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Vitiligo e alopecia areata coexistindo em mesmo sítio anatômico – apresentação incomum de uma associação conhecida 白癜风和斑秃共存于同一解剖部位——已知关联的不寻常表现
Pub Date : 2023-01-31 DOI: 10.20513/2447-6595.2023v63n1e60804p1-5
Renata Leal Meneses, José Wilson Accioly Filho
Objetivos: Relatar o caso de um adolescente que apresenta, simultaneamente e na mesma topografia, lesões de vitiligo e alopecia areata, sem lesões em outras áreas. Metodologia: Relato de caso elaborado a partir de anamnese, exame físico e exame histopatológico, complementado por revisão da literatura, respeitando todos os aspectos éticos exigidos pelo Comitê de Ética em Pesquisa e com aprovação do mesmo (parecer número 4.279.302). Resultados: Paciente do sexo masculino, 13 anos, iniciou aos 12 anos quadro de alopecia no couro cabeludo sobre áreas de acromia. O paciente não apresentava comorbidades e não foram evidenciadas lesões semelhantes em outras regiões do corpo. Conclusão: Vitiligo e alopecia areata são doenças de etiologia autoimune, cuja associação é bem conhecida. Há, porém, poucos casos descritos da ocorrência simultânea de lesões dessas doenças na mesma área anatômica.
目的:报告一个青少年的病例,同时和在相同的地形,白癜风和斑秃的病变,在其他区域没有病变。方法:病例报告由回忆、体格检查和组织病理学检查组成,辅以文献综述,尊重研究伦理委员会要求的所有伦理方面,并经其批准(意见编号4.279.302)。结果:男性患者,13岁,12岁开始出现肩峰区域头皮脱发。患者无合并症,身体其他部位无类似病变。结论:白癜风和斑秃是自身免疫性疾病,其关联是众所周知的。然而,很少有病例描述这些疾病在同一解剖区域同时发生病变。
{"title":"Vitiligo e alopecia areata coexistindo em mesmo sítio anatômico – apresentação incomum de uma associação conhecida","authors":"Renata Leal Meneses, José Wilson Accioly Filho","doi":"10.20513/2447-6595.2023v63n1e60804p1-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2023v63n1e60804p1-5","url":null,"abstract":"Objetivos: Relatar o caso de um adolescente que apresenta, simultaneamente e na mesma topografia, lesões de vitiligo e alopecia areata, sem lesões em outras áreas. Metodologia: Relato de caso elaborado a partir de anamnese, exame físico e exame histopatológico, complementado por revisão da literatura, respeitando todos os aspectos éticos exigidos pelo Comitê de Ética em Pesquisa e com aprovação do mesmo (parecer número 4.279.302). Resultados: Paciente do sexo masculino, 13 anos, iniciou aos 12 anos quadro de alopecia no couro cabeludo sobre áreas de acromia. O paciente não apresentava comorbidades e não foram evidenciadas lesões semelhantes em outras regiões do corpo. Conclusão: Vitiligo e alopecia areata são doenças de etiologia autoimune, cuja associação é bem conhecida. Há, porém, poucos casos descritos da ocorrência simultânea de lesões dessas doenças na mesma área anatômica.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44253282","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Seguimento pós-natal da dilatação do trato urinário fetal: protocolo de conduta do complexo hospitalar da Universidade Federal do Ceará 胎儿尿路扩张的产后随访:塞阿拉联邦大学综合医院的行为方案
Pub Date : 2023-01-18 DOI: 10.20513/2447-6595.2023v63n1e78439p1-6
Ayrton Martins Holanda, Fernanda Paiva Pereira Honório, Adriana Rodrigues Façanha Barreto Queiroz
Com o avançar da assistência ao pré-natal, o rastreio e a detecção de patologias que acometem o binômio mãe-feto têm crescido exponencialmente. Nesse contexto, intervenções precoces estão, cada vez mais, avançando na medicina. A hidronefrose fetal, uma das anomalias mais frequentemente identificadas, configura-se como uma alteração estrutural que merece atenção particular, visto que o acompanhamento e a intervenção precoces impactam muito na sobrevida e na qualidade de vida dos pacientes. O objetivo deste protocolo é propor uma linha de cuidado do lactente com dilatação do trato urinário e firmar condutas, a fim de unificar e facilitar o acompanhamento desses pacientes no âmbito da Maternidade-Escola Assis Chateaubriand, bem como no Ambulatório de Especialidades Pediátricas do Hospital Universitário Walter Cantídio. Trata-se de uma proposta inovadora, ainda a ser aprovado na instituição supracitada, uma vez que esse tópico é pouco discutido e ainda gera dúvidas sobre a abordagem adequada desta condição nos serviços de saúde. A metodologia utilizada se fundamentou em estudos bibliográficos sobre o assunto. Conclui‑se que a sistematização de um protocolo dessa natureza auxilia na condução mais criteriosa, evitando exames desnecessários e gerando menos ansiedade entre pais e equipes de saúde que acompanham os pacientes.
随着产前护理的进步,影响母亲和胎儿的疾病的筛查和检测呈指数级增长。在这种背景下,早期干预在医学上越来越先进。胎儿积水是最常见的异常之一,是一种值得特别关注的结构改变,因为早期监测和干预对患者的生存和生活质量有很大影响。该协议的目标是提出一个照顾婴儿的尿路扩张和签署,以便统一,并监控这些患者在妇产科教学方济各烤里脊牛排,沃尔特·Cantídio大学医院的儿科门诊人潮。这是一项创新的建议,尚未得到上述机构的批准,因为这一主题很少被讨论,而且仍然对在保健服务中适当处理这一情况产生怀疑。所使用的方法是基于有关该主题的文献研究。我们的结论是,这种性质的协议的系统化有助于更明智地进行,避免不必要的检查,并减少父母和陪伴患者的卫生团队之间的焦虑。
{"title":"Seguimento pós-natal da dilatação do trato urinário fetal: protocolo de conduta do complexo hospitalar da Universidade Federal do Ceará","authors":"Ayrton Martins Holanda, Fernanda Paiva Pereira Honório, Adriana Rodrigues Façanha Barreto Queiroz","doi":"10.20513/2447-6595.2023v63n1e78439p1-6","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2023v63n1e78439p1-6","url":null,"abstract":"Com o avançar da assistência ao pré-natal, o rastreio e a detecção de patologias que acometem o binômio mãe-feto têm crescido exponencialmente. Nesse contexto, intervenções precoces estão, cada vez mais, avançando na medicina. A hidronefrose fetal, uma das anomalias mais frequentemente identificadas, configura-se como uma alteração estrutural que merece atenção particular, visto que o acompanhamento e a intervenção precoces impactam muito na sobrevida e na qualidade de vida dos pacientes. O objetivo deste protocolo é propor uma linha de cuidado do lactente com dilatação do trato urinário e firmar condutas, a fim de unificar e facilitar o acompanhamento desses pacientes no âmbito da Maternidade-Escola Assis Chateaubriand, bem como no Ambulatório de Especialidades Pediátricas do Hospital Universitário Walter Cantídio. Trata-se de uma proposta inovadora, ainda a ser aprovado na instituição supracitada, uma vez que esse tópico é pouco discutido e ainda gera dúvidas sobre a abordagem adequada desta condição nos serviços de saúde. A metodologia utilizada se fundamentou em estudos bibliográficos sobre o assunto. Conclui‑se que a sistematização de um protocolo dessa natureza auxilia na condução mais criteriosa, evitando exames desnecessários e gerando menos ansiedade entre pais e equipes de saúde que acompanham os pacientes.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47492185","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prematuridade e co-morbidades: importância de estratégias precoces em sala de parto de maternidade terciária 早产和共病:三级妇产病房早期策略的重要性
Pub Date : 2023-01-06 DOI: 10.20513/2447-6595.2023v63n1e62780p1-7
Alana Frota Santos, Daniela Monteiro Ferreira, Liliana Soares Nogueira Paes
Objetivos: conhecer o desfecho dos recém-nascidos prematuros que receberam pressão positiva contínua em vias aéreas (CPAP) na sala de parto, caracterizar o perfil desses neonatos e comparar seus desfechos com os intubados em sala de parto. Metodologia: estudo longitudinal, retrospectivo, com dados coletados em prontuários de prematuros nascidos de janeiro a junho de 2020. Resultados: Analisaram-se 160 neonatos, 113 com CPAP precoce (grupo 1) e 47 intubados em sala de parto (grupo 2). No grupo 1, 25,7% foram muito prematuros, 42,5% prematuros moderados, com média de peso de 1.927,2 ± 625,7 gramas. 40,7% receberam diagnóstico de síndrome do desconforto respiratório, desses, 34,8% fizeram surfactante. 15,9% tiveram falha de CPAP e foram intubados nos primeiros dias de vida. Desenvolveram displasia broncopulmonar 4,4% dos neonatos do grupo 1 e, 19,1% daqueles no grupo 2. Evoluíram à óbito 2,7% dos prematuros com CPAP precoce e 19,1% dos intubados precocemente. A média de internamento foi de 23,6 ± 21,8 dias (grupo 1) e 62,9 ± 54,3 dias (grupo 2). Conclusão: CPAP precoce em prematuros pode melhorar prognóstico dos neonatos. A maioria dos pacientes são prematuros moderados e houve diferença estatística entre os grupos quanto às morbidades avaliadas no desfecho.
目的:了解早产儿在产房接受持续气道正压(CPAP)治疗的结果,描述这些新生儿的特征,并将其结果与在产房插管的结果进行比较。方法:这是一项纵向回顾性研究,数据来自2020年1月至6月早产儿的医疗记录。结果:160例新生儿,113例早期CPAP(组1),47例在产房插管(组2),1组25.7%为极早产,42.5%为中度早产,平均体重1.927.2±625.7 g。40.7%的人被诊断为呼吸窘迫综合征,34.8%的人被诊断为表面活性剂。15.9%的患者CPAP失败,并在生命的最初几天插管。1组4.4%的新生儿出现支气管肺发育不良,2组19.1%。2.7%的早期CPAP早产儿和19.1%的早期插管早产儿死亡。平均住院时间为23.6±21.8天(组1),62.9±54.3天(组2)。结论:早产儿早期CPAP可改善新生儿预后。大多数患者是中度早产儿,在结果评估的发病率方面,两组之间存在统计学差异。
{"title":"Prematuridade e co-morbidades: importância de estratégias precoces em sala de parto de maternidade terciária","authors":"Alana Frota Santos, Daniela Monteiro Ferreira, Liliana Soares Nogueira Paes","doi":"10.20513/2447-6595.2023v63n1e62780p1-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2023v63n1e62780p1-7","url":null,"abstract":"Objetivos: conhecer o desfecho dos recém-nascidos prematuros que receberam pressão positiva contínua em vias aéreas (CPAP) na sala de parto, caracterizar o perfil desses neonatos e comparar seus desfechos com os intubados em sala de parto. Metodologia: estudo longitudinal, retrospectivo, com dados coletados em prontuários de prematuros nascidos de janeiro a junho de 2020. Resultados: Analisaram-se 160 neonatos, 113 com CPAP precoce (grupo 1) e 47 intubados em sala de parto (grupo 2). No grupo 1, 25,7% foram muito prematuros, 42,5% prematuros moderados, com média de peso de 1.927,2 ± 625,7 gramas. 40,7% receberam diagnóstico de síndrome do desconforto respiratório, desses, 34,8% fizeram surfactante. 15,9% tiveram falha de CPAP e foram intubados nos primeiros dias de vida. Desenvolveram displasia broncopulmonar 4,4% dos neonatos do grupo 1 e, 19,1% daqueles no grupo 2. Evoluíram à óbito 2,7% dos prematuros com CPAP precoce e 19,1% dos intubados precocemente. A média de internamento foi de 23,6 ± 21,8 dias (grupo 1) e 62,9 ± 54,3 dias (grupo 2). Conclusão: CPAP precoce em prematuros pode melhorar prognóstico dos neonatos. A maioria dos pacientes são prematuros moderados e houve diferença estatística entre os grupos quanto às morbidades avaliadas no desfecho.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44989327","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Satisfação e aquisição de autoconfiança de graduandos em medicina com uso de simulação para o ensino em terapia intensiva 在重症监护教学中使用模拟的医学生满意度和自信心的获得
Pub Date : 2022-12-26 DOI: 10.20513/2447-6595.2022v62supl1e83082p1-5
Guilherme Pinho Cardoso, Lennon Soares Mesquita Cavalcante de Vasconcelos, José Antônio da Silva Júnior, Ítalo Gustavo Lima Monteiro, Ariane Lima dos Santos, Ronald Feitosa Pinheiro, Diego Bastos Porto, B. Beltrão, Arnaldo Aires Peixoto Júnior
Introdução: A grade curricular da maior parte dos cursos de graduação em medicina do Brasil carece de carga horária prática adequada ao aprendizado das disciplinas de abordagem ao paciente crítico, assim a simulação realística de alta fidelidade pode ser uma alternativa válida para promoção do ensino sem danos para estudantes e pacientes. Objetivos: Avaliar a satisfação e autoconfiança dos alunos da graduação em medicina após dois cenários de prática com simulação nos cenários de abordagem ao paciente com insuficiência respiratória aguda (IRpA) e em choque hemodinâmico (CH). Métodos: Para avaliação da satisfação e autoconfiança dos alunos foi utilizado um instrumento validado após as respectivas práticas no centro de simulação realística. Resultados: o instrumento foi respondido voluntariamente por 39 alunos da graduação. Na Escala de satisfação de estudantes e na Escala de autoconfiança na aprendizagem, o escore médio obtido no cenário de IRpA foi de 4,80, sendo obtido 4,99 na subescala de satisfação e 4,71 na de autoconfiança. No cenário de CH, o escore médio foi de 4,73, sendo obtido também 4,99 na subescala de satisfação e 4,61 na de autoconfiança. Conclusão: Embora as oportunidades de aprendizado prático dos temas de abordagem ao paciente crítico sejam limitadas, a simulação realística pode ser uma metodologia de ensino eficaz para suprimir essa demanda.
引言:巴西大多数医学本科课程的课程缺乏足够的实际工作量来学习危重患者的治疗方法,因此逼真逼真的模拟可以作为一种有效的替代方案,在不伤害学生和患者的情况下促进教学。目的:通过模拟治疗急性呼吸衰竭(ARF)和血液动力学休克(CH)患者的情景,评估医学本科生在两种实践情景后的满意度和自信心。方法:采用在现实模拟中心经过实践验证的工具,对学生的满意度和自信心进行评价。结果:39名在校大学生自愿回答了该问卷。在学生满意度量表和学习自信量表中,IRpA情景中获得的平均得分为4.80,满意度分量表为4.99,自信心分量表为4.71。在CH的情况下,平均得分为4.73,满意度分量表为4.99,自信心分量表为4.61。结论:尽管危重患者方法主题的实践学习机会有限,但现实模拟可以成为抑制这种需求的有效教学方法。
{"title":"Satisfação e aquisição de autoconfiança de graduandos em medicina com uso de simulação para o ensino em terapia intensiva","authors":"Guilherme Pinho Cardoso, Lennon Soares Mesquita Cavalcante de Vasconcelos, José Antônio da Silva Júnior, Ítalo Gustavo Lima Monteiro, Ariane Lima dos Santos, Ronald Feitosa Pinheiro, Diego Bastos Porto, B. Beltrão, Arnaldo Aires Peixoto Júnior","doi":"10.20513/2447-6595.2022v62supl1e83082p1-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2022v62supl1e83082p1-5","url":null,"abstract":"Introdução: A grade curricular da maior parte dos cursos de graduação em medicina do Brasil carece de carga horária prática adequada ao aprendizado das disciplinas de abordagem ao paciente crítico, assim a simulação realística de alta fidelidade pode ser uma alternativa válida para promoção do ensino sem danos para estudantes e pacientes. Objetivos: Avaliar a satisfação e autoconfiança dos alunos da graduação em medicina após dois cenários de prática com simulação nos cenários de abordagem ao paciente com insuficiência respiratória aguda (IRpA) e em choque hemodinâmico (CH). Métodos: Para avaliação da satisfação e autoconfiança dos alunos foi utilizado um instrumento validado após as respectivas práticas no centro de simulação realística. Resultados: o instrumento foi respondido voluntariamente por 39 alunos da graduação. Na Escala de satisfação de estudantes e na Escala de autoconfiança na aprendizagem, o escore médio obtido no cenário de IRpA foi de 4,80, sendo obtido 4,99 na subescala de satisfação e 4,71 na de autoconfiança. No cenário de CH, o escore médio foi de 4,73, sendo obtido também 4,99 na subescala de satisfação e 4,61 na de autoconfiança. Conclusão: Embora as oportunidades de aprendizado prático dos temas de abordagem ao paciente crítico sejam limitadas, a simulação realística pode ser uma metodologia de ensino eficaz para suprimir essa demanda.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49186141","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Leiomiomatose metastática benigna: diagnóstico diferencial de múltiplos nódulos pulmonares sólidos 良性转移性平滑肌瘤病:肺多发实性结节的鉴别诊断
Pub Date : 2022-12-23 DOI: 10.20513/2447-6595.2022v62n1e71587p1-3
L. F. Torres, Lucyara Gomes Catunda, Èrica Aline Andrade
Objetivo: relatar o caso de uma paciente portadora de leiomiomatose metastática benigna (LMB). Metodologia: as informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário, entrevista com a paciente, registro fotográfico dos métodos diagnósticos aos quais a paciente foi submetida e revisão da literatura. Resultados: Mulher, 48 anos, com história pregressa de miomatose uterina, diagnosticada com nodulações pulmonares sólidas, evidenciadas por tomografia computadorizada. Na investigação diagnóstica foi submetida a histopatológico, sendo verificado padrão de LMB. Conclusão: Deve-se sempre considerar LMB como diagnóstico diferencial em pacientes com múltiplos nódulos pulmonares sólidos e histórico de miomatose uterina abordada.
摘要目的:报道一例良性转移性平滑肌瘤(mbl)患者。方法:通过回顾医疗记录、与患者的访谈、患者提交的诊断方法的摄影记录和文献综述获得信息。结果:女性,48岁,有子宫肌瘤病史,经计算机断层扫描诊断为实心肺结节。在诊断调查中进行了组织病理学检查,证实了LMB的模式。结论:对于有多个实体肺结节且有子宫肌瘤病史的患者,应始终考虑bml作为鉴别诊断。
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Uso de modelos simuladores em cirurgia vídeo laparoscópica como ferramenta de aprendizagem na residência de cirurgia geral no Hospital Walter Cantídio durante a pandemia COVID-19 新冠肺炎大流行期间,模拟模型在Walter Cantídio医院的腹腔镜视频手术中的应用,作为普通外科住院医师的学习工具
Pub Date : 2022-12-16 DOI: 10.20513/2447-6595.2022v62supl1e81618p1-4
Florice de Matos Themótheo, Adriana de Menezes Gomes, José Lopes Tabatinga Neto, Lucas de Souza Albuquerque, Annya Costa Araújo de Macêdo Goes
Objetivos: Descrever mudanças adotadas pelo departamento de cirurgia geral e apresentar métodos alternativos, utilizando modelos de baixo custo e práticos, para treinamento de residentes de cirurgia geral, por simulação de cirúrgica por laparoscopia, durante a pandemia COVID-19. Metodologia: Estudo exploratório com modelos simuladores que buscou propor um modelo de treinamento simulado, durante a pandemia da COVID-19. Resultados: Os modelos são práticos e baratos, de fácil confecção e úteis para a realização de exercícios simulados, auxiliando as habilidades cirúrgicas vídeo laparoscópicas. Conclusões: A criação de um modelo de baixo custo de produção para o treinamento de anastomoses laparoscópicas mostra-se como uma opção viável para o treinamento de residentes de instituições públicas com recursos financeiros limitados, principalmente em tempos de pandemia, como a COVID-19.
目的:描述普通外科采用的变化,并提出替代方法,使用低成本和实用的模型,通过模拟腹腔镜手术,在COVID-19大流行期间培训普通外科住院医师。方法:采用模拟模型进行探索性研究,试图提出COVID-19大流行期间的模拟训练模型。结果:该模型实用、便宜、易于制作,对模拟练习有用,有助于视频腹腔镜手术技能。结论:建立一种低成本的腹腔镜吻合训练生产模式是对财政资源有限的公共机构居民进行培训的可行选择,特别是在COVID-19等大流行时期。
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Linfangiomatose disseminada: um relato de caso 播散性淋巴管瘤病:一例报告
Pub Date : 2022-11-30 DOI: 10.20513/2447-6595.2022v62n1e72231p1-4
Lara Andrade Vieira, Ingrid de Lima Carlos, P. V. M. Silva, Ítalo Gustavo Lima Monteiro, Giovany Gomes Capistrano, Maria Carolina Nunes Albano de Meneses, Gabriela Studart Galdino
Objetivo: relatar um caso de linfangiomatose difusa. Métodos: relatamos o caso de um paciente masculino, 27 anos, com derrames cavitários de repetição e diagnóstico de linfangiomatose disseminada sugerido por exames de imagem, com acometimento torácico, esplênico, vesical e ósseo. Submetido ao tratamento com propranolol, alendronato, talidomida e bevacizumabe. Resultados: apesar do tratamento instituído, não houve resposta clínica e radiológica satisfatória, evoluindo com coagulação intravascular disseminada (CIVD) e óbito. Conclusão: A linfangiomatose difusa é uma doença de prognóstico ruim na maioria dos casos. A CIVD no caso relatado pode estar associada a complicações da doença.
摘要目的:报道一例弥漫性淋巴管瘤病。方法:我们报告了1例男性患者,27岁,反复腔积液,影像学诊断为弥散性淋巴管瘤,累及胸部、脾脏、膀胱和骨。接受普萘洛尔、阿仑膦酸盐、沙利度胺和贝伐单抗治疗。结果:尽管进行了治疗,但没有令人满意的临床和放射反应,发展为弥散性血管内凝血(dic)和死亡。结论:弥漫性淋巴管瘤病是一种预后不良的疾病。在报告的病例中,dic可能与疾病并发症有关。
{"title":"Linfangiomatose disseminada: um relato de caso","authors":"Lara Andrade Vieira, Ingrid de Lima Carlos, P. V. M. Silva, Ítalo Gustavo Lima Monteiro, Giovany Gomes Capistrano, Maria Carolina Nunes Albano de Meneses, Gabriela Studart Galdino","doi":"10.20513/2447-6595.2022v62n1e72231p1-4","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2022v62n1e72231p1-4","url":null,"abstract":"Objetivo: relatar um caso de linfangiomatose difusa. Métodos: relatamos o caso de um paciente masculino, 27 anos, com derrames cavitários de repetição e diagnóstico de linfangiomatose disseminada sugerido por exames de imagem, com acometimento torácico, esplênico, vesical e ósseo. Submetido ao tratamento com propranolol, alendronato, talidomida e bevacizumabe. Resultados: apesar do tratamento instituído, não houve resposta clínica e radiológica satisfatória, evoluindo com coagulação intravascular disseminada (CIVD) e óbito. Conclusão: A linfangiomatose difusa é uma doença de prognóstico ruim na maioria dos casos. A CIVD no caso relatado pode estar associada a complicações da doença.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":"90 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"67647548","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Avaliação da monitorização sérica de vancomicina em pacientes neonatos em uma maternidade de referência do estado do Ceará ceara州某参考妇产医院新生儿万古霉素血清监测的评价
Pub Date : 2022-11-16 DOI: 10.20513/2447-6595.2022v62n1e78080p1-6
Thaís Barbosa de Oliveira, R. Pinheiro, Hannah I. Dias, Affonso Lucas Sanguinetti de Oliveira, Francisca Marliane Teixeira de Sousa, Arinice de Menezes Costa Loureiro, Aline Holanda Silva, Alisson M. Lima, Islânia Castro Teixeira da Silva, Brenda Késia de Freitas, Anne Sherida de Castro Silva Vidal, Camila Almeida Leandro
Objetivo: Avaliar o monitoramento sérico de vancomicina em pacientes neonatos em uma maternidade de referência no estado do Ceará. Método: Trata-se de um estudo transversal e quantitativo, com abordagem descritiva, sendo os dados coletados referentes ao período de janeiro a julho de 2021. Resultados: De um total de 432 recém-nascidos, 13,20 % (57) neonatos usaram vancomicina como antibioticoterapia. Da amostra 77,2% (44) eram prematuros com idade gestacional média de 30 semanas. Considerando que os níveis séricos de vancomicina estão entre 5-15 mcg/mL, evidenciou-se ser atingido em 59,7% (34) dos bebês já na primeira coleta, em 73,7% (42) na segunda e 69% (20) na última. Ajustou-se em 40,4% dos neonatos, os intervalos posológicos após a primeira vancocinemia, 26,4% após a segunda e 31% na última. Identificaram-se nas hemoculturas positivas o Staphylococcus epidermides como o microrganismo mais prevalente nas unidades neonatais com 66,7%. Dentre as intervenções farmacêuticas realizadas, destaca-se a solicitação de exame de vancocinemia, o aumento e a redução do intervalo entre as doses. Conclusão: O estudo demonstrou que a grande maioria dos neonatos se encontrava com níveis séricos de vancomicina na dosagem ideal. No entanto, a atuação do farmacêutico clínico na equipe multiprofissional passa a ser fundamental, pois o monitoramento e o ajuste posológico da antibioticoterapia são de extrema importância para a segurança do paciente.
摘要目的:评价ceara州某参考妇产医院新生儿万古霉素血清监测情况。方法:采用描述性方法进行横断面定量研究,数据收集时间为2021年1月至7月。结果:432例新生儿中,13.20%(57例)使用万古霉素作为抗生素治疗。样本中77.2%(44例)为平均胎龄30周的早产儿。考虑到万古霉素血清水平在5-15 mcg/mL之间,59.7%(34)的婴儿在第一次收集时达到万古霉素水平,73.7%(42)的婴儿在第二次收集时达到万古霉素水平,69%(20)的婴儿在最后一次收集时达到万古霉素水平。40.4%的新生儿在第一次vancocinemation后,26.4%在第二次vancocinemation后,31%在最后一次vancocinemation后调整了剂量间隔。在血液培养阳性中,表皮葡萄球菌是新生儿病房中最普遍的微生物,占66.7%。在所进行的药物干预中,有vancocinemia检查的要求,增加和减少剂量之间的间隔。结论:研究表明,绝大多数新生儿血清万古霉素水平为理想剂量。然而,临床药剂师在多专业团队中的作用是至关重要的,因为抗生素治疗的监测和剂量调整对患者的安全至关重要。
{"title":"Avaliação da monitorização sérica de vancomicina em pacientes neonatos em uma maternidade de referência do estado do Ceará","authors":"Thaís Barbosa de Oliveira, R. Pinheiro, Hannah I. Dias, Affonso Lucas Sanguinetti de Oliveira, Francisca Marliane Teixeira de Sousa, Arinice de Menezes Costa Loureiro, Aline Holanda Silva, Alisson M. Lima, Islânia Castro Teixeira da Silva, Brenda Késia de Freitas, Anne Sherida de Castro Silva Vidal, Camila Almeida Leandro","doi":"10.20513/2447-6595.2022v62n1e78080p1-6","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2022v62n1e78080p1-6","url":null,"abstract":"Objetivo: Avaliar o monitoramento sérico de vancomicina em pacientes neonatos em uma maternidade de referência no estado do Ceará. Método: Trata-se de um estudo transversal e quantitativo, com abordagem descritiva, sendo os dados coletados referentes ao período de janeiro a julho de 2021. Resultados: De um total de 432 recém-nascidos, 13,20 % (57) neonatos usaram vancomicina como antibioticoterapia. Da amostra 77,2% (44) eram prematuros com idade gestacional média de 30 semanas. Considerando que os níveis séricos de vancomicina estão entre 5-15 mcg/mL, evidenciou-se ser atingido em 59,7% (34) dos bebês já na primeira coleta, em 73,7% (42) na segunda e 69% (20) na última. Ajustou-se em 40,4% dos neonatos, os intervalos posológicos após a primeira vancocinemia, 26,4% após a segunda e 31% na última. Identificaram-se nas hemoculturas positivas o Staphylococcus epidermides como o microrganismo mais prevalente nas unidades neonatais com 66,7%. Dentre as intervenções farmacêuticas realizadas, destaca-se a solicitação de exame de vancocinemia, o aumento e a redução do intervalo entre as doses. Conclusão: O estudo demonstrou que a grande maioria dos neonatos se encontrava com níveis séricos de vancomicina na dosagem ideal. No entanto, a atuação do farmacêutico clínico na equipe multiprofissional passa a ser fundamental, pois o monitoramento e o ajuste posológico da antibioticoterapia são de extrema importância para a segurança do paciente.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42799665","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Problemas de saúde mental na população rural brasileira: prevalência, fatores de risco e cuidados 巴西农村人口的心理健康问题:患病率、危险因素和护理
Pub Date : 2022-11-09 DOI: 10.20513/2447-6595.2022v62n1e78065p1-5
Luis Lopes Sombra Neto, Morgana Pordeus do Nascimento Forte, V. M. Pessoa, E. D. M. Campos
Objetivo: Descrever as evidências científicas recentes sobre saúde mental nas populações rurais brasileiras. Método: Trata-se de um artigo de revisão com busca realizada nas bases de dados Scielo, Lilacs e Medline, utilizando-se os descritores “Saúde mental”, “Rural” e “Brasil” e seus correspondentes em inglês, e em documentos publicados pelo Ministério da Saúde, pelo IBGE e pela Fiocruz. Resultados: A porcentagem de pessoas que vivem em territórios rurais brasileiros com diagnóstico de depressão é de 7,6%, predominantemente do gênero feminino. Pesquisas nacionais detectaram 24,1% de indivíduos com transtornos mentais comuns e 8,4% de pessoas com transtornos relacionados ao uso de álcool. Entre os fatores associados aos problemas de saúde mental, sobressaem-se baixa escolaridade, baixa renda, uso de medicamento para dormir, tabagismo e problema mental prévio. Destaca-se o papel da Atenção Primária à Saúde (APS) como responsável por inserir as famílias rurais nos cuidados, entretanto, observa-se a falta de ações específicas voltadas para essa problemática e a carência de capacitação profissional em saúde mental. Conclusão: Todos esses dados demonstram a importância do estudo da saúde mental nas populações rurais e de se buscar a prevenção de fatores de risco, fortalecer o papel da APS nos cuidados e proporcionar melhor qualidade de vida para indivíduos com sofrimento mental.
目的:描述巴西农村人口心理健康的最新科学证据。方法:这是一篇综述文章,在Scielo、Lilacs和Medline数据库中检索,使用描述符“心理健康”、“农村”和“巴西”及其英文对应词,以及卫生部、IBGE和Fiocruz发表的文件。结果:生活在巴西农村地区的抑郁症患者比例为7.6%,主要是女性。全国调查发现,24.1%的人患有常见精神障碍,8.4%的人患有酒精相关障碍。在与心理健康问题相关的因素中,受教育程度低、收入低、使用安眠药、吸烟和以前的心理问题突出。它强调了初级保健的作用,负责将农村家庭纳入护理,然而,缺乏针对这一问题的具体行动,也缺乏心理健康方面的专业培训。结论:所有这些数据都表明了研究农村人口心理健康的重要性,寻求危险因素的预防,加强初级保健在护理中的作用,为精神痛苦患者提供更好的生活质量。
{"title":"Problemas de saúde mental na população rural brasileira: prevalência, fatores de risco e cuidados","authors":"Luis Lopes Sombra Neto, Morgana Pordeus do Nascimento Forte, V. M. Pessoa, E. D. M. Campos","doi":"10.20513/2447-6595.2022v62n1e78065p1-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2022v62n1e78065p1-5","url":null,"abstract":"Objetivo: Descrever as evidências científicas recentes sobre saúde mental nas populações rurais brasileiras. Método: Trata-se de um artigo de revisão com busca realizada nas bases de dados Scielo, Lilacs e Medline, utilizando-se os descritores “Saúde mental”, “Rural” e “Brasil” e seus correspondentes em inglês, e em documentos publicados pelo Ministério da Saúde, pelo IBGE e pela Fiocruz. Resultados: A porcentagem de pessoas que vivem em territórios rurais brasileiros com diagnóstico de depressão é de 7,6%, predominantemente do gênero feminino. Pesquisas nacionais detectaram 24,1% de indivíduos com transtornos mentais comuns e 8,4% de pessoas com transtornos relacionados ao uso de álcool. Entre os fatores associados aos problemas de saúde mental, sobressaem-se baixa escolaridade, baixa renda, uso de medicamento para dormir, tabagismo e problema mental prévio. Destaca-se o papel da Atenção Primária à Saúde (APS) como responsável por inserir as famílias rurais nos cuidados, entretanto, observa-se a falta de ações específicas voltadas para essa problemática e a carência de capacitação profissional em saúde mental. Conclusão: Todos esses dados demonstram a importância do estudo da saúde mental nas populações rurais e de se buscar a prevenção de fatores de risco, fortalecer o papel da APS nos cuidados e proporcionar melhor qualidade de vida para indivíduos com sofrimento mental.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42891605","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tratamento cirúrgico de mixoma cardíaco no Complexo de Carney: relato de caso
Pub Date : 2022-10-26 DOI: 10.20513/2447-6595.2022v62n1e72335p1-4
Paulo Henrique Faria Nunes, Leandro Rodrigo Pereira de Matos, Lemmuel Fagnus Linhares de Aguiar, A. Gondim
Objetivos: Descrever o tratamento cirúrgico de um mixoma cardíaco em uma paciente portadora de Complexo de Carney (CNC), uma síndrome genética rara com transmissão autossômica dominante, caracterizada pela associação de mixomas cardíacos e cutâneos, alterações de pigmentação cutânea e múltiplos tumores endócrinos. Metodologia: Todos os dados deste estudo foram coletados do prontuário da paciente após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Hospital Universitário Walter Cantídio. Resultados: Paciente do sexo feminino, 50 anos, portadora de máculas hipercrômicas na face, mixoma cardíaco no átrio esquerdo, mixomas cutâneos nos membros inferiores e nódulos tireoidianos, compatíveis com o Complexo de Carney. O acesso cirúrgico ao tumor foi por incisão biatrial com remoção completa da tumoração que criou uma comunicação interatrial, corrigida com Patch de pericárdio bovino. Conclusão: O tratamento cirúrgico dos mixomas cardíacos com excisão completa da tumoração é a única terapia com possibilidade de cura.
目的:描述Carney复合体(CNC)患者的心脏粘液瘤的外科治疗。Carney复合体是一种罕见的常染色体显性遗传综合征,以心脏和皮肤粘液瘤、皮肤色素沉着变化和多发性内分泌肿瘤为特征。方法:本研究的所有数据均来自Walter Cantídio大学医院研究伦理委员会批准后的患者病历。结果:女性患者,50岁,面部深染性黄斑,左心房心脏粘液瘤,下肢皮肤粘液瘤和甲状腺结节,与卡尼复合体相容。肿瘤的外科手术是通过双试验切口完全切除肿瘤,形成了试验间沟通,并用牛心包贴片进行了纠正。结论:手术治疗心脏黏液瘤并完全切除肿瘤是唯一有治愈可能的治疗方法。
{"title":"Tratamento cirúrgico de mixoma cardíaco no Complexo de Carney: relato de caso","authors":"Paulo Henrique Faria Nunes, Leandro Rodrigo Pereira de Matos, Lemmuel Fagnus Linhares de Aguiar, A. Gondim","doi":"10.20513/2447-6595.2022v62n1e72335p1-4","DOIUrl":"https://doi.org/10.20513/2447-6595.2022v62n1e72335p1-4","url":null,"abstract":"Objetivos: Descrever o tratamento cirúrgico de um mixoma cardíaco em uma paciente portadora de Complexo de Carney (CNC), uma síndrome genética rara com transmissão autossômica dominante, caracterizada pela associação de mixomas cardíacos e cutâneos, alterações de pigmentação cutânea e múltiplos tumores endócrinos. Metodologia: Todos os dados deste estudo foram coletados do prontuário da paciente após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Hospital Universitário Walter Cantídio. Resultados: Paciente do sexo feminino, 50 anos, portadora de máculas hipercrômicas na face, mixoma cardíaco no átrio esquerdo, mixomas cutâneos nos membros inferiores e nódulos tireoidianos, compatíveis com o Complexo de Carney. O acesso cirúrgico ao tumor foi por incisão biatrial com remoção completa da tumoração que criou uma comunicação interatrial, corrigida com Patch de pericárdio bovino. Conclusão: O tratamento cirúrgico dos mixomas cardíacos com excisão completa da tumoração é a única terapia com possibilidade de cura.","PeriodicalId":21212,"journal":{"name":"Revista de Medicina da UFC","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41527437","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Revista de Medicina da UFC
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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