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Caracterización de pacientes sometidos a tromboelastografía como método de guía para la transfusión de hemoderivados 接受血栓弹性成像检查的患者的特征,作为指导输血的一种方法
Pub Date : 2023-11-20 DOI: 10.37345/23045329.v1i35.102
Marlon Andrés Mazariegos Fuentes, Maria Alejandra De León Lima
Introducción: La transfusión equilibrada de hemoderivados requiere de un análisis minucioso del estado hemostático del individuo con el fin de evitar complicaciones en el paciente traumatizado. La implementación del tromboelastograma ha permitido mejorar protocolos de transfusión empíricos y promueve transfusiones dirigidas a resolver la coagulopatía específica del paciente. Métodos: Se recolectaron los datos de tromboelastografía de pacientes politraumatizados ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social a los cuales se les caracterizó según escala de ISS (Injury Severity Score); cantidad de hemoderivados transfundidos a cada paciente y presencia o no de coagulopatía. Los datos fueron analizados con el objetivo de describir los resultados de la terapia transfusional en esta población de pacientes. Resultados: La coagulopatía más frecuente en nuestra población de estudio fue la hipercoagulabilidad con un total de 45%. El hemoderivado más transfundido fue el paquete globular con un total del 58%, seguido por un 21% que corresponden a plasma fresco congelado, 15% a plaquetas y 6% fueron de crioprecipitado. Conclusiones: La coagulopatía más frecuente en pacientes politraumatizados con uso de tromboelastografía fue hipercoagulabilidad.
导言:平衡输注血液制品需要仔细分析患者的止血状态,以避免创伤患者出现并发症。血栓弹力图的实施改进了经验性输血方案,促进了旨在解决患者特定凝血病症的输血。 方法:血栓弹力图数据收集自危地马拉社会保障局重症监护室收治的多发性创伤患者,并根据损伤严重程度评分(ISS)表、每位患者输注的血液制品量以及是否存在凝血病症对其进行特征描述。对这些数据进行分析的目的是描述该患者群体的输血治疗结果。 结果:在我们的研究对象中,最常见的凝血病症是高凝状态,占 45%。输血最多的血液制品是球状血包,占 58%,其次是新鲜冰冻血浆,占 21%,血小板占 15%,低温沉淀物占 6%。 结论是在使用血栓弹力图的多发性创伤患者中,最常见的凝血病症是高凝状态。
{"title":"Caracterización de pacientes sometidos a tromboelastografía como método de guía para la transfusión de hemoderivados","authors":"Marlon Andrés Mazariegos Fuentes, Maria Alejandra De León Lima","doi":"10.37345/23045329.v1i35.102","DOIUrl":"https://doi.org/10.37345/23045329.v1i35.102","url":null,"abstract":"Introducción: La transfusión equilibrada de hemoderivados requiere de un análisis minucioso del estado hemostático del individuo con el fin de evitar complicaciones en el paciente traumatizado. La implementación del tromboelastograma ha permitido mejorar protocolos de transfusión empíricos y promueve transfusiones dirigidas a resolver la coagulopatía específica del paciente. Métodos: Se recolectaron los datos de tromboelastografía de pacientes politraumatizados ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social a los cuales se les caracterizó según escala de ISS (Injury Severity Score); cantidad de hemoderivados transfundidos a cada paciente y presencia o no de coagulopatía. Los datos fueron analizados con el objetivo de describir los resultados de la terapia transfusional en esta población de pacientes. Resultados: La coagulopatía más frecuente en nuestra población de estudio fue la hipercoagulabilidad con un total de 45%. El hemoderivado más transfundido fue el paquete globular con un total del 58%, seguido por un 21% que corresponden a plasma fresco congelado, 15% a plaquetas y 6% fueron de crioprecipitado. Conclusiones: La coagulopatía más frecuente en pacientes politraumatizados con uso de tromboelastografía fue hipercoagulabilidad.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":"6 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139258043","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Derrame pericárdico por hipotiroidismo: Un Reporte de Caso 甲状腺功能减退症导致的心包积液:病例报告
Pub Date : 2023-11-20 DOI: 10.37345/23045329.v1i35.97
Carlos G. Nitsch-Montiel, Cynthia G. Nitsch-Yat, José L. López-Villatoro
Resumen: Introducción: El hipotiroidismo es un trastorno endócrino común con afectación multisistémica. El derrame pericárdico puede presentarse en hipotiroidismo severo y de larga duración. Observación clínica: Paciente femenina de 68 años con disnea de 3 semanas de evolución asociada a disfonía, fatiga y edema en miembros inferiores. Los laboratorios reportan elevación de hormona estimulante de tiroides (TSH). La radiografía de tórax es sugestiva de cardiomegalia. El ecocardiograma evidencia derrame pericárdico con compromiso de cavidades derechas. Se le realiza drenaje pericárdico percutáneo e inicia terapia con levotiroxina. Cinco días después la paciente egresa con mejoría clínica y sin derrame residual. Discusión: La detección oportuna de complicaciones cardiovasculares como el derrame pericárdico puede evitar la progresión hacia la inestabilidad hemodinámica y muerte.
摘要:导言:甲减是一种常见的内分泌疾病,可累及多个系统。严重的长期甲状腺功能减退症可能会出现心包积液。临床观察:68 岁女性患者,呼吸困难持续 3 周,伴有发音障碍、乏力和下肢水肿。实验室检查显示促甲状腺激素(TSH)升高。胸部X光检查提示心脏肥大。超声心动图显示心包积液并累及右心室。患者接受了经皮心包引流术,并开始接受左甲状腺素治疗。五天后,患者出院,临床症状有所改善,没有残留积液。讨论:及早发现心包积液等心血管并发症可以防止病情恶化,导致血流动力学不稳定和死亡。
{"title":"Derrame pericárdico por hipotiroidismo: Un Reporte de Caso","authors":"Carlos G. Nitsch-Montiel, Cynthia G. Nitsch-Yat, José L. López-Villatoro","doi":"10.37345/23045329.v1i35.97","DOIUrl":"https://doi.org/10.37345/23045329.v1i35.97","url":null,"abstract":"Resumen: Introducción: El hipotiroidismo es un trastorno endócrino común con afectación multisistémica. El derrame pericárdico puede presentarse en hipotiroidismo severo y de larga duración. Observación clínica: Paciente femenina de 68 años con disnea de 3 semanas de evolución asociada a disfonía, fatiga y edema en miembros inferiores. Los laboratorios reportan elevación de hormona estimulante de tiroides (TSH). La radiografía de tórax es sugestiva de cardiomegalia. El ecocardiograma evidencia derrame pericárdico con compromiso de cavidades derechas. Se le realiza drenaje pericárdico percutáneo e inicia terapia con levotiroxina. Cinco días después la paciente egresa con mejoría clínica y sin derrame residual. Discusión: La detección oportuna de complicaciones cardiovasculares como el derrame pericárdico puede evitar la progresión hacia la inestabilidad hemodinámica y muerte.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":"5 5","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139255352","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Caracterización anatómica e histológica de cáncer gástrico en un centro endoscópico de Guatemala 危地马拉一家内镜中心的胃癌解剖学和组织学特征。
Pub Date : 2023-11-20 DOI: 10.37345/23045329.v1i35.106
Mynor Aguilar Hernández, Juan Alvarado Muñoz
Introducción: El cáncer gástrico es la cuarta causa de muerte por cáncer a nivel mundial. Su clasificación histológica y anatómica puede predecir el comportamiento clínico y pronóstico de la enfermedad. De acuerdo a la clasificación de Lauren, se divide en tipo intestinal, difuso y mixto, anatómicamente puede dividirse como proximal y distal. Los tumores intestinales y proximales muestran el mejor pronostico. La infección por H. pylori es considerada la principal causa de cáncer gástrico a nivel mundial. A pesar de que en Guatemala existe una alta prevalencia de cáncer gástrico, existen pocos estudios que proporcionen información sobre sus características.   Objetivo: Describir las características endoscópicas e histológicas del cáncer gástrico en un centro endoscópico en Guatemala Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, observacional realizado con expedientes de pacientes diagnosticados en el centro Gastro Centro S.A.. Se revisaron informes endoscópicos e histopatológicos de pacientes diagnosticados con cáncer gástrico durante los años 2018 a 2022. Resultados: Se encontraron 102 casos de cáncer gástrico de los cuales 99 correspondieron a adenocarcinomas. La edad media de los pacientes fue 57.57 ± 16.34 años de los cuales 57 (55.58%) eran hombres. El tipo difuso fue la variante histopatológica más frecuente con 48 (48.5%) casos. Anatómicamente 55(55.6%) de los casos fueron tumores distales. La presencia de H. pylori fue identificada en 78 (78.8%) de los tumores. Palabras clave: Cáncer gástrico, tumor gástrico, adenocarcinoma gástrico, histología gástrica, H. pylori.
简介胃癌是全球第四大癌症死因。其组织学和解剖学分类可以预测疾病的临床和预后表现。根据劳伦的分类,胃癌可分为肠型、弥漫型和混合型,解剖学上可分为近端型和远端型。肠型和近端肿瘤的预后最好。幽门螺杆菌感染被认为是全球胃癌的主要病因。虽然危地马拉的胃癌发病率很高,但很少有研究能提供有关其特征的信息。 目的:描述危地马拉一家内镜中心的胃癌内镜和组织病理学特征 方法:对在 Gastro Centro S.A. 中心确诊的患者记录进行描述性、回顾性、观察性研究。对 2018 年至 2022 年期间确诊的胃癌患者的内镜和组织病理学报告进行了审查。 结果:共发现 102 例胃癌,其中 99 例为腺癌。患者的平均年龄为(57.57 ± 16.34)岁,其中男性 57 例(55.58%)。弥漫型是最常见的组织病理学变异,有 48 例(48.5%)。从解剖上看,55 例(55.6%)为远端肿瘤。78例(78.8%)肿瘤中发现幽门螺杆菌。 关键词:胃癌、胃肿瘤、胃腺癌、胃组织学、幽门螺杆菌。
{"title":"Caracterización anatómica e histológica de cáncer gástrico en un centro endoscópico de Guatemala","authors":"Mynor Aguilar Hernández, Juan Alvarado Muñoz","doi":"10.37345/23045329.v1i35.106","DOIUrl":"https://doi.org/10.37345/23045329.v1i35.106","url":null,"abstract":"Introducción: El cáncer gástrico es la cuarta causa de muerte por cáncer a nivel mundial. Su clasificación histológica y anatómica puede predecir el comportamiento clínico y pronóstico de la enfermedad. De acuerdo a la clasificación de Lauren, se divide en tipo intestinal, difuso y mixto, anatómicamente puede dividirse como proximal y distal. Los tumores intestinales y proximales muestran el mejor pronostico. La infección por H. pylori es considerada la principal causa de cáncer gástrico a nivel mundial. A pesar de que en Guatemala existe una alta prevalencia de cáncer gástrico, existen pocos estudios que proporcionen información sobre sus características.   Objetivo: Describir las características endoscópicas e histológicas del cáncer gástrico en un centro endoscópico en Guatemala Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, observacional realizado con expedientes de pacientes diagnosticados en el centro Gastro Centro S.A.. Se revisaron informes endoscópicos e histopatológicos de pacientes diagnosticados con cáncer gástrico durante los años 2018 a 2022. Resultados: Se encontraron 102 casos de cáncer gástrico de los cuales 99 correspondieron a adenocarcinomas. La edad media de los pacientes fue 57.57 ± 16.34 años de los cuales 57 (55.58%) eran hombres. El tipo difuso fue la variante histopatológica más frecuente con 48 (48.5%) casos. Anatómicamente 55(55.6%) de los casos fueron tumores distales. La presencia de H. pylori fue identificada en 78 (78.8%) de los tumores. Palabras clave: Cáncer gástrico, tumor gástrico, adenocarcinoma gástrico, histología gástrica, H. pylori.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":"39 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139259486","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Comparación Clínica y Radiológica de Osteoartritis de mano erosiva vrs Osteoartritis de mano en un centro reumatológico guatemalteco 危地马拉风湿病中心侵蚀性手部骨关节炎与手部骨关节炎的临床和放射学比较
Pub Date : 2023-11-20 DOI: 10.37345/23045329.v1i35.95
Emmanuel Guevara Mejia, Andrea Bran Ordoñez, Yoell David Bautista, Abraham García Kutzbach
Introducción: Crain, en 1961, identificó presencia de inflamación en pacientes con osteoartritis de mano utilizando para ello el término de osteoartritis inflamatoria, cinco años después Peter et al. Observó alteraciones radiográficas erosivas en algunos casos de osteoartritis de mano. Objetivos: identificar la prevalencia de Osteoartritis erosiva de mano (EHOA), sus factores de riesgo y la sensibilidad de los criterios propuestos por Anandarajah. Metodología: Descriptivo de corte transversal, se comparó 400 pacientes 22 EHOA Y 378 Osteoartritis de manos (HOA) de enero 2021 a febrero 2022 recolectada por revisión de expedientes, los criterios de Anandarajah fueron utilizados. Resultados: La prevalencia de EHOA es de 5.82% por sexo varía del 4.76 al 1.06% en mujeres y hombres respectivamente, su inicio fue abrupto, el principal factor de riesgo es obesidad con diferencia estadísticamente significativa entre los grupos estudiados, otros factores son sexo femenino, hipertensión, dislipidemia, diabetes mellitus, trabajo manual y trauma articular con valores individuales mas elevados comparados con la HOA. Los criterios diagnósticos estudiados muestran una sensibilidad del 65% Conclusiones: EHOA presentó mayor componente inflamatorio, inicio abrupto de los síntomas y asociación a factores de riesgo que le predisponen a un estado proinflamatorio crónico; consideramos que la EHOA podría tener una etiopatogenia distinta que la diferencia de la HOA, empero estudios histológicos grandes serian necesarios. Palabras clave: Osteoartritis, Osteoartritis de mano, Osteoartritis de mano erosiva, incapacidad funcional, obesidad, dolor, erosiones centrales.
导言:1961 年,Crain 发现手部骨关节炎患者存在炎症,并使用了 "炎性骨关节炎 "这一术语;五年后,Peter 等人在一些手部骨关节炎病例中观察到侵蚀性影像学改变。目的:确定侵蚀性手部骨关节炎(EHOA)的发病率、其风险因素以及 Anandarajah 提出的标准的敏感性。方法:描述性横断面研究,比较 2021 年 1 月至 2022 年 2 月期间通过档案审查收集的 400 例患者中的 22 例 EHOA 和 378 例手部骨关节炎(HOA),采用 Anandarajah 标准。 结果:EHOA 的发病率为 5.82%,女性和男性的发病率分别为 4.76% 至 1.06%,发病突然,主要风险因素是肥胖,研究组之间存在显著统计学差异,其他因素包括女性、高血压、血脂异常、糖尿病、体力劳动和关节创伤,与 HOA 相比,个体值更高。所研究的诊断标准显示出 65% 的敏感性:我们认为 EHOA 可能有不同的病因发病机制,可将其与 HOA 区分开来,但需要进行大规模的组织学研究。 关键词:骨关节炎、手部骨关节炎、侵蚀性手部骨关节炎、功能障碍、肥胖、疼痛、中心性侵蚀。
{"title":"Comparación Clínica y Radiológica de Osteoartritis de mano erosiva vrs Osteoartritis de mano en un centro reumatológico guatemalteco","authors":"Emmanuel Guevara Mejia, Andrea Bran Ordoñez, Yoell David Bautista, Abraham García Kutzbach","doi":"10.37345/23045329.v1i35.95","DOIUrl":"https://doi.org/10.37345/23045329.v1i35.95","url":null,"abstract":"Introducción: Crain, en 1961, identificó presencia de inflamación en pacientes con osteoartritis de mano utilizando para ello el término de osteoartritis inflamatoria, cinco años después Peter et al. Observó alteraciones radiográficas erosivas en algunos casos de osteoartritis de mano. Objetivos: identificar la prevalencia de Osteoartritis erosiva de mano (EHOA), sus factores de riesgo y la sensibilidad de los criterios propuestos por Anandarajah. Metodología: Descriptivo de corte transversal, se comparó 400 pacientes 22 EHOA Y 378 Osteoartritis de manos (HOA) de enero 2021 a febrero 2022 recolectada por revisión de expedientes, los criterios de Anandarajah fueron utilizados. Resultados: La prevalencia de EHOA es de 5.82% por sexo varía del 4.76 al 1.06% en mujeres y hombres respectivamente, su inicio fue abrupto, el principal factor de riesgo es obesidad con diferencia estadísticamente significativa entre los grupos estudiados, otros factores son sexo femenino, hipertensión, dislipidemia, diabetes mellitus, trabajo manual y trauma articular con valores individuales mas elevados comparados con la HOA. Los criterios diagnósticos estudiados muestran una sensibilidad del 65% Conclusiones: EHOA presentó mayor componente inflamatorio, inicio abrupto de los síntomas y asociación a factores de riesgo que le predisponen a un estado proinflamatorio crónico; consideramos que la EHOA podría tener una etiopatogenia distinta que la diferencia de la HOA, empero estudios histológicos grandes serian necesarios. Palabras clave: Osteoartritis, Osteoartritis de mano, Osteoartritis de mano erosiva, incapacidad funcional, obesidad, dolor, erosiones centrales.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":"295 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139255107","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Ataxia-Telangiectasia Familiar: Un reporte de casos 家族性共济失调-特朗根扩张症:病例报告
Pub Date : 2023-11-20 DOI: 10.37345/23045329.v1i35.108
Anna Yurrita
Ataxia Telangiectasia (A-T) es una enfermedad autosómica recesiva (OMIM #208900) con afección neurológica severa, como primer síntoma típico siendo la ataxia cerebelosa.  Es causado por una mutación en el gen ataxia telangiectasia mutado (ATM) que da como producto una proteína que impide la reparación del ADN dañado. No depende de razas o etnicidad, afectando a hombres y mujeres por igual. Sin embargo, la consanguinidad aumenta significativamente su incidencia. Este es un estudio observacional descriptivo de tipo reporte de caso, el cual tiene como objetivo la presentación de 3 hermanos con ataxia telangiectasia, una breve descripción de Ataxia-Telangiectasia, ejemplificando la presentación de A-T a lo largo del tiempo y en una misma familia.
共济失调远端连枷症(A-T)是一种常染色体隐性遗传病(OMIM #208900),具有严重的神经系统受累,典型的首发症状是小脑共济失调。 它是由共济失调性毛细血管扩张症突变(ATM)基因突变引起的,突变基因产生的蛋白质会阻碍受损 DNA 的修复。这种疾病与种族或民族无关,男性和女性同样会受到影响。然而,近亲结婚会大大增加其发病率。这是一项描述性观察病例报告研究,旨在介绍 3 个患有共济失调毛细血管扩张症的兄弟姐妹,简要描述共济失调-毛细血管扩张症,举例说明共济失调-毛细血管扩张症随着时间的推移在同一家族中的表现。
{"title":"Ataxia-Telangiectasia Familiar: Un reporte de casos","authors":"Anna Yurrita","doi":"10.37345/23045329.v1i35.108","DOIUrl":"https://doi.org/10.37345/23045329.v1i35.108","url":null,"abstract":"Ataxia Telangiectasia (A-T) es una enfermedad autosómica recesiva (OMIM #208900) con afección neurológica severa, como primer síntoma típico siendo la ataxia cerebelosa.  Es causado por una mutación en el gen ataxia telangiectasia mutado (ATM) que da como producto una proteína que impide la reparación del ADN dañado. No depende de razas o etnicidad, afectando a hombres y mujeres por igual. Sin embargo, la consanguinidad aumenta significativamente su incidencia. Este es un estudio observacional descriptivo de tipo reporte de caso, el cual tiene como objetivo la presentación de 3 hermanos con ataxia telangiectasia, una breve descripción de Ataxia-Telangiectasia, ejemplificando la presentación de A-T a lo largo del tiempo y en una misma familia.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":"35 5","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139259054","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Esa monocapa tan importante: El endotelio 最重要的单层:内皮层
Pub Date : 2023-11-10 DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.01
Teresa I. Fortoul van der Goes
The entire world is in the middle of a maelstrom that requires the planning and operation of defense strategies to manage conflicts and lead to a situation of stability and construction of a peaceful state. Assigning specific roles and effectively and efficiently coordinating lines of defense makes a difference. The same happens in the case of the health-disease process. The human body has a very effective defense system. It can be described as an elite fighting group. The endothelium is a highly selective barrier and a metabolically very active organ that, under healthy conditions, favors the optimal functioning of other tissues and, consequently, organs and systems.
整个世界正处于漩涡之中,需要规划和实施防御战略,以管理冲突,实现稳定局势,建设和平国家。分配具体的角色,切实有效地协调防线,就会产生不同的效果。健康与疾病的过程也是如此。人体拥有非常有效的防御系统。它可以说是一个精英战斗团体。内皮是一个高度选择性的屏障,也是一个新陈代谢非常活跃的器官,在健康的条件下,它有利于其他组织的最佳运作,进而有利于器官和系统的最佳运作。
{"title":"Esa monocapa tan importante: El endotelio","authors":"Teresa I. Fortoul van der Goes","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.01","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.01","url":null,"abstract":"The entire world is in the middle of a maelstrom that requires the planning and operation of defense strategies to manage conflicts and lead to a situation of stability and construction of a peaceful state. Assigning specific roles and effectively and efficiently coordinating lines of defense makes a difference. The same happens in the case of the health-disease process. The human body has a very effective defense system. It can be described as an elite fighting group. The endothelium is a highly selective barrier and a metabolically very active organ that, under healthy conditions, favors the optimal functioning of other tissues and, consequently, organs and systems.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":"34 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139280578","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Implementación del mini-CEX en el pregrado médico: Una experiencia con simulación 在医学院本科生中实施小型临床实验:模拟体验
Pub Date : 2023-11-10 DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.08
Fernando Daniel Argueta Muñoz, L. S. Hernández Gutiérrez, Juan Andrés Trejo Mejía, T. Fortoul
Evaluation is a systematic process that results in a judgment to make decisions. The instruments used to obtain data on student performance require a systematic and objective process for their implementation. The mini-CEX is a direct observation tool that has been used for the evaluation of clinical competence in undergraduate and postgraduate students since its invention in 1955. It has different validity evidence for use in different educational and clinical contexts. It allows rapid evaluations, accompanied by feedback and providing relevant information on the development of clinical competence.
评价是一个系统的过程,其结果是作出决策的判断。用于获取学生表现数据的工具需要一个系统和客观的实施过程。迷你CEX是一种直接观察工具,自1955年发明以来,一直用于评估本科生和研究生的临床能力。它在不同的教育和临床环境中使用时,具有不同的有效性证据。它可以进行快速评估,并伴有反馈,提供有关临床能力发展的相关信息。
{"title":"Implementación del mini-CEX en el pregrado médico: Una experiencia con simulación","authors":"Fernando Daniel Argueta Muñoz, L. S. Hernández Gutiérrez, Juan Andrés Trejo Mejía, T. Fortoul","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.08","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.08","url":null,"abstract":"Evaluation is a systematic process that results in a judgment to make decisions. The instruments used to obtain data on student performance require a systematic and objective process for their implementation. The mini-CEX is a direct observation tool that has been used for the evaluation of clinical competence in undergraduate and postgraduate students since its invention in 1955. It has different validity evidence for use in different educational and clinical contexts. It allows rapid evaluations, accompanied by feedback and providing relevant information on the development of clinical competence.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":"51 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139281406","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Pseudotumor inflamatorio ocular asociado a IgG4. Reporte de un caso IgG4相关性眼部炎性假瘤。病例报告
Pub Date : 2023-11-10 DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.03
Andrés Manuel Aguilar Jaramillo, José Martin Solana Hernández, Gabriela Margarita Gavilanes Salazar, Denise Gabriela de León Trenado, Luis Cruz Benítez
IgG4-associated ocular inflammatory pseudotumor is a rare, non-neoplastic inflammatory process with an incidence of 0.28-1.08 per 100,000 people. The diagnosis of this pathology is one of exclusion, having to meet histopathological criteria, enlargement of a specific organ, and serious concentrations of IgG4. Treatment aims to avoid secondary complications. Clinical case: A 54-year-old woman with no previous re-ported pathologies, reports that for the past 6 months she has itching at the level of the eyeball and the left eyelid, suddenly and without apparent cause, in addition to decreased visual acuity and retro-ocular pain; this is why she asked for the evaluation. The physical examination revealed normal eye movements, left proptosis, pain on palpation, subconjunctival hyperemia, corneal opacity, absence of red reflex, and the left eye being more resistant to pressure in relation to the contralateral eye. The cranio-thoraco-abdominal tomography reported images at the left ocular level that were suggestive of choroidal melanoma without findings of metastatic activity. Enucleation of the left eye was performed. The specimen was sent to pathology which reported diffuse lymphoplasmacytic infiltrate positive for IgG4. Conclusion: Ocular IgG4 disease is a very rare pathology with non-specific symptoms and complex diagnosis. However, a quick and correct approach is essential to avoid complications.
IgG4 相关性眼部炎性假瘤是一种罕见的非肿瘤性炎症过程,发病率为每 10 万人中 0.28-1.08 例。这种病症的诊断是一种排除性诊断,必须符合组织病理学标准、特定器官肿大和严重的 IgG4 浓度。治疗的目的是避免继发并发症。临床病例:一名 54 岁的女性患者既往没有再发病症,她报告说,在过去 6 个月中,她的眼球和左眼睑处突然出现无明显原因的瘙痒,此外还伴有视力下降和眼后疼痛;这就是她要求进行评估的原因。体格检查显示,患者眼球运动正常,左眼突出,触诊时疼痛,结膜下充血,角膜混浊,无红色反射,左眼相对于对侧眼更耐压。颅-胸-腹断层扫描报告左眼图像提示脉络膜黑色素瘤,但未发现转移活动。对左眼进行了去核手术。标本被送往病理科,病理科报告弥漫性淋巴浆细胞浸润,IgG4 阳性。结论眼 IgG4 病是一种非常罕见的病症,具有非特异性症状,诊断复杂。然而,为避免并发症,采取快速、正确的方法至关重要。
{"title":"Pseudotumor inflamatorio ocular asociado a IgG4. Reporte de un caso","authors":"Andrés Manuel Aguilar Jaramillo, José Martin Solana Hernández, Gabriela Margarita Gavilanes Salazar, Denise Gabriela de León Trenado, Luis Cruz Benítez","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.03","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.03","url":null,"abstract":"IgG4-associated ocular inflammatory pseudotumor is a rare, non-neoplastic inflammatory process with an incidence of 0.28-1.08 per 100,000 people. The diagnosis of this pathology is one of exclusion, having to meet histopathological criteria, enlargement of a specific organ, and serious concentrations of IgG4. Treatment aims to avoid secondary complications. Clinical case: A 54-year-old woman with no previous re-ported pathologies, reports that for the past 6 months she has itching at the level of the eyeball and the left eyelid, suddenly and without apparent cause, in addition to decreased visual acuity and retro-ocular pain; this is why she asked for the evaluation. The physical examination revealed normal eye movements, left proptosis, pain on palpation, subconjunctival hyperemia, corneal opacity, absence of red reflex, and the left eye being more resistant to pressure in relation to the contralateral eye. The cranio-thoraco-abdominal tomography reported images at the left ocular level that were suggestive of choroidal melanoma without findings of metastatic activity. Enucleation of the left eye was performed. The specimen was sent to pathology which reported diffuse lymphoplasmacytic infiltrate positive for IgG4. Conclusion: Ocular IgG4 disease is a very rare pathology with non-specific symptoms and complex diagnosis. However, a quick and correct approach is essential to avoid complications.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":"124 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139281091","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Haga su diagnóstico 进行诊断
Pub Date : 2023-11-10 DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.06
Daniel E. Córdova Galván, Mariedel Trujeque Matos, J. Ramírez-Arias
This time, Dr. Ramírez-Arias' group presents a 70-year-old male patient case who arrived to the emergency department with a diagnosis of appendicitis. After the preoperative torax study, everything appears to be normal. After the appendectomy he started with dyspnea, tachycardia and cyanosis. The imaging study revealed an interesting finding.
这次,Ramírez-Arias 医生团队介绍的是一名 70 岁男性患者的病例,他来到急诊科时被诊断为阑尾炎。术前进行环形检查后,一切正常。阑尾切除术后,他开始出现呼吸困难、心动过速和发绀。造影检查发现了一个有趣的现象。
{"title":"Haga su diagnóstico","authors":"Daniel E. Córdova Galván, Mariedel Trujeque Matos, J. Ramírez-Arias","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.06","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.06","url":null,"abstract":"This time, Dr. Ramírez-Arias' group presents a 70-year-old male patient case who arrived to the emergency department with a diagnosis of appendicitis. After the preoperative torax study, everything appears to be normal. After the appendectomy he started with dyspnea, tachycardia and cyanosis. The imaging study revealed an interesting finding.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":"12 9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139280535","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Entre el día y la noche 昼夜之间
Pub Date : 2023-11-10 DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.09
T. Fortoul
Rufino Tamayo has been one of the most prodigious exponents in the history of Mexican art. His reinterpretation of Mexican indigenous history, with his peculiar technique in the application of color, perspective, harmony and texture, as well as the deep themes he addresses in his works, make up an incredible legacy.
鲁菲诺-塔马约是墨西哥艺术史上最杰出的艺术家之一。他对墨西哥本土历史的重新诠释,对色彩、透视、和谐和质感的独特运用技巧,以及他在作品中探讨的深刻主题,构成了一笔令人难以置信的财富。
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期刊
Revista de la Facultad de Medicina
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