Les expositions domestiques accidentelles à des toxiques sont très fréquentes chez le jeune enfant avant l’âge de 6 ans, avec un pic autour de l’âge de 2–3 ans. Les intoxications sont faibles en proportion mais vont augmenter avec l’âge et la nature de certaines molécules ou produits. La représentation des différents toxiques impliqués (médicaments, produits ménagers, produits phytosanitaires, plantes) varie selon la catégorie d’âge concernée. Les décès d’origine toxique sont rares, la mortalité s’élève avec l’âge et avec certaines molécules (opiacés notamment). L’orientation diagnostique, thérapeutique et la surveillance sont plus aisées quand l’intoxication est connue (présence d’un témoin). À l’inverse, savoir évoquer une cause toxique devant des symptômes ne trouvant pas d’autres causes évidentes suppose de connaître les principaux toxidromes pour demander des analyses toxicologiques ciblées et non pas un screening large souvent inappropriée et dont la négativité n’écarte pas forcément l’hypothèse toxique. Évoquer une origine toxique suffisamment tôt dans l’évolution de symptômes est une réelle gageure dans la mesure où tout retard à l’utilisation d’un antidote, lorsqu’il existe, est une perte de chance. Les principaux tableaux cliniques au cours desquels une cause toxique devrait être évoquée sont tous les symptômes neurologiques isolés non fébriles inexpliqués (coma, convulsions, ataxie, hypotonie, etc.), des malaises répétés inexpliqués, des perturbations métaboliques sans cause évidente (hypoglycémie, acidose, hypokaliémie, etc.), des troubles du rythme, un décès inattendu (prélèvements conservatoires, analyse capillaire). La vigilance est de mise car de nouvelles molécules, produits (capsules de lessive) ou substances (liquide d’e-cigarette, cannabinoïdes de synthèse) sont à l’origine d’intoxication. De nombreuses intoxications pourraient être évitées, notamment par un rangement hors de portée (en hauteur dans un endroit doté d’un système de fermeture) et sans déconditionnement.
In link with the interministerial plan for obesity (2019-2022), the French National Authority for Health (HAS) has published in 2022 a guide to optimize the care pathway for overweight and obese children and adolescents to support healthcare professionals in its implementation. The guide particularly emphases on the importance of calculating Body Mass Index (BMI) throughout childhood, at every opportunity, to optimize screening for overweight and obesity. In case where excess weight has been established, it details the importance of multidisciplinary assessment of each situation, with considering several important aspects (socio-cultural, psycho-affective, etc.) and detailing the levers that professionals can use throughout this care pathway that must be coordinated and graduated on the long-term manner if it is to be effective.
La crise climatique actuelle conduit à des spéculations de toutes sortes où les enjeux politiques de pouvoirs et ceux liés aux conséquences économiques rivalisent dans une surenchère médiatique permanente. Ce contexte pourrait paraître anecdotique s’il n’entraînait pas des conséquences directes sur la population et spécifiquement auprès des plus jeunes particulièrement inquiets face au désastre écologique annoncé. Les études récentes menées auprès de la jeunesse relèvent des réactions inédites regroupées derrière différents termes qui sont loin de faire consensus dont le plus emblématique est sans doute celui « d’éco-anxiété » qui se trouve utilisée sans limite. Notre contribution propose une mise au point sur ce qu’est l’éco-anxiété, ses enjeux, les troubles associés et les perspectives à envisager pour une prise en charge adaptée.
The current climate crisis is leading to speculation of all kinds where the political stakes of power and those related to the economic consequences compete in a permanent media one-upmanship. This context might seem anecdotal if it did not have direct consequences on the population and specifically on the youngest who are particularly worried about the ecological disaster that has been announced. Recent studies conducted among young people have revealed unprecedented reactions grouped behind different terms that are far from gaining consensus, the most emblematic of which is undoubtedly that of “eco-anxiety”, which is used without limit. Our contribution provides an overview of what eco-anxiety is, its challenges, the associated disorders and.