Hand Surgery & Rehabilitation最新文献

{"title":"Evaluation des résultats des prothèses trapézo-métacarpiennes isolées en cas d’arthrose péritrapézienne","authors":"Benjamin Degeorge,&nbsp;Adriano Toffoli,&nbsp;Jacques Teissier","doi":"10.1016/j.hansur.2025.102362","DOIUrl":"10.1016/j.hansur.2025.102362","url":null,"abstract":"<div><div>La prothèse trapézo-métacarpienne (PTM) constitue une solution thérapeutique efficace pour l’arthrose trapézo-métacarpienne symptomatique. Toutefois, la présence d’une arthrose scapho-trapézo-trapézoïdienne (STT) associée soulève des interrogations sur les indications chirurgicales et le pronostic fonctionnel. Cette étude vise à évaluer les résultats cliniques et radiographiques des PTM mises en place chez des patients présentant une arthrose péri-trapézienne, sans geste complémentaire sur l’articulation STT. Une étude rétrospective a été menée sur 31 patients (87 % de femmes, âge moyen 65 ans) opérés entre janvier 2022 et décembre 2023 d’une PTM MAIA® (laboratoire Lépine) sur arthrose péri-trapézienne. Aucun geste chirurgical n’a été réalisé sur l’articulation STT. Les données cliniques (douleur, force de pince, satisfaction) et radiographiques (intégration, ostéolyse, migration) ont été recueillies, avec un recul moyen de 18 mois (12–35). Parmi les 31 arthrose péri-trapézienne, seuls 6 patients (19 %) présentaient une arthrose STT symptomatique en pré-opératoire. Tous les patients ont bénéficié d’une amélioration significative de la douleur, de la force de préhension et de la fonction du pouce. Le taux de satisfaction globale était de 9/10. Aucun patient n’a nécessité de réintervention ou de geste complémentaire secondaire sur l’articulation STT. Seul 1 patient restait douloureux à la palpation de l’articulation STT. L’analyse radiographique ne montrait pas de progression significative de l’arthrose STT, ni d’ostéolyse ou de déplacement prothétique. Bien que fréquente à l’imagerie, l’arthrose STT associée à une arthrose trapézo-métacarpienne est fréquemment asymptomatique. La présence d’une arthrose STT ne contre-indique pas la pose d’une PTM isolée. En cas d’arthrose STT symptomatique, l’utilisation d’une PTM isolée permet une diminution de la douleur et une amélioration fonctionnelle. La stratégie chirurgicale conservatrice, sans geste complémentaire STT, semble suffisante chez ces patients, avec de bons résultats à court et moyen terme. La présence d’une arthrose péri-trapézienne ne semble pas compromettre les résultats fonctionnels et radiographiques des prothèses trapézo-métacarpiennes isolées. Même si l’arthrose STT est symptomatique, l’utilisation d’une PTM isolée apparaît comme une solution chirurgicale efficace.</div></div>","PeriodicalId":54301,"journal":{"name":"Hand Surgery & Rehabilitation","volume":"44 6","pages":"Article 102362"},"PeriodicalIF":1.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145694937","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Distal sensory neurotization: An alternative to nerve grafting for digital nerve defect","authors":"Laurine Cafarelli ,&nbsp;Alexis Pereira ,&nbsp;Louis Barthel ,&nbsp;Marie-Cécile Sapa ,&nbsp;François Marin Braun ,&nbsp;David Montoya Faivre","doi":"10.1016/j.hansur.2025.102303","DOIUrl":"10.1016/j.hansur.2025.102303","url":null,"abstract":"<div><div>Injuries to the proper digital sensory nerves are common in hand surgery, and repairing them is essential for restoring pulp sensitivity and preventing neuroma formation. When segmental nerve loss exceeds 1 cm, direct repair is rarely feasible and autologous nerve grafting remains the gold standard. However, sensory neurotization involving only one coaptation and surgical site offers a promising alternative. Here, we present the case of a 61-year-old patient who sustained a severe laceration to the volar aspect of the left fifth digit in zone 3. This resulted in segmental loss of the ulnar digital nerve and the overlying soft tissue. Sensory neurotization using the ulnar dorsal sensory branch was performed to reinnervate the distal stump of the ulnar digital nerve. Skin coverage was achieved using a rotation flap based proximally, harvested from the dorsal proximal phalanx of the same digit. The patient experienced satisfactory functional and sensory recovery.</div></div>","PeriodicalId":54301,"journal":{"name":"Hand Surgery & Rehabilitation","volume":"44 6","pages":"Article 102303"},"PeriodicalIF":1.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145319087","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Frostbite to the upper limb: An updated review and management recommendations","authors":"Wyçal Saraoui ,&nbsp;Brahman S. Sivakumar ,&nbsp;Alexandra Forli ,&nbsp;Anne Perruisseau-Carrier","doi":"10.1016/j.hansur.2025.102302","DOIUrl":"10.1016/j.hansur.2025.102302","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Frostbite belongs to a broad spectrum of clinical conditions related to cold exposure. The increasing popularity of winter sports and high-altitude activities, combined with the inexperience of some participants, has led to a rising incidence and severity of frostbite cases. In recent years, new therapeutic approaches have emerged that improve patient management. This article reviews the main recommendations for the diagnostic, therapeutic, and preventive management of frostbite, and explores innovative treatment strategies.</div></div><div><h3>Materials and methods</h3><div>A literature review was conducted on PubMed and Google Scholar using the keywords \"frostbite\" AND \"management\" for articles published between 2017 and 2023.</div></div><div><h3>Results</h3><div>A total of 80 articles were found on PubMed and 869 on Google Scholar. After merging duplicates and applying the exclusion criteria, a total of 56 articles were included in the analysis.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Significant advancements have been made in the management of frostbite over the last few decades, accompanied by a better understanding of the pathophysiological mechanisms. Current management strategies include early and rapid rewarming, avoiding re-freezing of warmed tissues, wound dressings and protection, and administering NSAIDs. Thrombolysis with rt-PA and intravenous Iloprost administration have resulted in improved outcomes for patients suffering with frostbite. Among the various diagnostic methods employed, arteriography facilitates the monitoring of thrombolysis treatment, while scintigraphy with technetium-99m allows early prognostication. Newer diagnostic techniques, such as indocyanine green and MRI, hold promise for enhancing management strategies. The potential role of hyperbaric oxygen therapy remains a subject of ongoing research.</div></div><div><h3>Level of evidence</h3><div>III.</div></div>","PeriodicalId":54301,"journal":{"name":"Hand Surgery & Rehabilitation","volume":"44 6","pages":"Article 102302"},"PeriodicalIF":1.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145319090","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Electrical stimulation in peripheral nerve injuries: A review of current literature","authors":"Jacob M. Johnson ,&nbsp;Christopher Lama ,&nbsp;Manjot Singh ,&nbsp;Lauren E. Piana ,&nbsp;Joseph A. Gil","doi":"10.1016/j.hansur.2025.102525","DOIUrl":"10.1016/j.hansur.2025.102525","url":null,"abstract":"<div><div>Peripheral nerve injuries (PNIs) are a common consequence of trauma, often affecting the upper extremity. These injuries can cause debilitating sensory and motor disturbances and are frequently treated by orthopedic hand and plastic surgeons. When the connective tissue surrounding the nerve fibers is maintained, PNIs may spontaneously heal without intervention. However, in more significant injuries in which endoneurial tissue is disrupted, surgical treatment may be more appropriate. Due to the complex regenerative process and concurrent limitations of peripheral nerve healing, sensory and motor function may still be restricted following surgery. Thus, there is growing interest in alternative or adjunct therapies for PNIs, with electrical stimulation (ES) showing great promise. The aim of this literature review was to explore the potential of ES as an adjunct therapy for PNIs, drawing insights from published in vitro, animal, and clinical studies. The findings demonstrate that ES can enhance the varying mechanisms of peripheral nerve regeneration by increasing intracellular calcium influx, upregulating regeneration-associated genes and neurotrophic factors, accelerating axonal outgrowth, and promoting functional recovery. ES shows promise, but large-scale studies are needed to assess its safety and efficacy before it can be standard of care for PNIs.</div></div>","PeriodicalId":54301,"journal":{"name":"Hand Surgery & Rehabilitation","volume":"44 6","pages":"Article 102525"},"PeriodicalIF":1.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145369211","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Intérêt des lambeaux de fascia dans la couverture des pertes de substance des mains : à propos de 11 cas","authors":"Franck Duteille ,&nbsp;Francois Thuau","doi":"10.1016/j.hansur.2025.102324","DOIUrl":"10.1016/j.hansur.2025.102324","url":null,"abstract":"<div><div>Onze patients ayant présenté des pertes de substance ont bénéficié d’une couverture par des lambeaux de fascia libre : Fascia superficialis temporalis (FST) 6 cas ; fascia de serratus antérior (FGD) 4 cas et fascia antébrachial (FAB) 1 cas. Tous les patients ayant présenté une perte de substance de la main et ayant bénéficié d’une couverture par un lambeau de fascia ont été revus pour évaluer la qualité de couverture, le résultat fonctionnel et esthétique. Sur les 11 cas, il y avait 8 hommes pour 3 femmes. L’âge moyen était de 44 ans (21 à 65 ans). L’étiologie était une brûlure dans 6 cas et traumatique dans 5 cas. La taille des pertes de substance allait de 20 à 120<!--> <!-->cm2 pour une moyenne de 29<!--> <!-->cm2. Il y a eu 2 échecs (2 cas de brûlure électrique) pour des raisons veineuses qui n’ont pas été intégrés dans l’évaluation des résultats fonctionnels et esthétiques. L’évaluation fonctionnelle a été faite par rapport au côté controlatéral (sain). Dans 5 cas, la mobilité active et passive était identique des deux côtés. Pour les quatre autres, le déficit s’étendait de 1O à 40 %. L’évaluation de la couverture moyenne était de 3,66 pour le score OSAS et 3,77 pour le score POSAS. Au niveau du site donneur la rançon cicatricielle était en moyenne de de 2,77 (score de 1 à 7/le pire étant le 7). Il n’a jamais été décrit un déficit fonctionnel. Les lambeaux de fascia correspondent à une lame très vascularisée et de glissement évitant ainsi les adhérences entres les structures tendineuses et le tissu de recouvrement. De plus leur finesse permet une intégration optimale permettant de minimiser la rançon cicatricielle. Bien que peu rapportés, les lambeaux de fascia sont pour nous très intéressants dans la couverture des pertes de substance des mains</div></div>","PeriodicalId":54301,"journal":{"name":"Hand Surgery & Rehabilitation","volume":"44 6","pages":"Article 102324"},"PeriodicalIF":1.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145694800","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Capsulodèse scapholunaire antérieure et postérieure sous arthroscopie : adaptation technique utilisant un fil renforcé transosseux – résultats préliminaires sur 5 cas","authors":"Thomas Jalaguier,&nbsp;Florent Weppe,&nbsp;Maximilien Arnal,&nbsp;Justin Ruyer","doi":"10.1016/j.hansur.2025.102355","DOIUrl":"10.1016/j.hansur.2025.102355","url":null,"abstract":"<div><div>Les lésions complètes du ligament scapholunaire restent un défi thérapeutique. Malgré la diversité des techniques décrites, aucune ne s’est imposée comme une référence consensuelle. Nous présentons ici une adaptation technique originale de capsulodèse antérieure et postérieure sous arthroscopie, inspirée des techniques de Mathoulin et Del Pinal, reposant sur l’utilisation d’un fil renforcé passé de manière transosseuse à l’aide d’un matériel spécifique. Cinq patients présentant une rupture complète du ligament scapholunaire ont été traités selon cette technique. Une arthroscopie première confirme et évalue le stade de la rupture et permet d’aviver des moignons. Un fil FiberTape® (Arthrex) est passé de façon transosseuse et trans-capsulaire à travers le scaphoïde et le lunatum sous contrôle fluoroscopique, à l’aide d’une broche à chas dédiée, permettant un montage en cadre. Une capsulodèse antérieure et postérieure est ainsi réalisée, associée à une immobilisation postopératoire standard. Les patients ont été évalués à plus de 12 mois de recul selon les critères cliniques (DASH, EVA, force) et radiologiques (écart SL, angle SL, imagerie dynamique). Tous les patients présentaient une stabilisation satisfaisante de l’interligne scapholunaire sur les examens d’imagerie dynamique. Une amélioration significative des scores fonctionnels (DASH) et une diminution de la douleur (EVA) ont été observées. Une complication est survenue : rupture du tendon extenseur propre de l’index à J15 chez un patient, traitée par réparation secondaire. Une algodystrophie transitoire, résolutive, a également été rapportée. Cette technique combine les avantages des approches de capsulodèse antérieure et postérieure en un seul montage, en s’appuyant sur un fil renforcé et un passage transosseux guidé. Elle semble techniquement reproductible et permet une stabilisation dynamique satisfaisante à court terme. Les limites principales résident dans le faible effectif de cette série et le recul limité, qui ne permettent pas encore de conclure quant à la durabilité de la réparation ou au risque de dégradation arthrosique secondaire. Toutefois, la qualité de la réduction obtenue et la tolérance clinique sont encourageantes. Cette adaptation technique de capsulodèse scapholunaire arthroscopique montre des résultats fonctionnels et radiologiques initiaux prometteurs. Elle mérite d’être évaluée sur une série plus large et avec un recul plus important, idéalement dans le cadre d’une étude multicentrique prospective.</div></div>","PeriodicalId":54301,"journal":{"name":"Hand Surgery & Rehabilitation","volume":"44 6","pages":"Article 102355"},"PeriodicalIF":1.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145694722","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les pseudarthroses proximales du scaphoïde carpien. Intérêt de la greffe vascularisée par l’artère transverse antérieure du carpe","authors":"Mustapha Yakoubi","doi":"10.1016/j.hansur.2025.102309","DOIUrl":"10.1016/j.hansur.2025.102309","url":null,"abstract":"<div><div>L’apparition des greffons osseux vascularisés a permis de rediscuter les modalités de prise en charge des pseudarthroses du scaphoïde carpien. En effet, ils présenteraient une supériorité biologique et mécanique comparativement aux greffons conventionnels. Kuhlmann a décrit une technique de réparation du scaphoïde carpien par un greffon vascularisé prélevé sur la face antéro-médiale du radius distal alimenté par l’artère transverse antérieure du carpe. Ce travail a été concrétisé à grande échelle par Mathoulin. Nous avons voulu par notre étude vérifier la réalisation technique de cette méthode pour 31 pseudarthroses proximales du scaphoïde (zones I et II) dont 6 nécroses (IRM, test de Green) traitées entre 2007 et 2023. Nous avons reproduit la technique comme décrite initialement par Kuhlman-Mathoulin, l’ostéosynthèse était réalisée à l’aide de broches fines suivie d’une immobilisation jusqu’à consolidation radiologique de la pseudarthrose. Les résultats de notre étude rétrospective avec un recul moyen de 9,7 ans ont tenu compte des critères cliniques en appréciant les amplitudes articulaires, la force et le <em>Mayo Wrist Score</em> combinant une évaluation fonctionnelle subjective et objective en étudiant l’intensité de la douleur, l’aptitude à la reprise professionnelle, la mobilité et la force. Le bilan radiographique a permis de contrôler la consolidation. On observait 19 consolidations sur 25 en 12,5 semaines en moyenne. Pour le résultat global, nos patients avaient un <em>Mayo Wrist Score</em> excellent et bon à 60 %. Le débat suite à l’étude, réside dans l’accessibilité lors de l’abord du scaphoïde au niveau du siège de la pseudarthrose et dans la mise en place du greffon. En effet, il existe des difficultés d’accès à la pseudarthrose polaire vu que cette dernière est anatomiquement située en position dorsale. Pour cela, l’utilisation de mini-écarteurs reste indispensable ainsi que le creusage disto-proximal du fragment proximal aidé par l’amplificateur de brillance, permettant ainsi de mettre le greffon pédiculé dans une logette. La stabilisation par broches fines reste également un geste obligatoire épinglant parfois l’ensemble greffon-fragment proximal au lunatum. Le greffon vascularisé de Kuhlmann-Mathoulin permet d’améliorer la radiométrie du carpe et semble prévenir de l’évolution arthrosique. Cette intervention reste difficile et nécessite une courbe d’apprentissage. Compte tenu des difficultés de prélèvement du greffon, la persistance de sa vascularisation, et particulièrement sa mise en place dans les pseudarthroses polaires proximales, en rapport avec leur particularité anatomique. La méthode que nous décrivons qui semble originale a permis de répondre à cette difficulté d’ordre technique.</div></div>","PeriodicalId":54301,"journal":{"name":"Hand Surgery & Rehabilitation","volume":"44 6","pages":"Article 102309"},"PeriodicalIF":1.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145694879","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La prothèse IPP2 dans le traitement de l’arthrose interphalangienne proximale. Résultats à long terme d’une série de 83 prothèses","authors":"Christian Couturier","doi":"10.1016/j.hansur.2025.102368","DOIUrl":"10.1016/j.hansur.2025.102368","url":null,"abstract":"<div><div>Les options thérapeutiques prothétiques pour l’arthrose interphalangienne proximale sont aujourd’hui limitées. Le seul implant auto stabilisé du marché et la prothèse IPP2. Nous évaluons ses résultats à moyen et long terme. Nous avons évalué une série continue de patients ayant eu une arthroplastie prothétique par la prothèse IPP2 pour arthrose ou instabilité articulaire entre mars 2010 et janvier 2024. La douleur, la mobilité, la satisfaction de la procédure et les complications ont été colligées. La série a été évaluée selon 3 groupes d’ancienneté d’implantation. L’intérêt de la WALANT a été étudié ainsi que les résultats selon le doigt opéré. 92 implants ont été posés sur la période sur 69 patients. 8 patients sont décédés ou déments lors de la dernière évaluation. Soixante et un patients ont pu être revu totalisant 83 implants. Le taux de survie est de 89 % à 70 mois. Ces patients ont été revus pour une évaluation clinique avec un recul moyen de 37,5 mois. Sur l’ensemble de la série, la douleur sur l’échelle visuelle anatomique est au repos de 0,25/10 ; De 0,56/10 pour les activités du quotidien ; De 1/10 pour les activités avec fortes contraintes. L’extension globale de l’articulation est de 13,07°, la flexion de 79,24° et la distance pulpe-paume de 0,51<!--> <!-->cm. Les complications sont boutonnières dans 12 % des cas et une reprise chirurgicale pour descellement dans 6 % des cas. Dans 46 % des cas on note un remodelage osseux sur P1 et/ou sur P2. Le taux de satisfaction globale est de 85,5 %. En fonction du temps, la douleur reste stable, la mobilité diminue un peu les premières années mais reste stable ensuite. Les boutonnières apparaissent très précocement après l’opération. Il n’y a pas de cas secondaires à distance. L’utilisation de la technique WALANT diminue le taux de boutonnière et augmente les résultats fonctionnels. Les résultats et la survie de l’implant à distance sont comparables aux autres implants dans la littérature. Cet implant est le plus fiable pour corriger les instabilités. Compte tenu du faible nombre d’implants résiduels sur le marché mondial pour les articulations IPP, et considérant les résultats de cette prothèse qui existe depuis 1992, il est nécessaire de tout faire pour que cet implant reste sur le marché.</div></div>","PeriodicalId":54301,"journal":{"name":"Hand Surgery & Rehabilitation","volume":"44 6","pages":"Article 102368"},"PeriodicalIF":1.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145694938","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Global survey on perioperative immersive virtual reality for patient distraction in hand surgery","authors":"Tom Lattré ,&nbsp;Jean-Paul Brutus ,&nbsp;Arne Decramer","doi":"10.1016/j.hansur.2025.102522","DOIUrl":"10.1016/j.hansur.2025.102522","url":null,"abstract":"<div><h3>Background</h3><div>Immersive virtual reality (VR) has emerged as a promising tool to reduce anxiety and to improve the perioperative experience, particularly during procedures performed under local anaesthesia. This application was initially used in burn care and is also employed in various other medical fields such as dialysis, chemotherapy and dentistry. Currently, its use within hand surgery remains insufficiently reported in the literature.</div></div><div><h3>Objective</h3><div>To evaluate the current global adoption of VR for perioperative patient distraction in hand surgery and to identify the hand surgeon’s (users and non-users) perceptions, barriers and challenges.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>In this descriptive pilot study, a self-developed online questionnaire was distributed worldwide between February and June 2025, promoted through social media and WhatsApp groups. This two-stage survey included the analysis of 17 questions.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Among 230 respondents from 37 countries, 80.36% reported not using VR due to the high cost (19%), lack of awareness (16%), and institutional resistance (16%). More than 75% of the non-users expressed interest in future implementation. Among current users, the technology received an average usability and patient experience score of approximately 3.7 out of 5 on a Likert scale. Additionally, 57% of this group reported achieving a profit as surgeons while patients were immersed during surgery and an equal part reported that they found it effective but time-consuming. Notably, 68% of all respondents supported integrating VR into standard anaesthetic care and a stepwise integration plan was suggested.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>By 2025, immersive VR is used sparingly in hand surgery for patient distraction. Though it shows promise in easing anxiety, its broader adoption demands more research into cost-effectiveness and cross-setting applicability. Successful integration calls for a critically open mindset and readiness to tackle practical challenges.</div></div>","PeriodicalId":54301,"journal":{"name":"Hand Surgery & Rehabilitation","volume":"44 6","pages":"Article 102522"},"PeriodicalIF":1.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145369239","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Mini-open approach for Motec® total wrist arthroplasty","authors":"Nicolas Dreant","doi":"10.1016/j.hansur.2025.102531","DOIUrl":"10.1016/j.hansur.2025.102531","url":null,"abstract":"<div><div>The author aims to demonstrate the feasibility of total wrist arthroplasty through a short transverse approach. The different steps of the Motec® prosthesis implantation are recorded on video, from the surgical approach to wound closure.</div></div>","PeriodicalId":54301,"journal":{"name":"Hand Surgery & Rehabilitation","volume":"44 6","pages":"Article 102531"},"PeriodicalIF":1.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145433617","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}