Pub Date : 2023-11-10DOI: 10.20513/2447-6595.2023v63n1e81221p1-7
Suzy Kelly de Melo Barbosa, Fernanda Paiva Pereira Honório, Nádia Gurgel Alves
Objetivos: Este artigo teve como objetivo elaborar uma revisão de literatura acerca da temática dos maus-tratos em crianças e adolescentes dentro da perspectiva da Pediatria, apresentar um breve histórico dos maus-tratos infantis, apontando as principais diferenças entre os seus tipos e buscar compreender e reconhecer os principais sinais precoces apresentados por estes pacientes. Metodologia: Foram analisadas, através de revisão de literatura, publicações de periódicos científicos em base de dados, especialmente, MedLine e Scielo, bem como fontes oficiais do Ministério da Saúde, legislação e literatura médica vigente. Resultados: De fato, a violência contra a criança representa uma das expressões de maus-tratos mais comuns e que mais estão sujeitas à possibilidade de prevenção. Classicamente, são definidos como abusos psicológicos, físicos e sexuais; negligência ou abandono e Síndrome de Munchausen por procuração. É fundamental que o pediatra identifique e compreenda os principais fatores ambientais envolvidos e reconheça precocemente através da anamnese e exame físico os sinais sugestivos dessas agressões. Conclusão: O Pediatra exerce uma função basilar uma vez que se encontra como um dos pontos chave no atendimento à criança vítima de maus-tratos. Inicialmente é esse profissional quem irá acolher o menor, e, por isso, deverá reconhecer os sinais de alarme que determinarão os próximos passos na propedêutica da atenção a este paciente.
{"title":"Maus-tratos na infância: o papel do pediatra no reconhecimento precoce","authors":"Suzy Kelly de Melo Barbosa, Fernanda Paiva Pereira Honório, Nádia Gurgel Alves","doi":"10.20513/2447-6595.2023v63n1e81221p1-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2023v63n1e81221p1-7","url":null,"abstract":"Objetivos: Este artigo teve como objetivo elaborar uma revisão de literatura acerca da temática dos maus-tratos em crianças e adolescentes dentro da perspectiva da Pediatria, apresentar um breve histórico dos maus-tratos infantis, apontando as principais diferenças entre os seus tipos e buscar compreender e reconhecer os principais sinais precoces apresentados por estes pacientes. Metodologia: Foram analisadas, através de revisão de literatura, publicações de periódicos científicos em base de dados, especialmente, MedLine e Scielo, bem como fontes oficiais do Ministério da Saúde, legislação e literatura médica vigente. Resultados: De fato, a violência contra a criança representa uma das expressões de maus-tratos mais comuns e que mais estão sujeitas à possibilidade de prevenção. Classicamente, são definidos como abusos psicológicos, físicos e sexuais; negligência ou abandono e Síndrome de Munchausen por procuração. É fundamental que o pediatra identifique e compreenda os principais fatores ambientais envolvidos e reconheça precocemente através da anamnese e exame físico os sinais sugestivos dessas agressões. Conclusão: O Pediatra exerce uma função basilar uma vez que se encontra como um dos pontos chave no atendimento à criança vítima de maus-tratos. Inicialmente é esse profissional quem irá acolher o menor, e, por isso, deverá reconhecer os sinais de alarme que determinarão os próximos passos na propedêutica da atenção a este paciente.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":"60 12","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135092989","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-10-27DOI: 10.20513/2447-6595.2023v63n1e71265p1-6
Mariana Muniz Murad da Cruz, Fernanda Paiva Pereira Honório, Marta Lucia Moura Sacramento Silva
Objetivo: Descrição do protocolo de diagnóstico e tratamento da constipação intestinal na população pediátrica baseado em dados da literatura e aprovado pelo serviço de pediatria do Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC). Método: Uma busca sistemática da literatura foi realizada usando como banco de dados: PUBMED, MEDLINE e COCHRANE, sendo utilizadas as palavras-chaves: constipação intestinal, crianças, pediatria, lactentes e laxantes, colocando como data limite para os artigos 01 de janeiro de 2014 até outubro de 2019. Foram utilizados quinze artigos que forneceram recomendações atualizadas para o diagnóstico e o tratamento de crianças com constipação intestinal funcional, padronizando o atendimento. Protocolo de conduta: O diagnóstico da constipação é clínico, sendo necessários exames para exclusão diagnóstica de doença orgânica. O tratamento inclui desimpactação e manutenção, sendo mais comumente utilizado laxativo osmótico, como polietilenoglicol, e, se necessário, acréscimo do enema retal. Posteriomente, deve-se realizar tratamento de manutenção associado a medidas comportamentais e dietéticas. Conclusões: O diagnóstico da constipação é clínico e o tratamento é baseado em medidas comportamentais, dietéticas e farmacológicas com uso de laxativos.
{"title":"Diagnóstico e tratamento da constipação na população pediátrica: proposta de protocolo do Hospital Universitário Walter Cantídio","authors":"Mariana Muniz Murad da Cruz, Fernanda Paiva Pereira Honório, Marta Lucia Moura Sacramento Silva","doi":"10.20513/2447-6595.2023v63n1e71265p1-6","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2023v63n1e71265p1-6","url":null,"abstract":"Objetivo: Descrição do protocolo de diagnóstico e tratamento da constipação intestinal na população pediátrica baseado em dados da literatura e aprovado pelo serviço de pediatria do Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC). Método: Uma busca sistemática da literatura foi realizada usando como banco de dados: PUBMED, MEDLINE e COCHRANE, sendo utilizadas as palavras-chaves: constipação intestinal, crianças, pediatria, lactentes e laxantes, colocando como data limite para os artigos 01 de janeiro de 2014 até outubro de 2019. Foram utilizados quinze artigos que forneceram recomendações atualizadas para o diagnóstico e o tratamento de crianças com constipação intestinal funcional, padronizando o atendimento. Protocolo de conduta: O diagnóstico da constipação é clínico, sendo necessários exames para exclusão diagnóstica de doença orgânica. O tratamento inclui desimpactação e manutenção, sendo mais comumente utilizado laxativo osmótico, como polietilenoglicol, e, se necessário, acréscimo do enema retal. Posteriomente, deve-se realizar tratamento de manutenção associado a medidas comportamentais e dietéticas. Conclusões: O diagnóstico da constipação é clínico e o tratamento é baseado em medidas comportamentais, dietéticas e farmacológicas com uso de laxativos.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":"111 5","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136234019","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-10-20DOI: 10.20513/2447-6595.2023v63n1e78119p1-7
Joaquim Trajano de Lima Filho, André Lavor Alves, João Lucas Ferreira da Silva, Éllen Sousa Paz, Rodrigo José Alencar de Castro, Lia Cavalcante Cezar
Objetivo: O estudo teve como objetivo avaliar fatores associados a danos no glicocálix endotelial de pacientes transplantados hepáticos. Metodologia: Estudo observacional, retrospectivo, desenvolvido no complexo do Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC) e Hospital São Carlos. Foram coletadas amostras biológicas 2 horas após reperfusão do órgão, e foi avaliado o sindecana-1 no sangue. Dados clínicos e laboratoriais, bem como tempo de internação após o transplante foram coletados. Resultados: Foram avaliados 44 pacientes que realizaram transplante hepático ortotópico (THO). Os níveis de sindecana-1 séricos apresentaram mediana de 6,31 (3,69 – 11,44). Foram então formados grupos de pacientes de acordo com o tercis dos níveis de sindecana-1. No intra-operatório, níveis mais altos de sindecana-1 (tercil 3), tiveram relação com hemoglobina (p=0,006), hematócrito (p=0,001), bicarbonato (p=0,029) mais baixos e potássio sérico mais elevado (p=0,042). No pós-operatório o grupo do tercil 3 teve altos níveis de ureia sérica (p=0,023) e creatinina sérica (p=0,032). Além disso, foi observada frequência aumentada de lesão renal aguda (LRA) em 7 dias e 30 dias nos pacientes do tercil 3. Conclusão: Alterações do glicocálix endotelial logo após a cirurgia de pacientes de THO esteve associado com alterações hematológicas do intra-operatório e com alterações renais acompanhada do desenvolvimento de lesão renal aguda no pós-operatório.
{"title":"Parâmetros clínicos e laboratoriais associados ao sindecana-1 em pacientes transplantados hepáticos","authors":"Joaquim Trajano de Lima Filho, André Lavor Alves, João Lucas Ferreira da Silva, Éllen Sousa Paz, Rodrigo José Alencar de Castro, Lia Cavalcante Cezar","doi":"10.20513/2447-6595.2023v63n1e78119p1-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2023v63n1e78119p1-7","url":null,"abstract":"Objetivo: O estudo teve como objetivo avaliar fatores associados a danos no glicocálix endotelial de pacientes transplantados hepáticos. Metodologia: Estudo observacional, retrospectivo, desenvolvido no complexo do Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC) e Hospital São Carlos. Foram coletadas amostras biológicas 2 horas após reperfusão do órgão, e foi avaliado o sindecana-1 no sangue. Dados clínicos e laboratoriais, bem como tempo de internação após o transplante foram coletados. Resultados: Foram avaliados 44 pacientes que realizaram transplante hepático ortotópico (THO). Os níveis de sindecana-1 séricos apresentaram mediana de 6,31 (3,69 – 11,44). Foram então formados grupos de pacientes de acordo com o tercis dos níveis de sindecana-1. No intra-operatório, níveis mais altos de sindecana-1 (tercil 3), tiveram relação com hemoglobina (p=0,006), hematócrito (p=0,001), bicarbonato (p=0,029) mais baixos e potássio sérico mais elevado (p=0,042). No pós-operatório o grupo do tercil 3 teve altos níveis de ureia sérica (p=0,023) e creatinina sérica (p=0,032). Além disso, foi observada frequência aumentada de lesão renal aguda (LRA) em 7 dias e 30 dias nos pacientes do tercil 3. Conclusão: Alterações do glicocálix endotelial logo após a cirurgia de pacientes de THO esteve associado com alterações hematológicas do intra-operatório e com alterações renais acompanhada do desenvolvimento de lesão renal aguda no pós-operatório.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135569876","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-10-13DOI: 10.20513/2447-6595.2023v63n1e78160p1-8
Marina de Paula Mendonça Dias, Brenda Maria Colaço Pereira, Raquel Guimarães Nobre, Julyanne Torres Frota, Vivian Braga Gomes de Sousa, Mirly Regina da Silva Oliveira, Macileide da Silva Bandeira, Afonso Lucas Sanguinetti, Francisca Marliane de Sousa Teixeira, Ana Vaneska Passos Meireles
Objetivo: avaliar associação entre nutrição enteral precoce e presença de enterocolite necrosante em recém-nascidos prematuros sob cuidados intensivos. Metodologia: Estudo realizado em maternidade de referência de Fortaleza, Ceará, entre outubro de 2020 a março de 2021, totalizando 75 prematuros, com dados de fonte secundária do setor de nutrição. Analisou-se tempo de início de dieta enteral – precoce ou tardia. Além dos aspectos nutricionais, investigou-se presença de enterocolite, tempo médio para alcance de dieta plena, meta calórica e proteica, internação, diagnóstico e desfecho clínico. Para estatística, apresentou-se variáveis numéricas em média e desvio-padrão e categóricas em frequência e taxa de prevalência. Foi utilizado teste qui-quadrado, com nível de significância de 5%. Foram atendidas exigências do Conselho Nacional de Saúde, e aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa institucional. Resultados: Nutrição enteral predominantemente precoce, houve maior proporção de não recuperação do peso ao nascer, os neonatos apresentaram complicações clínicas, porém com maior número de altas da internação. Além disso, houve menor tempo de internação, desmame parenteral, recuperação do peso. Finalmente, não houve associação entre a nutrição precoce e enterocolite. Conclusão: Oferta de alimentação precoce não foi fator de proteção para enterocolite. Contudo, os achados demonstram efeito desta sobre curso clínico e nutricional do grupo.
{"title":"Associação entre nutrição enteral precoce e enterocolite necrosante em recém-nascidos pré-termo internados em unidade de tratamento intensivo neonatal","authors":"Marina de Paula Mendonça Dias, Brenda Maria Colaço Pereira, Raquel Guimarães Nobre, Julyanne Torres Frota, Vivian Braga Gomes de Sousa, Mirly Regina da Silva Oliveira, Macileide da Silva Bandeira, Afonso Lucas Sanguinetti, Francisca Marliane de Sousa Teixeira, Ana Vaneska Passos Meireles","doi":"10.20513/2447-6595.2023v63n1e78160p1-8","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2023v63n1e78160p1-8","url":null,"abstract":"Objetivo: avaliar associação entre nutrição enteral precoce e presença de enterocolite necrosante em recém-nascidos prematuros sob cuidados intensivos. Metodologia: Estudo realizado em maternidade de referência de Fortaleza, Ceará, entre outubro de 2020 a março de 2021, totalizando 75 prematuros, com dados de fonte secundária do setor de nutrição. Analisou-se tempo de início de dieta enteral – precoce ou tardia. Além dos aspectos nutricionais, investigou-se presença de enterocolite, tempo médio para alcance de dieta plena, meta calórica e proteica, internação, diagnóstico e desfecho clínico. Para estatística, apresentou-se variáveis numéricas em média e desvio-padrão e categóricas em frequência e taxa de prevalência. Foi utilizado teste qui-quadrado, com nível de significância de 5%. Foram atendidas exigências do Conselho Nacional de Saúde, e aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa institucional. Resultados: Nutrição enteral predominantemente precoce, houve maior proporção de não recuperação do peso ao nascer, os neonatos apresentaram complicações clínicas, porém com maior número de altas da internação. Além disso, houve menor tempo de internação, desmame parenteral, recuperação do peso. Finalmente, não houve associação entre a nutrição precoce e enterocolite. Conclusão: Oferta de alimentação precoce não foi fator de proteção para enterocolite. Contudo, os achados demonstram efeito desta sobre curso clínico e nutricional do grupo.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":"38 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135918973","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-10-06DOI: 10.20513/2447-6595.2023v63n1e83597p1-4
Corine Magalhães Gomes, Marcelo Lopes Barbosa, Cecília Maria Ponte Ribeiro, Suzanna Araújo Tavares Barbosa, Stephanie Wilkes da Silva, Lanese Medeiros de Figueiredo
Objetivos: Relatar caso de paciente com mola hidatiforme que necessitou de internação em unidade de terapia intensiva por complicações incomuns dessa patologia. Metodologia: Descritiva, tipo relato de caso. Busca de dados em prontuário eletrônico. Resultados: A doença trofoblástica gestacional (DTG) abrange uma série de afecções oriundas da proliferação anormal de tecido trofoblástico. Descrevemos o caso de uma primigesta, 22 anos, internada em unidade de terapia intensiva (UTI) com sangramento transvaginal importante, níveis desmedidos de beta-gonadotrofina coriônica humana (beta-HCG) e ultrassonografia compatível com DTG. Descarga simpática grave era notável e os hormônios tireoideanos apontavam hipertireoidismo. Foi submetida a curetagem uterina, suporte geral/transfusional e drogas antitireoideanas. Evoluiu com insuficiência respiratória ainda no primeiro dia de UTI e necessitou de ventilação mecânica invasiva após 3 dias dada embolização trofoblástica aos pulmões. Seguida a nova curetagem uterina sobreveio melhora clínica substancial (extubação), mas surgiu hemólise microangiopática revertida com 4 sessões de plasmaférese. Alta efetivada transcorridos 12 dias de UTI. Conclusões: Deve-se atentar para a possibilidade de DTG evoluir com distúrbios inusitados com potencial de morbidade maior tais como embolização para leito pulmonar, disfunção tireoideana e púrpura trombocitopênica trombótica, sendo assim o manejo não só multidisciplinar quanto desafiador.
{"title":"Evolução singular de um caso de doença trofoblástica gestacional admitida em uma unidade de terapia intensiva","authors":"Corine Magalhães Gomes, Marcelo Lopes Barbosa, Cecília Maria Ponte Ribeiro, Suzanna Araújo Tavares Barbosa, Stephanie Wilkes da Silva, Lanese Medeiros de Figueiredo","doi":"10.20513/2447-6595.2023v63n1e83597p1-4","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2023v63n1e83597p1-4","url":null,"abstract":"Objetivos: Relatar caso de paciente com mola hidatiforme que necessitou de internação em unidade de terapia intensiva por complicações incomuns dessa patologia. Metodologia: Descritiva, tipo relato de caso. Busca de dados em prontuário eletrônico. Resultados: A doença trofoblástica gestacional (DTG) abrange uma série de afecções oriundas da proliferação anormal de tecido trofoblástico. Descrevemos o caso de uma primigesta, 22 anos, internada em unidade de terapia intensiva (UTI) com sangramento transvaginal importante, níveis desmedidos de beta-gonadotrofina coriônica humana (beta-HCG) e ultrassonografia compatível com DTG. Descarga simpática grave era notável e os hormônios tireoideanos apontavam hipertireoidismo. Foi submetida a curetagem uterina, suporte geral/transfusional e drogas antitireoideanas. Evoluiu com insuficiência respiratória ainda no primeiro dia de UTI e necessitou de ventilação mecânica invasiva após 3 dias dada embolização trofoblástica aos pulmões. Seguida a nova curetagem uterina sobreveio melhora clínica substancial (extubação), mas surgiu hemólise microangiopática revertida com 4 sessões de plasmaférese. Alta efetivada transcorridos 12 dias de UTI. Conclusões: Deve-se atentar para a possibilidade de DTG evoluir com distúrbios inusitados com potencial de morbidade maior tais como embolização para leito pulmonar, disfunção tireoideana e púrpura trombocitopênica trombótica, sendo assim o manejo não só multidisciplinar quanto desafiador.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":"213 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135351191","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-09-29DOI: 10.20513/2447-6595.2023v63n1e81352p1-6
Lícia Maria Belchior Almeida, Roelbe do Carmo Bezerra Júnior, Victória Danielly Rabelo Almeida, Ivana Cristina Barrêto, Cheila Pires Raquel, Kelen Gomes Ribeiro
Objetivos: objetivou-se descrever a percepção de estudantes de medicina sobre a influência da paralisação das aulas presenciais durante a pandemia de covid-19 em seus processos de aprendizagem. Metodologia: trata-se de estudo descritivo e exploratório, abordagem metodológica qualitativa, de maio a julho de 2021. Trabalhou-se com 24 estudantes de medicina do primeiro semestre. Utilizou-se Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: os relatos dos estudantes, majoritariamente, mostraram semelhanças entre as percepções acerca da interrupção do ensino presencial devido à pandemia e a influência dessa situação nos estudos. Observou-se nos relatos que foi significativo o prejuízo trazido pela ausência de aulas práticas. Já concernente à adaptação da rotina doméstica com a rotina de estudos remotos, as avaliações foram diversas, variando desde boa adaptação, satisfação com o convívio familiar e não necessidade de deslocamentos, até o medo pelas incertezas e ameaças à vida trazidas pela covid-19. A pesquisa mostrou vantagens do ensino remoto também, apontando para a necessidade de estudos quanto ao que deve permanecer nesse formato. Conclusão: o tema do uso de elementos da educação à distância na formação médica requer mais debate e aponta também para a necessidade de ampliar a formação docente para a qualificação requerida por estes processos educacionais.
{"title":"Ensino remoto na pandemia de covid-19 e processos de aprendizagem: percepção de acadêmicos de medicina","authors":"Lícia Maria Belchior Almeida, Roelbe do Carmo Bezerra Júnior, Victória Danielly Rabelo Almeida, Ivana Cristina Barrêto, Cheila Pires Raquel, Kelen Gomes Ribeiro","doi":"10.20513/2447-6595.2023v63n1e81352p1-6","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2023v63n1e81352p1-6","url":null,"abstract":"Objetivos: objetivou-se descrever a percepção de estudantes de medicina sobre a influência da paralisação das aulas presenciais durante a pandemia de covid-19 em seus processos de aprendizagem. Metodologia: trata-se de estudo descritivo e exploratório, abordagem metodológica qualitativa, de maio a julho de 2021. Trabalhou-se com 24 estudantes de medicina do primeiro semestre. Utilizou-se Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: os relatos dos estudantes, majoritariamente, mostraram semelhanças entre as percepções acerca da interrupção do ensino presencial devido à pandemia e a influência dessa situação nos estudos. Observou-se nos relatos que foi significativo o prejuízo trazido pela ausência de aulas práticas. Já concernente à adaptação da rotina doméstica com a rotina de estudos remotos, as avaliações foram diversas, variando desde boa adaptação, satisfação com o convívio familiar e não necessidade de deslocamentos, até o medo pelas incertezas e ameaças à vida trazidas pela covid-19. A pesquisa mostrou vantagens do ensino remoto também, apontando para a necessidade de estudos quanto ao que deve permanecer nesse formato. Conclusão: o tema do uso de elementos da educação à distância na formação médica requer mais debate e aponta também para a necessidade de ampliar a formação docente para a qualificação requerida por estes processos educacionais.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":"57 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135246800","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-09-22DOI: 10.20513/2447-6595.2023v63n1e62556pp1-4
Lara Lima Araújo Melo, Renata Leal Meneses, Erica Bezerra de Sena, Kalina Ribeiro Fontenele Bezerra, Priscilla Mariana Freitas Aguiar Feitosa, Carlos Gustavo Hirth, José Wilson Accioly Filho
Objetivos: Relatar uma manifestação clínica atípica de micose fungoide, com ênfase na importância do reconhecimento e diagnóstico dessa apresentação rara, bem como nas possibilidades terapêuticas. Metodologia: Relato de caso com informações obtidas através de revisão de prontuário, registro fotográfico e revisão de literatura. O presente relato foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará. Resultados: Relata-se o caso de um paciente de 74 anos, apresentando, há dez anos, uma placa verrucosa no primeiro quirodáctilo esquerdo, com crescimento progressivo. Foi realizada biópsia por punch com estudo histopatológico e imunohistoquímico, que confirmaram o diagnóstico de micose fungoide. Por se tratar de lesão isolada, foi optado por tratamento com radioterapia, com boa resposta terapêutica até o momento. Conclusões: A apresentação clínica de micose fungoide como placa verrucosa isolada é muito rara, com poucos casos relatados na literatura. Formas atípicas desse linfoma podem dificultar o diagnóstico e a abordagem terapêutica precoce, sendo, portanto, importante o seu reconhecimento em razão do seu potencial de morbimortalidade.
{"title":"Relato de caso: placa verrucosa isolada – uma apresentação atípica de micose fungoide","authors":"Lara Lima Araújo Melo, Renata Leal Meneses, Erica Bezerra de Sena, Kalina Ribeiro Fontenele Bezerra, Priscilla Mariana Freitas Aguiar Feitosa, Carlos Gustavo Hirth, José Wilson Accioly Filho","doi":"10.20513/2447-6595.2023v63n1e62556pp1-4","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2023v63n1e62556pp1-4","url":null,"abstract":"Objetivos: Relatar uma manifestação clínica atípica de micose fungoide, com ênfase na importância do reconhecimento e diagnóstico dessa apresentação rara, bem como nas possibilidades terapêuticas. Metodologia: Relato de caso com informações obtidas através de revisão de prontuário, registro fotográfico e revisão de literatura. O presente relato foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará. Resultados: Relata-se o caso de um paciente de 74 anos, apresentando, há dez anos, uma placa verrucosa no primeiro quirodáctilo esquerdo, com crescimento progressivo. Foi realizada biópsia por punch com estudo histopatológico e imunohistoquímico, que confirmaram o diagnóstico de micose fungoide. Por se tratar de lesão isolada, foi optado por tratamento com radioterapia, com boa resposta terapêutica até o momento. Conclusões: A apresentação clínica de micose fungoide como placa verrucosa isolada é muito rara, com poucos casos relatados na literatura. Formas atípicas desse linfoma podem dificultar o diagnóstico e a abordagem terapêutica precoce, sendo, portanto, importante o seu reconhecimento em razão do seu potencial de morbimortalidade.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":"78 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136059285","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-09-15DOI: 10.20513/2447-6595.2023v63n1e81606p1-16
Júnia Gonçalves de Almeida Quintão, Isabelle Raymundo Marchito, Natany de Oliveira Pazini, Karla Rona da Silva
Objetivo: apresentar as evidências científicas sobre as orientações para a coleta de sangue de cordão umbilical para realização de exame laboratorial de recém-nascidos, publicados no período de 2011 a 2021. Metodologia: revisão integrativa da literatura com utilização do Prefered Reporting Itens for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Bases de dados utilizadas: Biblioteca Virtual de Saúde, LILACS, MEDLINE, PUBMED, CINAHL, UpToDate e Cochrane Library. Resultados: analisados 12 estudos, sendo 1 artigo de revisão, revelando positividade em coletar amostras no sangue de cordão umbilical; e 1 estudo de caso, com descrição dos benefícios dessa coleta. Os outros 10 trabalhos foram estudos prospectivos, caso-controle. Em 7 estudos foi comparada a qualidade dos exames laboratoriais obtidos em sangue de cordão umbilical e diretamente nos recém-nascidos, na avaliação de sepses, com resultados positivos; e nos outros 3, observaram desfechos favoráveis na redução das transfusões de sangue quando coletadas no cordão umbilical ao se comparar a coleta direta, com melhores índices hematológicos. Conclusões: Os achados apoiam a viabilidade e precisão do sangue umbilical para coleta de exames laboratoriais admissionais. Isso reduz a perda na flebotomia e permite coletar maior volume sanguíneo. Há aumento da sensibilidade para hemocultura quando as equipes coletadoras são treinadas para esse fim.
{"title":"Coleta de amostras sanguíneas no cordão umbilical para realização de exames laboratoriais: uma revisão da literatura","authors":"Júnia Gonçalves de Almeida Quintão, Isabelle Raymundo Marchito, Natany de Oliveira Pazini, Karla Rona da Silva","doi":"10.20513/2447-6595.2023v63n1e81606p1-16","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2023v63n1e81606p1-16","url":null,"abstract":"Objetivo: apresentar as evidências científicas sobre as orientações para a coleta de sangue de cordão umbilical para realização de exame laboratorial de recém-nascidos, publicados no período de 2011 a 2021. Metodologia: revisão integrativa da literatura com utilização do Prefered Reporting Itens for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Bases de dados utilizadas: Biblioteca Virtual de Saúde, LILACS, MEDLINE, PUBMED, CINAHL, UpToDate e Cochrane Library. Resultados: analisados 12 estudos, sendo 1 artigo de revisão, revelando positividade em coletar amostras no sangue de cordão umbilical; e 1 estudo de caso, com descrição dos benefícios dessa coleta. Os outros 10 trabalhos foram estudos prospectivos, caso-controle. Em 7 estudos foi comparada a qualidade dos exames laboratoriais obtidos em sangue de cordão umbilical e diretamente nos recém-nascidos, na avaliação de sepses, com resultados positivos; e nos outros 3, observaram desfechos favoráveis na redução das transfusões de sangue quando coletadas no cordão umbilical ao se comparar a coleta direta, com melhores índices hematológicos. Conclusões: Os achados apoiam a viabilidade e precisão do sangue umbilical para coleta de exames laboratoriais admissionais. Isso reduz a perda na flebotomia e permite coletar maior volume sanguíneo. Há aumento da sensibilidade para hemocultura quando as equipes coletadoras são treinadas para esse fim.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":"54 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135397069","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-09-08DOI: 10.20513/2447-6595.2023v63n1e81573p1-7
Stephanie Pereira Leal, N. M. Pereira
Objetivo: Descrever o padrão das práticas contraceptivas, subdividas entre hormonais e não-hormonais, entre estudantes dos cursos de saúde de uma universidade da Amazônia. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, de abordagem quantitativa, conduzido com 254 estudantes do sexo feminino dos cursos de Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia e Medicina. Os dados foram obtidos online, catalogados em planilhas e filtrados para cálculo e análise estatística descritiva. Resultados: Metade das estudantes relatou fazer uso de contracepção hormonal. A idade média de início para uso de contracepção hormonal foi de 18,2 anos. Dentre as 126 estudantes que não faziam contracepção hormonal, 76 relataram uso do preservativo masculino como forma de anticoncepção e 39 afirmaram não fazer uso de qualquer método, por razões como ausência de relação sexual, homossexualidade ou escolha pessoal. Conclusão: A prevalência da adoção de métodos contraceptivos, tanto hormonais como não hormonais, entre estudantes da área da saúde é superior à média nacional entre mulheres com escolaridade maior ou igual a 12 anos.
{"title":"Práticas contraceptivas entre universitárias da área da saúde","authors":"Stephanie Pereira Leal, N. M. Pereira","doi":"10.20513/2447-6595.2023v63n1e81573p1-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2023v63n1e81573p1-7","url":null,"abstract":"Objetivo: Descrever o padrão das práticas contraceptivas, subdividas entre hormonais e não-hormonais, entre estudantes dos cursos de saúde de uma universidade da Amazônia. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, de abordagem quantitativa, conduzido com 254 estudantes do sexo feminino dos cursos de Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia e Medicina. Os dados foram obtidos online, catalogados em planilhas e filtrados para cálculo e análise estatística descritiva. Resultados: Metade das estudantes relatou fazer uso de contracepção hormonal. A idade média de início para uso de contracepção hormonal foi de 18,2 anos. Dentre as 126 estudantes que não faziam contracepção hormonal, 76 relataram uso do preservativo masculino como forma de anticoncepção e 39 afirmaram não fazer uso de qualquer método, por razões como ausência de relação sexual, homossexualidade ou escolha pessoal. Conclusão: A prevalência da adoção de métodos contraceptivos, tanto hormonais como não hormonais, entre estudantes da área da saúde é superior à média nacional entre mulheres com escolaridade maior ou igual a 12 anos.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47694588","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-08-30DOI: 10.20513/2447-6595.2023v63n1e78135p1-4
Lorenna Paylla Moreira de Lima, Virlenia Paula Barros Oliveira, F. Carvalho
Objetivo: Relatar a experiência de desenvolvimento de um protótipo de aplicativo para análise da biometria fetal. Metodologia: Relato de experiência do desenvolvimento do protótipo de aplicativo MedBaby, entre outubro 2021 a janeiro de 2022. Participam desta construção uma médica residente, um desenvolvedor de software e dois preceptores da medicina fetal da Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC). Foi realizado um levantamento bibliográfico para identificar evidências acerca dos valores de referência da biometria fetal em artigos científicos e livros das áreas de Obstetrícia e Medicina Fetal. Posteriormente, conduzida uma busca de tecnologias já existentes na literatura com a proposta de facilitar a análise dessas medidas fetais. Resultados: Diante da lacuna encontrada, procedeu-se a organização de tabelas no Excel com variáveis incluindo medidas fetais (cerebelo, osso nasal, circunferência abdominal, fêmur, tíbia, entre outros) de acordo com a idade gestacional e percentis, provenientes da revisão de literatura. O projeto consiste em um protótipo de aplicativo de biometria fetal já disponível para smartphone através do link: https://drive.google.com/drive/folders/1EiZrbbDO_D2JaFt6_7aBFsawQ85gxuhL. Conclusão: Esse protótipo de aplicativo móvel poderá proporcionar maior facilidade de manuseio para profissionais da obstetrícia/medicina fetal e mais praticidade para avaliação da biometria fetal.
{"title":"Desenvolvimento de um protótipo de aplicativo para biometria fetal (Med Baby)","authors":"Lorenna Paylla Moreira de Lima, Virlenia Paula Barros Oliveira, F. Carvalho","doi":"10.20513/2447-6595.2023v63n1e78135p1-4","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2023v63n1e78135p1-4","url":null,"abstract":"Objetivo: Relatar a experiência de desenvolvimento de um protótipo de aplicativo para análise da biometria fetal. Metodologia: Relato de experiência do desenvolvimento do protótipo de aplicativo MedBaby, entre outubro 2021 a janeiro de 2022. Participam desta construção uma médica residente, um desenvolvedor de software e dois preceptores da medicina fetal da Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC). Foi realizado um levantamento bibliográfico para identificar evidências acerca dos valores de referência da biometria fetal em artigos científicos e livros das áreas de Obstetrícia e Medicina Fetal. Posteriormente, conduzida uma busca de tecnologias já existentes na literatura com a proposta de facilitar a análise dessas medidas fetais. Resultados: Diante da lacuna encontrada, procedeu-se a organização de tabelas no Excel com variáveis incluindo medidas fetais (cerebelo, osso nasal, circunferência abdominal, fêmur, tíbia, entre outros) de acordo com a idade gestacional e percentis, provenientes da revisão de literatura. O projeto consiste em um protótipo de aplicativo de biometria fetal já disponível para smartphone através do link: https://drive.google.com/drive/folders/1EiZrbbDO_D2JaFt6_7aBFsawQ85gxuhL. Conclusão: Esse protótipo de aplicativo móvel poderá proporcionar maior facilidade de manuseio para profissionais da obstetrícia/medicina fetal e mais praticidade para avaliação da biometria fetal.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43286144","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}