Pub Date : 2021-03-08DOI: 10.5585/RGSS.V10I1.17915
Grácia Maria Garcia Silva, S. Aquino, Flávio Morgado
Canceling surgeries creates stress for the patient and burdens the institution, reflecting inefficiency in hospital administration. The present study, designed as a quantitative, observational, descriptive, retrospective, prospective and cross-sectional research, analyzed the scheduled, performed and suspended surgeries of the Unified Health System (with the highest percentage of cancellations), in a teaching hospital, categorized by specialty, reason for suspension and source of payment, from the years 2014 to 2017. The study proposes a nursing intervention system, in order to reduce the cancellation of UHS surgeries, based on a nursing consultation and active search (telephone contact with the patient or family member), 48 hours before surgery. The study, carried out with 159 UHS patients with scheduled elective surgeries, found that the average of surgical suspensions was 17%, above the general historical average (10.5%) and the historical average of UHS (14%). After the intervention, the observed suspension rate was 15.3%, lower than the rate of 22%, when there was no prior contact. Nursing; Scheduling; Cancellation; Patient; Operating room; Hospital administration
取消手术不仅给患者带来压力，也给医院带来负担，反映了医院管理的低效率。本研究采用定量、观察性、描述性、回顾性、前瞻性和横断面研究，对某教学医院2014 - 2017年统一卫生系统(Unified Health System)按专科、暂停原因和支付来源分类的预约、实施和暂停手术(取消比例最高)进行分析。该研究提出了一种护理干预系统，以在手术前48小时进行护理咨询和主动搜索(与患者或家属电话联系)为基础，以减少UHS手术的取消。这项研究对159名计划进行择期手术的大学保健处患者进行了调查，发现手术暂停的平均比率为17%，高于一般历史平均值(10.5%)和大学保健处的历史平均值(14%)。干预后，观察到的悬浮率为15.3%，低于没有事先接触时的22%。护理;调度;取消;病人;手术室;医院管理
{"title":"Proposta de acolhimento pré-operatório de enfermagem: redução de cancelamentos cirúrgicos de usuários do Sistema Único de Saúde","authors":"Grácia Maria Garcia Silva, S. Aquino, Flávio Morgado","doi":"10.5585/RGSS.V10I1.17915","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V10I1.17915","url":null,"abstract":"Canceling surgeries creates stress for the patient and burdens the institution, reflecting inefficiency in hospital administration. The present study, designed as a quantitative, observational, descriptive, retrospective, prospective and cross-sectional research, analyzed the scheduled, performed and suspended surgeries of the Unified Health System (with the highest percentage of cancellations), in a teaching hospital, categorized by specialty, reason for suspension and source of payment, from the years 2014 to 2017. The study proposes a nursing intervention system, in order to reduce the cancellation of UHS surgeries, based on a nursing consultation and active search (telephone contact with the patient or family member), 48 hours before surgery. The study, carried out with 159 UHS patients with scheduled elective surgeries, found that the average of surgical suspensions was 17%, above the general historical average (10.5%) and the historical average of UHS (14%). After the intervention, the observed suspension rate was 15.3%, lower than the rate of 22%, when there was no prior contact. Nursing; Scheduling; Cancellation; Patient; Operating room; Hospital administration","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"10 1","pages":"45-60"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2021-03-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70891535","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2021-03-08DOI: 10.5585/RGSS.V10I1.14834
Paula Gulart Munhoz, G. R. Borges, T. Beuron, Jonas Fernando Petry
High levels of anxiety are considered a phenomenon that, unfortunately, is a part of many people’s lives. These elevated levels of anxiety can cause disorders such as compulsive overeating and obesity. The objective of this study is to determine whether anxiety has an influence on compulsive overeating and obesity among students at the Universidade Federal do Pampa (Dom Pedrito Campus), RS, Brazil. Using a dataset collected in a survey of 373 students from UNIPAMPA, a linear regression approach was used to study the impact of latent variables associated with compulsive overeating and obesity. The results indicate that anxiety may have an influence on compulsive eating. However, it was observed that anxiety does not provoke obesity. The results should that compulsive overeating does influence obesity. Additionally, it is assumed that compulsive overeating may be a mediating variable of the relationship between anxiety and obesity.
{"title":"A influência da ansiedade na compulsão alimentar e na obesidade de universitários","authors":"Paula Gulart Munhoz, G. R. Borges, T. Beuron, Jonas Fernando Petry","doi":"10.5585/RGSS.V10I1.14834","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V10I1.14834","url":null,"abstract":"High levels of anxiety are considered a phenomenon that, unfortunately, is a part of many people’s lives. These elevated levels of anxiety can cause disorders such as compulsive overeating and obesity. The objective of this study is to determine whether anxiety has an influence on compulsive overeating and obesity among students at the Universidade Federal do Pampa (Dom Pedrito Campus), RS, Brazil. Using a dataset collected in a survey of 373 students from UNIPAMPA, a linear regression approach was used to study the impact of latent variables associated with compulsive overeating and obesity. The results indicate that anxiety may have an influence on compulsive eating. However, it was observed that anxiety does not provoke obesity. The results should that compulsive overeating does influence obesity. Additionally, it is assumed that compulsive overeating may be a mediating variable of the relationship between anxiety and obesity.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"10 1","pages":"21-44"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2021-03-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70891640","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A boa resposta dos servicos de atencao primaria a saude em articulacao com os servicos hospitalares e um dos principais objetivos de qualquer sistema de saude. Em Portugal, encontrou-se uma solucao que passou pela interacao de ambos numa mesma administracao. Este estudo apresenta a experiencia portuguesa, seus resultados e a perspectiva dos gestores em relacao ao sucesso e a reproducao do modelo. Realizou-se uma analise estatistica dos resultados e um estudo exploratorio de abordagem qualitativa com a participacao de vinte gestores hospitalares do Servico Nacional de Saude. Os dados discursivos foram coletados por meio de entrevistas e analisados com recurso a analise de conteudo. Como resultados se verificou que os gestores consideram que a articulacao melhorou o acesso, aumentou a qualidade e a eficiencia de ambos os niveis de cuidados.
{"title":"Articulação entre a atenção primária e hospitalar em Portugal: desafio para a gestão da saúde","authors":"A. Nunes, Andreia Afonso de Matos","doi":"10.5585/RGSS.V1I1.322","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V1I1.322","url":null,"abstract":"A boa resposta dos servicos de atencao primaria a saude em articulacao com os servicos hospitalares e um dos principais objetivos de qualquer sistema de saude. Em Portugal, encontrou-se uma solucao que passou pela interacao de ambos numa mesma administracao. Este estudo apresenta a experiencia portuguesa, seus resultados e a perspectiva dos gestores em relacao ao sucesso e a reproducao do modelo. Realizou-se uma analise estatistica dos resultados e um estudo exploratorio de abordagem qualitativa com a participacao de vinte gestores hospitalares do Servico Nacional de Saude. Os dados discursivos foram coletados por meio de entrevistas e analisados com recurso a analise de conteudo. Como resultados se verificou que os gestores consideram que a articulacao melhorou o acesso, aumentou a qualidade e a eficiencia de ambos os niveis de cuidados.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"10 1","pages":"61-83"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2021-03-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70891712","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2021-03-08DOI: 10.5585/RGSS.V10I1.17719
Gisele Hespanhol Dorigan
Considerando a alta complexidade da gestao de servicos em saude, gestores buscam por estrategias que assegurem a satisfacao e a lealdade dos pacientes. O objetivo desta pesquisa foi sintetizar as principais estrategias que tem sido utilizadas para promocao da satisfacao e lealdade dos pacientes em organizacoes de saude. Realizou-se um estudo de revisao integrativa, no periodo de outubro a dezembro de 2019, abrangendo publicacoes das bases de dados Web of Science , SCOPUS e BIREME, nos idiomas ingles, espanhol e portugues, com os descritores padronizados satisfacao do paciente e hospitais, e com a palavra-chave lealdade do paciente. Compuseram a amostra nove artigos, que descrevem a relacao desses construtos com a percepcao do valor do servico, qualidade do servico, experiencias do paciente, bem como o uso da estrategia de marketing Gestao do Relacionamento com Cliente (CRM). Essa estrategia permite as organizacoes estabelecer um relacionamento significativo com os clientes por meio da compreensao de seus comportamentos. Ha ainda a descricao de um plano de implantacao de programa com oferta de servicos diferenciados de hospitalidade. Identificou-se que os construtos valor percebido do servico e qualidade do servico antecedem a satisfacao e a lealdade dos pacientes. A estrategia de CRM foi relacionada a lealdade do paciente, e os estudos ressaltam que os gestores de saude estimulam o desenvolvimento de competencias atitudinais pelos profissionais da equipe de saude na prestacao da assistencia, de modo a agregar valor ao servico oferecido e proporcionar o aumento da satisfacao e a lealdade do paciente nas organizacoes de saude.
考虑到医疗保健服务管理的高度复杂性，管理者寻求确保患者满意度和忠诚度的策略。本研究的目的是综合在卫生组织中用于提高患者满意度和忠诚度的主要策略。我们于2019年10月至12月进行了一项综合综述研究，涵盖了英语、西班牙语和葡萄牙语的Web of Science、SCOPUS和BIREME数据库的出版物，使用标准化的描述符患者满意度和医院，并使用关键字患者忠诚度。样本包括九篇文章，描述了这些构念与服务价值感知、服务质量、患者体验以及营销策略客户关系管理(CRM)的使用之间的关系。这种策略允许组织通过了解客户的行为与他们建立有意义的关系。此外，还描述了一个提供差异化接待服务的项目实施计划。研究发现，服务感知价值和服务质量的结构先于患者的满意度和忠诚度。CRM战略是与病人的忠诚,以及研究和发展的健康促进管理技能的专业的医疗团队在prestacao atitudinais援助,才能提供的服务价值,为增加satisfacao和忠诚的病人健康的组织。
{"title":"Promoção da satisfação e lealdade dos pacientes em instituições de saúde: revisão integrativa","authors":"Gisele Hespanhol Dorigan","doi":"10.5585/RGSS.V10I1.17719","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V10I1.17719","url":null,"abstract":"Considerando a alta complexidade da gestao de servicos em saude, gestores buscam por estrategias que assegurem a satisfacao e a lealdade dos pacientes. O objetivo desta pesquisa foi sintetizar as principais estrategias que tem sido utilizadas para promocao da satisfacao e lealdade dos pacientes em organizacoes de saude. Realizou-se um estudo de revisao integrativa, no periodo de outubro a dezembro de 2019, abrangendo publicacoes das bases de dados Web of Science , SCOPUS e BIREME, nos idiomas ingles, espanhol e portugues, com os descritores padronizados satisfacao do paciente e hospitais, e com a palavra-chave lealdade do paciente. Compuseram a amostra nove artigos, que descrevem a relacao desses construtos com a percepcao do valor do servico, qualidade do servico, experiencias do paciente, bem como o uso da estrategia de marketing Gestao do Relacionamento com Cliente (CRM). Essa estrategia permite as organizacoes estabelecer um relacionamento significativo com os clientes por meio da compreensao de seus comportamentos. Ha ainda a descricao de um plano de implantacao de programa com oferta de servicos diferenciados de hospitalidade. Identificou-se que os construtos valor percebido do servico e qualidade do servico antecedem a satisfacao e a lealdade dos pacientes. A estrategia de CRM foi relacionada a lealdade do paciente, e os estudos ressaltam que os gestores de saude estimulam o desenvolvimento de competencias atitudinais pelos profissionais da equipe de saude na prestacao da assistencia, de modo a agregar valor ao servico oferecido e proporcionar o aumento da satisfacao e a lealdade do paciente nas organizacoes de saude.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"10 1","pages":"1-20"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2021-03-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70891700","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2021-03-08DOI: 10.5585/RGSS.V10I1.17820
Gunther Monteiro de Paula Guirado, Vinícius Monteiro de Paula Guirado, E. Oliveira, Patrícia Erias Queiroz, R. Garcia
A qualidade de vida consiste na percepcao do individuo de sua posicao na vida, no contexto da cultura e do sistema de valores nos quais vive, incluindo suas metas, expectativas, padroes e interesses. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de trabalhadores por meio do Instrumento SF-36, antes e durante a pandemia de COVID-19, buscando identificar quais dimensoes destas relacoes foram influenciadas pela situacao. Metodo: Os sujeitos escolhidos foram os trabalhadores de uma empresa do Vale do Paraiba Paulista. O questionario foi aplicado no periodo de trabalho por um unico avaliador. Primeiramente, foi realizada a selecao de horarios e dias possiveis para a aplicacao do SF36, que ocorreu no ambulatorio da empresa, apenas com funcionarios voluntarios. Foi estabelecido rapport (motivacao, esclarecimento sobre a pesquisa, nao obrigatoriedade da participacao e sigilo), com posterior tratamento estatistico dos dados. Resultados: A empresa possui 136 funcionarios, sendo 26 mulheres e 110 homens. Destes, 92% responderam ao questionario SF-36 em duas ocasioes, sendo a primeira no inicio do ano de 2020 e a outra durante o periodo de pandemia COVID-19 (a partir de abril de 2020). Conclusao: A condicionante da pandemia apresentou grande interferencia nos processos de interpretacao da qualidade de vida dos funcionarios avaliados. Propoe-se uma futura pesquisa apos a pandemia para avaliar a amplitude dos resultados aqui observados.
{"title":"Avaliação da qualidade de vida de trabalhadores antes e durante a pandemia de COVID-19 por meio do questionário SF-36","authors":"Gunther Monteiro de Paula Guirado, Vinícius Monteiro de Paula Guirado, E. Oliveira, Patrícia Erias Queiroz, R. Garcia","doi":"10.5585/RGSS.V10I1.17820","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V10I1.17820","url":null,"abstract":"A qualidade de vida consiste na percepcao do individuo de sua posicao na vida, no contexto da cultura e do sistema de valores nos quais vive, incluindo suas metas, expectativas, padroes e interesses. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de trabalhadores por meio do Instrumento SF-36, antes e durante a pandemia de COVID-19, buscando identificar quais dimensoes destas relacoes foram influenciadas pela situacao. Metodo: Os sujeitos escolhidos foram os trabalhadores de uma empresa do Vale do Paraiba Paulista. O questionario foi aplicado no periodo de trabalho por um unico avaliador. Primeiramente, foi realizada a selecao de horarios e dias possiveis para a aplicacao do SF36, que ocorreu no ambulatorio da empresa, apenas com funcionarios voluntarios. Foi estabelecido rapport (motivacao, esclarecimento sobre a pesquisa, nao obrigatoriedade da participacao e sigilo), com posterior tratamento estatistico dos dados. Resultados: A empresa possui 136 funcionarios, sendo 26 mulheres e 110 homens. Destes, 92% responderam ao questionario SF-36 em duas ocasioes, sendo a primeira no inicio do ano de 2020 e a outra durante o periodo de pandemia COVID-19 (a partir de abril de 2020). Conclusao: A condicionante da pandemia apresentou grande interferencia nos processos de interpretacao da qualidade de vida dos funcionarios avaliados. Propoe-se uma futura pesquisa apos a pandemia para avaliar a amplitude dos resultados aqui observados.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"10 1","pages":"84-105"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2021-03-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70891761","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Estima-se que em 2020 13,6% da população será idosa, estes pacientes geralmente são acometidos por doenças crônicas, tornando-se prioridade nos cuidados de saúde. O objetivo desta pesquisa foi caracterizar o perfil sociodemográfico e de utilização de medicamentos de 200 pacientes tratados em um ambulatório de uma universidade privada em São Paulo. Foram analisados prontuários de pacientes atendidos pelo ambulatório da universidade de 2012 a 2016, autorizado pelo Comitê de Ética com o parecer nº 1.587.320. Os medicamentos foram classificados de acordo com a Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) e os Critérios de Beers da Sociedade Americana de Geriatria de 2015 serviram como base para a classificação dos medicamentos inapropriados para idosos. Com relação a amostra, 70% da população era feminina, a média de idade foi 71±8 anos, 40,5% dos usuários não possuíam o ensino fundamental completo ou eram analfabetos. Observou-se 36% de pacientes polimedicados e mais da metade acometidos por comorbidades. As classes de medicamentos mais utilizadas foram inibidores da bomba de prótons e benzodiazepínicos. É pertinente nas pesquisas o uso irracional de omeprazol e os benzodiazepínicos são caracterizados como inseguros para idosos de acordo com os critérios de Beers. Conclui-se com essa pesquisa a importância de analisar o perfil da população atendida e consequentemente ofertar serviços mais qualificados, bem como a relevante atuação do farmacêutico no que se refere ao uso racional de medicamentos nos atendimentos de idosos.
{"title":"Análise do perfil sociodemográfico e de utilização de medicamentos de idosos atendidos em ambulatório universitário","authors":"Monaliza Medina Vieiro, Marcelo Geovane Perseguino, Viviani Milan Ferreira Rastelli, Luciana Vismari","doi":"10.5585/rgss.v9i3.14523","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/rgss.v9i3.14523","url":null,"abstract":"Estima-se que em 2020 13,6% da população será idosa, estes pacientes geralmente são acometidos por doenças crônicas, tornando-se prioridade nos cuidados de saúde. O objetivo desta pesquisa foi caracterizar o perfil sociodemográfico e de utilização de medicamentos de 200 pacientes tratados em um ambulatório de uma universidade privada em São Paulo. Foram analisados prontuários de pacientes atendidos pelo ambulatório da universidade de 2012 a 2016, autorizado pelo Comitê de Ética com o parecer nº 1.587.320. Os medicamentos foram classificados de acordo com a Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) e os Critérios de Beers da Sociedade Americana de Geriatria de 2015 serviram como base para a classificação dos medicamentos inapropriados para idosos. Com relação a amostra, 70% da população era feminina, a média de idade foi 71±8 anos, 40,5% dos usuários não possuíam o ensino fundamental completo ou eram analfabetos. Observou-se 36% de pacientes polimedicados e mais da metade acometidos por comorbidades. As classes de medicamentos mais utilizadas foram inibidores da bomba de prótons e benzodiazepínicos. É pertinente nas pesquisas o uso irracional de omeprazol e os benzodiazepínicos são caracterizados como inseguros para idosos de acordo com os critérios de Beers. Conclui-se com essa pesquisa a importância de analisar o perfil da população atendida e consequentemente ofertar serviços mais qualificados, bem como a relevante atuação do farmacêutico no que se refere ao uso racional de medicamentos nos atendimentos de idosos. ","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"9 1","pages":"479-498"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2020-10-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70898887","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Weverson Soares Santos, João Henriques de Sousa Júnior, João Coelho Soares, Michele Raasch
Technological advances have brought a new reality of work and assistance offered by health professionals. Digital health is the term given for the use of technologies to provide health care, promotion and education. Encompasses, among others, telemedicine, inherent specifically to the practice of distance medicine. Telemedicine has been developed for many decades with many experiences in the most varied cultures and socioeconomic realities, acting as a tool of teleassistance, teleconsultation, tele expertise, remote monitoring, multicentric research and educational activities. This article aims to present a critical review about the use of telemedicine medicine in Brazil. The highlight of the discussions on the topic refers mainly to the regulation of the practice of teleconsultations, an activity used in several countries and authorized in Brazil during the COVID-19 pandemic. The literature shows experiences and opportunities for the use of telemedicine, such as: increasing access to health services, reducing patient travel, reducing costs and bringing specialists closer to the population of remote regions. However, a recent attempt at regulation by the Federal Council of Medicine (CFM) has raised a series of discussions between specialists and medical associations, highlighting threats such as: increased possibility of misdiagnosis, overuse, data and private information insecurity, and possible vector of unemployment medical professionals. The liberation of the use of telemedicine during the pandemic showed an opportunity for professionals and for the Brazilian population to experience this new way of providing medical services, which will certainly contribute to future discussions and possible regulation.
{"title":"Reflexões acerca do uso da telemedicina no brasil: oportunidade ou ameaça?","authors":"Weverson Soares Santos, João Henriques de Sousa Júnior, João Coelho Soares, Michele Raasch","doi":"10.5585/rgss.v9i3.17514","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/rgss.v9i3.17514","url":null,"abstract":"Technological advances have brought a new reality of work and assistance offered by health professionals. Digital health is the term given for the use of technologies to provide health care, promotion and education. Encompasses, among others, telemedicine, inherent specifically to the practice of distance medicine. Telemedicine has been developed for many decades with many experiences in the most varied cultures and socioeconomic realities, acting as a tool of teleassistance, teleconsultation, tele expertise, remote monitoring, multicentric research and educational activities. This article aims to present a critical review about the use of telemedicine medicine in Brazil. The highlight of the discussions on the topic refers mainly to the regulation of the practice of teleconsultations, an activity used in several countries and authorized in Brazil during the COVID-19 pandemic. The literature shows experiences and opportunities for the use of telemedicine, such as: increasing access to health services, reducing patient travel, reducing costs and bringing specialists closer to the population of remote regions. However, a recent attempt at regulation by the Federal Council of Medicine (CFM) has raised a series of discussions between specialists and medical associations, highlighting threats such as: increased possibility of misdiagnosis, overuse, data and private information insecurity, and possible vector of unemployment medical professionals. The liberation of the use of telemedicine during the pandemic showed an opportunity for professionals and for the Brazilian population to experience this new way of providing medical services, which will certainly contribute to future discussions and possible regulation.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"9 1","pages":"433-453"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2020-10-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70899359","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
The Portuguese health system is recognized internationally by the National Health Service, universal and generally free of charge for all citizens. Like any health system, the portuguese involves, in its governance, political, economic and care components that articulate with one another and characterize the way care is provided from admission, prevention, diagnosis and even treatment and rehabilitation. The Portuguese National Health Service depends on a budget, on the political strategy, on the administration models and on the whole set of services and availability from primary care, hospital care and continued care. The organization of this whole system is a challenge for managers and has the best management capacity, requires dedicated and qualified professionals and still needs a continuous investment in technology, information and communication system and therapeutic innovation. In this article, we intend to characterize the Portuguese National Health Service, demonstrate its functioning, present the main critical points and the strategies that are underway to achieve better health care and management.
{"title":"O serviço nacional de saúde português: caracterização, classificação e perspectivas","authors":"A. Nunes","doi":"10.5585/rgss.v9i3.18541","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/rgss.v9i3.18541","url":null,"abstract":"The Portuguese health system is recognized internationally by the National Health Service, universal and generally free of charge for all citizens. Like any health system, the portuguese involves, in its governance, political, economic and care components that articulate with one another and characterize the way care is provided from admission, prevention, diagnosis and even treatment and rehabilitation. The Portuguese National Health Service depends on a budget, on the political strategy, on the administration models and on the whole set of services and availability from primary care, hospital care and continued care. The organization of this whole system is a challenge for managers and has the best management capacity, requires dedicated and qualified professionals and still needs a continuous investment in technology, information and communication system and therapeutic innovation. In this article, we intend to characterize the Portuguese National Health Service, demonstrate its functioning, present the main critical points and the strategies that are underway to achieve better health care and management.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"9 1","pages":"499-516"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2020-10-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70899430","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
O objetivo do estudo foi analisar a percepção dos gestores sobre o processo de regionalização em saúde no Estado do Tocantins, bem como as suas fragilidades e potencialidades. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com gestores de saúde que integram os Colegiados Intergestores Regionais das oito regiões de saúde do Estado de Tocantins. As entrevistas foram analisadas no software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ) (versão 0.7 alpha 2). Das análises emergiram dois eixos temáticos: A primeira delas foi denominada: Desafios da provisão da atenção, que se subdivide nas classes: provisão da atenção e regulação. O segundo eixo foi denominado: Regionalização em saúde, sendo subdividida em duas classes: desafios e avanços no processo da regionalização e a organização e o papel dos Colegiados Intergestores Regionais. Há avanços, sobretudo possibilitados pelo compartilhamento das decisões no âmbito desses colegiados, contudo existem dificuldades para a garantia da universalidade e integralidade no acesso, principalmente devido à carência de recursos humanos, especialmente médicos especializados, e serviços de média e alta complexidade.
本研究的目的是分析托坎廷斯州管理人员对卫生区域化进程的看法，以及其弱点和潜力。对托坎廷斯州八个卫生地区的区域管理间学院的卫生管理人员进行了半结构化访谈。的访谈分析,软件界面R代表Analyses Multidimensionnelles Questionnaires Textes et (IRAMUTEQ)(0 . 7α- 2版),分析了两个主题:第一个是条款的规定:挑战的关注,这张图的类:提供关注和监管。第二个轴称为:卫生区域化，又细分为两类:区域化进程中的挑战和进展以及区域管理间委员会的组织和作用。已经取得了进展，主要是由于这些学院的决策共享，但在确保普遍性和全面性方面存在困难，这主要是由于缺乏人力资源，特别是专科医生，以及中等和高度复杂的服务。
{"title":"Os desafios da regionalização em saúde no Tocantins, Brasil","authors":"H. Shimizu, Maíra Catharina Ramos, A. B. Carvalho","doi":"10.5585/rgss.v9i3.15945","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/rgss.v9i3.15945","url":null,"abstract":"O objetivo do estudo foi analisar a percepção dos gestores sobre o processo de regionalização em saúde no Estado do Tocantins, bem como as suas fragilidades e potencialidades. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com gestores de saúde que integram os Colegiados Intergestores Regionais das oito regiões de saúde do Estado de Tocantins. As entrevistas foram analisadas no software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ) (versão 0.7 alpha 2). Das análises emergiram dois eixos temáticos: A primeira delas foi denominada: Desafios da provisão da atenção, que se subdivide nas classes: provisão da atenção e regulação. O segundo eixo foi denominado: Regionalização em saúde, sendo subdividida em duas classes: desafios e avanços no processo da regionalização e a organização e o papel dos Colegiados Intergestores Regionais. Há avanços, sobretudo possibilitados pelo compartilhamento das decisões no âmbito desses colegiados, contudo existem dificuldades para a garantia da universalidade e integralidade no acesso, principalmente devido à carência de recursos humanos, especialmente médicos especializados, e serviços de média e alta complexidade.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"9 1","pages":"517-534"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2020-10-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70898940","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Lara Camila Nery Vieira, M. Menezes, C. A. Pimentel, Grace Kelly Sampaio Juventino
The Brazilian health sector has problems such as overcrowding of beds and long waiting periods. The Lean philosophy has recently covered health, being denominated Lean Healthcare, with the purpose of reducing or eliminating the problems faced by this area. This paper aims to conduct a bibliometric review about Lean Healthcare, in order to identify the regions of Brazil that do more researches about its application and detail the most used tools and respective medical areas in which they were applied. As methodology, it was adopted a systematic exploratory procedure for extracting works from Scielo, Google Academic, Science Direct, Engineering Village and Scopus databases, with qualitative analysis facilitated by StArt software. 66 studies from 137 were selected and it were found publications concentrated in the Midwest, South and Southeast of Brazil. The Value Stream Mapping (81.3%) and Kaizen (25.8%) were used the most, besides other tools that were used in different hospital areas. The surgical area (21.2%), the urgency and emergency area (16.7%) and the oncology area — chemotherapy and radiotherapy — (13.6%) had greater prominence in the studies. Only 25.8% of studies presented implementations of the recommendations made. This bibliometric review brings indicators that demonstrate the impacts of Lean Healthcare practice only in Brazilian hospitals, in addition to the disparity of the regions in which the practice was implanted, and the relationship between hospital areas and tools used.
{"title":"Lean healthcare no Brasil: uma revisão bibliométrica","authors":"Lara Camila Nery Vieira, M. Menezes, C. A. Pimentel, Grace Kelly Sampaio Juventino","doi":"10.5585/rgss.v9i3.16882","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/rgss.v9i3.16882","url":null,"abstract":"The Brazilian health sector has problems such as overcrowding of beds and long waiting periods. The Lean philosophy has recently covered health, being denominated Lean Healthcare, with the purpose of reducing or eliminating the problems faced by this area. This paper aims to conduct a bibliometric review about Lean Healthcare, in order to identify the regions of Brazil that do more researches about its application and detail the most used tools and respective medical areas in which they were applied. As methodology, it was adopted a systematic exploratory procedure for extracting works from Scielo, Google Academic, Science Direct, Engineering Village and Scopus databases, with qualitative analysis facilitated by StArt software. 66 studies from 137 were selected and it were found publications concentrated in the Midwest, South and Southeast of Brazil. The Value Stream Mapping (81.3%) and Kaizen (25.8%) were used the most, besides other tools that were used in different hospital areas. The surgical area (21.2%), the urgency and emergency area (16.7%) and the oncology area — chemotherapy and radiotherapy — (13.6%) had greater prominence in the studies. Only 25.8% of studies presented implementations of the recommendations made. This bibliometric review brings indicators that demonstrate the impacts of Lean Healthcare practice only in Brazilian hospitals, in addition to the disparity of the regions in which the practice was implanted, and the relationship between hospital areas and tools used.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"9 1","pages":"381-405"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2020-10-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70899057","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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