{"title":"Examination of Reading Performance of Six Children with Low Vision upon School Enrollment","authors":"Masako Ishii, Ryoko Harigai, H. Abe","doi":"10.4263/JORTHOPTIC.37.179","DOIUrl":"https://doi.org/10.4263/JORTHOPTIC.37.179","url":null,"abstract":"就学に関しての不安をもつ6例のロービジョン児に対して読書を評価し、臨界文字サイズと教科書文字サイズとを比較した。視覚障害の主な原因は先天白内障または先天緑内障であった。初診時の良いほうの眼の視力は0.4から0.06であった。学習についていけるか、学校側からどの程度の配慮が受けられるか等の「就学前の相談」「読書」「羞明」「歩行」「遠見」をニーズとして受診した。視覚補助具の指導、処方、情報提供を行なった。全例、介助員の付き添いで通常学校に入学した。盲学校の学習支援教室に月1回程度通級している。症例の最大読書速度は33.62～74.76文字/分、臨界文字サイズは43.99～11.05ポイントであった。正常視覚の1年生12名の最大読書速度平均は154.49±19.11文字/分、小学1年生教科書最小文字サイズは12.8ポイントである。読書の評価は、視力検査のみでは捉えることのできない視機能の一面を知ることができ、ロービジョン児の学習状況を客観的に判断する上で有用であった。","PeriodicalId":205688,"journal":{"name":"Japanese orthoptic journal","volume":"7 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129067388","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"The Effectiveness of Noncontact Specular Microscope in Determining the Presence of Dry Eye Conditions for People who Want to Wear Contact Lens","authors":"Youhei Yoshimoto, M. Minobe, Keiko Miyazaki, Toshio Yamada, Shinichiro Numa, T. Matsui","doi":"10.4263/JORTHOPTIC.37.151","DOIUrl":"https://doi.org/10.4263/JORTHOPTIC.37.151","url":null,"abstract":"近年、日本のコンタクトレンズ(以下CLとする)装用者人口は1500万人を超えるといわれている。その中でCL装用者の25%がドライアイであるとの報告もある。今回、我々は、大島眼科病院でのCL希望者に対しドライアイの早期検出を目的に涙液スペキュラー検査(DR-1®興和社製)を実施し、有効な結果が得られたので報告する。対象は2006年11月から2007年5月までにCL作成を希望した100名(200眼)。方法は涙液スペキュラー(DR-1®興和社製)で涙液油層のドライアイGrade分類と涙液の自然破壊(Non-Invasive Break-Up以下NIBUとする)の有無とを観察し評価した。結果はGrade分類ではGrade 1・2は153眼、Grade 3は37眼、Grade 4は10眼、Grade 5は0眼であった。診察の結果、ドライアイと診断された眼数は31眼(15.5%)であった。またGrade分類別のドライアイ検出率はGrade 1・2が3眼/153眼(1.9%)、Grade 3が18眼/37眼(48.6%)、Grade 4は10眼/10眼(100%)とGrade分類の3・4が最も多く検出された。またNIBUは11眼に観察され、その内6眼(54.5%)がドライアイであった。涙液スペキュラーは操作も簡便でありドライアイ検出に適した有効な検査であると考えられた。","PeriodicalId":205688,"journal":{"name":"Japanese orthoptic journal","volume":"33 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"117259887","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Ophthalmological Screening Program for Schoolchildren in Remote Rural Areas in Wakayama","authors":"Yukiko Oka, Yasuhiro Tanaka, Y. Kido, Toshiki Yoshimura","doi":"10.4263/JORTHOPTIC.37.157","DOIUrl":"https://doi.org/10.4263/JORTHOPTIC.37.157","url":null,"abstract":"目的:和歌山県へき地学校眼科検診の報告をする。対象及び方法:和歌山県下7地域にて保育園児84名、小学生816名、中学生505名に対し、視能訓練士による他覚的屈折検査、矯正視力検査、及び、医師の診察を行い、個々の児童・生徒に関する事後指導を行なった。結果:保育園児8名、小学生159名、中学生153名が、要精検、要治療と判断された。そのうち1名は不同視弱視が疑われ、眼位異常は36名であった。また、所持眼鏡での視力が0.6以下であったものが、小学生で44名、中学生で60名に見られた。結論:我々の行なったへき地学校眼科検診で、未治療の斜視、弱視が検出された。このことから、眼科受診の機会の少ないへき地において小児眼科検診は有用であると考えられた。視能訓練士が参加することにより、眼科医が斜視・弱視を効率よく発見し、参加児童に適切な指導を与えることができた。","PeriodicalId":205688,"journal":{"name":"Japanese orthoptic journal","volume":"14 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115253958","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Strabismus Responsive to Fresnel Prisms Therapy Before Surgery","authors":"Chigusa Aihara, A. Kimura, Chiaki Meguro, Mami Kubota, Naoko Sano, Maki Tanaka, O. Mimura","doi":"10.4263/JORTHOPTIC.37.135","DOIUrl":"https://doi.org/10.4263/JORTHOPTIC.37.135","url":null,"abstract":"【目的】両眼視が失われていた手術予定の斜視患者にフレネル膜プリズムによる保存的治療を行い、両眼視機能の改善が得られた2症例を報告する。【症例】症例1は5歳女児。2歳頃から内斜視で、他院で眼鏡により経過観察されていたが、軽快せず3歳時に当科を受診した。眼位は完全屈折矯正眼鏡装用にて遠見、近見とも45ΔETで、同時視は認められなかった。手術までの期間、右20Δ基底外方、左15Δ基底外方のフレネル膜プリズム療法を施行したところ、両眼視機能が得られ、斜視角の減少を認めた。症例2は9歳男児。2歳半から母親は眼位異常に気づいていたが、近医で経過観察と指示され9歳時に当科を受診した。眼位はAPCTで近見30ΔXT、DVDを合併していた。同時視認められず恒常性外斜視と診断した。水平偏位矯正のみのフレネル膜プリズム装用を開始したが斜位に持ち込めず、優位眼で水平偏位矯正を、非優位眼でDVDによる上下偏位の矯正を行ったところ、斜位に持ち込めるようになり、2ヶ月後には同時視、融像がARCにて獲得でき、トレーニングを併用することでNRCへと改善し、眼位もフレネル膜プリズム上、斜位を保っている。【結論】フレネル膜プリズム眼鏡装用は両眼視機能と眼位の改善と安定を得られる有効な保存的治療である。手術までの期間、ただ単に経過観察を行うのではなく、積極的に保存的なフレネル膜プリズム療法を行うことが重要と再確認された。","PeriodicalId":205688,"journal":{"name":"Japanese orthoptic journal","volume":"6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115631043","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
平成5年，视能训练士法被修正，视能训练士的业务在法律上被认可散瞳下的眼底摄影。另外，evidence - based - medicine(以下简称EBM)被宣传，从evidence的观点来看，眼科照片作为有关疾病的客观数据，被活用于诊断、治疗、推测预后，其重要性被认识了。因此，作者们为了调查医疗现场的眼科摄影的现状和视能训练师学校培训设施的眼科摄影教育的实态，对22所学校培训设施和110所医疗设施进行了无记名问卷调查。调查期间为平成16年11月至平成17年6月末。有效应答率方面，学校培训设施为86.4%(19/22所)，医疗设施为84.5%(92/110所)。学校培训机构的眼底摄影率为100%(19/19所学校)，9方向眼位摄影率为94.7%(18/110所学校)。与此相对，医疗机构的视能培训师的摄影业务排名是眼底摄影67.4%(62/92设施)，9方向眼位摄影为65.2%(60/92个设施)。基于以上结果，认识到提高眼科摄影质量的必要性，设立眼科摄影学科目的重要性，认为有必要将眼科摄影作为眼科检查学的一个独立检查部门，以适应新时代的要求。试着制定了能够对应的视能训练师教育指南。
{"title":"Proposal for a New Educational Guideline of Ophthalmic Photography for Orthoptists","authors":"Muneko Tanabe, S. Fukai, Saeko W. Uchida","doi":"10.4263/JORTHOPTIC.37.199","DOIUrl":"https://doi.org/10.4263/JORTHOPTIC.37.199","url":null,"abstract":"平成5年、視能訓練士法が改正され、視能訓練士の業務に散瞳下の眼底撮影が法律的に認められた。また、Evidence-Based-Medicine(以下のEBMと略す)が謳われ、evidenceの観点からも眼科写真は、疾病に関する客観的データとして診断、治療、予後の推測に活用され、その重要性が認識されてきた。そこで、著者らは医療現場における眼科写真撮影の現状と、視能訓練士学校養成施設における眼科写真撮影教育の実態を調査するために、無記名式アンケートを学校養成施設22校、医療施設110施設に行った。調査期間は、平成16年11月から平成17年6月末日までとした。有効回答率は、学校養成施設86.4%(19/22校)、医療施設84.5%(92/110施設)であった。学校養成施設では、眼底撮影100%(19/19校)、9方向眼位写真撮影94.7%(18/110施設)と高率であったのに対し、医療施設における視能訓練士の写真業務の順位は、眼底撮影67.4%(62/92施設)、9方向眼位撮影が65.2%(60/92施設)であった。以上の結果をふまえて、眼科写真撮影の質の向上を図る必要性と、眼科写真学の科目立ての重要性を認識し、眼科写真を眼科検査学の一つの独立した検査部門として位置づけることが必要であると考え、新しい時代の要請に対応できる視能訓練士教育ガイドラインの策定を試みた。","PeriodicalId":205688,"journal":{"name":"Japanese orthoptic journal","volume":"40 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115783713","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2008-10-31DOI: 10.4263/JORTHOPTIC.37.91
Mami Kubota, A. Kimura, Chiaki Meguro, Chigusa Aihara, Naoko Sano, Maki Tanaka, O. Mimura
Purpose: The angles of vertical and cyclo deviations measured by a synoptophore are very important data to decide on the course of treatment. However, we sometimes had the fact that the data by the synoptophore varied according to other measurement methods.So we studied the difference of data between the afferent and centrifugal methods.Subjects: Forty-seven patients with vertical and/or cyclo strabismus, and 23 controls of good visual acuity without strabismus were investigated in this prospective study.Methods: Each subjective angle at their primary position was first measured by the centrifugal method of moving the tube outwards on the synoptophore. Next, the tube of the synoptophore was moved far away from the position corresponding with the centrifugal data and then we measured the subjective angle again by afferent pathway approaching behind far point. We defined the difference in data between two methods as the dissociation.Results: The dissociations of the cyclo deviations were significantly larger than those of vertical deviations between the strabismic subjects and the controls. The vertical dissociations of the strabismic group were significantly larger than those of the control group, especially, those of thyroid-associated ophthalmopathy (TAO) subjects and decompensation superior oblique palsy (decompensate SO palsy) subjects. No significant difference was detected between the strabismic group and the control group.Conclusion: The results suggest that the dissociation of data between the afferent and centrifugal methods may be more associated with the stability of eye position than with the ability of binocular fusion. We recommend that careful measurements of vertical and/or cyclo deviations be performed in patients with strabismus, particularly those with TAO and/or decompensate SO palsy.
{"title":"Examination of the Measurements of Vertical and Cyclo Deviations in the Patients who have Vertical or Cyclo Strabismus","authors":"Mami Kubota, A. Kimura, Chiaki Meguro, Chigusa Aihara, Naoko Sano, Maki Tanaka, O. Mimura","doi":"10.4263/JORTHOPTIC.37.91","DOIUrl":"https://doi.org/10.4263/JORTHOPTIC.37.91","url":null,"abstract":"Purpose: The angles of vertical and cyclo deviations measured by a synoptophore are very important data to decide on the course of treatment. However, we sometimes had the fact that the data by the synoptophore varied according to other measurement methods.So we studied the difference of data between the afferent and centrifugal methods.Subjects: Forty-seven patients with vertical and/or cyclo strabismus, and 23 controls of good visual acuity without strabismus were investigated in this prospective study.Methods: Each subjective angle at their primary position was first measured by the centrifugal method of moving the tube outwards on the synoptophore. Next, the tube of the synoptophore was moved far away from the position corresponding with the centrifugal data and then we measured the subjective angle again by afferent pathway approaching behind far point. We defined the difference in data between two methods as the dissociation.Results: The dissociations of the cyclo deviations were significantly larger than those of vertical deviations between the strabismic subjects and the controls. The vertical dissociations of the strabismic group were significantly larger than those of the control group, especially, those of thyroid-associated ophthalmopathy (TAO) subjects and decompensation superior oblique palsy (decompensate SO palsy) subjects. No significant difference was detected between the strabismic group and the control group.Conclusion: The results suggest that the dissociation of data between the afferent and centrifugal methods may be more associated with the stability of eye position than with the ability of binocular fusion. We recommend that careful measurements of vertical and/or cyclo deviations be performed in patients with strabismus, particularly those with TAO and/or decompensate SO palsy.","PeriodicalId":205688,"journal":{"name":"Japanese orthoptic journal","volume":"25 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132879713","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
(1)变动的眼位考虑间歇性外斜视的严重程度时，根据两个要素来判断。第一是斜视的角度，第二是斜视的频率。角度越大、频率越高，判断为病情严重。但是间歇性外斜视的最大特征是角度和频率的变动。因为每次的严重程度都会发生变化，所以最大斜视角度的评估很重要。也就是说，根据病情最严重时的评估价格来决定治疗方针。初诊时，患儿精神紧张，外斜视容易潜伏，轻症也多见。关于平时的眼位，也可以根据身边父母的信息来判断。手术前至少要重新检查眼位2-3次，最重要的是要拉出最大的斜视角，为了减少后面说的回缩是必要的。术前棱镜adaptation test (PAT)，从自觉复视程度的过度矫正的膜棱镜开始慢慢加强的方法等也是必要的。手术适应症是最大斜视角度在20△以上的情况。
{"title":"Visual Acuity Improvement in Four Cases of Lenticular Opacity with Pleoptics","authors":"Fukumi Ikeda, H. Chuman, K. Kodani, N. Nao‐i","doi":"10.4263/JORTHOPTIC.37.141","DOIUrl":"https://doi.org/10.4263/JORTHOPTIC.37.141","url":null,"abstract":"目的:水晶体混濁は乳幼児においては視機能の発達を障害する可能性がある。治療は、手術を行うか否かと、その施行時期が大切となる。われわれは、水晶体混濁の混濁部位や大きさ、屈折異常により、手術ではなく、弱視治療を行い、良好な結果を得ることができた4例につき報告する。症例:症例1:初診時4歳、男児。初診時矯正視力右1.2、左0.6。左眼のみ約2mmの後嚢下混濁を認めた。調節麻痺剤点眼後、右眼は+1.5D、左眼は+5.0Dの不同視を認めた。眼鏡処方、健眼遮蔽療法を行い、7歳時に左眼矯正視力1.2となった。症例2:初診時6歳、男児。初診時矯正視力右0.7、左0.8。両眼約2mmの後嚢下混濁を認めた。調節麻痺剤点眼後、両眼+5Dの遠視を認めた。眼鏡処方を行い、8歳時に矯正視力右1.0、左0.9となった。症例3:初診時3.8歳、女児。初診時矯正視力右0.5、左1.0。右眼のみ約1.5mmの前極白内障を認めた。調節麻痺剤点眼後、右眼はS+1.0D=cyl-3.0DAx180°、左眼は+1.0Dの不同視を認めた。眼鏡処方、健眼遮蔽療法を行い、4.9歳時に右眼矯正視力1.0となった。症例4:初診時4.3歳、女児。初診時矯正視力右0.4、左0.3。両眼に核白内障を認めた。調節麻痺剤点眼後、右眼は-1.0D、左眼は-1.5Dであった。頻回の視力検査を行い、4.10歳時に両眼矯正視力0.9となった。結論:1.混濁の大きさが3mm以下の軽度の水晶体混濁の患者で、屈折異常を有している場合、適切な眼鏡処方と積極的な弱視治療を行うことが重要であると考えた。2.混濁が軽度の水晶体混濁の患者で、屈折異常を有していない場合、検査の不慣れが原因となっている可能性があるため、早急に手術をする前に、頻回に視力検査を行う意義があると考えた。","PeriodicalId":205688,"journal":{"name":"Japanese orthoptic journal","volume":"46 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127061353","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
京公网安备 11010802042870号
京ICP备2023020795号-1
扫码关注我们
求助内容：
应助结果提醒方式：