M. Tuca, Tomás Pineda, M. Núñez, Nicolás Zilleruelo, Cristián Olmedo, David Figueroa
Resumen Objetivo Caracterizar las lesiones de ligamento patelofemoral medial (LPFM) y las lesiones osteocondrales luego de un primer episodio de luxación patelar (LP) en pacientes jóvenes. Métodos Se evaluaron un total de 91 resonancias magnéticas de pacientes menores de 18 años (edad promedio: 14,5 años), con un primer episodio de LP, en un único centro, entre 2008 y 2012. Se analizaron la ubicación y la extensión de la lesión del LPFM, y la ubicación y el tamaño de las lesiones osteocondrales. Resultados Se encontraron lesiones del LPFM en el 49,5% (45) de los casos, y se observaron roturas totales y parciales del LPFM en el 10,9% (10) y el 39,5% (36), respectivamente. De las roturas totales, el 70% (7) fueron en la inserción rotuliana, el 20% (2), en la inserción femoral, y el 10%, multifocales. De las lesiones parciales, el 72% fueron rotulianas, el 19,4%(7), femorales, y el 8,3% (3), multifocales. Las lesiones osteocondrales se encontraron presentes en el 38% (35) de los casos; el 62,8% (22) se localizaron en la rótula y el 34,2% (12) en el cóndilo femoral lateral, mientras que solo el 3% (1) fueron multifocales. Conclusión La lesión del LPFM se encontró en la mitad de los casos de nuestra muestra, y, de los casos de lesiones parciales, la inserción rotuliana es el patrón más común en pacientes esqueléticamente inmaduros que presentan una LP por primera vez. Más de un tercio de los niños con LP por primera vez tendrá una lesión osteocondral concomitante, principalmente en la rótula. Nivel de Evidencia Nivel III. Abstract Objective To characterize medial patellofemoral ligament (MPFL) lesions and osteochondral lesions after a first episode of lateral patellar dislocation (LPD) in young patients. Methods We evaluated 91 magnetic resonance imaging scans from patients under 18 years of age (average age: 14.5 years), with a first episode of LPD, from a single pediatric emergency center, between 2008 and 2012. The location and extension of the MPFL lesions and the location and size of the osteochondral lesions were analyzed. Results We found MPFL injuries in 49.5% (45) of the cases. Total and partial ruptures of the MPFL were found in 10.9% (10) and 39.5% (36) of the patients respectively. Among the total ruptures, 70% (7) occurred in the patellar insertion, 20% (2), in the femoral insertion, and 10% (1) were multifocal. Of the partial injuries, 72% (26) were patellar, 19.4% (7), femoral, and 8.3% (3), multifocal. Osteochondral lesions were found in 38% (35) of the patients; 62.8% (22) were located in the patella, and 34.2% (12), in the lateral femoral condyle, while only 3% (1) were multifocal. Conclusion Half of the cases presented MPFL injuries. Partial MPFL injuries at the patellar attachment are the most common pattern in skeletally-immature patients suffering an LPD for the first time. More than one third of the cases of first-time LPD in children will present a concomitant osteochondral injury, mostly at the patella. Level of Evide
摘要本研究的目的是探讨在巴西和国外进行的一项研究的结果，该研究的目的是评估在巴西和国外进行的一项研究的结果，该研究的目的是评估在巴西和国外进行的一项研究的结果。方法:对2008年至2012年在同一中心首次发生LP的18岁以下(平均年龄14.5岁)患者进行91次核磁共振检查。我们分析了LPFM病变的位置和范围，以及骨软骨病变的位置和大小。结果:49.5%(45例)的患者观察到LPFM损伤，10.9%(10例)和39.5%(36例)的患者观察到LPFM完全和部分损伤。在所有骨折中，70%(7例)为髌骨插入，20%(2例)为股骨插入，10%为多灶骨折。在部分病变中，72%为膝关节病变，19.4%(7)为股骨病变，8.3%(3)为多灶病变。38%(35例)的病例存在骨软骨病变;62.8%(22例)位于膝关节，34.2%(12例)位于股外侧髁，只有3%(1例)多灶性。在我们的样本中，有一半的病例发现LPFM损伤，在部分损伤的病例中，髌骨插入是骨骼不成熟的患者首次出现LP的最常见模式。超过三分之一的首次LP患儿会同时出现骨软骨损伤，主要发生在膝关节。证据等级III级。摘要目的描述年轻患者首次外侧髌骨脱位(LPD)后内侧髌股韧带(MPFL)损伤和骨软骨损伤。方法我们评估了2008年至2012年期间来自单一儿科急诊中心的91例18岁以下(平均年龄:14.5岁)患者的mri成像扫描结果。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为。结果我们在49.5%(45例)的病例中发现MPFL损伤。分别在10.9%(10)和39.5%(36)的患者中发现全MPFL和部分MPFL破裂。在所有骨折中，70%(7)发生在髌骨插入，20%(2)发生在股骨插入，10%(1)发生在多灶性骨折。在局部损伤中，72%(26)为髌骨损伤，19.4%(7)为股骨损伤，8.3%(3)为多灶性损伤。38%(35例)患者出现骨软骨病变;62.8%(22)位于髌骨，34.2%(12)位于股外侧髁，只有3%(1)多灶性。结论一半的案件提出了MPFL伤害。部分MPFL损伤是骨骼不成熟患者首次遭受LPD的最常见模式。More than one third of the cases of犯罪者LPD in children将目前a concomitant osteochondral伤害自己的家乡,at the patella。证据等级III级。青少年
{"title":"Patrones de lesión en resonancia magnética de un primer episodio de luxación patelar en niños y adolescentes","authors":"M. Tuca, Tomás Pineda, M. Núñez, Nicolás Zilleruelo, Cristián Olmedo, David Figueroa","doi":"10.1055/s-0042-1748932","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-1748932","url":null,"abstract":"Resumen Objetivo Caracterizar las lesiones de ligamento patelofemoral medial (LPFM) y las lesiones osteocondrales luego de un primer episodio de luxación patelar (LP) en pacientes jóvenes. Métodos Se evaluaron un total de 91 resonancias magnéticas de pacientes menores de 18 años (edad promedio: 14,5 años), con un primer episodio de LP, en un único centro, entre 2008 y 2012. Se analizaron la ubicación y la extensión de la lesión del LPFM, y la ubicación y el tamaño de las lesiones osteocondrales. Resultados Se encontraron lesiones del LPFM en el 49,5% (45) de los casos, y se observaron roturas totales y parciales del LPFM en el 10,9% (10) y el 39,5% (36), respectivamente. De las roturas totales, el 70% (7) fueron en la inserción rotuliana, el 20% (2), en la inserción femoral, y el 10%, multifocales. De las lesiones parciales, el 72% fueron rotulianas, el 19,4%(7), femorales, y el 8,3% (3), multifocales. Las lesiones osteocondrales se encontraron presentes en el 38% (35) de los casos; el 62,8% (22) se localizaron en la rótula y el 34,2% (12) en el cóndilo femoral lateral, mientras que solo el 3% (1) fueron multifocales. Conclusión La lesión del LPFM se encontró en la mitad de los casos de nuestra muestra, y, de los casos de lesiones parciales, la inserción rotuliana es el patrón más común en pacientes esqueléticamente inmaduros que presentan una LP por primera vez. Más de un tercio de los niños con LP por primera vez tendrá una lesión osteocondral concomitante, principalmente en la rótula. Nivel de Evidencia Nivel III. Abstract Objective To characterize medial patellofemoral ligament (MPFL) lesions and osteochondral lesions after a first episode of lateral patellar dislocation (LPD) in young patients. Methods We evaluated 91 magnetic resonance imaging scans from patients under 18 years of age (average age: 14.5 years), with a first episode of LPD, from a single pediatric emergency center, between 2008 and 2012. The location and extension of the MPFL lesions and the location and size of the osteochondral lesions were analyzed. Results We found MPFL injuries in 49.5% (45) of the cases. Total and partial ruptures of the MPFL were found in 10.9% (10) and 39.5% (36) of the patients respectively. Among the total ruptures, 70% (7) occurred in the patellar insertion, 20% (2), in the femoral insertion, and 10% (1) were multifocal. Of the partial injuries, 72% (26) were patellar, 19.4% (7), femoral, and 8.3% (3), multifocal. Osteochondral lesions were found in 38% (35) of the patients; 62.8% (22) were located in the patella, and 34.2% (12), in the lateral femoral condyle, while only 3% (1) were multifocal. Conclusion Half of the cases presented MPFL injuries. Partial MPFL injuries at the patellar attachment are the most common pattern in skeletally-immature patients suffering an LPD for the first time. More than one third of the cases of first-time LPD in children will present a concomitant osteochondral injury, mostly at the patella. Level of Evide","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73291943","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Resumen La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria autoinmune crónica que afecta con frecuencia a la columna cervical. El diagnóstico clínico de la afección cervical puede ser difícil; por lo tanto, se recomienda la evaluación radiográfica sistemática de todos los pacientes. El tratamiento oportuno de estas lesiones es importante para preservar la independencia, la función neurológica, e, incluso, la vida de los pacientes. Este artículo es una revisión actualizada de todos los aspectos de la artritis reumatoide de la columna cervical relevantes para el cirujano ortopédico. Abstract Rheumatoid arthritis is a chronic inflammatory autoimmune disease that frequently affects the cervical spine. The clinical diagnosis can be difficult; therefore, a systematic radiographic evaluation of all patients is recommended. The timely treatment of these lesions is important to preserve the self-reliance, the neurological function, and even the lives of the patients. The present article is an update of all the aspects pertaining to cervical spine rheumatoid arthritis that are relevant to the orthopedic surgeon.
本文的目的是分析在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中。宫颈疾病的临床诊断可能很困难;因此，建议对所有患者进行系统的影像学评估。及时治疗这些病变对于保持患者的独立性、神经功能甚至生命都很重要。这篇文章是对与骨科医生相关的颈椎类风湿性关节炎各方面的最新综述。摘要类风湿性关节炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，常影响颈椎。临床诊断可能困难;因此，建议对所有患者进行系统的影像学评估。这些lesions的及时治疗,is important to preserve The的The neurological function, and even The lives of The patients。这篇文章是关于颈椎类风湿性关节炎的所有方面的更新，与骨科医生有关。
{"title":"Artritis reumatoide de la columna cervical: Aspectos clave para el cirujano ortopédico","authors":"P. Krainz","doi":"10.1055/s-0042-1759741","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-1759741","url":null,"abstract":"Resumen La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria autoinmune crónica que afecta con frecuencia a la columna cervical. El diagnóstico clínico de la afección cervical puede ser difícil; por lo tanto, se recomienda la evaluación radiográfica sistemática de todos los pacientes. El tratamiento oportuno de estas lesiones es importante para preservar la independencia, la función neurológica, e, incluso, la vida de los pacientes. Este artículo es una revisión actualizada de todos los aspectos de la artritis reumatoide de la columna cervical relevantes para el cirujano ortopédico. Abstract Rheumatoid arthritis is a chronic inflammatory autoimmune disease that frequently affects the cervical spine. The clinical diagnosis can be difficult; therefore, a systematic radiographic evaluation of all patients is recommended. The timely treatment of these lesions is important to preserve the self-reliance, the neurological function, and even the lives of the patients. The present article is an update of all the aspects pertaining to cervical spine rheumatoid arthritis that are relevant to the orthopedic surgeon.","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87125874","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Xabier Carredano G, Juanjosé Valderrama R, Ignacio Valderrama S, Maximiliano Hube L, Nazira Bernal B, Carolina Mellado M, Gonzalo Espinoza L
Resumen Objetivo Comparar los resultados clínicos, funcionales e imagenológicos de dos técnicas quirúrgicas para el manejo de fracturas conminutas de patela: con y sin eversión patelar. Métodos En una serie de casos retrospectivos de fracturas conminutas de patela tratadas en el mismo centro entre 2014 y 2017, con un seguimiento ≥ 3 meses, se hizo una comparación entre el grupo con eversión y el grupo sin eversión. Los criterios de exclusión fueron patelectomía parcial o total, reinserción tendínea, o rehabilitación incompleta. Las variables analizadas fueron edad, sexo, tabaquismo, diabetes mellitus, energía del accidente, tipo de fractura, variables quirúrgicas (banda de tensión, tornillos, alambres, nudos, cerclaje circular), rango de movimiento (RDM) articular postoperatorio, presencia de osteosíntesis sintomática, puntaje de escalas funcionales (de Tegner-Lysholm y de Kujala) al alta definitiva, complicaciones (rigidez articular, infección, trombosis venosa profunda), y variables imagenológicos con tomografías computarizadas pre- y postoperatorias (brecha, desnivel articular > 2 mm, elementos de fijación intraarticular). Resultados En total, 20 de 22 pacientes, 13 con eversión y 7 sin eversión, cumplieron con los criterios de selección. El seguimiento fue de 3 a 12 meses, y no hubo diferencias estadísticamente significativas respecto a las variables demográficas entre ambos grupos, lo cual los hace comparables. Destacaron el tiempo desde el ingreso al alta, con 7 meses para los pacientes con eversión y 5 meses para los sin eversión (p = 0.032), la proporción de pacientes con desnivel articular > 2 mm, con 7.7% para los con eversión y 14.3% para los sin eversión (p = 0.016), y una tendencia a resultados superiores en escalas funcionales para el grupo con eversión. Conclusión El tratamiento de fracturas conminutas de patela con eversión parece ser una alternativa viable dados sus resultados imagenológicos y funcionales superiores a los de la técnica habitual. Abstract Purpose To compare the clinical, functional and imaging outcomes of two surgical techniques for the treatment of comminuted patellar fractures: with and without eversion. Methods In a retrospective series of cases of comminuted patellar fractures treated at a single center between 2014 and 2017, with a follow-up ≥ 3 months , we performed a comparison between the eversion group and the non-eversion group eversion. The exclusion criteria were partial or total patellectomy, tendon reinsertion, or incomplete rehabilitation. The variables analyzed were age, gender, smoking, diabetes mellitus, the energy of the accident, the fracture type, surgical variables (tension band, screws, wires, knots, circular cerclage), postoperative joint range of motion (ROM), presence of symptomatic osteosynthesis, the scores on the functional scales (of Tegner-Lysholm and of Kujala) at the final discharge, complications (joint stiffness, infection, deep vein thrombosis), and pre- and postoperative comput
本文的目的是描述一种治疗膝关节骨折的手术方法，并分析其对膝关节骨折的影响。方法2014 - 2017年在同一中心治疗的一系列回顾性髌骨碎屑骨折病例，随访≥3个月，比较外翻组和非外翻组。排除标准为部分或全部髌骨切除术、肌腱重新插入或不完全康复。变量分析年龄、性别、吸烟、糖尿病mellitus,能源事故手术、骨折类型、变量波段(紧张、螺丝、一个节,cerclaje圆形),关节活动范围(RDM)术后osteosíntesis、热症状,分数鳞片Tegner-Lysholm Kujala)(功能性高,并发症(关节僵硬、感染、深静脉血栓形成)术前和术后计算机断层扫描的成像变量(间隙，关节间隙> 2mm，关节内固定元件)。本研究的目的是评估外翻和外翻之间的关系，以及外翻和外翻之间的关系。随访3 - 12个月，两组之间的人口统计学变量没有统计学上的显著差异，因此具有可比性。强调了时间进入高,因为七个月荒凉,五个月的患者比例没有破坏(p = 0.032),患者关节不大于2毫米,7.7%的荒凉地破坏和14.3% (p = 0.016)功能,加上倾向的结果高出了尺度,团队与荒凉。结论与常规技术相比，外侧髌骨碎屑骨折的影像学和功能结果均较好，是一种可行的选择。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(1.664平方公里)水。在2014年至2017年在单中心治疗的成骨髌骨折病例的回顾性系列中，随访≥3个月，我们对外翻组和非外翻组进行了比较。排除标准为部分或全部髌骨切除术、肌腱重新插入或不完全康复。有关变量analyzed age、两性、燕尾服、糖尿病mellitus, The energy of The事故,The fracture type, surgical变量(tension乐队、screws wires, knots cerclage)、postoperative joint range of motion (ROM)在场的osteosynthesis, The得分on The functional scales of Tegner-Lysholm and of Kujala)、at The final unloading必须(joint stiffness人员,deep脉thrombosis)以及术前和术后计算机断层扫描成像变量(间隙，步进> 2mm，关节内固定元件)。结果:22例患者中20例，正在外翻13例，未外翻7例，采用选择标准。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，这个县的土地和(1.0%)水。成果是The time from The most remarkable admission to最后unloading, 7月for The patients in The eversion group, and of 5月有in The non-eversion group (p = 0.032),比例patients with a step-off > 2毫米,with 7.7% for The eversion group和14.3%,for The non-eversion group (p = 0.016), and a tendency towards higher得分in The functional scales for The eversion group。结论与常规技术相比，髌骨骨折外翻的治疗具有优越的成像和功能效果，似乎是一种可行的替代方法。
{"title":"Tratamiento de la fractura conminuta de patela: ¿existen diferencias entre realizar o no una eversión? Treatment of Comminuted Patellar Fracture: Are There Differences between Performing or Not Performing an Eversion?","authors":"Xabier Carredano G, Juanjosé Valderrama R, Ignacio Valderrama S, Maximiliano Hube L, Nazira Bernal B, Carolina Mellado M, Gonzalo Espinoza L","doi":"10.1055/s-0041-1740283","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1740283","url":null,"abstract":"Resumen Objetivo Comparar los resultados clínicos, funcionales e imagenológicos de dos técnicas quirúrgicas para el manejo de fracturas conminutas de patela: con y sin eversión patelar. Métodos En una serie de casos retrospectivos de fracturas conminutas de patela tratadas en el mismo centro entre 2014 y 2017, con un seguimiento ≥ 3 meses, se hizo una comparación entre el grupo con eversión y el grupo sin eversión. Los criterios de exclusión fueron patelectomía parcial o total, reinserción tendínea, o rehabilitación incompleta. Las variables analizadas fueron edad, sexo, tabaquismo, diabetes mellitus, energía del accidente, tipo de fractura, variables quirúrgicas (banda de tensión, tornillos, alambres, nudos, cerclaje circular), rango de movimiento (RDM) articular postoperatorio, presencia de osteosíntesis sintomática, puntaje de escalas funcionales (de Tegner-Lysholm y de Kujala) al alta definitiva, complicaciones (rigidez articular, infección, trombosis venosa profunda), y variables imagenológicos con tomografías computarizadas pre- y postoperatorias (brecha, desnivel articular > 2 mm, elementos de fijación intraarticular). Resultados En total, 20 de 22 pacientes, 13 con eversión y 7 sin eversión, cumplieron con los criterios de selección. El seguimiento fue de 3 a 12 meses, y no hubo diferencias estadísticamente significativas respecto a las variables demográficas entre ambos grupos, lo cual los hace comparables. Destacaron el tiempo desde el ingreso al alta, con 7 meses para los pacientes con eversión y 5 meses para los sin eversión (p = 0.032), la proporción de pacientes con desnivel articular > 2 mm, con 7.7% para los con eversión y 14.3% para los sin eversión (p = 0.016), y una tendencia a resultados superiores en escalas funcionales para el grupo con eversión. Conclusión El tratamiento de fracturas conminutas de patela con eversión parece ser una alternativa viable dados sus resultados imagenológicos y funcionales superiores a los de la técnica habitual. Abstract Purpose To compare the clinical, functional and imaging outcomes of two surgical techniques for the treatment of comminuted patellar fractures: with and without eversion. Methods In a retrospective series of cases of comminuted patellar fractures treated at a single center between 2014 and 2017, with a follow-up ≥ 3 months , we performed a comparison between the eversion group and the non-eversion group eversion. The exclusion criteria were partial or total patellectomy, tendon reinsertion, or incomplete rehabilitation. The variables analyzed were age, gender, smoking, diabetes mellitus, the energy of the accident, the fracture type, surgical variables (tension band, screws, wires, knots, circular cerclage), postoperative joint range of motion (ROM), presence of symptomatic osteosynthesis, the scores on the functional scales (of Tegner-Lysholm and of Kujala) at the final discharge, complications (joint stiffness, infection, deep vein thrombosis), and pre- and postoperative comput","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74604448","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Francisco Linares R, Helbert Martín V, Natalia Correal A
Resumen El leiomiosarcoma (LMS) es un tipo de tumor de células fusiformes de muy baja incidencia, que tiene un comportamiento agresivo, con alta tasa de mortalidad, por lo que el manejo debe ser quirúrgico, con una resección amplia de la lesión. No está claro el papel de la radio ni de la quimioterapia en su manejo. Presentamos a una paciente de 28 años que consultó por dolor de 2 meses en la rodilla derecha. Radiográficamente, se caracterizó como una lesión osteolítica pura en el fémur distal. La resonancia nuclear magnética (RNM) contrastada mostró áreas hipervasculares dentro del tumor. La gammagrafía mostró un marcado aumento en la captación de radiotrazadores. Se tomó una biopsia, con un informe de patología de LMS óseo bien diferenciado. Se trató con 3 ciclos de quimioterapia neoadyuvante preoperatoria con ifosfamida 1.000 mg/m2 en los días 1 a 3, además de doxorrubicina 70 mg/m2, y resección quirúrgica de la lesión y salvamento de la extremidad con endoprótesis de rodilla. Una vez que se resecó la lesión, la paciente recibió quimioterapia adyuvante con 4 ciclos de gencitabina 1.000 mg/m2 entre los días 1 y 8, y doxetacel 70 mg/m2 el día 1. Durante los dos meses de seguimiento, la paciente presenóa una fractura en el tercio medio de la clavícula, compatible con una lesión patológica en radiografías y tomografía por emisión de positrones (TEP). La biopsia reveló una lesión metastásica de LMS óseo que fue tratada mediante resección quirúrgica de la clavícula. Este es un caso único, dado que, durante el seguimiento, recibió tratamiento adyuvante con quimioterapia y se evaluó con una TEP, con una evolución clínica satisfactoria y sin evidencia de nuevas lesiones. Nivel de evidencia IV. Abstract Leiomyosarcoma (LMS) is a type of spindle-cell tumor of very low incidence that tumor has an aggressive behavior, with high mortality rates; therefore, its management must be surgical, with a wide resection of the lesion. The role of radio and chemotherapy in its management is not clear. We present the case of a 28-year-old female patient who consulted for pain lasting 2 months in the right knee. Radiographically, it was characterized as a pure osteolytic lesion in the distal femur. Contrast magnetic resonance imaging (MRI) showed hypervascular areas within the tumor. The scintigraphy showed a marked increase in radiotracer uptake. A biopsy was taken, with a pathology report of well-differentiated osseous LMS. It was treated with 3 cycles of preoperative neoadjuvant chemotherapy with ifosfamide 1,000 mg/m2 in the first 3 days, as well as doxorubicin 70 mg/m2, and surgical resection of the lesion and limb salvage with knee endoprosthesis. Once the lesion was resected, the patient underwent adjuvant chemotherapy, with 4 cycles of gencitabine 1,000 mg/m2 between days 1 and 8, and doxetacel 70 mg/m2 on day 1. During the 2-month follow-up, the patient presented a fracture in the middle third of the clavicle, which was compatible with a pathological lesion on
本文的目的是分析在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中。目前尚不清楚放疗和化疗在治疗中的作用。我们介绍了一位28岁的患者，她因右膝疼痛咨询了2个月。这是一项双盲、安慰剂对照研究，研究对象为1岁及以上的儿童。对比核磁共振(nmr)显示肿瘤内的高血管区域。放射照相显示放射性示踪剂的捕获显著增加。进行了活检，并有分化良好的骨mls病理报告。在第1 ~ 3天，采用异环磷酰胺1.000 mg/m2的3个术前新辅助化疗周期，阿霉素70 mg/m2，手术切除病变，膝关节置换抢救肢体。在第1天至第8天给予4个周期的吉西他滨1000 mg/m2，第1天给予doxetacel 70 mg/m2。在两个月的随访中，患者锁骨中三分之一处骨折，与x光片和正电子发射断层扫描(pet)的病理损伤一致。活检显示骨LMS转移性病变，经手术切除锁骨治疗。这是一个独特的病例，因为在随访期间，接受了辅助化疗和pet评估，临床进展令人满意，没有新的病变证据。证据等级IV。摘要平视肉瘤(LMS)是一种发病率极低的轴细胞肿瘤，具有侵袭性行为，死亡率高;因此，它的管理必须是外科手术，并广泛切除病变。放射和化疗在其管理中的作用尚不清楚。我们介绍一位28岁的女性患者，她因右膝疼痛持续2个月而就诊。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(2.641平方公里)水。对比磁共振成像(MRI)显示肿瘤内的超血管区域。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(0.964平方公里)水。将切片,并被with A pathology report of well-differentiated osseous LMS。前3天采用异环磷酰胺1000 mg/m2、阿霉素70 mg/m2 3个疗程的术前新辅助化疗，并采用膝关节内假体切除病变和挽救边缘。病变切除后，患者接受辅助化疗，在第1天和第8天使用吉西他滨1000 mg/m2 4个周期，在第1天使用doxetacel 70 mg/m2。在2个月的观察中，患者锁骨中三分之一处骨折，这与x光片和正电子发射断层扫描(PET)的病变一致。The活组织检查显示a metastatic薪酬怎么样of bone LMS, which was对surgical resection of The clavicle。这是一个独特的病例，因为在随访期间，患者接受了辅助化疗和化疗，并通过PET扫描进行了评估，临床进展令人满意，没有新的病变证据。证据等级四。
{"title":"Leiomiosarcoma primario de hueso en fémur distal metastásico a clavícula. Reporte de un caso Primary Bone Leiomyosarcoma in the Distal Femur with Clavicle Metastasis. A Case Report","authors":"Francisco Linares R, Helbert Martín V, Natalia Correal A","doi":"10.1055/s-0041-1740233","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1740233","url":null,"abstract":"Resumen El leiomiosarcoma (LMS) es un tipo de tumor de células fusiformes de muy baja incidencia, que tiene un comportamiento agresivo, con alta tasa de mortalidad, por lo que el manejo debe ser quirúrgico, con una resección amplia de la lesión. No está claro el papel de la radio ni de la quimioterapia en su manejo. Presentamos a una paciente de 28 años que consultó por dolor de 2 meses en la rodilla derecha. Radiográficamente, se caracterizó como una lesión osteolítica pura en el fémur distal. La resonancia nuclear magnética (RNM) contrastada mostró áreas hipervasculares dentro del tumor. La gammagrafía mostró un marcado aumento en la captación de radiotrazadores. Se tomó una biopsia, con un informe de patología de LMS óseo bien diferenciado. Se trató con 3 ciclos de quimioterapia neoadyuvante preoperatoria con ifosfamida 1.000 mg/m2 en los días 1 a 3, además de doxorrubicina 70 mg/m2, y resección quirúrgica de la lesión y salvamento de la extremidad con endoprótesis de rodilla. Una vez que se resecó la lesión, la paciente recibió quimioterapia adyuvante con 4 ciclos de gencitabina 1.000 mg/m2 entre los días 1 y 8, y doxetacel 70 mg/m2 el día 1. Durante los dos meses de seguimiento, la paciente presenóa una fractura en el tercio medio de la clavícula, compatible con una lesión patológica en radiografías y tomografía por emisión de positrones (TEP). La biopsia reveló una lesión metastásica de LMS óseo que fue tratada mediante resección quirúrgica de la clavícula. Este es un caso único, dado que, durante el seguimiento, recibió tratamiento adyuvante con quimioterapia y se evaluó con una TEP, con una evolución clínica satisfactoria y sin evidencia de nuevas lesiones. Nivel de evidencia IV. Abstract Leiomyosarcoma (LMS) is a type of spindle-cell tumor of very low incidence that tumor has an aggressive behavior, with high mortality rates; therefore, its management must be surgical, with a wide resection of the lesion. The role of radio and chemotherapy in its management is not clear. We present the case of a 28-year-old female patient who consulted for pain lasting 2 months in the right knee. Radiographically, it was characterized as a pure osteolytic lesion in the distal femur. Contrast magnetic resonance imaging (MRI) showed hypervascular areas within the tumor. The scintigraphy showed a marked increase in radiotracer uptake. A biopsy was taken, with a pathology report of well-differentiated osseous LMS. It was treated with 3 cycles of preoperative neoadjuvant chemotherapy with ifosfamide 1,000 mg/m2 in the first 3 days, as well as doxorubicin 70 mg/m2, and surgical resection of the lesion and limb salvage with knee endoprosthesis. Once the lesion was resected, the patient underwent adjuvant chemotherapy, with 4 cycles of gencitabine 1,000 mg/m2 between days 1 and 8, and doxetacel 70 mg/m2 on day 1. During the 2-month follow-up, the patient presented a fracture in the middle third of the clavicle, which was compatible with a pathological lesion on ","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89368665","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Resumen Introducción En los últimos años, la artroplastia de disco cervical (ADC) se ha utilizado ampliamente en pacientes como alternativa a la disectomía y fusión cervical anterior (DFCA). Sin embargo, se han informado osificación heterotópica (OH) y fusion espontánea después de ADCs, y el desarrollo de OH puede dificultar el mantenimiento de movimiento después de la artroplastia. Materiales y Métodos El procedimiento ADC con prótesis Activ C y M6-C se realizó en 127 pacientes. El tiempo medio de seguimiento fue de 58.4 meses, con un rango de 51 a 66 meses. Resultados Las osificaciones de grado 1 estuvieron presentes en 11 niveles (8,6%). Un total de 45 (35,4%) segmentos eran de OH de grado 2. Las OHs que produjeron restricciones del rango de movimiento estuvieron presentes en 13 (10,2%) casos. A los 5 años de seguimiento, sólo había 9 (7,0%) pacientes con osificación de grado 4 en el grupo de prótesis de disco artificial M6-C. En el análisis de la supervivencia tras la ocurrencia de OH, la mediana de los pacientes fue de 28,3 ± 5,6 meses. El grupo de prótesis de disco artificial Activ C tuvo una supervivencia estadísticamente más larga (49,5 ± 7,8 meses) que el grupo de disco M6-C. Conclusiónes En este estudio, el 61,4% de los pacientes desarrollaron OH en un período de seguimiento medio de 58,4 meses. En el análisis de la supervivencia tras la ocurrencia de OH, la mediana de los pacientes fue de 28.3 ± 5.6 meses. El grupo de prótesis de disco artificial Activ C tuvo una supervivencia estadísticamente más larga (49.5 ± 7.8 meses) que el grupo de disco M6-C. Abstract Introduction In recent years, cervical disk arthroplasty (CDA) has become widely used in patients as a substitute to anterior cervical diskectomy and fusion (ACDF). However, heterotopic ossification (HO) and spontaneous fusion after CDA have been reported, and maintenance of motion following arthroplasty can be hindered by the development of HO. Materials and Methods The CDA procedure with Activ C and M6-C prostheses was performed on 127 patients. The mean follow-up time was of 58.4 months, ranging from 51 to 66 months. Results Grade-1 ossifications were present in 11 (8.6%) levels. A total of 45 (35.4%) segments showed grade-2 HO. Cases of HO that led to restrictions in the range of motion were present in 13 (10.2%) patients. Fives year postoperatively, there were only 9 (7.0%) patients with grade-4 ossifications in the M6-C artificial disk prosthesis group. In the survival analysis after HO occurrence, the median survival of the patients was of 28.3 ± 5.6 months. The Activ C artificial disk prosthesis group had a statistically longer survival (49.5 ± 7.8 months) than the M6-C disk group. Conclusion In the present study, 61.4% of the patients developed HO at a mean follow-up period of 58.4 months. In the survival analysis after HO occurrence, the median survival of the patients was of 28.3 ± 5.6 months. The Activ C artificial disk prosthesis group had a statistically longer sur
{"title":"Prevalencia de la osificación heterotópica tras artroplastia de disco cervical a los 5 años Prevalence of Heterotopic Ossification after Cervical Disk Arthroplasty at 5 Years","authors":"I. Stepanov, V. A. Beloborodov","doi":"10.1055/s-0041-1740171","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1740171","url":null,"abstract":"Resumen Introducción En los últimos años, la artroplastia de disco cervical (ADC) se ha utilizado ampliamente en pacientes como alternativa a la disectomía y fusión cervical anterior (DFCA). Sin embargo, se han informado osificación heterotópica (OH) y fusion espontánea después de ADCs, y el desarrollo de OH puede dificultar el mantenimiento de movimiento después de la artroplastia. Materiales y Métodos El procedimiento ADC con prótesis Activ C y M6-C se realizó en 127 pacientes. El tiempo medio de seguimiento fue de 58.4 meses, con un rango de 51 a 66 meses. Resultados Las osificaciones de grado 1 estuvieron presentes en 11 niveles (8,6%). Un total de 45 (35,4%) segmentos eran de OH de grado 2. Las OHs que produjeron restricciones del rango de movimiento estuvieron presentes en 13 (10,2%) casos. A los 5 años de seguimiento, sólo había 9 (7,0%) pacientes con osificación de grado 4 en el grupo de prótesis de disco artificial M6-C. En el análisis de la supervivencia tras la ocurrencia de OH, la mediana de los pacientes fue de 28,3 ± 5,6 meses. El grupo de prótesis de disco artificial Activ C tuvo una supervivencia estadísticamente más larga (49,5 ± 7,8 meses) que el grupo de disco M6-C. Conclusiónes En este estudio, el 61,4% de los pacientes desarrollaron OH en un período de seguimiento medio de 58,4 meses. En el análisis de la supervivencia tras la ocurrencia de OH, la mediana de los pacientes fue de 28.3 ± 5.6 meses. El grupo de prótesis de disco artificial Activ C tuvo una supervivencia estadísticamente más larga (49.5 ± 7.8 meses) que el grupo de disco M6-C. Abstract Introduction In recent years, cervical disk arthroplasty (CDA) has become widely used in patients as a substitute to anterior cervical diskectomy and fusion (ACDF). However, heterotopic ossification (HO) and spontaneous fusion after CDA have been reported, and maintenance of motion following arthroplasty can be hindered by the development of HO. Materials and Methods The CDA procedure with Activ C and M6-C prostheses was performed on 127 patients. The mean follow-up time was of 58.4 months, ranging from 51 to 66 months. Results Grade-1 ossifications were present in 11 (8.6%) levels. A total of 45 (35.4%) segments showed grade-2 HO. Cases of HO that led to restrictions in the range of motion were present in 13 (10.2%) patients. Fives year postoperatively, there were only 9 (7.0%) patients with grade-4 ossifications in the M6-C artificial disk prosthesis group. In the survival analysis after HO occurrence, the median survival of the patients was of 28.3 ± 5.6 months. The Activ C artificial disk prosthesis group had a statistically longer survival (49.5 ± 7.8 months) than the M6-C disk group. Conclusion In the present study, 61.4% of the patients developed HO at a mean follow-up period of 58.4 months. In the survival analysis after HO occurrence, the median survival of the patients was of 28.3 ± 5.6 months. The Activ C artificial disk prosthesis group had a statistically longer sur","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77164302","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J. Contreras, R. Liendo, Cristóbal Maccioni, Manuel Beltrán
Resumen Objetivo Proporcionar una sinopsis exhaustiva y un análisis de los estudios biomecánicos sobre la magnitud y distribución de la presión en la interfase tendón-huella de las roturas del manguito rotador, informadas en la literatura en los últimos cinco años. Métodos La investigación se realizó de acuerdo con los métodos descritos en el Manual Cochrane. Los resultados se informan de acuerdo con el consenso de Ítems Preferidos de Reporte en Revisiones Sistemáticas y Metaanálisis (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, PRISMA, en inglés). La búsqueda se realizó el 1er de junio de 2020. Se identificaron e incluyeron estudios ex vivo de ciencia básica y estudios biomecánicos publicados, que evaluaran la magnitud y distribución de la presión en la interfase tendón-huella de las roturas del manguito rotador reparadas entre enero de 2015 y junio de 2020. Se realizaron búsquedas sistemáticas en las bases de datos MEDLINE, Embase, Scopus y Google Scholar utilizando los términos y operadores booleanos: (Rotator Cuff OR Supraspinatus OR Infraspinatus OR Subscapularis OR Teres Minor) AND Pressure AND Footprint. En la base de datos Embase, respetando su sintaxis, se utilizó: Rotator Cuff AND Pressure AND Footprint. Resultados Un total de 15 de los 87 artículos encontrados cumplieron con todos los criterios de elegibilidad y se incluyeron en el análisis. Conclusión La presión y área de contacto sería optimizada biomecánicamente con una reparación transósea de doble fila equivalente, sin nudos en la hilera medial, y con el uso de cintas para su ejecución, conceptos de reparación específica para roturas delaminadas, y limitación de la abducción en el postoperatorio inmediato. Abstract Objective To provide a comprehensive synopsis and analysis of biomechanical studies on the magnitude and distribution of pressure at the tendon-footprint interface of rotator cuff tears reported in the literature in the last five years. Methods The research was performed according to the methods described in the Cochrane Manual. The results are reported according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) consensus. The search was performed on June 1st, 2020. We identified and included ex vivo basic science studies and published biomechanical studies that evaluated the magnitude and distribution of pressure at the tendon-footprint interface of rotator cuff tears repaired between January 2015 and June 2020. Systematic searches on the MEDLINE, Embase, Scopus and Google Scholar databases were performed using the terms and Boolean operators: (Rotator Cuff OR Supraspinatus OR Infraspinatus OR Subscapularis OR Teres Minor) AND Pressure AND Footprint. In the Embase database, respecting its syntax, the following was used: Rotator Cuff AND Pressure AND Footprint. Results In total, 15 of the 87 articles found fulfilled all the eligibility criteria and were included in the analysis. Conclusion The pressure and contact
本文的目的是提供一个全面的概述和分析的生物力学研究的肌腱-脚底界面的压力的大小和分布在过去5年的文献报道。本研究的目的是评估一项随机对照试验(rct)的有效性，该试验旨在评估一项研究的有效性，该研究的目的是评估一项研究的有效性。结果是根据系统综述和荟萃分析的首选报告项目(PRISMA)共识报告的。搜索于2020年6月1日进行。确定并纳入基础科学的体外研究和已发表的生物力学研究，评估2015年1月至2020年6月修复的肩袖撕裂肌腱-脚印界面的压力大小和分布。在MEDLINE、Embase、Scopus和谷歌Scholar数据库中使用布尔术语和运算符(Rotator Cuff或Supraspinatus或Infraspinatus或subcapularis或Teres Minor)和压力和足迹进行系统搜索。在Embase数据库中，使用了以下语法:Rotator Cuff和Pressure AND Footprint。本研究的目的是评估一项随机对照试验(rct)的有效性，该试验评估了一项随机对照试验(rct)的有效性，该试验评估了一项随机对照试验(rct)的有效性。结论接触压力和区域是优化biomecánicamente同等修复transósea双排,没有结层medial,使用其执行的磁带,断裂delaminadas维修具体概念,直接绑架在术后的限制。摘要目的是对过去5年文献中所报道的旋转器袖口撕裂肌腱脚印界面压力的大小和分布进行生物力学研究的综合概要和分析。方法本研究是按照Cochrane手册中描述的方法进行的。结果是根据系统审查和荟萃分析(PRISMA)共识的首选报告项目报告的。该搜索于2020年6月1日进行。我们确定和前住的基本科学研究和所列biomechanical studies that evaluated the magnitude and distribution of pressure at the tendon-footprint interface of rotator袖口tears repaired between January 2015年和2020年6月。使用术语和布尔运算符对MEDLINE、Embase、Scopus和谷歌Scholar数据库进行了系统搜索:(旋转器袖口或上aspinatus或下aspinatus或下capularis或Teres Minor)以及压力和足迹。In the检索数据库,汽油中使用语法》,下列:Rotator袖口AND Pressure AND Footprint。结果共发现87个项目中有15个符合所有合格标准，并被纳入分析。结论:压力和接触区域应在生物力学上得到优化，采用等效的双排交叉修补，内侧排不打结，使用胶带进行修补，针对分层流泪的具体修补概念，并在术后立即限制外展。
{"title":"Presión y área de contacto en reparación de manguito rotador: una revisión sistemática Pressure and Contact Area in Rotator Cuff Repair: A Systematic Review","authors":"J. Contreras, R. Liendo, Cristóbal Maccioni, Manuel Beltrán","doi":"10.1055/s-0041-1740142","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1740142","url":null,"abstract":"Resumen Objetivo Proporcionar una sinopsis exhaustiva y un análisis de los estudios biomecánicos sobre la magnitud y distribución de la presión en la interfase tendón-huella de las roturas del manguito rotador, informadas en la literatura en los últimos cinco años. Métodos La investigación se realizó de acuerdo con los métodos descritos en el Manual Cochrane. Los resultados se informan de acuerdo con el consenso de Ítems Preferidos de Reporte en Revisiones Sistemáticas y Metaanálisis (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, PRISMA, en inglés). La búsqueda se realizó el 1er de junio de 2020. Se identificaron e incluyeron estudios ex vivo de ciencia básica y estudios biomecánicos publicados, que evaluaran la magnitud y distribución de la presión en la interfase tendón-huella de las roturas del manguito rotador reparadas entre enero de 2015 y junio de 2020. Se realizaron búsquedas sistemáticas en las bases de datos MEDLINE, Embase, Scopus y Google Scholar utilizando los términos y operadores booleanos: (Rotator Cuff OR Supraspinatus OR Infraspinatus OR Subscapularis OR Teres Minor) AND Pressure AND Footprint. En la base de datos Embase, respetando su sintaxis, se utilizó: Rotator Cuff AND Pressure AND Footprint. Resultados Un total de 15 de los 87 artículos encontrados cumplieron con todos los criterios de elegibilidad y se incluyeron en el análisis. Conclusión La presión y área de contacto sería optimizada biomecánicamente con una reparación transósea de doble fila equivalente, sin nudos en la hilera medial, y con el uso de cintas para su ejecución, conceptos de reparación específica para roturas delaminadas, y limitación de la abducción en el postoperatorio inmediato. Abstract Objective To provide a comprehensive synopsis and analysis of biomechanical studies on the magnitude and distribution of pressure at the tendon-footprint interface of rotator cuff tears reported in the literature in the last five years. Methods The research was performed according to the methods described in the Cochrane Manual. The results are reported according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) consensus. The search was performed on June 1st, 2020. We identified and included ex vivo basic science studies and published biomechanical studies that evaluated the magnitude and distribution of pressure at the tendon-footprint interface of rotator cuff tears repaired between January 2015 and June 2020. Systematic searches on the MEDLINE, Embase, Scopus and Google Scholar databases were performed using the terms and Boolean operators: (Rotator Cuff OR Supraspinatus OR Infraspinatus OR Subscapularis OR Teres Minor) AND Pressure AND Footprint. In the Embase database, respecting its syntax, the following was used: Rotator Cuff AND Pressure AND Footprint. Results In total, 15 of the 87 articles found fulfilled all the eligibility criteria and were included in the analysis. Conclusion The pressure and contact ","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88758207","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
D. López, C. Labbé, Marcelino Suazo, Nicolás Toledo
Resumen La miositis osificante traumática (MOT) es una enfermedad en la que ocurre osificación heterotópica en dos a cuatro semanas tras uno o múltiples traumatismos. El objetivo de este artículo es describir las características clínicas y radiológicas de un caso de MOT en un recién nacido (RN) después de la canulación intravenosa de vía periférica, poco frecuente en la práctica clínica en neonatología. Presentamos a un RN pretérmino de 33 semanas en que, a los 20 días de vida, se evidenció lesión tumoral en el tercio distal del antebrazo izquierdo de 3 cm por 2 cm, que no impresionaba dolor, ni limitación a la movilización, y en la que no había signos infecciosos. El resto del examen físico osteomuscular era normal. En la zona de lesión, tres semanas antes, se había instalado un catéter intravenoso periférico (CIVP). Una radiografía del antebrazo izquierdo demostró lesión calcificada al nivel de las partes blandas, sin disrupción de las estructuras óseas adyacentes; la ecografía del antebrazo reveló una imagen focal ovalada, de contornos parcialmente definidos, con sombra acústica posterior; el resto de los estudios de huesos largos era normal. Los niveles séricos de fosfatasa alcalina, calcio, fósforo también eran normales. En vista de la lesión tumoral al examen físico y la imagen calcificada en partes blandas a través de radiografía simple, con antecedente de microtraumas de VVP, se concluyó MOT. Se hizo seguimiento, con disminución del tamaño hasta que la lesión desapareció a los cuatro meses. No requirió control radiológico. La MOT es infrecuente en el RN, y, en general, la resolución es autolimitada y tiene buen pronóstico. Nivel de evidencia IV Abstract Traumatic myositis ossificans (TMO) is a disorder in which heterotopic ossification occurs two to four weeks after one or multiple traumas. The goal of the present article is to describe the clinical and radiological characteristics of a case of TMO in a newborn (NB) after a peripheral intravenous cannulation, a rare procedure in the clinical practice of neonatology. The patient is a premature 33-week-old NB who, 20 days after birth, presented with a 3 cm x 2 cm lump in the distal third of the left forearm that did not seem to cause pain or to limit movement, and with no evidence of infection. The rest of the physical exam was within normal limits. Three weeks before the lesion, a peripheral intravenous catheter (PIVC) was placed in that area. A radiograph of the left forearm showed soft-tissue calcification without disruption of adjacent bone structures. Ultrasound revealed a focal, oval soft tissue lesion with partially-defined borders and posterior acoustic shadow; the rest of study showed normal long bones. The serum levels of alkaline phosphatase, calcium, and phosphorus were all normal. In view of the tumor lesion on the physical examination and the calcified image in soft-tissue on plain X-ray and a recent history of PIVC microtrauma, we reached to the diagnoses of TMO. During the f
本文的目的是分析在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中，在不同的研究中。本研究的目的是描述新生儿(nb)外周静脉插管后MOT的临床和放射学特征，这在新生儿学的临床实践中是罕见的。我们提出了一个33周的早产儿，在出生20天后，在左前臂远端三分之一处有肿瘤病变，3cm × 2cm，没有明显的疼痛，活动受限，没有感染迹象。其余的肌肉骨骼体格检查正常。在病变区域，三周前安装了外周静脉导管(icvp)。左前臂x光片显示软组织钙化病变，相邻骨结构未受损;前臂超声显示椭圆形焦点图像，部分轮廓清晰，后声阴影;其余的长骨研究正常。血清碱性磷酸酶、钙、磷水平也正常。我们的研究结果表明，在VVP微创伤的背景下，软组织的钙化图像与体格检查时的肿瘤病变和简单x线片的钙化图像一致。在一项双盲、安慰剂对照研究中，一名患者接受了一项双盲、安慰剂对照研究。不需要放射检查。在新生儿中，MOT是罕见的，通常是自限性的，预后良好。抽象创伤性骨化肌炎(TMO)是一种异源骨化的疾病，在一次或多次创伤后2至4周发生异源骨化。本文的目的是描述一个新生儿(NB)在外周静脉插管后发生TMO的临床和放射特征，这是新生儿临床实践中罕见的程序。患者为早产33周NB，出生后20天，左前臂远端三分之一处出现3厘米× 2厘米的肿块，似乎没有引起疼痛或活动限制，且无感染证据。The rest of The physical exam was正常界限内。三周之前薪酬怎么样,peripheral ivpi catheter (PIVC) was placed in that area。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为。超声显示局部、椭圆形软组织病变，有部分定义边界和后声影;其余的研究显示正常的长骨。= =地理= =根据美国人口普查，该镇总面积为，其中土地和(1.1%)水。In view of the肿瘤薪酬怎么样on the physical检查and the calcified image In soft-tissue on普罗最近X-ray and a history of PIVC microtrauma, we, to the diagnoses of TMO。During the后续,the薪酬怎么样decreased in size直到层次的四个月after the诊断。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县的总面积为，其中土地和(1.)水。在NBs中不常见的是，TMO通常是自我限制的，并且有良好的预测。
{"title":"Miositis osificante traumática en recién nacido: reporte de caso Traumatic Myositis Ossificans in a Newborn: A Case Report","authors":"D. López, C. Labbé, Marcelino Suazo, Nicolás Toledo","doi":"10.1055/s-0041-1739538","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1739538","url":null,"abstract":"Resumen La miositis osificante traumática (MOT) es una enfermedad en la que ocurre osificación heterotópica en dos a cuatro semanas tras uno o múltiples traumatismos. El objetivo de este artículo es describir las características clínicas y radiológicas de un caso de MOT en un recién nacido (RN) después de la canulación intravenosa de vía periférica, poco frecuente en la práctica clínica en neonatología. Presentamos a un RN pretérmino de 33 semanas en que, a los 20 días de vida, se evidenció lesión tumoral en el tercio distal del antebrazo izquierdo de 3 cm por 2 cm, que no impresionaba dolor, ni limitación a la movilización, y en la que no había signos infecciosos. El resto del examen físico osteomuscular era normal. En la zona de lesión, tres semanas antes, se había instalado un catéter intravenoso periférico (CIVP). Una radiografía del antebrazo izquierdo demostró lesión calcificada al nivel de las partes blandas, sin disrupción de las estructuras óseas adyacentes; la ecografía del antebrazo reveló una imagen focal ovalada, de contornos parcialmente definidos, con sombra acústica posterior; el resto de los estudios de huesos largos era normal. Los niveles séricos de fosfatasa alcalina, calcio, fósforo también eran normales. En vista de la lesión tumoral al examen físico y la imagen calcificada en partes blandas a través de radiografía simple, con antecedente de microtraumas de VVP, se concluyó MOT. Se hizo seguimiento, con disminución del tamaño hasta que la lesión desapareció a los cuatro meses. No requirió control radiológico. La MOT es infrecuente en el RN, y, en general, la resolución es autolimitada y tiene buen pronóstico. Nivel de evidencia IV Abstract Traumatic myositis ossificans (TMO) is a disorder in which heterotopic ossification occurs two to four weeks after one or multiple traumas. The goal of the present article is to describe the clinical and radiological characteristics of a case of TMO in a newborn (NB) after a peripheral intravenous cannulation, a rare procedure in the clinical practice of neonatology. The patient is a premature 33-week-old NB who, 20 days after birth, presented with a 3 cm x 2 cm lump in the distal third of the left forearm that did not seem to cause pain or to limit movement, and with no evidence of infection. The rest of the physical exam was within normal limits. Three weeks before the lesion, a peripheral intravenous catheter (PIVC) was placed in that area. A radiograph of the left forearm showed soft-tissue calcification without disruption of adjacent bone structures. Ultrasound revealed a focal, oval soft tissue lesion with partially-defined borders and posterior acoustic shadow; the rest of study showed normal long bones. The serum levels of alkaline phosphatase, calcium, and phosphorus were all normal. In view of the tumor lesion on the physical examination and the calcified image in soft-tissue on plain X-ray and a recent history of PIVC microtrauma, we reached to the diagnoses of TMO. During the f","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82581437","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
One of the most important stages of medical research is the presentation of scientific results with the best possible evidence. Publication in peer-reviewed journals is considered the “gold standard” of scientific dissemination, since they provide more detailed information allowing a critical analysis of what is presented.1 On the other hand, podium presentations at congresses are the fastest way to disseminate, but they are presented in abstracts with limited information and that could influence clinical decisions without necessarily being high-quality evidence.2 That is why one of the parameters to assess quality of medical congresses has been tomeasure the publication rate of articles presented on the podium. Publication rates have been reported in Orthopedics and Traumatology Congresses between 40 and 67%,3–6with up to 90% of the abstracts published in a 4-year period in some societies.7 The SCHOT congress has had significant growth in recent years both in its quality, number of attendees and increase in free papers sent and accepted, becoming one of the largest scientific congresses in our country and Latin America. However, despite the fact that the ways of communicating scientific information are now more expeditious, the publication of articles remains poor. In the last 7 years (2013 2019), 1,599 papers were presented on the podium at the SCHOT congress. The publication rate was 13.45% (215/1599), with the knee (23.72%), foot and ankle (17.67%), hip (17.21%) and spine (13.91%) the committees with the highest number of publications found. The years of the congress that registered the highest publication rate were 2014 and 2017 with 18.71% and 16.42%, respectively. The year 2016, despite having a high number of submissions (318), had a publication rate of 11.6%. Despite not being statistically significant, the prevalence is higher in the articles from academic affiliations (50.98%), followed by clinical-academic affiliations (14.21%), and lastly, by exclusively clinical affiliations (34.80%). This correlates to what was previously described by Castaldi et al,8 which highlighted that 68% of the publications are related to a university institution. Therefore, it is essential to promote the development of research in centers not linked to university institutions and to generate the appropriate conditions for this, since their casuistry and experience can be fundamental for the scientific community. According to our results, the publication rate at the SCHOT congress is 13.45%, which is significantly lower than that described in the international literature3–6 and lower than the 26.6% reported by Ejnisman et al in 20139 in the Brazilian Congress of Orthopedics and Traumatology, showing that despite the great efforts to publish, we are still in deficit. Most of the presentations that were published were observational (79.53%), this being associated with a lower quality of evidence compared to experimental studies. Finally, it is important to hig
{"title":"Presentación de trabajos libres en Congreso SCHOT y su tasa de publicación: ¿Cuál es nuestra realidad? Presentation of free papers at SCHOT Congress and its publication rate: What is our reality?","authors":"Ratko Yurac, M. Núñez, M. Figueroa","doi":"10.1055/s-0041-1740197","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1740197","url":null,"abstract":"One of the most important stages of medical research is the presentation of scientific results with the best possible evidence. Publication in peer-reviewed journals is considered the “gold standard” of scientific dissemination, since they provide more detailed information allowing a critical analysis of what is presented.1 On the other hand, podium presentations at congresses are the fastest way to disseminate, but they are presented in abstracts with limited information and that could influence clinical decisions without necessarily being high-quality evidence.2 That is why one of the parameters to assess quality of medical congresses has been tomeasure the publication rate of articles presented on the podium. Publication rates have been reported in Orthopedics and Traumatology Congresses between 40 and 67%,3–6with up to 90% of the abstracts published in a 4-year period in some societies.7 The SCHOT congress has had significant growth in recent years both in its quality, number of attendees and increase in free papers sent and accepted, becoming one of the largest scientific congresses in our country and Latin America. However, despite the fact that the ways of communicating scientific information are now more expeditious, the publication of articles remains poor. In the last 7 years (2013 2019), 1,599 papers were presented on the podium at the SCHOT congress. The publication rate was 13.45% (215/1599), with the knee (23.72%), foot and ankle (17.67%), hip (17.21%) and spine (13.91%) the committees with the highest number of publications found. The years of the congress that registered the highest publication rate were 2014 and 2017 with 18.71% and 16.42%, respectively. The year 2016, despite having a high number of submissions (318), had a publication rate of 11.6%. Despite not being statistically significant, the prevalence is higher in the articles from academic affiliations (50.98%), followed by clinical-academic affiliations (14.21%), and lastly, by exclusively clinical affiliations (34.80%). This correlates to what was previously described by Castaldi et al,8 which highlighted that 68% of the publications are related to a university institution. Therefore, it is essential to promote the development of research in centers not linked to university institutions and to generate the appropriate conditions for this, since their casuistry and experience can be fundamental for the scientific community. According to our results, the publication rate at the SCHOT congress is 13.45%, which is significantly lower than that described in the international literature3–6 and lower than the 26.6% reported by Ejnisman et al in 20139 in the Brazilian Congress of Orthopedics and Traumatology, showing that despite the great efforts to publish, we are still in deficit. Most of the presentations that were published were observational (79.53%), this being associated with a lower quality of evidence compared to experimental studies. Finally, it is important to hig","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91386038","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Vaisman, Juan Pablo Casas-Cordero, Sebastián Bianchi, Diego Edwards
Resumen Introducción La infección periprotésica (IPP) es una de las complicaciones más serias en una artroplastia total de rodilla (ATR). Pese a esto, existe poca literatura chilena respecto de esta patología. Objetivos Determinar la incidencia, las comorbilidades, los microorganismos aislados y su susceptibilidad antibiótica, y la morbimortalidad en pacientes con IPP. Materiales y Métodos Estudio descriptivo y retrospectivo en pacientes operados entre 2001 y 2020 por gonartrosis, con una ATR primaria, en un mismo centro de salud, con al menos 1 año de seguimiento. Se excluyeron pacientes operados en otros centros o con registros clínicos incompletos. Se registraron las comorbilidades, los microorganismos aislados, la susceptibilidad antibiótica, y la sobrevida por medio de una búsqueda sistemática de las fichas clínicas de los pacientes con IPP. Se utilizó estadística descriptiva para presentar los datos. Resultados Se incluyeron 544 ATRs, de las cuales 8 (1,47%) presentaron IPP, y los pacientes tenían una edad promedio de presentación de 66 (±5,7) años, e índice de masa corporal (IMC) promedio de 30,3 (±4,5) kg/m 2 . La mediana de tiempo de presentación de la IPP fue de 411 (±1.034) días. Las principales comorbilidades registradas fueron hipertensión arterial en 5 (62,5%), tabaquismo en 4 (50%) casos, y dislipidemia in 4 (50%) casos. En total, 5 (62,5%) pacientes presentaron etiología polimicrobiana, y en 3 (37,5%) se aisló un solo microorganismo. Los principales agentes aislados fueron Staphylococcus aureus y Staphylococcus coagulasa negativo, ambos multirresistentes, en 6 (75%) y 3 (37,5%) pacientes respectivamente. Todos los pacientes recibieron tres dosis de cefazolina como profilaxis quirúrgica. Se describe una sensibilidad del 100% frente a vancomicina y rifampicina (12/12 cultivos), y una resistencia del 83,4% al ciprofloxacino (4/9 cultivos). Un total de 2 (25%) pacientes fallecieron después de 3 años de la ATR por causas no relacionadas con la IPP. No hubo casos de recidiva infecciosa tras la revisión. Conclusión Se encontró una incidencia de 1,47% (8 casos) de IPP. Todos los pacientes con IPP presentaron alguna comorbilidad prequirúrgica. Los principales agentes microbiológicos identificados fueron multirresistentes y susceptibles a vancomicina y rifampicina. Abstract Introduction Periprosthetic infection (PPI) is one of the most serious complications in total knee arthroplasty (TKA). Despite this, there is little Chilean literature regarding this pathology. Objectives To determine the incidence, comorbidities, isolated microorganisms and their antibiotic susceptibility, morbidity, and mortality in patients with PPI. Materials and Methods A descriptive and retrospective study in patients operated between 2001 and 2020 for gonarthrosis, with a primary TKA, in the same health center, with at least 1 year of follow-up. Patients operated on in other centers or with incomplete clinical records were excluded. Comorbidities, isolated
{"title":"Infecciones periprotésicas en artroplastia total de rodilla: ¿Cuál es nuestra realidad?","authors":"A. Vaisman, Juan Pablo Casas-Cordero, Sebastián Bianchi, Diego Edwards","doi":"10.1055/s-0042-1750697","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-1750697","url":null,"abstract":"Resumen Introducción La infección periprotésica (IPP) es una de las complicaciones más serias en una artroplastia total de rodilla (ATR). Pese a esto, existe poca literatura chilena respecto de esta patología. Objetivos Determinar la incidencia, las comorbilidades, los microorganismos aislados y su susceptibilidad antibiótica, y la morbimortalidad en pacientes con IPP. Materiales y Métodos Estudio descriptivo y retrospectivo en pacientes operados entre 2001 y 2020 por gonartrosis, con una ATR primaria, en un mismo centro de salud, con al menos 1 año de seguimiento. Se excluyeron pacientes operados en otros centros o con registros clínicos incompletos. Se registraron las comorbilidades, los microorganismos aislados, la susceptibilidad antibiótica, y la sobrevida por medio de una búsqueda sistemática de las fichas clínicas de los pacientes con IPP. Se utilizó estadística descriptiva para presentar los datos. Resultados Se incluyeron 544 ATRs, de las cuales 8 (1,47%) presentaron IPP, y los pacientes tenían una edad promedio de presentación de 66 (±5,7) años, e índice de masa corporal (IMC) promedio de 30,3 (±4,5) kg/m 2 . La mediana de tiempo de presentación de la IPP fue de 411 (±1.034) días. Las principales comorbilidades registradas fueron hipertensión arterial en 5 (62,5%), tabaquismo en 4 (50%) casos, y dislipidemia in 4 (50%) casos. En total, 5 (62,5%) pacientes presentaron etiología polimicrobiana, y en 3 (37,5%) se aisló un solo microorganismo. Los principales agentes aislados fueron Staphylococcus aureus y Staphylococcus coagulasa negativo, ambos multirresistentes, en 6 (75%) y 3 (37,5%) pacientes respectivamente. Todos los pacientes recibieron tres dosis de cefazolina como profilaxis quirúrgica. Se describe una sensibilidad del 100% frente a vancomicina y rifampicina (12/12 cultivos), y una resistencia del 83,4% al ciprofloxacino (4/9 cultivos). Un total de 2 (25%) pacientes fallecieron después de 3 años de la ATR por causas no relacionadas con la IPP. No hubo casos de recidiva infecciosa tras la revisión. Conclusión Se encontró una incidencia de 1,47% (8 casos) de IPP. Todos los pacientes con IPP presentaron alguna comorbilidad prequirúrgica. Los principales agentes microbiológicos identificados fueron multirresistentes y susceptibles a vancomicina y rifampicina. Abstract Introduction Periprosthetic infection (PPI) is one of the most serious complications in total knee arthroplasty (TKA). Despite this, there is little Chilean literature regarding this pathology. Objectives To determine the incidence, comorbidities, isolated microorganisms and their antibiotic susceptibility, morbidity, and mortality in patients with PPI. Materials and Methods A descriptive and retrospective study in patients operated between 2001 and 2020 for gonarthrosis, with a primary TKA, in the same health center, with at least 1 year of follow-up. Patients operated on in other centers or with incomplete clinical records were excluded. Comorbidities, isolated","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77846220","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Resumen Objetivo Comparar la presión y el área de contacto en la interfase tendón-huella de una reparación realizada con suturas transóseas simples y cruzadas. Métodos Se utilizaron doce hombros de cordero para simular una rotura de manguito rotador. Se midió el área de contacto en la interfase tendón-huella con láminas sensibles a presión; luego, se midió la presión con un sensor digital. Se registró la presión basal durante la aplicación de carga cíclica y al final de la intervención. Se compararon 2 reparaciones: 2 túneles transóseos con nudos simples (TOS; n = 6) y 2 túneles transóseos con nudos cruzados (TOC; n = 6), utilizando FiberWire #2. Se realizaron 1.400 ciclos, con una frecuencia 2,5 Hz y una carga de 5 N. Se utilizó la prueba de Mann-Whitney, y ae consideraron significativos valores de p < 0,05. Resultados La reparación TOS presentó un 50,9 ± 12,7% de distribución de presiones en comparación con 72,2 ± 5,3% en la reparación TOC (p < 0,009). La presión promedio en la reparación TOS fue 0,7 ± 0,1 MPa en comparación con 1,1 ± 0,2 MPa en la reparación TOC (p < 0,007). La reparación TOS registró una presión basal de 5,3 ± 5,3 N, presión final de 3,8 ± 4,6 N, y una variación de 51,7 ± 38%. La reparación TOC registró una presión basal de 10,7 ± 1,8 N, presión final de 12,9 ± 8,7 N, y una variación de 114,9 ± 65,9% (p < 0,044; p < 0,022; y p < 0,017, respectivamente). Conclusión La reparación TOC presenta mayor presión a nivel de la interfase tendón-hueso, menor pérdida de fuerza de contacto ante cargas cíclicas, y una mejor distribución de fuerza en la huella al comparar con la reparación TOS, lo que se podría traducir en mejor cicatrización tendínea. Nivel de Evidencia Estudio de ciencia básica. Abstract Objective To compare the pressure and contact area at the tendon-footprint interface of a repair performed with simple and crossed transosseous sutures. Methods Twelve lamb shoulders were used to simulate a rotator cuff tear. The contact area at the tendon-footprint interface was measured with pressure-sensitive films; then, the pressure was measured with a digital sensor. The baseline pressure was recorded during the application of a cyclic load and at the end of the intervention. A total of 2 repairs were compared: 2 transosseous sutures with single knots (STO; n = 6) and 2 transosseous sutures with crossed knots (TOC; n = 6) using FiberWire #2. In total, 1,400 cycles were performed, with a frequency of 2.5 Hz and a load of 5 N. The Mann-Whitney test was used. Values of p < 0.05 were considered significant. Results The TOS repair presented 50.9 ± 12.7% of pressure distribution compared to 72.2 ± 5.3% in the TOC repair (p < 0.009). The mean pressure in the TOS repair was of 0.7 ± 0.1 MPa compared to 1.1 ± 0.2 MPa in the TOC repair (p < 0.007). The TOS repair registered a basal pressure of 5.3 ± 5.3 N, a final pressure of 3.8 ± 4.6 N, and a variation of 51.7 ± 38%. The TOC repair registered a basal pressure of 10.7 ± 1.8 N, a final pressu
摘要本研究的目的是评估一种新的治疗方法，在这种治疗方法中，患者的身体和心理健康状况之间的关系可以被理解为一种新的治疗方法，在这种治疗方法中，身体和心理健康状况之间的关系可以被理解为一种新的治疗方法。方法:采用12只羔羊肩模拟肩袖断裂。用压敏板测量肌腱-脚印界面的接触面积;然后用数字传感器测量压力。在循环载荷应用期间和干预结束时记录基线压力。比较了两种修复方法:两种简单节点的跨骨隧道(TOS;n = 6)和2个交叉节点的跨骨隧道(TOC;n = 6)，使用FiberWire #2。进行了1400次循环，频率为2.5 Hz，负载为5 N。采用Mann-Whitney检验，ae认为p < 0.05显著值。结果TOS修复的压力分布为50.9±12.7%，TOC修复的压力分布为72.2±5.3% (p < 0.009)。TOS修复的平均压力为0.7±0.1 MPa, TOC修复的平均压力为1.1±0.2 MPa (p < 0.007)。TOS修复记录的基础压力为5.3±5.3 N，最终压力为3.8±4.6 N，变化为51.7±38%。TOC修复记录的基线压力为10.7±1.8 N，最终压力为12.9±8.7 N，变化为114.9±65.9% (p < 0.044;p < 0.022;p < 0.017)。结论与TOS修复相比，TOC修复在肌腱-骨界面有更大的压力，在循环载荷下接触力的损失更小，在脚印上的力分布更好，可转化为更好的肌腱愈合。证据水平基础科学研究。Abstract目标To compare the pressure and contact at the repair tendon-footprint interface of a区域方面与简单和历届transosseous sutures。方法Twelve lamb shoulders被用来模拟rotator袖口把。用压敏膜测量肌腱脚印界面的接触区域;= =地理= =根据美国人口普查局的数据，这个县的总面积，其中土地和(1.)水。The基线pressure was recorded during The application of a cyclic load and at The end of The干预。总共比较了2个修补:2个单结跨缝线(STO;n = 6)和2条交叉结经缝(TOC;n = 6)使用FiberWire #2。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(1.5%)水。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该镇总面积为，其中土地和(1.)水。p < 0.05的值被认为是显著的。结果TOS修复的压力分布为50.9±12.7%，TOC修复的压力分布为72.2±5.3% (p < 0.009)。TOS修复的平均压力为0.7±0.1 MPa, TOC修复的平均压力为1.1±0.2 MPa (p < 0.007)。The repair咳嗽registered的pressure 5.3±5.3 N,最后pressure of 3.8±4.6 N, and a variation of 51.7±38%。TOC修复记录的基线压力为10.7±1.8 N，最终压力为12.9±8.7 N，变化为114.9±65.9% (p < 0.044;p < 0.022;和p < 0.017)。结论与TOS修复相比，TOC修复对肌腱-骨界面的压力更高，在循环载荷下接触力的损失更少，脚印上的力分布更好，能更好地愈合肌腱。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(3.064平方公里)水。
{"title":"Mayor presión y área de contacto en reparación transósea cruzada de Manguito Rotador versus reparación simple Increased Pressure and Contact Area in Rotator Cuff Crossed versus Simple Transosseous Repair","authors":"J. Contreras, R. Liendo, F. Soza","doi":"10.1055/s-0041-1740546","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1740546","url":null,"abstract":"Resumen Objetivo Comparar la presión y el área de contacto en la interfase tendón-huella de una reparación realizada con suturas transóseas simples y cruzadas. Métodos Se utilizaron doce hombros de cordero para simular una rotura de manguito rotador. Se midió el área de contacto en la interfase tendón-huella con láminas sensibles a presión; luego, se midió la presión con un sensor digital. Se registró la presión basal durante la aplicación de carga cíclica y al final de la intervención. Se compararon 2 reparaciones: 2 túneles transóseos con nudos simples (TOS; n = 6) y 2 túneles transóseos con nudos cruzados (TOC; n = 6), utilizando FiberWire #2. Se realizaron 1.400 ciclos, con una frecuencia 2,5 Hz y una carga de 5 N. Se utilizó la prueba de Mann-Whitney, y ae consideraron significativos valores de p < 0,05. Resultados La reparación TOS presentó un 50,9 ± 12,7% de distribución de presiones en comparación con 72,2 ± 5,3% en la reparación TOC (p < 0,009). La presión promedio en la reparación TOS fue 0,7 ± 0,1 MPa en comparación con 1,1 ± 0,2 MPa en la reparación TOC (p < 0,007). La reparación TOS registró una presión basal de 5,3 ± 5,3 N, presión final de 3,8 ± 4,6 N, y una variación de 51,7 ± 38%. La reparación TOC registró una presión basal de 10,7 ± 1,8 N, presión final de 12,9 ± 8,7 N, y una variación de 114,9 ± 65,9% (p < 0,044; p < 0,022; y p < 0,017, respectivamente). Conclusión La reparación TOC presenta mayor presión a nivel de la interfase tendón-hueso, menor pérdida de fuerza de contacto ante cargas cíclicas, y una mejor distribución de fuerza en la huella al comparar con la reparación TOS, lo que se podría traducir en mejor cicatrización tendínea. Nivel de Evidencia Estudio de ciencia básica. Abstract Objective To compare the pressure and contact area at the tendon-footprint interface of a repair performed with simple and crossed transosseous sutures. Methods Twelve lamb shoulders were used to simulate a rotator cuff tear. The contact area at the tendon-footprint interface was measured with pressure-sensitive films; then, the pressure was measured with a digital sensor. The baseline pressure was recorded during the application of a cyclic load and at the end of the intervention. A total of 2 repairs were compared: 2 transosseous sutures with single knots (STO; n = 6) and 2 transosseous sutures with crossed knots (TOC; n = 6) using FiberWire #2. In total, 1,400 cycles were performed, with a frequency of 2.5 Hz and a load of 5 N. The Mann-Whitney test was used. Values of p < 0.05 were considered significant. Results The TOS repair presented 50.9 ± 12.7% of pressure distribution compared to 72.2 ± 5.3% in the TOC repair (p < 0.009). The mean pressure in the TOS repair was of 0.7 ± 0.1 MPa compared to 1.1 ± 0.2 MPa in the TOC repair (p < 0.007). The TOS repair registered a basal pressure of 5.3 ± 5.3 N, a final pressure of 3.8 ± 4.6 N, and a variation of 51.7 ± 38%. The TOC repair registered a basal pressure of 10.7 ± 1.8 N, a final pressu","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82696657","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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