Douleurs最新文献

Les troubles de la perception du corps dans le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) sont à la fois des altérations de la représentation sensorimotrice du membre (avec des changements de la perception de la forme, de la taille, de la représentation proprioceptive) et de la perception consciente du membre (avec des émotions négatives, une aversion de l’apparence ou la sensation de non-appartenance). Ils sont plus fréquents et plus importants dans le SDRC. À l’heure actuelle, les hypothèses physiopathologiques ne sont pas élucidées. L’échelle de Bath fournit de nombreuses informations qualitatives et quantitatives sur les troubles de la perception corporelle. Son originalité réside dans le dessin de l’image mentale du membre affecté, qui nécessite une coopération entre le patient et l’évaluateur. Les prises en charge thérapeutiques sont encore peu développées. Elles impliquent des stratégies visant des modifications, stimulation, et entraînement de perceptions multisensorielles.

Body perception disturbances in Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) comprise both alterations in the sensorimotor representation of the limb (changes in the perception of shape, size, and proprioceptive representation) and in the conscious perception of the limb (negative emotions, aversion to appearance or the feeling of disownership). They are more frequent and more significant in CRPS. At present, the pathophysiological hypotheses have not been elucidated. The Bath CRPS Body Perception Disturbance Scale provides a wealth of qualitative and quantitative information. Its originality lies in the drawing of a mental image of the affected limb, which requires cooperation between the patient and the assessor. Therapeutic treatments are still underdeveloped. They involve strategies aimed at modifying, stimulating, and training multisensory perceptions.

La douleur chronique représente un enjeu majeur de santé publique, mobilisant des efforts continus pour améliorer les structures dédiées à cette prise en charge. Cet article offre une synthèse complète des travaux nationaux récents sur les structures douleur chronique (SDC), révélant des avancées significatives dans la prise en charge de la douleur chronique en France. De la labellisation à la réforme du modèle de financement des SDC, ces travaux mettent en lumière l’évolution du paysage des SDC et soulignent l’engagement continu envers l’innovation et l’efficacité de ces structures. Les actions menées reflètent une volonté collective de mieux répondre aux besoins des patients souffrant de douleur chronique, marquant ainsi une étape importante dans l’amélioration de la qualité des soins dans ce domaine.

Chronic pain represents a major public health challenge, prompting continuous efforts to enhance dedicated structures for its management. This article provides a comprehensive synthesis of recent national efforts on chronic pain units (SDCs), revealing significant advancements in chronic pain care in France. From accreditation to the reform of the SDC financing model, these works illuminate the evolving landscape of SDCs and underscore the ongoing commitment to innovation and efficiency in these structures. The undertaken initiatives reflect a collective determination to better address the needs of patients experiencing chronic pain, marking a crucial milestone in improving the quality of care in this domain.

Introduction

Pediatric patients undergo various painful, invasive procedures in paediatric settings, which are not managed effectively. Pharmacological management of painful, invasive procedures is rarely managed in Ghanaian hospital. The factors for this issue may be multi-faceted. This study explored nurses’ account of factors that enhance or mitigates pharmacological management of invasive procedural pain for paediatric patients.

Sample and analysis

A qualitative exploratory, descriptive design was used in the study. Nurses were recruited from the paediatric units at the Regional Hospital, Koforidua in Ghana and a semi-structured interview guide were used for the data collection. Saturation was achieved at the 16th participant. Data were analyzed using conventional content analysis.

Results

Two themes and nine sub-themes emerged from the data. Perceived facilitators included nurses’ initiative, advocacy by nurses, desire to use pain medication and expectations from team members, while perceived barriers identified were lack of knowledge, shortage of staff and time constraints, doctor's prescription pattern, lack of policies and facilities and Cost implications of medications.

Conclusion

Incorporation of pharmacological management of invasive procedural pain management of children will improve the care of children. However, there is the need for collaboration of health managers and staff to make pain management during painful procedures in children a priority.

Introduction

Les patients pédiatriques subissent diverses procédures douloureuses et invasives en milieu pédiatrique qui ne sont pas prises en charge efficacement. La prise en charge pharmacologique des procédures douloureuses et invasives est rarement gérée dans les hôpitaux ghanéens. Les facteurs à l’origine de ce problème peuvent avoir de multiples facettes. Cette étude a exploré le compte rendu des infirmières sur les facteurs qui améliorent ou atténuent la prise en charge pharmacologique de la douleur procédurale invasive chez les patients pédiatriques.

Échantillon et analyse

Un plan qualitatif, exploratoire et descriptif a été utilisé dans l’étude. Des infirmières ont été recrutées dans les unités pédiatriques de l’hôpital régional de Koforidua au Ghana et un guide d’entretien semi-structuré a été utilisé pour la collecte des données. La saturation a été atteinte au 16^e participant. Les données ont été analysées à l’aide d’une analyse de contenu conventionnelle.

Résultats

Deux thèmes et neuf sous-thèmes ont émergé des données. Parmi les facilitateurs perçus, mentionnons l’initiative des infirmières, la défense des intérêts des infirmières, le désir d’utiliser des analgésiques et les attentes des membres de l’équipe, tandis que les obstacles perçus étaient le manque de connaissances, le manque de personnel et