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Journal de Pediatrie et de Puericulture最新文献

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Traitement de l’état de choc de la dengue chez l’enfant 治疗儿童登革热休克
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-15 DOI: 10.1016/j.jpp.2025.08.007
L. Pea , B. Lonjon
Cet article est directement lié à « Physiopathologie des formes graves de la dengue en période épidémique » dont il est l’aboutissement. La prise en charge est difficile notamment lors de la pose des cathéters mais aussi lors du remplissage vasculaire. Le traitement étiologique n’est pas un traitement antiviral car le virus n’est pas directement responsable de cet état de choc. Le traitement choisi a été la desmopressine car elle induit le relargage du facteur Willebrand lui-même à l’origine de l’activation plaquettaire. La place des catécholamines est limitée à l’association d’un choc bactérien. Nous n’allons pas résoudre tous les problèmes avec la desmopressine, seuls ceux qui sont liés à l’état de choc de la dengue seront résolus, c’est le sens de notre conclusion.
This article is directly related to “Pathophysiology of serious forms of dengue in epidemic periods” of which it is the result. Management is difficult especially regarding the praticalities of vascular catheter insertion and also intravenous fluid administration. Antiviral medication is not used as an etiological measure as the virus is not the direct cause of the state of shock. The etiological treatment chosen is desmopressin as it induces formation of Willebrand factor, which is at the origin of platelet activation. Catecholamine use is limited to an associated bacterial shock. We cannot resolve all the problems, but we can treat those related to the dengue shock in children. This is the sense of our conclusion.
这篇文章直接与“流行期间登革热严重形式的物理病理学”有关,他是这篇文章的结论。特别是在插入导管时,以及在填充血管时,护理是困难的。病因治疗不是抗病毒治疗,因为病毒不是这种休克状态的直接原因。选择的治疗方法是去莫加压素,因为它会导致血小板激活的血栓因子本身的重新加载。儿茶酚胺的作用仅限于细菌休克的结合。我们的结论是,我们不会用desmopressin解决所有问题,只有那些与登革热休克状态有关的问题会得到解决。这篇文章直接与“流行期间严重形式登革热的病理生理学”有关,它是其结果。管理是困难的,特别是考虑到血管导管插入和静脉输液的实用性。抗病毒药物不能作为病因措施,因为病毒不是休克状态的直接原因。病因治疗的选择是去mopresin,因为它诱导血小板活化因子的形成,这是血小板活化的起源。儿茶酚胺的使用仅限于相关的细菌休克。我们不能解决所有的问题,但我们可以治疗与儿童登革热休克有关的问题。这就是我们结论的意义。
{"title":"Traitement de l’état de choc de la dengue chez l’enfant","authors":"L. Pea ,&nbsp;B. Lonjon","doi":"10.1016/j.jpp.2025.08.007","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2025.08.007","url":null,"abstract":"<div><div>Cet article est directement lié à « Physiopathologie des formes graves de la dengue en période épidémique » dont il est l’aboutissement. La prise en charge est difficile notamment lors de la pose des cathéters mais aussi lors du remplissage vasculaire. Le traitement étiologique n’est pas un traitement antiviral car le virus n’est pas directement responsable de cet état de choc. Le traitement choisi a été la desmopressine car elle induit le relargage du facteur Willebrand lui-même à l’origine de l’activation plaquettaire. La place des catécholamines est limitée à l’association d’un choc bactérien. Nous n’allons pas résoudre tous les problèmes avec la desmopressine, seuls ceux qui sont liés à l’état de choc de la dengue seront résolus, c’est le sens de notre conclusion.</div></div><div><div>This article is directly related to “Pathophysiology of serious forms of dengue in epidemic periods” of which it is the result. Management is difficult especially regarding the praticalities of vascular catheter insertion and also intravenous fluid administration. Antiviral medication is not used as an etiological measure as the virus is not the direct cause of the state of shock. The etiological treatment chosen is desmopressin as it induces formation of Willebrand factor, which is at the origin of platelet activation. Catecholamine use is limited to an associated bacterial shock. We cannot resolve all the problems, but we can treat those related to the dengue shock in children. This is the sense of our conclusion.</div></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"39 1","pages":"Pages 29-32"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146026095","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Actualités pharmaceutiques 医药新闻
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-06 DOI: 10.1016/j.jpp.2025.08.001
O. Romain
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Approche intégrée du “care” centrée sur l’enfant vulnérable : repenser les dispositifs d’accompagnement en santé pédiatrique 以弱势儿童为中心的综合“护理”方法:重新思考儿科护理
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-05 DOI: 10.1016/j.jpp.2025.08.005
S. Calmanti , C. Allaire
Face aux échecs rencontrés dans les parcours de vie d’enfants présentant des facteurs de vulnérabilité, un groupe de professionnels issu des secteurs sanitaire, médico-social et social a souhaité s’engager dans une démarche de réflexion autour d’un projet visant à réorganiser l’offre de services qui leur est destinée. Si la frustration générée par ces échecs a constitué le moteur de ce processus d’innovation, d’autres constats ont enrichi cette démarche. En particulier celui de la surenchère de dispositifs tentant de pallier les défaillances du système qui reproduisent in fine les mêmes dysfonctionnements qu’ils avaient vocation à résoudre. La multiplication de dispositifs de coordination aux missions souvent analogues tend paradoxalement à complexifier le parcours de ces enfants et jeunes adultes. Ces difficultés nous ont amenés à imaginer et élaborer une organisation centrée sur les besoins de l’enfant et de sa famille, en nous inspirant de l’approche intégrée du « care », selon le modèle développé par le Professeur Antonelli du Boston Children's Hospital (BCH, États-Unis). L’objectif de cet article est donc de présenter ce modèle dit intégré, que nous avons nommé PROTIP, et de témoigner de cette démarche projet qui permet à un groupe de professionnels de confronter leurs pratiques, mutualiser leurs expériences pour co-construire une organisation alignée sur leur mission fondamentale : accompagner et soigner.
Faced with the failures encountered in the life trajectories of children presenting vulnerability factors, a group of professionals from the health, medico-social and social sectors wished to engage in a reflective process around a project aimed at reorganizing the service provision intended for them. While the frustration generated by these failures constituted the driving force behind this innovation process, other observations enriched this approach. In particular, the observation of the escalation of systems attempting to compensate for system failures that ultimately reproduce the same dysfunctions they were meant to resolve. The multiplication of coordination systems with often similar missions paradoxically tends to complicate the pathway of these children and young adults. These difficulties led us to imagine and develop an organization centered on the needs of the child and their family, drawing inspiration from the “integrated care” approach, according to the model developed by Professor Antonelli of Boston Children's Hospital (United States). The objective of this article is therefore to present the PROTIP integrated care model and to provide testimony of this project approach that allows a group of professionals to confront their practices, pool their experiences to co-construct an organizational model aligned with their fundamental mission: to support and care.
面对易受伤害儿童生活道路上的挫折,一群来自卫生、医疗、社会和社会部门的专业人员希望对一个旨在重新组织为他们提供的服务的项目进行反思。这些失败所产生的挫败感推动了这一创新过程,但其他发现丰富了这一过程。特别是,试图修复系统故障的设备价格过高,最终重现了它们原本要解决的故障。矛盾的是,往往类似任务的协调机制的增加往往使这些儿童和年轻人的旅程复杂化。这些挑战促使我们根据波士顿儿童医院(BCH, USA)的安东内利教授开发的模式,设想并发展了一个以儿童及其家庭的需求为中心的组织。本条的目的是综合,所以这个模式介绍说我们叫PROTIP作证,并为此方法”项目,使一批专业实践、社会化分享他们的经验为co-construire一个组织就其基本使命:伴随对齐和治病。面对在易受伤害儿童的人生道路上遇到的挫折,一组来自卫生、医疗-社会和社会部门的专业人员希望围绕一个项目进行反思过程,该项目旨在重组为他们提供的服务。虽然这些失败产生的挫折构成了这一创新过程背后的驱动力,但其他观察结果丰富了这一方法。特别是,观察试图补偿系统故障的系统的升级,这些系统故障最终会重现它们本应解决的相同功能障碍。矛盾的是,协调系统的增加往往具有相似的任务,往往使这些儿童和年轻人的路径复杂化。这些困难使我们设想和发展了一个以儿童及其家庭的需求为中心的组织,根据美国波士顿儿童医院安东内利教授开发的模型,从“综合护理”方法中汲取灵感。因此,本文的目的是介绍PROTIP综合护理模型,并为这种项目方法提供证据,使一群专业人员能够面对他们的实践,汇集他们的经验,共同构建一个与他们的基本使命:支持和护理相一致的组织模型。
{"title":"Approche intégrée du “care” centrée sur l’enfant vulnérable : repenser les dispositifs d’accompagnement en santé pédiatrique","authors":"S. Calmanti ,&nbsp;C. Allaire","doi":"10.1016/j.jpp.2025.08.005","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2025.08.005","url":null,"abstract":"<div><div>Face aux échecs rencontrés dans les parcours de vie d’enfants présentant des facteurs de vulnérabilité, un groupe de professionnels issu des secteurs sanitaire, médico-social et social a souhaité s’engager dans une démarche de réflexion autour d’un projet visant à réorganiser l’offre de services qui leur est destinée. Si la frustration générée par ces échecs a constitué le moteur de ce processus d’innovation, d’autres constats ont enrichi cette démarche. En particulier celui de la surenchère de dispositifs tentant de pallier les défaillances du système qui reproduisent <em>in fine</em> les mêmes dysfonctionnements qu’ils avaient vocation à résoudre. La multiplication de dispositifs de coordination aux missions souvent analogues tend paradoxalement à complexifier le parcours de ces enfants et jeunes adultes. Ces difficultés nous ont amenés à imaginer et élaborer une organisation centrée sur les besoins de l’enfant et de sa famille, en nous inspirant de l’approche intégrée du « care », selon le modèle développé par le Professeur Antonelli du Boston Children's Hospital (BCH, États-Unis). L’objectif de cet article est donc de présenter ce modèle dit intégré, que nous avons nommé PROTIP, et de témoigner de cette démarche projet qui permet à un groupe de professionnels de confronter leurs pratiques, mutualiser leurs expériences pour co-construire une organisation alignée sur leur mission fondamentale : accompagner et soigner.</div></div><div><div>Faced with the failures encountered in the life trajectories of children presenting vulnerability factors, a group of professionals from the health, medico-social and social sectors wished to engage in a reflective process around a project aimed at reorganizing the service provision intended for them. While the frustration generated by these failures constituted the driving force behind this innovation process, other observations enriched this approach. In particular, the observation of the escalation of systems attempting to compensate for system failures that ultimately reproduce the same dysfunctions they were meant to resolve. The multiplication of coordination systems with often similar missions paradoxically tends to complicate the pathway of these children and young adults. These difficulties led us to imagine and develop an organization centered on the needs of the child and their family, drawing inspiration from the “integrated care” approach, according to the model developed by Professor Antonelli of Boston Children's Hospital (United States). The objective of this article is therefore to present the PROTIP integrated care model and to provide testimony of this project approach that allows a group of professionals to confront their practices, pool their experiences to co-construct an organizational model aligned with their fundamental mission: to support and care.</div></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"39 1","pages":"Pages 57-63"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146026088","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Repérage des troubles de croissance chez le petit enfant 发现幼儿发育障碍
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-05 DOI: 10.1016/j.jpp.2025.08.002
S. Castets , K. Aouchiche , R. Reynaud
<div><div>La croissance du jeune enfant, succédant à la croissance fœtale et particulièrement rapide à et âge de la vie, résulte d’une interaction complexe entre des facteurs nutritionnels, génétiques, hormonaux et environnementaux. Le suivi régulier de cette croissance staturopondérale est un outil fondamental en pédiatrie, permettant de repérer précocement des pathologies sous-jacentes. Une croissance anormale peut en effet être le premier ou l’unique signe d’alerte de carences nutritionnelles, de maladies systémiques, hormonales, ou génétiques. Les mesures de taille doivent être précises, standardisées, adaptées à l’âge, et reportées sur des courbes de référence. L’analyse des courbes doit inclure la vitesse de croissance et la taille cible génétique. Une taille<!--> <!--><<!--> <!-->–2,5 DS, un ralentissement de la croissance, un écart par rapport à la taille cible ou une absence de rattrapage statural après 2–4 ans chez les enfants nés PAG justifient une exploration approfondie. Les étiologies sont variées : retard de croissance intra-utérin (PAG), prématurité, carences nutritionnelles, pathologies chroniques, troubles endocriniens, anomalies génétiques… Le diagnostic repose sur une approche rigoureuse incluant les mensurations de naissance, l’allure de la courbe, les proportions corporelles et les signes cliniques éventuels, complétée par un bilan biologique de première intention et des examens d’imagerie si besoin. Un diagnostic précoce améliore la prise en charge et le pronostic, tant en termes de santé globale que de taille finale. La collaboration entre médecins généralistes, pédiatres et endocrinologues est essentielle pour une prise en charge optimale.</div></div><div><div>Young children's growth, which follows foetal growth and is particularly rapid at this stage of life, is the result of a complex interaction between nutritional, genetic, hormonal and environmental factors. Regular monitoring of height and weight growth is a fundamental tool in pediatrics, enabling early detection of underlying pathologies. Abnormal growth may be the first or only warning sign of nutritional deficiencies, systemic, hormonal or genetic diseases. Height measurements must be accurate, standardized and age-appropriate, and plotted on reference curves. Curve analysis should include growth rate and genetic target height. Height<!--> <!--><<!--> <!-->–2.5 SD, slower growth, deviation from target height, or failure to regain height after 2–4 years of age in children born small for gestational age (SGA) warrant further investigation. The possible causes include: SGA, prematurity, nutritional deficiencies, chronic conditions, endocrine disorders, genetic abnomalities… Diagnosis is based on a rigorous approach that includes birth measurements, the shape of the curve, body proportions and any clinical signs, supplemented by laboratory work-up and imaging tests if necessary. Early diagnosis improves management and prognosis, both in terms of overall health
幼儿的生长是营养、遗传、激素和环境因素复杂相互作用的结果,是胎儿生长的后续,在生命的这个阶段生长得特别快。定期监测这种体细胞生长是儿科的一个基本工具,可以在早期发现潜在的病理。事实上,异常生长可能是营养缺乏、系统、激素或遗传疾病的第一个或唯一警告信号。尺寸测量必须准确、标准化、适合年龄,并在参考曲线上报告。曲线分析必须包括生长率和遗传目标大小。2.5 DS大小、生长放缓、与目标大小的差异或2 - 4年后PAG出生的婴儿缺乏体格恢复,都需要进一步研究。病因各不相同:子宫发育不良(PAG)、早产、营养缺乏、慢性疾病、内分泌失调、遗传缺陷...诊断是基于严格的办法,包括尺寸出生,身体的曲线的形状、比例和潜在的临床症状,辅以一个一线的有机平衡,如果成像和考试的需要。早期诊断可改善整体健康和最终健康状况的管理和预后。全科医生、儿科医生和内分泌学家之间的合作对于最佳护理至关重要。儿童的生长跟随胎儿的生长,在生命的这个阶段尤其迅速,这是营养、遗传、激素和环境因素复杂相互作用的结果。定期监测身高和体重增长是儿科的一个基本工具,使潜在疾病的早期检测成为可能。正常生长可能是营养缺陷、系统、激素或遗传疾病的第一个或唯一的警告信号。高度测量必须准确、标准化和适合年龄,并绘制在参考曲线上。曲线分析应包括生长率和遗传目标高度。身高- 2.5 SD,生长缓慢,偏离目标身高,或2 - 4岁后无法恢复身高,需要进一步研究。诊断是基于严格的方法,包括出生测量、曲线形状、身体比例和任何临床迹象,必要时辅以实验室工作和成像测试。早期诊断改善了整体健康和最终身高方面的管理和预后。全科医生、儿科医生和内分泌学家之间的合作对最佳管理至关重要。
{"title":"Repérage des troubles de croissance chez le petit enfant","authors":"S. Castets ,&nbsp;K. Aouchiche ,&nbsp;R. Reynaud","doi":"10.1016/j.jpp.2025.08.002","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2025.08.002","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;La croissance du jeune enfant, succédant à la croissance fœtale et particulièrement rapide à et âge de la vie, résulte d’une interaction complexe entre des facteurs nutritionnels, génétiques, hormonaux et environnementaux. Le suivi régulier de cette croissance staturopondérale est un outil fondamental en pédiatrie, permettant de repérer précocement des pathologies sous-jacentes. Une croissance anormale peut en effet être le premier ou l’unique signe d’alerte de carences nutritionnelles, de maladies systémiques, hormonales, ou génétiques. Les mesures de taille doivent être précises, standardisées, adaptées à l’âge, et reportées sur des courbes de référence. L’analyse des courbes doit inclure la vitesse de croissance et la taille cible génétique. Une taille&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;&lt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;–2,5 DS, un ralentissement de la croissance, un écart par rapport à la taille cible ou une absence de rattrapage statural après 2–4 ans chez les enfants nés PAG justifient une exploration approfondie. Les étiologies sont variées : retard de croissance intra-utérin (PAG), prématurité, carences nutritionnelles, pathologies chroniques, troubles endocriniens, anomalies génétiques… Le diagnostic repose sur une approche rigoureuse incluant les mensurations de naissance, l’allure de la courbe, les proportions corporelles et les signes cliniques éventuels, complétée par un bilan biologique de première intention et des examens d’imagerie si besoin. Un diagnostic précoce améliore la prise en charge et le pronostic, tant en termes de santé globale que de taille finale. La collaboration entre médecins généralistes, pédiatres et endocrinologues est essentielle pour une prise en charge optimale.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;Young children's growth, which follows foetal growth and is particularly rapid at this stage of life, is the result of a complex interaction between nutritional, genetic, hormonal and environmental factors. Regular monitoring of height and weight growth is a fundamental tool in pediatrics, enabling early detection of underlying pathologies. Abnormal growth may be the first or only warning sign of nutritional deficiencies, systemic, hormonal or genetic diseases. Height measurements must be accurate, standardized and age-appropriate, and plotted on reference curves. Curve analysis should include growth rate and genetic target height. Height&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;&lt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;–2.5 SD, slower growth, deviation from target height, or failure to regain height after 2–4 years of age in children born small for gestational age (SGA) warrant further investigation. The possible causes include: SGA, prematurity, nutritional deficiencies, chronic conditions, endocrine disorders, genetic abnomalities… Diagnosis is based on a rigorous approach that includes birth measurements, the shape of the curve, body proportions and any clinical signs, supplemented by laboratory work-up and imaging tests if necessary. Early diagnosis improves management and prognosis, both in terms of overall health","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"39 1","pages":"Pages 1-14"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146026087","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prise en charge des urgences chirurgicales néonatales au centre hospitalier de Cayenne 卡宴医院新生儿外科急诊
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-01 DOI: 10.1016/j.jpp.2025.05.001
S. Idrissa , A. Sika , P. Geumaleu , C. Assouto , A.U. Agbessy , A.D. Mamoudou , N. Elenga
<div><h3>Introduction</h3><div>Les urgences chirurgicales néonatales (UCN) sont des pathologies rares, dont la prise en charge est complexe et nécessite un centre spécialisé. L’objectif de cette étude est de décrire la problématique de cette prise en charge au centre hospitalier de Cayenne (CHC).</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive incluant tous les nouveau-nés de 0–30 jours de vie d’âge corrigé ayant bénéficié d’une prise en charge chirurgicale en urgence au service de réanimation néonatale du CHC entre janvier 2017 et juin 2024.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total, 76 nouveau-nés ont été inclus. Il s’agissait, d’occlusions néonatales, d’entérocolites ulcéronécrosantes, de malformations anorectales, de malformations de la paroi abdominale, de sténoses hypertrophiques du pylore et d’ascite péritonéale, avec des fréquences respectives de 42,1 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->32), 21,0 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->16), 18,4 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->14), 12,0 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!--> 9), 5,2 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->4), et 1,3 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->1). Nous avons réalisé, 21 iléostomies (27,6 %), 15 colostomies (19,7 %), 15 résection-anastomoses (19,7 %), 5 drainages péritonéaux par lames (6,6 %), 5 fermetures pariétales (6,6 %), 4 interventions de Ladd (5,3 %), 4 pyloromyotomies (5,3 %), 3 cures de hernie inguinale (4,0 %), une excision-suture iléale (1,3 %), une exérèse de duplication gastrique (1,3 %), une section de bride (1,3 %), et une proctoplasite Y-V (1,3 %). Huit patients (10,5 %) avaient nécessité une évacuation sanitaire. L’évolution était favorable dans 79,0 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->50) avec un suivi médian de 2 ans (0,5–8,5 ans). La mortalité était de 11,8 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->8).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les résultats de la prise en charge des UCN au CHC sont comparables à ceux de la littérature malgré le taux élevé de prématurité et la mauvaise couverture sanitaire.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Neonatal surgical emergencies (NSE) are rare conditions whose management is complex and requires specialized settings. French Guiana, located in northeastern South America, approximately 7000<!--> <!-->km from Paris, ranks second in France for birth rates after Mayotte. The objective of this study is to describe the challenges of managing NSE at the Cayenne Hospital Center (CHC).</div></div><div><h3>Materials and Methods</h3><div>We conducted a retrospective descriptive study including all newborns aged 0–30 days (corrected age) who received emergency surgical care in the neonatal intensive care unit of the CHC between January 2017 and June 2024.</div></div><div><h3>Results</h3><div>A total of 76 newborns were included. The conditions managed included neonatal obstructions, necrotizing enterocolitis, anorectal malformations, abdominal wall defects, hypertrophic pyloric stenosis, and peritoneal
新生儿外科急诊(NUCN)是一种罕见的疾病,管理复杂,需要专门的中心。本研究的目的是描述在卡宴医院中心(CHC)进行这种护理的问题。我们进行了一项描述性回顾性研究,包括2017年1月至2024年6月期间在CHC新生儿重症监护室接受紧急手术护理的所有0 - 30天调整年龄的新生儿。结果共有76名新生儿被纳入。是,新生儿d’occlusions d’entérocolites ulcéronécrosantes anorectales畸形,畸形的腹壁、血管腔hypertrophiques幽门狭窄和腹膜腹水、42.1%与各自的频率(n = 32) (n = 16, 21.0%) (n = 14, 18.4%)、12.0%、5.2% (n = 9) (n = 4),和1.3% (n = 1)。我们取得colostomies iléostomies(27.6%)、15、21 résection-anastomoses(19.7%)、15(19.7%)、腹膜排水系统由5片(6.6%)、5壁面关闭(6.6%)、4 pyloromyotomies Ladd干预(5.3%)、4(5.3%)、3个治疗腹股沟疝(4.0%)、一个excision-suture回肠(1.3%)、胃(1.3%)、重复的泌尿系(1.3%)、法兰科和一个proctoplasite Y-V(1.3%)。8名患者(10.5%)需要医疗后送。进展为79.0% (n = 50),中位随访为2年(0.5 - 8.5年)。死亡率为11.8% (n = 8)。结论:尽管早产儿率高,健康覆盖差,但在CHC中对UCN的管理结果可与文献中发现的结果相媲美。新生儿外科急诊(NSE)是一种罕见的情况,其管理是复杂的,需要专门的环境。法国的法属圭亚那,位于南美洲东北部,距离巴黎约7000公里,在法国的出生率排名第二,仅次于马约特。本研究的目的是描述在卡宴医院中心(CHC)管理NSE的挑战。我们进行了一项回顾性描述性研究,包括2017年1月至2024年6月期间在CHC新生儿重症监护室接受紧急外科护理的所有0 - 30天(调整年龄)的新生儿。结果包括76名新生儿。管理的情况包括新生儿梗塞、坏死性小肠结肠炎、肛门畸形、腹壁缺陷、肥厚性胸腔狭窄和腹膜腹水,发病率分别为42.1% (n = 32)、21.0% (n = 16)、18.4% (n = 14)、12.0% (n = 9)、5.2% (n = 4)和1.3% (n = 1)。手术干预面前时的21 colostomies ileostomies(27.6%)、15(19.7%)腹膜resection-anastomoses(19.7%)、5、15、排水(6.6%)、华尔街腹部5月(6.6%)、4 Ladd pyloromyotomies程序”(5.3%)、4(5.3%)、3 inguinal疝气赔偿(4.0%)、1个ileal excision-suture(1.3%)、gastric resection重复(1.3%)、1个band (1.3%), and 1师Y-V anoplasty(1.3%)。8例患者(10.5%)需要医疗后送。结果为79% (n = 50),中位随访2年(0.5 - 8.5年)。死亡率为11.8% (n = 8)。结论卡宴的NSE管理结果可与文献中报告的结果相媲美,尽管早产率很高,医疗保健覆盖范围有限。
{"title":"Prise en charge des urgences chirurgicales néonatales au centre hospitalier de Cayenne","authors":"S. Idrissa ,&nbsp;A. Sika ,&nbsp;P. Geumaleu ,&nbsp;C. Assouto ,&nbsp;A.U. Agbessy ,&nbsp;A.D. Mamoudou ,&nbsp;N. Elenga","doi":"10.1016/j.jpp.2025.05.001","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2025.05.001","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Les urgences chirurgicales néonatales (UCN) sont des pathologies rares, dont la prise en charge est complexe et nécessite un centre spécialisé. L’objectif de cette étude est de décrire la problématique de cette prise en charge au centre hospitalier de Cayenne (CHC).&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Matériel et méthodes&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive incluant tous les nouveau-nés de 0–30 jours de vie d’âge corrigé ayant bénéficié d’une prise en charge chirurgicale en urgence au service de réanimation néonatale du CHC entre janvier 2017 et juin 2024.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Au total, 76 nouveau-nés ont été inclus. Il s’agissait, d’occlusions néonatales, d’entérocolites ulcéronécrosantes, de malformations anorectales, de malformations de la paroi abdominale, de sténoses hypertrophiques du pylore et d’ascite péritonéale, avec des fréquences respectives de 42,1 % (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;32), 21,0 % (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;16), 18,4 % (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;14), 12,0 % (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt; 9), 5,2 % (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;4), et 1,3 % (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;1). Nous avons réalisé, 21 iléostomies (27,6 %), 15 colostomies (19,7 %), 15 résection-anastomoses (19,7 %), 5 drainages péritonéaux par lames (6,6 %), 5 fermetures pariétales (6,6 %), 4 interventions de Ladd (5,3 %), 4 pyloromyotomies (5,3 %), 3 cures de hernie inguinale (4,0 %), une excision-suture iléale (1,3 %), une exérèse de duplication gastrique (1,3 %), une section de bride (1,3 %), et une proctoplasite Y-V (1,3 %). Huit patients (10,5 %) avaient nécessité une évacuation sanitaire. L’évolution était favorable dans 79,0 % (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;50) avec un suivi médian de 2 ans (0,5–8,5 ans). La mortalité était de 11,8 % (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;8).&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Les résultats de la prise en charge des UCN au CHC sont comparables à ceux de la littérature malgré le taux élevé de prématurité et la mauvaise couverture sanitaire.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Neonatal surgical emergencies (NSE) are rare conditions whose management is complex and requires specialized settings. French Guiana, located in northeastern South America, approximately 7000&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;km from Paris, ranks second in France for birth rates after Mayotte. The objective of this study is to describe the challenges of managing NSE at the Cayenne Hospital Center (CHC).&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Materials and Methods&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;We conducted a retrospective descriptive study including all newborns aged 0–30 days (corrected age) who received emergency surgical care in the neonatal intensive care unit of the CHC between January 2017 and June 2024.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Results&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;A total of 76 newborns were included. The conditions managed included neonatal obstructions, necrotizing enterocolitis, anorectal malformations, abdominal wall defects, hypertrophic pyloric stenosis, and peritoneal","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"38 5","pages":"Pages 263-267"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145027850","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Campagne nationale de vaccination contre les infections à papillomavirus humains (HPV) et les infections invasives à méningocoque ACWY (MenACWY) pour la rentrée scolaire 2025–2026 2025 - 2026学年针对人乳头瘤病毒(HPV)和侵袭性脑膜炎球菌感染(MenACWY)的全国免疫运动
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-01 DOI: 10.1016/j.jpp.2025.07.007
{"title":"Campagne nationale de vaccination contre les infections à papillomavirus humains (HPV) et les infections invasives à méningocoque ACWY (MenACWY) pour la rentrée scolaire 2025–2026","authors":"","doi":"10.1016/j.jpp.2025.07.007","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2025.07.007","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"38 5","pages":"Pages 278-281"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145027792","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Nouveaux médicaments dans la drépanocytose 镰状细胞病的新药
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-01 DOI: 10.1016/j.jpp.2025.07.002
B. Koehl
La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine qui touche plusieurs millions de personnes dans le monde. En France, il s’agit de la maladie monogénétique la plus fréquente, avec environ 30 000 personnes atteintes et 600 nouveaux cas par an. Maladie grave, elle affecte profondément la qualité et l’espérance de vie des patients, avec des ressources thérapeutiques pourtant toujours extrêmement limitées. Les traitements actuels reposent essentiellement sur l’Hydroxyurée, les transfusions sanguines et la greffe de moelle osseuse dans certains cas, mais sont toujours insuffisants pour assurer à chaque patient, à défaut d’une guérison complète, au moins une rémission des symptômes permettant une bonne qualité de vie et une atténuation de la morbi-mortalité de la maladie. Mais l’avenir s’annonce meilleur, grâce à de nouvelles pistes thérapeutiques dont certaines se concrétisent déjà par de nouveaux médicaments.
Sickle cell disease is a genetic hemoglobin disorder affecting several million people worldwide. In France, it is the most common monogenetic disease, with around 30,000 living patients and 600 new cases every year. SCD is a severe disease which strongly impairs quality of life and life expectancy of the patients, while therapeutic resources remain extremely limited. Current treatments are based essentially on hydroxyurea, blood transfusions and, in some cases, bone marrow transplantation, but are still insufficient to ensure complete relief of symptoms, a better quality of life and a reduction of the mortality associated with the disease. But the future looks brighter thanks to new therapeutic approaches.
镰状细胞病是一种遗传性血红蛋白疾病,影响着全世界数百万人。在法国,它是最常见的单基因疾病,每年约有3万人患病,600例新病例。这是一种严重的疾病,严重影响患者的质量和预期寿命,但治疗资源仍然极其有限。目前的治疗主要依靠l’Hydroxyurée,骨髓移植和输血的。在某些情况下,但仍不足以确保每个患者,没有完全康复的情况下,至少有一个缓解症状,使良好的生活品质和减轻疾病的发病率。但未来看起来会更好,因为有了新的治疗方法,其中一些已经通过新药实现。这是一种遗传性血红蛋白疾病,影响全球数百万人。在英国,它是最常见的单基因疾病,每年约有3万名活患者和600例新病例。SCD是一种严重的疾病,严重影响患者的生活质量和预期寿命,而治疗资源仍然极其有限。目前的治疗主要基于羟基脲、输血,在某些情况下,还包括骨髓移植,但仍不足以确保症状完全缓解、生活质量提高和减少与该疾病相关的死亡率。但由于新的治疗方法,未来看起来更加光明。
{"title":"Nouveaux médicaments dans la drépanocytose","authors":"B. Koehl","doi":"10.1016/j.jpp.2025.07.002","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2025.07.002","url":null,"abstract":"<div><div>La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine qui touche plusieurs millions de personnes dans le monde. En France, il s’agit de la maladie monogénétique la plus fréquente, avec environ 30 000 personnes atteintes et 600 nouveaux cas par an. Maladie grave, elle affecte profondément la qualité et l’espérance de vie des patients, avec des ressources thérapeutiques pourtant toujours extrêmement limitées. Les traitements actuels reposent essentiellement sur l’Hydroxyurée, les transfusions sanguines et la greffe de moelle osseuse dans certains cas, mais sont toujours insuffisants pour assurer à chaque patient, à défaut d’une guérison complète, au moins une rémission des symptômes permettant une bonne qualité de vie et une atténuation de la morbi-mortalité de la maladie. Mais l’avenir s’annonce meilleur, grâce à de nouvelles pistes thérapeutiques dont certaines se concrétisent déjà par de nouveaux médicaments.</div></div><div><div>Sickle cell disease is a genetic hemoglobin disorder affecting several million people worldwide. In France, it is the most common monogenetic disease, with around 30,000 living patients and 600 new cases every year. SCD is a severe disease which strongly impairs quality of life and life expectancy of the patients, while therapeutic resources remain extremely limited. Current treatments are based essentially on hydroxyurea, blood transfusions and, in some cases, bone marrow transplantation, but are still insufficient to ensure complete relief of symptoms, a better quality of life and a reduction of the mortality associated with the disease. But the future looks brighter thanks to new therapeutic approaches.</div></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"38 5","pages":"Pages 239-245"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145027788","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Relation entre les connaissances des pères sur la santé de l’enfant et l’implication paternelle durant les 1000 premiers jours 父亲对孩子健康的了解与父亲在最初1000天的参与之间的关系
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-01 DOI: 10.1016/j.jpp.2025.05.002
L. Percheron, Q. Thiollière

Introduction

La période des 1000 premiers jours est fondamentale pour le développement et la santé de l’enfant, puis de l’adulte qu’il deviendra. L’implication des pères l’est tout autant. Plusieurs études ont montré un lien entre le niveau de connaissance et l’implication maternelle. Aucune ne semble avoir été menée chez les pères. Existe-t-il un lien entre les connaissances des pères et l’implication paternelle ?

Matériel et méthode

Nous avons interrogé les pères volontaires dans les maternités du CHIVA et du CH d’Albi entre le 1er juillet et le 31 décembre 2023 via un questionnaire numérique.

Résultats

Soixante-deux pères ont répondu à notre questionnaire. Nous avons pu établir une association significative entre le niveau de connaissances des pères et leur degré d’implication durant les 1000 premiers jours (p 0,04).

Discussion/conclusion

Notre étude démontre qu’une meilleure connaissance des pères est significativement associée à une meilleure implication durant les 1000 premiers jours. Cependant, notre schéma d’étude engendre certains biais, notamment de recrutement. Les professionnels de santé ont leur rôle à jouer dans la progression des connaissances des pères. Des temps d’accompagnement dédiés aux pères pourraient permettre d’accroître leurs connaissances, donc leur implication. À terme, cela pourrait conduire à améliorer la santé de l’enfant.

Introduction

The first 1,000 days of life are fundamental to the development and health of the child and the adult he or she will become. So is the involvement of fathers. Several studies have shown a link between level of knowledge and maternal involvement. None of them seem to have been carried out on fathers. Is there a link between fathers’ knowledge and paternal involvement?

Material and method

We surveyed volunteer fathers in the maternity wards of CHIVA and Albi hospital between July 1 and December 31, 2023, using a digital questionnaire.

Results

Sixty-two fathers responded to our questionnaire. We were able to establish a significant association between fathers’ level of knowledge and their degree of involvement during the first 1000 days (p 0.04).

Discussion/conclusion

Our study shows that better knowledge of fathers is significantly associated with better involvement during the first 1,000 days. However, our study design gives rise to certain biases, particularly in terms of recruitment. Healthcare professionals, and GPs in particular, have a role to play in improving fathers’ knowledge. Dedicated support time for fathers could increase their knowledge and involvement. Ultimately, this could lead to improved child health.
头1000天对儿童的发展和健康至关重要,对他们未来的成人也是如此。父亲的参与也是如此。几项研究表明,知识水平和母亲的参与之间存在联系。似乎没有一个是在父亲的家里进行的。父亲的知识和父亲的参与之间有联系吗?材料和方法我们在2023年7月1日至12月31日期间对CHIVA和CH d ' Albi妇产医院的志愿父亲进行了数字问卷调查。结果,62位父亲回答了我们的问卷。我们能够在父亲的知识水平和他们在最初1000天的参与程度之间建立显著的联系(p 0.04)。我们的研究表明,在最初的1000天里,对父亲的了解越多,参与程度就越高。然而,我们的学习模式产生了某些偏见,特别是在招聘方面。保健专业人员在提高父亲的知识方面发挥着作用。花时间陪伴父亲可以增加他们的知识,从而增加他们的参与。从长远来看,这可能会改善孩子的健康。介绍生命的前1000天对儿童和他或她将成为的成年人的发展和健康至关重要。父亲的参与也是如此。一些研究表明,知识水平和家长参与之间存在联系。他们似乎没有一个是由父亲抚养长大的。父亲的知识和父亲的参与之间有联系吗?材料和方法我们在2023年7月1日至12月31日期间使用数字问卷调查了CHIVA和Albi医院产房的志愿父亲。结果62位父亲回答了我们的问卷。在最初的1000天里,我们能够在父亲的知识水平和他们的参与程度之间建立显著的联系(第0.04页)。我们的研究表明,在最初的1000天里,父亲的知识越多,参与程度就越高。然而,我们的研究设计引起了某些偏见,特别是在招聘方面。医疗保健专业人员,特别是全科医生,在提高父亲的知识方面可以发挥作用。为父亲提供支持的时间可以增加他们的知识和参与。最终,这可能会导致儿童健康的改善。
{"title":"Relation entre les connaissances des pères sur la santé de l’enfant et l’implication paternelle durant les 1000 premiers jours","authors":"L. Percheron,&nbsp;Q. Thiollière","doi":"10.1016/j.jpp.2025.05.002","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2025.05.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La période des 1000 premiers jours est fondamentale pour le développement et la santé de l’enfant, puis de l’adulte qu’il deviendra. L’implication des pères l’est tout autant. Plusieurs études ont montré un lien entre le niveau de connaissance et l’implication maternelle. Aucune ne semble avoir été menée chez les pères. Existe-t-il un lien entre les connaissances des pères et l’implication paternelle ?</div></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><div>Nous avons interrogé les pères volontaires dans les maternités du CHIVA et du CH d’Albi entre le 1<sup>er</sup> juillet et le 31 décembre 2023 via un questionnaire numérique.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Soixante-deux pères ont répondu à notre questionnaire. Nous avons pu établir une association significative entre le niveau de connaissances des pères et leur degré d’implication durant les 1000 premiers jours (<em>p</em> 0,04).</div></div><div><h3>Discussion/conclusion</h3><div>Notre étude démontre qu’une meilleure connaissance des pères est significativement associée à une meilleure implication durant les 1000 premiers jours. Cependant, notre schéma d’étude engendre certains biais, notamment de recrutement. Les professionnels de santé ont leur rôle à jouer dans la progression des connaissances des pères. Des temps d’accompagnement dédiés aux pères pourraient permettre d’accroître leurs connaissances, donc leur implication. À terme, cela pourrait conduire à améliorer la santé de l’enfant.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>The first 1,000 days of life are fundamental to the development and health of the child and the adult he or she will become. So is the involvement of fathers. Several studies have shown a link between level of knowledge and maternal involvement. None of them seem to have been carried out on fathers. Is there a link between fathers’ knowledge and paternal involvement?</div></div><div><h3>Material and method</h3><div>We surveyed volunteer fathers in the maternity wards of CHIVA and Albi hospital between July 1 and December 31, 2023, using a digital questionnaire.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Sixty-two fathers responded to our questionnaire. We were able to establish a significant association between fathers’ level of knowledge and their degree of involvement during the first 1000 days (<em>p</em> 0.04).</div></div><div><h3>Discussion/conclusion</h3><div>Our study shows that better knowledge of fathers is significantly associated with better involvement during the first 1,000 days. However, our study design gives rise to certain biases, particularly in terms of recruitment. Healthcare professionals, and GPs in particular, have a role to play in improving fathers’ knowledge. Dedicated support time for fathers could increase their knowledge and involvement. Ultimately, this could lead to improved child health.</div></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"38 5","pages":"Pages 268-277"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145027791","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Encéphalopathie anoxo-ischémique et hypothermie thérapeutique du nouveau-né. Quels effets de cette prise en charge sur les équipes médicales ? 新生儿缺氧缺血性脑病和治疗性体温过低。这种护理对医疗团队有什么影响?
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-01 DOI: 10.1016/j.jpp.2025.07.001
O. Palaux , Y. Soreze , A. Cognet-Kayem
L’encéphalopathie anoxo-ischémique du nouveau-né et le protocole d’hypothermie thérapeutique constitue une prise en charge singulière pour les équipes de réanimation néonatale pourtant habituées aux situations cliniques extrêmes. La littérature nous renseigne sur les impacts psychologiques sur les familles mais peu sur les équipes soignantes dont le rôle va pourtant être aussi de soutenir les familles. L’enjeu de cette réflexion est de comprendre les raisons et les effets de l’encéphalopathie anoxo-ischémique et son protocole d’hypothermie thérapeutique sur les équipes médicales et paramédicales. L’analyse d’entretiens réalisés auprès de ces dernières témoignera des différentes nature d’angoisse soulevée par cette prise en charge allant de la prise de décision de mise sous hypothermie, à la prise en charge du bébé en état de mort apparente en passant par les entretiens difficiles auprès des parents.
Anoxic-ischemic encephalopathy in newborns and the therapeutic hypothermia protocol represent a unique challenge for neonatal intensive care teams, who are nonetheless accustomed to extreme clinical situations. While there is some literature providing information on the psychological impact on families, there is only a lack of research exploring the side of the healthcare teams, whose role also involves supporting the affected families. The aim of this article is to understand the reasons and effects of anoxic-ischemic encephalopathy and its therapeutic hypothermia protocol on medical and paramedical teams. The analysis of interviews conducted with members of these teams will highlight the different types of anxiety raised by this kind of situation, ranging from the decision to initiate hypothermia, to the care of a baby in a state of apparent death, and to the discussions with parents.
新生儿缺氧缺血性脑病和治疗性体温过低的方案是新生儿重症监护室的一种特殊护理,尽管他们习惯于极端的临床情况。文献中有很多关于心理影响的信息,但很少有关于护理团队的信息,他们的角色也将是支持家庭。本研究的目的是了解缺氧脑病及其治疗性低温方案对医疗和辅助医疗团队的原因和影响。对他们的采访进行分析,将揭示这种护理所带来的不同类型的痛苦,从做出低体温的决定,到在明显死亡的情况下照顾婴儿,再到与父母进行艰难的采访。新生儿缺氧脑病和治疗低热方案对新生儿重症监护团队构成了独特的挑战,他们不断积累到极端的临床情况。虽然有一些文献提供了关于心理对家庭影响的信息,但缺乏探索保健团队方面的研究,他们的作用也涉及支持受影响的家庭。这篇文章的目的是了解缺血性脑病及其治疗低热方案对医疗和护理团队的原因和影响。对这些团队成员进行的采访分析将强调由这种情况引起的不同类型的焦虑,从决定是否开始体温过低,到照顾明显死亡的婴儿,以及与父母的讨论。
{"title":"Encéphalopathie anoxo-ischémique et hypothermie thérapeutique du nouveau-né. Quels effets de cette prise en charge sur les équipes médicales ?","authors":"O. Palaux ,&nbsp;Y. Soreze ,&nbsp;A. Cognet-Kayem","doi":"10.1016/j.jpp.2025.07.001","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2025.07.001","url":null,"abstract":"<div><div>L’encéphalopathie anoxo-ischémique du nouveau-né et le protocole d’hypothermie thérapeutique constitue une prise en charge singulière pour les équipes de réanimation néonatale pourtant habituées aux situations cliniques extrêmes. La littérature nous renseigne sur les impacts psychologiques sur les familles mais peu sur les équipes soignantes dont le rôle va pourtant être aussi de soutenir les familles. L’enjeu de cette réflexion est de comprendre les raisons et les effets de l’encéphalopathie anoxo-ischémique et son protocole d’hypothermie thérapeutique sur les équipes médicales et paramédicales. L’analyse d’entretiens réalisés auprès de ces dernières témoignera des différentes nature d’angoisse soulevée par cette prise en charge allant de la prise de décision de mise sous hypothermie, à la prise en charge du bébé en état de mort apparente en passant par les entretiens difficiles auprès des parents.</div></div><div><div>Anoxic-ischemic encephalopathy in newborns and the therapeutic hypothermia protocol represent a unique challenge for neonatal intensive care teams, who are nonetheless accustomed to extreme clinical situations. While there is some literature providing information on the psychological impact on families, there is only a lack of research exploring the side of the healthcare teams, whose role also involves supporting the affected families. The aim of this article is to understand the reasons and effects of anoxic-ischemic encephalopathy and its therapeutic hypothermia protocol on medical and paramedical teams. The analysis of interviews conducted with members of these teams will highlight the different types of anxiety raised by this kind of situation, ranging from the decision to initiate hypothermia, to the care of a baby in a state of apparent death, and to the discussions with parents.</div></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"38 5","pages":"Pages 229-238"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145027865","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Trouble des règles de l’adolescente : conduite à tenir 青少年经期问题
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-01 DOI: 10.1016/j.jpp.2025.07.003
C. Garczynski, A. Cartault, C. Pienkowski
L’apparition des premières règles, en moyenne à l’âge de 12,5 ans, constitue un élément marquant de l’adolescence chez la jeune fille. L’immaturité de l’axe gonadotrope, caractéristique de cette période est à l’origine d’une dysfonction ovulatoire et de cycles irréguliers durant les 5 premières années de règles. Cette dysfonction ovulatoire présente chez 55 à 82 % des patientes après la ménarche est à l’origine de saignements abondants ou de dysménorrhées en lien avec une carence en progestérone. Cependant, une autre étiologie tel qu’un trouble de l’hémostase, une endométriose, un kyste ovarien ou une malformation utérine ne doit pas être méconnue. L’impact sur la qualité de vie et sur l’absentéisme scolaire de ces troubles est notable. Un interrogatoire et un examen clinique attentif permettront donc de rechercher une pathologie sous-jacente, d’évaluer le retentissement tant sur le plan somatique que psychique et de proposer une prise en charge thérapeutique adaptée. L’aménorrhée primaire, définie par l’absence de règle à l’âge de 15 ans ou bien 3 ans après le démarrage de la puberté ainsi que l’aménorrhée secondaire définie par une absence de règle pendant 3 mois, doivent toujours être explorées de façon rigoureuse afin de rechercher une pathologie susceptible d’altérer le développement pubertaire et la fertilité.
Menarche, occurring on average at the age of 12.5 years constitutes an important event during girls’ adolescence. The immaturity of the gonadotropic axis, characteristic of this period, is the cause of ovulatory dysfunction and irregular cycles during the first 5 years of menstruation. This ovulatory dysfonction is present in 55 to 82% of adolescent girls after menarche leading to heavy bleeding or dysmenorrhea due to progesterone deficiency. However, other etiologies such as a hemostatic disorder, endometriosis, an ovarian cyst, or uterine malformation should not be overlooked. The impact on the quality of life and school absenteeism due to these disorders is noteworthy. An in-depth interview and clinical examination are necessary to search for an underlying pathology, assess the somatic and psychological impact and propose appropriate therapeutic care. Primary amenorrhea, defined by the absence of menstruation at the age of 15 or 3 years after the onset of puberty, and secondary amenorrhea, defined by an absence of menstruation for 3 months, should always be rigorously investigated to identify any pathology that could affect pubertal development and fertility.
平均在12.5岁时出现第一次月经,是女孩青春期的一个显著特征。性腺向轴不成熟,这一时期的特征,导致排卵功能障碍和不规则的月经周期在月经的前5年。这种排卵功能障碍发生在55% - 82%的绝经后患者中,是与黄体酮缺乏相关的大出血或闭经障碍的原因。然而,其他病因,如止血障碍、子宫内膜异位症、卵巢囊肿或子宫畸形,不应被忽视。这些疾病对生活质量和缺勤的影响是显著的。因此,仔细的询问和临床检查将有助于寻找潜在的病理,评估身体和精神层面的影响,并提出适当的治疗建议。闭经小学,没有规则所规定的年龄为15岁,还是3年后开始中学青春期闭经以及缺乏规则定义的3个月,必须始终以严谨的方式来探索寻求pubertaire病理学,以免影响发展和生育力。Menarche,发生在平均12.5岁,是女孩青春期的一个重要事件。性腺向轴的不成熟,是这一时期的特征,是月经前5年排卵功能障碍和不规则周期的原因。这种排卵功能障碍发生在55 - 82%的少女在月经后,导致严重出血或月经障碍由于黄体酮缺乏。然而,其他病因如止血障碍、子宫内膜异位症、卵巢囊肿或子宫畸形不应被忽视。这些疾病对生活质量和缺勤的影响是值得注意的。有必要进行深入的访谈和临床检查,以寻找潜在的病理,评估身体和心理影响,并提出适当的治疗护理。原发性闭经,定义为青春期开始后15或3年没有月经,继发性闭经,定义为3个月没有月经,应始终严格调查,以确定任何可能影响青春期发育和生育的病理。
{"title":"Trouble des règles de l’adolescente : conduite à tenir","authors":"C. Garczynski,&nbsp;A. Cartault,&nbsp;C. Pienkowski","doi":"10.1016/j.jpp.2025.07.003","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2025.07.003","url":null,"abstract":"<div><div>L’apparition des premières règles, en moyenne à l’âge de 12,5 ans, constitue un élément marquant de l’adolescence chez la jeune fille. L’immaturité de l’axe gonadotrope, caractéristique de cette période est à l’origine d’une dysfonction ovulatoire et de cycles irréguliers durant les 5 premières années de règles. Cette dysfonction ovulatoire présente chez 55 à 82 % des patientes après la ménarche est à l’origine de saignements abondants ou de dysménorrhées en lien avec une carence en progestérone. Cependant, une autre étiologie tel qu’un trouble de l’hémostase, une endométriose, un kyste ovarien ou une malformation utérine ne doit pas être méconnue. L’impact sur la qualité de vie et sur l’absentéisme scolaire de ces troubles est notable. Un interrogatoire et un examen clinique attentif permettront donc de rechercher une pathologie sous-jacente, d’évaluer le retentissement tant sur le plan somatique que psychique et de proposer une prise en charge thérapeutique adaptée. L’aménorrhée primaire, définie par l’absence de règle à l’âge de 15 ans ou bien 3 ans après le démarrage de la puberté ainsi que l’aménorrhée secondaire définie par une absence de règle pendant 3 mois, doivent toujours être explorées de façon rigoureuse afin de rechercher une pathologie susceptible d’altérer le développement pubertaire et la fertilité.</div></div><div><div>Menarche, occurring on average at the age of 12.5<!--> <!-->years constitutes an important event during girls’ adolescence. The immaturity of the gonadotropic axis, characteristic of this period, is the cause of ovulatory dysfunction and irregular cycles during the first 5<!--> <!-->years of menstruation. This ovulatory dysfonction is present in 55 to 82% of adolescent girls after menarche leading to heavy bleeding or dysmenorrhea due to progesterone deficiency. However, other etiologies such as a hemostatic disorder, endometriosis, an ovarian cyst, or uterine malformation should not be overlooked. The impact on the quality of life and school absenteeism due to these disorders is noteworthy. An in-depth interview and clinical examination are necessary to search for an underlying pathology, assess the somatic and psychological impact and propose appropriate therapeutic care. Primary amenorrhea, defined by the absence of menstruation at the age of 15 or 3<!--> <!-->years after the onset of puberty, and secondary amenorrhea, defined by an absence of menstruation for 3 months, should always be rigorously investigated to identify any pathology that could affect pubertal development and fertility.</div></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"38 5","pages":"Pages 246-252"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145027790","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Journal de Pediatrie et de Puericulture
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