В. Б. Смычек, Н. В. Галиновская, Н. Н. Усова, В. Я. Латышева
Цереброваскулярная патология является лидирующей причиной смертности и выхода на первичную инвалидность [1, 8]. У большинства пациентов, выживших после мозговой катастрофы, сохраняется неврологический дефицит [8, 11], когнитивные и нейропсихологические нарушения [2, 5, 10]. С введением единой системы профилактических мероприятий, направленных на коррекцию артериальной гипертензии (АГ), удельный вес кровоизлияний в общей структуре значительно снизился [1, 8], поэтому более пристального внимания заслуживает патогенез и профилактика инфаркта мозга (ИМ). Предиктором ИМ считаются преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) – остро возникающие изменения мозговых функций сосудистого генеза, проявляющиеся очаговой и (или) общемозговой симптоматикой и регрессирующие в течение 24 часов [1, 9]. К ПНМК относят транзиторную ишемическую атаку (ТИА) – кратковременный эпизод неврологической дисфункции, вызванный фокальной церебральной или ретинальной ишемией с симптоматикой не более суток, без очевидных признаков острого ИМ и церебральный гипертонический криз (ЦГК) – изменение мозгового кровообращения в результате значительного повышения артериального давления, сопровождающееся появлением или усугублением имевшейся ранее симптоматики [9]. Изучению психоэмоциональных нарушений в остром и восстановительных периодах ИМ посвящено большое количество работ [2, 3, 5, 10]. Однако публикаций по исследованию психологического и субъективного вегетативного статуса у пациентов с ПНМК недостаточно. Ранее нашими данными было показано, что при отсутствии очага поражения головного мозга по данным нейровизуализации при ТИА имеют место изменения психоэмоционального статуса, которые оказывают влияние на клиническую картину заболевания [6].
{"title":"Анализ психовегетативного статуса у пациентов с ишемическим повреждением головного мозга","authors":"В. Б. Смычек, Н. В. Галиновская, Н. Н. Усова, В. Я. Латышева","doi":"10.28942/NNJ.V1I2.233","DOIUrl":"https://doi.org/10.28942/NNJ.V1I2.233","url":null,"abstract":"Цереброваскулярная патология является лидирующей причиной смертности и выхода на первичную инвалидность [1, 8]. У большинства пациентов, выживших после мозговой катастрофы, сохраняется неврологический дефицит [8, 11], когнитивные и нейропсихологические нарушения [2, 5, 10]. С введением единой системы профилактических мероприятий, направленных на коррекцию артериальной гипертензии (АГ), удельный вес кровоизлияний в общей структуре значительно снизился [1, 8], поэтому более пристального внимания заслуживает патогенез и профилактика инфаркта мозга (ИМ). \u0000Предиктором ИМ считаются преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) – остро возникающие изменения мозговых функций сосудистого генеза, проявляющиеся очаговой и (или) общемозговой симптоматикой и регрессирующие в течение 24 часов [1, 9]. К ПНМК относят транзиторную ишемическую атаку (ТИА) – кратковременный эпизод неврологической дисфункции, вызванный фокальной церебральной или ретинальной ишемией с симптоматикой не более суток, без очевидных признаков острого ИМ и церебральный гипертонический криз (ЦГК) – изменение мозгового кровообращения в результате значительного повышения артериального давления, сопровождающееся появлением или усугублением имевшейся ранее симптоматики [9]. \u0000Изучению психоэмоциональных нарушений в остром и восстановительных периодах ИМ посвящено большое количество работ [2, 3, 5, 10]. Однако публикаций по исследованию психологического и субъективного вегетативного статуса у пациентов с ПНМК недостаточно. Ранее нашими данными было показано, что при отсутствии очага поражения головного мозга по данным нейровизуализации при ТИА имеют место изменения психоэмоционального статуса, которые оказывают влияние на клиническую картину заболевания [6].","PeriodicalId":18831,"journal":{"name":"NATIONAL JOURNAL OF NEUROLOGY","volume":"43 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91022652","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Baş beyni insultuilə mübarizə problemi optimal həllini eynizamanda iki istiqamətdə inkişaf etdirilən tədbirlərlə tapa bilər: İnsultdan əziyyət çəkən xəstələrə göstərilən tibbi yardımın təkmilləşdirilməsi və aktiv birincili profilaktika [1, 2]. Konkret sosial və coğrafi şəraitlərdə baş beynin damar xəstəliklərinin yayılmasının araşdırılması serebrovaskulyar patologiyaların profilaktika və müalicə konsepsiyalarının əhəmiyyətli dərəcədə təkmilləşdirilməsinə yardım edir.
{"title":"Serebrovaskulyar xəstəliklərin və onların risk amillərinin yayılmasının regional xüsusiyyətləri","authors":"R. R. Əliyev","doi":"10.28942/nnj.v1i2.229","DOIUrl":"https://doi.org/10.28942/nnj.v1i2.229","url":null,"abstract":"Baş beyni insultuilə mübarizə problemi optimal həllini eynizamanda iki istiqamətdə inkişaf etdirilən tədbirlərlə tapa bilər: İnsultdan əziyyət çəkən xəstələrə göstərilən tibbi yardımın təkmilləşdirilməsi və aktiv birincili profilaktika [1, 2]. Konkret sosial və coğrafi şəraitlərdə baş beynin damar xəstəliklərinin yayılmasının araşdırılması serebrovaskulyar patologiyaların profilaktika və müalicə konsepsiyalarının əhəmiyyətli dərəcədə təkmilləşdirilməsinə yardım edir.","PeriodicalId":18831,"journal":{"name":"NATIONAL JOURNAL OF NEUROLOGY","volume":"50 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85118188","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Antiplatelet agents represent an important part of the therapeutic armamentarium in the prevention of stroke. Among them, aspirin is the gold standard but its chronic use has been associated with gastric intolerance, gastrointestinal and systemic hemorrhages and drug-resistance. Triflusal is a new antiplatelet agent from the family of salicylates but is not derived from aspirin and has a more selective mechanism of action : inhibition of thromboxane A2 in the platelet with no effect on prostacyclin biosynthesis in the endothelium. In the quest for the search of new antiplatelet agents, triflusal has shown a similar relative risk reduction than aspirin for the prevention of stroke but with reduced severe hemorrhagic side effects. The efficacy and better safety profile of triflusal vs aspirin in the secondary prevention of stroke has been demonstrated in major, randomized and double blind clinical trials and confirmed after a long term study with a mean follow up of 17 years, as well as in a Cochrane meta-analysis. Aspirin, but not triflusal, increased antihypertensive therapy requirements during long term treatment in the secondary prevention of stroke. In patients with atrial fibrillation, the combination of oral anticoagulants with triflusal has shown increased efficacy versus the standard oral single anticoagulation treatment with no increase of haemorrhagic risk. Studies have shown that the risk of upper gastrointestinal bleeding associated with the use of triflusal was negligible whereas the hemorrhagic risk associated with the use of aspirin, including low doses aspirin, was evident. Triflusal was well tolerated in asthmatic patients with aspirin-exacerbated –respiratory-diseases. The efficacy of triflusal in secondary prevention of stroke and its better safety profile when compared to aspirin has been recognized in important International Guidelines including the European Stroke Organization Guidelines.
{"title":"Antiplatelet therapy: new insights on the secondary prevention of stroke","authors":"J. G. Rafanell, J. Borja","doi":"10.28942/NNJ.V1I2.230","DOIUrl":"https://doi.org/10.28942/NNJ.V1I2.230","url":null,"abstract":"Antiplatelet agents represent an important part of the therapeutic armamentarium in the prevention of stroke. Among them, aspirin is the gold standard but its chronic use has been associated with gastric intolerance, gastrointestinal and systemic hemorrhages and drug-resistance. Triflusal is a new antiplatelet agent from the family of salicylates but is not derived from aspirin and has a more selective mechanism of action : inhibition of thromboxane A2 in the platelet with no effect on prostacyclin biosynthesis in the endothelium. In the quest for the search of new antiplatelet agents, triflusal has shown a similar relative risk reduction than aspirin for the prevention of stroke but with reduced severe hemorrhagic side effects. The efficacy and better safety profile of triflusal vs aspirin in the secondary prevention of stroke has been demonstrated in major, randomized and double blind clinical trials and confirmed after a long term study with a mean follow up of 17 years, as well as in a Cochrane meta-analysis. Aspirin, but not triflusal, increased antihypertensive therapy requirements during long term treatment in the secondary prevention of stroke. In patients with atrial fibrillation, the combination of oral anticoagulants with triflusal has shown increased efficacy versus the standard oral single anticoagulation treatment with no increase of haemorrhagic risk. Studies have shown that the risk of upper gastrointestinal bleeding associated with the use of triflusal was negligible whereas the hemorrhagic risk associated with the use of aspirin, including low doses aspirin, was evident. Triflusal was well tolerated in asthmatic patients with aspirin-exacerbated –respiratory-diseases. The efficacy of triflusal in secondary prevention of stroke and its better safety profile when compared to aspirin has been recognized in important International Guidelines including the European Stroke Organization Guidelines.","PeriodicalId":18831,"journal":{"name":"NATIONAL JOURNAL OF NEUROLOGY","volume":"18 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81798756","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Миотония Томсена относится к группе сравнительно редких наследственных нервно-мышечных заболеваний, основным клиническим проявлением которых является миотонический тип нарушения движений или миотонический феномен, заключающийся в затруднении расслабления мышцы после ее произвольного сокращения. Следует отметить, что многие вопросы, касающиеся этиологии, клиники, патоморфологии и генетики миотонии Томсена разрешены. Вместе с тем вопросы патогенетических механизмов двигательных нарушений остаются не до конца выясненными, а мнения исследователей в этом направлении различны.
{"title":"Роль электролитного обмена в патогенетических механизмах при миотонии томсена","authors":"Х. И. Гасанов, Д. М.-С. Алиева, М. Р. Кулиев","doi":"10.28942/NNJ.V1I2.232","DOIUrl":"https://doi.org/10.28942/NNJ.V1I2.232","url":null,"abstract":"Миотония Томсена относится к группе сравнительно редких наследственных нервно-мышечных заболеваний, основным клиническим проявлением которых является миотонический тип нарушения движений или миотонический феномен, заключающийся в затруднении расслабления мышцы после ее произвольного сокращения. \u0000 Следует отметить, что многие вопросы, касающиеся этиологии, клиники, патоморфологии и генетики миотонии Томсена разрешены. Вместе с тем вопросы патогенетических механизмов двигательных нарушений остаются не до конца выясненными, а мнения исследователей в этом направлении различны.","PeriodicalId":18831,"journal":{"name":"NATIONAL JOURNAL OF NEUROLOGY","volume":"10 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"86534548","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
The most widely prescribed drugs as a first-line therapy for dyslipidemia (DL) are 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA inhibitors, also known as “statins”. They manifest direct and indirect neuroprotective effects, and also rapid vasoprotection, which occur independently of their cholesterol decreasing activity. Their unique properties have given to statins a place in contemporary therapy guidelines for treatment of the vascular RFs such as DL, arterial hypertension, coronary heart disease (CHD), diabetes mellitus and asymptomatic carotid stenosis in high risk patients. They are recommended for ischemic stroke (IS) primary and secondary prevention and prescribed for long periods. Statin vasoprotective and neuroprotective activities, which manifest immediately after administration, have raised discussion about their beneficial effect in acute IS, and in post-stroke recovery. The withdrawal of statin therapy worsens prognosis and increases mortality rate. There is evidence that oxidative stress and inflammation play role in depression and statin use decreases risk of depressive symptoms in CHD patients. Further well designed randomized studies are needed to investigate the efficacy and safety of statins in acute IS. A challenge for a new study on statins is clarifying whether they possess favorable effects on post-stroke depression in light of the new hypothesis of depression pathogenesis.
{"title":"Statins, vascular risk factors and stroke prevention","authors":"P. Mineva","doi":"10.28942/NNJ.V1I2.227","DOIUrl":"https://doi.org/10.28942/NNJ.V1I2.227","url":null,"abstract":"The most widely prescribed drugs as a first-line therapy for dyslipidemia (DL) are 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA inhibitors, also known as “statins”. They manifest direct and indirect neuroprotective effects, and also rapid vasoprotection, which occur independently of their cholesterol decreasing activity. Their unique properties have given to statins a place in contemporary therapy guidelines for treatment of the vascular RFs such as DL, arterial hypertension, coronary heart disease (CHD), diabetes mellitus and asymptomatic carotid stenosis in high risk patients. They are recommended for ischemic stroke (IS) primary and secondary prevention and prescribed for long periods. Statin vasoprotective and neuroprotective activities, which manifest immediately after administration, have raised discussion about their beneficial effect in acute IS, and in post-stroke recovery. The withdrawal of statin therapy worsens prognosis and increases mortality rate. There is evidence that oxidative stress and inflammation play role in depression and statin use decreases risk of depressive symptoms in CHD patients. Further well designed randomized studies are needed to investigate the efficacy and safety of statins in acute IS. A challenge for a new study on statins is clarifying whether they possess favorable effects on post-stroke depression in light of the new hypothesis of depression pathogenesis.","PeriodicalId":18831,"journal":{"name":"NATIONAL JOURNAL OF NEUROLOGY","volume":" 8","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91410912","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
А. Ю. Нефёдов, Р. И. Асфандийаров, Л. Ю. Светайло, С. П. Канаев, С. Н. Расстригин
Характерная особенность кровото- ка по магистральным артериям головы заключается в том, что мозг очень чувствителен к ишемии и мо- ментально реагирует даже на кратковре- менную его остановку. Такая постоянная высококачественная перфузия обеспечива- ется несколькими механизмами: во-пер- вых, упорядоченным вращением потока крови вообще, во-вторых, некоторыми анатомическими особенностями сонных и позвоночных артерий, в третьих, ауторегу- ляцией мозгового кровообращения.
{"title":"Об упорядоченном вращении крови в артериях","authors":"А. Ю. Нефёдов, Р. И. Асфандийаров, Л. Ю. Светайло, С. П. Канаев, С. Н. Расстригин","doi":"10.28942/nnj.v1i2.226","DOIUrl":"https://doi.org/10.28942/nnj.v1i2.226","url":null,"abstract":"Характерная особенность кровото- ка по магистральным артериям головы заключается в том, что мозг очень чувствителен к ишемии и мо- ментально реагирует даже на кратковре- менную его остановку. Такая постоянная высококачественная перфузия обеспечива- ется несколькими механизмами: во-пер- вых, упорядоченным вращением потока крови вообще, во-вторых, некоторыми анатомическими особенностями сонных и позвоночных артерий, в третьих, ауторегу- ляцией мозгового кровообращения.","PeriodicalId":18831,"journal":{"name":"NATIONAL JOURNAL OF NEUROLOGY","volume":"5 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88863641","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Stroke is a leading cause of death and disability among adult population. Many pathological events including inflammation, oxidative stress, and apoptosis contribute to the secondary neuronal death after stroke. The goal of this review is to discuss the therapeutic potential and putative mechanisms of neuroprotective properties of thiazolidinediones (peroxisome proliferator-activated receptors-γ agonists) at ischemic stroke. Thiazolidinediones have insulin-sensitizing and other additional pleiotropic properties. Ischemic neuroprotection afforded by thiazolidinediones has been involved anti-inflammatory, anti-oxidant, anti-apoptotic properties, as well as effects on endothelial function and repair. These novel actions of thiazolidinediones could offer some protection against the potentially enhanced damage of brain ischemia in patients with abdominal obesity and insulin resistance and may open new exciting lines of investigation on stroke treatment.
{"title":"Thiazolidinediones and ischemic stroke (literature review and reasoning for the new potential treatment approaches)","authors":"N. Lytvynenko, M. Delva","doi":"10.28942/NNJ.V1I2.228","DOIUrl":"https://doi.org/10.28942/NNJ.V1I2.228","url":null,"abstract":"Stroke is a leading cause of death and disability among adult population. Many pathological events including inflammation, oxidative stress, and apoptosis contribute to the secondary neuronal death after stroke. The goal of this review is to discuss the therapeutic potential and putative mechanisms of neuroprotective properties of thiazolidinediones (peroxisome proliferator-activated receptors-γ agonists) at ischemic stroke. Thiazolidinediones have insulin-sensitizing and other additional pleiotropic properties. Ischemic neuroprotection afforded by thiazolidinediones has been involved anti-inflammatory, anti-oxidant, anti-apoptotic properties, as well as effects on endothelial function and repair. These novel actions of thiazolidinediones could offer some protection against the potentially enhanced damage of brain ischemia in patients with abdominal obesity and insulin resistance and may open new exciting lines of investigation on stroke treatment.","PeriodicalId":18831,"journal":{"name":"NATIONAL JOURNAL OF NEUROLOGY","volume":"24 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77478316","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Тиреотоксикоз с диффузным зобом является аутоиммунным заболеванием и характеризуется повышенным синтезом тиреоидных гормонов. Заболеваемость составляет 5-7 на 100 000 населения в год [5]. Чаще встречается у женщин (соотношение женщин и мужчин колеблется от 7:1 до 10:1) в возрасте от 30 до 50 лет. Поражение нервной системы при тиреотоксикозе встречается почти облигатно [3]. В патологический процесс вовлекаются структуры центральной и периферической нервной системы, мышцы. Клинически это проявляется эмоциональными, вегетативными, офтальмическими, мышечными и другими расстройствами. Несмотря на достаточно долгую историю изучения «нейротиреоза» до сих пор встречаются достаточно сложные для диагностики клинические случаи поражения нервной системы при тиреоидной дисфункции.
{"title":"Клинический полиморфизм поражени нервной системы у больного тиреотоксикозом","authors":"Р. Л. Гасанов","doi":"10.28942/NNJ.V1I1.224","DOIUrl":"https://doi.org/10.28942/NNJ.V1I1.224","url":null,"abstract":"Тиреотоксикоз с диффузным зобом является аутоиммунным заболеванием и характеризуется повышенным синтезом тиреоидных гормонов. Заболеваемость составляет 5-7 на 100 000 населения в год [5]. Чаще встречается у женщин (соотношение женщин и мужчин колеблется от 7:1 до 10:1) в возрасте от 30 до 50 лет. Поражение нервной системы при тиреотоксикозе встречается почти облигатно [3]. В патологический процесс вовлекаются структуры центральной и периферической нервной системы, мышцы. Клинически это проявляется эмоциональными, вегетативными, офтальмическими, мышечными и другими расстройствами. Несмотря на достаточно долгую историю изучения «нейротиреоза» до сих пор встречаются достаточно сложные для диагностики клинические случаи поражения нервной системы при тиреоидной дисфункции.","PeriodicalId":18831,"journal":{"name":"NATIONAL JOURNAL OF NEUROLOGY","volume":"17 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87325969","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Вопрос о возможных путях фармакологической коррекции вторичного повреждения мозговой тка- ни при ишемии мозга, травме и кровоизлиянии является актуальным. Универсальная составляющая пато- генеза повреждения нервной ткани — трофическая дисрегуляция, биохимическая и функциональная диффе- ренциация нейронов. Репаративная терапия, направленная на улучшение пластичности здоровой ткани, окружающей инфаркт мозга, активацию образования полисинаптических связей, увеличение плотности рецепторов, традиционно включает ноотропные препараты. Коматозное состояние больного является противопоказанием к применению данных средств, обладающих стимулирующим действием. Для решения этой проблемы представляется перспективным применение препарата Тиоцетам (комбинация пираце- тама с тиотриазолином). В интенсивной терапии острой церебральной недостаточности, обусловленной тяжелой черепно-мозговой травмой или мозговым инсультом, актуальной остается проблема определе- ния сроков начала лечения Тиоцетамом и критериев выбора оптимальной дозы препарата. Разработана методика определения адекватной дозы Тиоцетама на основе сопоставления метода оценки нарушения сознания по шкале комы Глазго и метода интегрального количественного анализа уровня дезорганизации ЭЭГ-паттерна с исследованием реактивности мозга в ответ на введение Тиоцетама.
{"title":"Роль и место тиоцетама в стратегии нейропротекции при тяжелых чмт и ишемическом инсульте","authors":"В. И. Черний","doi":"10.28942/nnj.v1i1.223","DOIUrl":"https://doi.org/10.28942/nnj.v1i1.223","url":null,"abstract":"Вопрос о возможных путях фармакологической коррекции вторичного повреждения мозговой тка- ни при ишемии мозга, травме и кровоизлиянии является актуальным. Универсальная составляющая пато- генеза повреждения нервной ткани — трофическая дисрегуляция, биохимическая и функциональная диффе- ренциация нейронов. Репаративная терапия, направленная на улучшение пластичности здоровой ткани, окружающей инфаркт мозга, активацию образования полисинаптических связей, увеличение плотности рецепторов, традиционно включает ноотропные препараты. Коматозное состояние больного является противопоказанием к применению данных средств, обладающих стимулирующим действием. Для решения этой проблемы представляется перспективным применение препарата Тиоцетам (комбинация пираце- тама с тиотриазолином). В интенсивной терапии острой церебральной недостаточности, обусловленной тяжелой черепно-мозговой травмой или мозговым инсультом, актуальной остается проблема определе- ния сроков начала лечения Тиоцетамом и критериев выбора оптимальной дозы препарата. Разработана методика определения адекватной дозы Тиоцетама на основе сопоставления метода оценки нарушения сознания по шкале комы Глазго и метода интегрального количественного анализа уровня дезорганизации ЭЭГ-паттерна с исследованием реактивности мозга в ответ на введение Тиоцетама.","PeriodicalId":18831,"journal":{"name":"NATIONAL JOURNAL OF NEUROLOGY","volume":"16 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89476084","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Н. А. Несруллаева, Р. К. Ширалиева, С. К. Гусейнова
Ведущее место по распространенности и инвалидизации в молодом возрасте среди болезней нервной системы занимает рассеянный склероз, многие стороны этиологии, патогенеза и клинической вариабельности которого не находят адекватного объяснения в современной теоретической медицине и практической неврологии [1, 2]. Отсутствие полного представления об этиологии и патогенезе заболевания [2,13] трудности лечения, а также большие экономические затраты в оказании помощи таким больным [3, 4, 7] делают проблему терапии рассеянного склероза актуальной во всех странах мира. А тот факт, что РС поражает преимущественно людей трудоспособного возраста (от 20 до 45 лет), занимающихся по большей части интеллектуальными формами деятельности, ставит РС в ряд социально-психологических проблем.
{"title":"Применение мультимодальных вызванных потенциалов в диагностике и проведении динамического анализа при рассеянном склерозе","authors":"Н. А. Несруллаева, Р. К. Ширалиева, С. К. Гусейнова","doi":"10.28942/NNJ.V1I1.222","DOIUrl":"https://doi.org/10.28942/NNJ.V1I1.222","url":null,"abstract":"Ведущее место по распространенности и инвалидизации в молодом возрасте среди болезней нервной системы занимает рассеянный склероз, многие стороны этиологии, патогенеза и клинической вариабельности которого не находят адекватного объяснения в современной теоретической медицине и практической неврологии [1, 2]. Отсутствие полного представления об этиологии и патогенезе заболевания [2,13] трудности лечения, а также большие экономические затраты в оказании помощи таким больным [3, 4, 7] делают проблему терапии рассеянного склероза актуальной во всех странах мира. А тот факт, что РС поражает преимущественно людей трудоспособного возраста (от 20 до 45 лет), занимающихся по большей части интеллектуальными формами деятельности, ставит РС в ряд социально-психологических проблем. ","PeriodicalId":18831,"journal":{"name":"NATIONAL JOURNAL OF NEUROLOGY","volume":"97 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85994473","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
京公网安备 11010802042870号
京ICP备2023020795号-1
扫码关注我们
求助内容：
应助结果提醒方式：