В статье представлен клинический случай комплексного лечения и реабилитации после перенесенной пневмонии, ассоциированной с коронавирусной инфекцией (SARS-CoV-2), и последствий кровоизлияния в подвздошную мышцу слева, которая вызвала компрессионную невропатию бедренного нерва с последствиями в виде глубокого проксимального пареза левой нижней конечности. Объем обследований включал в себя лабораторные и инструментальные методы. Компьютерная томография показала объем пораженной легочной ткани 92%. Степень тяжести - КТ-4. Объем кровоизлияния и выраженность поражения периферической иннервации оценивались при помощи магнитно-резонансной томографии, ультразвуковой диагностики, электронейромиографии. Объем кровоизлияния в подвздошную мышцу составил 340 мл, что вызвало компрессию и снижение показателей М-ответа по моторной порции на бедренном нерве. Курс лечения и реабилитации занял 100 дней. Программа реабилитации включала в себя занятия лечебной физкультурой, механотерапию, физиотерапию, гидрокинезотерапию, лечебный массаж. В ходе лечения и реабилитации была достигнута положительная динамика - улучшение на 2 функциональных класса, и пациент смог возобновить трудовую деятельность. The article presents a clinical case of complex treatment and rehabilitation after pneumonia associated with coronavirus infection (SARS-CoV-2) and the consequences of hemorrhage in the left iliac muscle, which caused compression neuropathy of the femoral nerve with consequences in the form of deep proximal paresis of the left lower limb. The scope of the examinations included laboratory and instrumental methods. Computed tomography showed the volume of the affected lung tissue - 92%. The severity of CT-4. Assessment of hemorrhage volume and severity of peripheral innervation damage was assessed using magnetic resonance imaging, ultrasound diagnostics, and electroneuromyography. The volume of hemorrhage in the iliac muscle was 340 ml, which caused compression and a decrease in the M-response indicators for the motor portion on the femoral nerve. The course of treatment and rehabilitation took 100 days. The rehabilitation program included physical therapy, mechanotherapy, physiotherapy, hydrokinesis, and therapeutic massage. In the course of treatment and rehabilitation, positive dynamics was achieved, an improvement of 2 functional classes was achieved, and the patient was able to resume work.
{"title":"Comprehensive Treatment and Rehabilitation of Compression- Ischemic Neuropathy Associated with COVID-19. Case Report","authors":"М.А. Барышев, Н.М. Чечик, А.Б. Малков, Н.В. Хамицаева, М.М. Селицкий","doi":"10.34883/pi.2021.11.4.057","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.11.4.057","url":null,"abstract":"В статье представлен клинический случай комплексного лечения и реабилитации после перенесенной пневмонии, ассоциированной с коронавирусной инфекцией (SARS-CoV-2), и последствий кровоизлияния в подвздошную мышцу слева, которая вызвала компрессионную невропатию бедренного нерва с последствиями в виде глубокого проксимального пареза левой нижней конечности. Объем обследований включал в себя лабораторные и инструментальные методы. Компьютерная томография показала объем пораженной легочной ткани 92%. Степень тяжести - КТ-4. Объем кровоизлияния и выраженность поражения периферической иннервации оценивались при помощи магнитно-резонансной томографии, ультразвуковой диагностики, электронейромиографии. Объем кровоизлияния в подвздошную мышцу составил 340 мл, что вызвало компрессию и снижение показателей М-ответа по моторной порции на бедренном нерве. Курс лечения и реабилитации занял 100 дней. Программа реабилитации включала в себя занятия лечебной физкультурой, механотерапию, физиотерапию, гидрокинезотерапию, лечебный массаж. В ходе лечения и реабилитации была достигнута положительная динамика - улучшение на 2 функциональных класса, и пациент смог возобновить трудовую деятельность.\u0000 The article presents a clinical case of complex treatment and rehabilitation after pneumonia associated with coronavirus infection (SARS-CoV-2) and the consequences of hemorrhage in the left iliac muscle, which caused compression neuropathy of the femoral nerve with consequences in the form of deep proximal paresis of the left lower limb. The scope of the examinations included laboratory and instrumental methods. Computed tomography showed the volume of the affected lung tissue - 92%. The severity of CT-4. Assessment of hemorrhage volume and severity of peripheral innervation damage was assessed using magnetic resonance imaging, ultrasound diagnostics, and electroneuromyography. The volume of hemorrhage in the iliac muscle was 340 ml, which caused compression and a decrease in the M-response indicators for the motor portion on the femoral nerve. The course of treatment and rehabilitation took 100 days. The rehabilitation program included physical therapy, mechanotherapy, physiotherapy, hydrokinesis, and therapeutic massage. In the course of treatment and rehabilitation, positive dynamics was achieved, an improvement of 2 functional classes was achieved, and the patient was able to resume work.","PeriodicalId":24052,"journal":{"name":"Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87721778","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Введение. Нейромодуляции глубинных структур головного мозга (НГСГМ) при болезни Паркинсона отдается предпочтение как более безопасному, обратимому и пластичному методу функциональной нейрохирургии с обязательным учетом формы и длительности заболевания, показаний и противопоказаний при наличии у пациентов выраженного тремора конечностей, леводопа-индуцированных дискинезий и моторных флюктуаций на фоне адекватной схемы противопаркинсонической терапии. Цель. Проанализировать и оценить результаты НГСГМ у пациентов с БП в зависимости от выбранных ядер-мишеней. Материалы и методы. В исследование включены 75 пациентов на фоне НГСГМ за период с 2011 по 2020 г. Для оценки неврологического статуса использована унифицированная шкала UPDRS, для оценки динамики лекарственной терапии - показатель леводопаэквивалентная доза (ЛЭД). Результаты. У 50 пациентов (77%) с нейростимуляцией субталамических ядер (STN) уменьшилась балльная оценка по III ч. UPDRS в off-период и ЛЭД (p<0,0001) за 12 месяцев наблюдения. У 10 пациентов одновременная имплантация двух пар электродов позволяла уменьшить основные моторные симптомы при нейростимуляции STN и развивающиеся со временем инвалидизирующие дискинезии при переключении на нейростимуляцию внутреннего сегмента бледного шара (GPi). У одной пациентки нейростимуляция второй пары электродов в педункулопонтинных ядрах (pedunculo pontinus nucleus - PPN) уменьшала нарушения походки. У 10 (13%) пациентов с нейростимуляцией GPi существенно уменьшились лекарственные дискинезии в течение 12 месяцев. У 3 пациентов (4%) с нейростимуляцией вентральных ядер таламуса Vim за 12 месяцев наблюдения уменьшился выраженный тремор конечностей. Заключение. Определение целевых ядер для имплантации электродов на этапе отбора пациентов и планирования операции обусловливает адекватную коррекцию симптомов заболевания и уменьшения количества операций. Introduction. Deep Brain stimulation is preferred method of functional neurosurgery for control of Parkinson’s disease because this method is a safer, reversible and plastic. However, when using this method, it is imperative to take into account the form of the disease, the duration of the disease, indications for implantation and contraindications in each individual patient, especially if patients have severe tremor of the extremities, levodopa-induced dyskinesias and motor fluctuations. Purpose. Evaluate the results of DBS in PD patients, depending on the selected target nuclei. Materials and methods. Included 75 patients with DBS for the period from 2011 to 2020. To assess the neurological status was used UPDRS; to assess the changes of drug therapy was used LEDD. Results. The score by III part of UPDRS in the off period and LEDD (p <0.0001) decreased in 50 patients (77%) with DBS STN for 12 months of follow-up. The simultaneous implantation of two pairs of electrodes in 10 patients was reduced the motor symptoms by DBS STN and stopped dyskinesias by switch to DBS GPi. DBS PPN reduced disabling gait dis
{"title":"Deep Brain Stimulation in Patients with Parkinson’s Disease: Own Results","authors":"С.А. Лихачев, В.В. Алексеевец, В.В. Ващилин, А.Г. Буняк","doi":"10.34883/pi.2021.11.4.046","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.11.4.046","url":null,"abstract":"Введение. Нейромодуляции глубинных структур головного мозга (НГСГМ) при болезни Паркинсона отдается предпочтение как более безопасному, обратимому и пластичному методу функциональной нейрохирургии с обязательным учетом формы и длительности заболевания, показаний и противопоказаний при наличии у пациентов выраженного тремора конечностей, леводопа-индуцированных дискинезий и моторных флюктуаций на фоне адекватной схемы противопаркинсонической терапии. Цель. Проанализировать и оценить результаты НГСГМ у пациентов с БП в зависимости от выбранных ядер-мишеней. Материалы и методы. В исследование включены 75 пациентов на фоне НГСГМ за период с 2011 по 2020 г. Для оценки неврологического статуса использована унифицированная шкала UPDRS, для оценки динамики лекарственной терапии - показатель леводопаэквивалентная доза (ЛЭД). Результаты. У 50 пациентов (77%) с нейростимуляцией субталамических ядер (STN) уменьшилась балльная оценка по III ч. UPDRS в off-период и ЛЭД (p<0,0001) за 12 месяцев наблюдения. У 10 пациентов одновременная имплантация двух пар электродов позволяла уменьшить основные моторные симптомы при нейростимуляции STN и развивающиеся со временем инвалидизирующие дискинезии при переключении на нейростимуляцию внутреннего сегмента бледного шара (GPi). У одной пациентки нейростимуляция второй пары электродов в педункулопонтинных ядрах (pedunculo pontinus nucleus - PPN) уменьшала нарушения походки. У 10 (13%) пациентов с нейростимуляцией GPi существенно уменьшились лекарственные дискинезии в течение 12 месяцев. У 3 пациентов (4%) с нейростимуляцией вентральных ядер таламуса Vim за 12 месяцев наблюдения уменьшился выраженный тремор конечностей. Заключение. Определение целевых ядер для имплантации электродов на этапе отбора пациентов и планирования операции обусловливает адекватную коррекцию симптомов заболевания и уменьшения количества операций.\u0000 Introduction. Deep Brain stimulation is preferred method of functional neurosurgery for control of Parkinson’s disease because this method is a safer, reversible and plastic. However, when using this method, it is imperative to take into account the form of the disease, the duration of the disease, indications for implantation and contraindications in each individual patient, especially if patients have severe tremor of the extremities, levodopa-induced dyskinesias and motor fluctuations. Purpose. Evaluate the results of DBS in PD patients, depending on the selected target nuclei. Materials and methods. Included 75 patients with DBS for the period from 2011 to 2020. To assess the neurological status was used UPDRS; to assess the changes of drug therapy was used LEDD. Results. The score by III part of UPDRS in the off period and LEDD (p <0.0001) decreased in 50 patients (77%) with DBS STN for 12 months of follow-up. The simultaneous implantation of two pairs of electrodes in 10 patients was reduced the motor symptoms by DBS STN and stopped dyskinesias by switch to DBS GPi. DBS PPN reduced disabling gait dis","PeriodicalId":24052,"journal":{"name":"Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84837874","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Введение. Частым проявлением нейродегенеративных заболеваний является нарушение локомоции и поддержания равновесия, что снижает качество жизни пациентов и может стать причиной летального исхода (например, при тяжелой ЧМТ, переломе бедра). Цель. Выявить особенности применения видеоанализа движений и стабилометрии с использованием стабилоплатформы для изучения произвольного постурального контроля. Материалы и методы. Использовались аппаратно-программный комплекс для осуществления анализа движений и биологической обратной связи на основе метода видеоанализа движений и стабилоплатформа «Стабилан-01-2». Обследовано 4 пациента с болезнью Паркинсона и 2 здоровых субъекта. В процессе выполнения испытуемым задач на произвольный постуральный контроль проводилась параллельная регистрация движений туловища методом видеоанализа и перемещений центра давления при помощи стабилоплатформы. Результаты. У испытуемых, лучше выполнявших пробу, колебания центра давления в диапазоне частот от 0,25 до 1,0 Гц не сопровождались такими же выраженными колебаниями туловища, что отражает эффективный и упреждающий характер сокращений мышц нижних конечностей, направленных на выполнение движения туловища в соответствии с заданным паттерном. Заключение. Методики видеоанализа движений и стабилографии с использованием стабилоплатформы позволяют оценить связанные между собой, однако различающиеся по физическому смыслу параметры поддержания вертикальной позы и произвольного постурального контроля, а их параллельное применение помогает получить более целостную картину явления. Introduction. Impairment of balance and locomotion is a common manifestation of neurodegenerative disorders, that impairs patients’ quality of life, and can be a cause of mortality (e.g., due to severe head trauma, or hip fracture). Purpose. To assess the issues of utilization of videomotion analysis and stabilometry with force platform in the study of voluntary postural sway. Materials and methods. We studied 4 patients with Parkinson’s disease, and 2 healthy volunteers. The subjects performed voluntary postural sway tasks under the guidance of videomotion analysis with visual feedback, and concurrently center of pressure position was measured using the force platform. Results. The subjects, who better performed the task, had less power of trunk oscillations in frequency range from 0.25 to 1.0 Hz, compared to oscillations of the center of pressure, that reflect an effective and anticipatory way of muscle contractions, that direct the body sway according to the given pattern. Conclusion. Therefore, videomotion analysis and stabilometry with force platform can assess connected, but having different physical meaning, parameters of balance and voluntary postural sway; their concurrent utilization helps to achieve more universal picture of the phenomena.
引入。神经退行性疾病的常见表现是机车紊乱和保持平衡，这降低了病人的生活质量，可能导致死亡(如严重的tms，股骨骨折)。目标。通过使用稳定平台研究任意假设控制来确定运动分析和稳定测量的特性。材料和方法。使用硬件软件综合体，根据视频运动分析和稳定平台“稳定-01-2”进行运动分析和生物反馈分析。4名帕金森氏症患者和2名健康患者接受了检查。在执行任意假设控制的实验过程中，通过视频分析和稳定平台对躯干运动进行并行记录。结果。在更好的测试对象中，压力中心在0.25到1.0赫兹的频率范围内的波动没有伴有明显的波动，这反映了下肢肌肉收缩的有效和先发制人的特征，即根据给定模式执行躯干运动。囚犯。使用稳定平台的视频分析和稳定法可以评估它们之间的关联，但是垂直姿势和任意假设控制的物理意义上不同的参数，并行应用有助于获得更完整的图像。=。《balance and locomotion》是《新生的平等宣言》，是《道德的平等》，可能是《道德的权利》，也可能是《道德的权利》。Purpose。在voluntary postural sway的帮助下，使用视图分析工具和平台力量。物质和媒介。我们有四个帕金森病人，还有两个健康伏尔泰人。在视觉反馈的指导下，subject的表演是一种视觉反馈，而新闻媒体中心是一种巨大的力量。Results。subjects，谁是更好的人，谁是更好的人，谁是更大的人，谁是更大的人，谁是更大的人，谁是更大的人，谁是更大的人。Conclusion。Therefore，视图分析和stabilometry与力量的力量可以连接，但是有一个重要的物理治疗，这是为了帮助更多的宇宙电影。
{"title":"Issues of Utilization of Videomotion Analysis and Stabilometry with Force Platform in the Study of Voluntary Postural Sway","authors":"И.С. Гурский, С.А. Лихачев, И.П. Марьенко, Ю.Н. Рушкевич, А.Г. Буняк","doi":"10.34883/pi.2021.11.4.049","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.11.4.049","url":null,"abstract":"Введение. Частым проявлением нейродегенеративных заболеваний является нарушение локомоции и поддержания равновесия, что снижает качество жизни пациентов и может стать причиной летального исхода (например, при тяжелой ЧМТ, переломе бедра). Цель. Выявить особенности применения видеоанализа движений и стабилометрии с использованием стабилоплатформы для изучения произвольного постурального контроля. Материалы и методы. Использовались аппаратно-программный комплекс для осуществления анализа движений и биологической обратной связи на основе метода видеоанализа движений и стабилоплатформа «Стабилан-01-2». Обследовано 4 пациента с болезнью Паркинсона и 2 здоровых субъекта. В процессе выполнения испытуемым задач на произвольный постуральный контроль проводилась параллельная регистрация движений туловища методом видеоанализа и перемещений центра давления при помощи стабилоплатформы. Результаты. У испытуемых, лучше выполнявших пробу, колебания центра давления в диапазоне частот от 0,25 до 1,0 Гц не сопровождались такими же выраженными колебаниями туловища, что отражает эффективный и упреждающий характер сокращений мышц нижних конечностей, направленных на выполнение движения туловища в соответствии с заданным паттерном. Заключение. Методики видеоанализа движений и стабилографии с использованием стабилоплатформы позволяют оценить связанные между собой, однако различающиеся по физическому смыслу параметры поддержания вертикальной позы и произвольного постурального контроля, а их параллельное применение помогает получить более целостную картину явления.\u0000 Introduction. Impairment of balance and locomotion is a common manifestation of neurodegenerative disorders, that impairs patients’ quality of life, and can be a cause of mortality (e.g., due to severe head trauma, or hip fracture). Purpose. To assess the issues of utilization of videomotion analysis and stabilometry with force platform in the study of voluntary postural sway. Materials and methods. We studied 4 patients with Parkinson’s disease, and 2 healthy volunteers. The subjects performed voluntary postural sway tasks under the guidance of videomotion analysis with visual feedback, and concurrently center of pressure position was measured using the force platform. Results. The subjects, who better performed the task, had less power of trunk oscillations in frequency range from 0.25 to 1.0 Hz, compared to oscillations of the center of pressure, that reflect an effective and anticipatory way of muscle contractions, that direct the body sway according to the given pattern. Conclusion. Therefore, videomotion analysis and stabilometry with force platform can assess connected, but having different physical meaning, parameters of balance and voluntary postural sway; their concurrent utilization helps to achieve more universal picture of the phenomena.","PeriodicalId":24052,"journal":{"name":"Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80012160","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-01-10DOI: 10.34883/pi.2021.11.4.052
И.И. Зайцев, С.А. Лихачев
Несмотря на прием противоэпилептических лекарственных средств, примерно у 30% пациентов нет контроля над припадками. Фармакорезистентная эпилепсия наносит значительный урон ментальному и физическому здоровью человека, увеличивает риск преждевременной смерти, существенно снижает качество жизни пациента и его семьи, а также повышает нагрузку на систему здравоохранения. Этим продиктована высокая актуальность дальнейшего изучения фундаментальных процессов, обуславливающих развитие и поддержание фармакорезистентной эпилепсии. Концепция нейровоспаления как фактора, ухудшающего течение эпилепсии, открывает широкие возможности по применению иммуномодулирующей терапии для лечения фармакорезистентной эпилепсии. Данная публикация представляет собой обзор современной научной медицинской литературы, посвященной влиянию иммуномодулирующих лекарственных средств на течение эпилепсии. В статье приведена подробная информация об основных классах лекарственных средств, обладающих влиянием на состояние иммунной системы: глюкокортикостероидах, внутривенном иммуноглобулине, цитостатиках и моноклональных антителах. Согласно имеющимся данным, гормональная терапия позволяет улучшить контроль над припадками у детей с синдромами Веста, Леннокса - Гасто, псевдо-Леннокса и Ландау - Клеффнера, при этих синдромах максимальная эффективность гормональной терапии отмечена у детей с синдромом Веста - у 70% детей достигается ремиссия. Несмотря на то, что применение внутривенного иммуноглобулина человека эффективно при лечении фармакорезистентной эпилепсии у лиц с энцефалитом Расмуссена, а также синдромами Ландау - Клеффнера, Веста и Леннокса - Гасто, изучение влияния внутривенного иммуноглобулина человека на течение эпилепсии на больших выборках детей высокой эффективности не обнаружило: снижение частоты припадков >50% отмечено у 30% детей с фармакорезистентной эпилепсией. В настоящее время есть работы, свидетельствующие о противосудорожном потенциале у цитостатиков и моноклональных антител к воспалительным цитокинам. Despite taking antiepileptic medications, approximately 30% of patients have uncontrolled seizures. Drug-resistant epilepsy causes significant damage to the mental and physical health of a person, increases the risk of premature death, significantly reduces the quality of life of the patient and his family, as well as increases the burden on the health care system. This dictates the high relevance of further study of the fundamental processes that determine the development and maintenance of drug-resistant epilepsy. The concept of neuroinflammation as a factor that worsens the course of epilepsy opens up wide possibilities for the use of immunomodulatory therapy for the treatment of drug-resistant epilepsy. This publication is a review of the current scientific medical literature on the effect of immunomodulatory drugs on the course of epilepsy. The article provides detailed information about the main classes of drugs that have an effect on the state of the immune sys
尽管服用了抗癫痫药物，大约30%的病人无法控制癫痫发作。药物引起的癫痫对人的身心健康造成了重大损害，增加了早逝的风险，大大降低了病人及其家庭的生活质量，并增加了医疗系统的压力。这表明，进一步研究导致发展和维持药理癫痫的基本过程的紧固性。神经炎症作为一种导致癫痫流动恶化的因素的概念为免疫调节疗法治疗药用癫痫提供了广泛的可能性。这篇文章概述了现代医学文献，概述了免疫调节药物对癫痫期间的影响。本文详细介绍了影响免疫系统的主要药物类别:葡萄糖皮质类固醇、静脉免疫球蛋白、细胞统计学和单克隆抗体。根据现有数据，激素疗法可以改善对韦斯特、伦诺克斯-加斯特、假伦诺克斯和兰多-克利夫纳综合症患者的癫痫控制，这些综合征显示出韦斯特综合症儿童最大的激素治疗效果——70%的儿童达到缓解。尽管使用静脉注射免疫球蛋白和脑炎人有效治疗癫痫фармакорезистентн脸rasmussen综合征以及landau -клеффнер,韦斯顿和lennox - gusto研究ivig人影响癫痫大样本内没有发现孩子高效:癫痫发病率降低> 50%标30%фармакорезистентн儿童有癫痫。目前，有研究表明细胞统计学和单克隆抗体对炎症细胞因子具有抗癫痫能力。Despite taking antiepileption医疗，30%的病人无法控制。《人物的精神和身体健康》、《家庭生活的平等》、《家庭生活的平等》、《健康系统的燃烧》。这是第一个完成这项工作的人，也是第一个完成这项工作的人。《新火焰的会议》是《新火焰的会议》的一个因素，因为它是为德意志民主共和国的统治而设计的。这篇文章是对《学术界医学评论》的一篇评论。在immunobulin、cytostatics和monoclonal antibodies等领域，有关于这些信息的信息。与available数据相关联的是，在西部的孩子们中，在西的孩子中，在西的孩子中，在西的孩子中，在西的孩子中，有70%的孩子受到了影响。Despite the fact that the use of intravenous human immunoglobulin is effective in the treatment of drug”epilepsy in individuals with Rasmussen encephalitis, as well as兰- Kleffner West and Lennox - Gastaut syndromes,研究of the effect of epilepsy奴隶intravenous human immunoglobulin on》大型samples of children in high efficacy was not found a decrease in the frequency of seizures of more than was noted > 50% in 30% of children with drug - epilepsy”。Currently，有一个工作室在cytostatics和单声道反火cytokines。
{"title":"Immunomodulatory Therapy in Treatment of Drug-Resistant Epilepsy (Literature Review)","authors":"И.И. Зайцев, С.А. Лихачев","doi":"10.34883/pi.2021.11.4.052","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.11.4.052","url":null,"abstract":"Несмотря на прием противоэпилептических лекарственных средств, примерно у 30% пациентов нет контроля над припадками. Фармакорезистентная эпилепсия наносит значительный урон ментальному и физическому здоровью человека, увеличивает риск преждевременной смерти, существенно снижает качество жизни пациента и его семьи, а также повышает нагрузку на систему здравоохранения. Этим продиктована высокая актуальность дальнейшего изучения фундаментальных процессов, обуславливающих развитие и поддержание фармакорезистентной эпилепсии. Концепция нейровоспаления как фактора, ухудшающего течение эпилепсии, открывает широкие возможности по применению иммуномодулирующей терапии для лечения фармакорезистентной эпилепсии. Данная публикация представляет собой обзор современной научной медицинской литературы, посвященной влиянию иммуномодулирующих лекарственных средств на течение эпилепсии. В статье приведена подробная информация об основных классах лекарственных средств, обладающих влиянием на состояние иммунной системы: глюкокортикостероидах, внутривенном иммуноглобулине, цитостатиках и моноклональных антителах. Согласно имеющимся данным, гормональная терапия позволяет улучшить контроль над припадками у детей с синдромами Веста, Леннокса - Гасто, псевдо-Леннокса и Ландау - Клеффнера, при этих синдромах максимальная эффективность гормональной терапии отмечена у детей с синдромом Веста - у 70% детей достигается ремиссия. Несмотря на то, что применение внутривенного иммуноглобулина человека эффективно при лечении фармакорезистентной эпилепсии у лиц с энцефалитом Расмуссена, а также синдромами Ландау - Клеффнера, Веста и Леннокса - Гасто, изучение влияния внутривенного иммуноглобулина человека на течение эпилепсии на больших выборках детей высокой эффективности не обнаружило: снижение частоты припадков >50% отмечено у 30% детей с фармакорезистентной эпилепсией. В настоящее время есть работы, свидетельствующие о противосудорожном потенциале у цитостатиков и моноклональных антител к воспалительным цитокинам.\u0000 Despite taking antiepileptic medications, approximately 30% of patients have uncontrolled seizures. Drug-resistant epilepsy causes significant damage to the mental and physical health of a person, increases the risk of premature death, significantly reduces the quality of life of the patient and his family, as well as increases the burden on the health care system. This dictates the high relevance of further study of the fundamental processes that determine the development and maintenance of drug-resistant epilepsy. The concept of neuroinflammation as a factor that worsens the course of epilepsy opens up wide possibilities for the use of immunomodulatory therapy for the treatment of drug-resistant epilepsy. This publication is a review of the current scientific medical literature on the effect of immunomodulatory drugs on the course of epilepsy. The article provides detailed information about the main classes of drugs that have an effect on the state of the immune sys","PeriodicalId":24052,"journal":{"name":"Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82213359","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-01-10DOI: 10.34883/pi.2021.11.4.053
Е.В. Миронец, М.В. Талабаев
В статье приводится обзор отечественной и зарубежной литературы, описывающий современные подходы в диагностике переломов основания черепа и их осложнений. Уделяется внимание анатомо-физиологическим особенностям структур основания черепа у пациентов детского возраста, взаимосвязи клинической картины и анатомических данных. Изложены основные принципы классификации переломов основания черепа в зависимости от локализации и протяженности линии перелома, повреждений структур параназальных синусов и наличия ликвореи. The article provides a review of domestic and foreign literature describing modern approaches in the diagnosis of fractures of the skull base and their complications. Attention is paid to the anatomical and physiological features of the structures of the skull base in children’s patients, the relationship of the clinical picture and anatomical data. The basic principles of classification of fractures of the base of the skull depending on the localization and extent of the fracture line, damage to the structures of the paranasal sinuses and the presence of liquorrhea are described.
{"title":"Pediatric Skull Base Fractures. Part 1: Anatomy, Diagnosis, Classifications","authors":"Е.В. Миронец, М.В. Талабаев","doi":"10.34883/pi.2021.11.4.053","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.11.4.053","url":null,"abstract":"В статье приводится обзор отечественной и зарубежной литературы, описывающий современные подходы в диагностике переломов основания черепа и их осложнений. Уделяется внимание анатомо-физиологическим особенностям структур основания черепа у пациентов детского возраста, взаимосвязи клинической картины и анатомических данных. Изложены основные принципы классификации переломов основания черепа в зависимости от локализации и протяженности линии перелома, повреждений структур параназальных синусов и наличия ликвореи.\u0000 The article provides a review of domestic and foreign literature describing modern approaches in the diagnosis of fractures of the skull base and their complications. Attention is paid to the anatomical and physiological features of the structures of the skull base in children’s patients, the relationship of the clinical picture and anatomical data. The basic principles of classification of fractures of the base of the skull depending on the localization and extent of the fracture line, damage to the structures of the paranasal sinuses and the presence of liquorrhea are described.","PeriodicalId":24052,"journal":{"name":"Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79997693","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-01-10DOI: 10.34883/pi.2021.11.4.056
Анжела Рафаэловна Мирзоян, Г.В. Забродец, С.Л. Куликова, Анатолий Иванович Антоненко, Ю.Н. Голец
Синдром зеркальных движений (СЗД) представляет собой одновременные схожие, но непроизвольные движения противоположной конечности, которые сопровождают произвольные движения. СЗД возникает в результате недостаточного транскаллозального торможения между корковыми моторными центрами, функционального нарушения формирования моторных команд и процессов возбуждения и/или функционирования ипсилатерального кортикоспинального тракта. СЗД можно разделить на первичный (врожденный) и вторичный (приобретенный). В диагностике возникновения СЗД и для изучения патофизиологии используют электронейромиографию (ЭНМГ), транскраниальную магнитную стимуляцию (ТКМС), функциональную МРТ (фМРТ). В статье представлено собственное клиническое наблюдение пациента мужского пола, 15 лет, с врожденным СЗД и клиническим симптомокомплексом синдрома Каллмана. Описаны клинические особенности течения заболевания, диагностики и лечения, а также опыт проведения ТКМС при данной патологии. Mirror movement syndrome (MMS) is a simultaneous, similar but involuntary movement of the opposite limb that accompanies voluntary movement. MMS occurs: 1) insufficient transcallosal inhibition between cortical motor centers; 2) functional impairment of the formation of motor commands and processes of excitation; 3) functioning of the ipsilateral corticospinal tract. MMS can be divided into primary (congenital) and secondary. Electromyography, transcranial magnetic stimulation (TMS), functional MRI are used to diagnose MMS and to study pathophysiology. We presented our own clinical case of a male patient, 15 years old, with congenital MMS and clinical symptoms of Kallman syndrome. Our experience with the use of TMS for the diagnosis and the treatment of MMS has been described.
镜像运动综合征(cds)是一种同时发生的相似但无意识的相反肢体运动，伴随着随机运动。ccd是皮质运动中心之间横向制动不足、机动性指令形成和刺激和/或皮质皮质流功能障碍的结果。cds可以分为初级(先天)和二级(获得)。cds诊断和病理生理学使用电子神经学、经颅磁刺激(tms)、功能性核磁共振(fmri)来研究。这篇文章介绍了15岁男性患者的临床观察，他患有先天性cds和卡尔曼综合症的临床症状。描述了疾病的临床特征、诊断和治疗，以及tms在这种病理中的经验。Mirror movement syndrome (MMS)是“simultaneous”，“similar but involentary movement”。MMS occurs: 1)内部化转移因子inhibition皮质中心;2)汽车队和表演专业的不朽不朽;3) ipsilateral corticospinal tract的追击。MMS可以是divided into primary (congenital)和secondary。电磁学、电磁学(TMS)、电磁学(functional MRI)、电磁学MRI、电磁学、电磁学。我们是最优秀的人，15岁的时候，有共同的彩信和Kallman syndrome symptoms。我们用TMS为diagnosis和MMS been described做实验。
{"title":"Mirror Movement Syndrome: A Case Report","authors":"Анжела Рафаэловна Мирзоян, Г.В. Забродец, С.Л. Куликова, Анатолий Иванович Антоненко, Ю.Н. Голец","doi":"10.34883/pi.2021.11.4.056","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.11.4.056","url":null,"abstract":"Синдром зеркальных движений (СЗД) представляет собой одновременные схожие, но непроизвольные движения противоположной конечности, которые сопровождают произвольные движения. СЗД возникает в результате недостаточного транскаллозального торможения между корковыми моторными центрами, функционального нарушения формирования моторных команд и процессов возбуждения и/или функционирования ипсилатерального кортикоспинального тракта. СЗД можно разделить на первичный (врожденный) и вторичный (приобретенный). В диагностике возникновения СЗД и для изучения патофизиологии используют электронейромиографию (ЭНМГ), транскраниальную магнитную стимуляцию (ТКМС), функциональную МРТ (фМРТ). В статье представлено собственное клиническое наблюдение пациента мужского пола, 15 лет, с врожденным СЗД и клиническим симптомокомплексом синдрома Каллмана. Описаны клинические особенности течения заболевания, диагностики и лечения, а также опыт проведения ТКМС при данной патологии.\u0000 Mirror movement syndrome (MMS) is a simultaneous, similar but involuntary movement of the opposite limb that accompanies voluntary movement. MMS occurs: 1) insufficient transcallosal inhibition between cortical motor centers; 2) functional impairment of the formation of motor commands and processes of excitation; 3) functioning of the ipsilateral corticospinal tract. MMS can be divided into primary (congenital) and secondary. Electromyography, transcranial magnetic stimulation (TMS), functional MRI are used to diagnose MMS and to study pathophysiology. We presented our own clinical case of a male patient, 15 years old, with congenital MMS and clinical symptoms of Kallman syndrome. Our experience with the use of TMS for the diagnosis and the treatment of MMS has been described.","PeriodicalId":24052,"journal":{"name":"Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74323655","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Введение. Во время пандемии COVID-19 пациенты с нервно-мышечными заболеваниями, особенно с аутоиммунной миастенией (М), могут подвергаться большему риску худших исходов, чем здоровые люди. Цель. Изучение течения COVID-19 у пациентов с М, установление факторов риска неблагоприятного исхода, а также установление влияния COVID-19 на степень выраженности миастенических симптомов. Материалы и методы. В исследование ретроспективно были включены 52 пациента с М, которые перенесли инфекцию COVID-19 за период с января 2020 г. по август 2021 г. Критерии включения: 1) подтвержденный диагноз генерализованной М до начала заболевания COVID-19; 2) подтвержденный диагноз COVID-19 методом полимеразной цепной реакции; 3) согласие пациента (родственников пациента в случае его смерти) на обработку данных и интервьюирование; 4) возраст старше 18 лет. Результаты. Согласно полученным данным легкое течение COVID-19 имели 24 (46%) пациента, среднетяжелое течение было у 17 (33%) человек, тяжелое - у 11 (21%), из которых у 4 (8%) наступил летальный исход. Средний возраст пациентов с летальным исходом составил 52±5,5 года. Во время клинических проявлений COVID-19 у 15 (29%) пациентов произошло утяжеление течения М. Установлена достоверная связь между тяжелым течением COVID-19 и такими факторами, как наличие миастенического криза в анамнезе (р=0,023), более тяжелое течение М за последний год (р=0,034) и ожирение (р=0,009). В отношении летального исхода только ожирение (р=0,034) явилось неблагоприятным прогностическим признаком. Мы не установили связи между тяжелым течением COVID-19 (в том числе и летальным исходом) и сопутствующей иммуносупрессивной терапией, возрастом пациента, продолжительностью М и числом сопутствующих заболеваний. Заключение. Наличие миастенического криза в анамнезе, более высокая степень тяжести М и ожирение являются неблагоприятными факторами тяжелого течения COVID-19. Во время инфекционного процесса у каждого 3-4-го пациента произошло нарастание симптомов миастении. Introduction. In a time of COVID-19 pandemic the risks of adverse outcomes are higher in neuromuscular disease patients, especially those with autoimmune myasthenia (M), than in healthy people. Purpose. To study the clinical course of COVID-19 in myasthenia patients, to define risk factors of the adverse outcome, and to determine the influence of COVID-19 on myasthenia symptoms intensity. Materials and methods. The case history study focuses on 52 M patients who had COVID-19 in January 2020 - August 2021. Eligibility criteria: 1) Generalized myasthenia was confirmed before contracting COVID-19; 2) COVID-19 diagnosis was confirmed with PCR test; 3) Patient’s (family members’ in case of death of a patient) consent for data processing and interviewing; 4) At least 18 years of age. Results. Based on the data studied 24 (46%) of patients had mild, 17 (33%) had moderate, and 11 (21%) had a severe course of COVID-19; 4 (8%) cases were fatal. Mean age at death - 52±5.5. Myasthenia symptoms worsen
{"title":"Course of COVID-19 in Patients with the Myasthenia Gravis","authors":"Т.Г. Гвищ, С.Л. Куликова, С.А. Лихачев, Е.Л. Осос, О.В. Галиевская","doi":"10.34883/pi.2021.11.4.047","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.11.4.047","url":null,"abstract":"Введение. Во время пандемии COVID-19 пациенты с нервно-мышечными заболеваниями, особенно с аутоиммунной миастенией (М), могут подвергаться большему риску худших исходов, чем здоровые люди. Цель. Изучение течения COVID-19 у пациентов с М, установление факторов риска неблагоприятного исхода, а также установление влияния COVID-19 на степень выраженности миастенических симптомов. Материалы и методы. В исследование ретроспективно были включены 52 пациента с М, которые перенесли инфекцию COVID-19 за период с января 2020 г. по август 2021 г. Критерии включения: 1) подтвержденный диагноз генерализованной М до начала заболевания COVID-19; 2) подтвержденный диагноз COVID-19 методом полимеразной цепной реакции; 3) согласие пациента (родственников пациента в случае его смерти) на обработку данных и интервьюирование; 4) возраст старше 18 лет. Результаты. Согласно полученным данным легкое течение COVID-19 имели 24 (46%) пациента, среднетяжелое течение было у 17 (33%) человек, тяжелое - у 11 (21%), из которых у 4 (8%) наступил летальный исход. Средний возраст пациентов с летальным исходом составил 52±5,5 года. Во время клинических проявлений COVID-19 у 15 (29%) пациентов произошло утяжеление течения М. Установлена достоверная связь между тяжелым течением COVID-19 и такими факторами, как наличие миастенического криза в анамнезе (р=0,023), более тяжелое течение М за последний год (р=0,034) и ожирение (р=0,009). В отношении летального исхода только ожирение (р=0,034) явилось неблагоприятным прогностическим признаком. Мы не установили связи между тяжелым течением COVID-19 (в том числе и летальным исходом) и сопутствующей иммуносупрессивной терапией, возрастом пациента, продолжительностью М и числом сопутствующих заболеваний. Заключение. Наличие миастенического криза в анамнезе, более высокая степень тяжести М и ожирение являются неблагоприятными факторами тяжелого течения COVID-19. Во время инфекционного процесса у каждого 3-4-го пациента произошло нарастание симптомов миастении.\u0000 Introduction. In a time of COVID-19 pandemic the risks of adverse outcomes are higher in neuromuscular disease patients, especially those with autoimmune myasthenia (M), than in healthy people. Purpose. To study the clinical course of COVID-19 in myasthenia patients, to define risk factors of the adverse outcome, and to determine the influence of COVID-19 on myasthenia symptoms intensity. Materials and methods. The case history study focuses on 52 M patients who had COVID-19 in January 2020 - August 2021. Eligibility criteria: 1) Generalized myasthenia was confirmed before contracting COVID-19; 2) COVID-19 diagnosis was confirmed with PCR test; 3) Patient’s (family members’ in case of death of a patient) consent for data processing and interviewing; 4) At least 18 years of age. Results. Based on the data studied 24 (46%) of patients had mild, 17 (33%) had moderate, and 11 (21%) had a severe course of COVID-19; 4 (8%) cases were fatal. Mean age at death - 52±5.5. Myasthenia symptoms worsen","PeriodicalId":24052,"journal":{"name":"Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82039149","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2021-11-11DOI: 10.34883/pi.2021.11.3.052
И.П. Марьенко, С.А. Лихачев, А.В. Кузнецова
Распространенность вестибулярной дисфункции (ВД) среди детей варьирует от 0,7% до 15%. Наиболее частыми причинами головокружения в детской популяции является патология лабиринта или VIII пары черепных нервов, ВД, ассоциированная с мигренью (28%), доброкачественное пароксизмальное головокружение (16%). Диагностика ВД у детей затруднена ввиду неспецифичности симптомов, наличия трудностей с их описанием. Причин ВД множество, что требует тщательного проведения дифференциальной диагностики, в том числе с другими пароксизмальными состояниями. Проблема выявления ВД в педиатрии требует своевременного решения с применением инструментальных методов обследования и правильной интерпретацией их результатов. Тактика лечения и благоприятность прогноза зависят от своевременности определения уровня поражения, степени компенсации вестибулярной функции пациента. The prevalence of vestibular dysfunction (VD) among children ranges from 0.7% to 15%. The most common causes of vertigo in pediatric population are the pathology of the labyrinth or the VIII pair of cranial nerves, VD associated with migraine (28%), and benign paroxysmal vertigo (16%). It is not easy to diagnose VD in children because of nonspecific symptoms and difficulties in describing them. There are a lot of causes of VD, that’s why the exact differential diagnosis, including other paroxysmal conditions, is required. It is necessary to use instrumental methods of examination and interpret the results correctly to solve the problem of detecting VD in children on-time. The treatment tactic and favorable prognosis depend on the timeliness of determining the lesion’s level and the compensation’s degree of the patient’s VD.
{"title":"Vestibular Dysfunction in Children: Types, Causes, Symptoms","authors":"И.П. Марьенко, С.А. Лихачев, А.В. Кузнецова","doi":"10.34883/pi.2021.11.3.052","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.11.3.052","url":null,"abstract":"Распространенность вестибулярной дисфункции (ВД) среди детей варьирует от 0,7% до 15%. Наиболее частыми причинами головокружения в детской популяции является патология лабиринта или VIII пары черепных нервов, ВД, ассоциированная с мигренью (28%), доброкачественное пароксизмальное головокружение (16%). Диагностика ВД у детей затруднена ввиду неспецифичности симптомов, наличия трудностей с их описанием. Причин ВД множество, что требует тщательного проведения дифференциальной диагностики, в том числе с другими пароксизмальными состояниями. Проблема выявления ВД в педиатрии требует своевременного решения с применением инструментальных методов обследования и правильной интерпретацией их результатов. Тактика лечения и благоприятность прогноза зависят от своевременности определения уровня поражения, степени компенсации вестибулярной функции пациента.\u0000 The prevalence of vestibular dysfunction (VD) among children ranges from 0.7% to 15%. The most common causes of vertigo in pediatric population are the pathology of the labyrinth or the VIII pair of cranial nerves, VD associated with migraine (28%), and benign paroxysmal vertigo (16%). It is not easy to diagnose VD in children because of nonspecific symptoms and difficulties in describing them. There are a lot of causes of VD, that’s why the exact differential diagnosis, including other paroxysmal conditions, is required. It is necessary to use instrumental methods of examination and interpret the results correctly to solve the problem of detecting VD in children on-time. The treatment tactic and favorable prognosis depend on the timeliness of determining the lesion’s level and the compensation’s degree of the patient’s VD.","PeriodicalId":24052,"journal":{"name":"Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83830637","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2021-11-11DOI: 10.34883/pi.2021.11.3.045
А. А. Ершова-Павлова, О.Л. Зобикова, И.В. Наумчик
Цель. Оценить количество, популяционную частоту (ПЧ), структуру и спектр отдельных нозологических форм врожденных пороков развития (ВПР) центральной нервной системы (ЦНС) в Республике Беларусь. Материалы и методы. Анализ популяционных и генетических особенностей ВПР ЦНС проведен с использованием компьютеризированной базы данных системы мониторинга Белорусского регистра ВПР (БР ВПР) за 2007-2019 гг. Учет случаев ВПР осуществляли согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О совершенствовании учета врожденных аномалий (пороков развития) у ребенка (плода)» (№ 1172 от 01.11.2010) у новорожденных (живои мертворожденных) и плодов, элиминированных в связи с некурабельными формами аномалий. Результаты. Оценены популяционные и генетические особенности ВПР ЦНС с использованием базы данных системы мониторинга БР ВПР за период 2007-2019 гг. Установлен вклад пренатальной диагностики в снижение распространенности аномалий ЦНС в популяции Беларуси. Выводы. 1. ВПР ЦНС составляют 9,7% от всех форм пороков, популяционная частота (ПЧ) - 3,15‰. 2. Изолированные пороки ЦНС встречаются в 63,4% случаев, в составе синдромов и неклассифицированных комплексов множественных ВПР - в 36,6%. 3. Спектр ВПР ЦНС представлен врожденной гидроцефалией (ПЧ 0,91‰), агенезией/гипоплазией мозолистого тела (ПЧ 0,41‰), анэнцефалией (ПЧ 0,30‰), голопрозэнцефалией (ПЧ 0,19‰), экзэнцефалией (ПЧ 0,17‰), черепно-мозговой грыжей (энцефалоцеле) (ПЧ 0,13‰), агенезией/гипоплазией мозжечка/червя (ПЧ 0,12‰). Краниорахисхиз и инионцефалия встречались с ПЧ 0,05‰ и 0,04‰ соответственно. Прочие пороки были единичными, их ПЧ суммарно составила 0,90‰. 4. Наиболее частые пороки, ассоциированные с ВПР ЦНС, - аномалии сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы, расщелины губы/нёба. 5. Пренатальное выявление и элиминация пораженных плодов позволили снизить встречаемость ВПР ЦНС среди живорожденных с 3,15‰ до 0,95‰ (в 3,3 раза). Purpose. To evaluate the number, population frequency (PF), structure and spectrum of individual nosological forms of congenital malformations (CM) of the central nervous system (CNS) in the Republic of Belarus. Materials and methods. The analysis of the population and genetic features of the CNS CM was carried out using the computerized database of the monitoring system of the Belarusian Register of CM (BR CM) for 2007-2019. The registration of cases of CM was carried out in accordance with the order of the Ministry of Health of the Republic of Belarus “On improving the registration of congenital anomalies (malformations) in a child (fetus)” (No. 1172 of 01.11.2010) in newborns (live and stillborn) and fetuses eliminated due to non-curable forms of abnormalities. Results. The population and genetic features of the CNS CM were evaluated using the database of the BR CM monitoring system for the period of 2007-2019. The contribution of prenatal diagnostics to the reduction of the prevalence of CNS abnormalities in the populati
目标。评估白俄罗斯共和国中枢神经系统(中枢神经系统)的数量、人口频率、结构和光谱。材料和方法。分析种群和中枢神经系统基因尤其是共和党举行的共和党,白俄罗斯寄存器使用电脑化数据库监测系统(br交付gbs) 2007 - 2019年间会计案例真的根据白俄罗斯共和国《关于卫生部的命令实施改进包括先天性畸形(畸形)孩子有(果实)”(01.11.2010№1172)新生儿(没事死产)和果实,由于无法控制的异常形式而精简。结果。在2007-2019年期间，prc监测系统数据库对prc的种群和遗传特性进行了评估。结论。1。pcp占所有恶习的9.7%，普及率为3.15。2. 中枢神经系统的孤立缺陷在63.4%的病例中出现，包括综合征和未分类的多重vpr综合体36.6%。3. prrc光谱由先天性水生脑积水(0.91 mhm)、水生脑积水(0.41 mhm)、脑积水(0.30 mhm)、脑积水(0.19 mhm)、脑积水(0.17 mhm)、脑积水(脑积水)、脑积水/小脑发育不全(脑积水)、脑积水/小脑发育不全)组成。craniorachis和inonephalia分别遇到了0.05 mhm和0.04 mhm。其他恶习是独一无二的，它们的pcm总计为0.90 mt。4. 最常见的恶习是心血管系统异常、骨干运动机体异常、泌尿系统、嘴唇/上颚裂。5. 受影响的胎儿的产前识别和精化使生育者的hpn比率从3.15个低到0.95个低(3.3倍)。Purpose。在贝卢斯共和国(CM)中，有一种叫做“数字”、“数字”、“数字”(PF)、“数字”(CM)和“数字”(CNS)。物质和媒介。2007年至2019年，CNS CM的分析和基因假设是对CM (BR CM)的计算机系统进行了下载。The registration of cases of CM was carried out in accordance with The order of The Ministry of Health of The Republic of政权On improving The registration of congenital anomalies (malformations) in a child(比如说)”(No 1172 of 01.11.2010) in newborns (live and stillborn) and fetuses eliminated due to non - curable forms of abnormalities。Results。2007-2019年，英国广播公司(BR CM monitory)的数据系统开始流行和遗传。在贝拉鲁斯的领导下，CNS abnormalities的前身是对的。Conclusions。1。CNS CM makes 9.7%的forformations;PF是3.15%2. 在cases 63.4%的时候，Isolated CNS malformations occur是单子集和单子集CM - 36.6%。3. CNS CM是由协作hydrocephaly (PF .41%)、合成器(PF .19%)、合成器(PF。craniorachisili和inoncephaly与0.05%和0.04%的反应。另一个辩护律师?整个PF是0.90%。4. 最常见的组合是由CNS CM组成的最常见的组合是cardiovascular系统，musculoskeletal系统，cleft lip/palate。5. 从3.15%到0.95%(3.3天)，《人类历史》(CM among births)改编自《人类历史》。
{"title":"Frequency and Spectrum of Congenital Malformations of the Central Nervous System in Belarus","authors":"А. А. Ершова-Павлова, О.Л. Зобикова, И.В. Наумчик","doi":"10.34883/pi.2021.11.3.045","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.11.3.045","url":null,"abstract":"Цель. Оценить количество, популяционную частоту (ПЧ), структуру и спектр отдельных нозологических форм врожденных пороков развития (ВПР) центральной нервной системы (ЦНС) в Республике Беларусь. Материалы и методы. Анализ популяционных и генетических особенностей ВПР ЦНС проведен с использованием компьютеризированной базы данных системы мониторинга Белорусского регистра ВПР (БР ВПР) за 2007-2019 гг. Учет случаев ВПР осуществляли согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О совершенствовании учета врожденных аномалий (пороков развития) у ребенка (плода)» (№ 1172 от 01.11.2010) у новорожденных (живои мертворожденных) и плодов, элиминированных в связи с некурабельными формами аномалий. Результаты. Оценены популяционные и генетические особенности ВПР ЦНС с использованием базы данных системы мониторинга БР ВПР за период 2007-2019 гг. Установлен вклад пренатальной диагностики в снижение распространенности аномалий ЦНС в популяции Беларуси. Выводы. 1. ВПР ЦНС составляют 9,7% от всех форм пороков, популяционная частота (ПЧ) - 3,15‰. 2. Изолированные пороки ЦНС встречаются в 63,4% случаев, в составе синдромов и неклассифицированных комплексов множественных ВПР - в 36,6%. 3. Спектр ВПР ЦНС представлен врожденной гидроцефалией (ПЧ 0,91‰), агенезией/гипоплазией мозолистого тела (ПЧ 0,41‰), анэнцефалией (ПЧ 0,30‰), голопрозэнцефалией (ПЧ 0,19‰), экзэнцефалией (ПЧ 0,17‰), черепно-мозговой грыжей (энцефалоцеле) (ПЧ 0,13‰), агенезией/гипоплазией мозжечка/червя (ПЧ 0,12‰). Краниорахисхиз и инионцефалия встречались с ПЧ 0,05‰ и 0,04‰ соответственно. Прочие пороки были единичными, их ПЧ суммарно составила 0,90‰. 4. Наиболее частые пороки, ассоциированные с ВПР ЦНС, - аномалии сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы, расщелины губы/нёба. 5. Пренатальное выявление и элиминация пораженных плодов позволили снизить встречаемость ВПР ЦНС среди живорожденных с 3,15‰ до 0,95‰ (в 3,3 раза).\u0000 Purpose. To evaluate the number, population frequency (PF), structure and spectrum of individual nosological forms of congenital malformations (CM) of the central nervous system (CNS) in the Republic of Belarus. Materials and methods. The analysis of the population and genetic features of the CNS CM was carried out using the computerized database of the monitoring system of the Belarusian Register of CM (BR CM) for 2007-2019. The registration of cases of CM was carried out in accordance with the order of the Ministry of Health of the Republic of Belarus “On improving the registration of congenital anomalies (malformations) in a child (fetus)” (No. 1172 of 01.11.2010) in newborns (live and stillborn) and fetuses eliminated due to non-curable forms of abnormalities. Results. The population and genetic features of the CNS CM were evaluated using the database of the BR CM monitoring system for the period of 2007-2019. The contribution of prenatal diagnostics to the reduction of the prevalence of CNS abnormalities in the populati","PeriodicalId":24052,"journal":{"name":"Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73903958","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2021-11-11DOI: 10.34883/pi.2021.11.3.051
И.И. Зайцев, С.А. Лихачев, С.Л. Куликова, И.Д. Севосей, Т. Б. МЕЛИК-КАСУМОВ
Эпилептология является одним из наиболее актуальных направлений в современной неврологии. Эпилепсия наносит значительный урон ментальному и физическому здоровью человека, повышает риск преждевременной смерти, существенно ухудшает качество жизни пациента и его семьи, а также повышает финансовую нагрузку на систему здравоохранения. Вышесказанным продиктована потребность дальнейшего изучения фундаментальных процессов, обусловливающих развитие и поддержание эпилепсии. За последние десятилетия появились исследования, свидетельствующие о связи нейровоспаления и эпилептогенеза. Ключевым субстратом концепции нейровоспаления выступает дисбаланс между воспалительными и противовоспалительными цитокинами. В данной статье дано подробное описание воздействия воспалительных (интерлейкин-1, -2, -6, -8 и фактор некроза опухолей альфа) и противовоспалительных цитокинов (антагонист рецептора интерлейкина-1, интерлейкин-4, -10) на функциональное состояние нейронов. В обзоре литературы приведены результаты изучения нейровоспаления на клеточных препаратах и животных моделях, а также исследований, посвященных изучению влияния цитокинов на эпилепсию у людей. Epileptology is one of the most relevant areas in modern neurology. Epilepsy causes significant damage to the mental and physical health of a person, increases the risk of premature death, significantly worsens the quality of life of the patient and their family, as well as increases the financial burden on the health care system. This causes the need for further study of the fundamental processes that determine the development and maintenance of epilepsy. Over the past decades, there have been studies that suggest the connection between neuroinflammation and epileptogenesis. The key substrate of the concept of neuroinflammation is the imbalance between inflammatory and anti-inflammatory cytokines. This article provides a detailed description of the effects of inflammatory (interleukin-1, interleukin-2, interleukin-6, interleukin-8, and tumor necrosis factor alpha) and anti-inflammatory cytokines (interleukin-1 receptor antagonist, interleukin-4, interleukin-10) on the functional state of neurons. The literature review presents the results of the study of neuroinflammation in cellular preparations and animal models, as well as the results of the studies on the effect of cytokines on epilepsy in humans.
{"title":"Neuroinflammation and Epileptogenesis (Literature Review)","authors":"И.И. Зайцев, С.А. Лихачев, С.Л. Куликова, И.Д. Севосей, Т. Б. МЕЛИК-КАСУМОВ","doi":"10.34883/pi.2021.11.3.051","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2021.11.3.051","url":null,"abstract":"Эпилептология является одним из наиболее актуальных направлений в современной неврологии. Эпилепсия наносит значительный урон ментальному и физическому здоровью человека, повышает риск преждевременной смерти, существенно ухудшает качество жизни пациента и его семьи, а также повышает финансовую нагрузку на систему здравоохранения. Вышесказанным продиктована потребность дальнейшего изучения фундаментальных процессов, обусловливающих развитие и поддержание эпилепсии. За последние десятилетия появились исследования, свидетельствующие о связи нейровоспаления и эпилептогенеза. Ключевым субстратом концепции нейровоспаления выступает дисбаланс между воспалительными и противовоспалительными цитокинами. В данной статье дано подробное описание воздействия воспалительных (интерлейкин-1, -2, -6, -8 и фактор некроза опухолей альфа) и противовоспалительных цитокинов (антагонист рецептора интерлейкина-1, интерлейкин-4, -10) на функциональное состояние нейронов. В обзоре литературы приведены результаты изучения нейровоспаления на клеточных препаратах и животных моделях, а также исследований, посвященных изучению влияния цитокинов на эпилепсию у людей.\u0000 Epileptology is one of the most relevant areas in modern neurology. Epilepsy causes significant damage to the mental and physical health of a person, increases the risk of premature death, significantly worsens the quality of life of the patient and their family, as well as increases the financial burden on the health care system. This causes the need for further study of the fundamental processes that determine the development and maintenance of epilepsy. Over the past decades, there have been studies that suggest the connection between neuroinflammation and epileptogenesis. The key substrate of the concept of neuroinflammation is the imbalance between inflammatory and anti-inflammatory cytokines. This article provides a detailed description of the effects of inflammatory (interleukin-1, interleukin-2, interleukin-6, interleukin-8, and tumor necrosis factor alpha) and anti-inflammatory cytokines (interleukin-1 receptor antagonist, interleukin-4, interleukin-10) on the functional state of neurons. The literature review presents the results of the study of neuroinflammation in cellular preparations and animal models, as well as the results of the studies on the effect of cytokines on epilepsy in humans.","PeriodicalId":24052,"journal":{"name":"Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80084120","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
京公网安备 11010802042870号
京ICP备2023020795号-1
扫码关注我们
求助内容：
应助结果提醒方式：