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Daniel Goossens : maître en dérision 丹尼尔-古森斯:嘲笑大师
Pub Date : 2023-12-30 DOI: 10.1016/j.douler.2023.12.001
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Douleurs chroniques à composante neuropathique chez les patients cancéreux 癌症患者伴有神经病理性成分的慢性疼痛
Pub Date : 2023-12-30 DOI: 10.1016/j.douler.2023.11.007
Yassine Samouh , Waleed Ali Ahmed Abdulkareem , Ibrahim Sbai El Otmani , Sanae Derfoufi , Adnane Benmoussa , Houda Filali

Introduction

La douleur chronique à composante neuropathique constitue un problème clinique important chez les patients cancéreux, et elle peut détériorer leur qualité de vie globale. Néanmoins, celle-ci reste souvent sous-traitée. Notre objectif est d’étudier la prévalence des douleurs chroniques à composante neuropathique, ainsi que leur gestion thérapeutique et leur impact sur la qualité de vie.

Méthodes

Il s’agit d’une étude transversale monocentrique menée au sein du service d’oncologie du CHU Ibn Rochd de Casablanca au Maroc. La population de l’étude est composée de 328 « patients cancéreux ». Les patients présentant des douleurs chroniques ont été identifiés en leur posant deux questions pendant au moins trois mois, sur la présence de douleurs quotidiennes. Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) est utilisé pour évaluer d’une part l’intensité de la douleur et d’autre part l’interférence de la douleur avec la qualité de vie. Le questionnaire DN4 (Douleur Neuropathique 4 questions) a été utilisé pour déterminer la présence des douleurs neuropathiques chez les participants à l’étude.

Résultats

La prévalence globale de la douleur chronique était de 34,4 % (n = 113). Les caractéristiques neuropathiques étaient présentes chez 29 de ces patients, avec une prévalence de 25,6 %. Telles que mesurées par BPI-SF, et par rapport aux patients souffrant de douleur chronique sans caractéristiques neuropathiques, nous avons constaté que la douleur neuropathique interférait plus gravement avec la qualité de vie (4,9 ± 1,8 contre 3,9 ± 2,1). Ainsi, la qualité de vie globale se dégrade significativement chez les patients souffrant de douleur neuropathique (p < 0,001). Les douleurs chroniques à composante neuropathique ont conduit à la prescription des co-analgésiques tels que les anticonvulsivants et les antidépresseurs dans 44,8 % des cas.

Conclusion

La douleur n’a pas été gérée de manière adéquate dans notre population d’étude, et les médicaments ciblant la douleur neuropathique n’ont pas été largement utilisés. Par conséquent, de nouvelles stratégies de gestion de ce type de douleur doivent être mise en œuvre afin d’améliorer la qualité de vie des patients.

Introduction

Chronic pain with neuropathic characteristics is an important clinical problem in cancer patients and can deteriorate their overall quality of life. However, this often remains underestimated. Our objective is to study the prevalence of chronic pain with a neuropathic component, as well as their therapeutic management and their impact on quality of life.

Methods

This is a single-center cross-sectional study carried out in the oncology department of the Ibn Rochd University Hospital in Casablanca, Morocco. The study population is consisted of 328 patien

导言:具有神经病理性成分的慢性疼痛是癌症患者的主要临床问题,会损害他们的整体生活质量。然而,这种疼痛往往得不到及时治疗。我们的目的是研究伴有神经病理性成分的慢性疼痛的发病率、治疗管理及其对生活质量的影响。方法 这是一项在摩洛哥卡萨布兰卡伊本罗赫德大学医院肿瘤科进行的单中心横断面研究。研究对象包括 328 名癌症患者。通过询问慢性疼痛患者至少三个月是否存在日常疼痛的两个问题,确定了这些患者。简明疼痛量表-简表(BPI-SF)用于评估疼痛强度和对生活质量的干扰。4项神经病理性疼痛问卷(DN4)用于确定研究参与者是否存在神经病理性疼痛。结果慢性疼痛的总患病率为34.4%(n = 113)。其中 29 名患者存在神经病理性特征,患病率为 25.6%。根据 BPI-SF 测量,与无神经病理性特征的慢性疼痛患者相比,我们发现神经病理性疼痛对生活质量的干扰更为严重(4.9 ± 1.8 对 3.9 ± 2.1)。因此,神经性疼痛患者的整体生活质量明显下降(p < 0.001)。在 44.8% 的病例中,神经病理性慢性疼痛导致了抗惊厥药和抗抑郁药等联合镇痛药的处方。导言:具有神经病理性特征的慢性疼痛是癌症患者的一个重要临床问题,会恶化他们的整体生活质量。然而,这一问题常常被低估。我们的目的是研究具有神经病理性成分的慢性疼痛的发病率、治疗方法及其对生活质量的影响。方法这是一项在摩洛哥卡萨布兰卡伊本罗赫德大学医院肿瘤科进行的单中心横断面研究。研究对象包括 328 名癌症患者。研究人员通过询问慢性疼痛患者两个问题来确定他们是否存在至少三个月的日常疼痛。简明疼痛量表-简表(BPI-SF)一方面用于评估疼痛的强度,另一方面用于评估疼痛对生活质量的干扰。DN4 问卷(神经病理性疼痛 4 个问题)用于确定研究参与者是否存在神经病理性疼痛。其中 29 名患者存在慢性神经病理性疼痛,患病率为 25.6%。根据 BPI-SF 测量,与无神经病理性疼痛的患者相比,我们发现神经病理性疼痛对患者生活质量的影响更为严重(4.9 ± 1.8 vs. 3.9 ± 2.1)。因此,神经性疼痛患者的整体生活质量明显下降(P < 0.001)。44.8%的病例因神经病理性慢性疼痛而服用抗惊厥药和抗抑郁药等辅助镇痛药。 结论我们注意到,在我们的研究人群中,疼痛未得到充分控制,针对神经病理性疼痛的药物也未得到广泛应用。因此,必须实施新的疼痛管理策略,以提高患者的生活质量。
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Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) ou maladie de Willis-Ekbom 不宁腿综合征(RLS)或威利斯-埃克博姆病
Pub Date : 2023-12-14 DOI: 10.1016/j.douler.2023.11.001
Malou Navez
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Fibromyalgie 纤维肌痛
Pub Date : 2023-12-14 DOI: 10.1016/j.douler.2023.11.004
Rodrigue Deleens
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Le Syndrome myofascial 肌筋膜勒综合征
Pub Date : 2023-12-14 DOI: 10.1016/j.douler.2023.11.002
Rodrigue Deleens
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Syndromes douloureux régionaux complexes (SDRC) de type 1 ou 2 复杂性区域疼痛综合征(CRPS)1 或 2 型
Pub Date : 2023-12-14 DOI: 10.1016/j.douler.2023.11.003
Rodrigue Deleens
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À propos de la prescription de kétamine. Questions posées au Docteur Marie-Hélène Delmotte 关于氯胺酮的处方。向marie - helene Delmotte博士提出的问题
Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.douler.2023.10.003
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Négocier sa place dans les soins et la lutte contre la douleur. Le travail des clowns à l’hôpital 协商你在护理和对抗疼痛中的位置。小丑在医院的工作
Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.douler.2023.10.001
Claire Bodelet

Cet article s’intéresse au travail des clowns à l’hôpital et plus particulièrement, au travail des clowns en pédiatrie. Il analyse en quoi consiste concrètement leur activité au quotidien, et pose la question du rôle des clowns dans les situations de soins douloureux. À partir d’une enquête qualitative menée dans plusieurs services de deux hôpitaux (services de pédiatrie générale, urgences, oncologie et neurologie pédiatriques) et avec l’association française Le Rire Médecin, on découvre quels sont les ajustements que ces artistes doivent mettre en œuvre dans le contexte de l’hôpital, et comment ils et elles doivent sans cesse inventer de nouvelles stratégies pour s’insérer dans une certaine division du travail médical et participer, à leur manière, au bon déroulement des soins. De la sorte, les visites de clowns ne se réduisent pas à un simple divertissement visant à occuper le malade dans les temps « creux » de sa journée à l’hôpital mais peuvent aussi servir directement le travail des différents acteurs déjà identifiés dans la prise en charge de la douleur, y compris celui du jeune patient.

This article focuses on the work of hospital clowns in pediatrics departments. It delves into hospital clowns's day-to-day work , and question their role in painful care situations. Based on a qualitative study conducted in different pediatric wards of two hospitals (general pediatrics, emergency, pediatric oncology and neurology) and with a French organization called Le Rire Médecin, it shows the adjustments these artists must make in the context of hospital, having to constantly invent new strategies to fit into a certain division of medical labor, and how they participate, in their own way, in the successful delivery of care. Clowns’ visits are not merely entertainment aimed at keeping patients busy during the “slow” times of their day in the hospital, but can also directly benefit the work of various actors already identified in pain management, including the work of the young patient.

这篇文章是关于小丑在医院的工作,更具体地说,小丑在儿科的工作。它分析了他们日常活动的具体内容,并提出了小丑在痛苦护理情况下的角色问题。从定性调查,两家医院在多个服务(服务一般儿科、急诊和儿科神经内科肿瘤学)与法国足协和笑声,医生发现了哪些调整,这些艺术家需要实施的背景下,医院和他们如何和他们必须不断想出新战略纳入医疗一定程度的劳动分工和参与,以自己特有的方式治疗的顺利进行。这样探访小丑并不局限于一个简单的娱乐,以空心病占据时间在«»她整天在医院工作,但也可以用来直接接管中已经确定的各行动者在内的年轻患者疼痛。这篇文章的重点是医院小丑在儿科的工作。delves It into hospital clowns’s day-to-day work, and their在care的局势中的作用问题。估算a study in different)儿科进行定性,但of two医院儿科紧急、儿科(general oncology and神经学)and with a French organization called笑医生、it shows the adjustments these in the context of artists一定要去医院,主要在new strategies to fit into a某在发明的分部of medical labor and how they和贫困者、in their own way in the成功交付,of care)。小丑来访不仅是为了娱乐病人在医院“慢”的时间里忙碌,而且还可以直接受益于已经在疼痛管理方面确定的各种演员的工作,包括年轻病人的工作。
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Issue Contents 问题内容
Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/S1624-5687(23)00132-4
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Douleurs, méditation et hypnose. Questions posées au Docteur Stéphane Breton 疼痛、冥想和催眠。向stephane Breton博士提问
Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.douler.2023.09.002
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