壁急性损伤,与缺血-再灌注序列有关,通常与急性和一过性低血流动力学输出有关。重要的是要区分 "自发性 "和术后形式,后者通常更为严重。症状最常见的是腹痛和直肠出血,但这种疾病的临床表现范围很广,因此很难诊断。组织缺氧的持续时间和强度以及缺血-再灌注序列引起的压力决定了疾病的严重程度,并区分出两种预后不同的形式:良性缺血性结肠炎,这是最常见的形式,通常在容量恢复后进展良好;严重坏疽性缺血性结肠炎,在结肠缺乏有效再灌注的情况下,需要切除坏死的消化段。腹盆腔注射计算机断层扫描(CT)是诊断和预后的关键检查手段。左结肠角和直肠乙状结肠交界处等血管薄弱区域优先受累,应提高诊断的可能性。此外,结肠顶叶增厚并伴有分层靶强化,则可能是良性结肠炎,需要保守治疗;而无张力结肠、结肠壁虚、顶叶无强化,则可能是严重的坏疽性结肠炎,需要紧急手术治疗。缺血性结肠炎是结肠壁的急性缺血性损伤,与缺血再灌注现象有关,通常是由于急性和短暂的血流动力学不稳定所致。重要的是要区分 "自发性 "和术后缺血性结肠炎,因为后者通常更为严重。缺血的持续时间和强度以及再灌注造成的局部应激决定了病变的严重程度,从而确定了两种临床表现:良性缺血性结肠炎--最常见的一种;坏疽性缺血性结肠炎--较罕见,需要手术治疗,且往往伴有恶性结果。由于临床多态性和非特异性临床生物征象,缺血性结肠炎的诊断具有挑战性。背景和 CT 扫描将为诊断提供指导。结肠壁增厚和分层强化模式等保护性 CT 征象将提示缺血性结肠炎为良性。结论缺血性结肠炎通常是一种良性病变。缺血性结肠炎通常是一种良性病变,CT 扫描在确定预后和做出治疗决定方面具有重要的临床作用。
{"title":"Colite ischémique : physiopathologie, formes cliniques et signes pronostiques en imagerie","authors":"Chakir Hocine,&nbsp;Juliette Coutureau,&nbsp;Quentin Fillias,&nbsp;Catherine Esbelin,&nbsp;Ingrid Millet,&nbsp;Patrice Taourel","doi":"10.1016/j.jidi.2024.03.006","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.03.006","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La colite ischémique est une atteinte aiguë de la paroi colique d’origine vasculaire, liée à une séquence ischémie-reperfusion, le plus souvent en lien avec un bas débit hémodynamique aigu et transitoire.</p></div><div><h3>Données récentes</h3><p>Les colites ischémiques peuvent survenir dans des contextes cliniques variables : troubles du rythme, état de choc, contexte postopératoire de chirurgie aortique. Il est important de distinguer les formes « spontanées » des formes postopératoires, ces dernières étant généralement plus sévères. La symptomatologie associe le plus souvent des douleurs abdominales et des rectorragies, mais le grand polymorphisme clinique de cette affection rend son diagnostic difficile. La durée, l’intensité de l’hypoxie tissulaire et le stress induit par la séquence ischémie-reperfusion conditionnent la sévérité de l’atteinte, et distinguent deux formes de pronostic différent : la colite ischémique bénigne, la plus fréquente, d’évolution habituellement favorable après rétablissement volémique, et la colite ischémique sévère gangréneuse, en l’absence de reperfusion colique efficace, nécessitant une résection du segment digestif nécrosé. La tomodensitométrie abdominopelvienne avec injection est un examen clé tant pour le diagnostic que pour le pronostic de l’affection. L’atteinte préférentielle de zones de faiblesse vasculaires telles que l’angle colique gauche et la jonction rectosigmoïdienne doit faire évoquer le diagnostic. En outre, un épaississement pariétal colique avec rehaussement stratifié en cible est en faveur d’une forme bénigne nécessitant un traitement conservateur, alors qu’un côlon d’aspect atone, avec une paroi virtuelle et un défaut de rehaussement pariétal, doit orienter vers une forme sévère gangréneuse qui nécessite une prise en charge chirurgicale en urgence.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La colite ischémique est une pathologie le plus souvent bénigne et transitoire. La tomodensitométrie est un examen indispensable pour rechercher des signes évocateurs d’une évolution péjorative et pour orienter rapidement la prise en charge du patient.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Ischemic colitis is an acute ischemic injury to the colonic wall, in relation to an ischemia-reperfusion phenomenon, usually due to an acute and transitory hemodynamic instability.</p></div><div><h3>Recent findings</h3><p>Ischemic colitis may occur in various contexts, such as cardiac arrhythmia, shock, or after aortic surgery. It is of importance to distinguish “spontaneous” from postoperative ischemic colitis, as the latter is usually more severe. The duration and intensity of ischemia and the local stress due to reperfusion determine the severity of the lesions, defining two clinical presentations: benign ischemic colitis – the most common one – and gangrenous ischemic colitis, rarer, requiring surgical treatment and often associated with a pejorative outcome. The diagnosis of ischemic colitis is ","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 3","pages":"Pages 139-146"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140759802","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Imagerie des lésions musculotendineuses du grand pectoral chez le sportif : bases d’interprétation 运动员胸大肌肌腱损伤成像:解读依据
Pub Date : 2024-04-04 DOI: 10.1016/j.jidi.2024.03.004
Paul-Alexis Ranc , Alexandre Rudel , Luca-Jacopo Pavan , Thomas Vivarrat-Perrin , Nicolas Peyret , Simon Elbaze , Caroline Cointat , Nicolas Amoretti

Introduction

L’exploration du muscle grand pectoral et de son tendon comporte des particularités à connaître aux niveaux anatomique et technique afin de détecter et de décrire précisément les lésions. Le radiologue possède un rôle central pour réaliser un diagnostic précoce et un bilan lésionnel complet.

Messages principaux

Le muscle grand pectoral est composé d’une portion claviculaire et d’une portion sternale qui est prédominante. Le tendon conjoint distal s’insère sur le bord latéral de la gouttière intertubérositaire de l’humérus. Les lésions touchent principalement la jonction myotendineuse et le tendon distal chez l’homme de 20 à 40 ans lors d’efforts de contraction excentrique en abduction et rotation externe du bras. Le bilan en imagerie se fait dans un premier temps par échographie pour dépister précocement les lésions et orienter le patient vers un spécialiste. Celle-ci permet de visualiser la lésion sous la forme d’une infiltration liquidienne et/ou d’un hématome en regard du site de rupture. L’IRM doit être réalisée dès qu’une prise en charge chirurgicale est envisagée. Elle permet de préciser la topographie de la lésion sous la forme d’une plage œdémateuse en hypersignal T2 ou d’un hématome en regard du site de rupture, ainsi que la localisation et l’aspect du moignon tendineux. La prise en charge est volontiers chirurgicale pour les lésions de la jonction myotendineuse ou du tendon distal chez le patient jeune et actif. Son efficacité est conditionnée par la rapidité de la prise en charge.

Conclusion

Le diagnostic et la caractérisation des lésions du grand pectoral reposent principalement sur l’IRM avec un protocole complet permettant de localiser la zone de rupture, caractériser la lésion comme complète ou incomplète et orienter la prise en charge thérapeutique.

Introduction

Exploring the pectoralis major muscle and its tendon involves several anatomical and technical specificities that need to be understood in order to detect and describe the lesions accurately. The radiologist has a key role to fulfil in making an early diagnosis and providing a complete lesion assessment.

Main messages

The pectoralis major muscle is made up of a clavicular head and a predominant sternal head. The distal conjoint tendon inserts on the lateral margin of the inter-tuberosity groove of the humerus. Lesions mainly affect the myotendinous junction and the distal tendon, in men aged between 20 and 40, during eccentric contraction efforts in abduction and external rotation. Imaging is initially performed using ultrasound to detect lesions at an early stage and refer the patient to a specialist. This will reveal the lesion in the appearance of a hypoechoic patch and/or haematoma adjacent to the site of rupture. MRI should be carried out if surgery is being considered. This will identify the topography of the lesion in the form of an edemat

导言检查胸大肌及其肌腱涉及特定的解剖和技术方面,需要了解这些方面才能准确地检测和描述病变。主要信息胸大肌由锁骨部分和胸骨为主的部分组成。远端肌腱插入肱骨结节间沟的外侧边缘。病变主要影响肌腱连接处和远端肌腱,20 至 40 岁的男性在手臂外展和外旋时发生偏心收缩。最初使用超声波进行成像,以便在早期发现病变,并将患者转诊至专科医生。这样就可以看到病变部位附近的液体浸润和/或血肿。一旦考虑手术,就应立即进行核磁共振成像检查。核磁共振成像可显示病变的地形,表现为带有 T2 超信号的水肿区或破裂部位对面的血肿,以及肌腱残端位置和外观。对于肌腱交界处或肌腱远端受伤的年轻好动患者,通常采用手术治疗。结论胸大肌病变的诊断和定性主要依靠核磁共振成像,其综合方案可确定断裂区的位置,将病变定性为完全性或不完全性病变,并指导治疗管理。引言胸大肌及其肌腱的检查涉及多个解剖学和技术方面的特殊性,需要了解这些特殊性才能准确检测和描述病变。主要信息胸大肌由锁骨头和主要的胸骨头组成。远端肌腱插入肱骨瘤间沟的外侧缘。病变主要影响肌腱连接处和远端肌腱,好发于20至40岁的男性,在外展和外旋的偏心收缩过程中发生。最初使用超声波进行成像,以便在早期发现病变,并将患者转诊至专科医生。超声波检查可发现病变,表现为破裂部位附近的低回声斑块和/或血肿。如果考虑手术,则应进行核磁共振成像检查。这将以水肿性T2高信号区或断裂处血肿的形式确定病变的地形,并明确肌腱残端的位置和外观。对于涉及肌腱交界处或远端肌腱的损伤,年轻、活跃的患者通常采用手术治疗。结论胸大肌损伤的诊断和定性主要依靠核磁共振成像,它有一个完整的方案来确定断裂区域的位置,将损伤定性为完全或部分损伤,并指导治疗管理。
{"title":"Imagerie des lésions musculotendineuses du grand pectoral chez le sportif : bases d’interprétation","authors":"Paul-Alexis Ranc ,&nbsp;Alexandre Rudel ,&nbsp;Luca-Jacopo Pavan ,&nbsp;Thomas Vivarrat-Perrin ,&nbsp;Nicolas Peyret ,&nbsp;Simon Elbaze ,&nbsp;Caroline Cointat ,&nbsp;Nicolas Amoretti","doi":"10.1016/j.jidi.2024.03.004","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.03.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’exploration du muscle grand pectoral et de son tendon comporte des particularités à connaître aux niveaux anatomique et technique afin de détecter et de décrire précisément les lésions. Le radiologue possède un rôle central pour réaliser un diagnostic précoce et un bilan lésionnel complet.</p></div><div><h3>Messages principaux</h3><p>Le muscle grand pectoral est composé d’une portion claviculaire et d’une portion sternale qui est prédominante. Le tendon conjoint distal s’insère sur le bord latéral de la gouttière intertubérositaire de l’humérus. Les lésions touchent principalement la jonction myotendineuse et le tendon distal chez l’homme de 20 à 40 ans lors d’efforts de contraction excentrique en abduction et rotation externe du bras. Le bilan en imagerie se fait dans un premier temps par échographie pour dépister précocement les lésions et orienter le patient vers un spécialiste. Celle-ci permet de visualiser la lésion sous la forme d’une infiltration liquidienne et/ou d’un hématome en regard du site de rupture. L’IRM doit être réalisée dès qu’une prise en charge chirurgicale est envisagée. Elle permet de préciser la topographie de la lésion sous la forme d’une plage œdémateuse en hypersignal T2 ou d’un hématome en regard du site de rupture, ainsi que la localisation et l’aspect du moignon tendineux. La prise en charge est volontiers chirurgicale pour les lésions de la jonction myotendineuse ou du tendon distal chez le patient jeune et actif. Son efficacité est conditionnée par la rapidité de la prise en charge.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Le diagnostic et la caractérisation des lésions du grand pectoral reposent principalement sur l’IRM avec un protocole complet permettant de localiser la zone de rupture, caractériser la lésion comme complète ou incomplète et orienter la prise en charge thérapeutique.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Exploring the pectoralis major muscle and its tendon involves several anatomical and technical specificities that need to be understood in order to detect and describe the lesions accurately. The radiologist has a key role to fulfil in making an early diagnosis and providing a complete lesion assessment.</p></div><div><h3>Main messages</h3><p>The pectoralis major muscle is made up of a clavicular head and a predominant sternal head. The distal conjoint tendon inserts on the lateral margin of the inter-tuberosity groove of the humerus. Lesions mainly affect the myotendinous junction and the distal tendon, in men aged between 20 and 40, during eccentric contraction efforts in abduction and external rotation. Imaging is initially performed using ultrasound to detect lesions at an early stage and refer the patient to a specialist. This will reveal the lesion in the appearance of a hypoechoic patch and/or haematoma adjacent to the site of rupture. MRI should be carried out if surgery is being considered. This will identify the topography of the lesion in the form of an edemat","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 3","pages":"Pages 116-121"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140769362","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Embolie balistique intra-artérielle : à propos d’un cas 动脉内弹道栓塞:病例报告
Pub Date : 2024-04-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2024.03.003
Chakir Hocine, Hamid Zarqane, Hélène Vernhet-Kovacsik

Introduction

L’embolisation intravasculaire d’un projectile balistique dans les suites d’une blessure par arme à feu est un phénomène extrêmement rare.

Observation clinique

Cet article rapporte le cas d’un patient ayant été victime d’une plaie par arme à feu dans le dos. Le projectile était visible en intra-médiastinal sur la tomodensitométrie, mais sa position exacte était difficile à déterminer par rapport aux cavités cardiaques du fait d’artefacts. Une nouvelle imagerie a donc été réalisée avec synchronisation cardiaque et il a été surprenant de ne plus retrouver la balle en intrathoracique mais au sein de l’artère fémorale profonde gauche, faisant évoquer un cas de migration balistique intra-artérielle. En l’absence de signe de gravité clinique, un traitement conservateur symptomatique a été entrepris, permettant un retour rapide au domicile.

Discussion

La balle est entrée dans la circulation systémique via la veine pulmonaire supérieure droite, puis l’atrium gauche. La migration s’est ensuite faite de manière antérograde en intra-aortique jusqu’à atteindre l’artère fémorale profonde gauche.

Conclusion

En cas de migration balistique intravasculaire, la tomodensitométrie est un examen clé permettant la localisation de la balle, l’analyse de sa trajectoire et le bilan lésionnel précis. La prise en charge dépend de l’état hémodynamique du patient et de la survenue ou non d’une ischémie.

Introduction

Intravascular bullet embolism after a gunshot wound is an extremely rare situation.

Clinical observation

We report the case of a patient who was shot in the back. The bullet was visible on the computed tomography in the mediastinum but, because of artefacts, it was difficult to determine whether its position was intra or extra-cardiac. A new tomography with ECG-gating was therefore performed. Surprisingly, the projectile was no longer visible in the mediastinum but lodged inside the left deep femoral artery, suggesting a case of intra-arterial ballistic migration. Because the patient remains asymptomatic, a conservative symptomatic treatment was initiated.

Discussion

We determined that the entry point inside the blood circulation was from a pulmonary vein. The bullet then took an anterograde migration path within the aorta until reaching the left deep femoral artery.

Conclusion

Tomography is an essential tool in cases of intravascular ballistic migration in order to localize the bullet and to evaluate the extent of lesions. The treatment of such a trauma depends on the hemodynamic status and symptoms of the patient.

导言:枪伤后弹道弹丸造成的血管栓塞是一种极为罕见的现象。CT 扫描显示弹丸位于纵膈内,但由于存在伪影,很难确定弹丸与心腔的确切位置。因此,在心脏同步的情况下进行了新的成像,结果令人惊讶地发现子弹不再位于胸腔内,而是位于左股深动脉内,这表明这是一起动脉内弹道移位的病例。子弹通过右上肺静脉进入全身循环,然后进入左心房。结论在血管内弹道移位病例中,CT 是定位子弹、分析弹道和准确评估损伤的关键检查手段。处理方法取决于患者的血流动力学状态以及是否发生了缺血。引言枪伤后的血管内子弹栓塞是一种极为罕见的情况。我们报告了一例背部中弹的患者。计算机断层扫描显示子弹位于纵膈,但由于存在伪影,很难确定其位置是在心内还是心外。因此,又重新进行了一次带有心电图门控的断层扫描。令人惊讶的是,纵隔内已看不到弹丸,但弹丸位于左股深动脉内,这表明这是一起动脉内弹道移位病例。由于患者仍无症状,我们对其进行了保守的对症治疗。结论造影术是血管内弹道移位病例的重要工具,可用于确定子弹位置和评估病变范围。此类创伤的治疗取决于患者的血流动力学状态和症状。
{"title":"Embolie balistique intra-artérielle : à propos d’un cas","authors":"Chakir Hocine,&nbsp;Hamid Zarqane,&nbsp;Hélène Vernhet-Kovacsik","doi":"10.1016/j.jidi.2024.03.003","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.03.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’embolisation intravasculaire d’un projectile balistique dans les suites d’une blessure par arme à feu est un phénomène extrêmement rare.</p></div><div><h3>Observation clinique</h3><p>Cet article rapporte le cas d’un patient ayant été victime d’une plaie par arme à feu dans le dos. Le projectile était visible en intra-médiastinal sur la tomodensitométrie, mais sa position exacte était difficile à déterminer par rapport aux cavités cardiaques du fait d’artefacts. Une nouvelle imagerie a donc été réalisée avec synchronisation cardiaque et il a été surprenant de ne plus retrouver la balle en intrathoracique mais au sein de l’artère fémorale profonde gauche, faisant évoquer un cas de migration balistique intra-artérielle. En l’absence de signe de gravité clinique, un traitement conservateur symptomatique a été entrepris, permettant un retour rapide au domicile.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>La balle est entrée dans la circulation systémique via la veine pulmonaire supérieure droite, puis l’atrium gauche. La migration s’est ensuite faite de manière antérograde en intra-aortique jusqu’à atteindre l’artère fémorale profonde gauche.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>En cas de migration balistique intravasculaire, la tomodensitométrie est un examen clé permettant la localisation de la balle, l’analyse de sa trajectoire et le bilan lésionnel précis. La prise en charge dépend de l’état hémodynamique du patient et de la survenue ou non d’une ischémie.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Intravascular bullet embolism after a gunshot wound is an extremely rare situation.</p></div><div><h3>Clinical observation</h3><p>We report the case of a patient who was shot in the back. The bullet was visible on the computed tomography in the mediastinum but, because of artefacts, it was difficult to determine whether its position was intra or extra-cardiac. A new tomography with ECG-gating was therefore performed. Surprisingly, the projectile was no longer visible in the mediastinum but lodged inside the left deep femoral artery, suggesting a case of intra-arterial ballistic migration. Because the patient remains asymptomatic, a conservative symptomatic treatment was initiated.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>We determined that the entry point inside the blood circulation was from a pulmonary vein. The bullet then took an anterograde migration path within the aorta until reaching the left deep femoral artery.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Tomography is an essential tool in cases of intravascular ballistic migration in order to localize the bullet and to evaluate the extent of lesions. The treatment of such a trauma depends on the hemodynamic status and symptoms of the patient.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 3","pages":"Pages 158-162"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2543343124000344/pdfft?md5=204c7e89fb44f89dbe540426cfb19931&pid=1-s2.0-S2543343124000344-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140779083","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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TIPS et prise en charge de l’hypertension portale chez le patient cirrhotique TIPS 和肝硬化患者门静脉高压症的管理
Pub Date : 2024-03-19 DOI: 10.1016/j.jidi.2024.02.003
Lorraine Martineau , Sirine Hamitouche , Alexandra Cierco , Ammar Fooz , Agnès Rode

Introduction

Le transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) est une technique de dérivation portosystémique radiologique intrahépatique entre une branche de la veine porte et une veine hépatique. Cette intervention a pour but de normaliser le gradient portosystémique afin de traiter ou réduire les complications liées à l’hypertension portale.

Données récentes

L’indication la plus fréquente de pose de TIPS est l’ascite réfractaire. Dans ce type d’indication, il est important de sélectionner les patients ayant des fonctions hépatiques conservées pour un résultat clinique significatif. Les autres indications sont les hémorragies digestives, avec des indications en urgence (TIPS de sauvetage si l’hémorragie n’est pas contrôlée), ou à titre préemptif (early TIPS) chez des patients dont le risque de récidive hémorragique est grand malgré un traitement médicamenteux et endoscopique adapté. Des indications moins courantes se précisent comme les syndromes de Budd-Chiari symptomatiques, les hémorragies digestives sur varices ectopiques, ou en présence d’une thrombose portale non recanalisée malgré un traitement anticoagulant bien conduit, pour maintenir la perméabilité de la veine porte chez le patient en attente de transplantation.

Conclusion

À la lumière de la dernière conférence de Baveno, cet article a pour objectifs de rappeler les indications actuelles du TIPS dans la prise en charge thérapeutique de l’hypertension portale, de préciser les éléments du bilan préinterventionnel et du suivi, ainsi que la gestion de ses dysfonctionnements.

Introduction

The transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) is an intrahepatic radiological portosystemic shunting technique between a branch of the portal vein and a hepatic vein. The purpose of this intervention is to normalize the portosystemic gradient to treat or reduce complications related to portal hypertension.

Recent findings

The most common indication for TIPS placement is refractory ascites. In this type of indication, it is important to carefully select patients with preserved liver functions for significant clinical outcomes. Other indications include digestive bleeding, as a salvage measure in cases of refractory bleeding, as a “early TIPS” in the most severe patients whose bleeding has subsided, but also in the event of failure of well-managed secondary prevention through medical and endoscopic treatments. Less common indications are emerging, such as symptomatic Budd-Chiari syndromes, digestive hemorrhage from ectopic varices, digestive bleeding in the presence of unrecanalized portal thrombosis despite well-managed anticoagulant therapy, to maintain portal vein patency in patients awaiting transplantation, or in the presence of a high portosystemic gradient before abdominal surgery in selected patients.

Conclusion

Thi

导言经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是在门静脉分支和肝静脉之间进行肝内门体分流的放射学技术。TIPS 最常见的适应症是难治性腹水。在这类适应症中,重要的是选择肝功能保留的患者,以获得有意义的临床结果。其他适应症包括消化道大出血,可作为紧急手术(大出血无法控制时的抢救性 TIPS),或作为先发制人的手术(早期 TIPS),适用于尽管接受了适当的药物和内镜治疗,但大出血复发风险很高的患者。一些不太常见的适应症正在出现,例如有症状的巴德-卡里综合征、异位静脉曲张引起的消化道大出血,或者在门静脉血栓形成的情况下,尽管进行了良好的抗凝治疗,但仍未重新堵塞,以保持等待移植患者的门静脉通畅。引言经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是门静脉分支和肝静脉之间的肝内放射门体分流术。最新研究发现,TIPS 最常见的适应症是难治性腹水。在这类适应症中,重要的是要谨慎选择肝功能保留的患者,以获得显著的临床效果。其他适应症包括消化道出血、作为难治性出血病例的挽救措施、作为出血已缓解的最严重患者的 "早期 TIPS",以及在通过药物和内镜治疗进行良好的二级预防失败的情况下。一些不太常见的适应症正在出现,如无症状的巴德-卡氏综合征、异位静脉曲张引起的消化道出血、在抗凝治疗管理良好的情况下仍存在未闭塞门静脉血栓的消化道出血、在等待移植的患者中维持门静脉通畅,或在腹部手术前存在高门体梯度的特定患者中。结论 本文旨在强调 TIPS 在门静脉高压治疗方法中的作用,并全面回顾了干预前评估、随访以及功能障碍管理所需的各种要素。
{"title":"TIPS et prise en charge de l’hypertension portale chez le patient cirrhotique","authors":"Lorraine Martineau ,&nbsp;Sirine Hamitouche ,&nbsp;Alexandra Cierco ,&nbsp;Ammar Fooz ,&nbsp;Agnès Rode","doi":"10.1016/j.jidi.2024.02.003","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.02.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Le <em>transjugular intrahepatic portosystemic shunt</em> (TIPS) est une technique de dérivation portosystémique radiologique intrahépatique entre une branche de la veine porte et une veine hépatique. Cette intervention a pour but de normaliser le gradient portosystémique afin de traiter ou réduire les complications liées à l’hypertension portale.</p></div><div><h3>Données récentes</h3><p>L’indication la plus fréquente de pose de TIPS est l’ascite réfractaire. Dans ce type d’indication, il est important de sélectionner les patients ayant des fonctions hépatiques conservées pour un résultat clinique significatif. Les autres indications sont les hémorragies digestives, avec des indications en urgence (TIPS de sauvetage si l’hémorragie n’est pas contrôlée), ou à titre préemptif (<em>early</em> TIPS) chez des patients dont le risque de récidive hémorragique est grand malgré un traitement médicamenteux et endoscopique adapté. Des indications moins courantes se précisent comme les syndromes de Budd-Chiari symptomatiques, les hémorragies digestives sur varices ectopiques, ou en présence d’une thrombose portale non recanalisée malgré un traitement anticoagulant bien conduit, pour maintenir la perméabilité de la veine porte chez le patient en attente de transplantation.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>À la lumière de la dernière conférence de Baveno, cet article a pour objectifs de rappeler les indications actuelles du TIPS dans la prise en charge thérapeutique de l’hypertension portale, de préciser les éléments du bilan préinterventionnel et du suivi, ainsi que la gestion de ses dysfonctionnements.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) is an intrahepatic radiological portosystemic shunting technique between a branch of the portal vein and a hepatic vein. The purpose of this intervention is to normalize the portosystemic gradient to treat or reduce complications related to portal hypertension.</p></div><div><h3>Recent findings</h3><p>The most common indication for TIPS placement is refractory ascites. In this type of indication, it is important to carefully select patients with preserved liver functions for significant clinical outcomes. Other indications include digestive bleeding, as a salvage measure in cases of refractory bleeding, as a “<em>early</em> TIPS” in the most severe patients whose bleeding has subsided, but also in the event of failure of well-managed secondary prevention through medical and endoscopic treatments. Less common indications are emerging, such as symptomatic Budd-Chiari syndromes, digestive hemorrhage from ectopic varices, digestive bleeding in the presence of unrecanalized portal thrombosis despite well-managed anticoagulant therapy, to maintain portal vein patency in patients awaiting transplantation, or in the presence of a high portosystemic gradient before abdominal surgery in selected patients.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Thi","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 2","pages":"Pages 77-90"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140277722","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Entorses graves de la charnière cervico-occipitale : signes indirects à ne pas méconnaître en TDM 严重颈枕铰链扭伤:CT 扫描中不容忽视的间接征兆
Pub Date : 2024-03-13 DOI: 10.1016/j.jidi.2024.02.002
Antoine Moutiez, Laurent Hermitte, Kathia Chaumoitre

Introduction

Les entorses graves de la charnière cervico-occipitale, dont les luxations, ne sont pas rares et sont associées à un taux de morbimortalité élevé. De diagnostic clinique difficile, leurs signes indirects en TDM demeurent souvent méconnus des radiologues.

Observation clinique

Un patient de 51 ans a été admis au déchocage de notre trauma center après plusieurs arrêts cardiorespiratoires dans les suites d’un polytraumatisme sur accident de la voie publique. L’évolution clinique défavorable a mené à une relecture de la TDM initiale. Sur cette dernière ont été retrouvées des fractures-avulsion aux sites d’insertion ligamentaire de la charnière cervico-occipitale avec hémarthrose et hématome épidural de contiguïté. La suspicion de choc spinal a indiqué une IRM médullaire et du rachis cervical qui a confirmé ces lésions ligamentaires et objectivé une contusion médullaire haute de mauvais pronostic.

Discussion

L’anatomie et la biomécanique de la charnière cervico-occipitale sont uniques au rachis. Au vu du bilan lésionnel, un traumatisme craniocervical aurait dû être suspecté, rendant cruciale la recherche des différents signes indirects d’entorse grave en TDM. L’IRM a ensuite fait le bilan de l’instabilité capsuloligamentaire et des lésions du système nerveux central.

Conclusion

La gravité et la fréquence des entorses graves de la charnière cervico-occipitale imposent la connaissance de leurs signes indirects en TDM. L’IRM médullaire et du rachis cervical permet ensuite d’orienter la prise en charge réanimatoire et neurochirurgicale.

Introduction

Severe craniocervical junction injury, including dislocation, are not rare and associated with a high morbidity-mortality rate. Of difficult clinical diagnosis, their indirect CT signs remain usually unknown to radiologists.

Clinical observation

A 51 years old male patient was admitted in resuscitation unit in our trauma center. He experienced several cardiopulmonary arrests following a polytrautism caused by a road accident. Unfavourable clinical evolution led to a careful rereading of the initial CT. On this latter were eventually outlined avulsion fractures at ligamentous insertion sites of craniocervical junction, facing hemarthrosis and epidural hematoma. Spinal shock suspicion indicated a medullary and cervical MRI, that confirmed those ligamentous lesions and depicted a high medullary contusion of poor prognosis.

Discussion

The anatomy and biomecanics of craniocervical junction are unique in spine. In the light of clinical and imaging exams, a craniocervical injury should have been suspected. Hence, the search for indirect signs of ligamentous ruptures on CT was crucial. MRI then assessed the capsuloligamentous instability and central nervous system lesions.

Conclusion

The seriousness and frequence of cr

导言严重的颈枕扭伤(包括脱臼)并不少见,其发病率和死亡率都很高。一名 51 岁的患者在一次道路交通事故中因多发性创伤导致数次心肺功能骤停,随后被送入我们的创伤中心。由于患者的临床症状不佳,我们对其进行了初步的 CT 扫描。扫描结果显示,颈枕骨铰链韧带插入处有撕脱性骨折,并伴有血性关节炎和硬膜外血肿。脊髓和颈椎的核磁共振成像证实了韧带病变,并显示脊髓高度挫伤,预后不良。根据受伤的病史,应该怀疑是颅颈部外伤,因此在 CT 上寻找各种严重扭伤的间接征象至关重要。结论严重颈枕铰链扭伤的严重性和频率要求了解其在 CT 上的间接征象。脊髓和颈椎的核磁共振成像可用于指导重症监护和神经外科治疗。引言严重的颅颈交界处损伤(包括脱位)并不罕见,其发病率和死亡率都很高。临床观察一名 51 岁的男性患者被送入我们创伤中心的抢救室。他在一次交通事故导致的多发性窒息后经历了数次心肺骤停。不利的临床演变导致对最初的 CT 进行了仔细重读。CT最终显示颅颈交界处的韧带插入部位有撕脱性骨折,并有血肿和硬膜外血肿。脊髓休克的怀疑提示了髓核和颈核磁共振成像,证实了这些韧带病变,并描绘了预后不良的高位髓核挫伤。讨论颅颈交界处的解剖和生物力学在脊柱中是独一无二的。根据临床和影像学检查,本应怀疑颅颈损伤。因此,在 CT 上寻找韧带断裂的间接迹象至关重要。结论 颅颈交界处韧带损伤的严重性和频繁性要求人们了解其在 CT 上的间接征象。因此,有必要紧急进行髓质和颈椎 MRI 检查,以帮助指导抢救和神经外科治疗。
{"title":"Entorses graves de la charnière cervico-occipitale : signes indirects à ne pas méconnaître en TDM","authors":"Antoine Moutiez,&nbsp;Laurent Hermitte,&nbsp;Kathia Chaumoitre","doi":"10.1016/j.jidi.2024.02.002","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.02.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les entorses graves de la charnière cervico-occipitale, dont les luxations, ne sont pas rares et sont associées à un taux de morbimortalité élevé. De diagnostic clinique difficile, leurs signes indirects en TDM demeurent souvent méconnus des radiologues.</p></div><div><h3>Observation clinique</h3><p>Un patient de 51 ans a été admis au déchocage de notre trauma center après plusieurs arrêts cardiorespiratoires dans les suites d’un polytraumatisme sur accident de la voie publique. L’évolution clinique défavorable a mené à une relecture de la TDM initiale. Sur cette dernière ont été retrouvées des fractures-avulsion aux sites d’insertion ligamentaire de la charnière cervico-occipitale avec hémarthrose et hématome épidural de contiguïté. La suspicion de choc spinal a indiqué une IRM médullaire et du rachis cervical qui a confirmé ces lésions ligamentaires et objectivé une contusion médullaire haute de mauvais pronostic.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>L’anatomie et la biomécanique de la charnière cervico-occipitale sont uniques au rachis. Au vu du bilan lésionnel, un traumatisme craniocervical aurait dû être suspecté, rendant cruciale la recherche des différents signes indirects d’entorse grave en TDM. L’IRM a ensuite fait le bilan de l’instabilité capsuloligamentaire et des lésions du système nerveux central.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La gravité et la fréquence des entorses graves de la charnière cervico-occipitale imposent la connaissance de leurs signes indirects en TDM. L’IRM médullaire et du rachis cervical permet ensuite d’orienter la prise en charge réanimatoire et neurochirurgicale.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Severe craniocervical junction injury, including dislocation, are not rare and associated with a high morbidity-mortality rate. Of difficult clinical diagnosis, their indirect CT signs remain usually unknown to radiologists.</p></div><div><h3>Clinical observation</h3><p>A 51 years old male patient was admitted in resuscitation unit in our trauma center. He experienced several cardiopulmonary arrests following a polytrautism caused by a road accident. Unfavourable clinical evolution led to a careful rereading of the initial CT. On this latter were eventually outlined avulsion fractures at ligamentous insertion sites of craniocervical junction, facing hemarthrosis and epidural hematoma. Spinal shock suspicion indicated a medullary and cervical MRI, that confirmed those ligamentous lesions and depicted a high medullary contusion of poor prognosis.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>The anatomy and biomecanics of craniocervical junction are unique in spine. In the light of clinical and imaging exams, a craniocervical injury should have been suspected. Hence, the search for indirect signs of ligamentous ruptures on CT was crucial. MRI then assessed the capsuloligamentous instability and central nervous system lesions.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>The seriousness and frequence of cr","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 2","pages":"Pages 95-100"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2543343124000290/pdfft?md5=5bf23c04e0d4390e94190f754c444264&pid=1-s2.0-S2543343124000290-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140268516","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Charte de bonnes pratiques de l’enseignement initial de la radiologie 放射学初级培训良好实践宪章
Pub Date : 2024-03-07 DOI: 10.1016/j.jidi.2024.01.001
J.-P. Beregi , C. Aubé , A. Blum , C. Boutet , M. Lewin , A. Luciani , B. Morel , P. Petit , F. Pontana , C. de Margerie-Mellon , CERF et le CNU 43.02

Introduction

Ce document rassemble les recommandations élaborées par le CERF (Collège des enseignants de radiologie de France), incluant les membres de la section CNU 43-02 (Commission nationale des universités), concernant l’enseignement de la spécialité « radiologie et imagerie médicale » en France.

Messages principaux

La radiologie et l’imagerie médicale constituent une spécialité à part entière dont l’enseignement doit répondre à des normes de qualité élevées. Les universitaires en radiologie et en imagerie médicale sont chargés d’enseigner cette spécialité aux étudiants des 1er, 2e et 3e cycles des études de médecine. La formation des résidents inscrits au diplôme d’études spécialisées (DES) en radiologie et imagerie médicale doit être une priorité. Les résidents inscrits dans d’autres programmes de DES et souhaitant effectuer un stage dans un service de radiologie sont considérés comme en « phase socle ». Les enseignants de radiologie sollicités par d’autres spécialités ou par des écoles de formation paramédicale doivent axer leur message sur la pertinence et l’impact des soins radiologiques dans le parcours de soins. Les ressortissants étrangers peuvent suivre une formation en radiologie, en fonction de leur statut et des accords avec leur pays d’origine.

Conclusion

Ces recommandations doivent aider les enseignants de la spécialité radiologie et imagerie médicale à organiser leurs cours dans mais aussi en dehors de leur surspécialité.

Introduction

This document brings together recommendations drawn up by the CERF (College des enseignants de radiologie de France), including members of the CNU section 43-02 (Conseil national des universités), concerning the teaching of the speciality “radiology and medical imaging” in France.

Main messages

Radiology and medical imaging is a specialty in its own right, and its teaching must meet high quality standards. Radiology and medical imaging academics are responsible for teaching this specialty to students in the first, second and third cycles of medical studies. The training of residents enrolled in the DES (diplôme d’études spécialisées) in radiology and medical imaging are their priority. Residents enrolled in other DES programs and wishing to do an internship in a radiology department are considered as in “phase socle”. Teachers of radiology who are called upon by other specialties or by paramedical training schools should focus their message on the relevance and impact of radiological care in the care pathway. Foreign nationals can be trained in radiology, depending on their status and on agreements with their country of origin.

Conclusion

These recommendations should help teachers in radiology and medical imaging speciality to organize their courses in but also outside their subspeciality.

导言本文件汇集了法国放射学教师学院(CERF),包括 CNU 43-02 分部(法国国家大学委员会)成员就法国 "放射学和医学影像 "专业教学所提出的建议。 主要信息放射学和医学影像本身就是一门专业,其教学必须达到高质量标准。放射学和医学影像专业的教师负责向医学专业第一、第二和第三阶段的学生传授该专业的知识。放射学和医学影像专业文凭(DES)住院医师的培训必须优先考虑。参加其他 DES 课程的住院医师如希望在放射科实习,则被视为处于 "基础阶段"。其他专科或辅助医疗培训学校要求放射学教师讲授的内容应侧重于放射学护理在护理路径中的相关性和影响。结论这些建议应有助于放射学和医学影像教师在其亚专科内外组织课程。主要信息放射学和医学影像本身就是一门专业,其教学必须达到高质量标准。放射学和医学影像专业的学者负责向第一、第二和第三医学学习阶段的学生传授该专业的知识。放射学和医学影像专业文凭(DES)住院医师的培训是他们的首要任务。参加其他 DES 课程并希望在放射科实习的住院医师被视为 "社会阶段"。其他专科或辅助医疗培训学校要求的放射学教师应重点宣传放射学护理在护理路径中的相关性和影响。这些建议应有助于放射学和医学影像专业的教师在本专业内以及本专业外组织课程。
{"title":"Charte de bonnes pratiques de l’enseignement initial de la radiologie","authors":"J.-P. Beregi ,&nbsp;C. Aubé ,&nbsp;A. Blum ,&nbsp;C. Boutet ,&nbsp;M. Lewin ,&nbsp;A. Luciani ,&nbsp;B. Morel ,&nbsp;P. Petit ,&nbsp;F. Pontana ,&nbsp;C. de Margerie-Mellon ,&nbsp;CERF et le CNU 43.02","doi":"10.1016/j.jidi.2024.01.001","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.01.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Ce document rassemble les recommandations élaborées par le CERF (Collège des enseignants de radiologie de France), incluant les membres de la section CNU 43-02 (Commission nationale des universités), concernant l’enseignement de la spécialité « radiologie et imagerie médicale » en France.</p></div><div><h3>Messages principaux</h3><p>La radiologie et l’imagerie médicale constituent une spécialité à part entière dont l’enseignement doit répondre à des normes de qualité élevées. Les universitaires en radiologie et en imagerie médicale sont chargés d’enseigner cette spécialité aux étudiants des 1<sup>er</sup>, 2<sup>e</sup> et 3<sup>e</sup> cycles des études de médecine. La formation des résidents inscrits au diplôme d’études spécialisées (DES) en radiologie et imagerie médicale doit être une priorité. Les résidents inscrits dans d’autres programmes de DES et souhaitant effectuer un stage dans un service de radiologie sont considérés comme en « phase socle ». Les enseignants de radiologie sollicités par d’autres spécialités ou par des écoles de formation paramédicale doivent axer leur message sur la pertinence et l’impact des soins radiologiques dans le parcours de soins. Les ressortissants étrangers peuvent suivre une formation en radiologie, en fonction de leur statut et des accords avec leur pays d’origine.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Ces recommandations doivent aider les enseignants de la spécialité radiologie et imagerie médicale à organiser leurs cours dans mais aussi en dehors de leur surspécialité.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>This document brings together recommendations drawn up by the CERF (College des enseignants de radiologie de France), including members of the CNU section 43-02 (Conseil national des universités), concerning the teaching of the speciality “radiology and medical imaging” in France.</p></div><div><h3>Main messages</h3><p>Radiology and medical imaging is a specialty in its own right, and its teaching must meet high quality standards. Radiology and medical imaging academics are responsible for teaching this specialty to students in the first, second and third cycles of medical studies. The training of residents enrolled in the DES (diplôme d’études spécialisées) in radiology and medical imaging are their priority. Residents enrolled in other DES programs and wishing to do an internship in a radiology department are considered as in “phase socle”. Teachers of radiology who are called upon by other specialties or by paramedical training schools should focus their message on the relevance and impact of radiological care in the care pathway. Foreign nationals can be trained in radiology, depending on their status and on agreements with their country of origin.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>These recommendations should help teachers in radiology and medical imaging speciality to organize their courses in but also outside their subspeciality.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 2","pages":"Pages 49-53"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2543343124000034/pdfft?md5=f074810c313f3be716d8b2ac97bee094&pid=1-s2.0-S2543343124000034-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140279198","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Le Journal de radiologie il y a cent ans, 1923 : l’imagerie diagnostique et les produits de contraste 一百年前的 1923 年《放射学杂志》:诊断成像和造影剂产品
Pub Date : 2024-03-02 DOI: 10.1016/j.jidi.2024.02.001
B. Bonnemain

Parmi les sujets abordés en 1923, les produits de contraste utilisés en radiologie font l’objet de plusieurs publications. Tout d’abord, l’utilisation du Lipiodol® proposé par Sicard et Forestier l’année précédente donne lieu à de nouveaux travaux.

1923 年的研究课题包括放射学中使用的造影剂,这也是多部著作的主题。首先,西卡德(Sicard)和弗雷斯蒂埃(Forestier)在前一年提出的使用 Lipiodol® 的建议引发了新的工作。
{"title":"Le Journal de radiologie il y a cent ans, 1923 : l’imagerie diagnostique et les produits de contraste","authors":"B. Bonnemain","doi":"10.1016/j.jidi.2024.02.001","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.02.001","url":null,"abstract":"<div><p>Parmi les sujets abordés en 1923, les produits de contraste utilisés en radiologie font l’objet de plusieurs publications. Tout d’abord, l’utilisation du Lipiodol® proposé par Sicard et Forestier l’année précédente donne lieu à de nouveaux travaux.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 2","pages":"Pages 105-107"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140091544","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Le syndrome de Denys-Drash 丹尼斯-德拉什综合征
Pub Date : 2024-03-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2024.01.004
A. Delval, C. Gondry-Jouet

Introduction

Le syndrome de Denys-Drash est une maladie génétique rare liée à une mutation du gène WT1 qui associe deux atteintes parmi un syndrome néphrotique congénital, un néphroblastome et une anomalie génitale.

Observation clinique

Nous rapportons le cas d’un nourrisson porteur d’une anomalie des organes génitaux externes de diagnostic anténatal. L’échographie néonatale révélait une cryptorchidie bilatérale associée à la présence d’un dérivé müllérien et de lésions intrarénales bilatérales évocatrices d’un syndrome de Denys-Drash.

Discussion

Le syndrome de Denys-Drash fait partie des syndromes génétiques spécifiques prédisposant au néphroblastome. Il faut le rechercher face à la découverte d’une anomalie du développement sexuel, lors d’un bilan de syndrome néphrotique ou encore dans le cadre de la découverte d’un néphroblastome. Il faut rechercher des arguments pouvant conduire à la recherche de la mutation du gène WT1 permettant l’instauration d’une prise en charge multidisciplinaire spécifique dont l’objectif est la prévention des complications du syndrome néphrotique et le dépistage des tumeurs.

Conclusion

Une échographie réalisée pour une anomalie de la différenciation sexuelle ou un syndrome néphrotique doit conduire à rechercher des éléments orientant vers un syndrome de Denys-Drash.

Introduction

Denys-Drash syndrome is a rare genetic disease due to a WT1 gene mutation wich can combine a congenital nephrotic syndrom, a nephroblastoma, and a genital anomaly.

Clinical observation

We report the case of a newborn presenting external genitalia anomaly seen antentally. The antenatal ultrasound showed bilateral cryptorchidia associated with a Mullerian derivative and bilateral intrarenal lesions suggestive of a Denys-Drash syndrome.

Discussion

Denys-Drash syndrome is one of the specific genetic syndromes predisposing to nephroblastoma. It should be looked for in sexual development anomalies, nephrotic syndrome or nephroblastoma. Arguments leading to the search of the WT1 gene mutation should be sought to allow a multidisciplinary care to prevent nephrotic syndrome complications and tumor detection.

Conclusion

An ultrasound performed in the context of a nephrotic syndrome or abnormality of sexual differentiation should look for arguments pointing towards Denys-Drash syndrome.

导读:Denys-Drash 综合征是一种罕见的遗传性疾病,与 WT1 基因突变有关,结合了两种疾病:先天性肾病综合征、肾母细胞瘤和生殖器畸形。新生儿超声波检查发现双侧隐睾,伴有穆勒氏衍生物和双侧肾内病变,提示 Denys-Drash 综合征。讨论Denys-Drash 综合征是易导致肾母细胞瘤的特殊遗传综合征之一。当发现性发育异常、肾病综合征检查或发现肾母细胞瘤时,应进行检查。应寻找可能导致寻找 WT1 基因突变的论据,以便进行特定的多学科管理,从而预防肾病综合征并发症和筛查肿瘤。导言 丹尼斯-德拉什综合征是一种罕见的遗传病,由 WT1 基因突变引起,可合并先天性肾病综合征、肾母细胞瘤和生殖器畸形。讨论Denys-Drash 综合征是易导致肾母细胞瘤的特殊遗传综合征之一。应在性发育异常、肾病综合征或肾母细胞瘤中寻找该综合征。结论 在肾病综合征或性器官分化异常的情况下进行超声检查,应寻找指向丹尼斯-德拉什综合征的证据。
{"title":"Le syndrome de Denys-Drash","authors":"A. Delval,&nbsp;C. Gondry-Jouet","doi":"10.1016/j.jidi.2024.01.004","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.01.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Le syndrome de Denys-Drash est une maladie génétique rare liée à une mutation du gène <em>WT1</em> qui associe deux atteintes parmi un syndrome néphrotique congénital, un néphroblastome et une anomalie génitale.</p></div><div><h3>Observation clinique</h3><p>Nous rapportons le cas d’un nourrisson porteur d’une anomalie des organes génitaux externes de diagnostic anténatal. L’échographie néonatale révélait une cryptorchidie bilatérale associée à la présence d’un dérivé müllérien et de lésions intrarénales bilatérales évocatrices d’un syndrome de Denys-Drash.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Le syndrome de Denys-Drash fait partie des syndromes génétiques spécifiques prédisposant au néphroblastome. Il faut le rechercher face à la découverte d’une anomalie du développement sexuel, lors d’un bilan de syndrome néphrotique ou encore dans le cadre de la découverte d’un néphroblastome. Il faut rechercher des arguments pouvant conduire à la recherche de la mutation du gène <em>WT1</em> permettant l’instauration d’une prise en charge multidisciplinaire spécifique dont l’objectif est la prévention des complications du syndrome néphrotique et le dépistage des tumeurs.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Une échographie réalisée pour une anomalie de la différenciation sexuelle ou un syndrome néphrotique doit conduire à rechercher des éléments orientant vers un syndrome de Denys-Drash.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Denys-Drash syndrome is a rare genetic disease due to a <em>WT1</em> gene mutation wich can combine a congenital nephrotic syndrom, a nephroblastoma, and a genital anomaly.</p></div><div><h3>Clinical observation</h3><p>We report the case of a newborn presenting external genitalia anomaly seen antentally. The antenatal ultrasound showed bilateral cryptorchidia associated with a Mullerian derivative and bilateral intrarenal lesions suggestive of a Denys-Drash syndrome.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Denys-Drash syndrome is one of the specific genetic syndromes predisposing to nephroblastoma. It should be looked for in sexual development anomalies, nephrotic syndrome or nephroblastoma. Arguments leading to the search of the <em>WT1</em> gene mutation should be sought to allow a multidisciplinary care to prevent nephrotic syndrome complications and tumor detection.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>An ultrasound performed in the context of a nephrotic syndrome or abnormality of sexual differentiation should look for arguments pointing towards Denys-Drash syndrome.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 2","pages":"Pages 91-94"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140084868","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle
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