Pub Date : 2024-09-02DOI: 10.1016/j.jidi.2024.08.004
J.-P. Tasu , G. Herpe , V. Dumas
Introduction
Cet article est introductif à une série de plusieurs parties sur l’analyse statistique destinée aux radiologues.
Messages principaux
La 1re partie traite des questions fondamentales dans la planification d’une étude : la question de la recherche, les objectifs, la conception appropriée et les tests statistiques. La 2e partie se concentre sur l’identification de la question de l’étude et des objectifs, soulignant l’importance d’une approche scientifique. Elle met en garde contre des approches non scientifiques telles que la simple collecte de données ou de cas sans question claire. La 3e partie distingue les études descriptives et analytiques. Les études descriptives, telles que les enquêtes transversales et les études corrélationnelles, sont discutées, tout comme les études analytiques, qui peuvent être observationnelles (cas contrôles, cohortes) ou expérimentales (essais cliniques). Dans une 4e partie, les notions d’efficacité, d’utilité et d’efficience dans l’évaluation des services médicaux sont également explicitées.
Conclusion
Ce premier épisode d’une série « Guide pratique pour comprendre les publications scientifiques » souligne la nécessité d’une formulation précise des questions, d’objectifs clairs et du choix approprié du type d’étude.
Introduction
This article serves as an introduction to a multi-part series on statistical analysis designed for radiologists.
Main messages
The 1st part addresses fundamental questions in study planning, including research questions, objectives, appropriate design, and statistical tests. The 2nd part focuses on identifying the study's research question and objectives, emphasizing the importance of a scientific approach. It cautions against non-scientific approaches such as mere data or case collection without a clear question. The 3rd part distinguishes between descriptive and analytical studies. Descriptive studies, like cross-sectional surveys and correlational studies, are discussed, as well as analytical studies, which can be observational (case-control, cohorts) or experimental (clinical trials). In a 4th part, concepts of effectiveness, utility, and efficiency in evaluating medical services are also explained.
Conclusion
This initial episode in the “Practical guide to understanding scientific publications” series underscores the need for precise formulation of questions, clear objectives, and the appropriate choice of study type.
{"title":"Guide pratique pour comprendre les publications scientifiques. Épisode 1 – Introduction, questions et types d’étude","authors":"J.-P. Tasu , G. Herpe , V. Dumas","doi":"10.1016/j.jidi.2024.08.004","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.08.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Cet article est introductif à une série de plusieurs parties sur l’analyse statistique destinée aux radiologues.</div></div><div><h3>Messages principaux</h3><div>La 1<sup>re</sup> partie traite des questions fondamentales dans la planification d’une étude : la question de la recherche, les objectifs, la conception appropriée et les tests statistiques. La 2<sup>e</sup> partie se concentre sur l’identification de la question de l’étude et des objectifs, soulignant l’importance d’une approche scientifique. Elle met en garde contre des approches non scientifiques telles que la simple collecte de données ou de cas sans question claire. La 3<sup>e</sup> partie distingue les études descriptives et analytiques. Les études descriptives, telles que les enquêtes transversales et les études corrélationnelles, sont discutées, tout comme les études analytiques, qui peuvent être observationnelles (cas contrôles, cohortes) ou expérimentales (essais cliniques). Dans une 4<sup>e</sup> partie, les notions d’efficacité, d’utilité et d’efficience dans l’évaluation des services médicaux sont également explicitées.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Ce premier épisode d’une série « Guide pratique pour comprendre les publications scientifiques » souligne la nécessité d’une formulation précise des questions, d’objectifs clairs et du choix approprié du type d’étude.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>This article serves as an introduction to a multi-part series on statistical analysis designed for radiologists.</div></div><div><h3>Main messages</h3><div>The 1st part addresses fundamental questions in study planning, including research questions, objectives, appropriate design, and statistical tests. The 2nd part focuses on identifying the study's research question and objectives, emphasizing the importance of a scientific approach. It cautions against non-scientific approaches such as mere data or case collection without a clear question. The 3rd part distinguishes between descriptive and analytical studies. Descriptive studies, like cross-sectional surveys and correlational studies, are discussed, as well as analytical studies, which can be observational (case-control, cohorts) or experimental (clinical trials). In a 4th part, concepts of effectiveness, utility, and efficiency in evaluating medical services are also explained.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>This initial episode in the “Practical guide to understanding scientific publications” series underscores the need for precise formulation of questions, clear objectives, and the appropriate choice of study type.</div></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 5","pages":"Pages 238-242"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142320275","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-08-19DOI: 10.1016/j.jidi.2024.07.003
S. Hassani, J. Coutureau, I. Millet
Introduction
Le syndrome du compartiment abdominal est une pathologie mal connue, d’évolution souvent fatale, définie par une augmentation rapide et persistante de la pression abdominale (> 20 mmHg) associée à une défaillance d’organe. L’objectif de cet article est de présenter les principales situations cliniques à risque, ainsi que les signes tomodensitométriques devant faire évoquer ce syndrome.
Messages principaux
Le syndrome du compartiment abdominal survient dans un contexte d’augmentation rapide de la pression intra-abdominale, notamment en cas de polytraumatisme, de syndrome occlusif ou de pancréatite aiguë, ou dans un contexte de diminution de la compliance abdominale. Chez un patient présentant des signes de défaillance d’organe, la présence d’une distension abdominale anormale doit être recherchée en tomodensitométrie par la mesure du « ratio des hauteurs » (pathologique si > 0,52) et du « signe du ventre rond » (round belly sign, pathologique si > 0,80). La mesure directe de la pression intravésicale permet de confirmer le diagnostic. Le traitement de référence est la chirurgie de décompression abdominale en urgence.
Conclusion
Le syndrome du compartiment abdominal est une pathologie grave, principalement rencontrée chez des patients de réanimation. La connaissance des signes tomodensitométriques spécifiques permet une prise en charge précoce et une amélioration du pronostic.
Introduction
Abdominal compartment syndrome is a rare, often fatal condition defined by a rapid and persistent increase in abdominal pressure (> 20 mmHg) associated with organ failure. The aim of this article is to present the main clinical situations at risk as well as the tomographic signs that should raise suspicion of this syndrome.
Main messages
Abdominal compartment syndrome occurs in the context of a rapid increase of the intra-abdominal pressure, particularly in cases of polytrauma, obstructive syndrome, acute pancreatitis, or decreased abdominal compliance. In a patient presenting signs of organ failure, the presence of abnormal abdominal distension should be investigated on tomography through the measurement of the height ratio (pathological if > 0.52) and the round belly sign (pathological if > 0.80). Measurement of intra-vesical pressure confirms the diagnosis. The gold standard treatment is emergency abdominal decompression surgery.
Conclusion
Abdominal compartment syndrome is a serious condition, mainly encountered in critically ill patients. Knowledge of specific tomographic signs allows for early management and improved prognosis.
{"title":"Le syndrome du compartiment abdominal : une urgence vitale !","authors":"S. Hassani, J. Coutureau, I. Millet","doi":"10.1016/j.jidi.2024.07.003","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.07.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Le syndrome du compartiment abdominal est une pathologie mal connue, d’évolution souvent fatale, définie par une augmentation rapide et persistante de la pression abdominale (><!--> <!-->20<!--> <!-->mmHg) associée à une défaillance d’organe. L’objectif de cet article est de présenter les principales situations cliniques à risque, ainsi que les signes tomodensitométriques devant faire évoquer ce syndrome.</p></div><div><h3>Messages principaux</h3><p>Le syndrome du compartiment abdominal survient dans un contexte d’augmentation rapide de la pression intra-abdominale, notamment en cas de polytraumatisme, de syndrome occlusif ou de pancréatite aiguë, ou dans un contexte de diminution de la compliance abdominale. Chez un patient présentant des signes de défaillance d’organe, la présence d’une distension abdominale anormale doit être recherchée en tomodensitométrie par la mesure du « ratio des hauteurs » (pathologique si<!--> <!-->><!--> <!-->0,52) et du « signe du ventre rond » (<em>round belly sign</em>, pathologique si<!--> <!-->><!--> <!-->0,80). La mesure directe de la pression intravésicale permet de confirmer le diagnostic. Le traitement de référence est la chirurgie de décompression abdominale en urgence.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Le syndrome du compartiment abdominal est une pathologie grave, principalement rencontrée chez des patients de réanimation. La connaissance des signes tomodensitométriques spécifiques permet une prise en charge précoce et une amélioration du pronostic.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Abdominal compartment syndrome is a rare, often fatal condition defined by a rapid and persistent increase in abdominal pressure (><!--> <!-->20<!--> <!-->mmHg) associated with organ failure. The aim of this article is to present the main clinical situations at risk as well as the tomographic signs that should raise suspicion of this syndrome.</p></div><div><h3>Main messages</h3><p>Abdominal compartment syndrome occurs in the context of a rapid increase of the intra-abdominal pressure, particularly in cases of polytrauma, obstructive syndrome, acute pancreatitis, or decreased abdominal compliance. In a patient presenting signs of organ failure, the presence of abnormal abdominal distension should be investigated on tomography through the measurement of the height ratio (pathological if<!--> <!-->><!--> <!-->0.52) and the round belly sign (pathological if<!--> <!-->><!--> <!-->0.80). Measurement of intra-vesical pressure confirms the diagnosis. The gold standard treatment is emergency abdominal decompression surgery.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Abdominal compartment syndrome is a serious condition, mainly encountered in critically ill patients. Knowledge of specific tomographic signs allows for early management and improved prognosis.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 4","pages":"Pages 171-175"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142089216","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-08-10DOI: 10.1016/j.jidi.2024.03.010
P.A. Nguyen , A. Bani-Sadr , R. Ameli , A. Martin , D. Gamondes , E. Tommasino , Yves Berthezène , M. Hermier
Introduction
Les pathologies des veines cérébrales sont nombreuses et variées… tout comme leurs pièges diagnostiques !
Données récentes
Cette revue didactique décrit l’anatomie du réseau veineux intracrânien et rappelle les variantes anatomiques qui peuvent être à l’origine d’erreurs diagnostiques. L’exploration des veines cérébrales repose sur la tomodensitométrie et l’IRM. L’imagerie de susceptibilité magnétique et les séquences black blood, désormais largement disponibles, sont très utiles en pathologie veineuse. Les principales situations pathologiques du réseau veineux intracrânien (pathologie néonatale exceptée) sont illustrées, en particulier les thrombophlébites cérébrales, leurs complications et leurs pièges diagnostiques. Différentes pathologies se manifestent par un aspect anormal des veines médullaires. Les malformations du versant veineux (télangiectasies capillaires, anomalies veineuses de développement, cavernomes) sont décrites. Les pathologies de la pression intracrânienne (hypotension de liquide cérébrospinale, hypertension intracrânienne idiopathique) modifient l’aspect des veines et donnent des images évocatrices.
Conclusion
La sémiologie radiologique des pathologies veineuses cérébrales est riche. La technique d’examen, en particulier le choix des séquences en IRM, conditionne la pertinence diagnostique.
Introduction
The spectrum of cerebral vein diseases is wide and varied… as are the potential diagnostic pitfalls!
Recent findings
In this didactic review, we describe the anatomy of the intracranial venous network and recall potential misleading anatomical variants. Exploration of the cerebral venous system is primarily based on CT scan and MRI. Magnetic susceptibility imaging, and black blood sequences, are now widely available, and very useful in venous pathology. We illustrate the main pathological situations of the intracranial venous network (except neonatal pathology), especially cerebral thromboses, their complications and their diagnostic pitfalls. Various pathologies are characterized by an abnormal appearance of the medullary veins. We describe malformations of the venous side (capillary telangiectasias, developmental venous anomalies, cavernomas). Pathologies of intracranial pressure (CSF hypotension, idiopathic intracranial hypertension), modify the appearance of the veins and may give evocative images.
Conclusion
The imaging semiology of cerebral venous pathologies is rich. The examination technique, in particular the choice of MRI sequences, determines the diagnostic accuracy.
{"title":"Les veines cérébrales dans tous leurs états !","authors":"P.A. Nguyen , A. Bani-Sadr , R. Ameli , A. Martin , D. Gamondes , E. Tommasino , Yves Berthezène , M. Hermier","doi":"10.1016/j.jidi.2024.03.010","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.03.010","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les pathologies des veines cérébrales sont nombreuses et variées… tout comme leurs pièges diagnostiques !</div></div><div><h3>Données récentes</h3><div>Cette revue didactique décrit l’anatomie du réseau veineux intracrânien et rappelle les variantes anatomiques qui peuvent être à l’origine d’erreurs diagnostiques. L’exploration des veines cérébrales repose sur la tomodensitométrie et l’IRM. L’imagerie de susceptibilité magnétique et les séquences <em>black blood</em>, désormais largement disponibles, sont très utiles en pathologie veineuse. Les principales situations pathologiques du réseau veineux intracrânien (pathologie néonatale exceptée) sont illustrées, en particulier les thrombophlébites cérébrales, leurs complications et leurs pièges diagnostiques. Différentes pathologies se manifestent par un aspect anormal des veines médullaires. Les malformations du versant veineux (télangiectasies capillaires, anomalies veineuses de développement, cavernomes) sont décrites. Les pathologies de la pression intracrânienne (hypotension de liquide cérébrospinale, hypertension intracrânienne idiopathique) modifient l’aspect des veines et donnent des images évocatrices.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La sémiologie radiologique des pathologies veineuses cérébrales est riche. La technique d’examen, en particulier le choix des séquences en IRM, conditionne la pertinence diagnostique.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>The spectrum of cerebral vein diseases is wide and varied… as are the potential diagnostic pitfalls!</div></div><div><h3>Recent findings</h3><div>In this didactic review, we describe the anatomy of the intracranial venous network and recall potential misleading anatomical variants. Exploration of the cerebral venous system is primarily based on CT scan and MRI. Magnetic susceptibility imaging, and black blood sequences, are now widely available, and very useful in venous pathology. We illustrate the main pathological situations of the intracranial venous network (except neonatal pathology), especially cerebral thromboses, their complications and their diagnostic pitfalls. Various pathologies are characterized by an abnormal appearance of the medullary veins. We describe malformations of the venous side (capillary telangiectasias, developmental venous anomalies, cavernomas). Pathologies of intracranial pressure (CSF hypotension, idiopathic intracranial hypertension), modify the appearance of the veins and may give evocative images.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>The imaging semiology of cerebral venous pathologies is rich. The examination technique, in particular the choice of MRI sequences, determines the diagnostic accuracy.</div></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 5","pages":"Pages 251-272"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142320277","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-08-10DOI: 10.1016/j.jidi.2024.05.003
B. Bonnemain
{"title":"Le Journal de radiologie il y a cent ans, 1924 : de l’effet des rayons X et du radium","authors":"B. Bonnemain","doi":"10.1016/j.jidi.2024.05.003","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.05.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 6","pages":"Pages 335-337"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142653514","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-08-10DOI: 10.1016/j.jidi.2024.05.002
V. Chevance, H. Sakhi, F. Ben Salem, A. Cinqualbre, G. Reverdito, H. Remili, S. Smaali, V. Palermo, S. Fradi, A. Chalbia, C. Caramella, M. Zins, S. Ghostine, A. Azarine
Introduction
L’utilisation de la classification CAD-RADS 2.0 est recommandée pour les comptes rendus de TDM cardiaques centrés sur les coronaires par plusieurs sociétés savantes.
Données récentes
Dans un premier temps, cet article rappelle les bases de la classification CAD-RADS 2.0 permettant son utilisation : la détection et la caractérisation des plaques, la quantification de la sévérité des sténoses et l’évaluation de la charge athéromateuse globale. Est ensuite présenté le rationnel scientifique qui sous-tend la nécessité de son utilisation pratique pour les imageurs ainsi que les arguments pour convaincre les médecins correspondants demandeurs de s’y intéresser afin qu’ils l’intègrent dans leur pratique clinique.
Conclusion
L’utilisation de la classification CAD-RADS comme moyen de communication cardiologue/radiologue est un outil utile pour améliorer la prise en charge des patients.
Introduction
CAD-RADS 2.0 is recommended by several scientific societies for reports on coronary-centered cardiac CT-scans.
Recent findings
This article will first review the basics of CAD-RADS 2.0 classification and how to use it in practice, including evaluating plaques, stenoses, and overall atheromatous burden. Next, we will examine the scientific rationale that underlies its practical use for imagers and the arguments to convince prescribers to take an interest in and understand it.
Conclusion
CAD-RADS classification is useful to improve radiologist/cardiologist communication.
{"title":"Classification CAD-RADS 2.0 : regards croisés radiologue-cardiologue sur son utilisation pratique","authors":"V. Chevance, H. Sakhi, F. Ben Salem, A. Cinqualbre, G. Reverdito, H. Remili, S. Smaali, V. Palermo, S. Fradi, A. Chalbia, C. Caramella, M. Zins, S. Ghostine, A. Azarine","doi":"10.1016/j.jidi.2024.05.002","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.05.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’utilisation de la classification CAD-RADS 2.0 est recommandée pour les comptes rendus de TDM cardiaques centrés sur les coronaires par plusieurs sociétés savantes.</p></div><div><h3>Données récentes</h3><p>Dans un premier temps, cet article rappelle les bases de la classification CAD-RADS 2.0 permettant son utilisation : la détection et la caractérisation des plaques, la quantification de la sévérité des sténoses et l’évaluation de la charge athéromateuse globale. Est ensuite présenté le rationnel scientifique qui sous-tend la nécessité de son utilisation pratique pour les imageurs ainsi que les arguments pour convaincre les médecins correspondants demandeurs de s’y intéresser afin qu’ils l’intègrent dans leur pratique clinique.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’utilisation de la classification CAD-RADS comme moyen de communication cardiologue/radiologue est un outil utile pour améliorer la prise en charge des patients.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>CAD-RADS 2.0 is recommended by several scientific societies for reports on coronary-centered cardiac CT-scans.</p></div><div><h3>Recent findings</h3><p>This article will first review the basics of CAD-RADS 2.0 classification and how to use it in practice, including evaluating plaques, stenoses, and overall atheromatous burden. Next, we will examine the scientific rationale that underlies its practical use for imagers and the arguments to convince prescribers to take an interest in and understand it.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>CAD-RADS classification is useful to improve radiologist/cardiologist communication.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 4","pages":"Pages 200-206"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142089111","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-08-10DOI: 10.1016/j.jidi.2024.06.004
G. Touimi Benjelloun, H. Loukil, S. Sammoud, S. Ghabri, J.-P. Beregi, J. Frandon
Introduction
Le bloc du plexus nerveux hypogastrique supérieur est une technique d’anesthésie locorégionale visant à bloquer l’influx nerveux nociceptif médié par les voies sympathiques des organes pelviens. Ce bloc consiste à introduire une aiguille Chiba sous repérage fluoroscopique en projection du plateau inférieur de L5 et d’injecter un anesthésique local à longue durée d’action (ropivacaïne). Il présente un intérêt démontré dans le cadre d’interventions sur le pelvis en radiologie interventionnelle telles que l’embolisation des artères utérines pour fibrome.
Messages principaux
Le succès technique du bloc anesthésique est atteint dans 100 % des cas. Le bloc sensitif est obtenu 1 heure après la réalisation du bloc, et peut durer jusqu’à 12 heures après. Le recours à cette technique d’anesthésie locorégionale dans le cadre d’interventions douloureuses au niveau pelvien (embolisation des artères utérines pour fibromes) ne prolonge pas de manière importante toute la durée de l’intervention, ne présente pas de risque de complication sévère, et permet d’offrir une meilleure expérience pour les patientes traitées par embolisation, grâce à un meilleur contrôle de la douleur, un moindre recours aux antalgiques morphiniques, et la possibilité de réaliser l’intervention en ambulatoire.
Conclusion
Le bloc du plexus nerveux hypogastrique supérieur est une technique efficace, accessible aux radiologues entraînés, permettant d’offrir une meilleure expérience pour les patientes subissant des interventions sur le pelvis en radiologie interventionnelle, en l’occurrence pour celles traitées par embolisation des artères utérines pour fibromes.
Introduction
The superior hypogastric plexus nerve block is a locoregional anesthesia technique designed to block nociceptive nerve impulses mediated by the sympathetic pathways of the pelvic organs. This procedure involves inserting a Chiba needle under fluoroscopic guidance at the projection of the lower endplate of the L5 vertebra and injecting a long-acting local anesthetic (Naropin). It has proven valuable in the context of pelvic procedures in interventional radiology, such as uterine artery embolization for fibroids.
Main messages
The technical success of the anesthetic block is achieved in 100% of cases. Sensory block is obtained 1 hour after the block is performed and can last up to 12 hours afterward. The use of this regional anesthesia technique in painful pelvic interventions (such as uterine artery embolization for fibroids) does not excessively prolong the overall duration of the intervention, does not present a risk of severe complications, and provides a better experience for patients treated with uterine artery embolization, thanks to better pain control, reduced use of opioid analgesics, and the possibility of performing the intervention on an outpatie
{"title":"Bloc du plexus nerveux hypogastrique supérieur dans l’embolisation pelvienne","authors":"G. Touimi Benjelloun, H. Loukil, S. Sammoud, S. Ghabri, J.-P. Beregi, J. Frandon","doi":"10.1016/j.jidi.2024.06.004","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.06.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le bloc du plexus nerveux hypogastrique supérieur est une technique d’anesthésie locorégionale visant à bloquer l’influx nerveux nociceptif médié par les voies sympathiques des organes pelviens. Ce bloc consiste à introduire une aiguille Chiba sous repérage fluoroscopique en projection du plateau inférieur de L5 et d’injecter un anesthésique local à longue durée d’action (ropivacaïne). Il présente un intérêt démontré dans le cadre d’interventions sur le pelvis en radiologie interventionnelle telles que l’embolisation des artères utérines pour fibrome.</div></div><div><h3>Messages principaux</h3><div>Le succès technique du bloc anesthésique est atteint dans 100 % des cas. Le bloc sensitif est obtenu 1 heure après la réalisation du bloc, et peut durer jusqu’à 12 heures après. Le recours à cette technique d’anesthésie locorégionale dans le cadre d’interventions douloureuses au niveau pelvien (embolisation des artères utérines pour fibromes) ne prolonge pas de manière importante toute la durée de l’intervention, ne présente pas de risque de complication sévère, et permet d’offrir une meilleure expérience pour les patientes traitées par embolisation, grâce à un meilleur contrôle de la douleur, un moindre recours aux antalgiques morphiniques, et la possibilité de réaliser l’intervention en ambulatoire.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Le bloc du plexus nerveux hypogastrique supérieur est une technique efficace, accessible aux radiologues entraînés, permettant d’offrir une meilleure expérience pour les patientes subissant des interventions sur le pelvis en radiologie interventionnelle, en l’occurrence pour celles traitées par embolisation des artères utérines pour fibromes.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>The superior hypogastric plexus nerve block is a locoregional anesthesia technique designed to block nociceptive nerve impulses mediated by the sympathetic pathways of the pelvic organs. This procedure involves inserting a Chiba needle under fluoroscopic guidance at the projection of the lower endplate of the L5 vertebra and injecting a long-acting local anesthetic (Naropin). It has proven valuable in the context of pelvic procedures in interventional radiology, such as uterine artery embolization for fibroids.</div></div><div><h3>Main messages</h3><div>The technical success of the anesthetic block is achieved in 100% of cases. Sensory block is obtained 1<!--> <!-->hour after the block is performed and can last up to 12<!--> <!-->hours afterward. The use of this regional anesthesia technique in painful pelvic interventions (such as uterine artery embolization for fibroids) does not excessively prolong the overall duration of the intervention, does not present a risk of severe complications, and provides a better experience for patients treated with uterine artery embolization, thanks to better pain control, reduced use of opioid analgesics, and the possibility of performing the intervention on an outpatie","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 5","pages":"Pages 243-248"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142320276","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-08-10DOI: 10.1016/j.jidi.2024.04.002
C. Farges, C. Lebbé, E. de Kerviler
Introduction
L’imagerie des pathologies en oncodermatologie est spécifique, mal connue.
Données récentes
L’échographie des parties molles avec imagerie du flux microvasculaire est l’examen le plus important, permettant l’exploration de toute masse palpable des parties molles, le bilan d’extension et la surveillance des pathologies malignes. En particulier, elle permet le dépistage des métastases sous-cutanées et ganglionnaires précoces des mélanomes et carcinomes de Merkel. L’IRM des parties molles nécessite une adaptation de chaque séquence, un petit champ de vue, une bonne résolution spatiale, toujours un plan axial. De réalisation difficile, elle est indispensable au bilan locorégional des carcinomes épidermoïdes et des carcinomes basocellulaires localement avancés notamment. Les sarcomes superficiels les plus fréquents sont le dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand, les léiomyosarcomes, le sarcome de Kaposi et les angiosarcomes post-radiques.
Conclusion
Les radiologues sont des acteurs majeurs dans la prise en charge des patients en oncodermatogie.
Introduction
The imaging of pathologies in oncodermatology is specific and poorly understood.
Recent findings
Soft tissue ultrasound with microvascular Doppler is the most important examination, allowing the exploration of any palpable soft tissue mass, the assessment of local extension and the monitoring of malignant pathologies. In particular, it allows the detection of early subcutaneous and lymph node metastases of melanomas and Merkel carcinomas. Soft tissue MRI requires adaptation of each sequence, a small field of view, good spatial resolution, always an axial plane. Difficult to achieve, it is essential for the loco-regional assessment of locally advanced squamous cell carcinomas and basal cell carcinomas in particular. The most common superficial sarcomas are Darier-Ferrand dermatofibrosarcoma, leiomyosarcomas, Kaposi sarcoma, and post-radiation angiosarcomas.
Conclusion
Radiologists are major players in the care of patients of patients in oncodermatology.
{"title":"Oncodermatologie : bilan d’extension des tumeurs cutanées et sous-cutanées","authors":"C. Farges, C. Lebbé, E. de Kerviler","doi":"10.1016/j.jidi.2024.04.002","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.04.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’imagerie des pathologies en oncodermatologie est spécifique, mal connue.</p></div><div><h3>Données récentes</h3><p>L’échographie des parties molles avec imagerie du flux microvasculaire est l’examen le plus important, permettant l’exploration de toute masse palpable des parties molles, le bilan d’extension et la surveillance des pathologies malignes. En particulier, elle permet le dépistage des métastases sous-cutanées et ganglionnaires précoces des mélanomes et carcinomes de Merkel. L’IRM des parties molles nécessite une adaptation de chaque séquence, un petit champ de vue, une bonne résolution spatiale, toujours un plan axial. De réalisation difficile, elle est indispensable au bilan locorégional des carcinomes épidermoïdes et des carcinomes basocellulaires localement avancés notamment. Les sarcomes superficiels les plus fréquents sont le dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand, les léiomyosarcomes, le sarcome de Kaposi et les angiosarcomes post-radiques.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Les radiologues sont des acteurs majeurs dans la prise en charge des patients en oncodermatogie.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The imaging of pathologies in oncodermatology is specific and poorly understood.</p></div><div><h3>Recent findings</h3><p>Soft tissue ultrasound with microvascular Doppler is the most important examination, allowing the exploration of any palpable soft tissue mass, the assessment of local extension and the monitoring of malignant pathologies. In particular, it allows the detection of early subcutaneous and lymph node metastases of melanomas and Merkel carcinomas. Soft tissue MRI requires adaptation of each sequence, a small field of view, good spatial resolution, always an axial plane. Difficult to achieve, it is essential for the loco-regional assessment of locally advanced squamous cell carcinomas and basal cell carcinomas in particular. The most common superficial sarcomas are Darier-Ferrand dermatofibrosarcoma, leiomyosarcomas, Kaposi sarcoma, and post-radiation angiosarcomas.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Radiologists are major players in the care of patients of patients in oncodermatology.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 4","pages":"Pages 185-199"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142089110","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-08-09DOI: 10.1016/j.jidi.2024.05.006
R. Auger , A. Henderson , F. Izarn , B. Allignet
Introduction
Cette mise au point présente les innovations thérapeutiques en pratique clinique oncosénologique, aux stades localisés comme métastatiques.
Données récentes
Le côté oncologique médical présente l’émergence d’anticorps conjugués aux médicaments et de l’immunothérapie, la reclassification de certains cancers dits human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) faible, les traitements en cas de mutation de BRCA1/2, et l’intensification thérapeutique des cancers localisés agressifs. Le côté de la radiothérapie aborde l’irradiation partielle mammaire, la place de la radiothérapie stéréotaxique et de l’irradiation du primitif en cas de stade métastatique.
Conclusion
L’ensemble de ces avancées permet à la fois une amélioration du pronostic mais aussi de la qualité de vie des patientes, et doit s’accompagner d’une attention radiologique particulière à certains effets indésirables et nouveaux profils de réponse.
Introduction
This update presents therapeutic innovations in clinical practice of onco-senology, from localized to metastatic stages.
Recent findings
The emergence of antibody-drug conjugates and immunotherapy, the new HER2-low group, the treatment in case of BRCA1/2 mutation, and the therapeutic intensification of aggressive localized cancers will be presented. On the other hand, we will report the recent data about partial breast irradiation, place of stereotactic body radiotherapy and primitive irradiation in case of metastatic disease.
Conclusion
These innovations lead to improved prognosis and quality of life of our patients and should be followed by particular radiological focus on new adverse events and response profiles.
{"title":"Innovations thérapeutiques oncologiques médicales et radiothérapeutiques dans le cancer du sein en 2022–2023","authors":"R. Auger , A. Henderson , F. Izarn , B. Allignet","doi":"10.1016/j.jidi.2024.05.006","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.05.006","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Cette mise au point présente les innovations thérapeutiques en pratique clinique oncosénologique, aux stades localisés comme métastatiques.</div></div><div><h3>Données récentes</h3><div>Le côté oncologique médical présente l’émergence d’anticorps conjugués aux médicaments et de l’immunothérapie, la reclassification de certains cancers dits <em>human epidermal growth factor receptor 2</em> (HER2) faible, les traitements en cas de mutation de <em>BRCA1/2</em>, et l’intensification thérapeutique des cancers localisés agressifs. Le côté de la radiothérapie aborde l’irradiation partielle mammaire, la place de la radiothérapie stéréotaxique et de l’irradiation du primitif en cas de stade métastatique.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’ensemble de ces avancées permet à la fois une amélioration du pronostic mais aussi de la qualité de vie des patientes, et doit s’accompagner d’une attention radiologique particulière à certains effets indésirables et nouveaux profils de réponse.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>This update presents therapeutic innovations in clinical practice of onco-senology, from localized to metastatic stages.</div></div><div><h3>Recent findings</h3><div>The emergence of antibody-drug conjugates and immunotherapy, the new HER2-low group, the treatment in case of BRCA1/2 mutation, and the therapeutic intensification of aggressive localized cancers will be presented. On the other hand, we will report the recent data about partial breast irradiation, place of stereotactic body radiotherapy and primitive irradiation in case of metastatic disease.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>These innovations lead to improved prognosis and quality of life of our patients and should be followed by particular radiological focus on new adverse events and response profiles.</div></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"8 2","pages":"Pages 65-73"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143714423","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-08-09DOI: 10.1016/j.jidi.2024.05.009
J. Legrand , M. Di Bisceglie , S. Delcourt , B. Puech , R. Bec , P. Thomas , P. Tomasini , C. Doddoli , K. Chaumoitre , J.-Y. Gaubert , P. Habert
<div><h3>Introduction</h3><div>Le cancer bronchopulmonaire est la première cause de décès par cancer en France. L’anatomie des ganglions médiastino-hilaires est indispensable à connaître car le bilan d’extension médiastinale est un élément déterminant dans la résécabilité de la maladie.</div></div><div><h3>Données récentes</h3><div>Le stade de la maladie dépend du statut ganglionnaire. Une cartographie des ganglions médiastino-hilaires divisée en 14 régions groupées en sept zones est utilisée en pratique pour la dénomination des adénopathies, complétée par la lettre « R » (droit) ou « L » (gauche). Sont considérés N1 les ganglions hilaires suivant l’arborescence bronchique homolatérale à la tumeur, N2 représente les ganglions médiastinaux homolatéraux à la tumeur, N3 controlatéraux à la tumeur et/ou subclaviers. Le couple TDM injectée et TEP-TDM est nécessaire à la classification. Les critères de positivité reposent en TDM sur un petit axe d’au moins 10 mm et en TEP-TDM sur un hypermétabolisme qualitatif ou un seuil supérieur ou égal à 2,5 de SUV<sub>max</sub> (<em>standardized uptake value</em>). Il existe des faux positifs et des faux négatifs. En cas de positivité en imagerie, un prélèvement histologique est obligatoire. L’IRM de diffusion et le coefficient apparent de diffusion révèlent des résultats équivalents à ceux de la TEP-TDM avec possiblement moins de faux positifs ; cependant, l’accessibilité limitée de l’IRM en France, sa sensibilité aux artefacts de mouvement et sa faible résolution spatiale freinent son utilisation. L’amélioration des performances diagnostiques de l’imagerie grâce à la radiomique est en cours d’évaluation sans qu’il y ait de critère formel pour la pratique clinique.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Au stade précoce, la détermination du statut ganglionnaire médiastinal est cruciale pour classer le patient N1, N2 ou N3 déterminant le stade la maladie : localisé ou localement avancé. La description du stade cTNM dans le compte rendu radiologique, incluant les aires ganglionnaires selon la nomenclature en vigueur, est indispensable à la prise en charge thérapeutique.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Lung cancer is the leading cause of cancer-related death in France. The anatomy of the mediastino-hilar lymph nodes is essential for extension assessment, as they are determining factors in the resecability of the disease.</div></div><div><h3>Recent findings</h3><div>The stage of the disease depends on the mediastinal lymph node status. Mediastino-hilar lymph nodes are mapped into 14 regions that can be grouped into 7 zones, widely used in practice for naming adenopathies, supplemented by the letter “R” or “L” to specify whether they are on the right or left side respectively. N1 represents hilar lymph nodes following the bronchial tree, on the side homolateral to the tumor; N2 represents mediastinal lymph nodes, homolateral to the tumor; N3 represents nodes lateral to the tumor and/or subclavian. The combi
{"title":"Place de l’imagerie dans le bilan d’extension ganglionnaire médiastinale du cancer du poumon localisé","authors":"J. Legrand , M. Di Bisceglie , S. Delcourt , B. Puech , R. Bec , P. Thomas , P. Tomasini , C. Doddoli , K. Chaumoitre , J.-Y. Gaubert , P. Habert","doi":"10.1016/j.jidi.2024.05.009","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.05.009","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le cancer bronchopulmonaire est la première cause de décès par cancer en France. L’anatomie des ganglions médiastino-hilaires est indispensable à connaître car le bilan d’extension médiastinale est un élément déterminant dans la résécabilité de la maladie.</div></div><div><h3>Données récentes</h3><div>Le stade de la maladie dépend du statut ganglionnaire. Une cartographie des ganglions médiastino-hilaires divisée en 14 régions groupées en sept zones est utilisée en pratique pour la dénomination des adénopathies, complétée par la lettre « R » (droit) ou « L » (gauche). Sont considérés N1 les ganglions hilaires suivant l’arborescence bronchique homolatérale à la tumeur, N2 représente les ganglions médiastinaux homolatéraux à la tumeur, N3 controlatéraux à la tumeur et/ou subclaviers. Le couple TDM injectée et TEP-TDM est nécessaire à la classification. Les critères de positivité reposent en TDM sur un petit axe d’au moins 10 mm et en TEP-TDM sur un hypermétabolisme qualitatif ou un seuil supérieur ou égal à 2,5 de SUV<sub>max</sub> (<em>standardized uptake value</em>). Il existe des faux positifs et des faux négatifs. En cas de positivité en imagerie, un prélèvement histologique est obligatoire. L’IRM de diffusion et le coefficient apparent de diffusion révèlent des résultats équivalents à ceux de la TEP-TDM avec possiblement moins de faux positifs ; cependant, l’accessibilité limitée de l’IRM en France, sa sensibilité aux artefacts de mouvement et sa faible résolution spatiale freinent son utilisation. L’amélioration des performances diagnostiques de l’imagerie grâce à la radiomique est en cours d’évaluation sans qu’il y ait de critère formel pour la pratique clinique.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Au stade précoce, la détermination du statut ganglionnaire médiastinal est cruciale pour classer le patient N1, N2 ou N3 déterminant le stade la maladie : localisé ou localement avancé. La description du stade cTNM dans le compte rendu radiologique, incluant les aires ganglionnaires selon la nomenclature en vigueur, est indispensable à la prise en charge thérapeutique.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Lung cancer is the leading cause of cancer-related death in France. The anatomy of the mediastino-hilar lymph nodes is essential for extension assessment, as they are determining factors in the resecability of the disease.</div></div><div><h3>Recent findings</h3><div>The stage of the disease depends on the mediastinal lymph node status. Mediastino-hilar lymph nodes are mapped into 14 regions that can be grouped into 7 zones, widely used in practice for naming adenopathies, supplemented by the letter “R” or “L” to specify whether they are on the right or left side respectively. N1 represents hilar lymph nodes following the bronchial tree, on the side homolateral to the tumor; N2 represents mediastinal lymph nodes, homolateral to the tumor; N3 represents nodes lateral to the tumor and/or subclavian. The combi","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"8 2","pages":"Pages 74-85"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143714424","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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