首页 > 最新文献

Ukrayins''kii zhurnal viis''kovoyi meditsini最新文献

英文 中文
Обґрунтування режиму технологічного процесу фасування м’яких лікарських форм 巩固软制剂包装的技术工艺模式
Pub Date : 2023-09-30 DOI: 10.46847/ujmm.2023.3(4)-132
O. V. Shtrimaitis, D. P. Soldatov, N. O. Nicolaichuk, A. V. Kabachna
Вступ. Фармацевтична промисловість нерозривно пов’язана із науковими дослідженнями, які дозволяють оптимізувати процеси виробництва і, в першу чергу, забезпечити якість готового лікарського засобу. Важливим питанням технологічного процесу виробництва м’яких лікарських форм є обґрунтування технологічних параметрів виробництва (температури, часу, швидкості перемішування) на різних стадіях технологічного процесу. Мета. Підбір технологічних параметрів (швидкості перемішування) м’яких лікарських форм на стадії фасування в умовах промислового виробництва. Матеріали та методи. У роботі були використані фізико‐хімічні, фармакотехнологічні та статистичні методи аналізу. В якості об’єктів дослідження було використано декілька м’яких лікарських форм: паста, мазь, гель. Підбір об’єктів було проведено із урахуванням різного ступеня в’язкості даних лікарських форм. В якості діючих речовин досліджуваних лікарських форм були використані синтетичні субстанції: сірчана мазь, саліцилово-цинкова паста та гель з адапаленом. Лікарські засоби були виготовлені на кафедрі технологій фармацевтичних препаратів Національного фармацевтичного університету за загально відомим складом. Дослідження щодо реологічних властивостей дослідних зразків проводили на реовізкозиметрі компанії «Anton Paar». Статистична обробка отриманих результатів проводилась за рекомендаціями ДФУ. Результати. За результатами досліджень визначено вплив швидкості перемішування на реологічні (динамічна та кінематична в’язкість) показники полупродуктів, що визначатиме процес роботи пристроїв фасувального апарату. Досліджено залежність зміни динамічної та кінематичної в’язкості модельних зразків м’яких лікарських форм від початку процесу фасування до виходу на сталий режим роботи обладнання. Визначено зменшення показників в’язкості полупродуктів при впливі перемішуючих пристроїв при заданій температурі. Висновки. На основі проведених фізико‐хімічних і фармакотехнологічних досліджень та одержаних результатів було запропоновано режим роботи обладнання в умовах промислового виробництва при виробництві сірчаної мазі, саліцилово-цинкової пасти та гелю з адапаленом.
导言。制药业与科学研究密不可分,科学研究有助于优化生产工艺,尤其是确保成品药的质量。软制剂生产技术过程中的一个重要问题是在技术过程的不同阶段对技术参数(温度、时间、混合速度)进行验证。在工业生产的包装阶段选择软制剂的技术参数(混合速度)。研究中使用了物理化学、药物技术和统计分析方法。研究对象包括几种软剂型:膏剂、软膏剂、凝胶剂。在选择研究对象时考虑到了这些剂型的不同粘度。合成物质被用作研究剂型的有效成分:硫磺软膏、水杨酸锌软膏和含阿达帕林的凝胶。这些药剂产品由国立药科大学制药技术系按照著名的成分进行生产。使用安东帕流变粘度计对原型产品的流变特性进行了研究。根据乌克兰国立大学的建议对结果进行了统计处理。根据研究结果,确定了搅拌速度对中间产品流变(动态粘度和运动粘度)指标的影响,这将决定灌装机设备的运行。研究了软制剂模型样品从灌装过程开始到设备稳定运行期间动态粘度和运动粘度变化的相关性。确定了在给定温度下,中间产品在混合设备影响下粘度的下降情况。根据物理化学和药物技术研究以及获得的结果,提出了在工业生产条件下生产硫磺软膏、水杨酸锌糊剂和阿达帕林凝胶的设备运行模式。
{"title":"Обґрунтування режиму технологічного процесу фасування м’яких лікарських форм","authors":"O. V. Shtrimaitis, D. P. Soldatov, N. O. Nicolaichuk, A. V. Kabachna","doi":"10.46847/ujmm.2023.3(4)-132","DOIUrl":"https://doi.org/10.46847/ujmm.2023.3(4)-132","url":null,"abstract":"Вступ. Фармацевтична промисловість нерозривно пов’язана із науковими дослідженнями, які дозволяють оптимізувати процеси виробництва і, в першу чергу, забезпечити якість готового лікарського засобу. Важливим питанням технологічного процесу виробництва м’яких лікарських форм є обґрунтування технологічних параметрів виробництва (температури, часу, швидкості перемішування) на різних стадіях технологічного процесу.
 Мета. Підбір технологічних параметрів (швидкості перемішування) м’яких лікарських форм на стадії фасування в умовах промислового виробництва.
 Матеріали та методи. У роботі були використані фізико‐хімічні, фармакотехнологічні та статистичні методи аналізу. В якості об’єктів дослідження було використано декілька м’яких лікарських форм: паста, мазь, гель. Підбір об’єктів було проведено із урахуванням різного ступеня в’язкості даних лікарських форм. В якості діючих речовин досліджуваних лікарських форм були використані синтетичні субстанції: сірчана мазь, саліцилово-цинкова паста та гель з адапаленом. Лікарські засоби були виготовлені на кафедрі технологій фармацевтичних препаратів Національного фармацевтичного університету за загально відомим складом. Дослідження щодо реологічних властивостей дослідних зразків проводили на реовізкозиметрі компанії «Anton Paar». Статистична обробка отриманих результатів проводилась за рекомендаціями ДФУ.
 Результати. За результатами досліджень визначено вплив швидкості перемішування на реологічні (динамічна та кінематична в’язкість) показники полупродуктів, що визначатиме процес роботи пристроїв фасувального апарату. Досліджено залежність зміни динамічної та кінематичної в’язкості модельних зразків м’яких лікарських форм від початку процесу фасування до виходу на сталий режим роботи обладнання. Визначено зменшення показників в’язкості полупродуктів при впливі перемішуючих пристроїв при заданій температурі. 
 Висновки. На основі проведених фізико‐хімічних і фармакотехнологічних досліджень та одержаних результатів було запропоновано режим роботи обладнання в умовах промислового виробництва при виробництві сірчаної мазі, саліцилово-цинкової пасти та гелю з адапаленом.","PeriodicalId":52716,"journal":{"name":"Ukrayins''kii zhurnal viis''kovoyi meditsini","volume":"52 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135127331","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Належна практика фармаконагляду в педіатрії: особливості застосування “Unlicensed” та “Off-label” ліків серед підлітків призивного віку 儿科良好药物警戒实践:适龄青少年无证和标签外用药的特殊性
Pub Date : 2023-09-30 DOI: 10.46847/ujmm.2023.3(4)-107
G. V. Zaychenko, D. O. Kozak
Вступ. Безпека застосування лікарських засобів (далі – ЛЗ) в педіатрії залишається однією з ключових глобальних проблем з огляду на те, що виписування ліків поза інструкцією до їх застосування (також відоме як застосування ліків off-label), а також використання фармакологічних засобів, які офіційно не дозволені до застосування у дітей (unlicensed), є одночасно доволі поширеними і необхідними явищами у зв’язку з відсутністю спеціальних педіатричних ЛЗ у 75 % дитячих захворювань. Мета дослідження. Стаття мала на меті окреслити основні особливості unlicensed та off-label застосування ліків серед підлітків призовного віку з урахуванням належної практики фармаконагляду в педіатрії. Матеріали та методи дослідження включали бібліографічний метод, як і методи системного аналізу та системного підходу, а також метод узагальнення та інформаційного синтезу. Результати та їх обговорення. Належні практики фармаконагляду в педіатрії враховують декілька взаємозалежних міркувань стосовно виявлення побічних реакцій у дітей, зокрема підлітків призивного віку, серед яких варто виділити наслідки наявності обмежених даних про довгострокове застосування ЛЗ в педіатричній популяції та/або недостатню можливість залучення цієї категорії пацієнтів до премаркетингових клінічних досліджень з різних причин. Залучення дітей до клінічних випробувань може стикатися з певними викликами, як-от наукові, клінічні, етичні та логістичні занепокоєння, які раніше обмежували або взагалі унеможливлювали тестування ЛЗ серед дітей, зокрема підлітків призивного віку. Крім того, слід приділити належну увагу доцільності та своєчасності впровадження освітнього та професійного стандартів «професіонал з фармаконагляду» в закладах вищої медичної освіти України, а саме в Національному медичному університеті імені О.О. Богомольця, та в Реєстрі кваліфікацій відповідно, оскільки підготовка та перепідготовка фахівців у галузі фармаконагляду сприятиме більшій обізнаності майбутніх лікарів та фармацевтів з питань виявлення та попередження виникнення ПР ЛЗ, зокрема у підлітків призивного віку, а це, в свою чергу, зведе до мінімуму призначення педіатрами нової генерації медикаментів unlicensed дітям та розширить їх бачення стосовно корекції доз ліків в педіатричній популяції під час їх застосування off-label, а також сприятиме своєчасному рапортуванню про побічні реакції ЛЗ в Державний експертний центр МОЗ України і в цілому знизить тенденцію до недостатнього сповіщення про ПР ЛЗ, зокрема у дітей, серед спеціалістів галузі охорони здоров’я. Висновок. Сприяння безперервності між розвитком дитячих ліків та діяльністю з управління ризиками є ключовим для того, щоб ці заходи могли покращити один одного. Додаткові ключові аспекти, які можуть зробити дитячі лікарські засоби безпечнішими, включають підготовку медичних працівників/опікунів для підвищення виявлення та звітності про ПР ЛЗ, зокрема шляхом імпементації освітнього та відповідного професійного стандартів «професіонала з фар
导言。儿科用药安全仍是全球面临的主要挑战之一,因为在 75% 的儿科疾病中,由于缺乏儿科专用药物,在使用说明之外开具处方(也称为标签外用药)和使用未经官方批准用于儿童的药品(无证用药)的情况相当普遍,而且也是必要的。文章旨在结合儿科良好药物警戒实践,概述应征入伍年龄青少年无证和标签外用药的主要特点。研究的材料和方法包括书目方法、系统分析和系统方法,以及归纳和信息综合方法。儿科良好的药物警戒实践考虑到了检测儿童(包括适龄青少年)不良反应的几个相互关联的因素,包括儿科人群长期用药数据有限的后果和/或由于各种原因缺乏让这类患者参与上市前临床试验的机会。让儿童参与临床试验可能会面临一些挑战,如科学、临床、伦理和后勤方面的问题,这些问题以前曾 限制甚至阻止在儿童,特别是服兵役年龄的青少年中进行药物试验。此外,应适当考虑在乌克兰高等医 学教育机构,即国立波戈莫列茨医科大学和药物警戒登记处引入 "药物警戒专业人员 "教育和专业标准的 可行性和及时性。对药物警戒专业人员的培训和再培训将有助于提高未来医生和药剂师对发现和预防药物不良反应 问题的认识,特别是在应征入伍年龄的青少年中,这反过来又将最大限度地减少非药物处方。这将最大限度地减少新一代儿科医生为儿童开具无证药品处方的情况,扩大他们在儿 童群体中使用非标示药品时调整剂量的视野,并促进及时向乌克兰卫生部国家专家中 心报告药物不良反应,总体上减少医疗专业人员对药物不良反应(尤其是儿童药物不良 反应)通报不足的趋势。结论促进儿科药品开发和风险管理活动之间的连续性是确保这些活动能够相互促进的关键。能使儿科用药更安全的其他关键方面包括培训医护专业人员/护理人员,以改进 PR 药物的检测和报告,包括通过引入 "药物警戒专业人员 "的教育和专业标准,以及增加儿科对药物流行病学的参与。这将确保在儿童中最适当地使用药物,从而使药物的使用建立在充分知情的基础上,从而可以调整标签外药物的使用,减少未受管制药物的使用。
{"title":"Належна практика фармаконагляду в педіатрії: особливості застосування “Unlicensed” та “Off-label” ліків серед підлітків призивного віку","authors":"G. V. Zaychenko, D. O. Kozak","doi":"10.46847/ujmm.2023.3(4)-107","DOIUrl":"https://doi.org/10.46847/ujmm.2023.3(4)-107","url":null,"abstract":"Вступ. Безпека застосування лікарських засобів (далі – ЛЗ) в педіатрії залишається однією з ключових глобальних проблем з огляду на те, що виписування ліків поза інструкцією до їх застосування (також відоме як застосування ліків off-label), а також використання фармакологічних засобів, які офіційно не дозволені до застосування у дітей (unlicensed), є одночасно доволі поширеними і необхідними явищами у зв’язку з відсутністю спеціальних педіатричних ЛЗ у 75 % дитячих захворювань.
 Мета дослідження. Стаття мала на меті окреслити основні особливості unlicensed та off-label застосування ліків серед підлітків призовного віку з урахуванням належної практики фармаконагляду в педіатрії.
 Матеріали та методи дослідження включали бібліографічний метод, як і методи системного аналізу та системного підходу, а також метод узагальнення та інформаційного синтезу.
 Результати та їх обговорення. Належні практики фармаконагляду в педіатрії враховують декілька взаємозалежних міркувань стосовно виявлення побічних реакцій у дітей, зокрема підлітків призивного віку, серед яких варто виділити наслідки наявності обмежених даних про довгострокове застосування ЛЗ в педіатричній популяції та/або недостатню можливість залучення цієї категорії пацієнтів до премаркетингових клінічних досліджень з різних причин. Залучення дітей до клінічних випробувань може стикатися з певними викликами, як-от наукові, клінічні, етичні та логістичні занепокоєння, які раніше обмежували або взагалі унеможливлювали тестування ЛЗ серед дітей, зокрема підлітків призивного віку.
 Крім того, слід приділити належну увагу доцільності та своєчасності впровадження освітнього та професійного стандартів «професіонал з фармаконагляду» в закладах вищої медичної освіти України, а саме в Національному медичному університеті імені О.О. Богомольця, та в Реєстрі кваліфікацій відповідно, оскільки підготовка та перепідготовка фахівців у галузі фармаконагляду сприятиме більшій обізнаності майбутніх лікарів та фармацевтів з питань виявлення та попередження виникнення ПР ЛЗ, зокрема у підлітків призивного віку, а це, в свою чергу, зведе до мінімуму призначення педіатрами нової генерації медикаментів unlicensed дітям та розширить їх бачення стосовно корекції доз ліків в педіатричній популяції під час їх застосування off-label, а також сприятиме своєчасному рапортуванню про побічні реакції ЛЗ в Державний експертний центр МОЗ України і в цілому знизить тенденцію до недостатнього сповіщення про ПР ЛЗ, зокрема у дітей, серед спеціалістів галузі охорони здоров’я.
 Висновок. Сприяння безперервності між розвитком дитячих ліків та діяльністю з управління ризиками є ключовим для того, щоб ці заходи могли покращити один одного. Додаткові ключові аспекти, які можуть зробити дитячі лікарські засоби безпечнішими, включають підготовку медичних працівників/опікунів для підвищення виявлення та звітності про ПР ЛЗ, зокрема шляхом імпементації освітнього та відповідного професійного стандартів «професіонала з фар","PeriodicalId":52716,"journal":{"name":"Ukrayins''kii zhurnal viis''kovoyi meditsini","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135127496","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Тяжкість ушкоджень при мінно-вибуховій травмі залежно від місця знаходження особи на момент вибуху 地雷爆炸伤害的严重程度取决于爆炸时人员所处的位置
Pub Date : 2023-09-30 DOI: 10.46847/ujmm.2023.3(4)-070
V. V. Chorna, A. Yu. Zavodiak, M. V. Matviichuk, Ye. M. Ivashkevych, V. M. Syvak, V. V. Slobodian, O. D. Lun'ko
Мета роботи дослідити особливості поранень при мінно-вибуховій травмі (МВТ) в залежності від відстані до епіцентру вибуху, сили вибуху, типу вибухового пристрою, дії ударної хвилі на цивільних та військових осіб, які знаходяться в умовах російського вторгнення в Україну з 2022 року. Матеріали і методи. При виконанні роботи використані наступні методи: контент-аналіз, порівняльний аналіз та систематизація дослідженого матеріалу. Проаналізовано 243 примірники висновків експертів судово-медичної експертизи трупів військовослужбовців, доставлених із зони бойових дій та тіл цивільних осіб, що постраждали внаслідок ракетного удару по м. Вінниця в період 2022-2023 р.р. Крім того, частково вивчені матеріали кримінальних впроваджень, що надавалися слідчими при проведенні судово-медичних експертиз, а саме: протоколи огляду місця подій та протоколи допитів свідків, в яких містилися відомості щодо перебування окремих осіб в конкретних місцях під час вибухів. Проведено дослідження наукових публікацій вітчизняних та зарубіжних вчених з використанням баз даних PubMed і Google Scholar за період 2014-2023 р.р. Результати. Компоненти та складові МВТ залежать від місцезнаходження особи на момент вибуху, сили вибуху, типу вибухового пристрою, дії ударної хвилі, первинних та вторинних елементів ураження, дії високої температури та продуктів вибуху і горіння. Згідно з архівним матеріалом, у більшості осіб мали місце комбіновані (механічні, термічні) ушкодження передньої та задньої поверхні тулуба (85%), переломи кісток (25%), забої та розриви внутрішніх органів (68%), проникаючі та поверхневі осколкові поранення (95%), опіки (64%), відкриті (15%) та закриті черепно-мозкові травми (ЧМТ) (17%). Висновки. За результатами дослідження тяжкість ушкоджень при мінно-вибуховій травмі залежить від місцезнаходження людини на момент вибуху, типу вибухового пристрою та його сили, а також інших додаткових чинників. Встановлено відмінності ушкоджень при МВТ у цивільних та військових осіб, які пов’язані з наявністю у військових захисного спорядження та підготовки щодо поведінки під час ракетного обстрілу. Аналіз досліджених випадків вказує на низьку залежність між тяжкістю травмувань та відстанню особи до епіцентру вибуху. .Водночас прослідковується чітка закономірність значного зниження тяжкості ушкоджень при знаходженні осіб за умовними перешкодами (стінами, захисними спорудами). Спостерігається залежність від позиції та пози людини (лежачи на землі, напівлежачи, напівсидячи) та тяжкістю ушкоджень під час ракетних обстрілів та вибухів, які вони спричиняють.
本研究的目的是调查自 2022 年以来在俄罗斯入侵乌克兰的背景下,根据距离爆炸震中的距离、爆炸力、爆炸装置的类型以及冲击波对平民和军事人员造成的地雷爆炸伤害(MBI)伤口的特征。材料和方法。工作中使用了以下方法:内容分析、比较分析和研究材料系统化。作者分析了 243 份法医专家报告,这些报告涉及从战区运来的军人尸体和 2022-2023 年文尼察遭受导弹袭击的平民尸体。此外,还对调查人员在法医检查期间提供的刑事调查材料进行了部分研究,即:现场检查规程和证人审问规程,其中载有爆炸期间个人在特定地点出现的信息。使用 PubMed 和谷歌学术数据库对 2014-2023 年期间国内外科学家的科学出版物进行了研究。简易爆炸装置的成分和组成部分取决于爆炸时人员的位置、爆炸力、爆炸装置的类型、冲击波的影响、破坏的主要和次要因素、高温和爆炸的影响以及燃烧产物。根据档案资料,大多数受害者的躯干前部和后部(85%)、骨折(25%)、内脏挫伤和撕裂伤(68%)、穿透伤和浅弹片伤(95%)、烧伤(64%)、开放性(15%)和闭合性头部损伤(17%)。研究结果表明,地雷爆炸创伤的严重程度取决于爆炸时人员所处的位置、爆炸装置的类型和强度以及其他额外因素。已发现平民和军事人员因地雷爆炸造成的伤害严重程度不同,这与是否有防护设备以及在火箭弹袭击时如何行动的培训有关。对研究案例的分析表明,受伤严重程度与个人距离爆炸中心的距离之间的相关性很低。 同时,有一个明显的规律,即当人们处于常规障碍物(墙壁、防护结构)后面时,受伤严重程度会显著降低。在火箭弹袭击及其引起的爆炸中,人的位置和姿势(躺在地上、半躺、半坐)与受伤的严重程度有一定的关系。
{"title":"Тяжкість ушкоджень при мінно-вибуховій травмі залежно від місця знаходження особи на момент вибуху","authors":"V. V. Chorna, A. Yu. Zavodiak, M. V. Matviichuk, Ye. M. Ivashkevych, V. M. Syvak, V. V. Slobodian, O. D. Lun'ko","doi":"10.46847/ujmm.2023.3(4)-070","DOIUrl":"https://doi.org/10.46847/ujmm.2023.3(4)-070","url":null,"abstract":"Мета роботи дослідити особливості поранень при мінно-вибуховій травмі (МВТ) в залежності від відстані до епіцентру вибуху, сили вибуху, типу вибухового пристрою, дії ударної хвилі на цивільних та військових осіб, які знаходяться в умовах російського вторгнення в Україну з 2022 року. 
 Матеріали і методи. При виконанні роботи використані наступні методи: контент-аналіз, порівняльний аналіз та систематизація дослідженого матеріалу. Проаналізовано 243 примірники висновків експертів судово-медичної експертизи трупів військовослужбовців, доставлених із зони бойових дій та тіл цивільних осіб, що постраждали внаслідок ракетного удару по м. Вінниця в період 2022-2023 р.р. Крім того, частково вивчені матеріали кримінальних впроваджень, що надавалися слідчими при проведенні судово-медичних експертиз, а саме: протоколи огляду місця подій та протоколи допитів свідків, в яких містилися відомості щодо перебування окремих осіб в конкретних місцях під час вибухів. Проведено дослідження наукових публікацій вітчизняних та зарубіжних вчених з використанням баз даних PubMed і Google Scholar за період 2014-2023 р.р.
 Результати. Компоненти та складові МВТ залежать від місцезнаходження особи на момент вибуху, сили вибуху, типу вибухового пристрою, дії ударної хвилі, первинних та вторинних елементів ураження, дії високої температури та продуктів вибуху і горіння. Згідно з архівним матеріалом, у більшості осіб мали місце комбіновані (механічні, термічні) ушкодження передньої та задньої поверхні тулуба (85%), переломи кісток (25%), забої та розриви внутрішніх органів (68%), проникаючі та поверхневі осколкові поранення (95%), опіки (64%), відкриті (15%) та закриті черепно-мозкові травми (ЧМТ) (17%). 
 Висновки. За результатами дослідження тяжкість ушкоджень при мінно-вибуховій травмі залежить від місцезнаходження людини на момент вибуху, типу вибухового пристрою та його сили, а також інших додаткових чинників. Встановлено відмінності ушкоджень при МВТ у цивільних та військових осіб, які пов’язані з наявністю у військових захисного спорядження та підготовки щодо поведінки під час ракетного обстрілу. Аналіз досліджених випадків вказує на низьку залежність між тяжкістю травмувань та відстанню особи до епіцентру вибуху. .Водночас прослідковується чітка закономірність значного зниження тяжкості ушкоджень при знаходженні осіб за умовними перешкодами (стінами, захисними спорудами). Спостерігається залежність від позиції та пози людини (лежачи на землі, напівлежачи, напівсидячи) та тяжкістю ушкоджень під час ракетних обстрілів та вибухів, які вони спричиняють.","PeriodicalId":52716,"journal":{"name":"Ukrayins''kii zhurnal viis''kovoyi meditsini","volume":"15 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135127483","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Антимікробна активність фармацевтичної композиції залежно від технології виготовлення 制药组合物的抗菌活性取决于生产技术
Pub Date : 2023-09-30 DOI: 10.46847/ujmm.2023.3(4)-148
T. M. Ostaschenko, O. Z. Komarovska-Porokhnyavets, V. I. Lubebets
Вступ. Рани та ранова інфекція представляють серйозну проблему сучасної медицини та фармації. Недостатня увага до їх причин, лікування та профілактики може призвести до негативних наслідків та погіршення якості життя пацієнтів. Тому фармацевтичний супровід лікування ран та ранової інфекції, що полягає фармацевтичну розробку комбінованого лікарського засобу, становить значний науковий інтерес. Розробка препарату припускає комплекс досліджень, у тому числі й вивчення впливу фармацевтичних факторів на терапевтичну дію лікарського засобу. Одним із перемінних факторів є технологічний спосіб введення активних фармацевтичних інгредієнтів (АФІ) до складу основи. У зв’язку з тим, що до складу препарату входить антимікробний АФІ, нами вивчено спосіб введення АФІ до складу основи в залежності від антимікробної активності. Мета дослідження – вивчення способу введення АФІ до складу основи фармацевтичної композиції в залежності від антимікробної активності. Матеріали і методи. Визначення чутливості модельних зразків проводили методом дифузії в агар (метод «колодязів») згідно вимог ДФУ. В дослідженнях використовували наступні культури бактерій та грибів: Esсherichia coli, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis (бактерії), Candida tenuis, Aspergillus niger (гриби). Результати. Експериментально мікробіологічними дослідженнями підтверджено залежність антимікробної активності препарату від способу введення АФІ до основи: метилурацил вводять до сплави ПАР з маслом вазеліновим; ібупрофен – у формі концентрату з ПЕГ 400; лідокаїну гідрохлорид – у формі розчину у воді з наступним додаванням Na-КМЦ; а СО2 екстракт ромашки – в останню чергу до готової маси. Висновки. Мікробіологічними дослідженнями підтверджено залежність антимікробної активності препарату від способу введення АФІ до основи. Обґрунтовано технологічний спосіб введення АФІ до основи: метилурацил вводять до сплави ПАР з маслом вазеліновим; ібупрофен – у формі концентрату з ПЕГ 400; лідокаїну гідрохлорид – у формі розчину у воді з наступним додаванням Na-КМЦ; а СО2 екстракт ромашки – в останню чергу до готової маси.
简介伤口和伤口感染是现代医学和药学中的一个严重问题。如果对其病因、治疗和预防重视不够,就会导致不良后果和病人生活质量的下降。因此,治疗伤口和伤口感染的药物支持,包括联合用药的药物开发,具有相当大的科学意义。药物开发涉及一系列研究,包括研究药物因素对药物治疗效果的影响。其中一个可变因素是将活性药物成分(API)引入基质的技术方法。由于药物中含有抗菌原料药,我们研究了根据抗菌活性将原料药引入基质的方法 。根据国家药物制剂要求,采用琼脂扩散法("井 "法)测定模型样品的敏感性。研究中使用了以下细菌和真菌培养物:大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌(细菌)、白色念珠菌、黑曲霉(真菌)。微生物学实验研究证实,药物的抗菌活性取决于将原料药添加到基质中的方法:将甲基尿嘧啶添加到凡士林的表面活性剂合金中;布洛芬--以浓缩液的形式添加到 PEG 400 中;盐酸利多卡因--以水溶液的形式添加到 Na-CMC 中;二氧化碳甘菊提取物--最后添加到成品中。微生物学研究证实,药物的抗菌活性取决于将原料药引入基质的方法。将原料药引入基质的技术方法已得到证实:将甲基尿嘧啶引入凡士林的表面活性剂合金中;布洛芬--以浓缩液的形式加入 PEG 400;盐酸利多卡因--以水溶液的形式加入 Na-CMC;二氧化碳甘菊提取物--最后加入成品中。
{"title":"Антимікробна активність фармацевтичної композиції залежно від технології виготовлення","authors":"T. M. Ostaschenko, O. Z. Komarovska-Porokhnyavets, V. I. Lubebets","doi":"10.46847/ujmm.2023.3(4)-148","DOIUrl":"https://doi.org/10.46847/ujmm.2023.3(4)-148","url":null,"abstract":"Вступ. Рани та ранова інфекція представляють серйозну проблему сучасної медицини та фармації. Недостатня увага до їх причин, лікування та профілактики може призвести до негативних наслідків та погіршення якості життя пацієнтів. Тому фармацевтичний супровід лікування ран та ранової інфекції, що полягає фармацевтичну розробку комбінованого лікарського засобу, становить значний науковий інтерес. Розробка препарату припускає комплекс досліджень, у тому числі й вивчення впливу фармацевтичних факторів на терапевтичну дію лікарського засобу. Одним із перемінних факторів є технологічний спосіб введення активних фармацевтичних інгредієнтів (АФІ) до складу основи. У зв’язку з тим, що до складу препарату входить антимікробний АФІ, нами вивчено спосіб введення АФІ до складу основи в залежності від антимікробної активності. 
 Мета дослідження – вивчення способу введення АФІ до складу основи фармацевтичної композиції в залежності від антимікробної активності.
 Матеріали і методи. Визначення чутливості модельних зразків проводили методом дифузії в агар (метод «колодязів») згідно вимог ДФУ. В дослідженнях використовували наступні культури бактерій та грибів: Esсherichia coli, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis (бактерії), Candida tenuis, Aspergillus niger (гриби).
 Результати. Експериментально мікробіологічними дослідженнями підтверджено залежність антимікробної активності препарату від способу введення АФІ до основи: метилурацил вводять до сплави ПАР з маслом вазеліновим; ібупрофен – у формі концентрату з ПЕГ 400; лідокаїну гідрохлорид – у формі розчину у воді з наступним додаванням Na-КМЦ; а СО2 екстракт ромашки – в останню чергу до готової маси.
 Висновки. Мікробіологічними дослідженнями підтверджено залежність антимікробної активності препарату від способу введення АФІ до основи. Обґрунтовано технологічний спосіб введення АФІ до основи: метилурацил вводять до сплави ПАР з маслом вазеліновим; ібупрофен – у формі концентрату з ПЕГ 400; лідокаїну гідрохлорид – у формі розчину у воді з наступним додаванням Na-КМЦ; а СО2 екстракт ромашки – в останню чергу до готової маси.","PeriodicalId":52716,"journal":{"name":"Ukrayins''kii zhurnal viis''kovoyi meditsini","volume":"219 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135083788","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Особливості характеристик дизадаптації у військовослужбовців після перебування в зоні збройного конфлікту різної інтенсивності 军人在不同强度的武装冲突地区生活后适应不良的特点
Pub Date : 2023-09-30 DOI: 10.46847/ujmm.2023.3(4)-038
A. V. Shvets, V. V. Kalnysh, K. Yu Marushchenko
Вступ. В умовах повномасштабного вторгнення рф в Україні, актуальною проблемою є більш детальне дослідження особливостей характеристик дизадаптації та впливу екстремальних умов діяльності на функціональний стан військовослужбовців. Численні наукові дослідження з питань прогнозування адаптаційних реакцій військовослужбовців до умов служби вказують на те, що велика частина з них успішно пристосовується. Однак у певної категорії осіб спостерігаються труднощі адаптації, які можуть маніфестуватися у формі збільшеного нервового напруження або, у важких випадках, можуть призводити до розвитку психопатологічних станів. Тому зараз вкрай важливим і складним завданням є пошук нових надійних маркерів для визначення ступеня дизадаптації військовослужбовців в умовах бойових зіткнень. Мета. Виявлення та оцінювання найбільш інформативних маркерів дизадаптації військовослужбовців, які перебували в зоні збройного конфлікту різної інтенсивності. Матеріали та методи. Досліджено 2 групи: група І (100 військовослужбовців-чоловіків 25-40 років, які перебували на лікуванні в госпітальних умовах після участі в АТО у 2016 році) та ІІ група (150 військовослужбовців – чоловіків 25-40 років, які перебували на лікуванні в госпітальних умовах після участі в умовах широкомасштабного збройного конфлікту у 2022 році). Для аналізу впливу бойових умов на функціональний стан військових у дослідженні було використано спеціально розроблений опитувальник «Удосконалена методологія психофізіологічної оцінки впливу бойових умов на функціональний стан військовослужбовців». Статистичний аналіз даних було проведено з залученням методів параметричної (t-критерій Стьюдента) статистики, кластерного та факторного аналізу з допомогою пакету програм STATISTICA 6.0 та 12.0. Результати. Оскільки термін перебування в зоні бойових дій (БД) за показником ексцесу є неоднорідним, досліджувані групи були розділені на три підгрупи: 1 – термін перебування в зоні БД до 3-х місяців, 2 - термін перебування в зоні БД від 3-х до 6-ти місяців, і 3 – термін перебування в зоні БД був більшим пів року: І1 – 45 осіб, І2 – 32 осіб, І3 – 23 осіб, ІІ1 – 50 осіб, ІІ2 – 50 осіб, ІІ3 – 50 осіб. В подальшому аналізі проводилось дослідження на виділених підгрупах. Для детального аналізу певних характеристик основних шкал були виділені інформативні питання, чутливі до рівня дизадаптації військовослужбовців. Висновки. Встановлено, що на початку збройного конфлікту у 2015-2016 роках характерним було істотне (p<0,001)превалювання у них фізіологічного напруження, ухилення, зниження життєстійкості на фоні майже однакового рівня показників вторгнення та наявних ситуацій при виконанні службових обов’язків, пов’язаних з впливом інформаційного чинника у порівнянні з даними, отриманими у 2022-2023 роках, що може бути обумовлено меншою психологічною готовністю до участі в бойових діях. При дослідженні військовослужбовців у 2015-2016 роках спостерігалось лише достовірне покращення показника «Ухилення» після 6-го м
导言。在俄罗斯全面入侵乌克兰的背景下,更详细地研究军人适应不良的特点和极端条件对其机能状态的影响是一个紧迫的问题。关于预测军人对服役条件的适应反应的大量科学研究表明,大多数人都能成功适应。但是,也有一部分人在适应方面存在困难,表现为神经更加紧张,严重的还会导致心理疾病的发生。因此,寻找新的可靠指标来确定军人在作战环境中的不适应程度是一项极其重要而又极具挑战性的任务。确定并评估处于不同强度武装冲突地区的军人适应不良的最可靠指标。我们对两组人进行了研究:第一组(100 名 25-40 岁的男性军人,他们在 2016 年参加 ATO 后在医院接受治疗)和第二组(150 名 25-40 岁的男性军人,他们在 2022 年参加大规模武装冲突后在医院接受治疗)。为分析作战条件对军人功能状态的影响,研究使用了专门编制的 "作战条件对军人功能状态影响的心理生理学评估改进方法 "问卷。使用 STATISTICA 6.0 和 12.0 软件包,采用参数(学生 t 检验)统计、聚类分析和因素分析方法对数据进行了统计分析。由于在战区(CZ)的逗留时间根据超额指标的不同而不同,研究小组被分为三个分组:1 - 在战区停留时间不超过 3 个月;2 - 在战区停留时间为 3 至 6 个月;3 - 在战区停留时间超过 6 个月:I1 - 45 人,I2 - 32 人,I3 - 23 人,II1 - 50 人,II2 - 50 人,II3 - 50 人。在随后的分析中,对选定的分组进行了研究。为了详细分析主要量表的某些特征,确定了对军人适应不良程度敏感的信息性问题。现已确定,与 2022-2023 年获得的数据相比,在 2015-2016 年武装冲突开始时,在与信息因素影响有关的公务执行中的入侵和现有情况指标水平几乎相同的背景下,生理压力、逃避和复原力降低的普遍程度显著(p<0.001),这可能是由于参与敌对行动的心理准备较低所致。在2015-2016年对军人的研究中,与第3-6个月的该参数特征相比,只有在战区停留第6个月后,"逃避 "指标才有明显改善。已经确定了对大规模武装冲突背景下军人适应不良程度敏感的信息特征:对积极结果的预期因子(p<0.007);对未来的信心因子(p<0.02);在大量问题面前无所作为的感觉(p<0.05)。在俄罗斯全面入侵的情况下,与第一组代表在战区逗留 6 个月期间复原力急剧下降的情况相反,在战区逗留 6 个月之后,"复原力 "指标与最初 3 个月的水平相比有了显著改善、这可能是由于军人的意志力得到了调整,能够克服出现的问题,从而降低了这种信心进一步恶化的速度,形成了克服困难的瘾头和必胜的信念。这种现象可能是由于一个人在困难环境中承受压力和恢复的能力,即复原力,它导致对创伤事件的积极适应,并意识到一个人由于精神创伤而拥有的新机会。
{"title":"Особливості характеристик дизадаптації у військовослужбовців після перебування в зоні збройного конфлікту різної інтенсивності","authors":"A. V. Shvets, V. V. Kalnysh, K. Yu Marushchenko","doi":"10.46847/ujmm.2023.3(4)-038","DOIUrl":"https://doi.org/10.46847/ujmm.2023.3(4)-038","url":null,"abstract":"Вступ. В умовах повномасштабного вторгнення рф в Україні, актуальною проблемою є більш детальне дослідження особливостей характеристик дизадаптації та впливу екстремальних умов діяльності на функціональний стан військовослужбовців. Численні наукові дослідження з питань прогнозування адаптаційних реакцій військовослужбовців до умов служби вказують на те, що велика частина з них успішно пристосовується. Однак у певної категорії осіб спостерігаються труднощі адаптації, які можуть маніфестуватися у формі збільшеного нервового напруження або, у важких випадках, можуть призводити до розвитку психопатологічних станів. Тому зараз вкрай важливим і складним завданням є пошук нових надійних маркерів для визначення ступеня дизадаптації військовослужбовців в умовах бойових зіткнень.&#x0D; Мета. Виявлення та оцінювання найбільш інформативних маркерів дизадаптації військовослужбовців, які перебували в зоні збройного конфлікту різної інтенсивності.&#x0D; Матеріали та методи. Досліджено 2 групи: група І (100 військовослужбовців-чоловіків 25-40 років, які перебували на лікуванні в госпітальних умовах після участі в АТО у 2016 році) та ІІ група (150 військовослужбовців – чоловіків 25-40 років, які перебували на лікуванні в госпітальних умовах після участі в умовах широкомасштабного збройного конфлікту у 2022 році). Для аналізу впливу бойових умов на функціональний стан військових у дослідженні було використано спеціально розроблений опитувальник «Удосконалена методологія психофізіологічної оцінки впливу бойових умов на функціональний стан військовослужбовців». Статистичний аналіз даних було проведено з залученням методів параметричної (t-критерій Стьюдента) статистики, кластерного та факторного аналізу з допомогою пакету програм STATISTICA 6.0 та 12.0.&#x0D; Результати. Оскільки термін перебування в зоні бойових дій (БД) за показником ексцесу є неоднорідним, досліджувані групи були розділені на три підгрупи: 1 – термін перебування в зоні БД до 3-х місяців, 2 - термін перебування в зоні БД від 3-х до 6-ти місяців, і 3 – термін перебування в зоні БД був більшим пів року: І1 – 45 осіб, І2 – 32 осіб, І3 – 23 осіб, ІІ1 – 50 осіб, ІІ2 – 50 осіб, ІІ3 – 50 осіб. В подальшому аналізі проводилось дослідження на виділених підгрупах. Для детального аналізу певних характеристик основних шкал були виділені інформативні питання, чутливі до рівня дизадаптації військовослужбовців.&#x0D; Висновки. Встановлено, що на початку збройного конфлікту у 2015-2016 роках характерним було істотне (p<0,001)превалювання у них фізіологічного напруження, ухилення, зниження життєстійкості на фоні майже однакового рівня показників вторгнення та наявних ситуацій при виконанні службових обов’язків, пов’язаних з впливом інформаційного чинника у порівнянні з даними, отриманими у 2022-2023 роках, що може бути обумовлено меншою психологічною готовністю до участі в бойових діях. При дослідженні військовослужбовців у 2015-2016 роках спостерігалось лише достовірне покращення показника «Ухилення» після 6-го м","PeriodicalId":52716,"journal":{"name":"Ukrayins''kii zhurnal viis''kovoyi meditsini","volume":"35 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135127484","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Вплив факторів росту на мезенхімальні стромальні клітини виділенні у стормально-васкулярній фракції: метааналіз літератури 生长因子对从基质血管部分分离的间充质基质细胞的影响:文献荟萃分析
Pub Date : 2023-09-30 DOI: 10.46847/ujmm.2023.3(4)-078
S. O. Maslennikov, M. L. Golovakha
Вступ. У сучасних наукових дослідженнях відзначається обмежена кількість досліджень in vitro, присвячених впливу факторів росту, які виділяються з багатократною тромбоцитарною плазмою (PRP), на функцію стовбурових клітин та їхню співпрацю у відновленні тканин. Вже існують певні результати, що свідчать про потенційну користь PRP у сприянні проліферації та диференціації стовбурових клітин жирового походження, а також можливість впливу на диференціацію хондрогенних клітин. Однак, питання щодо точних молекулярних механізмів взаємодії між генетичними молекулами, виділеними з PRP, та їхнім впливом на модифікацію, міграцію та диференціацію стовбурових клітин залишаються недостатньо вивченими. Дослідження спрямовані на розкриття цих молекулярних шляхів та механізмів, а також на пошук способів продовження дії факторів росту, виділених з PRP, для покращення їхнього впливу на регенерацію тканин. Дане дослідження актуальне і важливе, оскільки стовбурові клітини стають ключовими гравцями в регенеративній медицині і можуть мати велике значення для поліпшення процесу відновлення тканин у людей. Мета дослідження полягає в дослідженні впливу факторів росту на клітинну регенерацію, зокрема мезенхімальних стромальних клітин, що виділені у стромально-васкулярній фракції. Матеріали та методи. Методи та матеріали даного дослідження охоплюють збір і аналіз літературних даних з використання стовбурових клітин жирового походження (ADSCs) у стромальній васкулярній фракції (СВФ) в клітинній терапії. Основні етапи дослідження включали в себе: збір літературних даних, відбір критеріїв включення, аналіз даних, висновки та обговорення імплікації для майбутнього використання ADSCs у клітинній терапії. Методи даного дослідження базувалися на аналізі наукової літератури та бібліометричних даних, щоб дійти до висновків стосовно використання ADSCs у СВФ у клітинній терапії в сучасній медицині. Результати. Використання регенеративних технологій широко поширене в сучасній медицині. Стовбурові клітини жирового походження (ADSCs) у стромальній васкулярній фракції (СВФ) здаються найбільш привабливими для використання в клітинній терапії. Мета цього огляду полягала в тому, щоб проаналізувати та узагальнити доступну літературу, яка стосується фаторів росту, що пливають на мезенхімальні стромальні клітини (МСК) виділенні з СВФ. Результати показали, що всі фактори росту, які можна виділети у плазмі крові чи міжклітинній речовині впливають на МСК, найбільший ефект впливу мають як наступні родини фокторів так й їх окремі представники: BMP-7, BMP-2, TGF-β1, bFGF, IGF, VEGF, PDGF. Висновки. За результатами було зроблено висновок, що різні фактори росту мають різну інтенсивність та якість впливу. Так було відмічено, що BMP-7, BMP-2 мають більшу тропність до кісткової тканини, а тому індукують диференціацію МСК у остегоенний диферон, поряд із синтезом необхідних для кісткової тканини речовин міжклітинного матриксу. Подібна закономірність була помічина й у TGF-β1, лище з в
导言。在现代科学研究中,关于多用途富血小板血浆(PRP)释放的生长因子对干细胞功能的影响及其在组织修复中的合作的体外研究数量有限。已有一些研究结果表明,PRP在促进脂肪来源干细胞的增殖和分化方面具有潜在益处,并有可能影响软骨细胞的分化。然而,从 PRP 中分离出的基因分子之间相互作用的确切分子机制及其对干细胞改造、迁移和分化的影响仍鲜为人知。这项研究旨在揭示这些分子途径和机制,并找到延长从PRP中分离出来的生长因子的作用时间的方法,以改善其对组织再生的影响。这项研究具有相关性和重要性,因为干细胞正成为再生医学的关键角色,可能对改善人类组织修复过程具有重要意义。研究的目的是调查生长因子对细胞再生的影响,特别是对从基质-血管部分分离出来的间充质基质细胞的影响。本研究的方法和材料包括收集和分析有关在细胞疗法中使用基质血管部分(SVF)中脂肪衍生干细胞(ADSCs)的文献数据。研究的主要阶段包括:收集文献数据、选择纳入标准、数据分析、结论以及讨论对未来细胞疗法中使用 ADSCs 的影响。本研究的方法基于对科学文献和文献计量学数据的分析,以得出有关在现代医学细胞疗法中使用 SPF 中的 ADSCs 的结论。再生技术在现代医学中得到广泛应用。基质血管部分(SVF)中的脂肪源性干细胞(ADSCs)似乎最适合用于细胞疗法。本综述旨在分析和总结有关生长因子作用于从SVF中分离出来的间充质基质细胞(MSCs)的现有文献。研究结果表明,血浆或细胞间液中可分离出的所有生长因子都会对间充质干细胞产生影响,其中影响最大的是以下生长因子家族及其代表个体:BMP-7、BMP-2、TGF-β1、bFGF、IGF、VEGF、PDGF。研究结果表明,不同的生长因子具有不同的影响强度和质量。因此,研究人员注意到,BMP-7 和 BMP-2 对骨组织有更强的滋养性,因此能诱导间充质干细胞分化为成骨细胞,并合成骨组织所需的细胞间基质物质。在 TGF-β1 中也观察到了类似的模式,不同的是其作用是针对软骨二聚体的。生长因子的这一特点可用于进一步的科学研究。
{"title":"Вплив факторів росту на мезенхімальні стромальні клітини виділенні у стормально-васкулярній фракції: метааналіз літератури","authors":"S. O. Maslennikov, M. L. Golovakha","doi":"10.46847/ujmm.2023.3(4)-078","DOIUrl":"https://doi.org/10.46847/ujmm.2023.3(4)-078","url":null,"abstract":"Вступ. У сучасних наукових дослідженнях відзначається обмежена кількість досліджень in vitro, присвячених впливу факторів росту, які виділяються з багатократною тромбоцитарною плазмою (PRP), на функцію стовбурових клітин та їхню співпрацю у відновленні тканин. Вже існують певні результати, що свідчать про потенційну користь PRP у сприянні проліферації та диференціації стовбурових клітин жирового походження, а також можливість впливу на диференціацію хондрогенних клітин. Однак, питання щодо точних молекулярних механізмів взаємодії між генетичними молекулами, виділеними з PRP, та їхнім впливом на модифікацію, міграцію та диференціацію стовбурових клітин залишаються недостатньо вивченими. Дослідження спрямовані на розкриття цих молекулярних шляхів та механізмів, а також на пошук способів продовження дії факторів росту, виділених з PRP, для покращення їхнього впливу на регенерацію тканин. Дане дослідження актуальне і важливе, оскільки стовбурові клітини стають ключовими гравцями в регенеративній медицині і можуть мати велике значення для поліпшення процесу відновлення тканин у людей.&#x0D; Мета дослідження полягає в дослідженні впливу факторів росту на клітинну регенерацію, зокрема мезенхімальних стромальних клітин, що виділені у стромально-васкулярній фракції.&#x0D; Матеріали та методи. Методи та матеріали даного дослідження охоплюють збір і аналіз літературних даних з використання стовбурових клітин жирового походження (ADSCs) у стромальній васкулярній фракції (СВФ) в клітинній терапії. Основні етапи дослідження включали в себе: збір літературних даних, відбір критеріїв включення, аналіз даних, висновки та обговорення імплікації для майбутнього використання ADSCs у клітинній терапії. Методи даного дослідження базувалися на аналізі наукової літератури та бібліометричних даних, щоб дійти до висновків стосовно використання ADSCs у СВФ у клітинній терапії в сучасній медицині.&#x0D; Результати. Використання регенеративних технологій широко поширене в сучасній медицині. Стовбурові клітини жирового походження (ADSCs) у стромальній васкулярній фракції (СВФ) здаються найбільш привабливими для використання в клітинній терапії. Мета цього огляду полягала в тому, щоб проаналізувати та узагальнити доступну літературу, яка стосується фаторів росту, що пливають на мезенхімальні стромальні клітини (МСК) виділенні з СВФ. Результати показали, що всі фактори росту, які можна виділети у плазмі крові чи міжклітинній речовині впливають на МСК, найбільший ефект впливу мають як наступні родини фокторів так й їх окремі представники: BMP-7, BMP-2, TGF-β1, bFGF, IGF, VEGF, PDGF. &#x0D; Висновки. За результатами було зроблено висновок, що різні фактори росту мають різну інтенсивність та якість впливу. Так було відмічено, що BMP-7, BMP-2 мають більшу тропність до кісткової тканини, а тому індукують диференціацію МСК у остегоенний диферон, поряд із синтезом необхідних для кісткової тканини речовин міжклітинного матриксу. Подібна закономірність була помічина й у TGF-β1, лище з в","PeriodicalId":52716,"journal":{"name":"Ukrayins''kii zhurnal viis''kovoyi meditsini","volume":"64 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135083780","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Тромботична тромбоцитопенічна пурпура (хвороба мошковіца), складність діагностики. Опис клінічних випадків 血栓性血小板减少性紫癜(蚊媒疾病),诊断困难。临床病例描述
Pub Date : 2023-09-30 DOI: 10.46847/ujmm.2023.3(4)-169
S. A. Guseva, G. V. Osyodlo, Ya. P. Goncharov, A. V. Lysak, O. G. Dyrda, O. O. Petrusha, N. I. Bilous, V. M. Orlov, O. Ya. Antonyuk
Вступ. Тромботична тромбоцитопенічна пурпура (ТТП) (хвороба Мошковица) є рідкісним захворюванням. ТТП характеризується тромбоцитопенією і мікроангіопатичною анемією (МАГА) різного ступеня тяжкості. Характерним для ТТП є діагностична пентада: МАГА, тромбоцитопенія, неврологічна симптоматика, ураження нирок і лихоманка. Патогенез цього захворювання включає порушення регуляції активності фактора Віллебранда внаслідок значного дефіциту Disintegrin and Metalloprotease with ThromboSpondin, type I repeat, member 13 (ADAMTS13), який виявлений у більшості пацієнтів з вродженою і набутою ТТП. ТТП у дорослих осіб характеризується прогресуючим перебігом, незворотним ураженням нирок, прогресуючим ураженням центральної нервової системи, ішемією міокарду нерідко з летальним наслідком. Мета роботи - на прикладі клінічних випадків продемонструвати лікарям-клініцистам важливість вчасного розпізнавання клінічних ознак тромботичної тромбоцитпенічної пурпури (ТТП), а також захворювань, які можуть спровокувати виникнення цього синдрому. Матеріали та методи. Використані перідичні медичні видання, історії хвороби пацієнтів, матеріали науково-практичних конференцій. Методи дослідження: історичний, бібліографічний, системного підходу, статистичний, аналітичний, узагальнення. Результати. У статті детально проаналізовано дані про рідкісне захворювання - тромботичну тромбоцитопенічну пурпуру (ТТП), патогенез цього захїворювання. Описані два клінічних випадків ТТП. У першому клінічному випадку діагноз базувався на наявності тромбоцитопенії, МАГА, ураження центральної нервової системи, нирок і лихоманці. Діагноз був встановлений вчасно. Після лікування (замісні інфузії плазми) стан пацієнтки значно покращився. Атиповий перебіг захворювання ( кліеічний випадок № 2) спричинив об’єктивні труднощі для своєчасного прижиттєвого діагностування злоякісної пухлини передміхурової залози з метастазами. Лише після проведення гістологічного дослідження секційного матеріалу було виявлено множинні метастатичні ураження кісток скелету, лімфатичних вузлів, легень. Висновки. ТТП є смертельно небезпечним захворюванням, яке не має специфічних симптомів. У кожному випадку вперше виявленої тромбоцитопенії необхідно ставити питання про виключення ТТП за допомогою діагностичної діади, довести його неімунний характер і обов'язково детально вивчити морфологію еритроцитів для виявлення шистозоцитозу. При відсутності інших видимих причин для тромбоцитопенії і неімунної гемолітичної анемії діагноз ТТП можна вважати обгрунтованим і негайно починати лікування із застосуванням плазмаферезу і трансфузій свіжозамороженої плазми. Раннє призначення адекватної терапії дозволяє уникнути життєво небезпечного ураження органів - мішеней.
导言血小板减少性紫癜(TTP)(莫斯科维茨病)是一种罕见疾病。TTP 的特征是不同程度的血小板减少和微血管病性贫血(MAA)。诊断五联征是 TTP 的特征:MADA、血小板减少、神经系统症状、肾损害和发热。该病的发病机制是由于大多数先天性和后天性 TTP 患者体内的血栓软蛋白酶和金属蛋白酶 I 型重复成员 13(ADAMTS13)明显缺乏,导致 von Willebrand 因子活性失调。成人 TTP 的特点是病程进展、不可逆转的肾脏损害、进行性中枢神经系统损害和心肌缺血,通常会导致死亡。本研究旨在以临床病例为例,向临床医生展示及时识别血栓性血小板减少性紫癜(TTP)临床症状的重要性,以及可诱发该综合征的疾病。我们使用了期刊、患者病历、科学和实践会议资料。研究方法:历史、书目、系统方法、统计、分析、概括。文章详细分析了一种罕见疾病--血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的相关数据和发病机理。文章描述了两个 TTP 临床病例。在第一个临床病例中,诊断依据是血小板减少、MGA、中枢神经系统和肾脏损害以及发热。诊断非常及时。经过治疗(血浆置换输注),患者病情明显好转。不典型的病程(病例研究 2)给及时诊断恶性前列腺肿瘤伴转移带来了客观困难。只有在对切片材料进行组织学检查后,才能发现骨骼、淋巴结和肺部的多发性转移病灶。TTP 是一种致命的疾病,没有特殊症状。在每一个新发现的血小板减少病例中,都有必要通过诊断性二联征提出排除 TTP 的问题,以证明其非免疫性,并详细研究红细胞的形态,以发现血吸虫。如果血小板减少和非免疫性溶血性贫血没有其他明显的病因,TTP 的诊断可以被认为是合理的,可以立即开始使用血浆置换术和输注新鲜冰冻血浆进行治疗。尽早开始适当的治疗有助于避免对靶器官造成危及生命的损害。
{"title":"Тромботична тромбоцитопенічна пурпура (хвороба мошковіца), складність діагностики. Опис клінічних випадків","authors":"S. A. Guseva, G. V. Osyodlo, Ya. P. Goncharov, A. V. Lysak, O. G. Dyrda, O. O. Petrusha, N. I. Bilous, V. M. Orlov, O. Ya. Antonyuk","doi":"10.46847/ujmm.2023.3(4)-169","DOIUrl":"https://doi.org/10.46847/ujmm.2023.3(4)-169","url":null,"abstract":"Вступ. Тромботична тромбоцитопенічна пурпура (ТТП) (хвороба Мошковица) є рідкісним захворюванням. ТТП характеризується тромбоцитопенією і мікроангіопатичною анемією (МАГА) різного ступеня тяжкості. Характерним для ТТП є діагностична пентада: МАГА, тромбоцитопенія, неврологічна симптоматика, ураження нирок і лихоманка. Патогенез цього захворювання включає порушення регуляції активності фактора Віллебранда внаслідок значного дефіциту Disintegrin and Metalloprotease with ThromboSpondin, type I repeat, member 13 (ADAMTS13), який виявлений у більшості пацієнтів з вродженою і набутою ТТП. ТТП у дорослих осіб характеризується прогресуючим перебігом, незворотним ураженням нирок, прогресуючим ураженням центральної нервової системи, ішемією міокарду нерідко з летальним наслідком. &#x0D; Мета роботи - на прикладі клінічних випадків продемонструвати лікарям-клініцистам важливість вчасного розпізнавання клінічних ознак тромботичної тромбоцитпенічної пурпури (ТТП), а також захворювань, які можуть спровокувати виникнення цього синдрому.&#x0D; Матеріали та методи. Використані перідичні медичні видання, історії хвороби пацієнтів, матеріали науково-практичних конференцій. Методи дослідження: історичний, бібліографічний, системного підходу, статистичний, аналітичний, узагальнення.&#x0D; Результати. У статті детально проаналізовано дані про рідкісне захворювання - тромботичну тромбоцитопенічну пурпуру (ТТП), патогенез цього захїворювання. Описані два клінічних випадків ТТП. У першому клінічному випадку діагноз базувався на наявності тромбоцитопенії, МАГА, ураження центральної нервової системи, нирок і лихоманці. Діагноз був встановлений вчасно. Після лікування (замісні інфузії плазми) стан пацієнтки значно покращився. Атиповий перебіг захворювання ( кліеічний випадок № 2) спричинив об’єктивні труднощі для своєчасного прижиттєвого діагностування злоякісної пухлини передміхурової залози з метастазами. Лише після проведення гістологічного дослідження секційного матеріалу було виявлено множинні метастатичні ураження кісток скелету, лімфатичних вузлів, легень.&#x0D; Висновки. ТТП є смертельно небезпечним захворюванням, яке не має специфічних симптомів. У кожному випадку вперше виявленої тромбоцитопенії необхідно ставити питання про виключення ТТП за допомогою діагностичної діади, довести його неімунний характер і обов'язково детально вивчити морфологію еритроцитів для виявлення шистозоцитозу. При відсутності інших видимих причин для тромбоцитопенії і неімунної гемолітичної анемії діагноз ТТП можна вважати обгрунтованим і негайно починати лікування із застосуванням плазмаферезу і трансфузій свіжозамороженої плазми. Раннє призначення адекватної терапії дозволяє уникнути життєво небезпечного ураження органів - мішеней.","PeriodicalId":52716,"journal":{"name":"Ukrayins''kii zhurnal viis''kovoyi meditsini","volume":"51 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135084900","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Поширеність коморбідних тривожних та депресивних синдромів у військовослужбовців, які зазнали травм і поранень 受伤军人合并焦虑和抑郁综合征的患病率
Pub Date : 2023-09-30 DOI: 10.46847/ujmm.2023.3(4)-063
О. М. Tkalenko, G. Z. Moroz, O. N. Zaremba, І. О. Soroka
Мета дослідження – провести комплексний порівняльний аналіз поширеності коморбідних тривожних і депресивних синдромів у військовослужбовців, які зазнали травм і поранень під час бойових дій в 2023 та 2020 рр. Матеріали та методи дослідження. Методом випадкової вибірки, з використанням шкали HADS, в січні-лютому 2023 року проведено анонімне анкетне опитування 78 військовослужбовців з вогнепальними осколковими пораненнями та переломами різних локалізацій, які перебували на лікуванні у Високоспеціалізованому центрі ортопедії, ендопротезування та реконструктивної травматології Вінницької обласної клінічної лікарні ім. М.І. Пирогова (І група). До групи порівняння ввійшли 50 військовослужбовців, які перебували на лікуванні у відділенні ортопедії та травматології Головного військово-медичного клінічного центру Державної прикордонної служби України січні-вересні 2020 року (ІІ група). Всі військовослужбовці були чоловічої статі, віком від 20 до 52 років. Результати. За даними анкетного опитування тривожні розлади було виявлено у 67,9 ±5,3% військовослужбовців, які зазнали травм і поранень в І групі, та у 66,0±7,0% в ІІ групі (р>0,05), що значно перевищують дані, отримані нами при анкетному опитуванні військовослужбовців, які не брали участь в бойових діях (19,2 – 38,7%). Депресивний синдром виявлено у 70,5±5,1% в І групі та 76±6,1% в ІІ групі (р>0,05). Частота виявлення субклінічної депресії була достовірно вище, ніж клінічно вираженої депресії у військовослужбовців як І групи – 44,9±5,6% і 25,6±4,9%, відповідно (р<0,01), так і ІІ групи – 50,0±7,1% та 26,0±6,2%, відповідно (р<0,01). Поєднаний перебіг тривожних та депресивних синдромів визначено у 59,0±5,6% військовослужбовців в І групі та у 64,0±6,8 % в ІІ групі (р>0,05). Висновки. Зважаючи на високий рівень поширеності коморбідних тривожних та депресивних розладів у військовослужбовців, які зазнали травм і поранень під час бойових дій в 2023 та 2020 рр., необхідно запровадити медико-організаційні заходи, спрямовані на вчасне виявлення цих психопатологічних розладів та надання пацієнт-орієнтованої, персоніфікованої допомоги, у відповідності до медико-технологічних документів, затверджених МОЗ України.
本研究旨在对 2023 年和 2020 年在敌对行动中受伤的军人中合并焦虑和抑郁综合征的患病率进行全面的比较分析。2023 年 1 月至 2 月,我们使用 HADS 量表对在皮罗戈夫-文尼察地区临床医院(第一组)骨科、内修复术和创伤整形专科中心接受治疗的 78 名不同部位枪伤和骨折的军人进行了匿名问卷调查。对比组包括 2020 年 1 月至 9 月在乌克兰国家边防局主要军事医疗临床中心骨科和创伤科接受治疗的 50 名军人(第二组)。所有军人均为男性,年龄在 20 至 52 岁之间。根据问卷调查,在第一组受伤军人中,67.9 ± 5.3% 的人患有焦虑症,在第二组中,66.0 ± 7.0% 的人患有焦虑症(p & gt; 0.05),这明显高于对未参与敌对行动的军人进行问卷调查所获得的数据(19.2 - 38.7%)。抑郁综合征在第一组中的发病率为 70.5±5.1%,在第二组中的发病率为 76±6.1%(p;0.05)。亚临床抑郁症的发生率明显高于临床表现的抑郁症,第一组分别为(44.9±5.6)%和(25.6±4.9)%(p<0.01),第二组分别为(50.0±7.1)%和(26.0±6.2)%(p<0.01)。第一组中 59.0±5.6% 的军人和第二组中 64.0±6.8% 的军人合并有焦虑和抑郁综合征(p>0.05)。鉴于 2023 年和 2020 年在敌对行动中受伤的军人合并焦虑症和抑郁症的发病率较高,有必要根据乌克兰卫生部批准的医疗和技术文件,采取医疗和组织措施,及时发现这些精神病理学疾病,并提供以患者为中心的个性化护理。
{"title":"Поширеність коморбідних тривожних та депресивних синдромів у військовослужбовців, які зазнали травм і поранень","authors":"О. М. Tkalenko, G. Z. Moroz, O. N. Zaremba, І. О. Soroka","doi":"10.46847/ujmm.2023.3(4)-063","DOIUrl":"https://doi.org/10.46847/ujmm.2023.3(4)-063","url":null,"abstract":"Мета дослідження – провести комплексний порівняльний аналіз поширеності коморбідних тривожних і депресивних синдромів у військовослужбовців, які зазнали травм і поранень під час бойових дій в 2023 та 2020 рр.&#x0D; Матеріали та методи дослідження. Методом випадкової вибірки, з використанням шкали HADS, в січні-лютому 2023 року проведено анонімне анкетне опитування 78 військовослужбовців з вогнепальними осколковими пораненнями та переломами різних локалізацій, які перебували на лікуванні у Високоспеціалізованому центрі ортопедії, ендопротезування та реконструктивної травматології Вінницької обласної клінічної лікарні ім. М.І. Пирогова (І група). До групи порівняння ввійшли 50 військовослужбовців, які перебували на лікуванні у відділенні ортопедії та травматології Головного військово-медичного клінічного центру Державної прикордонної служби України січні-вересні 2020 року (ІІ група). Всі військовослужбовці були чоловічої статі, віком від 20 до 52 років.&#x0D; Результати. За даними анкетного опитування тривожні розлади було виявлено у 67,9 ±5,3% військовослужбовців, які зазнали травм і поранень в І групі, та у 66,0±7,0% в ІІ групі (р>0,05), що значно перевищують дані, отримані нами при анкетному опитуванні військовослужбовців, які не брали участь в бойових діях (19,2 – 38,7%). Депресивний синдром виявлено у 70,5±5,1% в І групі та 76±6,1% в ІІ групі (р>0,05). Частота виявлення субклінічної депресії була достовірно вище, ніж клінічно вираженої депресії у військовослужбовців як І групи – 44,9±5,6% і 25,6±4,9%, відповідно (р<0,01), так і ІІ групи – 50,0±7,1% та 26,0±6,2%, відповідно (р<0,01). Поєднаний перебіг тривожних та депресивних синдромів визначено у 59,0±5,6% військовослужбовців в І групі та у 64,0±6,8 % в ІІ групі (р>0,05).&#x0D; Висновки. Зважаючи на високий рівень поширеності коморбідних тривожних та депресивних розладів у військовослужбовців, які зазнали травм і поранень під час бойових дій в 2023 та 2020 рр., необхідно запровадити медико-організаційні заходи, спрямовані на вчасне виявлення цих психопатологічних розладів та надання пацієнт-орієнтованої, персоніфікованої допомоги, у відповідності до медико-технологічних документів, затверджених МОЗ України.","PeriodicalId":52716,"journal":{"name":"Ukrayins''kii zhurnal viis''kovoyi meditsini","volume":"9 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135127181","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Обґрунтування системи стандартизації медичного забезпечення у Збройних Силах України 乌克兰武装部队医疗标准化系统的基本原理
Pub Date : 2023-09-30 DOI: 10.46847/ujmm.2023.3(4)-021
V. G. Livinskiy, V. O. Zhahovskiy, A. V. Shvets, O. M. Ivanko
Мета. Обґрунтування системи стандартизації медичного забезпечення у Збройних Силах (ЗС) України та розроблення військово-медичних стандартів з використанням методологічних засад стандартизації у вітчизняній системі охорони здоров’я і медичних службах збройних сил держав-членів НАТО. Матеріали та методи. Використано законодавчі та нормативно-правові акти України з питань стандартизації, охорони здоров’я, оборони держави і функціонування ЗС України, нормативно-правові акти та керівні документи Міністерства оборони України і ЗС України з питань стандартизації, наукові статті та інші видання, присвячені питанням стандартизації у сфері охорони здоров’я, у тому числі стандартизації медичного забезпечення військ (сил). Об’єкт дослідження – система медичного забезпечення ЗС України. Предмет дослідження – стандартизація медичного забезпечення у ЗС України. Методи дослідження: бібліографічний, аналітичний, системного підходу, узагальнення, прогностичний. Результати. Сформульовано та запропоновано визначення поняття системи стандартизації медичного забезпечення ЗС України, визначено її мету, завдання та принципи. За результатами проведеного раніше циклу досліджень стандартизації в галузі охорони здоров’я України, медичного забезпечення ЗС України та інших складових сил оборони, стандартизації медичного забезпечення у збройних силах держав-членів НАТО, а також з урахуванням вимог вітчизняного законодавства і нормативно-правових актів з питань стандартизації, охорони здоров’я, оборони держави та функціонування ЗС України обґрунтовано систему стандартизації медичного забезпечення у ЗС України. Сформовано основні групи стандартів у системі медичного забезпечення ЗС України відповідно до основних напрямів діяльності Медичних сил Збройних Сил України та визначено перелік основних стандартів у кожній групі. Запропоновано порядок розроблення стандартів медичного забезпечення ЗС України (військово-медичних стандартів), визначено основні етапи робіт під час їх опрацювання, а також показано життєвий цикл військово-медичних стандартів. Висновки. Обґрунтовано систему стандартизації медичного забезпечення у ЗС України, сформульовано її визначення, мету, завдання та принципи. Запропоновано модель системи стандартів медичного забезпечення ЗС України (системи військово-медичних стандартів). Доведено, що опрацювання стандартів медичного забезпечення ЗС України (військово-медичних стандартів) має проводитися з використанням досвіду стандартизації у сфері охорони здоров’я України і досвіду стандартизації медичного забезпечення у збройних силах держав-членів НАТО, дотриманням вимог законодавства України з питань охорони здоров’я та оборони держави за встановленими нормативами, правилами і методиками розроблення стандартів. Запропоновано алгоритм і загальні організаційно-технічні правила виконання робіт зі стандартизації медичного забезпечення у ЗС України.
目的。在北约成员国的国家医疗系统和武装部队的医疗服务中,利用标准化的方法原则,证实乌克兰武装部队医疗支持的标准化系统,并制定军事医疗标准。研究使用了乌克兰关于标准化、医疗保健、国家防卫和乌克兰武装力量运作的法律法规、乌克兰国防部和乌克兰武装力量关于标准化的法规和指导方针、关于医疗保健领域标准化(包括部队医疗保障标准化)的科学文章和其他出版物。研究对象是乌克兰武装部队的医疗支持系统。研究对象是乌克兰武装部队的医疗保障标准化。研究方法:文献法、分析法、系统法、概括法、预测法。提出了乌克兰武装力量医疗保障标准化体系的概念定义,确定了其目的、任务和原则。乌克兰武装力量医疗保障体系中的主要标准组是根据乌克兰武装力量医疗队的主要活动形成的,并确定了每个组的基本标准清单。提出了制定乌克兰武装部队医疗保障标准(军事医学标准)的程序,确定了制定过程中的主要工作阶段,并说明了军事医学标准的生命周期。乌克兰武装部队医疗保障标准化体系得到了证实,其定义、目的、任务和原则得到了制定。提出了乌克兰武装部队医疗保障标准体系模型(军事医学标准体系)。事实证明,乌克兰武装部队医疗保障标准(军事医学标准)的制定应借鉴乌克兰医疗卫生领域标准化的经验和北约成员国武装部队医疗保障标准化的经验,按照乌克兰医疗卫生和国防立法的要求,根据既定的标准制定规范、规则和方法进行。作者提出了乌克兰武装部队医疗保障标准化的算法和一般组织与技术规则。
{"title":"Обґрунтування системи стандартизації медичного забезпечення у Збройних Силах України","authors":"V. G. Livinskiy, V. O. Zhahovskiy, A. V. Shvets, O. M. Ivanko","doi":"10.46847/ujmm.2023.3(4)-021","DOIUrl":"https://doi.org/10.46847/ujmm.2023.3(4)-021","url":null,"abstract":"Мета. Обґрунтування системи стандартизації медичного забезпечення у Збройних Силах (ЗС) України та розроблення військово-медичних стандартів з використанням методологічних засад стандартизації у вітчизняній системі охорони здоров’я і медичних службах збройних сил держав-членів НАТО.&#x0D; Матеріали та методи. Використано законодавчі та нормативно-правові акти України з питань стандартизації, охорони здоров’я, оборони держави і функціонування ЗС України, нормативно-правові акти та керівні документи Міністерства оборони України і ЗС України з питань стандартизації, наукові статті та інші видання, присвячені питанням стандартизації у сфері охорони здоров’я, у тому числі стандартизації медичного забезпечення військ (сил). Об’єкт дослідження – система медичного забезпечення ЗС України. Предмет дослідження – стандартизація медичного забезпечення у ЗС України. Методи дослідження: бібліографічний, аналітичний, системного підходу, узагальнення, прогностичний.&#x0D; Результати. Сформульовано та запропоновано визначення поняття системи стандартизації медичного забезпечення ЗС України, визначено її мету, завдання та принципи. За результатами проведеного раніше циклу досліджень стандартизації в галузі охорони здоров’я України, медичного забезпечення ЗС України та інших складових сил оборони, стандартизації медичного забезпечення у збройних силах держав-членів НАТО, а також з урахуванням вимог вітчизняного законодавства і нормативно-правових актів з питань стандартизації, охорони здоров’я, оборони держави та функціонування ЗС України обґрунтовано систему стандартизації медичного забезпечення у ЗС України. Сформовано основні групи стандартів у системі медичного забезпечення ЗС України відповідно до основних напрямів діяльності Медичних сил Збройних Сил України та визначено перелік основних стандартів у кожній групі. Запропоновано порядок розроблення стандартів медичного забезпечення ЗС України (військово-медичних стандартів), визначено основні етапи робіт під час їх опрацювання, а також показано життєвий цикл військово-медичних стандартів.&#x0D; Висновки. Обґрунтовано систему стандартизації медичного забезпечення у ЗС України, сформульовано її визначення, мету, завдання та принципи. Запропоновано модель системи стандартів медичного забезпечення ЗС України (системи військово-медичних стандартів). Доведено, що опрацювання стандартів медичного забезпечення ЗС України (військово-медичних стандартів) має проводитися з використанням досвіду стандартизації у сфері охорони здоров’я України і досвіду стандартизації медичного забезпечення у збройних силах держав-членів НАТО, дотриманням вимог законодавства України з питань охорони здоров’я та оборони держави за встановленими нормативами, правилами і методиками розроблення стандартів. Запропоновано алгоритм і загальні організаційно-технічні правила виконання робіт зі стандартизації медичного забезпечення у ЗС України.","PeriodicalId":52716,"journal":{"name":"Ukrayins''kii zhurnal viis''kovoyi meditsini","volume":"34 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135084902","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Вторинна профілактика захворюваності військовослужбовців: обґрунтування, організаційні підходи та шляхи удосконалення 军事人员发病率的二级预防:原理、组织方法和改进途径
Pub Date : 2023-09-30 DOI: 10.46847/ujmm.2023.3(4)-014
G. I. Titov, Ya. M. Bylo, V. O. Voloshin, S. V. Abramov, N. V. Tomakh
Вступ. Проведений семантичний аналіз відповідних джерел інформації щодо проблеми вторинної профілактики захворювань у військовослужбовців дозволяє констатувати, що інформаційні матеріали віддзеркалюють показники їх захворюваності з актуальних патологічних станів, констатують їх негативних вплив на боєздатність військовослужбовців, обґрунтовують необхідність удосконалення заходів профілактичного впливу з використанням підходів пацієнт-орієнтованої медичної допомоги, але не враховують в повному обсязі особливостей їх проведення в умовах воєнного стану. Виходячи з цього, проблему розробки уніфікованої організаційної моделі проведення вторинної профілактики захворювань військовослужбовців, яка б передбачала ефективну взаємодію військових та цивільних медичних закладів в межах єдиного медичного простору за умов дії правового режиму воєнного стану, слід вважати актуальною, що й дозволило визначити мету проведеного дослідження. Мета дослідження полягає у обґрунтуванні уніфікованої моделі організації проведення вторинної профілактики захворюваності серед військовослужбовців в умовах дії правового режиму воєнного стану, яка передбачає забезпечення ефективної взаємодії військово-медичних закладів з закладами охорони здоров’я МОЗ України в цих умовах. Матеріали та методи. Дослідження проводилося із використанням класичних соціально-гігієнічних методів: монографічного, семантичного, аналітичного, документального обліку та системного аналізу. Матеріалами дослідження слугували нормативні документи та інформаційні матеріали з питань профілактики та захворюваності військовослужбовців. Результати. У статті обґрунтована уніфікована модель організації проведення вторинної профілактики захворюваності серед військовослужбовців в умовах дії правового режиму воєнного стану, яка передбачає забезпечення ефективної взаємодії військово-медичних закладів з закладами охорони здоров’я МОЗ України в цих умовах. Проведено обґрунтування, визначені організаційні підходи та шляхи удосконалення заходів з вторинної профілактики захворюваності військовослужбовців. Висновки. Доведено, що від якісного проведення вторинної профілактики захворювань залежить забезпечення здоров’я військовослужбовців, які мають значний досвід бойових дій, а, відповідно, сприяють підвищенню боєздатності військових частин і підрозділів. Розроблена уніфікована модель взаємодії військово-медичних закладів з закладами охорони здоров’я МОЗ України в умовах воєнного стану. Впровадження заходів вторинної профілактики сприятиме попередженню загострення хронічних захворювань тим самим зменшуючи функціональне навантаження на військово-медичні заклади, що має актуальне значення в умовах воєнного стану. Слід вважати, що проведення вторинної профілактики військовослужбовців не повинно підміняти заходів первинної профілактики захворювань та травм, з урахування особливостей військової служби в умовах воєнного стану.
导言。通过对有关军人疾病二级预防问题的相关信息来源进行语义分析,我们可以发现,这些信息资料反映了实际病症的发生率,说明了这些病症对军人作战能力的负面影响,证明了采用以患者为中心的护理方法改进预防措施的必要性,但没有充分考虑到在军事环境中实施这些措施的特殊性。在此基础上,我们应考虑为军人疾病二级预防制定一个统一的组织模式,以便在戒严法律制度下的单一医疗空间内实现军方和民间医疗机构之间的有效互动。研究采用了经典的社会和卫生学方法:专论、语义、分析、文献核算和系统分析。研究材料是有关军人预防和发病的规范性文件和信息资料。文章证实了在戒严法律制度下组织军人发病二级预防的统一模式,该模式规定了在这些条件下军队医疗机构与乌克兰卫生部医疗机构之间的有效互动。文章提出了改进军事人员发病二级预防措施的基本原理、组织方法和途径。事实证明,疾病二级预防的质量取决于具有丰富作战经验的军人的健康状况,并相应地对军事单位的作战能力做出贡献。军事医疗机构与乌克兰卫生部医疗机构在戒严状态下的统一互动模式已经形成。二级预防措施的实施将有助于防止慢性疾病的恶化,从而减轻军事医疗机构的职能负担,这在戒严状态下尤为重要。应当假定的是,考虑到戒严状态下兵役的特殊性,军人的二级预防不应取代疾病和伤害的一级预防。
{"title":"Вторинна профілактика захворюваності військовослужбовців: обґрунтування, організаційні підходи та шляхи удосконалення","authors":"G. I. Titov, Ya. M. Bylo, V. O. Voloshin, S. V. Abramov, N. V. Tomakh","doi":"10.46847/ujmm.2023.3(4)-014","DOIUrl":"https://doi.org/10.46847/ujmm.2023.3(4)-014","url":null,"abstract":"Вступ. Проведений семантичний аналіз відповідних джерел інформації щодо проблеми вторинної профілактики захворювань у військовослужбовців дозволяє констатувати, що інформаційні матеріали віддзеркалюють показники їх захворюваності з актуальних патологічних станів, констатують їх негативних вплив на боєздатність військовослужбовців, обґрунтовують необхідність удосконалення заходів профілактичного впливу з використанням підходів пацієнт-орієнтованої медичної допомоги, але не враховують в повному обсязі особливостей їх проведення в умовах воєнного стану. Виходячи з цього, проблему розробки уніфікованої організаційної моделі проведення вторинної профілактики захворювань військовослужбовців, яка б передбачала ефективну взаємодію військових та цивільних медичних закладів в межах єдиного медичного простору за умов дії правового режиму воєнного стану, слід вважати актуальною, що й дозволило визначити мету проведеного дослідження.&#x0D; Мета дослідження полягає у обґрунтуванні уніфікованої моделі організації проведення вторинної профілактики захворюваності серед військовослужбовців в умовах дії правового режиму воєнного стану, яка передбачає забезпечення ефективної взаємодії військово-медичних закладів з закладами охорони здоров’я МОЗ України в цих умовах.&#x0D; Матеріали та методи. Дослідження проводилося із використанням класичних соціально-гігієнічних методів: монографічного, семантичного, аналітичного, документального обліку та системного аналізу. Матеріалами дослідження слугували нормативні документи та інформаційні матеріали з питань профілактики та захворюваності військовослужбовців.&#x0D; Результати. У статті обґрунтована уніфікована модель організації проведення вторинної профілактики захворюваності серед військовослужбовців в умовах дії правового режиму воєнного стану, яка передбачає забезпечення ефективної взаємодії військово-медичних закладів з закладами охорони здоров’я МОЗ України в цих умовах. Проведено обґрунтування, визначені організаційні підходи та шляхи удосконалення заходів з вторинної профілактики захворюваності військовослужбовців. &#x0D; Висновки. Доведено, що від якісного проведення вторинної профілактики захворювань залежить забезпечення здоров’я військовослужбовців, які мають значний досвід бойових дій, а, відповідно, сприяють підвищенню боєздатності військових частин і підрозділів. Розроблена уніфікована модель взаємодії військово-медичних закладів з закладами охорони здоров’я МОЗ України в умовах воєнного стану. Впровадження заходів вторинної профілактики сприятиме попередженню загострення хронічних захворювань тим самим зменшуючи функціональне навантаження на військово-медичні заклади, що має актуальне значення в умовах воєнного стану. Слід вважати, що проведення вторинної профілактики військовослужбовців не повинно підміняти заходів первинної профілактики захворювань та травм, з урахування особливостей військової служби в умовах воєнного стану.","PeriodicalId":52716,"journal":{"name":"Ukrayins''kii zhurnal viis''kovoyi meditsini","volume":"216 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135126215","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
期刊
Ukrayins''kii zhurnal viis''kovoyi meditsini
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
0
微信
客服QQ
Book学术公众号 扫码关注我们
反馈
×
意见反馈
请填写您的意见或建议
请填写您的手机或邮箱
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
现在去查看 取消
×
提示
确定
Book学术官方微信
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:481959085
Book学术
文献互助 智能选刊 最新文献 互助须知 联系我们:info@booksci.cn
Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。
Copyright © 2023 Book学术 All rights reserved.
ghs 京公网安备 11010802042870号 京ICP备2023020795号-1