Pub Date : 2024-04-05DOI: 10.11606/issn.1679-9836.revistadc.2024.222670
Larissa Ramos Porto, Vitória Donadoni Costa, L. Bandeira, Eduardha Santos Temponi Barroso, P. Diniz
The Covid-19 pandemic has represented a crisis in healthcare systems. The impact of its effects on the diagnosis and treatment of incident malignancies, such as cervical cancer, can be evidenced in metrics. Materials and methods: In this cohort, we carried out a retrospective and quantitative comparative analysis of time series, between 2014 and 2022, with the total data of diagnoses and hysterectomies performed for the treatment of malignant cervical neoplasms, through the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS). Results: From 2014 to 2022, Brazil recorded 173,300 cases of malignant cervical neoplasms. Increasing trends in the number of annual diagnoses were examined, with a decrease in the pattern between 2019 and 2020, coinciding with the pandemic period. Similarly, the total number of hysterectomies, the main treatment for cervical cancer, was affected. Between 2014 and 2019, an average of 53,652 surgeries were performed annually. However, in 2020 it fell to 30,698 (40.2%) interventions compared to 2019. Conclusion: In the period from 2019 to 2020, there were substantial reductions in the number of procedures coinciding with the COVID-19 pandemic. Consequently, the data suggest a delay in the diagnosis and surgical treatment of cervical neoplasms, impacting relevant clinical outcomes and overall survival.
{"title":"Impacto da pandemia do covid-19 no diagnóstico e tratamento do câncer de colo de útero: um estudo retrospectivo brasileiro","authors":"Larissa Ramos Porto, Vitória Donadoni Costa, L. Bandeira, Eduardha Santos Temponi Barroso, P. Diniz","doi":"10.11606/issn.1679-9836.revistadc.2024.222670","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.revistadc.2024.222670","url":null,"abstract":"The Covid-19 pandemic has represented a crisis in healthcare systems. The impact of its effects on the diagnosis and treatment of incident malignancies, such as cervical cancer, can be evidenced in metrics. Materials and methods: In this cohort, we carried out a retrospective and quantitative comparative analysis of time series, between 2014 and 2022, with the total data of diagnoses and hysterectomies performed for the treatment of malignant cervical neoplasms, through the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS). Results: From 2014 to 2022, Brazil recorded 173,300 cases of malignant cervical neoplasms. Increasing trends in the number of annual diagnoses were examined, with a decrease in the pattern between 2019 and 2020, coinciding with the pandemic period. Similarly, the total number of hysterectomies, the main treatment for cervical cancer, was affected. Between 2014 and 2019, an average of 53,652 surgeries were performed annually. However, in 2020 it fell to 30,698 (40.2%) interventions compared to 2019. Conclusion: In the period from 2019 to 2020, there were substantial reductions in the number of procedures coinciding with the COVID-19 pandemic. Consequently, the data suggest a delay in the diagnosis and surgical treatment of cervical neoplasms, impacting relevant clinical outcomes and overall survival.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"133 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140740824","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-02-08DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-217454
Francisco Jandson de Albuquerque, Viviane Nayara de Oliveira Lima, Andresa de Araújo Sales, Marlene da Silva Miranda, Francisco Anderson Abreu do Nascimento, Ana Gomes da Silva, Nanielle Silva Barbosa
Objetivo: analisar as evidências relacionadas às cargas de trabalho de profissionais de enfermagem de terapia intensiva neonatal. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa, realizada em março de 2023, na Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE), via PubMED, Web Of Science e Scopus. Foram incluídos estudos primários, em português, inglês e ou espanhol, sem delimitação temporal. Para análise e síntese, utilizou-se a classificação do Nível de Evidência e os métodos descritivos. Foram selecionados nove estudos para compor a amostra da revisão. Resultados: evidenciou-se que o quadro insuficiente de profissionais está relacionado ao aumento das Cargas de Trabalho, o que interfere nos cuidados ofertados ao neonato, aumenta a probabilidade de eventos adversos e favorece o risco de infecções e morbimortalidade. Conclusão: a condição identificada e relacionada ao trabalho de enfermagem demonstra a necessidade de adequações no dimensionamento de profissionais atuantes em setores de cuidados críticos.
{"title":"Cargas de trabalho de profissionais de enfermagem de terapia intensiva neonatal: revisão integrativa","authors":"Francisco Jandson de Albuquerque, Viviane Nayara de Oliveira Lima, Andresa de Araújo Sales, Marlene da Silva Miranda, Francisco Anderson Abreu do Nascimento, Ana Gomes da Silva, Nanielle Silva Barbosa","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-217454","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-217454","url":null,"abstract":"Objetivo: analisar as evidências relacionadas às cargas de trabalho de profissionais de enfermagem de terapia intensiva neonatal. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa, realizada em março de 2023, na Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE), via PubMED, Web Of Science e Scopus. Foram incluídos estudos primários, em português, inglês e ou espanhol, sem delimitação temporal. Para análise e síntese, utilizou-se a classificação do Nível de Evidência e os métodos descritivos. Foram selecionados nove estudos para compor a amostra da revisão. Resultados: evidenciou-se que o quadro insuficiente de profissionais está relacionado ao aumento das Cargas de Trabalho, o que interfere nos cuidados ofertados ao neonato, aumenta a probabilidade de eventos adversos e favorece o risco de infecções e morbimortalidade. Conclusão: a condição identificada e relacionada ao trabalho de enfermagem demonstra a necessidade de adequações no dimensionamento de profissionais atuantes em setores de cuidados críticos.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":" 38","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139793338","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-02-08DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-205151
Amanda Ribeiro de Oliveira, Sarah Catherine Cruz Andrade, Maria Leni Peixoto Dantas, Rozileide Martins Simões Candeia
Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico das três principais causas dos óbitos maternos ocorridos entre o período de 2015 a 2020 no Brasil. Métodos: Estudo descritivo, quantitativo, com dados coletados no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) do SUS relativos aos óbitos maternos por síndromes hipertensivas, síndromes hemorrágicas e infecções puerperais entre 2015-2020. As variáveis selecionadas foram: região, faixa etária, raça/cor, escolaridade, local de ocorrência do óbito, ano do óbito e momento da gravidez ou puerpério em que a morte ocorreu. Resultados: Houve um total de 3819 óbitos durante esse período, sendo as síndromes hipertensivas responsáveis por 54,6% dos óbitos, dentre os três grupos sindrômicos. No geral, houve mais óbitos no ano de 2015, na região Nordeste, em hospitais e durante o puerpério imediato e tardio, ou seja, em até 42 dias após o parto. Em relação às variáveis socioeconômicas, as mulheres pardas, entre 30-39 anos e com escolaridade entre 8-11 anos foram as mais acometidas. Conclusão: O estudo identificou grupos de risco para mortalidade materna que indicam vulnerabilidade social, como raça não-branca predominante, baixa escolaridade e região Nordeste. Dessa forma, torna-se necessário propor melhores condições de saúde para gestantes, além de identificar precocemente esses grupos mais afetados pela tríade de mortalidade materna citada acima, isto é, as síndromes hipertensivas, as síndromes hemorrágicas e as infecções puerperais, para elaborar campanhas de conscientização e reduzir a mortalidade materna.
{"title":"Análise epidemiológica das três principais causas de óbitos maternos no Brasil no período de 2015 a 2020","authors":"Amanda Ribeiro de Oliveira, Sarah Catherine Cruz Andrade, Maria Leni Peixoto Dantas, Rozileide Martins Simões Candeia","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-205151","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-205151","url":null,"abstract":"Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico das três principais causas dos óbitos maternos ocorridos entre o período de 2015 a 2020 no Brasil. Métodos: Estudo descritivo, quantitativo, com dados coletados no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) do SUS relativos aos óbitos maternos por síndromes hipertensivas, síndromes hemorrágicas e infecções puerperais entre 2015-2020. As variáveis selecionadas foram: região, faixa etária, raça/cor, escolaridade, local de ocorrência do óbito, ano do óbito e momento da gravidez ou puerpério em que a morte ocorreu. Resultados: Houve um total de 3819 óbitos durante esse período, sendo as síndromes hipertensivas responsáveis por 54,6% dos óbitos, dentre os três grupos sindrômicos. No geral, houve mais óbitos no ano de 2015, na região Nordeste, em hospitais e durante o puerpério imediato e tardio, ou seja, em até 42 dias após o parto. Em relação às variáveis socioeconômicas, as mulheres pardas, entre 30-39 anos e com escolaridade entre 8-11 anos foram as mais acometidas. Conclusão: O estudo identificou grupos de risco para mortalidade materna que indicam vulnerabilidade social, como raça não-branca predominante, baixa escolaridade e região Nordeste. Dessa forma, torna-se necessário propor melhores condições de saúde para gestantes, além de identificar precocemente esses grupos mais afetados pela tríade de mortalidade materna citada acima, isto é, as síndromes hipertensivas, as síndromes hemorrágicas e as infecções puerperais, para elaborar campanhas de conscientização e reduzir a mortalidade materna.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":" 22","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139792725","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-02-08DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-217454
Francisco Jandson de Albuquerque, Viviane Nayara de Oliveira Lima, Andresa de Araújo Sales, Marlene da Silva Miranda, Francisco Anderson Abreu do Nascimento, Ana Gomes da Silva, Nanielle Silva Barbosa
Objetivo: analisar as evidências relacionadas às cargas de trabalho de profissionais de enfermagem de terapia intensiva neonatal. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa, realizada em março de 2023, na Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE), via PubMED, Web Of Science e Scopus. Foram incluídos estudos primários, em português, inglês e ou espanhol, sem delimitação temporal. Para análise e síntese, utilizou-se a classificação do Nível de Evidência e os métodos descritivos. Foram selecionados nove estudos para compor a amostra da revisão. Resultados: evidenciou-se que o quadro insuficiente de profissionais está relacionado ao aumento das Cargas de Trabalho, o que interfere nos cuidados ofertados ao neonato, aumenta a probabilidade de eventos adversos e favorece o risco de infecções e morbimortalidade. Conclusão: a condição identificada e relacionada ao trabalho de enfermagem demonstra a necessidade de adequações no dimensionamento de profissionais atuantes em setores de cuidados críticos.
{"title":"Cargas de trabalho de profissionais de enfermagem de terapia intensiva neonatal: revisão integrativa","authors":"Francisco Jandson de Albuquerque, Viviane Nayara de Oliveira Lima, Andresa de Araújo Sales, Marlene da Silva Miranda, Francisco Anderson Abreu do Nascimento, Ana Gomes da Silva, Nanielle Silva Barbosa","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-217454","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-217454","url":null,"abstract":"Objetivo: analisar as evidências relacionadas às cargas de trabalho de profissionais de enfermagem de terapia intensiva neonatal. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa, realizada em março de 2023, na Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE), via PubMED, Web Of Science e Scopus. Foram incluídos estudos primários, em português, inglês e ou espanhol, sem delimitação temporal. Para análise e síntese, utilizou-se a classificação do Nível de Evidência e os métodos descritivos. Foram selecionados nove estudos para compor a amostra da revisão. Resultados: evidenciou-se que o quadro insuficiente de profissionais está relacionado ao aumento das Cargas de Trabalho, o que interfere nos cuidados ofertados ao neonato, aumenta a probabilidade de eventos adversos e favorece o risco de infecções e morbimortalidade. Conclusão: a condição identificada e relacionada ao trabalho de enfermagem demonstra a necessidade de adequações no dimensionamento de profissionais atuantes em setores de cuidados críticos.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"50 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139853402","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-02-08DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-209103
Manuela Izidio de Lima, Olival Cirilo Lucena da Fonseca Neto
Introdução: Durante o curso clínico do COVID-19, observou-se que a lesão hepática ocorre em uma proporção significativa de pacientes, principalmente naqueles com doença grave ou crítica. Objetivos: Sintetizar as informações disponíveis que abrangem os mecanismos das lesões hepatobiliares induzidas pelo COVID-19. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura na base de dados PubMed e BVS usando os descritores: “Doenças Hepatobiliares”, “COVID-19”, “Gastrointestinal”, “Fisiopatologia” e “Fígado”. Para aprimoramento da busca foram utilizados os operadores booleanos “AND” e “OR”, e selecionados artigos de relevância para o tema. Inicialmente, foram selecionados 193 artigos, dos últimos 10 anos, em português e/ou inglês. Após análise, 18 artigos corresponderam ao objetivo proposto. Resultados: A disfunção hepática foi observada em 14 a 53% dos pacientes com COVID-19, principalmente naqueles com doença grave. Isso acontece em razão do mecanismo postulado de entrada viral através dos receptores da enzima conversora de angiotensina 2 que estão abundantemente presentes não apenas nas células alveolares tipo 2, mas também no trato gastrointestinal, endotélio vascular e colangiócitos do fígado. O envolvimento hepático no COVID-19 está relacionado com lesão direta por SARS-CoV-2 ao fígado, reação inflamatória sistêmica, lesão hepática por hipóxia, isquemia e reperfusão, agravamento das lesões hepáticas devido a associação das doenças hepáticas preexistentes com a COVID-19 e lesão hepática induzida por drogas. Conclusões: Alterações da função hepática, sobretudo na hipoalbuminemia, elevação de GGT e aminotransferase, são frequentes em pacientes com doença por COVID-19. Inclusive, os pacientes com doença grave, têm maior probabilidade de apresentar esses distúrbios da função hepática.
{"title":"Complicações hepatobiliares em pacientes com covid-19: uma revisão integrativa","authors":"Manuela Izidio de Lima, Olival Cirilo Lucena da Fonseca Neto","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-209103","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-209103","url":null,"abstract":"Introdução: Durante o curso clínico do COVID-19, observou-se que a lesão hepática ocorre em uma proporção significativa de pacientes, principalmente naqueles com doença grave ou crítica. Objetivos: Sintetizar as informações disponíveis que abrangem os mecanismos das lesões hepatobiliares induzidas pelo COVID-19. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura na base de dados PubMed e BVS usando os descritores: “Doenças Hepatobiliares”, “COVID-19”, “Gastrointestinal”, “Fisiopatologia” e “Fígado”. Para aprimoramento da busca foram utilizados os operadores booleanos “AND” e “OR”, e selecionados artigos de relevância para o tema. Inicialmente, foram selecionados 193 artigos, dos últimos 10 anos, em português e/ou inglês. Após análise, 18 artigos corresponderam ao objetivo proposto. Resultados: A disfunção hepática foi observada em 14 a 53% dos pacientes com COVID-19, principalmente naqueles com doença grave. Isso acontece em razão do mecanismo postulado de entrada viral através dos receptores da enzima conversora de angiotensina 2 que estão abundantemente presentes não apenas nas células alveolares tipo 2, mas também no trato gastrointestinal, endotélio vascular e colangiócitos do fígado. O envolvimento hepático no COVID-19 está relacionado com lesão direta por SARS-CoV-2 ao fígado, reação inflamatória sistêmica, lesão hepática por hipóxia, isquemia e reperfusão, agravamento das lesões hepáticas devido a associação das doenças hepáticas preexistentes com a COVID-19 e lesão hepática induzida por drogas. Conclusões: Alterações da função hepática, sobretudo na hipoalbuminemia, elevação de GGT e aminotransferase, são frequentes em pacientes com doença por COVID-19. Inclusive, os pacientes com doença grave, têm maior probabilidade de apresentar esses distúrbios da função hepática.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":" 20","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139792747","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-02-08DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-205151
Amanda Ribeiro de Oliveira, Sarah Catherine Cruz Andrade, Maria Leni Peixoto Dantas, Rozileide Martins Simões Candeia
Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico das três principais causas dos óbitos maternos ocorridos entre o período de 2015 a 2020 no Brasil. Métodos: Estudo descritivo, quantitativo, com dados coletados no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) do SUS relativos aos óbitos maternos por síndromes hipertensivas, síndromes hemorrágicas e infecções puerperais entre 2015-2020. As variáveis selecionadas foram: região, faixa etária, raça/cor, escolaridade, local de ocorrência do óbito, ano do óbito e momento da gravidez ou puerpério em que a morte ocorreu. Resultados: Houve um total de 3819 óbitos durante esse período, sendo as síndromes hipertensivas responsáveis por 54,6% dos óbitos, dentre os três grupos sindrômicos. No geral, houve mais óbitos no ano de 2015, na região Nordeste, em hospitais e durante o puerpério imediato e tardio, ou seja, em até 42 dias após o parto. Em relação às variáveis socioeconômicas, as mulheres pardas, entre 30-39 anos e com escolaridade entre 8-11 anos foram as mais acometidas. Conclusão: O estudo identificou grupos de risco para mortalidade materna que indicam vulnerabilidade social, como raça não-branca predominante, baixa escolaridade e região Nordeste. Dessa forma, torna-se necessário propor melhores condições de saúde para gestantes, além de identificar precocemente esses grupos mais afetados pela tríade de mortalidade materna citada acima, isto é, as síndromes hipertensivas, as síndromes hemorrágicas e as infecções puerperais, para elaborar campanhas de conscientização e reduzir a mortalidade materna.
{"title":"Análise epidemiológica das três principais causas de óbitos maternos no Brasil no período de 2015 a 2020","authors":"Amanda Ribeiro de Oliveira, Sarah Catherine Cruz Andrade, Maria Leni Peixoto Dantas, Rozileide Martins Simões Candeia","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-205151","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-205151","url":null,"abstract":"Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico das três principais causas dos óbitos maternos ocorridos entre o período de 2015 a 2020 no Brasil. Métodos: Estudo descritivo, quantitativo, com dados coletados no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) do SUS relativos aos óbitos maternos por síndromes hipertensivas, síndromes hemorrágicas e infecções puerperais entre 2015-2020. As variáveis selecionadas foram: região, faixa etária, raça/cor, escolaridade, local de ocorrência do óbito, ano do óbito e momento da gravidez ou puerpério em que a morte ocorreu. Resultados: Houve um total de 3819 óbitos durante esse período, sendo as síndromes hipertensivas responsáveis por 54,6% dos óbitos, dentre os três grupos sindrômicos. No geral, houve mais óbitos no ano de 2015, na região Nordeste, em hospitais e durante o puerpério imediato e tardio, ou seja, em até 42 dias após o parto. Em relação às variáveis socioeconômicas, as mulheres pardas, entre 30-39 anos e com escolaridade entre 8-11 anos foram as mais acometidas. Conclusão: O estudo identificou grupos de risco para mortalidade materna que indicam vulnerabilidade social, como raça não-branca predominante, baixa escolaridade e região Nordeste. Dessa forma, torna-se necessário propor melhores condições de saúde para gestantes, além de identificar precocemente esses grupos mais afetados pela tríade de mortalidade materna citada acima, isto é, as síndromes hipertensivas, as síndromes hemorrágicas e as infecções puerperais, para elaborar campanhas de conscientização e reduzir a mortalidade materna.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"279 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139852747","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-02-08DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-209103
Manuela Izidio de Lima, Olival Cirilo Lucena da Fonseca Neto
Introdução: Durante o curso clínico do COVID-19, observou-se que a lesão hepática ocorre em uma proporção significativa de pacientes, principalmente naqueles com doença grave ou crítica. Objetivos: Sintetizar as informações disponíveis que abrangem os mecanismos das lesões hepatobiliares induzidas pelo COVID-19. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura na base de dados PubMed e BVS usando os descritores: “Doenças Hepatobiliares”, “COVID-19”, “Gastrointestinal”, “Fisiopatologia” e “Fígado”. Para aprimoramento da busca foram utilizados os operadores booleanos “AND” e “OR”, e selecionados artigos de relevância para o tema. Inicialmente, foram selecionados 193 artigos, dos últimos 10 anos, em português e/ou inglês. Após análise, 18 artigos corresponderam ao objetivo proposto. Resultados: A disfunção hepática foi observada em 14 a 53% dos pacientes com COVID-19, principalmente naqueles com doença grave. Isso acontece em razão do mecanismo postulado de entrada viral através dos receptores da enzima conversora de angiotensina 2 que estão abundantemente presentes não apenas nas células alveolares tipo 2, mas também no trato gastrointestinal, endotélio vascular e colangiócitos do fígado. O envolvimento hepático no COVID-19 está relacionado com lesão direta por SARS-CoV-2 ao fígado, reação inflamatória sistêmica, lesão hepática por hipóxia, isquemia e reperfusão, agravamento das lesões hepáticas devido a associação das doenças hepáticas preexistentes com a COVID-19 e lesão hepática induzida por drogas. Conclusões: Alterações da função hepática, sobretudo na hipoalbuminemia, elevação de GGT e aminotransferase, são frequentes em pacientes com doença por COVID-19. Inclusive, os pacientes com doença grave, têm maior probabilidade de apresentar esses distúrbios da função hepática.
{"title":"Complicações hepatobiliares em pacientes com covid-19: uma revisão integrativa","authors":"Manuela Izidio de Lima, Olival Cirilo Lucena da Fonseca Neto","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-209103","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-209103","url":null,"abstract":"Introdução: Durante o curso clínico do COVID-19, observou-se que a lesão hepática ocorre em uma proporção significativa de pacientes, principalmente naqueles com doença grave ou crítica. Objetivos: Sintetizar as informações disponíveis que abrangem os mecanismos das lesões hepatobiliares induzidas pelo COVID-19. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura na base de dados PubMed e BVS usando os descritores: “Doenças Hepatobiliares”, “COVID-19”, “Gastrointestinal”, “Fisiopatologia” e “Fígado”. Para aprimoramento da busca foram utilizados os operadores booleanos “AND” e “OR”, e selecionados artigos de relevância para o tema. Inicialmente, foram selecionados 193 artigos, dos últimos 10 anos, em português e/ou inglês. Após análise, 18 artigos corresponderam ao objetivo proposto. Resultados: A disfunção hepática foi observada em 14 a 53% dos pacientes com COVID-19, principalmente naqueles com doença grave. Isso acontece em razão do mecanismo postulado de entrada viral através dos receptores da enzima conversora de angiotensina 2 que estão abundantemente presentes não apenas nas células alveolares tipo 2, mas também no trato gastrointestinal, endotélio vascular e colangiócitos do fígado. O envolvimento hepático no COVID-19 está relacionado com lesão direta por SARS-CoV-2 ao fígado, reação inflamatória sistêmica, lesão hepática por hipóxia, isquemia e reperfusão, agravamento das lesões hepáticas devido a associação das doenças hepáticas preexistentes com a COVID-19 e lesão hepática induzida por drogas. Conclusões: Alterações da função hepática, sobretudo na hipoalbuminemia, elevação de GGT e aminotransferase, são frequentes em pacientes com doença por COVID-19. Inclusive, os pacientes com doença grave, têm maior probabilidade de apresentar esses distúrbios da função hepática.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"153 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139852464","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-11-17DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i5e-218684
Eyshila Leticia Nunes Salles, R. D. C. Andrade, Lukas Blumrich
O Dr. Joseph L. Graves Jr., renomado biólogo evolutivo e geneticista norte-americano, da North Carolina A&T State University, concedeu uma entrevista à Revista de Medicina, através dos grupos de pesquisa Race.ID (Grupo de Pesquisa em Saúde da População Negra) e BrEHS (Brazilian Evolution and Health Study Group). Na entrevista, o professor conta sobre sua trajetória, os desafios enfrentados na carreira, o que significa ser um cientista negro nos EUA, as complicadas relações entre a medicina e a ideia de raça e o que a medicina evolutiva tem a ver com tudo isso.
美国著名进化生物学家和遗传学家、北卡罗来纳 A&T 州立大学小约瑟夫-L-格雷夫斯（Joseph L. Graves Jr.）博士通过 Race.ID（黑人人口健康研究小组）和 BrEHS（巴西进化与健康研究小组）研究小组接受了《Revista de Medicina》杂志的采访。在采访中，这位教授谈到了他的职业生涯、他所面临的挑战、在美国成为一名黑人科学家意味着什么、医学与种族观念之间的复杂关系以及进化医学与这一切的关系。
{"title":"O que a Evolução pode nos ensinar sobre Raça e Racismo? Entrevista com o Joseph L Graves Jr.","authors":"Eyshila Leticia Nunes Salles, R. D. C. Andrade, Lukas Blumrich","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i5e-218684","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i5e-218684","url":null,"abstract":"O Dr. Joseph L. Graves Jr., renomado biólogo evolutivo e geneticista norte-americano, da North Carolina A&T State University, concedeu uma entrevista à Revista de Medicina, através dos grupos de pesquisa Race.ID (Grupo de Pesquisa em Saúde da População Negra) e BrEHS (Brazilian Evolution and Health Study Group). Na entrevista, o professor conta sobre sua trajetória, os desafios enfrentados na carreira, o que significa ser um cientista negro nos EUA, as complicadas relações entre a medicina e a ideia de raça e o que a medicina evolutiva tem a ver com tudo isso.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"10 11","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139263490","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-11-13DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-203574
Daniel Santana Brito, Raiana dos Anjos Moraes, Rafael Leonne Cruz de Jesus, Fênix Alexandra de Araújo, Liliane Santos da Silva, Gabriel Carvalho de Lima, Samuel Barbosa Camargo, Darízy Flávia Silva, Isnara Evelin Barbosa da Silva
Introdução: O monoterpeno linalol (LIN) apresenta várias atividades farmacológicas, inclusive como anti-hipertensivo, porém, apresenta problemas de solubilidade devido ao seu caráter lipofílico. Dessa forma, estratégias de estabilização e melhoria de parâmetros farmacocinéticos e farmacodinâmicos vem sendo estudadas, como a formação de complexos de inclusão com ciclodextrinas (CDs). Objetivo: O objetivo desta revisão é reunir informações sobre os efeitos cardiovasculares do LIN e avaliar a possibilidade do uso de CDs para melhorar as propriedades biológicas do LIN. Metodologia: Esta revisão de literatura abrangeu artigos no período entre 1998 e 2022, coletadas nas bases de dados PUBMED, SciELO, LILACS e MEDLINE. Resultados: Em ratos normotensos, o LIN induziu hipotensão associada à taquicardia, enquanto em ratos hipertensos, reduziu a pressão arterial sem alterar a frequência cardíaca. O LIN tem ação direta sobre a vasculatura promovendo relaxamento vascular e melhora da função cardíaca. Interessantemente, a complexação de LIN com β-CDs melhorou a atividade anti-hipertensiva do monoterpeno. Conclusão: Foi evidenciado nesta revisão o potencial farmacológico do LIN como agente hipotensor, relaxante vascular e anti-hipertensivo. Além disso, há evidências que é possível melhorar o efeito anti-hipertensivo do LIN com a utilização de sistemas de inclusão com CDs, porém, estudos adicionais sobre este tema deverão ser realizados.
简介：单萜类芳樟醇（LIN）具有多种药理活性，包括抗高血压作用，但由于其亲脂性，存在溶解问题。因此，人们研究了稳定和改善药代动力学和药效学参数的策略，如与环糊精（CD）形成包合物。目的：本综述旨在收集有关 LIN 对心血管影响的信息，并评估使用 CDs 改善 LIN 生物特性的可能性。方法：这篇文献综述涵盖了从 1998 年到 2022 年的文章，这些文章来自 PUBMED、SciELO、LILACS 和 MEDLINE 数据库。结果：在正常血压的大鼠中，LIN 可诱导低血压并伴有心动过速，而在高血压大鼠中，LIN 可降低血压而不改变心率。LIN 直接作用于血管，促进血管舒张，改善心脏功能。有趣的是，LIN 与 β-CD 的复合物提高了单萜烯的降压活性。结论：本综述显示了 LIN 作为降血压、血管舒张和降压药的药理潜力。此外，有证据表明，使用含 CD 的包合系统可以提高 LIN 的降压效果，但这方面的研究还需进一步开展。
{"title":"Efeitos cardiovasculares de linalol livre ou complexado à β-ciclodextrina: um foco para ação anti-hipertensiva","authors":"Daniel Santana Brito, Raiana dos Anjos Moraes, Rafael Leonne Cruz de Jesus, Fênix Alexandra de Araújo, Liliane Santos da Silva, Gabriel Carvalho de Lima, Samuel Barbosa Camargo, Darízy Flávia Silva, Isnara Evelin Barbosa da Silva","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-203574","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i6e-203574","url":null,"abstract":"Introdução: O monoterpeno linalol (LIN) apresenta várias atividades farmacológicas, inclusive como anti-hipertensivo, porém, apresenta problemas de solubilidade devido ao seu caráter lipofílico. Dessa forma, estratégias de estabilização e melhoria de parâmetros farmacocinéticos e farmacodinâmicos vem sendo estudadas, como a formação de complexos de inclusão com ciclodextrinas (CDs). Objetivo: O objetivo desta revisão é reunir informações sobre os efeitos cardiovasculares do LIN e avaliar a possibilidade do uso de CDs para melhorar as propriedades biológicas do LIN. Metodologia: Esta revisão de literatura abrangeu artigos no período entre 1998 e 2022, coletadas nas bases de dados PUBMED, SciELO, LILACS e MEDLINE. Resultados: Em ratos normotensos, o LIN induziu hipotensão associada à taquicardia, enquanto em ratos hipertensos, reduziu a pressão arterial sem alterar a frequência cardíaca. O LIN tem ação direta sobre a vasculatura promovendo relaxamento vascular e melhora da função cardíaca. Interessantemente, a complexação de LIN com β-CDs melhorou a atividade anti-hipertensiva do monoterpeno. Conclusão: Foi evidenciado nesta revisão o potencial farmacológico do LIN como agente hipotensor, relaxante vascular e anti-hipertensivo. Além disso, há evidências que é possível melhorar o efeito anti-hipertensivo do LIN com a utilização de sistemas de inclusão com CDs, porém, estudos adicionais sobre este tema deverão ser realizados.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"24 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139278692","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-10-31DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v102i5e-204857
Shema El-Laden Hammoud, Gustavo Tamura, Julia Nakashima Barduco, Kátia Sheylla Malta Purim, Leonardo Quadros, Lucas Gusmão dos Santos, Luiz Felipe Ribeiro Kobarg, Thiago Meister
Introdução: A mortalidade materna é relevante indicador nas políticas públicas Brasileiras de assistência à saúde da mulher. A Rede Mãe Paranaense trabalha para reduzir esses indicadores, mas ainda são desconhecidos os impactos da pandemia no óbito materno-fetal. Objetivo: Analisar a Mortalidade Materna nos anos de 2015-2019 e comparar ao ano de 2020 no Paraná. Métodos: Estudo documental retrospectivo, através de coleta de dados do programa DATASUS/SIM. Resultados: Foi observado aumento das mortes maternas indiretas, especificamente na categoria CID10-O98 (Doenças infecciosas e parasitárias maternas [...]), onde foram incluídos os óbitos causados pela COVID-19 (p < 0,0001). Predominaram as mortes puerperais e na população de cor/raça branca, sendo as doenças infecciosas e parasitárias as principais causas indiretas. Uma comparação relativa dos períodos demonstrou que os óbitos indiretos em 2020 superaram a média dos 5 anos anteriores, indicando o impacto da COVID-19 na mortalidade materna. Discussão: Em ambos os períodos estudados, as mortes ocorreram, predominantemente, em ambiente hospitalar. Contudo, em 2020, a proporção de mortes em hospitais aumentou de 76% para 91%, expressando um reflexo do aumento da mortalidade materna devido à pandemia da COVID-19 e de maiores taxas de complicações nas gestações dessas pacientes. Conclusão: A quebra de padrão de mortalidade materna indireta demonstrou o impacto significativo da pandemia de COVID-19 na saúde materna. Novos estudos devem analisar e comparar outras variáveis, pois a natureza do estudo e a amostra extraída de um estado específico do Brasil, limitam a generalização dos achados para outros locais e populações. Ademais, pesquisas de levantamento de dados epidemiológicos podem ser úteis como ferramenta de planejamento no âmbito de elaborar estratégias de intervenção e prevenção de comorbidades que influenciem direta e indiretamente as gestações.
{"title":"Análise epidemiológica da mortalidade materna no estado do Paraná: repercussão da pandemia da COVID-19","authors":"Shema El-Laden Hammoud, Gustavo Tamura, Julia Nakashima Barduco, Kátia Sheylla Malta Purim, Leonardo Quadros, Lucas Gusmão dos Santos, Luiz Felipe Ribeiro Kobarg, Thiago Meister","doi":"10.11606/issn.1679-9836.v102i5e-204857","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i5e-204857","url":null,"abstract":"Introdução: A mortalidade materna é relevante indicador nas políticas públicas Brasileiras de assistência à saúde da mulher. A Rede Mãe Paranaense trabalha para reduzir esses indicadores, mas ainda são desconhecidos os impactos da pandemia no óbito materno-fetal. Objetivo: Analisar a Mortalidade Materna nos anos de 2015-2019 e comparar ao ano de 2020 no Paraná. Métodos: Estudo documental retrospectivo, através de coleta de dados do programa DATASUS/SIM. Resultados: Foi observado aumento das mortes maternas indiretas, especificamente na categoria CID10-O98 (Doenças infecciosas e parasitárias maternas [...]), onde foram incluídos os óbitos causados pela COVID-19 (p < 0,0001). Predominaram as mortes puerperais e na população de cor/raça branca, sendo as doenças infecciosas e parasitárias as principais causas indiretas. Uma comparação relativa dos períodos demonstrou que os óbitos indiretos em 2020 superaram a média dos 5 anos anteriores, indicando o impacto da COVID-19 na mortalidade materna. Discussão: Em ambos os períodos estudados, as mortes ocorreram, predominantemente, em ambiente hospitalar. Contudo, em 2020, a proporção de mortes em hospitais aumentou de 76% para 91%, expressando um reflexo do aumento da mortalidade materna devido à pandemia da COVID-19 e de maiores taxas de complicações nas gestações dessas pacientes. Conclusão: A quebra de padrão de mortalidade materna indireta demonstrou o impacto significativo da pandemia de COVID-19 na saúde materna. Novos estudos devem analisar e comparar outras variáveis, pois a natureza do estudo e a amostra extraída de um estado específico do Brasil, limitam a generalização dos achados para outros locais e populações. Ademais, pesquisas de levantamento de dados epidemiológicos podem ser úteis como ferramenta de planejamento no âmbito de elaborar estratégias de intervenção e prevenção de comorbidades que influenciem direta e indiretamente as gestações.","PeriodicalId":91041,"journal":{"name":"Revista de medicina","volume":"24 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139308283","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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