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Fatores de risco que levam estudantes de medicina a desenvolver maus hábitos de vida 导致医学生养成不良生活习惯的风险因素
Pub Date : 2024-05-10 DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v103i2e-214522
Anna Carollina Barbosa Gomes, Gustavo Henrique de Oliveira Carmo Borges, Carla Santos Bastos, João Marcos Luiz da Silva, Vinicius Salermo Kanuf, Emily Carolina Assis Oliveira, Jalsi Tacon Arruda
Medical students are subjected to a stressful routine, associated with unhealthy habits such as skipping meals, restricting food intake or binge eating, and even drug addiction. These are some of the risk factors that have aggravated the appearance of non-communicable chronic diseases (NCCDs). Therefore, this study evaluated the risk factors that lead medical students to develop bad lifestyle habits that will be incorporated into their daily lives. This is an integrative review based on original studies obtained from PubMed and the Virtual Health Library. The analyzed studies corroborate the implementation of actions in medical schools capable of offering specific training in stress management, healthy nutrition, and physical activities for the prevention of NCCDs. The need to create prevention strategies is considered, which aim to reduce exposure to the main risk factors related to lifestyle that develop at the beginning of university life and can be perpetuated over the years. These university students will be the future health professionals and are more likely to understand the relationship between healthy lifestyles and NCCDs, improving their skills to act in the doctor-patient relationship, and having confidence in their ability to advise patients on positive behavioral changes.
医科学生的日常工作压力很大,他们养成了不健康的生活习惯,如不吃饭、限制食物摄入量或暴饮暴食,甚至吸毒。这些都是加剧非传染性慢性疾病(NCCDs)出现的一些风险因素。因此,本研究评估了导致医学生养成不良生活习惯的风险因素,这些不良生活习惯将融入医学生的日常生活中。这是一篇基于从 PubMed 和虚拟健康图书馆获取的原始研究的综合综述。所分析的研究证实,医学院校应采取行动,提供压力管理、健康营养和体育活动方面的具体培训,以预防 NCCD。我们认为有必要制定预防战略,以减少接触与生活方式有关的主要风险因素,这些风险因素在大学生活之初就已形成,并可能持续多年。这些大学生将是未来的卫生专业人员,他们更有可能了解健康生活方式与非传染性疾病之间的关系,提高他们在医患关系中的行动技能,并对自己向患者提供积极行为改变建议的能力充满信心。
{"title":"Fatores de risco que levam estudantes de medicina a desenvolver maus hábitos de vida","authors":"Anna Carollina Barbosa Gomes, Gustavo Henrique de Oliveira Carmo Borges, Carla Santos Bastos, João Marcos Luiz da Silva, Vinicius Salermo Kanuf, Emily Carolina Assis Oliveira, Jalsi Tacon Arruda","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v103i2e-214522","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v103i2e-214522","url":null,"abstract":"Medical students are subjected to a stressful routine, associated with unhealthy habits such as skipping meals, restricting food intake or binge eating, and even drug addiction. These are some of the risk factors that have aggravated the appearance of non-communicable chronic diseases (NCCDs). Therefore, this study evaluated the risk factors that lead medical students to develop bad lifestyle habits that will be incorporated into their daily lives. This is an integrative review based on original studies obtained from PubMed and the Virtual Health Library. The analyzed studies corroborate the implementation of actions in medical schools capable of offering specific training in stress management, healthy nutrition, and physical activities for the prevention of NCCDs. The need to create prevention strategies is considered, which aim to reduce exposure to the main risk factors related to lifestyle that develop at the beginning of university life and can be perpetuated over the years. These university students will be the future health professionals and are more likely to understand the relationship between healthy lifestyles and NCCDs, improving their skills to act in the doctor-patient relationship, and having confidence in their ability to advise patients on positive behavioral changes.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":" 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141128889","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Perception of undergraduate medical students on the use of integrative and complementary practices 本科医学生对使用综合和补充疗法的看法
Pub Date : 2024-05-10 DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v103i2e-198717
Letícia de Alcântara Pereira, Victória Prochmann Piasecki, Alexandra Czepula, Hudson Prestes dos Santos
Introdução: O crescente uso de métodos não convencionais que proporcionam um cuidado holístico do paciente é um fenômeno global. Dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) revelam que cerca de 80% da população dos países em desenvolvimento faz uso de Medicina Tradicional e Complementar (CAM). No Brasil muitas destas práticas são reconhecidas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) como parte integrante do plano terapêutico de condições diversas. Segundo o Ministério da Saúde, 29 delas são oficializadas e passíveis de serem disponibilizadas à população. Tais fatos demonstram a importância dos acadêmicos do curso de graduação em Medicina serem qualificados no tema, objetivando a capacidade de garantir a assistência integral aos seus futuros pacientes. Objetivo: Verificar o conhecimento dos estudantes do curso de graduação em Medicina de uma faculdade particular de Curitiba/PR sobre o uso de Práticas Integrativas e Complementares na área de saúde e conhecer a percepção pessoal destes sobre a importância da abordagem do tema na graduação. Método: Estudo de natureza quantitativa de cunho descritivo realizado por meio da aplicação de um questionário semiestruturado via Google Formulários com estudantes do curso de graduação em Medicina de uma instituição particular de ensino superior de Curitiba/PR. Resultados: Foram obtidas 212 respostas, nas quais observou-se que os estudantes consideram seu conhecimento sobre as terapias complementares insuficiente, uma vez que somente 2% dos participantes julgaram-se capazes de orientar seus futuros pacientes em relação ao uso de terapias alternativas. Entretanto, 93,4% deles demonstram interesse em aprender formalmente sobre o tema. Conclusão: É essencial que o médico generalista tenha conhecimentos básicos sobre as modalidades alternativas de tratamentos, tanto para desenvolver uma relação médico-paciente humanizada, quanto para garantir a segurança nas suas decisões terapêuticas. Ao adquirir informações científicas e identificar possíveis efeitos colaterais e interações medicamentosas dessas terapias, a assistência médica se torna mais qualificada e integral.
导言:越来越多地使用非常规方法为患者提供整体护理是一个全球现象。世界卫生组织(WHO)的数据显示,发展中国家约有 80% 的人口使用传统和补充医学(CAM)。在巴西,国家卫生监督局(Anvisa)将其中许多做法视为各种疾病治疗计划的组成部分。根据卫生部的数据,其中 29 种做法已被正式认可,可向民众提供。这些事实表明,医学本科生掌握该学科知识的重要性,其目的是能够保证为未来的病人提供全面的护理。目的:核实库里提巴/巴布亚新几内亚一所私立学院的医学本科生对在健康领域使用整合与补充疗法的了解程度,并了解他们对在本科学习期间接触该学科的重要性的个人看法。方法:通过谷歌表格向库里蒂巴/巴布亚新几内亚一所私立高等教育机构的医学本科生发放半结构式问卷,进行定量描述性研究。结果:共收到 212 份回复,显示学生们认为自己对补充疗法的了解不够,因为只有 2% 的参与者认为自己有能力向未来的病人提供使用替代疗法的建议。不过,93.4%的学员表示有兴趣正式学习这一科目。结论:全科医生必须掌握替代疗法的基本知识,这既是为了建立人性化的医患关系,也是为了确保治疗决定的安全性。通过获取科学信息,识别这些疗法可能产生的副作用和药物相互作用,医疗服务将变得更加合格和全面。
{"title":"Perception of undergraduate medical students on the use of integrative and complementary practices","authors":"Letícia de Alcântara Pereira, Victória Prochmann Piasecki, Alexandra Czepula, Hudson Prestes dos Santos","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v103i2e-198717","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v103i2e-198717","url":null,"abstract":"Introdução: O crescente uso de métodos não convencionais que proporcionam um cuidado holístico do paciente é um fenômeno global. Dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) revelam que cerca de 80% da população dos países em desenvolvimento faz uso de Medicina Tradicional e Complementar (CAM). No Brasil muitas destas práticas são reconhecidas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) como parte integrante do plano terapêutico de condições diversas. Segundo o Ministério da Saúde, 29 delas são oficializadas e passíveis de serem disponibilizadas à população. Tais fatos demonstram a importância dos acadêmicos do curso de graduação em Medicina serem qualificados no tema, objetivando a capacidade de garantir a assistência integral aos seus futuros pacientes. Objetivo: Verificar o conhecimento dos estudantes do curso de graduação em Medicina de uma faculdade particular de Curitiba/PR sobre o uso de Práticas Integrativas e Complementares na área de saúde e conhecer a percepção pessoal destes sobre a importância da abordagem do tema na graduação. Método: Estudo de natureza quantitativa de cunho descritivo realizado por meio da aplicação de um questionário semiestruturado via Google Formulários com estudantes do curso de graduação em Medicina de uma instituição particular de ensino superior de Curitiba/PR. Resultados: Foram obtidas 212 respostas, nas quais observou-se que os estudantes consideram seu conhecimento sobre as terapias complementares insuficiente, uma vez que somente 2% dos participantes julgaram-se capazes de orientar seus futuros pacientes em relação ao uso de terapias alternativas. Entretanto, 93,4% deles demonstram interesse em aprender formalmente sobre o tema. Conclusão: É essencial que o médico generalista tenha conhecimentos básicos sobre as modalidades alternativas de tratamentos, tanto para desenvolver uma relação médico-paciente humanizada, quanto para garantir a segurança nas suas decisões terapêuticas. Ao adquirir informações científicas e identificar possíveis efeitos colaterais e interações medicamentosas dessas terapias, a assistência médica se torna mais qualificada e integral.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":" 29","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141128963","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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O papel do exercício físico na melhora da qualidade de vida de mulheres menopausadas 体育锻炼对提高更年期妇女生活质量的作用
Pub Date : 2024-04-15 DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-215854
Milena Moreira, Thales Martins Castello, Murilo Leone Miranda Fajardo, Luisa Werneck Grillo, Nataniel Kaoru Osugi, Patrick Guilherme Carvalho Silveira, Mardoché Kikana Mubidila, Jacqueline Domingues Tibúrcio
Introduction: Menopause is the last episode of menstrual bleeding. Occuring on average at 51 years of age, it is associated with hormonal changes that impact quality of life. In this sense, physical activity (PA) and physical exercise (PE) appear as alternatives to hormone therapy in order to reduce the symptoms of climacteric syndrome. Objective: To evaluate the role of PE in the perception of improved quality of life in menopausal women. Methodology: The study was carried out through the application of three questionnaires that deal with the level of PA (long IPAQ), climatic symptoms (MRS) and women's quality of life (QVM). Results: In the analysis of the classification based on MRS, there was a general tendency towards a greater menopausal symptom burden (p = 0.019) and an increase in the intensity of psychological symptoms (p = 0.035) in those women who did not practice PE. The QSM demonstrated that there are fewer climatic symptoms and better quality of life in women who practice PE, and this group had a less depressed mood (p = 0.026), somatic (p = 0.04) and cognitive (p = 0.032) symptoms than the group that does not practice PE. Final considerations: PE improves aspects of quality of life in postmenopausal women, while AF does not seem to be enough to cause symptomatic improvement.
简介更年期是最后一次月经出血。更年期平均发生在 51 岁,与影响生活质量的荷尔蒙变化有关。从这个意义上讲,体力活动(PA)和体育锻炼(PE)似乎可以替代激素疗法,以减轻更年期综合征的症状。目的评估体育锻炼在提高更年期妇女生活质量方面的作用。研究方法:研究采用了三份调查问卷,分别涉及 PA 水平(长 IPAQ)、气候症状(MRS)和妇女生活质量(QVM)。结果:在根据 MRS 进行的分类分析中,不进行体育锻炼的妇女的更年期症状负担普遍较重(p = 0.019),心理症状的强度也有所增加(p = 0.035)。QSM 表明,进行体育锻炼的妇女气候症状较少,生活质量较高,与不进行体育锻炼的妇女相比,该组妇女的情绪低落(p = 0.026)、躯体症状(p = 0.04)和认知症状(p = 0.032)较少。最终结论体育锻炼可改善绝经后妇女的生活质量,而房颤似乎不足以改善症状。
{"title":"O papel do exercício físico na melhora da qualidade de vida de mulheres menopausadas","authors":"Milena Moreira, Thales Martins Castello, Murilo Leone Miranda Fajardo, Luisa Werneck Grillo, Nataniel Kaoru Osugi, Patrick Guilherme Carvalho Silveira, Mardoché Kikana Mubidila, Jacqueline Domingues Tibúrcio","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-215854","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-215854","url":null,"abstract":"Introduction: Menopause is the last episode of menstrual bleeding. Occuring on average at 51 years of age, it is associated with hormonal changes that impact quality of life. In this sense, physical activity (PA) and physical exercise (PE) appear as alternatives to hormone therapy in order to reduce the symptoms of climacteric syndrome. Objective: To evaluate the role of PE in the perception of improved quality of life in menopausal women. Methodology: The study was carried out through the application of three questionnaires that deal with the level of PA (long IPAQ), climatic symptoms (MRS) and women's quality of life (QVM). Results: In the analysis of the classification based on MRS, there was a general tendency towards a greater menopausal symptom burden (p = 0.019) and an increase in the intensity of psychological symptoms (p = 0.035) in those women who did not practice PE. The QSM demonstrated that there are fewer climatic symptoms and better quality of life in women who practice PE, and this group had a less depressed mood (p = 0.026), somatic (p = 0.04) and cognitive (p = 0.032) symptoms than the group that does not practice PE. Final considerations: PE improves aspects of quality of life in postmenopausal women, while AF does not seem to be enough to cause symptomatic improvement.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"26 8","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140702377","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Avaliação do estado nutricional em idosos com diabetes mellitustus 评估患有糖尿病的老年人的营养状况
Pub Date : 2024-04-15 DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-214558
M. Toscano, Renata Damião
Objective: To analyze the nutritional status of elderly individuals with diabetes mellitus. Methods: Cross-sectional population-based study. Part of the Longitudinal Study of Health of the Elderly of Alcobaça – ELSIA, including 465 elderly people. Data analysis was performed using a structured questionnaire containing sociodemographic, health and behavioral information. Nutritional status was assessed using the Mini Nutritional Assessment – MNA. Results: There was a prevalence of risk of malnutrition/malnutrition of 47,1% (15,7% in men and 30,1% in women) in the group with diabetes. The MNA analysis revealed that the individuals in the group with diabetes, when compared to the group without diabetes, presented greater weight loss in the last three months (p=0,017), took more than three different medications per day (p=≤0,0001), believed they were malnourished (p=0,003) and considered their own health as not very good (p=0,027). When comparing genders, the male diabetes group showed differences in relation to the use of multiple medications (p=≤0,0001), mobility (p=≤0,0001), and neuropsychological problems (p=0,029). While females showed a statistically significant difference in relation to use of multiple medications (p=≤0,0001). Conclusion: The findings showed a significant prevalence of risk of malnutrition/malnutrition in elderly with diabetes mellitus, especially in females. However, the presence of the disease in males has been shown to have a significant impact on nutritional status when analyzing MNA parameters.
目的:分析患有糖尿病的老年人的营养状况:分析老年糖尿病患者的营养状况。研究方法横断面人群研究。阿尔科巴萨老年人健康纵向研究》(ELSIA)的一部分,包括 465 名老年人。数据分析采用结构化问卷,其中包含社会人口、健康和行为信息。营养状况采用迷你营养评估(MNA)进行评估。结果显示在糖尿病患者群体中,营养不良/营养不良风险发生率为 47.1%(男性为 15.7%,女性为 30.1%)。MNA 分析表明,与非糖尿病组相比,糖尿病组患者在过去三个月中体重下降幅度更大(p=0,017),每天服用三种以上不同药物(p=≤0,0001),认为自己营养不良(p=0,003),认为自己的健康状况不是很好(p=0,027)。在性别比较方面,男性糖尿病患者在使用多种药物(p=≤0,0001)、行动能力(p=≤0,0001)和神经心理问题(p=0,029)方面存在差异。而女性在使用多种药物方面的差异具有统计学意义(p=≤0,0001)。结论研究结果表明,患有糖尿病的老年人,尤其是女性,营养不良/营养不良的风险非常普遍。然而,在分析 MNA 参数时发现,男性是否患有该疾病对营养状况有显著影响。
{"title":"Avaliação do estado nutricional em idosos com diabetes mellitustus","authors":"M. Toscano, Renata Damião","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-214558","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-214558","url":null,"abstract":"Objective: To analyze the nutritional status of elderly individuals with diabetes mellitus. Methods: Cross-sectional population-based study. Part of the Longitudinal Study of Health of the Elderly of Alcobaça – ELSIA, including 465 elderly people. Data analysis was performed using a structured questionnaire containing sociodemographic, health and behavioral information. Nutritional status was assessed using the Mini Nutritional Assessment – MNA. Results: There was a prevalence of risk of malnutrition/malnutrition of 47,1% (15,7% in men and 30,1% in women) in the group with diabetes. The MNA analysis revealed that the individuals in the group with diabetes, when compared to the group without diabetes, presented greater weight loss in the last three months (p=0,017), took more than three different medications per day (p=≤0,0001), believed they were malnourished (p=0,003) and considered their own health as not very good (p=0,027). When comparing genders, the male diabetes group showed differences in relation to the use of multiple medications (p=≤0,0001), mobility (p=≤0,0001), and neuropsychological problems (p=0,029). While females showed a statistically significant difference in relation to use of multiple medications (p=≤0,0001). Conclusion: The findings showed a significant prevalence of risk of malnutrition/malnutrition in elderly with diabetes mellitus, especially in females. However, the presence of the disease in males has been shown to have a significant impact on nutritional status when analyzing MNA parameters.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"48 5","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140699606","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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O papel paradoxal de Lactobacillus na saúde 乳酸菌在健康中的矛盾作用
Pub Date : 2024-04-15 DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-221034
M. Silva, Mariella Vieria Pereira Leão
The genus Lactobacillus is part of the normal microbiota, but is related to a variety of human infections, such as dental abscesses, bacteremia, cholecystitis, empyema, endocarditis, meningitis, peritonitis, prosthetic knee infection and pyelonephritis. Paradoxically, there is evidence of the effectiveness of using Lactobacillus in the form of probiotics for the prevention and treatment of diarrheal and inflammatory intestinal diseases, bacterial vaginosis, urinary and respiratory tract infections and even tooth decay. The present work aimed to demonstrate and discuss these contradictory roles of the genus Lactobacillus. For this, case reports, clinical trials, literature reviews and meta-analyses from the last 30 years were selected, using the keywords: Lactobacillus, Probiotics, Dental Caries, Diseases and Health. Different studies have demonstrated that the effects of probiotics can be specific to each strain and that the most effective strain for each clinical condition, its ideal dose, best form of administration and best time of use are still questionable. Furthermore, the existence of a pre-existing comorbidity or susceptible condition in the patient increases the risk of lactobacilli infections. Thus, it was concluded that, only after a careful investigation of the Lactobacillus strain and the patient, their oral and general conditions, probiotics containing these microorganisms could be used in a safer, more beneficial and more effective way.
乳酸杆菌属是正常微生物群的一部分,但与多种人类感染有关,如牙齿脓肿、菌血症、胆囊炎、肺水肿、心内膜炎、脑膜炎、腹膜炎、人工膝关节感染和肾盂肾炎。矛盾的是,有证据表明,使用益生菌形式的乳酸杆菌可有效预防和治疗腹泻和肠道炎症、细菌性阴道病、泌尿道和呼吸道感染,甚至蛀牙。本研究旨在展示和讨论乳酸菌属的这些相互矛盾的作用。为此,我们选取了过去 30 年中的病例报告、临床试验、文献综述和荟萃分析,并使用了以下关键词:乳酸菌、益生菌、龋齿、疾病与健康。不同的研究表明,益生菌的作用可能因菌株而异,对于每种临床情况最有效的菌株、其理想剂量、最佳给药方式和最佳使用时间仍存在疑问。此外,如果患者原有合并症或易感疾病,也会增加乳酸菌感染的风险。因此,我们得出的结论是,只有在对乳酸杆菌菌株、患者及其口腔和全身状况进行仔细研究后,才能更安全、更有益、更有效地使用含有这些微生物的益生菌。
{"title":"O papel paradoxal de Lactobacillus na saúde","authors":"M. Silva, Mariella Vieria Pereira Leão","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-221034","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-221034","url":null,"abstract":"The genus Lactobacillus is part of the normal microbiota, but is related to a variety of human infections, such as dental abscesses, bacteremia, cholecystitis, empyema, endocarditis, meningitis, peritonitis, prosthetic knee infection and pyelonephritis. Paradoxically, there is evidence of the effectiveness of using Lactobacillus in the form of probiotics for the prevention and treatment of diarrheal and inflammatory intestinal diseases, bacterial vaginosis, urinary and respiratory tract infections and even tooth decay. The present work aimed to demonstrate and discuss these contradictory roles of the genus Lactobacillus. For this, case reports, clinical trials, literature reviews and meta-analyses from the last 30 years were selected, using the keywords: Lactobacillus, Probiotics, Dental Caries, Diseases and Health. Different studies have demonstrated that the effects of probiotics can be specific to each strain and that the most effective strain for each clinical condition, its ideal dose, best form of administration and best time of use are still questionable. Furthermore, the existence of a pre-existing comorbidity or susceptible condition in the patient increases the risk of lactobacilli infections. Thus, it was concluded that, only after a careful investigation of the Lactobacillus strain and the patient, their oral and general conditions, probiotics containing these microorganisms could be used in a safer, more beneficial and more effective way.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"4 12","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140702865","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Síndrome de May-Thurner: relato de caso e revisão de literatura 梅-图纳综合征:病例报告和文献综述
Pub Date : 2024-04-05 DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v103n.esp.e-220373
Maria Júlia da Gama Fortunato Ziliani, Bianca Calciolari, Mariana Valadares Aguado Ozakio, Rafael Shoiti Nagao, Beatriz Milene de Oliveira Camargo, Camila Tamassia Marcatto, Tercio de Campos
A Síndrome de May-Thurner (SMT) é uma condição clínica rara e mais prevalente em mulheres e consiste na compressão da veia ilíaca comum esquerda pela artéria ilíaca direita.1 O objetivo deste estudo é relatar um caso de SMT evidenciando sua relação com eventos trombóticos e realizar uma revisão de literatura. A etiologia dos sintomas é categorizada como multifatorial e está associada com manifestações clínicas relacionadas à hipertensão venosa: dor, edema, varizes em membro inferior esquerdo, refluxo venoso superficial, síndrome pós-trombótica e linfedema primário.3,4 A classificação ocorre de acordo com o aparecimento e gravidade de sintomas, sendo o último estágio o surgimento de trombose venosa profunda de membro inferior esquerdo, o qual é mais frequentemente acometido.3,6 A abordagem diagnóstica é realizada inicialmente por meio de anamnese e exame físico, sendo importante a solicitação de exames complementares como tomografia computadorizada, ressonância magnética e venografia.1,3,4 O tratamento não possui uma diretriz específica, mas existe um direcionamento para o quadro clínico, assim pode ser feito por intermédio de meias compressivas anticoagulantes, angioplastia com balão ou colocação de stent.7
梅-特纳综合征(May-Thurner Syndrome,MTS)是一种罕见的临床症状,多发于女性,由右髂动脉压迫左侧髂总静脉所致1。本研究旨在报告一例 MTS 病例,强调其与血栓事件的关系,并进行文献综述。症状的病因被归类为多因素,与静脉高压相关的临床表现有:疼痛、水肿、左下肢静脉曲张、浅静脉回流、血栓后综合征和原发性淋巴水肿。诊断方法最初是通过询问病史和体格检查来进行的,重要的是要求进行计算机断层扫描、磁共振成像和静脉造影等辅助检查。
{"title":"Síndrome de May-Thurner: relato de caso e revisão de literatura","authors":"Maria Júlia da Gama Fortunato Ziliani, Bianca Calciolari, Mariana Valadares Aguado Ozakio, Rafael Shoiti Nagao, Beatriz Milene de Oliveira Camargo, Camila Tamassia Marcatto, Tercio de Campos","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v103n.esp.e-220373","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v103n.esp.e-220373","url":null,"abstract":"A Síndrome de May-Thurner (SMT) é uma condição clínica rara e mais prevalente em mulheres e consiste na compressão da veia ilíaca comum esquerda pela artéria ilíaca direita.1 O objetivo deste estudo é relatar um caso de SMT evidenciando sua relação com eventos trombóticos e realizar uma revisão de literatura. A etiologia dos sintomas é categorizada como multifatorial e está associada com manifestações clínicas relacionadas à hipertensão venosa: dor, edema, varizes em membro inferior esquerdo, refluxo venoso superficial, síndrome pós-trombótica e linfedema primário.3,4 A classificação ocorre de acordo com o aparecimento e gravidade de sintomas, sendo o último estágio o surgimento de trombose venosa profunda de membro inferior esquerdo, o qual é mais frequentemente acometido.3,6 A abordagem diagnóstica é realizada inicialmente por meio de anamnese e exame físico, sendo importante a solicitação de exames complementares como tomografia computadorizada, ressonância magnética e venografia.1,3,4 O tratamento não possui uma diretriz específica, mas existe um direcionamento para o quadro clínico, assim pode ser feito por intermédio de meias compressivas anticoagulantes, angioplastia com balão ou colocação de stent.7","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"30 6","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140738773","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Incidence of suicidal desire and associated factors among illicit drug users Integrative literature review 非法药物使用者的自杀愿望发生率及相关因素 综合文献综述
Pub Date : 2024-04-05 DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-210341
Karinne Aparecida Souza Silva, Valdir Ribeiro Campos Campos
Objective: The study aimed to conduct an integrative literature review on the incidence of suicidal desire in illicit drug users and the main associated factors, noting that there is a scarcity of studies that specifically address this public, being of paramount importance for public health. Methods: Research carried out on the proposed theme, in an orderly and comprehensive way, an integrative and exploratory study, carried out from a bibliographic survey in the Medline, Lilacs and Scielo databases. The following keywords were described according to the DeCS: Suicidal desire / Suicidal desire / Suicidal desire, risk factors/risk factors/risk factors, Drug Users/Drug Users/Drug Users. Results: Data were found that suggest a strong association of suicidal ideation in illicit drug users, even if they were in treatment, the most reported substances were heroin, marijuana, methamphetamine, cocaine and hallucinogens, the associated factors were childhood abuse, initiation drug, depression among others. Conclusion: Empathy in the medical services provided can provide the individual with an unconstrained exposure of their real condition. Drug users naturally tend to isolate themselves, and not seek help, this accentuates the chances of suicide in this population. 
研究目的本研究旨在对非法药物使用者自杀倾向的发生率及主要相关因素进行综合文献综述,同时注意到专门针对这一对公共卫生至关重要的公众问题的研究很少。方法:通过在 Medline、Lilacs 和 Scielo 数据库中进行文献调查,以有序、全面的方式对拟议主题进行了综合探索性研究。根据 DeCS,对以下关键词进行了描述:自杀欲望/自杀欲望/自杀欲望、风险因素/风险因素/风险因素、吸毒者/吸毒者/吸毒者。结果发现的数据表明,非法药物使用者即使正在接受治疗,也有强烈的自杀意念,报告最多的药物是海洛因、大麻、甲基苯丙胺、可卡因和致幻剂,相关因素包括童年虐待、初始药物、抑郁等。结论医疗服务中的移情可以让吸毒者无拘无束地暴露自己的真实情况。吸毒者自然倾向于自我封闭,不寻求帮助,这增加了这一人群自杀的几率。
{"title":"Incidence of suicidal desire and associated factors among illicit drug users Integrative literature review","authors":"Karinne Aparecida Souza Silva, Valdir Ribeiro Campos Campos","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-210341","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-210341","url":null,"abstract":"Objective: The study aimed to conduct an integrative literature review on the incidence of suicidal desire in illicit drug users and the main associated factors, noting that there is a scarcity of studies that specifically address this public, being of paramount importance for public health. Methods: Research carried out on the proposed theme, in an orderly and comprehensive way, an integrative and exploratory study, carried out from a bibliographic survey in the Medline, Lilacs and Scielo databases. The following keywords were described according to the DeCS: Suicidal desire / Suicidal desire / Suicidal desire, risk factors/risk factors/risk factors, Drug Users/Drug Users/Drug Users. Results: Data were found that suggest a strong association of suicidal ideation in illicit drug users, even if they were in treatment, the most reported substances were heroin, marijuana, methamphetamine, cocaine and hallucinogens, the associated factors were childhood abuse, initiation drug, depression among others. Conclusion: Empathy in the medical services provided can provide the individual with an unconstrained exposure of their real condition. Drug users naturally tend to isolate themselves, and not seek help, this accentuates the chances of suicide in this population. ","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"32 20","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140737817","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Íleo biliar: uma abordagem detalhada no contexto da medicina humana - relato de caso e considerações clínicas 胆汁回流:人类医学的详细方法--病例报告和临床考虑因素
Pub Date : 2024-04-05 DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-216905
Pamella Macedo, Fabricia Silva Nunes, Brunella De Azeredo Freitas Dalla Bernardina, Lucas Destefani Natali, Juliana Ferrari Khouri, Luis Gustavo Menegardo Siqueira de Oliveira, Fernando Henrique Rabelo Abreu dos Santos, Guilherme Carvalhal Moitinho
O íleo biliar, uma complicação rara da colelitíase, predominantemente afeta mulheres idosas com outras condições médicas relevantes. Essa condição surge devido à impactação de cálculos biliares no íleo após a passagem por uma fístula bilioentérica. O quadro clínico frequentemente se manifesta com sintomas inespecíficos e obstrução insidiosa, resultando, por vezes, em atraso no diagnóstico. A tomografia computadorizada (TC) é crucial para a investigação, sendo considerada a ferramenta padrão-ouro. A morbidade e mortalidade associadas ao íleo biliar estão diretamente relacionadas à idade avançada dos pacientes e à presença de comorbidades concomitantes, influenciando negativamente no prognóstico. Este estudo descreve o caso de uma mulher de 65 anos, diabética e hipertensa, apresentando quadro de abdome agudo obstrutivo. A obstrução em íleo terminal foi evidenciada por TC, não permitindo a determinação do fator obstrutivo. O diagnóstico de íleo biliar foi confirmado durante a laparotomia exploradora, que identificou um grande cálculo impactado no íleo distal, com dilatação de alças à montante. A abordagem cirúrgica incluiu enterotomia para extração do cálculo, seguida de enterorrafia em dois planos e lavagem da cavidade abdominal. Devido às condições clínicas da paciente, a colecistectomia e a correção da fístula colecistoduodenal não foram realizadas na mesma cirurgia.
胆汁性回肠炎是胆石症的一种罕见并发症,主要影响患有其他相关疾病的老年妇女。这种情况是由于胆结石通过胆肠瘘后在回肠内嵌顿所致。临床表现通常为非特异性症状和隐匿性梗阻,有时会导致诊断延误。计算机断层扫描(CT)是检查的关键,被认为是金标准工具。胆汁性回肠炎的发病率和死亡率与患者的高龄和并发症直接相关,对预后有负面影响。本研究描述了一名 65 岁糖尿病和高血压妇女的病例,她出现了急性梗阻性腹部。CT 扫描显示回肠末端梗阻,但无法确定梗阻因素。经剖腹探查术确诊为胆汁性回肠炎,发现回肠远端有一块巨大的结石,上游襻扩张。手术方法包括切开肠道取出结石,然后在两个平面上进行肠道出血和腹腔灌洗。由于患者的临床情况,胆囊切除术和胆囊十二指肠瘘矫正术没有在同一手术中进行。
{"title":"Íleo biliar: uma abordagem detalhada no contexto da medicina humana - relato de caso e considerações clínicas","authors":"Pamella Macedo, Fabricia Silva Nunes, Brunella De Azeredo Freitas Dalla Bernardina, Lucas Destefani Natali, Juliana Ferrari Khouri, Luis Gustavo Menegardo Siqueira de Oliveira, Fernando Henrique Rabelo Abreu dos Santos, Guilherme Carvalhal Moitinho","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-216905","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v103i1e-216905","url":null,"abstract":"O íleo biliar, uma complicação rara da colelitíase, predominantemente afeta mulheres idosas com outras condições médicas relevantes. Essa condição surge devido à impactação de cálculos biliares no íleo após a passagem por uma fístula bilioentérica. O quadro clínico frequentemente se manifesta com sintomas inespecíficos e obstrução insidiosa, resultando, por vezes, em atraso no diagnóstico. A tomografia computadorizada (TC) é crucial para a investigação, sendo considerada a ferramenta padrão-ouro. A morbidade e mortalidade associadas ao íleo biliar estão diretamente relacionadas à idade avançada dos pacientes e à presença de comorbidades concomitantes, influenciando negativamente no prognóstico. Este estudo descreve o caso de uma mulher de 65 anos, diabética e hipertensa, apresentando quadro de abdome agudo obstrutivo. A obstrução em íleo terminal foi evidenciada por TC, não permitindo a determinação do fator obstrutivo. O diagnóstico de íleo biliar foi confirmado durante a laparotomia exploradora, que identificou um grande cálculo impactado no íleo distal, com dilatação de alças à montante. A abordagem cirúrgica incluiu enterotomia para extração do cálculo, seguida de enterorrafia em dois planos e lavagem da cavidade abdominal. Devido às condições clínicas da paciente, a colecistectomia e a correção da fístula colecistoduodenal não foram realizadas na mesma cirurgia.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"51 7","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140736650","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Analise de hábitos e comportamentos relacionados ao uso de medicamentos em crianças de até 12 anos de idade 分析 12 岁以下儿童的用药习惯和行为
Pub Date : 2024-04-05 DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v103ed.esp.e-222737
Eloah Silva Marcilio, Giulia Beatriz Gasparini Silva, Mariana Weinhardt Nieddermeyer, Edmarlon Girotto
People who use medications without guidance represent a significant risk factor for the development of adverse effects in the pediatric population. However, the literature still lacks studies evaluating this phenomenon. In this context, the objective was to identify habits and behaviors related to medication use in children up to twelve years old. For this purpose, the methodology employed was a descriptive cross-sectional study, using a questionnaire on the Google Forms platform for parents and guardians to respond. Subsequently, the data were analyzed using the SPSS software version 19. As a result, it was observed that caregivers often rely on doctors for medication guidance, and some children receive prescribed medications intended for another child, mainly due to similar symptoms or illnesses. The majority of children did not experience adverse reactions to medications, but a small percentage reported allergic reactions, skin rashes, and drowsiness. Furthermore, easy access to medications, lack of healthcare services, inappropriate medication use, and medication storage at home are highlighted. Based on the observed practices, it can be concluded that safe medication practices in pediatric populations are important, as well as the role of healthcare professionals in guiding parents.
在没有指导的情况下使用药物,是儿科人群出现不良反应的一个重要风险因素。然而,文献中仍然缺乏对这一现象的评估研究。在这种情况下,我们的目标是找出 12 岁以下儿童与用药有关的习惯和行为。为此,本研究采用了描述性横断面研究方法,在谷歌表格平台上发放问卷,供家长和监护人回答。随后,使用 SPSS 软件 19 版对数据进行了分析。结果发现,照顾者往往依赖医生的用药指导,一些儿童主要由于类似的症状或疾病而接受了开给另一个儿童的药物。大多数儿童没有出现药物不良反应,但也有一小部分儿童报告了过敏反应、皮疹和嗜睡。此外,容易获得药物、缺乏医疗保健服务、药物使用不当以及在家中储存药物等问题也很突出。根据观察到的做法,可以得出结论:儿科人群的安全用药做法以及医护人员在指导家长方面的作用都非常重要。
{"title":"Analise de hábitos e comportamentos relacionados ao uso de medicamentos em crianças de até 12 anos de idade","authors":"Eloah Silva Marcilio, Giulia Beatriz Gasparini Silva, Mariana Weinhardt Nieddermeyer, Edmarlon Girotto","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v103ed.esp.e-222737","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v103ed.esp.e-222737","url":null,"abstract":"People who use medications without guidance represent a significant risk factor for the development of adverse effects in the pediatric population. However, the literature still lacks studies evaluating this phenomenon. In this context, the objective was to identify habits and behaviors related to medication use in children up to twelve years old. For this purpose, the methodology employed was a descriptive cross-sectional study, using a questionnaire on the Google Forms platform for parents and guardians to respond. Subsequently, the data were analyzed using the SPSS software version 19. As a result, it was observed that caregivers often rely on doctors for medication guidance, and some children receive prescribed medications intended for another child, mainly due to similar symptoms or illnesses. The majority of children did not experience adverse reactions to medications, but a small percentage reported allergic reactions, skin rashes, and drowsiness. Furthermore, easy access to medications, lack of healthcare services, inappropriate medication use, and medication storage at home are highlighted. Based on the observed practices, it can be concluded that safe medication practices in pediatric populations are important, as well as the role of healthcare professionals in guiding parents.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"24 5","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140737784","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Unveiling Hereditary Neuropathy with Liability to Pressure Palsies: A Case Report of Positive Genetic Test Without Familial History 揭开遗传性神经病压迫性麻痹的神秘面纱:无家族史的基因检测阳性病例报告
Pub Date : 2024-04-05 DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v103n.esp.e-221246
Victorya Gomes de Souza, Alice Hueb Castanheira Rocha, Isabella de Paula Quintanilha, André Luiz Guimarães de Queiroz
A Neuropatia hereditária com paralisia sensível à pressão (HNPP) é uma condição autossômica dominante que se apresenta mais comumente com uma mononeuropatia de início agudo, sensitivo-motora, focal e não dolorosa. Aproximadamente 80% dos pacientes possuem uma deleção de 1,5 Mb no cromossomo 17p11.2, envolvendo o gene da proteína periférica da mielina 22 (PMP22). Em apenas uma pequena proporção de pacientes a doença é causada por mutações de novo no gene PMP22. Relatamos o caso de um paciente adulto, sem história familiar, apresentando por 1 ano sintomas de mononeuropatias recorrentes em membros superiores com diagnóstico inicial de tendossinovite. Após investigação com estudo eletroneuromiográfico e ultrassonografia, diagnóstico de HNPP confirmado por teste genético. Paciente então orientado a medidas comportamentais e reabilitação. A HNPP até o momento não possui tratamento curativo, sendo o alívio dos sintomas a principal terapia aplicada.
遗传性压敏性麻痹神经病(HNPP)是一种常染色体显性遗传病,最常见的症状是急性起病、感觉运动型、局灶性和非疼痛性单神经病。约 80% 的患者染色体 17p11.2 上有 1.5 Mb 的缺失,涉及外周髓鞘蛋白 22 (PMP22) 基因。只有一小部分患者的疾病是由 PMP22 基因的新突变引起的。我们报告了一例成年患者的病例,该患者无家族史,出现反复发作的上肢单神经病症状已有 1 年之久,初步诊断为腱鞘炎。在进行电神经肌电图和超声波检查后,通过基因检测确诊为 HNPP。随后,医生建议患者采取行为措施和进行康复治疗。迄今为止,HNPP 尚无根治性疗法,主要治疗方法是缓解症状。
{"title":"Unveiling Hereditary Neuropathy with Liability to Pressure Palsies: A Case Report of Positive Genetic Test Without Familial History","authors":"Victorya Gomes de Souza, Alice Hueb Castanheira Rocha, Isabella de Paula Quintanilha, André Luiz Guimarães de Queiroz","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v103n.esp.e-221246","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v103n.esp.e-221246","url":null,"abstract":"A Neuropatia hereditária com paralisia sensível à pressão (HNPP) é uma condição autossômica dominante que se apresenta mais comumente com uma mononeuropatia de início agudo, sensitivo-motora, focal e não dolorosa. Aproximadamente 80% dos pacientes possuem uma deleção de 1,5 Mb no cromossomo 17p11.2, envolvendo o gene da proteína periférica da mielina 22 (PMP22). Em apenas uma pequena proporção de pacientes a doença é causada por mutações de novo no gene PMP22. Relatamos o caso de um paciente adulto, sem história familiar, apresentando por 1 ano sintomas de mononeuropatias recorrentes em membros superiores com diagnóstico inicial de tendossinovite. Após investigação com estudo eletroneuromiográfico e ultrassonografia, diagnóstico de HNPP confirmado por teste genético. Paciente então orientado a medidas comportamentais e reabilitação. A HNPP até o momento não possui tratamento curativo, sendo o alívio dos sintomas a principal terapia aplicada.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"44 2","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140736009","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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