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{"title":"ETAT DES LIEUX DE LA PRISE EN CHARGE RADIOLOGIQUE DU SYNDROME DE VASOCONSTRICTION CEREBRALE REVERSIBLE (SVCR) DANS LES HOPITAUX FRANCAIS","authors":"Vincent L'Allinec,&nbsp;Benoît Dimitrov","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101430","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101430","url":null,"abstract":"<div><h3>CONTEXTE ET OBJECTIF</h3><div>L’absence de recommandations officielles concernant le diagnostic radiologique du Syndrome de Vasoconstriction Cérébrale Réversible (SVCR) laisse supposer une variabilité des pratiques. L’objectif de cette étude était d’évaluer les pratiques actuelles dans les principaux centres hospitaliers universitaires français.</div></div><div><h3>MÉTHODES</h3><div>Une enquête multicentrique a été réalisée de février à mai 2024 auprès de 25 centres universitaires. Un questionnaire en ligne recueillait les modalités d’imagerie initiale, les caractéristiques techniques des protocoles, ainsi que les pratiques de confirmation diagnostique et de suivi à court et long terme.</div></div><div><h3>RÉSULTATS</h3><div>Vingt centres (80 %) ont répondu. Le scanner (CT) était l’examen de première intention dans 85 % des cas. Tous les centres réalisaient une IRM au cours de la prise en charge, avec un protocole de base systématique incluant DWI, SWI, FLAIR et TOF-3D. En revanche, une hétérogénéité importante apparaissait ensuite. La couverture de l’angioscanner variait : 52,6 % incluaient les troncs supra-aortiques et l’encéphale, tandis que 47,4 % se limitaient à une acquisition intracrânienne. L’utilisation de séquences avancées était inconstante : imagerie de paroi vasculaire (40 %), ASL (15 %). Les stratégies de suivi divergeaient également : après un examen positif, 40 % des centres ne réalisaient pas d’imagerie de confirmation. En cas d’examen initial négatif malgré une forte suspicion clinique, 75 % proposaient une imagerie de contrôle, avec des délais très variables. Un suivi à long terme visant à documenter la réversibilité était effectué dans 90 % des centres.</div></div><div><h3>CONCLUSION</h3><div>La prise en charge radiologique du SVCR en France repose sur un consensus concernant l’imagerie initiale, mais montre une forte hétérogénéité dans les protocoles avancés et le suivi. Ces résultats soulignent la nécessité d’un consensus national.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101430"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400539","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"CÉPHALÉES: QUAND IMAGER, COMMENT IMAGER, QUE CHERCHER ?","authors":"IHSSANE LAHLOU ,&nbsp;Fatma El Mabrouk ,&nbsp;HAMZA RETAL ,&nbsp;NAJWA ECH-CHRIF EL KETTANI ,&nbsp;MERIEM FIKRI ,&nbsp;FIRDAOUS TOUARSA","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101500","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101500","url":null,"abstract":"<div><div>Les céphalées constituant l'un des motifs de consultation les plus fréquents en médecine, en particulier en neurologie et aux urgences. Leurs causes sont nombreuses, allant de formes bénignes à des étiologies probables graves. Une connaissance précise de la sémiologie clinique est indispensable pour orienter le diagnostic, tandis que l'imagerie joue un rôle central dans l'identification des causes sous-jacentes.</div><div>Le <strong>scanner cérébral</strong> est souvent l'examen initial, surtout en contexte d'urgence, grâce à son accessibilité et à sa capacité à détecter rapidement les lésions intracrâniennes aiguës. Cependant, <strong>l'imagerie par résonance magnétique (IRM)</strong> demeure le <strong>gold standard</strong> pour l'exploration encéphalique, offrant une sensibilité supérieure pour les pathologies vasculaires, inflammatoires, tumorales et de la fosse postérieure.</div><div>Cette affiche propose une conduite à tenir devant un patient présentant des céphalées, en insistant sur les <strong>signes cliniques d'alerte</strong>, la <strong>sémiologie radiologique</strong>, et les <strong>indications des différents examens</strong>. Les principales étiologies seront détaillées selon le <strong>type de céphalée</strong>, leur <strong>mode d'installation</strong>, leur <strong>contexte d'apparition</strong> et les <strong>signes associés.</strong></div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101500"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400543","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"QUAND LA QUEUE S’EFFACE: APERÇU IRM DU SYNDROME DE RÉGRESSION CAUDALE","authors":"Mehdi El Azouzi,&nbsp;Kenza Bentalha,&nbsp;Nazik Allali,&nbsp;Latifa Chat,&nbsp;Siham El Haddad","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101451","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101451","url":null,"abstract":"<div><div>Le syndrome de régression caudale (SRC) est une malformation congénitale rare, caractérisée par l’atteinte partielle ou complète des segments caudaux de la colonne vertébrale, et fréquemment associée à de multiples anomalies viscérales, neurologiques et musculosquelettiques. Le SRC peut se présenter avec une grande variabilité clinique, allant de formes mineures avec atteinte vertébrale isolée à des formes sévères associant anomalies urogénitales, anorectales, orthopédiques et cardiovasculaires.</div><div>L’IRM constitue l’examen de choix pour le diagnostic et l’évaluation complète des patients, permettant de visualiser avec précision les anomalies médullaires et vertébrales concomitantes, telles que la diastématomyélie, l’hydromyélie terminale, les myéloméningocèles et les diverses malformations du canal rachidien. Elle facilite également l’identification des autres malformations, notamment les anomalies urogénitales congénitales (agénésie rénale, hydronéphrose), les anomalies anorectales (atrésie anale), ainsi que les anomalies orthopédiques telles que les contractures ou l’hypotrophie des muscles fessiers.</div><div>Ce travail illustre les principales caractéristiques radiologiques du SRC ainsi que ses malformations associées à travers une iconographie issue de notre service de radiologie, mettant en lumière l’intérêt de l’IRM dans le diagnostic précoce, la planification de la prise en charge multidisciplinaire et la prévention des complications neurologiques et viscérales, afin de sensibiliser les cliniciens et radiologues à cette pathologie rare mais complexe.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101451"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400739","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"HYPOTENSION INTRACRÂNIENNE: L’IRM DIT-ELLE TOUT ?","authors":"Nawal Mabrouk ,&nbsp;Feryal El oualladi ,&nbsp;Chorouk Mountassir ,&nbsp;Mohamed Labied ,&nbsp;Ghizlane Lembarki ,&nbsp;Mouna Sabiri ,&nbsp;Samira Lezar","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101491","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101491","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><div>- Identifier et connaître les critères IRM diagnostiques du syndrome d'hypotension intracrânienne.</div><div>- Repérer les signes de gravité et exclure les principaux diagnostics différentiels.</div></div><div><h3>Messages à retenir</h3><div>- Le signe IRM cardinal est le rehaussement méningé diffus, lisse et non nodulaire, associé à une distension veineuse (sinus duraux + plexus veineux), traduisant un mécanisme compensateur et non infectieux/secondaire.</div><div>- Une lecture systématisée pour éviter les erreurs face aux diagnostics différentiels (méningite, carcinomatose, Chiari, artefacts post-ponction).</div></div><div><h3>Résumé</h3><div>L'hypotension intracrânienne est un syndrome rencontré préférentiellement chez l'adulte jeune, avec une photo d'incidence à 40 ans et une prédominance féminine. Il correspond à une pression du LCR &lt; 6 cmH2O chez les patients présentant un tableau clinique compatible avec une hypotension intracrânienne. Il peut être primaire, appelé ainsi spontanée ou secondaire d'origine iatrogène (PL ou intervention chirurgicale).</div><div>L'imagerie joue un rôle important et permet de mettre en évidence des signes indirects tels que le rehaussement pachyméninge, le déplacement cranio-caudale de l'encéphale, l'engorgement des structures veineuses, la congestion hypophysaire et les collections sous dures liquidiennes.</div><div>L'identification d'une fuite de liquide céphalo-rachidien (LCR) est souvent difficile et inconstante, pour cela, sur un recours au score de Berne, qui permet de donner une probabilité de cette fuite grâce à un score qui regroupe les différents signes radiologiques. Un score égal ou supérieur à 5 indique une forte présomption de fuite de LCR.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101491"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400831","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"ANOMALIES DU CORPS CALLEUX ET TROUBLES DU SPECTRE AUTISTIQUE: ÉTUDE DE CONNECTIVITÉ","authors":"Dina El Mernissi ,&nbsp;Rahma Khabab ,&nbsp;Kamilia Chbani ,&nbsp;Daoud Bentaleb ,&nbsp;Dalal Laoudiyi ,&nbsp;Siham Salam","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101494","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101494","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><div>Explorer les anomalies morphologiques et microstructurales du corps calleux chez les enfants présentant un trouble du spectre autistique (TSA) et analyser leurs corrélations avec les altérations de connectivité inter-hémisphérique en IRM avancée.</div></div><div><h3>Messages à retenir</h3><div>Le corps calleux joue un rôle clé dans la physiopathologie des TSA.</div><div>La DTI et la fMRI permettent de détecter précocement les anomalies de connectivité inter-hémisphérique.</div><div>Les altérations callosales pourraient constituer un biomarqueur objectif des TSA.</div></div><div><h3>Résumé</h3><div>Le corps calleux constitue la principale voie de communication inter-hémisphérique et joue un rôle essentiel dans l’intégration sensorielle, motrice et cognitive. Dans les troubles du spectre autistique (TSA), de nombreuses études ont mis en évidence des altérations structurelles et fonctionnelles de cette commissure.L’IRM morphologique peut révéler une hypoplasie, un amincissement ou des anomalies de segmentation du corps calleux, touchant préférentiellement le splénium et le genou. Cependant, l’imagerie avancée par tenseur de diffusion (DTI) permet une évaluation plus fine de la microstructure axonale et de la connectivité inter-hémisphérique. Les analyses de tractographie montrent une diminution de la fraction d’anisotropie et une augmentation de la diffusivité moyenne, traduisant une désorganisation des fibres callosales.Ces anomalies sont corrélées à la sévérité des symptômes autistiques, en particulier les déficits de communication sociale, les troubles du langage et certaines altérations sensori-motrices. L’imagerie fonctionnelle de repos (fMRI) confirme cette hypoconnectivité entre les régions associatives fronto-temporales, soutenant l’hypothèse d’un dysfonctionnement du transfert interhémisphérique.Une meilleure compréhension de ces anomalies callosales pourrait contribuer à définir des biomarqueurs de connectivité spécifiques aux TSA et à orienter le développement de nouvelles approches thérapeutiques ciblant la plasticité cérébrale.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101494"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400833","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"INFILTRATION PERI-NERVEUSE EN IMAGERIE: APPORT DE L’IRM DANS LA NEVRALGIE DU TRIJUMEAU ET LA PARALYSIE FACIALE","authors":"Salaheddine Mouadib ,&nbsp;Zineb Gourram ,&nbsp;Anas Orgi ,&nbsp;Aicha Merzem ,&nbsp;Hasna Belgadir ,&nbsp;Omar Amriss ,&nbsp;Nadia Moussali ,&nbsp;Naima El Benna","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101462","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101462","url":null,"abstract":"<div><h3>OBJECTIFS</h3><div>• Décrire une stratégie diagnostique structurée pour la détection des infiltrations péri-nerveuses, en soulignant les signes sémiologiques majeurs et les séquences IRM pertinentes pour une interprétation précoce et reproductible.</div><div>• Illustrer les différentes étiologies à travers une iconographie ciblée issue du service de radiologie de l’Hôpital 20 Août de Casablanca.</div><div><strong>MESSAGE À RETENIR</strong> • Par sa résolution spatiale élevée, son contraste tissulaire et la richesse de son protocole, l’IRM demeure l’examen pivot pour l’évaluation des infiltrations péri-nerveuses.</div><div>• La maîtrise de l’anatomie des trajets nerveux et de leurs connexions est indispensable pour une interprétation précise et une détection précoce des atteintes.</div></div><div><h3>RÉSUMÉ</h3><div>Les nerfs trijumeau (V1, V2, V3) et facial (VII) constituent les cibles les plus fréquentes des infiltrations péri-nerveuses. L’analyse doit couvrir l’ensemble de leurs trajets — depuis leurs segments intracrâniens jusqu’aux espaces profonds de la face — en tenant compte des voies de communication privilégiées telles que le nerf auriculotemporal, le nerf vidien ou le grand pétreux. Cliniquement, ces atteintes se révèlent surtout par une névralgie trigéminale ou une paralysie faciale périphérique.</div><div>L’IRM repose sur un protocole multiparamétrique comprenant les séquences T1, T2, T1 FATSAT pré- et post-gadolinium, ainsi que FIESTA/CISS pour l’étude cisternale. La TDM injectée à coupes fines constitue un complément utile pour apprécier l’élargissement foraminal, les remaniements osseux et la disparition des plans graisseux. Les marqueurs radiologiques essentiels comprennent: tuméfaction asymétrique du nerf, prise de contraste anormale, effacement des espaces graisseux, comblement des citernes et signes de dénervation musculaire.</div><div>Un neurotropisme prononcé est observé chez plusieurs tumeurs, notamment les carcinomes cutanés de la tête et du cou. Néanmoins, certaines affections non tumorales — granulomateuses, inflammatoires ou fongiques — peuvent suivre des voies péri nerveuses similaires, constituant des pièges diagnostiques et des alternatives à évoquer.</div><div>Une lecture standardisée, combinant anatomie fine et critères sémiologiques rigoureux, optimise la performance diagnostique et facilite l’orientation étiologique.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101462"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400757","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"LONG-TERM DURABILITY OF ENDOVASCULAR MANAGEMENT OF INTRACRANIAL ANEURYSMS: A SINGLE-CENTER STUDY WITH MORE THAN 10 YEARS OF FOLLOW-UP","authors":"Alexia Houbre,&nbsp;Baptiste Donnard,&nbsp;Richard Bibi,&nbsp;Denis Herbreteau,&nbsp;Kevin Janot","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101518","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101518","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le traitement endovasculaire des anévrismes intracrâniens (AIC) est une approche bien établie, mais la durabilité de l’occlusion à très long terme (&gt;10 ans) demeure un sujet de préoccupation en raison du risque de resaignement. Cette étude visait à analyser les taux de resaignement et de retraitement plus de 10 ans après un traitement endovasculaire d’AIC rompus ou non au diagnostic.</div></div><div><h3>Matériel et Méthode</h3><div>Une étude rétrospective a été menée au CHU de Tours chez des patients traités entre 2006 et 2015 et disposant d’un suivi supérieur à 10 ans par imagerie (artériographie cérébrale, IRM ou scanner cérébral). Les critères évalués étaient le retraitement, le resaignement tardif et l’apparition de nouveaux anévrismes chez les patients suivis.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Parmi les 364 patients inclus, 13 ont nécessité un retraitement (3,6 %), un patient a présenté un resaignement tardif (0,27 %) et trois patients ont développé un nouvel anévrisme (0,84 %). Les analyses multivariées ont retrouvé deux facteurs indépendamment associés au retraitement: une taille initiale &gt; 9 mm et la présence d’un flux résiduel au collet en fin d’embolisation, en accord avec les données publiées.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Le suivi à plus de 10 ans de patients traités par embolisation montre qu’un risque de resaignement tardif existe et peut justifier un retraitement. Ces résultats confirment la nécessité d’une surveillance prolongée et structurée des patients traités d’anévrismes intracrâniens.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101518"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400886","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"ATAXIES CÉRÉBELLEUSES: APPORT DE L’IRM DANS L’ORIENTATION DIAGNOSTIQUE","authors":"Lina Lasri ,&nbsp;Mariam Assardoun ,&nbsp;Hamza Retal ,&nbsp;Nawal Adali ,&nbsp;Fikri Meriem ,&nbsp;Firdaous Touarsa","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101454","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101454","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L'ataxie cérébelleuse résultant d'une atteinte des voies cérébelleuses et peut être provoquée par un large spectre de maladies congénitales ou acquises [1,2]. L'imagerie cérébrale joue un rôle déterminant dans l'orientation diagnostique [3].</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Proposer une approche structurée des ataxies cérébelleuses en mettant en évidence les principales étiologies et leurs caractéristiques IRM.</div></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><div>Étude rétrospective descriptive menée sur 3 ans (janvier 2022 – novembre 2025) au service de neuroradiologie de l'Hôpital des Spécialités de Rabat, incluant les patients présentant une ataxie cérébelleuse isolée ou prédominante, à partir des données cliniques et des IRM.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Trente-cinq patients ont été recensés, d'âge moyen 42 ans, avec une prédominance masculine (57 %). Une ataxie cérébelleuse isolée était retrouvée dans 51 % des cas. L'analyse des IRM a identifié une grande hétérogénéité étiologique organisée en trois profils radiologiques:</div><div>Les ataxies avec atrophie cérébelleuse regroupaient les étiologies héréditaires: ataxie de Friedreich (8 cas), forme spinocérébelleuse (1 cas), ataxie-apraxie oculomotrice (3 cas), déficit en vitamine E (1 cas).</div><div>Les ataxies sans atrophie mais liées à une anomalie de signal ou une atteinte focale comprenaient les atteintes inflammatoires: sclérose en plaques (4 cas), MOGAD (1 cas) et granulomatose (1 cas); les causes vasculaires: AVC ischémiques (3 cas), hémorragiques (2 cas), CADASIL (1 cas), maladie de moyamoya (1 cas) et cavernome (1 cas); deux rhombencéphalites infectieuses; ainsi que des anomalies structurales: dysgénésie cérébelleuse (1 cas), méningiome et kyste arachnoïdien (1 cas chacun). Parmi les autres étiologies figuraient un syndrome de l'X fragile, légère cérébelleuse liée à l'héroïne et à la maladie d'Erdheim–Chester (1 cas chacun).</div><div>Les ataxies avec IRM normales correspondaient à des formes débutantes ou à expression radiologique retardée.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L'analyse structurée des anomalies à l'IRM permet d'orienter le diagnostic des ataxies cérébelleuses.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101454"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400889","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"HYDRANENCEPHALIE VS SCHIZENCEPHALIE: CE QUE LA RADIOLOGIE PEUT DIRE AU-DELA DU VIDE.","authors":"Achraf Saidi,&nbsp;Ikram Sarsar,&nbsp;Kenza Bentalha,&nbsp;Lina Belkouchi,&nbsp;Nazik Allali,&nbsp;Latifa Chat,&nbsp;Siham Haddad","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101453","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101453","url":null,"abstract":"<div><h3>INTRODUCTION</h3><div>L’hydranencéphalie et la schizencéphalie sont deux malformations cérébrales congénitales rares caractérisées par des pertes parenchymateuses majeures et la présence de cavités intracrâniennes. Leur distinction est fondamentale en raison de leurs pronostics et stratégies de prise en charge différents. Grâce à sa haute résolution tissulaire, l’IRM permet d’analyser finement la morphologie des cavités et d’orienter le diagnostic différentiel.</div></div><div><h3>METHODES</h3><div>Nous présentons une étude rétrospective descriptive portant sur des cas explorés dans notre service. L’IRM cérébrale a comporté des séquences T1, T2, FLAIR, diffusion et 3D. L’analyse a porté sur les caractéristiques morphologiques, les rapports aux structures corticales et la nature du tissu bordant les cavités, afin de différencier hydranencéphalie et schizencéphalie.</div></div><div><h3>RESULTATS</h3><div>Hydranencéphalie: destruction quasi complète du parenchyme cérébral, remplacé par du LCR, absence de cortex fonctionnel, fine membrane arachnoïdienne résiduelle, ventricules très dilatés, sans continuité avec la surface corticale.</div><div><strong>Schizencéphalie:</strong> fente corticale reliant ventricule et pie-mère, bordée d’un cortex dysplasique ou gliose. Elle peut être ouverte ou fermée, le plus souvent unilatérale. Les séquences FLAIR montrent un hypersignal du cortex bordant la fente, absent dans l’hydranencéphalie. La diffusion confirme l’absence de parenchyme viable en hydranencéphalie et la présence de tissu dysplasique en schizencéphalie.</div></div><div><h3>DISCUSSION</h3><div>La distinction repose sur l’analyse des parois des cavités: absence totale de cortex en hydranencéphalie, présence d’un cortex dysplasique en schizencéphalie. L’hydranencéphalie résulte d’une nécrose ou agénésie massive, donnant un aspect de « vide liquidien ». À l’inverse, la schizencéphalie correspond à une fissure corticale vraie, dont les parois dysplasiques sont identifiables en FLAIR. Les séquences de diffusion confirment la nature liquidienne des cavités hydranencéphaliques. Cette différenciation est essentielle pour le pronostic et la prise en charge, la schizencéphalie conservant parfois un potentiel fonctionnel.</div></div><div><h3>CONCLUSION</h3><div>L’IRM constitue l’outil clé pour distinguer hydranencéphalie et schizencéphalie, permettant une meilleure orientation diagnostique, thérapeutique et un conseil éclairé aux familles.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101453"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400888","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"DIFFERENCIER LE VIEILLISSEMENT NORMAL DU PATHOLOGIQUE: CE QUE L OEIL DU RADIOLOGUE DOIT DETECTER","authors":"Samia Obilat ,&nbsp;Yahya El Harras ,&nbsp;Lina Lasri ,&nbsp;Ittimade Nassar ,&nbsp;Kaoutar Imrani","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101490","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101490","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Devant des troubles cognitifs, le rôle du radiologue est d’identifier si les modifications structurelles observées correspondent au vieillissement normal ou à une pathologie. La tomodensitométrie, souvent réalisée en première intention, permet de détecter des étiologies structurales potentiellement réversibles. L’imagerie par résonance magnétique constitue l’examen de référence pour analyser la proportionnalité, la topographie et la cohérence des anomalies. L’enjeu est d’éviter de méconnaître une cause traitable ou d’interpréter à tort une variation liée à l’âge comme une maladie dégénérative.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>– Clarifier les apports respectifs de la TDM et de l’IRM dans l’évaluation initiale d’un trouble cognitif.</div><div>– Décrire les repères radiologiques permettant de distinguer vieillissement normal, étiologies structurales potentiellement réversibles et processus neurodégénératifs.</div><div>– Proposer un tableau comparatif illustré facilitant l’analyse des modifications structurelles cérébrales.</div></div><div><h3>Méthodes et résultats</h3><div>La synthèse des données de la littérature et d’examens issus de notre service met en évidence trois grands profils. Le vieillissement normal s’accompagne de modifications diffuses, harmonieuses et proportionnelles, incluant une involution cortico-sous-corticale et des altérations modérées de la substance blanche. Les étiologies structurales potentiellement réversibles, telles qu’un méningiome frontal, un hématome sous-dural chronique ou une hydrocéphalie à pression normale, présentent au contraire des anomalies focales, disproportionnées ou discordantes, souvent identifiables dès la TDM. Les processus neurodégénératifs montrent des patterns régionaux reproductibles à l’IRM: atrophie temporo-médiale dans la maladie d’Alzheimer, atteinte frontotemporale antérieure dans la dégénérescence frontotemporale, ou anomalies plus diffuses selon l’étiologie. L’ensemble de ces éléments est synthétisé dans un tableau comparatif accompagné d’une iconographie dédiée.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’analyse structurée et conjointe de la TDM et de l’IRM permet de distinguer les modifications physiologiques du vieillissement des anomalies réversibles ou dégénératives. L’approche proposée constitue un outil pédagogique pour améliorer l’interprétation des modifications morphologiques cérébrales en pratique radiologique.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101490"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400955","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}