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Las bolsas de nicotina (BN) han incursionado en el mercado nacional. Su composición incluye celulosa, aromatizantes, ácidos reguladores y sales de nicotina que se disuelven en la boca y se absorben en las encías y mucosa. El consumo de BN se asocia con el desarrollo de la adicción a la nicotina y con la aparición de lesiones en la cavidad bucal. Asimismo, se ha descrito un posible incremento en el riesgo de cáncer asociado con nitrosaminas en estos productos, junto con efectos adversos a largo plazo por la exposición a la nicotina como problemas metabólicos, inflamación crónica y deterioro cognitivo. En este contexto, considerando su creciente popularidad, las BN podrían constituir un riesgo relevante para la salud pública, particularmente en adolescentes y adultos jóvenes, al actuar como una vía de inicio hacia la adicción a la nicotina y por favorecer la renormalización de su consumo, incluyendo el de cigarrillos normales.
Objective: To construct a multi-dimensional Index of Relative Rurality (IRR) for Chile and assess its association with infant and neonatal mortality.
Materials and methods: A cross-sectional analysis was conducted using data from 343 municipalities. The IRR was calculated using four standardized components-population size, population density, urban population proportion, and travel time to service-rich areas-to reflect the complexity of rurality in Chile. Associations between the IRR and mortality outcomes were evaluated using negative binomial regression and generalized additive models.
Results: A rurality threshold was identified at approximately IRR= 0.404, beyond which the risk of infant and neonatal mortality increased notably. Municipalities with IRR values >0.50 showed elevated risks of infant mortality (RR: 1.18; 95%CI: 1.01,1.38) and neonatal mortality (RR: 1.27; 95%CI: 1.06,1.50), compared to more urban areas. While the official classification defined nearly half of municipalities as rural, the IRR captured a smaller, more specific subset of municipalities with higher mortality risk-particularly in southern macrozones.
Conclusions: The IRR offers a more precise and data-driven approach to characterizing rurality and identifying health disparities. Its continuous design improves the detection of high-risk populations and challenges the overgeneralization of current classifications. These findings support the use of the IRR to inform targeted public health interventions and equitable policy planning.
Objetivo: Analizar la tendencia de la discapacidad asociada con el bullying en adolescentes escolarizados (10 a 14 años y 15 a 19 años) entre 1990 y 2021, a nivel de entidad federativa y en función del Índice Sociodemográfico (ISD), con el propósito de informar y fortalecer estrategias de prevención dentro del marco de la salud pública. Material y métodos. Estudio ecológico que compara los Años de Vida Asociados a Discapacidad (AVD) por ansiedad y depresión mayor atribuidos al bullying en mujeres y hombres adolescentes en México de 1990 a 2021.
Resultados: El bullying es un fenómeno en aumento en la población adolescente. En las mujeres adolescentes escolarizadas de 15 a 19 años, la tasa de discapacidad por bullying creció 48%, de 140 (54.1-295.2) en 1990, a 208 (83-428.8) en 2021; mientras que en los hombres creció de 92 (36.2-179.6) a 123 (51.9-239.7), equivalente a 31%. Conclusión. El bullying ha sido poco estudiado y no se ha reconocido debido a la falta de un sistema de vigilancia. Este estudio presenta evidencias de su relevancia creciente como problema de salud pública en los adolescentes escolarizados de México.
Objetivo: Evaluar la Vía de Atención Integrada (VAI) mediante un set de indicadores sobre el cumplimiento de actividades esenciales del proceso dentro del continuo de la atención del embarazo, parto, puerperio y atención indispensable al menor de un año de edad. Material y métodos. Se diseñaron 44 indicadores para evaluación pre y posintervención. Se calcularon porcentajes de cumplimiento y diferencia absoluta pre y posintervención en indicadores simples y compuestos. Se evaluó significancia estadística de las diferencias.
Resultados: En Chiapas incrementó el inicio oportuno de control prenatal (+31.4 puntos porcentuales [pp]), tamiz auditivo en recién nacido o nacida (RN) (+41.9pp), lactancia materna inmediata (LMI) (+30pp), consejería sobre signos de alarma del puerperio de la madre (+38.4pp) y en RN (+28.9pp). En Puebla incrementó detección de riesgo obstétrico, violencia y depresión en primera consulta prenatal (+35.5pp), actualización en plan de seguridad (+27.7pp), consultas a los cinco (+29.5pp), 28 (+22.4pp) y 42 (+14pp) días posparto, LMI (+34.8pp), apego inmediato piel con piel (+38.2pp) y pinzamiento tardío de cordón umbilical (+30.5pp). Conclusión. Urgen estrategias adaptadas a contextos locales, prácticas basadas en evidencia, sin descuidar la evaluación continua de las innovaciones propuestas.

