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Shock Carcinogénico en Urgencias 紧急情况下的致癌性休克
Pub Date : 2021-11-30 DOI: 10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/12-13
Javier Sandoval Lema, Melissa Martínez Ávila
El shock cardiogénico es un estado de hipoperfusión de órganos diana de gran agudeza, potencialmente complejo y hemodinámicamente diverso, que con frecuencia se asocia con insuficiencia orgánica multisistémica (Sean van Diepen 2017). Las tasas de mortalidad intrahospitalaria oscilan entre el 50% y el 60% y el tratamiento se centra en un diagnóstico rápido de choque cardiogénico, la restauración del flujo sanguíneo coronario mediante la revascularización temprana, el tratamiento de las complicaciones y el mantenimiento de la homeostasis del órgano terminal (Palak Shah 2014)
心源性休克是一种高度急性、潜在复杂和血流动力学多样化的目标器官低灌注状态,常与多系统器官功能不全有关(Sean van Diepen 2017)。死亡率intrahospitalaria不等50%和60%集中在快速诊断和治疗cardiogénico冲击波、早期恢复冠状血流通过revascularización并发症、治疗和维持动态平衡机构2014年终端(Palak Shah)
{"title":"Shock Carcinogénico en Urgencias","authors":"Javier Sandoval Lema, Melissa Martínez Ávila","doi":"10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/12-13","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/12-13","url":null,"abstract":"El shock cardiogénico es un estado de hipoperfusión de órganos diana de gran agudeza, potencialmente complejo y hemodinámicamente diverso, que con frecuencia se asocia con insuficiencia orgánica multisistémica (Sean van Diepen 2017). Las tasas de mortalidad intrahospitalaria oscilan entre el 50% y el 60% y el tratamiento se centra en un diagnóstico rápido de choque cardiogénico, la restauración del flujo sanguíneo coronario mediante la revascularización temprana, el tratamiento de las complicaciones y el mantenimiento de la homeostasis del órgano terminal (Palak Shah 2014)","PeriodicalId":166447,"journal":{"name":"Metro Ciencia","volume":"30 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127768678","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Características clínicas y epidemiológicas de pacientes con endocarditis infecciosa 感染性心内膜炎患者的临床和流行病学特征
Pub Date : 2021-11-30 DOI: 10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/78-79
Héctor Maidana Fernández, Arturo Ojeda Román, Pablo Franco Benítez, Lesly Araujo Pinos, M.B. Romero Romero
La endocarditis infecciosa es una infección grave que afecta la superficie interna del corazón, principalmente las válvulas. La presentación clínica es muy variable. El diagnóstico en la mayoría de los casos en un reto clínico y el buen pronóstico dependería de la instauración de un tratamiento antibiótico precoz.
感染性心内膜炎是一种影响心脏内表面,主要是瓣膜的严重感染。临床表现多变。在大多数病例中,临床挑战的诊断和良好的预后取决于早期抗生素治疗的建立。
{"title":"Características clínicas y epidemiológicas de pacientes con endocarditis infecciosa","authors":"Héctor Maidana Fernández, Arturo Ojeda Román, Pablo Franco Benítez, Lesly Araujo Pinos, M.B. Romero Romero","doi":"10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/78-79","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/78-79","url":null,"abstract":"La endocarditis infecciosa es una infección grave que afecta la superficie interna del corazón, principalmente las válvulas. La presentación clínica es muy variable. El diagnóstico en la mayoría de los casos en un reto clínico y el buen pronóstico dependería de la instauración de un tratamiento antibiótico precoz.","PeriodicalId":166447,"journal":{"name":"Metro Ciencia","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129899225","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Disección de arterias descendente anterior y circunfleja como complicación post cateterismo cardiaco 心导管插入术后并发症的前降动脉和绕动脉解剖
Pub Date : 2021-11-30 DOI: 10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/4-6
John Peña Morán, N. R. Rodríguez Cedeño, Washington F. García Matamoros, J. Z. Zúñiga Bohórquez, Mónica Gilbert Orús
La disección coronaria es la separación patológica de las capas de la pared de la arteria coronaria. Entre las causas principales se encuentran la manipulación del catéter o filamento guía dentro del lumen del vaso, el uso de catéteres de extensión o la expansión excesiva del balón o del stent1. a disección causada por la manipulación del catéter usualmente ocurre en el segmento ostial o proximal del vaso, esta puede propagarse de manera retrógrada a la raíz de la aorta o hacia el segmento distal de la arteria coronaria.
冠状动脉解剖是冠状动脉壁层的病理分离。主要原因包括操纵血管腔内的导管或导丝,使用延长导管,或球囊或支架过度扩张1。由导管操作引起的解剖通常发生在血管的口或近端段,它可以逆行传播到主动脉根或冠状动脉远端段。
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Intervencionismo Coronario de un Origen Anómalo de la Coronaria derecha surgiendo del Seno de Valsalva Izquierdo 由左Valsalva窦引起的右冠状动脉异常起源的冠状动脉介入
Pub Date : 2021-11-30 DOI: 10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/21-22
Galo Delgado Jurado, Oswaldo Aldana Varela, Jesús Antonio Reyes Corona, José León Campos Victoria, José Raúl Rodríguez Rodríguez, M. A. Hernández Mercado
La incidencia del origen anómalo de la coronaria derecha en el seno coronario izquierdo es del 0,92%. Está asociada con muerte cardiaca súbita, arritmias letales e isquemias miocárdica. La intervención coronaria percutánea es un reto, cuando el origen es inferior al ostium de la coronaria izquierda, la canulación se realiza habitualmente con Judkins Izquierdo y con Extra Back-Up (EBU). El catéter Amplatz es una opción también en estos casos.
左冠状动脉窦异常起源的发生率为0.92%。它与心脏猝死、致命心律失常和心肌缺血有关。经皮冠状动脉介入治疗是一个挑战,当源低于左冠状动脉口时,通常使用左Judkins和额外的备份(EBU)进行插管。在这种情况下,Amplatz导管也是一种选择。
{"title":"Intervencionismo Coronario de un Origen Anómalo de la Coronaria derecha surgiendo del Seno de Valsalva Izquierdo","authors":"Galo Delgado Jurado, Oswaldo Aldana Varela, Jesús Antonio Reyes Corona, José León Campos Victoria, José Raúl Rodríguez Rodríguez, M. A. Hernández Mercado","doi":"10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/21-22","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/21-22","url":null,"abstract":"La incidencia del origen anómalo de la coronaria derecha en el seno coronario izquierdo es del 0,92%. Está asociada con muerte cardiaca súbita, arritmias letales e isquemias miocárdica. La intervención coronaria percutánea es un reto, cuando el origen es inferior al ostium de la coronaria izquierda, la canulación se realiza habitualmente con Judkins Izquierdo y con Extra Back-Up (EBU). El catéter Amplatz es una opción también en estos casos.","PeriodicalId":166447,"journal":{"name":"Metro Ciencia","volume":"96 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130967182","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Alteraciones electrocardiográficas en deportistas de la Universidad Técnica de Ambato 安巴托技术大学运动员的心电图改变
Pub Date : 2021-11-30 DOI: 10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/72
Noemi Andrade-Albán, Jorge Andrade-Albán, Ariel Mena-Amaluiza, Diana García-Ramos, Freddy Jarrin-Chávez, Jacqueline Bastidas
En la actualidad, la promoción de la práctica regular de la actividad física y deportiva se ha convertido en uno de los objetivos esenciales en la política educativa en diferentes países. Desde una consideración holística de la salud, son de destacar los beneficios psicológicos y sociales en la población, que convierten a ésta actividad en un factor primordial para la contribución al desarrollo personal de los jóvenes. Considerando que la actividad deportiva conduce también a ciertas adaptaciones morfológicas y funcionales cardiacas, que está relacionado con el tipo, duración e intensidad del ejercicio físico.
目前,促进有规律的体育活动已成为各国教育政策的基本目标之一。从整体上考虑健康,必须强调对人口的心理和社会好处,使这一活动成为促进青年人个人发展的一个主要因素。然而,体育活动也会导致心脏形态和功能的某些适应,这与体育锻炼的类型、持续时间和强度有关。
{"title":"Alteraciones electrocardiográficas en deportistas de la Universidad Técnica de Ambato","authors":"Noemi Andrade-Albán, Jorge Andrade-Albán, Ariel Mena-Amaluiza, Diana García-Ramos, Freddy Jarrin-Chávez, Jacqueline Bastidas","doi":"10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/72","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/72","url":null,"abstract":"En la actualidad, la promoción de la práctica regular de la actividad física y deportiva se ha convertido en uno de los objetivos esenciales en la política educativa en diferentes países. Desde una consideración holística de la salud, son de destacar los beneficios psicológicos y sociales en la población, que convierten a ésta actividad en un factor primordial para la contribución al desarrollo personal de los jóvenes. Considerando que la actividad deportiva conduce también a ciertas adaptaciones morfológicas y funcionales cardiacas, que está relacionado con el tipo, duración e intensidad del ejercicio físico.","PeriodicalId":166447,"journal":{"name":"Metro Ciencia","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131041121","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Taquicardia supraventricular
Pub Date : 2021-11-30 DOI: 10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/42-43
Luis Ordoñez Mullo, Jhuliana Chamba Soto
La taquicardia supraventricular (TSV) es un trastorno del ritmo cardíaco que comprende ritmos rápidos y regulares, dados por sobre la bifurcación del haz de His. Los tres tipos más frecuentes son las taquicardias auriculares, las taquicardias reentrantes nodales y las taquicardias mediadas por una vía accesoria. El común denominador en la presentación clínica de las TSV es la presencia de palpitaciones rápidas, a menudo acompañadas de disnea de reposo que se agudizan con el esfuerzo, fatiga y sensación de opresión torácica. El pilar diagnóstico de una TSV está en el ECG de 12 derivaciones, que muestra complejos QRS estrechos y frecuencia cardiaca elevada. Su tratamiento (terapia eléctrica o clínica) dependerá del estado hemodinámico del paciente, además se hará una selección adecuada de los pacientes que requieren estudio electrofisiológico y ablación.
室上性心动过速(TSV)是一种心律失常,包括快速和有规律的节律,由His束分叉引起。最常见的三种类型是房性心动过速、节性再入性心动过速和辅助通路介导的心动过速。TSV临床表现的共同特征是存在快速心悸,常伴有静息呼吸困难,并因用力、疲劳和胸压感而加重。TSV的诊断基础是12导联心电图,显示复杂的狭窄QRS和高心率。治疗(电治疗或临床治疗)将取决于患者的血流动力学状态,此外,还将适当选择需要电生理研究和消融的患者。
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Disección de tronco coronario izquierdo como complicación post cateterismo cardiaco. Resolución por cirugía de Revascularización miocárdica de Emergencia 左冠状动脉干解剖作为心导管插入术后并发症。紧急心肌血管重建手术解决
Pub Date : 2021-11-30 DOI: 10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/27-28
Washington F. García Matamoros, John Peña Morán, N. R. Rodríguez Cedeño, Mónica Gilbert, J. Z. Zúñiga Bohórquez
La disección coronaria es la separación patología de las capas de la arteria coronaria. Esta puede ocurrir por el catéter guía o filamento guía dentro del lumen del vaso, por la utilización de otros dispositivos tales como catéter de extensión a la realización de la técnica (mother and child) o la expansión excesiva del balón o del stent.
冠状动脉解剖是冠状动脉各层分离的病理。这可能是由于导管或导管丝在血管腔内,使用其他设备,如导管延伸技术(母亲和孩子)或过度扩张球囊或支架。
{"title":"Disección de tronco coronario izquierdo como complicación post cateterismo cardiaco. Resolución por cirugía de Revascularización miocárdica de Emergencia","authors":"Washington F. García Matamoros, John Peña Morán, N. R. Rodríguez Cedeño, Mónica Gilbert, J. Z. Zúñiga Bohórquez","doi":"10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/27-28","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/27-28","url":null,"abstract":"La disección coronaria es la separación patología de las capas de la arteria coronaria. Esta puede ocurrir por el catéter guía o filamento guía dentro del lumen del vaso, por la utilización de otros dispositivos tales como catéter de extensión a la realización de la técnica (mother and child) o la expansión excesiva del balón o del stent.","PeriodicalId":166447,"journal":{"name":"Metro Ciencia","volume":"8 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"117087147","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Uso de diálisis peritoneal ambulatoria continua como estrategia de tratamiento en pacientes con Insuficiencia Cardiaca avanzada y sobrecarga de líquidos resistentes al manejo médico 使用持续流动腹膜透析作为晚期心力衰竭和耐药液体超载患者的治疗策略
Pub Date : 2021-11-30 DOI: 10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/88-89
Claudia Jaramillo Villegas, Efraín Gómez López, Marcela Poveda Henao, Fernán Mendoza Beltrán, M. Garzón, S. Martínez
La insuficiencia cardiaca crónica avanzada, se asocia con persistencia de síntomas y hospitalizaciones frecuentes a pesar de un tratamiento médico óptimo.Dentro de estos pacientes, existe un grupo que, a pesar del uso de varios diuréticos a dosis altas, inotrópicos intermitentes en hospital de día permanecen con sobrecarga de líquidos, sumado en algunos de ellos a deterioro en la función renal. Estudios preliminares han mostrado que la diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC) se ha asociado a mejoría de este estado cogestivo, de la clase funcional, actividad física, calidad de vida y parámetros bioquímicos.
晚期慢性心力衰竭与症状持续和频繁住院有关,尽管进行了最佳的医疗治疗。在这些患者中,有一组患者,尽管在日间医院使用了几种高剂量的间歇性肌力药物,但仍有液体超载,其中一些患者的肾功能恶化。初步研究表明,持续流动腹膜透析(DPAC)与这种认知状态、功能类别、身体活动、生活质量和生化参数的改善有关。
{"title":"Uso de diálisis peritoneal ambulatoria continua como estrategia de tratamiento en pacientes con Insuficiencia Cardiaca avanzada y sobrecarga de líquidos resistentes al manejo médico","authors":"Claudia Jaramillo Villegas, Efraín Gómez López, Marcela Poveda Henao, Fernán Mendoza Beltrán, M. Garzón, S. Martínez","doi":"10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/88-89","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/88-89","url":null,"abstract":"La insuficiencia cardiaca crónica avanzada, se asocia con persistencia de síntomas y hospitalizaciones frecuentes a pesar de un tratamiento médico óptimo.Dentro de estos pacientes, existe un grupo que, a pesar del uso de varios diuréticos a dosis altas, inotrópicos intermitentes en hospital de día permanecen con sobrecarga de líquidos, sumado en algunos de ellos a deterioro en la función renal. Estudios preliminares han mostrado que la diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC) se ha asociado a mejoría de este estado cogestivo, de la clase funcional, actividad física, calidad de vida y parámetros bioquímicos.","PeriodicalId":166447,"journal":{"name":"Metro Ciencia","volume":"25 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131308076","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en el personal del Hospital General Isidro Ayora Loja Isidro Ayora Loja综合医院工作人员心血管危险因素的患病率
Pub Date : 2021-11-30 DOI: 10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/68-69
Madeleine Elizabeth Carrión Correa
Los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) promueven el desarrollo de ateroesclerosis cuyo avance lleva a la aparición de enfermedades cardiovasculares (ECV) tales como, cardiopatía isquémica, accidente cerebrovascular y enfermedad arterial periférica, las cuales son responsables de un gran porcentaje de morbimortalidad a nivel mundial; Ecuador no se escapa de esta realidad, tal es así, que estas enfermedades y sus complicaciones representan alrededor del 25% de todas las causas de muerte a escala nacional. (Freire et al., 2014; Arrieta et al., 2016)
心血管风险因素(FRCV)鼓励发展其进展导致出现代谢疾病心血管疾病(lca)等周边动脉缺血性心脏病、中风和疾病,其中占很大比例的全球发病率和死亡率;厄瓜多尔没有逃脱这一现实,事实上,这些疾病及其并发症约占全国所有死亡原因的25%。(Freire et al., 2014;他的父亲是一名律师,母亲是一名律师。
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Pericarditis como manifestación del Síndrome de Weil. reporte de caso clínico 心包炎是威尔综合征的表现。临床病例报告
Pub Date : 2021-11-30 DOI: 10.47464/metrociencia/vol29/supple2/2021/40-41
José Leonel Zambrano Urbano, María Eugenia Casanova Valderrama, José Mauricio Ocampo Chaparro
El síndrome de Weil es una forma grave de la enfermedad por leptospirosis. Este se caracteriza por la disfunción de múltiples órganos, entre ellos, hígado, riñón, músculos, serosas o el sistema neurológico. La presentación de pericarditis es infrecuente y trae una mortalidad muy elevada cuando no se brinda diagnóstico y tratamiento adecuado Se describe el caso de un paciente de 29 años con pericarditis, neuritis óptica (insuficiencia renal y colestasis intrahepática (síndrome de Weill).
在极少数情况下,你的医生可能会给你开抗生素。它的特征是多个器官的功能障碍,包括肝脏、肾脏、肌肉、浆液或神经系统。心包炎的表现是罕见的,当没有提供适当的诊断和治疗时,会导致非常高的死亡率。我们描述了一个29岁的患者,心包炎,视神经炎(肾衰竭和肝内胆汁潴积(威尔综合征))。
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期刊
Metro Ciencia
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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