Pub Date : 2023-06-29DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-196886
Maria Daniella de Oliveira Pereira da Silva, Luiza Orsatto de Azevedo, Maria Estela Costa Holanda Campelo, Natália Conrado Wanderley, Mylena Kelly Motta Sobral, Geyslane Pereira Melo de Albuquerque
Introdução: A Síndrome Pré-menstrual (SPM), com início de uma a duas semanas antes da menstruação, engloba um padrão recorrente de sintomas físicos, afetivos e comportamentais, podendo ser agravados por fatores externos, como hábitos de vida e condição socioeconômica, afetando negativamente as atividades diárias. Objetivo: Analisar a relação entre a síndrome pré-menstrual e a possibilidade de reabilitação. Método: Revisão integrativa da literatura realizada através da leitura de portais oficiais de órgãos públicos e da busca eletrônica na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), no PubMed e na Scientific Electronic Library Online (SciELO). Resultados: Nessa revisão integrativa foram selecionados 41 estudos primários publicados nos últimos 5 anos, disponíveis gratuitamente e nos idiomas inglês e português. Discussão: Com relação às técnicas não farmacológicas, observou-se que os métodos de exercício físico, dieta, medicina tradicional iraniana, suplementação de vitamina D e terapia cognitivo-comportamental obtiveram boa eficácia na atenuação dos sintomas da SPM, como dismenorreia e alterações de humor; o tratamento com auriculoterapia mostrou resultados semelhantes ao uso de placebo; outros como acupuntura e acupressão não trouxeram resultados conclusivos. Entre os métodos farmacológicos, o tratamento padrão preconizado é por meio de anticoncepcionais orais combinados. Além disso, o uso de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) pode aumentar a quantidade de serotonina para neurotransmissão e consequentemente melhorar os sintomas da SPM. Os moduladores seletivos do receptor de estrogênio oferecem uma estratégia segura para manejo de sintomas, inclusive os de menopausa. O uso de moduladores do receptor de progesterona, por outro lado, mostrou maior controle de comportamentos agressivos. Por fim, um estudo multicêntrico realizado na Suécia mostrou resultado promissor do neuroesteroide endógeno em comparação ao uso de anticoncepcionais orais combinados. Conclusão: Há fortes indícios de melhora dos sintomas da SPM diante das diversas possibilidades para sua reabilitação, sejam elas farmacológicas ou não-farmacológicas.
{"title":"Síndrome pré-menstrual: possibilidades de cuidados para atenuação dos sintomas","authors":"Maria Daniella de Oliveira Pereira da Silva, Luiza Orsatto de Azevedo, Maria Estela Costa Holanda Campelo, Natália Conrado Wanderley, Mylena Kelly Motta Sobral, Geyslane Pereira Melo de Albuquerque","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-196886","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-196886","url":null,"abstract":"Introdução: A Síndrome Pré-menstrual (SPM), com início de uma a duas semanas antes da menstruação, engloba um padrão recorrente de sintomas físicos, afetivos e comportamentais, podendo ser agravados por fatores externos, como hábitos de vida e condição socioeconômica, afetando negativamente as atividades diárias. Objetivo: Analisar a relação entre a síndrome pré-menstrual e a possibilidade de reabilitação. Método: Revisão integrativa da literatura realizada através da leitura de portais oficiais de órgãos públicos e da busca eletrônica na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), no PubMed e na Scientific Electronic Library Online (SciELO). Resultados: Nessa revisão integrativa foram selecionados 41 estudos primários publicados nos últimos 5 anos, disponíveis gratuitamente e nos idiomas inglês e português. Discussão: Com relação às técnicas não farmacológicas, observou-se que os métodos de exercício físico, dieta, medicina tradicional iraniana, suplementação de vitamina D e terapia cognitivo-comportamental obtiveram boa eficácia na atenuação dos sintomas da SPM, como dismenorreia e alterações de humor; o tratamento com auriculoterapia mostrou resultados semelhantes ao uso de placebo; outros como acupuntura e acupressão não trouxeram resultados conclusivos. Entre os métodos farmacológicos, o tratamento padrão preconizado é por meio de anticoncepcionais orais combinados. Além disso, o uso de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) pode aumentar a quantidade de serotonina para neurotransmissão e consequentemente melhorar os sintomas da SPM. Os moduladores seletivos do receptor de estrogênio oferecem uma estratégia segura para manejo de sintomas, inclusive os de menopausa. O uso de moduladores do receptor de progesterona, por outro lado, mostrou maior controle de comportamentos agressivos. Por fim, um estudo multicêntrico realizado na Suécia mostrou resultado promissor do neuroesteroide endógeno em comparação ao uso de anticoncepcionais orais combinados. Conclusão: Há fortes indícios de melhora dos sintomas da SPM diante das diversas possibilidades para sua reabilitação, sejam elas farmacológicas ou não-farmacológicas.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"9 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84506073","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-06-29DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-210547
Regina Maria Innocencio Ruscalleda
Vitamina D representa de fato, um hormônio esteroide lipossolúvel com funções endócrinas, parácrinas e autócrinas. Este artigo buscou realizar revisão de aspectos fisiológicos, ambientais, nutricionais e genéticos relacionados a esta vitamina, classificação dos níveis séricos da forma circulante representativa do status, bem locais de armazenamento em tecidos. Sugestões são apresentadas, de acordo com literatura consultada, quanto a hábitos alimentares, exposição solar adequada, suplementação oral e/ou necessidade de doses de manutenção, riscos de toxicidade. Funções imunológicas, imunomoduladoras, participação a nível celular e tecidual em doenças autoimunes, tumorais, infecto-contagiosas, com ênfase ao SARS-CoV-2 também foram abordadas. Entre as inúmeras ações da vitamina D, houve destaque à participação no metabolismo musculoesquelético, ocorrência de quedas, particularmente entre os idosos, sistema nervoso central, com ênfase à cognição, demência, doença de Alzheimer. Aspectos consensuais ou controversos também foram abordados, bem como sugestões de novos estudos a nível mundial para esclarecimento de resultados questionáveis.
{"title":"Vitamina D - Aspectos Fisiológicos, Nutricionais, Imunológicos, Genéticos. Ações em doenças autoimunes, tumorais, infecciosas. Funções musculoesqueléticas e cognitivas","authors":"Regina Maria Innocencio Ruscalleda","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-210547","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-210547","url":null,"abstract":"Vitamina D representa de fato, um hormônio esteroide lipossolúvel com funções endócrinas, parácrinas e autócrinas. Este artigo buscou realizar revisão de aspectos fisiológicos, ambientais, nutricionais e genéticos relacionados a esta vitamina, classificação dos níveis séricos da forma circulante representativa do status, bem locais de armazenamento em tecidos. Sugestões são apresentadas, de acordo com literatura consultada, quanto a hábitos alimentares, exposição solar adequada, suplementação oral e/ou necessidade de doses de manutenção, riscos de toxicidade. Funções imunológicas, imunomoduladoras, participação a nível celular e tecidual em doenças autoimunes, tumorais, infecto-contagiosas, com ênfase ao SARS-CoV-2 também foram abordadas. Entre as inúmeras ações da vitamina D, houve destaque à participação no metabolismo musculoesquelético, ocorrência de quedas, particularmente entre os idosos, sistema nervoso central, com ênfase à cognição, demência, doença de Alzheimer. Aspectos consensuais ou controversos também foram abordados, bem como sugestões de novos estudos a nível mundial para esclarecimento de resultados questionáveis.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"7 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82654324","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-06-29DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-201379
Marselli Taubner Mascarenhas, Sofia Oliveira de Melo, A. Cunha, Ivone Catarina Ferreira
Objectives: To review the literature that assesses whether the use of probiotics generates benefits for individuals with IBD and to describe the mechanisms of action of probiotics in the pathogenesis of inflammatory bowel disease. Methods: This is a study classified as a systematic review. The selected publications were submitted to the Jadad Scale criteria to assess methodological quality. 15 articles were selected. Results: Of the five clinical trials that used placebo, only 1 did not show benefits from the use of probiotic therapy. The remainder showed a reduction in signs and symptoms and acute phase reagents or induction of remission in the groups treated with probiotics compared to placebo. Conclusion: The present systematic review suggests that the use of probiotics is beneficial in patients with IBD.
{"title":"Revisão sistemática: o uso de probióticos gera benefícios para pacientes em tratamento de doenças inflamatórias intestinais?","authors":"Marselli Taubner Mascarenhas, Sofia Oliveira de Melo, A. Cunha, Ivone Catarina Ferreira","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-201379","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-201379","url":null,"abstract":"Objectives: To review the literature that assesses whether the use of probiotics generates benefits for individuals with IBD and to describe the mechanisms of action of probiotics in the pathogenesis of inflammatory bowel disease. Methods: This is a study classified as a systematic review. The selected publications were submitted to the Jadad Scale criteria to assess methodological quality. 15 articles were selected. Results: Of the five clinical trials that used placebo, only 1 did not show benefits from the use of probiotic therapy. The remainder showed a reduction in signs and symptoms and acute phase reagents or induction of remission in the groups treated with probiotics compared to placebo. Conclusion: The present systematic review suggests that the use of probiotics is beneficial in patients with IBD.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"644 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76829649","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-06-29DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-206934
Rayssa Almeida Nogueira, Larissa Castro dos Reis, Miriana Figueiredo Pereira Paiva, Rafaela Sechim Moreira, L. Almeida, Breno Silva Percu, Lorenzo Guerrero, Murillo José Silva Martins, Vinícius Rodrigues Mendonça, Renato Bittencourt Pacheco, Ludmilla Carvalho Rangel Resgala
A pandemia de COVID-19 modificou a vida em âmbito global. Prejuízos econômicos, culturais e sociais foram notados em grande escala, junto às incontáveis mortes. Diante disso, mudanças nas práticas hospitalares tornaram-se necessárias para evitar a propagação do vírus entre os profissionais e os pacientes internados. Diante desse contexto, o estudo objetivou discutir os impactos trazidos pela pandemia de COVID-19 ao ambiente hospitalar, incluindo as principais mudanças no intuito de evitar a disseminação do vírus. Para a realização da pesquisa, foram utilizados artigos originais, publicados em plataformas de referência bibliográfica, como SciELO e PubMed, em língua portuguesa, nos últimos 20 anos. Sendo assim, observou-se impactos no ambiente hospitalar, principalmente em relação ao aumento da utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e Coletiva (EPCs). Além disso, a adoção do álcool 70% mostrou-se de intensa valia como antisséptico, minimizando os riscos de contaminação. Portanto, é possível inferir que apesar das práticas hospitalares anteriores à pandemia apresentarem relevância, a alta transmissibilidade do vírus SARS-CoV 2 obrigou que novas medidas fossem incluídas em contextos de biossegurança, culminando em menores riscos de auto e heterocontaminação no sistema de saúde.
{"title":"impacto da pandemia da COVID-19 nas práticas de biossegurança hospitalar","authors":"Rayssa Almeida Nogueira, Larissa Castro dos Reis, Miriana Figueiredo Pereira Paiva, Rafaela Sechim Moreira, L. Almeida, Breno Silva Percu, Lorenzo Guerrero, Murillo José Silva Martins, Vinícius Rodrigues Mendonça, Renato Bittencourt Pacheco, Ludmilla Carvalho Rangel Resgala","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-206934","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-206934","url":null,"abstract":"A pandemia de COVID-19 modificou a vida em âmbito global. Prejuízos econômicos, culturais e sociais foram notados em grande escala, junto às incontáveis mortes. Diante disso, mudanças nas práticas hospitalares tornaram-se necessárias para evitar a propagação do vírus entre os profissionais e os pacientes internados. Diante desse contexto, o estudo objetivou discutir os impactos trazidos pela pandemia de COVID-19 ao ambiente hospitalar, incluindo as principais mudanças no intuito de evitar a disseminação do vírus. Para a realização da pesquisa, foram utilizados artigos originais, publicados em plataformas de referência bibliográfica, como SciELO e PubMed, em língua portuguesa, nos últimos 20 anos. Sendo assim, observou-se impactos no ambiente hospitalar, principalmente em relação ao aumento da utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e Coletiva (EPCs). Além disso, a adoção do álcool 70% mostrou-se de intensa valia como antisséptico, minimizando os riscos de contaminação. Portanto, é possível inferir que apesar das práticas hospitalares anteriores à pandemia apresentarem relevância, a alta transmissibilidade do vírus SARS-CoV 2 obrigou que novas medidas fossem incluídas em contextos de biossegurança, culminando em menores riscos de auto e heterocontaminação no sistema de saúde.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"37 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80746114","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-06-29DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-201571
Maria Inês dos Santos, Ana Carolina de Macêdo Lima, Giovanna Gabrielly Custódio Macêdo, L. Costa, Juliane da Silva Pereira, Rebeca Cavalcanti Leal, C. A. R. O. Dourado
A rombencefalite é uma inflamação rara que acomete a região do tronco cerebral e cerebelo. Esta condição tem relação com consequências neurológicas graves e representa um desafio para a equipe de saúde. Neste sentido, propõe-se a abordagem do histórico de internação hospitalar de um paciente com diagnóstico de rombencefalite secundária à neuromielite óptica em um setor de terapia intensivo. Os dados foram coletados a partir dos registros hospitalares em um hospital de referência em Recife, Pernambuco, Brasil no período de setembro de 2020. A partir da análise dos dados coletados foi possível elaborar os cuidados de enfermagem no contexto neurointensivo. O reconhecimento das necessidades do paciente acometido por doenças raras fornece uma melhor qualidade na assistência de saúde prestada pelos profissionais de saúde, em especial a equipe de enfermagem.
{"title":"Cuidados neurocríticos de enfermagem na rombencefalite secundária à neuromielite óptica","authors":"Maria Inês dos Santos, Ana Carolina de Macêdo Lima, Giovanna Gabrielly Custódio Macêdo, L. Costa, Juliane da Silva Pereira, Rebeca Cavalcanti Leal, C. A. R. O. Dourado","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-201571","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-201571","url":null,"abstract":"A rombencefalite é uma inflamação rara que acomete a região do tronco cerebral e cerebelo. Esta condição tem relação com consequências neurológicas graves e representa um desafio para a equipe de saúde. Neste sentido, propõe-se a abordagem do histórico de internação hospitalar de um paciente com diagnóstico de rombencefalite secundária à neuromielite óptica em um setor de terapia intensivo. Os dados foram coletados a partir dos registros hospitalares em um hospital de referência em Recife, Pernambuco, Brasil no período de setembro de 2020. A partir da análise dos dados coletados foi possível elaborar os cuidados de enfermagem no contexto neurointensivo. O reconhecimento das necessidades do paciente acometido por doenças raras fornece uma melhor qualidade na assistência de saúde prestada pelos profissionais de saúde, em especial a equipe de enfermagem.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"10 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82256181","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-06-29DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-197982
Yan Santos Borges, André Luiz Fonseca Dias Paes, Fernanda Batista Crema, Franciely Zem, Janaína Daiane Szemberg, A. Czepula
O ensino da farmacologia na medicina é visto como difícil e ‘pesado’ por grande parte dos alunos, novas técnicas de ensino surgem com a premissa de contornar essa dificuldade, uma delas é através da técnica role-play, técnica de ensino baseada na interpretação de papéis. Objetivo: avaliar o impacto da utilização da técnica do role-play no ensino da farmacologia em uma unidade curricular do curso de graduação de Medicina. Método: estudo de delineamento descritivo com abordagem quantitativa. O público-alvo desta pesquisa foi composto por estudantes de um curso de graduação em Medicina. A coleta dos dados foi realizada por meio da aplicação de um questionário semiestruturado utilizando escala Likert, utilizou-se o programa Microsoft Excel para análise dos dados. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição com o CAAE: 24462619.7.0000.5580. Discussão: No estudo observou-se que a grande maioria dos entrevistados concordam que a atividade role play contribuiu para o aprendizado e que consegue contextualizar casos clínicos que poderão ser encontrados no cotidiano médico, isso demonstra que a técnica do role-play é agregadora na futura tomada de decisões, visto que eles exercitam o raciocínio clínico a partir de casos do cotidiano impactando de forma positiva na formação acadêmica para uma parcela significativa dos entrevistados. Os resultados coletados neste estudo confirmam que é possível inovar a forma de abordagem de assuntos da farmacologia, mostrando que a técnica do role-play teve impacto positivo no ensino, tornando mais prazerosa e dinâmica a aprendizagem facilitando, também, a sedimentação do conteúdo.
{"title":"Análise do impacto da técnica do role play como ferramenta de metodologia ativa no ensino da farmacologia em um curso de graduação de medicina","authors":"Yan Santos Borges, André Luiz Fonseca Dias Paes, Fernanda Batista Crema, Franciely Zem, Janaína Daiane Szemberg, A. Czepula","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-197982","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-197982","url":null,"abstract":"O ensino da farmacologia na medicina é visto como difícil e ‘pesado’ por grande parte dos alunos, novas técnicas de ensino surgem com a premissa de contornar essa dificuldade, uma delas é através da técnica role-play, técnica de ensino baseada na interpretação de papéis. Objetivo: avaliar o impacto da utilização da técnica do role-play no ensino da farmacologia em uma unidade curricular do curso de graduação de Medicina. Método: estudo de delineamento descritivo com abordagem quantitativa. O público-alvo desta pesquisa foi composto por estudantes de um curso de graduação em Medicina. A coleta dos dados foi realizada por meio da aplicação de um questionário semiestruturado utilizando escala Likert, utilizou-se o programa Microsoft Excel para análise dos dados. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição com o CAAE: 24462619.7.0000.5580. Discussão: No estudo observou-se que a grande maioria dos entrevistados concordam que a atividade role play contribuiu para o aprendizado e que consegue contextualizar casos clínicos que poderão ser encontrados no cotidiano médico, isso demonstra que a técnica do role-play é agregadora na futura tomada de decisões, visto que eles exercitam o raciocínio clínico a partir de casos do cotidiano impactando de forma positiva na formação acadêmica para uma parcela significativa dos entrevistados. Os resultados coletados neste estudo confirmam que é possível inovar a forma de abordagem de assuntos da farmacologia, mostrando que a técnica do role-play teve impacto positivo no ensino, tornando mais prazerosa e dinâmica a aprendizagem facilitando, também, a sedimentação do conteúdo.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"17 14 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75042826","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-06-29DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-203426
Arthur Alves Rodrigues Alencar, Matheus de Andrade Magalhães, Hugo Vinícius Carvalho de Abreu e Lima, Flávia Patrícia Morais de Medeiros, Jéssica Gomes Alcoforado de Melo, E. Souza
Introdução: A coinfecção por sífilis e HIV/Aids é amplamente diagnosticada no Brasil pois, além do compartilhamento dos fatores de risco entre as doenças, as lesões da sífilis primária amplificam as chances de disseminação do HIV/Aids. As variáveis clínicas, laboratoriais e epidemiológicas da coinfecção podem modificar-se ao longo do tempo e devem ser periodicamente reavaliadas. Objetivo: Descrever as características clínicas, laboratoriais e epidemiológicas de pacientes com coinfecção de sífilis e HIV/Aids em um hospital no Recife, no período entre 2015 e 2020. Material e Métodos: Este foi um estudo transversal, retrospectivo, realizado por meio de questionário produzido pelos próprios pesquisadores, associando as variáveis clínicas, epidemiológicas, laboratoriais e terapêuticas relacionadas a sífilis em pessoas vivendo com HIV/Aids. Resultados: Foram incluídos 171 pacientes com idade média de 34,2 ± 11 anos, sendo 57,9% (99) do sexo masculino. Houve predomínio de homens pardos ou negros (p=0,017), solteiros, ou sem união estável (p<0,001), bissexuais ou homossexuais (p<0,001), que não realizam o uso de drogas ilícitas (p=0,026) e que realizam sexo anal (p<0,001). Entre as mulheres, predomínio de mulheres não empregadas (p<0,001) com renda inferior à linha de pobreza (p=0,032). O estágio clínico da sífilis em pacientes com HIV/Aids mais frequentemente diagnosticados foi a sífilis latente. Conclusão: Houve predomínio de pacientes com características sociodemográficas específicas, demonstrando um perfil de vulnerabilidade em homens homossexuais e bissexuais, e pardos, que não realizam uso de drogas ilícitas, e que realizam sexo anal. Entre as mulheres, houve predomínio de não empregadas e que vivem com uma renda inferior à linha da pobreza. O estágio clínico da sífilis mais frequentemente diagnosticado foi a sífilis latente. Palavras-chave (DeCS): sífilis; coinfecção; HIV; Síndrome de Imunodeficiência Adquirida.
{"title":"Sífilis em pessoas vivendo com HIV acompanhados em hospital de referência no Brasil entre 2015 e 2020.","authors":"Arthur Alves Rodrigues Alencar, Matheus de Andrade Magalhães, Hugo Vinícius Carvalho de Abreu e Lima, Flávia Patrícia Morais de Medeiros, Jéssica Gomes Alcoforado de Melo, E. Souza","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-203426","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-203426","url":null,"abstract":" Introdução: A coinfecção por sífilis e HIV/Aids é amplamente diagnosticada no Brasil pois, além do compartilhamento dos fatores de risco entre as doenças, as lesões da sífilis primária amplificam as chances de disseminação do HIV/Aids. As variáveis clínicas, laboratoriais e epidemiológicas da coinfecção podem modificar-se ao longo do tempo e devem ser periodicamente reavaliadas. Objetivo: Descrever as características clínicas, laboratoriais e epidemiológicas de pacientes com coinfecção de sífilis e HIV/Aids em um hospital no Recife, no período entre 2015 e 2020. Material e Métodos: Este foi um estudo transversal, retrospectivo, realizado por meio de questionário produzido pelos próprios pesquisadores, associando as variáveis clínicas, epidemiológicas, laboratoriais e terapêuticas relacionadas a sífilis em pessoas vivendo com HIV/Aids. Resultados: Foram incluídos 171 pacientes com idade média de 34,2 ± 11 anos, sendo 57,9% (99) do sexo masculino. Houve predomínio de homens pardos ou negros (p=0,017), solteiros, ou sem união estável (p<0,001), bissexuais ou homossexuais (p<0,001), que não realizam o uso de drogas ilícitas (p=0,026) e que realizam sexo anal (p<0,001). Entre as mulheres, predomínio de mulheres não empregadas (p<0,001) com renda inferior à linha de pobreza (p=0,032). O estágio clínico da sífilis em pacientes com HIV/Aids mais frequentemente diagnosticados foi a sífilis latente. Conclusão: Houve predomínio de pacientes com características sociodemográficas específicas, demonstrando um perfil de vulnerabilidade em homens homossexuais e bissexuais, e pardos, que não realizam uso de drogas ilícitas, e que realizam sexo anal. Entre as mulheres, houve predomínio de não empregadas e que vivem com uma renda inferior à linha da pobreza. O estágio clínico da sífilis mais frequentemente diagnosticado foi a sífilis latente. \u0000Palavras-chave (DeCS): sífilis; coinfecção; HIV; Síndrome de Imunodeficiência Adquirida.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"80 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79300840","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-06-29DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-202431
Adriano Leitão de Almeida, Juan Enrique Moraes da Costa, Valéria Rebouças Cordovil
Introdução: A realidade dos estudantes de medicina os leva a buscar estratégias de enfrentamento, que são diferentes formas de lidar com situações estressoras, visando melhorar a saúde mental. Contudo, a pandemia de COVID-19 modificou drasticamente este contexto, pelo estresse gerado, pela limitação do uso de estratégias e pela implementação do ensino híbrido no curso de medicina. Objetivo: Avaliar as estratégias de enfrentamento ao estresse de estudantes do ciclo básico de medicina, correlacionando com o nível de estresse dos alunos. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, de caráter qualitativo e quantitativo, aplicando-se a escala de estresse percebido e o inventário de comportamento de enfrentamento a alunos dos primeiros dois anos do curso de medicina, avaliando as estratégias mais utilizadas e comparando-as com o estresse percebido e com variáveis sociodemográficas, cuja análise foi feita com ANOVA, qui-quadrado e regressão múltipla, considerando significância de 5%. Resultados: Ao todo, 150 respostas foram obtidas. As estratégias mais utilizadas foram resolução, otimismo e transferência, mais prevalentes no 4° semestre, turma que apresentou relativamente menos estresse. O evitamento, apesar de menos utilizada na amostra, foi mais recorrida no grupo com estresse alto e apresentou uma relação positiva com esta variável, em contraste com resolução e otimismo, com relação negativa e menos usadas em altos níveis de estresse. Houve uma relação significativa entre religião e a resolução, com maior uso desta estratégia entre evangélicos e espíritas em comparação com agnósticos e sem religião. Conclusão: A pesquisa conclui que resolução e otimismo foram estratégias mais empregadas pelos estudantes e são potencialmente funcionais, enquanto o evitamento, apesar de menos utilizado, é potencialmente disfuncional para o controle do estresse. Os achados deste estudo, no cenário atípico de pandemia, devem orientar pesquisas futuras dentro deste tema.
{"title":"Estresse e coping entre estudantes do ciclo básico de medicina durante a pandemia de COVID-19","authors":"Adriano Leitão de Almeida, Juan Enrique Moraes da Costa, Valéria Rebouças Cordovil","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-202431","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-202431","url":null,"abstract":"Introdução: A realidade dos estudantes de medicina os leva a buscar estratégias de enfrentamento, que são diferentes formas de lidar com situações estressoras, visando melhorar a saúde mental. Contudo, a pandemia de COVID-19 modificou drasticamente este contexto, pelo estresse gerado, pela limitação do uso de estratégias e pela implementação do ensino híbrido no curso de medicina. Objetivo: Avaliar as estratégias de enfrentamento ao estresse de estudantes do ciclo básico de medicina, correlacionando com o nível de estresse dos alunos. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, de caráter qualitativo e quantitativo, aplicando-se a escala de estresse percebido e o inventário de comportamento de enfrentamento a alunos dos primeiros dois anos do curso de medicina, avaliando as estratégias mais utilizadas e comparando-as com o estresse percebido e com variáveis sociodemográficas, cuja análise foi feita com ANOVA, qui-quadrado e regressão múltipla, considerando significância de 5%. Resultados: Ao todo, 150 respostas foram obtidas. As estratégias mais utilizadas foram resolução, otimismo e transferência, mais prevalentes no 4° semestre, turma que apresentou relativamente menos estresse. O evitamento, apesar de menos utilizada na amostra, foi mais recorrida no grupo com estresse alto e apresentou uma relação positiva com esta variável, em contraste com resolução e otimismo, com relação negativa e menos usadas em altos níveis de estresse. Houve uma relação significativa entre religião e a resolução, com maior uso desta estratégia entre evangélicos e espíritas em comparação com agnósticos e sem religião. Conclusão: A pesquisa conclui que resolução e otimismo foram estratégias mais empregadas pelos estudantes e são potencialmente funcionais, enquanto o evitamento, apesar de menos utilizado, é potencialmente disfuncional para o controle do estresse. Os achados deste estudo, no cenário atípico de pandemia, devem orientar pesquisas futuras dentro deste tema.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"3 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90348318","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-05-16DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-202079
Sara Araújo de Medeiros Mendes, Hyale Melo Lima, William Antônio Quirino, Ronaldo Borges Tonaco, Jobe Petter
Introdução: Historicamente, o primeiro cisto aracnoide (CA) foi detectado por Schlesinger em 1893, e o primeiro relatório foi de Spiller em 1903. Os CAs são tumores benignos que se desenvolvem no eixo cerebrospinal da membrana aracnóide sendo comuns em homens, na segunda década de vida, e predominantemente na região torácica média e baixa (65%), na coluna lombar e lombossacra (13%), toracolombar (12%), sacral (7%) e cervical (3%). A localização intramedular do CA é rara, com apenas alguns casos relatados na literatura. Objetivo: Descrever uma série de 2 casos sobre CA intradural torácico, explanando com maior enfoque sobre seu tratamento. Materiais e métodos: Descrição de 2 casos de pacientes com CA intradural torácico e revisão de literatura. Discussão/Resultados: A maioria dos CAs são encontrados incidentalmente, sendo, portanto, assintomáticos, e permanecem constantes em tamanho, fazendo com que muitos médicos recomendem tratamento conservador e com monitoramento periódico. Já o tratamento padrão, para CA intradural torácico que se apresenta com sintomatologia, envolve exploração cirúrgica e alívio da compressão do tecido neural, de preferência, antes de causar déficits neurológicos importantes, pois assim há maior chance de um resultado pós-operatório satisfatório. Considerações finais: CAs intradurais torácicos apesar de raros, quando sintomáticos, precisam de tratamento cirúrgico, não devendo ser protelado devido ao risco de déficit motor neurológico progressivo.
{"title":"Cisto aracnóide intradural torácico: quando operar? A propósito de um relato de dois casos","authors":"Sara Araújo de Medeiros Mendes, Hyale Melo Lima, William Antônio Quirino, Ronaldo Borges Tonaco, Jobe Petter","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-202079","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-202079","url":null,"abstract":"Introdução: Historicamente, o primeiro cisto aracnoide (CA) foi detectado por Schlesinger em 1893, e o primeiro relatório foi de Spiller em 1903. Os CAs são tumores benignos que se desenvolvem no eixo cerebrospinal da membrana aracnóide sendo comuns em homens, na segunda década de vida, e predominantemente na região torácica média e baixa (65%), na coluna lombar e lombossacra (13%), toracolombar (12%), sacral (7%) e cervical (3%). A localização intramedular do CA é rara, com apenas alguns casos relatados na literatura. Objetivo: Descrever uma série de 2 casos sobre CA intradural torácico, explanando com maior enfoque sobre seu tratamento. Materiais e métodos: Descrição de 2 casos de pacientes com CA intradural torácico e revisão de literatura. Discussão/Resultados: A maioria dos CAs são encontrados incidentalmente, sendo, portanto, assintomáticos, e permanecem constantes em tamanho, fazendo com que muitos médicos recomendem tratamento conservador e com monitoramento periódico. Já o tratamento padrão, para CA intradural torácico que se apresenta com sintomatologia, envolve exploração cirúrgica e alívio da compressão do tecido neural, de preferência, antes de causar déficits neurológicos importantes, pois assim há maior chance de um resultado pós-operatório satisfatório. Considerações finais: CAs intradurais torácicos apesar de raros, quando sintomáticos, precisam de tratamento cirúrgico, não devendo ser protelado devido ao risco de déficit motor neurológico progressivo.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"16 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77088979","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-04-04DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i2e-204193
Cesar Alexsandro Arbigaus, M. Martini
Introdução: O uso de álcool, tabaco e drogas ilícitas é um problema de saúde pública mundial, trazendo sérios problemas aos indivíduos que fazem o uso e para as pessoas que estão ao seu redor. Foi observado que o uso entre estudantes do curso de medicina parece ser maior comparado com outros jovens, o que gera uma contradição, tendo em vista que esse comportamento acaba não refletindo o maior acesso e conhecimento sobre informações científicas a respeito dos problemas que esse consumo trás. Objetivo: Determinar o padrão de consumo de drogas lícitas e ilícitas entre os estudantes de medicina Metodologia: Estudo observacional transversal, incluindo estudantes de medicina da capital do Paraná. Realizou-se a coleta de dados por meio de questionário online a respeito do consumo dessas drogas e aplicação de questionários validados. Os resultados foram expressos por médias, desvios padrões, frequências e percentuais. Valores de p < 0,05 foram considerados significativos. Resultados: Evidenciou-se um maior consumo de bebidas alcoólicas entre o sexo feminino. Um maior consumo de tabaco relacionado com influência de familiares e amigos. Maior consumo de drogas ilícitas com o passar do curso, principalmente durante o internato. Conclusão: Tendo em vista os resultados obtidos, mostra-se a importância de abordar esse tema com os universitários de uma maneira a incentivar frear esse consumo, avaliar o nível do estresse que os alunos estão passando, buscando formas de fazer com que não usem as drogas como meio para se distrair, bloqueando esse ciclo vicioso.
{"title":"Consumo de drogas lícitas e ilícitas entre estudantes de medicina de uma capital do Brasil","authors":"Cesar Alexsandro Arbigaus, M. Martini","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i2e-204193","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i2e-204193","url":null,"abstract":"Introdução: O uso de álcool, tabaco e drogas ilícitas é um problema de saúde pública mundial, trazendo sérios problemas aos indivíduos que fazem o uso e para as pessoas que estão ao seu redor. Foi observado que o uso entre estudantes do curso de medicina parece ser maior comparado com outros jovens, o que gera uma contradição, tendo em vista que esse comportamento acaba não refletindo o maior acesso e conhecimento sobre informações científicas a respeito dos problemas que esse consumo trás. Objetivo: Determinar o padrão de consumo de drogas lícitas e ilícitas entre os estudantes de medicina Metodologia: Estudo observacional transversal, incluindo estudantes de medicina da capital do Paraná. Realizou-se a coleta de dados por meio de questionário online a respeito do consumo dessas drogas e aplicação de questionários validados. Os resultados foram expressos por médias, desvios padrões, frequências e percentuais. Valores de p < 0,05 foram considerados significativos. Resultados: Evidenciou-se um maior consumo de bebidas alcoólicas entre o sexo feminino. Um maior consumo de tabaco relacionado com influência de familiares e amigos. Maior consumo de drogas ilícitas com o passar do curso, principalmente durante o internato. Conclusão: Tendo em vista os resultados obtidos, mostra-se a importância de abordar esse tema com os universitários de uma maneira a incentivar frear esse consumo, avaliar o nível do estresse que os alunos estão passando, buscando formas de fazer com que não usem as drogas como meio para se distrair, bloqueando esse ciclo vicioso.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"80 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89019223","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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