Pub Date : 2022-12-07DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.247
J. Ochoa, Alejandro Alfonzo Guia
Introducción; Los procedimientos urológicos son herramientas útiles en pacientes con patología uretro-vesical y es necesario el uso de hipnóticos tales como el propofol para su realización. La musicoterapia ha demostrado ser una herramienta no farmacológica capaz de disminuir los requerimientos farmacológicos durante el procedimiento , mantener niveles de sedación y mayor comfort posterior al procedimiento. Objetivos: general, evaluar la eficacia de la musicoterapia para la disminución de requerimientos de propofol en pacientes planificados para procedimientos urológicos bajo sedación entre los específicos la evaluación de requerimientos de propofol, comparar niveles de sedación mediante BIS, registro de parámetros hemodinámicos y evaluación de comfort. Métodos: estudio clínico, prospectivo, de corte transversal. Previa autorización del Comité de Ética, se realizó el estudio en pacientes del servicio de Urología del CMDLT, sometidos a procedimientos urológicos bajo sedación, distribuyéndose en 2 grupos, música y control, recibiendo sedación estándar con Propofol (1 mgr/kg) con rescates de 20 a 30 mgr según demanda. Grupo M recibió musica por 10 minutos previo procedimiento y al Grupo C no recibió. Se registró dosis total de fármaco utilizado en ambos grupos, así como de parámetros hemodinámicos y niveles de sedación mediante BIS. Al final del procedimiento se evaluó la Escala de Likert para el comfort del paciente. Resultados: participaron 40 pacientes en total. Se evidenció diferencia estadísticamente significativa en niveles de sedación, requerimientos de propofol y comfort entre el Grupo M y C. Conclusión: La musicoterapia disminuye requerimientos de propofol y mantener niveles de sedación adecuados y generar mayor confort post-procedimiento.
{"title":"Eficiencia de la musicoterapia en la disminución de requerimientos de propofol en pacientes planificados para procedimientos urológicos bajo sedación","authors":"J. Ochoa, Alejandro Alfonzo Guia","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.247","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.247","url":null,"abstract":"Introducción; Los procedimientos urológicos son herramientas útiles en pacientes con patología uretro-vesical y es necesario el uso de hipnóticos tales como el propofol para su realización. La musicoterapia ha demostrado ser una herramienta no farmacológica capaz de disminuir los requerimientos farmacológicos durante el procedimiento , mantener niveles de sedación y mayor comfort posterior al procedimiento. Objetivos: general, evaluar la eficacia de la musicoterapia para la disminución de requerimientos de propofol en pacientes planificados para procedimientos urológicos bajo sedación entre los específicos la evaluación de requerimientos de propofol, comparar niveles de sedación mediante BIS, registro de parámetros hemodinámicos y evaluación de comfort. Métodos: estudio clínico, prospectivo, de corte transversal. Previa autorización del Comité de Ética, se realizó el estudio en pacientes del servicio de Urología del CMDLT, sometidos a procedimientos urológicos bajo sedación, distribuyéndose en 2 grupos, música y control, recibiendo sedación estándar con Propofol (1 mgr/kg) con rescates de 20 a 30 mgr según demanda. Grupo M recibió musica por 10 minutos previo procedimiento y al Grupo C no recibió. Se registró dosis total de fármaco utilizado en ambos grupos, así como de parámetros hemodinámicos y niveles de sedación mediante BIS. Al final del procedimiento se evaluó la Escala de Likert para el comfort del paciente. Resultados: participaron 40 pacientes en total. Se evidenció diferencia estadísticamente significativa en niveles de sedación, requerimientos de propofol y comfort entre el Grupo M y C. Conclusión: La musicoterapia disminuye requerimientos de propofol y mantener niveles de sedación adecuados y generar mayor confort post-procedimiento.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"12 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122833606","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Objetivo: La osteomielitis crónica (OMC) es una infección severa y prolongada de estructuras óseas con más de 1 mes de evolución. Su incidencia es baja, lo que la convierte en una patología infrecuente, presentándose en 2-5 casos por cada 10.000 personas ó 10-25 casos por cada 100.000 niños. El origen más común es el bacteriano, aislando de manera acentuada al Staphylococcus aureus. Se manifiesta clínicamente con dolor, eritema, aumento de volumen y temperatura del área afectada, además de presencia de fístulas en la mayoría de los pacientes. El S. aureus tiene la capacidad de permanecer con una evolución lenta y poco notoria por largos periodos de tiempo que pueden conllevar a reaparición hasta 50-75 años posteriores a la infección inicial. La OMC constituye una patología de difícil diagnóstico y manejo, requiere tratamientos antibióticos prolongados e intervenciones quirúrgicas múltiples dependiendo del progreso y evolución de cada caso. Conclusión: El diagnóstico de esta patología implica mucha precisión y experticia, la patogenicidad del S. aureus lo convierte en una bacteria ideal para generar este tipo de infecciones que por su porcentaje elevado de recidiva amerita antibioticoterapia dirigida por ciclos largos de tratamiento acompañado de seguimiento cercano y evaluación periódica.
{"title":"Osteomielitis crónica, reactivación 20 años más tarde: a propósito de un caso.","authors":"Ivanled Danilo López Salazar, Martín Carballo Ocanto","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.246","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.246","url":null,"abstract":"Objetivo: La osteomielitis crónica (OMC) es una infección severa y prolongada de estructuras óseas con más de 1 mes de evolución. Su incidencia es baja, lo que la convierte en una patología infrecuente, presentándose en 2-5 casos por cada 10.000 personas ó 10-25 casos por cada 100.000 niños. El origen más común es el bacteriano, aislando de manera acentuada al Staphylococcus aureus. Se manifiesta clínicamente con dolor, eritema, aumento de volumen y temperatura del área afectada, además de presencia de fístulas en la mayoría de los pacientes. El S. aureus tiene la capacidad de permanecer con una evolución lenta y poco notoria por largos periodos de tiempo que pueden conllevar a reaparición hasta 50-75 años posteriores a la infección inicial. La OMC constituye una patología de difícil diagnóstico y manejo, requiere tratamientos antibióticos prolongados e intervenciones quirúrgicas múltiples dependiendo del progreso y evolución de cada caso. \u0000Conclusión: El diagnóstico de esta patología implica mucha precisión y experticia, la patogenicidad del S. aureus lo convierte en una bacteria ideal para generar este tipo de infecciones que por su porcentaje elevado de recidiva amerita antibioticoterapia dirigida por ciclos largos de tratamiento acompañado de seguimiento cercano y evaluación periódica.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"310 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131857140","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-12-07DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.248
Edwin Martin Punchiluppi Esqueda, María Inés Silva de Casanova
La atención de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 siempre será categorizado como un reto médico, en vista de lo complejo de su manejo y enfrentarse a situaciones de diversas índoles, que va desde lograr reducir valores de glicemias y mantenerlos en metas previamente establecidas, así como la integración de la dieta. Sin embargo, todo esto se hace posible gracias a la integración del paciente con un equipo multidisciplinario que favorece alcanzar dichas metas. Cada uno de los pacientes que viven con diabetes mellitus tipo 1 acarrean altos costos para su manejo farmacológico, ya que la deficiencia absoluta de insulina, hace que la adquisición de fármacos óptimos muchas veces sea deficiente. Cuando analizamos de forma integral a los pacientes, podemos darnos cuentas que su entorno psicosocial intervienen en un mejor control metabólico, es por esa razón que cada uno de los pacientes deben acudir a consultas con: Nutrición clínica, educación en diabetes y psicología además de la consulta con el médico endocrinólogo o especialista en diabetes. En el Centro Médico Docente La Trinidad, en el servicio de Endocrinología realizamos este estudio de tipo retrospectivo donde encontramos que los pacientes que acudían a las consultas de manejo multidisciplinario durante el periodo de Enero 2021 y enero 2022, tuvieron reducción no solo de valores paraclínicos de Glucemia y A1c, sino también de complicaciones agudas y crónicas asociadas. Por lo que se comparó con estudios internacionales y encontramos que todo paciente puede tener un control metabólico utilizando esta secuencia de atención.
{"title":"Tratamiento multidisciplinario en pacientes adultos con Diabetes Mellitus Tipo 1: estudio cohorte retrospectivo en un centro venezolano","authors":"Edwin Martin Punchiluppi Esqueda, María Inés Silva de Casanova","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.248","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.248","url":null,"abstract":"La atención de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 siempre será categorizado como un reto médico, en vista de lo complejo de su manejo y enfrentarse a situaciones de diversas índoles, que va desde lograr reducir valores de glicemias y mantenerlos en metas previamente establecidas, así como la integración de la dieta. Sin embargo, todo esto se hace posible gracias a la integración del paciente con un equipo multidisciplinario que favorece alcanzar dichas metas. Cada uno de los pacientes que viven con diabetes mellitus tipo 1 acarrean altos costos para su manejo farmacológico, ya que la deficiencia absoluta de insulina, hace que la adquisición de fármacos óptimos muchas veces sea deficiente. Cuando analizamos de forma integral a los pacientes, podemos darnos cuentas que su entorno psicosocial intervienen en un mejor control metabólico, es por esa razón que cada uno de los pacientes deben acudir a consultas con: Nutrición clínica, educación en diabetes y psicología además de la consulta con el médico endocrinólogo o especialista en diabetes. En el Centro Médico Docente La Trinidad, en el servicio de Endocrinología realizamos este estudio de tipo retrospectivo donde encontramos que los pacientes que acudían a las consultas de manejo multidisciplinario durante el periodo de Enero 2021 y enero 2022, tuvieron reducción no solo de valores paraclínicos de Glucemia y A1c, sino también de complicaciones agudas y crónicas asociadas. Por lo que se comparó con estudios internacionales y encontramos que todo paciente puede tener un control metabólico utilizando esta secuencia de atención.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"42 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132317999","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-12-07DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.224
Alirio José Mijares Briñez, C. Suárez, A. Franco, Karen Díaz, D. Pérez, Neileth Mujica
INTRODUCCIÓN: La incidencia anual de cáncer laríngeo, corresponde al 1,1%. Puede ser supraglótico, glótico y subglótico. El carcinoma de células escamosas es el más común y el factor de riesgo es el tabaquismo. La laringectomía parcial ofrece control oncológico y mantenimiento de la función laríngea preservando la deglución, respiración y comunicación oral. OBJETIVO: Determinar la eficacia de la laringectomía parcial abierta en la preservación funcional de pacientes con carcinoma de células escamosas de laringe estadio precoz, que acudieron a la consulta de cirugía de cabeza y cuello, desde enero 2.013, hasta enero 2.022. MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. RESULTADOS: Se incluyeron 13 pacientes masculinos, la edad promedio fue 62,85 años, ±9,24, 100% fueron carcinomas de células escamosas y fumadores, 61.5% glóticos izquierdos, 15,4% glóticos derechos y 23,1% supraglóticos, T1: 23,1%, T2: 76,9%, 100% presentaron disfonía, 61,5% ameritaron laringectomía parcial, 38,5% radioterapia, 53,8% ameritaron traqueostomía, 23,1% gastrostomía, 15,4% presentaron recaída. Las eventualidades fueron mayores con la radioterapia. CONCLUSIONES: La selección de tratamiento en pacientes con cánceres de laringe precoz, está influenciada por el tumor, factores del paciente y experiencia del equipo médico. Las estrategias de tratamiento incluyen alternativas no quirúrgicas y quirúrgicas. La laringectomía parcial abierta, ofrece control local, preservación de la deglución y mantenimiento del habla, sin eventualidades como mucositis, lesiones en piel, xerostomía e hipogeusia, lo que mejora la calidad de vida de los pacientes.
{"title":"Eficacia de la laringectomía parcial abierta en la preservación funcional de pacientes con carcinoma de células escamosas","authors":"Alirio José Mijares Briñez, C. Suárez, A. Franco, Karen Díaz, D. Pérez, Neileth Mujica","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.224","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.224","url":null,"abstract":"INTRODUCCIÓN: La incidencia anual de cáncer laríngeo, corresponde al 1,1%. Puede ser supraglótico, glótico y subglótico. El carcinoma de células escamosas es el más común y el factor de riesgo es el tabaquismo. La laringectomía parcial ofrece control oncológico y mantenimiento de la función laríngea preservando la deglución, respiración y comunicación oral. OBJETIVO: Determinar la eficacia de la laringectomía parcial abierta en la preservación funcional de pacientes con carcinoma de células escamosas de laringe estadio precoz, que acudieron a la consulta de cirugía de cabeza y cuello, desde enero 2.013, hasta enero 2.022. MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. RESULTADOS: Se incluyeron 13 pacientes masculinos, la edad promedio fue 62,85 años, ±9,24, 100% fueron carcinomas de células escamosas y fumadores, 61.5% glóticos izquierdos, 15,4% glóticos derechos y 23,1% supraglóticos, T1: 23,1%, T2: 76,9%, 100% presentaron disfonía, 61,5% ameritaron laringectomía parcial, 38,5% radioterapia, 53,8% ameritaron traqueostomía, 23,1% gastrostomía, 15,4% presentaron recaída. Las eventualidades fueron mayores con la radioterapia. CONCLUSIONES: La selección de tratamiento en pacientes con cánceres de laringe precoz, está influenciada por el tumor, factores del paciente y experiencia del equipo médico. Las estrategias de tratamiento incluyen alternativas no quirúrgicas y quirúrgicas. La laringectomía parcial abierta, ofrece control local, preservación de la deglución y mantenimiento del habla, sin eventualidades como mucositis, lesiones en piel, xerostomía e hipogeusia, lo que mejora la calidad de vida de los pacientes.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"52 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128462534","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-12-06DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.234
Zuleibis Lucía de la Chiquinquirá Melean López, Sara Ott, Andrés Vera Gimón
Introducción: El Tumor Filodes (TF) es la neoplasia fibroepitelial con tendencia a la recurrencia que representa menos del 1% de todos los tumores primarios de mama. Se presenta como una lesión nodular y se clasifica en benigno, borderline y maligno. Para TF borderline o malignos el tratamiento inicial es la mastectomía parcial seguida de RT adyuvante. Objetivo: El objetivo de este estudio observacional, descriptivo, de cohorte retrospectiva fue evaluar la experiencia en el tratamiento de la radioterapia adyuvante en pacientes con TF, tratados en las diferentes sedes GURVE (2006-2021). Métodos: Se revisaron 4889 historias clínicas, debido a la baja incidencia mundial de estos tumores se encontraron 12 pacientes con TF en un periodo de 15 años. Se colocaron los datos recogidos en una base de datos para su posterior análisis estadístico. Resultados: 11 pacientes entre 26 y 75 años formaron la muestra. Se reportaron 7 malignos, 3 benignos y 1 borderline. El 73% fue sometido a mastectomías radicales o totales. La única complicación presentada fue dermatitis, 18% presentó eritema discreto: grado I y 82% descamación en parches: grado II, mejorando con tratamientos tópicos. 9% presentó recurrencia local y 91% vive sin enfermedad. La mediana de seguimiento fue de 94,93 meses. A los 10 años la sobrevida global fue del 100% y la sobrevida libre de enfermedad fue de 81,7%. Conclusión: Se recomienda ampliamente la RT adyuvante para los pacientes con TF borderline o maligno, ya que ha sido eficaz al disminuir las tasas de recurrencia y aumentar la sobrevida.
{"title":"Radioterapia externa con planificación conformada tridimensional en Tumores Filodes de mama: análisis retrospectivo. Experiencia de 15 años.","authors":"Zuleibis Lucía de la Chiquinquirá Melean López, Sara Ott, Andrés Vera Gimón","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.234","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.234","url":null,"abstract":"Introducción: El Tumor Filodes (TF) es la neoplasia fibroepitelial con tendencia a la recurrencia que representa menos del 1% de todos los tumores primarios de mama. Se presenta como una lesión nodular y se clasifica en benigno, borderline y maligno. Para TF borderline o malignos el tratamiento inicial es la mastectomía parcial seguida de RT adyuvante. Objetivo: El objetivo de este estudio observacional, descriptivo, de cohorte retrospectiva fue evaluar la experiencia en el tratamiento de la radioterapia adyuvante en pacientes con TF, tratados en las diferentes sedes GURVE (2006-2021). Métodos: Se revisaron 4889 historias clínicas, debido a la baja incidencia mundial de estos tumores se encontraron 12 pacientes con TF en un periodo de 15 años. Se colocaron los datos recogidos en una base de datos para su posterior análisis estadístico. Resultados: 11 pacientes entre 26 y 75 años formaron la muestra. Se reportaron 7 malignos, 3 benignos y 1 borderline. El 73% fue sometido a mastectomías radicales o totales. La única complicación presentada fue dermatitis, 18% presentó eritema discreto: grado I y 82% descamación en parches: grado II, mejorando con tratamientos tópicos. 9% presentó recurrencia local y 91% vive sin enfermedad. La mediana de seguimiento fue de 94,93 meses. A los 10 años la sobrevida global fue del 100% y la sobrevida libre de enfermedad fue de 81,7%. Conclusión: Se recomienda ampliamente la RT adyuvante para los pacientes con TF borderline o maligno, ya que ha sido eficaz al disminuir las tasas de recurrencia y aumentar la sobrevida.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"26 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114476206","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-12-06DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.250
Lenny Roxana Palma Botero, Nelson José Solorzano Torrealba
La obesidad es una enfermedad crónica, caracterizada por el aumento de la grasa corporal, asociada a un mayor riesgo para la salud. La cirugía bariátrica es actualmente la estrategia más eficaz para conseguir una pérdida de peso significativa y sostenible, resolviendo comorbilidades y reduciendo la mortalidad a largo plazo. Se desconoce el impacto que puede tener los pacientes operados de cirugía bariátrica con relación a su calidad de vida. Objetivos: Evaluar la calidad de vida de los pacientesoperados de cirugía bariátrica en el Servicio de Cirugía General del CMDLT. Metodología: estudio retrospectivo, observacional y analítico de cohorte. Aplicado en personas con obesidad, donde se aplicaron escalas de calidad de vida SF 36 y escala BAROS. Estas nos permiten evaluar la pérdida de peso, mejoría de las condiciones médicas, y calidad de vida. Los datos fueron recolectados mediante llamadas telefónicas y revisión de historias clínicas. Se sustrae toda la información en una hoja de Excel 2019 y se analiza en Epi-info 3.5.1. Resultados: La muestra estuvo constituida por 19 pacientes, 14 del sexo femenino (73,7%) y 5 del sexo masculino (26.3%) todos ellos fueron sometidos a una cirugía bariátrica y atendidos en el servicio de Cirugía General del CMDLT en los últimos 10 años. Conclusión: la cirugía bariátrica ayuda al paciente a mantener un buen estado de actividad física, salud emocional y sexual, conclusión que podemos ver gracias a nuestros resultados obtenidos mediante la aplicación de las escalas de calidad de vida SF-36 y BAROS.
{"title":"Evaluación de la calidad de vida en los pacientes operados de cirugía bariátrica en el CMDLT.","authors":"Lenny Roxana Palma Botero, Nelson José Solorzano Torrealba","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.250","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.250","url":null,"abstract":"La obesidad es una enfermedad crónica, caracterizada por el aumento de la grasa corporal, asociada a un mayor riesgo para la salud. La cirugía bariátrica es actualmente la estrategia más eficaz para conseguir una pérdida de peso significativa y sostenible, resolviendo comorbilidades y reduciendo la mortalidad a largo plazo. Se desconoce el impacto que puede tener los pacientes operados de cirugía bariátrica con relación a su calidad de vida. Objetivos: Evaluar la calidad de vida de los pacientesoperados de cirugía bariátrica en el Servicio de Cirugía General del CMDLT. Metodología: estudio retrospectivo, observacional y analítico de cohorte. Aplicado en personas con obesidad, donde se aplicaron escalas de calidad de vida SF 36 y escala BAROS. Estas nos permiten evaluar la pérdida de peso, mejoría de las condiciones médicas, y calidad de vida. Los datos fueron recolectados mediante llamadas telefónicas y revisión de historias clínicas. Se sustrae toda la información en una hoja de Excel 2019 y se analiza en Epi-info 3.5.1. Resultados: La muestra estuvo constituida por 19 pacientes, 14 del sexo femenino (73,7%) y 5 del sexo masculino (26.3%) todos ellos fueron sometidos a una cirugía bariátrica y atendidos en el servicio de Cirugía General del CMDLT en los últimos 10 años. Conclusión: la cirugía bariátrica ayuda al paciente a mantener un buen estado de actividad física, salud emocional y sexual, conclusión que podemos ver gracias a nuestros resultados obtenidos mediante la aplicación de las escalas de calidad de vida SF-36 y BAROS.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"80 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128605678","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-12-06DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.249
Ricardina Ayala, M. Cáceres
Objetivo: Los fibromas uterinos son los tumores benignos más comunes, sin embargo su localización retroperitoneal es poco habitual, siendo los tumores retroperitoneales más frecuentes malignos por lo que se debe establecer diagnóstico diferencial. Se presenta caso de paciente femenina de 43 años con hallazgo de leiomioma parasitario retroperitoneal, sin antecedentes de miomectomía previa. El leiomioma parasitario carece de conexión anatómica con el útero, la patogenia no está clara, se han propuesto varios modelos explicativos, siendo uno la separación de un leiomioma pediculado del útero por obtención de un suministro de sangre de otra parte del abdomen.Conclusión: El leiomioma parasitario retroperitoneal es una entidad poco frecuente, con presentación inespecífica, que puede presentarse si antecedentes previos de miomectomía, se debe realizar diagnósticos diferenciales con el fin de no dar falsas expectativas a la paciente con un diagnóstico benigno por la alta frecuencia de malignidad en tumores retroperitoneales, es necesario solicitar marcadores tumorales, el diagnóstico definitivo se realiza con estudio histológicos e inmunohistoquímicos, el tratamiento es quirúrgico orientado a la resección del tumor.
{"title":"Leiomioma parasitario retroperitoneal con degeneración mixoide. Un caso poco común.","authors":"Ricardina Ayala, M. Cáceres","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.249","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.249","url":null,"abstract":"Objetivo: Los fibromas uterinos son los tumores benignos más comunes, sin embargo su localización retroperitoneal es poco habitual, siendo los tumores retroperitoneales más frecuentes malignos por lo que se debe establecer diagnóstico diferencial. Se presenta caso de paciente femenina de 43 años con hallazgo de leiomioma parasitario retroperitoneal, sin antecedentes de miomectomía previa. El leiomioma parasitario carece de conexión anatómica con el útero, la patogenia no está clara, se han propuesto varios modelos explicativos, siendo uno la separación de un leiomioma pediculado del útero por obtención de un suministro de sangre de otra parte del abdomen.Conclusión: El leiomioma parasitario retroperitoneal es una entidad poco frecuente, con presentación inespecífica, que puede presentarse si antecedentes previos de miomectomía, se debe realizar diagnósticos diferenciales con el fin de no dar falsas expectativas a la paciente con un diagnóstico benigno por la alta frecuencia de malignidad en tumores retroperitoneales, es necesario solicitar marcadores tumorales, el diagnóstico definitivo se realiza con estudio histológicos e inmunohistoquímicos, el tratamiento es quirúrgico orientado a la resección del tumor.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"33 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127326873","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-12-05DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.214
Arianny Roselynes Lopez, N. Simonovis, M. Carballo
La prevalencia de prescripción de antibióticos durante la pandemia COVID-19, estuvo representada por al menos tres cuartas partes de los pacientes. A través de los meses de trabajo en el área Covid19-CMDLT, nos llevamos a plantear de qué forma este uso de antibióticos precoz en los pacientes adultos con neumonía viral por SARS-CoV-2 (COVID-19) e influir sobre diversos desenlaces clínicos. Este estudio observacional tipo cohorte retrospectivo, con una relación 1:1. Se analizaron 144 pacientes correspondientes a los CASOS que recibieron antibioticoterapia previa hospitalización, y 144 CONTROLES extraídos aleatoriamente, se incluyeron variables demográficas, síntomas, comorbilidades, hemocultivos, parásitos emergentes, orina y esputo, días de hospitalización y desenlace clínico que incluía mejoría o muerte. En este estudio para análisis estadístico aplicamos la prueba de Chi-cuadrado. Se analizó una población de 288 pacientes, correspondiendo 59,7% pacientes de la población correspondían al grupo de sexo femenino y 40,2%, hubo 58 muertes, 52% en el grupo de casos y 48% en el grupo controles. En días de hospitalización el promedio fue de 6, registrando 37.5%, de los cuales 39.5% pertenecían al grupo de los casos, y 35.4% de los controles. Con respecto a las infecciones asociadas corroboradas por estudios bacteriológicos, fue de 12.5% de la población total. Como conclusión a pesar de haber resultados estadísticamente significativos, se apreció que en proporción si hay diferencia a favor de que el uso de antibióticos tiene peor desenlace, por lo cual se sugiere la realización de estudios a futuro donde se comparen multicentros y número mayor de población.
{"title":"Desenlace clinico en adultos con Covid-19, tratados con antibioticoterapia precoz. Una cohorte retrospectiva en el CMDLT Enero-Junio 2021.","authors":"Arianny Roselynes Lopez, N. Simonovis, M. Carballo","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.214","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.214","url":null,"abstract":"La prevalencia de prescripción de antibióticos durante la pandemia COVID-19, estuvo representada por al menos tres cuartas partes de los pacientes. A través de los meses de trabajo en el área Covid19-CMDLT, nos llevamos a plantear de qué forma este uso de antibióticos precoz en los pacientes adultos con neumonía viral por SARS-CoV-2 (COVID-19) e influir sobre diversos desenlaces clínicos. Este estudio observacional tipo cohorte retrospectivo, con una relación 1:1. Se analizaron 144 pacientes correspondientes a los CASOS que recibieron antibioticoterapia previa hospitalización, y 144 CONTROLES extraídos aleatoriamente, se incluyeron variables demográficas, síntomas, comorbilidades, hemocultivos, parásitos emergentes, orina y esputo, días de hospitalización y desenlace clínico que incluía mejoría o muerte. En este estudio para análisis estadístico aplicamos la prueba de Chi-cuadrado. Se analizó una población de 288 pacientes, correspondiendo 59,7% pacientes de la población correspondían al grupo de sexo femenino y 40,2%, hubo 58 muertes, 52% en el grupo de casos y 48% en el grupo controles. En días de hospitalización el promedio fue de 6, registrando 37.5%, de los cuales 39.5% pertenecían al grupo de los casos, y 35.4% de los controles. Con respecto a las infecciones asociadas corroboradas por estudios bacteriológicos, fue de 12.5% de la población total. Como conclusión a pesar de haber resultados estadísticamente significativos, se apreció que en proporción si hay diferencia a favor de que el uso de antibióticos tiene peor desenlace, por lo cual se sugiere la realización de estudios a futuro donde se comparen multicentros y número mayor de población.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"38 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129931438","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-12-05DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.217
Yoisis Berroterán, Mercedes Castro, J. Rivero, Vicente Bosque
Introducción: el cáncer de ovario es el segundo tipo más común de cáncer reproductivo femenino, de los más letales. Aun con su bajo valor predictivo positivo, el ultrasonido transvaginal es el método diagnóstico de primera línea para la evaluación de la patología anexial, en manos expertas tiene un excelente rendimiento para distinguir entre tumores benignos y malignos. Objetivos: evaluar el nivel de concordancia entre el diagnóstico pre-quirúrgico clínico y ecográfico y post quirúrgico por histopatología de tumores de ovarios de pacientes que acudieron al servicio de ginecología desde 2014 hasta 2021. Metodología: estudio de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo, correlacional, cuya población estuvo conformada por todas las pacientes que acudieron al servicio de ginecología del Centro Médico Docente La Trinidad entre los años 2014 y 2021 teniendo como muestra a todas las pacientes diagnosticadas con tumores de ovario que fueron intervenidas quirúrgicamente por esta causa, en el mismo lapso de tiempo. Resultados: Se incluyeron 100 pacientes con diagnóstico ecográfico de tumor de ovario, que fueron intervenidas quirúrgicamente, de estas fueron excluidas 18 pacientes. Hubo concordancia en un 72% cuando se trató de diagnosticar endometrioma, 66,7% cistoadenoma seroso, y 64,3% teratoma. Hubo un 98,1% de concordancia cuando se trató de benignidad y un 66,7% de concordancia cuando se trató de malignidad. Conclusión: El diagnóstico pre quirúrgico es acertado, en relación a los tipos histológicos, cuando se trata de diagnosticar endometriomas, cistoadenomas serosos y teratomas y también es acertado cuando se trata de diferenciar tumores benignos de malignos, presentando mayor especificidad que sensibilidad.
{"title":"Tumores de ovario: correlación clinicopatológica. Experiencia de 8 años en un único centro hospitalario.","authors":"Yoisis Berroterán, Mercedes Castro, J. Rivero, Vicente Bosque","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.217","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.217","url":null,"abstract":"Introducción: el cáncer de ovario es el segundo tipo más común de cáncer reproductivo femenino, de los más letales. Aun con su bajo valor predictivo positivo, el ultrasonido transvaginal es el método diagnóstico de primera línea para la evaluación de la patología anexial, en manos expertas tiene un excelente rendimiento para distinguir entre tumores benignos y malignos. Objetivos: evaluar el nivel de concordancia entre el diagnóstico pre-quirúrgico clínico y ecográfico y post quirúrgico por histopatología de tumores de ovarios de pacientes que acudieron al servicio de ginecología desde 2014 hasta 2021. Metodología: estudio de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo, correlacional, cuya población estuvo conformada por todas las pacientes que acudieron al servicio de ginecología del Centro Médico Docente La Trinidad entre los años 2014 y 2021 teniendo como muestra a todas las pacientes diagnosticadas con tumores de ovario que fueron intervenidas quirúrgicamente por esta causa, en el mismo lapso de tiempo. Resultados: Se incluyeron 100 pacientes con diagnóstico ecográfico de tumor de ovario, que fueron intervenidas quirúrgicamente, de estas fueron excluidas 18 pacientes. Hubo concordancia en un 72% cuando se trató de diagnosticar endometrioma, 66,7% cistoadenoma seroso, y 64,3% teratoma. Hubo un 98,1% de concordancia cuando se trató de benignidad y un 66,7% de concordancia cuando se trató de malignidad. Conclusión: El diagnóstico pre quirúrgico es acertado, en relación a los tipos histológicos, cuando se trata de diagnosticar endometriomas, cistoadenomas serosos y teratomas y también es acertado cuando se trata de diferenciar tumores benignos de malignos, presentando mayor especificidad que sensibilidad.","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"23 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126461827","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-12-05DOI: 10.55361/cmdlt.v16isuplemento.210
Alirio José Mijares Briñez, Carmen María Suarez González, Diana Elisa Pérez R, Neileth Cristina Mujica Vargas, A. Franco, Karen Díaz Almánzar
El trismo se puede definir como una condición que es generada por múltiples causas tales como el cáncer de cabeza y cuello que es tratado por cirugía y radioerapia, se caracteriza por la limitación funcional de la mandíbula. Su tratamiento es fundamentalmente fisioterapia, donde aplican lo que llaman ejercicios activos y ejercicios pasivos. El objetivo principal es limitar el cierre de la apertura bucal. OBJETIVO: Nuestro objetivo fue conseguir que el paciente tuviera la posibilidad de adquirir un dispositivo para no retardar el inicio de la fisioterapia, a un costo no significativo. MÉTODO: Para realizar el proyecto se comenzó diseñando y evaluando las posibilidades de fabricar un dispositivo para ofrecerle al paciente. RESULTADOS: Se encontró que la viabilidad de fabricar dicho dispositivo no presentaba inconvenientes y se lograba obtener dicho dispositivo funcional. CONCLUSIÓN: Es una opción la fabricación del dispositivo Trismodent en Venezuela para ofrecer a los pacientes que cursan con la condición de trismo
{"title":"Propuesta de dispositivo bucal para pacientes con trismo por radioterapia y cirugía de cabeza y cuello. Proyecto factible con prueba piloto.","authors":"Alirio José Mijares Briñez, Carmen María Suarez González, Diana Elisa Pérez R, Neileth Cristina Mujica Vargas, A. Franco, Karen Díaz Almánzar","doi":"10.55361/cmdlt.v16isuplemento.210","DOIUrl":"https://doi.org/10.55361/cmdlt.v16isuplemento.210","url":null,"abstract":"El trismo se puede definir como una condición que es generada por múltiples causas tales como el cáncer de cabeza y cuello que es tratado por cirugía y radioerapia, se caracteriza por la limitación funcional de la mandíbula. Su tratamiento es fundamentalmente fisioterapia, donde aplican lo que llaman ejercicios activos y ejercicios pasivos. El objetivo principal es limitar el cierre de la apertura bucal. OBJETIVO: Nuestro objetivo fue conseguir que el paciente tuviera la posibilidad de adquirir un dispositivo para no retardar el inicio de la fisioterapia, a un costo no significativo. MÉTODO: Para realizar el proyecto se comenzó diseñando y evaluando las posibilidades de fabricar un dispositivo para ofrecerle al paciente. RESULTADOS: Se encontró que la viabilidad de fabricar dicho dispositivo no presentaba inconvenientes y se lograba obtener dicho dispositivo funcional. CONCLUSIÓN: Es una opción la fabricación del dispositivo Trismodent en Venezuela para ofrecer a los pacientes que cursan con la condición de trismo","PeriodicalId":208152,"journal":{"name":"Revista Científica CMDLT","volume":"69 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128239515","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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