首页 > 最新文献

La Presse Médicale Formation最新文献

英文 中文
Interprétation d’une anomalie de la chlorémie 氯气异常的解释
Pub Date : 2025-04-12 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100667
Jérémy Zaworski , François Vrtovsnik
{"title":"Interprétation d’une anomalie de la chlorémie","authors":"Jérémy Zaworski , François Vrtovsnik","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100667","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100667","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 3","pages":"Article 100667"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-04-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144134555","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
La maltraitance infantile : un angle mort dans la prévention cardiovasculaire 虐待儿童是预防心血管疾病的盲点
Pub Date : 2025-04-11 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100664
J.-P. Houppe
La maltraitance infantile est certainement un des plus grands dénis de notre société. Elle est extrêmement fréquente et se manifeste par de la violence physique, mentale ou sexuelle. Ses effets sont multiples en particulier psychologiques mais également médicaux. C’est seulement depuis une vingtaine d’années que cette problématique a été mise à jour ; elle affecte tous les secteurs de la santé, tous les aspects de la maladie chronique et la cardiologie n’y fait pas exception. Avoir été victime de maltraitance infantile augmente de façon significative le risque de maladie cardiovasculaire qu’il s’agisse d’infarctus du myocarde, d’accident vasculaire cérébral, d’artérite, de troubles du rythme cardiaque ou plus banalement d’hypertension artérielle. Les mécanismes qui expliquent ces conséquences catastrophiques sont d’ordre biologique, psychologique et comportemental mais sont surtout liés au développement neurologique de l’enfant et aux conséquences épigénétiques. Il s’agit d’une question de santé publique mais également de prévention nécessitant une meilleure formation médicale afin d’assurer une prise en charge adaptée à la fois psychologique et médicamenteuse.
Child abuse is certainly one of the greatest denials of our society. It is extremely common and manifests itself through physical, mental or sexual violence. Its effects are multiple, particularly psychological but also medical. It is only in the last twenty years that this problem has been brought to light. It affects all sectors of health, all aspects of chronic disease and cardiology is no exception. Having been a victim of child abuse significantly increases the risk of cardiovascular disease, whether it is myocardial infarction, stroke, arteritis, heart rhythm disorders or more banally high blood pressure. The mechanisms that explain these catastrophic consequences are biological, psychological and behavioral, but above all linked to the child's neurological development and epigenetic consequences. This is a public health issue but also a prevention issue requiring better medical training in order to ensure appropriate psychological and drug care.
虐待儿童无疑是我们社会最大的缺陷之一。它非常普遍,表现为身体、精神或性暴力。它有许多影响,尤其是心理上的,但也有医学上的。这个问题只是在大约20年前才得到解决;它影响到卫生保健的所有部门,包括慢性疾病的所有方面,心脏病学也不例外。虐待儿童会显著增加患心血管疾病的风险,包括心肌梗死、中风、动脉粥样硬化、心律失常和更常见的高血压。解释这些灾难性后果的机制是生物学、心理和行为的,但主要与儿童的神经发育和表观遗传后果有关。这是一个公共卫生问题,但也是一个预防问题,需要更好的医疗培训,以确保适当的心理和药物护理。虐待儿童无疑是我们社会最大的否认之一。它是极其常见的,并通过身体、精神或性暴力表现出来。它的影响是多方面的,特别是心理上的,但也有医学上的。只是在过去的二十年里,这个问题才被曝光。它影响卫生的所有部门,慢性病和心脏病的所有方面也不例外。儿童虐待的受害者大大增加了患心血管疾病的风险,无论是心肌梗死、中风、动脉炎、心律失常还是更常见的高血压。解释这些灾难性后果的机制是生物学、心理和行为,但最重要的是与儿童神经发育和表观遗传后果有关。这是一个公共卫生问题,但也是一个预防问题,需要更好的医疗培训,以确保适当的心理和药物护理。
{"title":"La maltraitance infantile : un angle mort dans la prévention cardiovasculaire","authors":"J.-P. Houppe","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100664","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100664","url":null,"abstract":"<div><div>La maltraitance infantile est certainement un des plus grands dénis de notre société. Elle est extrêmement fréquente et se manifeste par de la violence physique, mentale ou sexuelle. Ses effets sont multiples en particulier psychologiques mais également médicaux. C’est seulement depuis une vingtaine d’années que cette problématique a été mise à jour ; elle affecte tous les secteurs de la santé, tous les aspects de la maladie chronique et la cardiologie n’y fait pas exception. Avoir été victime de maltraitance infantile augmente de façon significative le risque de maladie cardiovasculaire qu’il s’agisse d’infarctus du myocarde, d’accident vasculaire cérébral, d’artérite, de troubles du rythme cardiaque ou plus banalement d’hypertension artérielle. Les mécanismes qui expliquent ces conséquences catastrophiques sont d’ordre biologique, psychologique et comportemental mais sont surtout liés au développement neurologique de l’enfant et aux conséquences épigénétiques. Il s’agit d’une question de santé publique mais également de prévention nécessitant une meilleure formation médicale afin d’assurer une prise en charge adaptée à la fois psychologique et médicamenteuse.</div></div><div><div>Child abuse is certainly one of the greatest denials of our society. It is extremely common and manifests itself through physical, mental or sexual violence. Its effects are multiple, particularly psychological but also medical. It is only in the last twenty years that this problem has been brought to light. It affects all sectors of health, all aspects of chronic disease and cardiology is no exception. Having been a victim of child abuse significantly increases the risk of cardiovascular disease, whether it is myocardial infarction, stroke, arteritis, heart rhythm disorders or more banally high blood pressure. The mechanisms that explain these catastrophic consequences are biological, psychological and behavioral, but above all linked to the child's neurological development and epigenetic consequences. This is a public health issue but also a prevention issue requiring better medical training in order to ensure appropriate psychological and drug care.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 3","pages":"Article 100664"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-04-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144134670","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Quelle place pour le Holter ECG en cardiologie en 2025 à l’ère des objets connectés ? Quand le proposer ? Quel Holter pour quel patient ? 在2025年的联网时代,心电图在心脏病学中的地位如何?什么时候提出?为哪个病人做什么?
Pub Date : 2025-04-11 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100665
J. Timnou Bekouti , C. Kouakam
L’enregistrement ambulatoire de l’électrocardiogramme (ECG), de manière continue durant 24 à 72 h (Holter ECG standard), ou séquentielle durant 3 semaines (enregistreur d’évènements externe), voire plusieurs mois ou années (Holter implantable), a contribué à l’amélioration de la détection des troubles du rythme paroxystiques chez des patients avec palpitations, lipothymie ou syncope, de la fibrillation atriale (FA) infraclinique après un accident vasculaire cérébral (AVC) inexpliqué, et également aidé à la stratification du risque rythmique dans certaines cardiopathies acquises ou héréditaires. Quelle que soit la méthode d’enregistrement utilisée, de nombreuses études ont démontré que la rentabilité diagnostique est directement corrélée à la durée d’enregistrement. De ce fait le Holter ECG standard est de plus en plus délaissé au profit du Holter implantable dans le bilan des syncopes inexpliquées et pour le screening de la FA après un AVC cryptogénique, et par les enregistreurs d’évènements chez les patients avec palpitations non documentées. Le Holter classique conserve malgré tout une place de choix dans l’évaluation de l’efficacité d’un traitement électrique ou pharmacologique des arythmies, ou de la moyenne nycthémérale de la fréquence cardiaque et sa variabilité. Ces dernières années, de nombreux dispositifs connectés portatifs disposant parfois d’une possibilité de tracé ECG ont vu le jour et connu un développement fulgurant. Une amélioration significative de la détection des arythmies se profile car ces outils peuvent dans certaines indications (palpitations non documentées) trouver un champ d’application intéressant. Néanmoins la multiplication des données générées par tous ces dispositifs connectés « intelligents » pose la question de la responsabilité de leur gestion et de la pertinence clinique apportée.
Ambulatory electrocardiogram (ECG) recording, either continuously for 24 to 72 hours (standard Holter ECG), or sequentially for 3 weeks (external loop recorder), or even several months or years (implantable Holter), has contributed to improving the detection of paroxysmal rhythm disorders in patients with palpitations, lipothymia, or syncope, subclinical atrial fibrillation (AF) after unexplained stroke, and also helped in rhythm risk stratification in some acquired or inherited heart diseases. Regardless of the recording method used, numerous studies have demonstrated that diagnostic yield is directly correlated with recording duration. As a result, standard Holter ECG is increasingly being abandoned in favor of the implantable Holter in the assessment of unexplained syncope and for screening of AF after cryptogenic stroke, and by loop recorders in patients with undocumented palpitations. Standard Holter nevertheless retains a place of choice in the evaluation of the effectiveness of electrical or pharmacological treatment of cardiac arrhythmias, or of the nychthemeral mean of the he
门诊记录心电图(ECG)、24 - 72小时连续顺序(缺血性心电图(standard),或(3周)、外部事件记录器(甚至几个月或几年植入式Holter),帮助提高了检测心律失常的患者与晕厥、心悸、lipothymie或亚临床治疗房颤(FA)中风后(AVC)解释,也有助于某些后天或遗传性心脏病的心律失常风险分层。无论使用何种记录方法,许多研究表明,诊断成本效益与记录时间直接相关。因此,标准的Holter ECG越来越多地被植入Holter所取代,用于无法解释的切口检查和隐源性中风后的FA筛查,以及记录未记录的心悸患者的事件。尽管如此,经典的Holter在评估心律失常的电或药理学治疗的有效性,或心律失常的nycthemeral平均值及其可变性方面仍然处于领先地位。在过去的几年里,出现了许多便携式连接设备,其中一些具有心电图功能,并经历了惊人的发展。在心律失常检测方面有了显著的改进,因为这些工具可以在某些适应症(无记录的心悸)中找到一个有趣的应用领域。尽管如此,所有这些联网的“智能”设备产生的数据的激增提出了管理责任和相关临床相关性的问题。Ambulatory electrocardiogram (ECG)记录,波隆尼亚不见,for 24 ~ 72小时(standard Holter ECG),然而sequentially for weeks recorder环路(external) 3、黄金even几个月years(植入式Holter has付多少摄氏度)、《改善detection of节奏paroxysmal in with心悸、lipothymia黄金晕厥的患者疾病、subclinical atrial unexplained之后房颤(AF)的节奏,and also歌词中的风险分层的方法在选用一些黄金遗传心脏疾病。无论使用何种记录方法,许多研究都表明,诊断产量与记录时间直接相关。因此,在不明原因的切口评估、隐源性中风后AF筛查以及无记录心悸患者的循环记录器中,标准的Holter心电图越来越多地被抛弃,取而代之的是植入的Holter心电图。然而,标准Holter在评估心律失常的电或药理治疗的有效性,或心率及其变异性的昼夜测量中保留了一个选择的位置。近年来,出现了许多可穿戴连接设备,其中一些具有心电图追踪功能,并经历了快速增长。心律失常检测的显著改善即将到来,因为这些工具可能会在一些适应症中发现有趣的应用,如无记录的心悸。然而,这些“智能”连接设备产生的数据的激增提出了管理这些设备的责任和提供的临床相关性的问题。
{"title":"Quelle place pour le Holter ECG en cardiologie en 2025 à l’ère des objets connectés ? Quand le proposer ? Quel Holter pour quel patient ?","authors":"J. Timnou Bekouti ,&nbsp;C. Kouakam","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100665","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100665","url":null,"abstract":"<div><div>L’enregistrement ambulatoire de l’électrocardiogramme (ECG), de manière continue durant 24 à 72<!--> <!-->h (Holter ECG standard), ou séquentielle durant 3 semaines (enregistreur d’évènements externe), voire plusieurs mois ou années (Holter implantable), a contribué à l’amélioration de la détection des troubles du rythme paroxystiques chez des patients avec palpitations, lipothymie ou syncope, de la fibrillation atriale (FA) infraclinique après un accident vasculaire cérébral (AVC) inexpliqué, et également aidé à la stratification du risque rythmique dans certaines cardiopathies acquises ou héréditaires. Quelle que soit la méthode d’enregistrement utilisée, de nombreuses études ont démontré que la rentabilité diagnostique est directement corrélée à la durée d’enregistrement. De ce fait le Holter ECG standard est de plus en plus délaissé au profit du Holter implantable dans le bilan des syncopes inexpliquées et pour le screening de la FA après un AVC cryptogénique, et par les enregistreurs d’évènements chez les patients avec palpitations non documentées. Le Holter classique conserve malgré tout une place de choix dans l’évaluation de l’efficacité d’un traitement électrique ou pharmacologique des arythmies, ou de la moyenne nycthémérale de la fréquence cardiaque et sa variabilité. Ces dernières années, de nombreux dispositifs connectés portatifs disposant parfois d’une possibilité de tracé ECG ont vu le jour et connu un développement fulgurant. Une amélioration significative de la détection des arythmies se profile car ces outils peuvent dans certaines indications (palpitations non documentées) trouver un champ d’application intéressant. Néanmoins la multiplication des données générées par tous ces dispositifs connectés « intelligents » pose la question de la responsabilité de leur gestion et de la pertinence clinique apportée.</div></div><div><div>Ambulatory electrocardiogram (ECG) recording, either continuously for 24 to 72<!--> <!-->hours (standard Holter ECG), or sequentially for 3 weeks (external loop recorder), or even several months or years (implantable Holter), has contributed to improving the detection of paroxysmal rhythm disorders in patients with palpitations, lipothymia, or syncope, subclinical atrial fibrillation (AF) after unexplained stroke, and also helped in rhythm risk stratification in some acquired or inherited heart diseases. Regardless of the recording method used, numerous studies have demonstrated that diagnostic yield is directly correlated with recording duration. As a result, standard Holter ECG is increasingly being abandoned in favor of the implantable Holter in the assessment of unexplained syncope and for screening of AF after cryptogenic stroke, and by loop recorders in patients with undocumented palpitations. Standard Holter nevertheless retains a place of choice in the evaluation of the effectiveness of electrical or pharmacological treatment of cardiac arrhythmias, or of the nychthemeral mean of the he","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 3","pages":"Article 100665"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-04-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144134553","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Les maladies rénales ont elles des spécificités chez la femme ? 女性的肾脏疾病有什么特点吗?
Pub Date : 2025-04-11 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100666
B. Julie , A. Hamroun , C.-L. de Sainte Foy , J. Delannoy , M. Fericot , C. Lebas , F. Provot , C. Mounier-Vehier , F. Glowacki , M. Frimat
Les maladies rénales chroniques (MRC) affectent environ 12 % des femmes dans le monde, avec des spécificités de causes et de prise en charge, motivant de récentes initiatives internationales pour améliorer la compréhension et développer les pratiques de dépistage et de suivi. Les particularités biologiques et hormonales féminines influencent la fonction rénale et vasculaire. La grossesse, en tant qu’événement supra-physiologique peut révéler des susceptibilités sous-jacentes aux maladies rénales, tandis que la ménopause accentue le risque rénal et cardiovasculaire. Les complications obstétricales, comme la prééclampsie et l’insuffisance rénale aiguë liée à la grossesse, sont associées à un risque accru de MRC, d’albuminurie persistante et d’hypertension artérielle chronique, soulignant l’intérêt d’un suivi. Les moments clés de la vie féminine – contraception, grossesse, ménopause – offrent des opportunités pour dépister les pathologies rénales et prévenir les complications à long terme. L’identification des risques rénaux spécifiques aux femmes reste freinée par un manque de données différenciées selon le sexe et une sous-représentation féminine dans les essais cliniques. Une meilleure intégration de ces spécificités dans la recherche et les pratiques cliniques pourrait améliorer la prévention et la prise en charge des MRC.
Chronic kidney disease (CKD) affects approximately 12% of women worldwide, with specific causes and management strategies that have prompted international initiatives to improve understanding and harmonize screening and follow-up practices Biological and hormonal differences in women impact renal and vascular function. Pregnancy, as a supra-physiological event, can unmask underlying renal susceptibilities, while menopause amplifies renal and cardiovascular risks. Obstetric complications, such as preeclampsia and pregnancy-related acute kidney injury (AKI), are associated with an increased risk of CKD, persistent albuminuria, and chronic hypertension, underscoring the importance of follow-up care. Key stages of a woman's life — contraception, pregnancy, and menopause — provide critical opportunities for identifying renal pathologies and preventing long-term complications. The identification of kidney-specific risks in women is hindered by a lack of sex-disaggregated data and the underrepresentation of women in clinical trials. Better integration of these sex-specific considerations into research and clinical practice could enhance CKD prevention and management.
慢性肾病(CRD)影响着全球约12%的妇女,其具体的病因和护理促使最近的国际努力提高对筛查和监测做法的了解和发展。女性的生理和激素特征影响肾脏和血管功能。怀孕,作为一种超生理事件,可能揭示潜在的肾脏疾病易感性,而更年期增加了肾脏和心血管风险。产科并发症,如子痫前期和与妊娠相关的急性肾衰竭,与冠心病、持续性白蛋白尿和慢性高血压的风险增加有关,这突出了监测的重要性。妇女生命中的关键时刻——避孕、怀孕、更年期——为筛查肾脏疾病和预防长期并发症提供了机会。由于缺乏性别差异数据和临床试验中女性代表性不足,女性肾脏风险的识别仍然受到阻碍。在研究和临床实践中更好地整合这些特征可以改善RCM的预防和管理。慢性肾脏疾病(CKD)影响全球约12%的妇女,其具体原因和管理战略促使国际社会采取行动,改善对妇女影响肾脏和血管功能的生物和激素差异的理解和协调筛查和后续做法。怀孕,作为一种超生理事件,可以掩盖潜在的肾脏敏感性,而绝经期增加肾脏和心血管风险。产科并发症,如子痫前期和妊娠相关的急性肾脏损伤(AKI),与CKD、持续性白蛋白尿和慢性高血压的风险增加有关,这就削弱了随访护理的重要性。妇女生命的关键阶段——避孕、怀孕和更年期——为识别肾脏疾病和预防长期并发症提供了关键机会。由于缺乏性别分类数据和临床试验中女性的代表性不足,对女性kidney特定风险的识别受到了阻碍。更好地将这些性别特异性考虑因素纳入研究和临床实践可以改善CKD的预防和管理。
{"title":"Les maladies rénales ont elles des spécificités chez la femme ?","authors":"B. Julie ,&nbsp;A. Hamroun ,&nbsp;C.-L. de Sainte Foy ,&nbsp;J. Delannoy ,&nbsp;M. Fericot ,&nbsp;C. Lebas ,&nbsp;F. Provot ,&nbsp;C. Mounier-Vehier ,&nbsp;F. Glowacki ,&nbsp;M. Frimat","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100666","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100666","url":null,"abstract":"<div><div>Les maladies rénales chroniques (MRC) affectent environ 12 % des femmes dans le monde, avec des spécificités de causes et de prise en charge, motivant de récentes initiatives internationales pour améliorer la compréhension et développer les pratiques de dépistage et de suivi. Les particularités biologiques et hormonales féminines influencent la fonction rénale et vasculaire. La grossesse, en tant qu’événement supra-physiologique peut révéler des susceptibilités sous-jacentes aux maladies rénales, tandis que la ménopause accentue le risque rénal et cardiovasculaire. Les complications obstétricales, comme la prééclampsie et l’insuffisance rénale aiguë liée à la grossesse, sont associées à un risque accru de MRC, d’albuminurie persistante et d’hypertension artérielle chronique, soulignant l’intérêt d’un suivi. Les moments clés de la vie féminine – contraception, grossesse, ménopause – offrent des opportunités pour dépister les pathologies rénales et prévenir les complications à long terme. L’identification des risques rénaux spécifiques aux femmes reste freinée par un manque de données différenciées selon le sexe et une sous-représentation féminine dans les essais cliniques. Une meilleure intégration de ces spécificités dans la recherche et les pratiques cliniques pourrait améliorer la prévention et la prise en charge des MRC.</div></div><div><div>Chronic kidney disease (CKD) affects approximately 12% of women worldwide, with specific causes and management strategies that have prompted international initiatives to improve understanding and harmonize screening and follow-up practices Biological and hormonal differences in women impact renal and vascular function. Pregnancy, as a supra-physiological event, can unmask underlying renal susceptibilities, while menopause amplifies renal and cardiovascular risks. Obstetric complications, such as preeclampsia and pregnancy-related acute kidney injury (AKI), are associated with an increased risk of CKD, persistent albuminuria, and chronic hypertension, underscoring the importance of follow-up care. Key stages of a woman's life — contraception, pregnancy, and menopause — provide critical opportunities for identifying renal pathologies and preventing long-term complications. The identification of kidney-specific risks in women is hindered by a lack of sex-disaggregated data and the underrepresentation of women in clinical trials. Better integration of these sex-specific considerations into research and clinical practice could enhance CKD prevention and management.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 3","pages":"Article 100666"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-04-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144134554","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Sommaire 摘要
Pub Date : 2025-03-25 DOI: 10.1016/S2666-4798(25)00050-3
{"title":"Sommaire","authors":"","doi":"10.1016/S2666-4798(25)00050-3","DOIUrl":"10.1016/S2666-4798(25)00050-3","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 2","pages":"Article 100644"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143687709","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Ours redaction 熊日期
Pub Date : 2025-03-25 DOI: 10.1016/S2666-4798(25)00049-7
{"title":"Ours redaction","authors":"","doi":"10.1016/S2666-4798(25)00049-7","DOIUrl":"10.1016/S2666-4798(25)00049-7","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 2","pages":"Article 100643"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143687708","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Colite aiguë grave Colite aiguë坟墓
Pub Date : 2025-02-25 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100632
David Laharie, Gaëlle Tyrode
Un épisode de colite aiguë grave (CAG) est observé chez un quart des personnes atteintes de rectocolite hémorragique (RCH) et peut correspondre à la poussée inaugurale de la maladie.
La mortalité de la colite aiguë grave (CAG) sur RCH est de l’ordre de 1 %, elle est avant tout liée à l’âge du patient et aux comorbidités associées.
Avec une efficacité de 60 %, la corticothérapie intraveineuse demeure le traitement médical de première ligne de la CAG.
Les inhibiteurs de calcineurine (ciclosporine) et l’infliximab constituent les deux alternatives médicamenteuses à la colectomie en urgence en cas de CAG cortico-résistante.
En raison d’une mortalité élevée, les patients les plus âgés et les plus fragiles doivent être confiés rapidement confiés au chirurgien.
Le positionnement des nouveaux traitements médicaux de la RCH non grave est à confirmer dans le cadre de la CAG.
An episode of acute severe ulcerative colitis (ASUC) occurs in a quarter of patients having ulcerative colitis and may be the first attack of the disease.
The current mortality rate for ASUC is approximately 1%, it is primarily related to age and co-morbidities.
With a success rate of 60%, intravenous corticosteroids remain the first-line medical treatment for ASUC.
Calcineurin inhibitors (ciclosporin) and infliximab are the two second-line medical therapies for ASUC patients refractory to intravenous steroids.
Because of the high mortality rate, elderly and/or frail patients should be rapidly referred to the surgeon.
Positioning of new medical treatments for non-severe UC remains to be confirmed in the context of ASUC.
四分之一的出血性直肠炎(CHR)患者出现严重急性结肠炎(GAC),可能与疾病的首次暴发相对应。严重急性结肠炎(GAC)的死亡率约为1%,主要与患者的年龄和相关的共病有关。静脉皮质疗法的疗效为60%,仍然是CAG的一线治疗方法。钙霉素抑制剂(环孢霉素)和infliximab是皮质耐药CAG患者紧急结肠镜切除术的两种替代药物。由于死亡率高,年龄较大和身体较弱的患者必须迅速转诊到外科医生那里。新的非严重CHR治疗方法的定位将在GAC框架内得到确认。急性严重溃疡性结肠炎(ASUC)发生在四分之一的溃疡性结肠炎患者中,可能是该病的第一次发作。目前ASUC的死亡率约为1%,主要与年龄和共发病有关。静脉注射糖皮质激素的成功率为60%,仍然是ASUC的一线医疗治疗。钙调素抑制剂(环孢霉素)和infliximab是ASUC患者静脉注射类固醇耐受性的两种二线药物。由于死亡率高,老年和/或虚弱的患者应迅速转诊给外科医生。在ASUC的背景下,对非严重UC的新治疗方法的定位仍有待确认。
{"title":"Colite aiguë grave","authors":"David Laharie,&nbsp;Gaëlle Tyrode","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100632","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100632","url":null,"abstract":"<div><div>Un épisode de colite aiguë grave (CAG) est observé chez un quart des personnes atteintes de rectocolite hémorragique (RCH) et peut correspondre à la poussée inaugurale de la maladie.</div><div>La mortalité de la colite aiguë grave (CAG) sur RCH est de l’ordre de 1 %, elle est avant tout liée à l’âge du patient et aux comorbidités associées.</div><div>Avec une efficacité de 60 %, la corticothérapie intraveineuse demeure le traitement médical de première ligne de la CAG.</div><div>Les inhibiteurs de calcineurine (ciclosporine) et l’infliximab constituent les deux alternatives médicamenteuses à la colectomie en urgence en cas de CAG cortico-résistante.</div><div>En raison d’une mortalité élevée, les patients les plus âgés et les plus fragiles doivent être confiés rapidement confiés au chirurgien.</div><div>Le positionnement des nouveaux traitements médicaux de la RCH non grave est à confirmer dans le cadre de la CAG.</div></div><div><div>An episode of acute severe ulcerative colitis (ASUC) occurs in a quarter of patients having ulcerative colitis and may be the first attack of the disease.</div><div>The current mortality rate for ASUC is approximately 1%, it is primarily related to age and co-morbidities.</div><div>With a success rate of 60%, intravenous corticosteroids remain the first-line medical treatment for ASUC.</div><div>Calcineurin inhibitors (ciclosporin) and infliximab are the two second-line medical therapies for ASUC patients refractory to intravenous steroids.</div><div>Because of the high mortality rate, elderly and/or frail patients should be rapidly referred to the surgeon.</div><div>Positioning of new medical treatments for non-severe UC remains to be confirmed in the context of ASUC.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 2","pages":"Article 100632"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143687628","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
MICI : tous concernés ! MICI:每个人都参与其中!
Pub Date : 2025-02-24 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100634
Mathurin Fumery
Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI), incluant la maladie de Crohn (MC) et la rectocolite hémorragique (RCH), sont devenues un enjeu majeur de santé publique en raison de leur incidence croissante, qui touchera 0,6 % de la population française d’ici 2025. Alors que le nombre de facteurs environnementaux pourrait être important, des mesures préventives ambitieuses semblent justifiées. La prise en charge, complexe et multidisciplinaire, implique gastro-entérologues, médecins généralistes et spécialistes divers, notamment pour gérer la surveillance des traitements, les manifestations extra-digestives ou les complications. Les avancées thérapeutiques récentes visent des objectifs de plus en plus ambitieux comme la rémission profonde. Ce numéro spécial a pour but de diffuser des connaissances pratiques pour mieux accompagner les patients face à ces pathologies.
Inflammatory bowel diseases (IBD), including Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC), had become a major public health challenge due to their increasing incidence, projected to affect 0.6% of the French population by 2025. While the number of environmental factors involved may be significant, this justifies the implementation of ambitious preventive measures. The management of IBD is complex and multidisciplinary, involving gastroenterologists, general practitioners, and various specialists, particularly for monitoring treatments, managing extra-intestinal manifestations, or addressing complications. Recent therapeutic advances aim for increasingly ambitious goals, such as deep remission. This special issue aims to disseminate practical knowledge to better support patients facing these diseases.
慢性炎症性肠病(ICID),包括克罗恩病(CMC)和出血性结肠炎(CHR),由于其发病率不断上升,已成为一个主要的公共卫生问题,到2025年将影响法国人口的0.6%。虽然环境因素的数量可能很大,但雄心勃勃的预防措施似乎是合理的。复杂和多学科的护理涉及胃肠病学家、全科医生和各种专家,特别是管理治疗监测、消化外表现或并发症。最近的治疗进展正朝着越来越雄心勃勃的目标发展,如深度缓解。本期特刊旨在传播实用知识,帮助患者更好地应对这些疾病。这是一项新的研究,旨在帮助人们更好地了解他们的健康状况,并帮助他们更好地了解自己的健康状况。虽然所涉及的环境因素的数目可能很大,但这证明有理由执行雄心勃勃的预防措施。IBD的管理是复杂和多学科的,涉及胃肠病学家、全科医生和各种专家,特别是监测治疗、管理肠外表现或治疗并发症。最近的治疗进展旨在日益雄心勃勃的目标,如深度缓解。本特刊旨在传播实用知识,更好地支持面临这些疾病的患者。
{"title":"MICI : tous concernés !","authors":"Mathurin Fumery","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100634","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100634","url":null,"abstract":"<div><div>Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI), incluant la maladie de Crohn (MC) et la rectocolite hémorragique (RCH), sont devenues un enjeu majeur de santé publique en raison de leur incidence croissante, qui touchera 0,6 % de la population française d’ici 2025. Alors que le nombre de facteurs environnementaux pourrait être important, des mesures préventives ambitieuses semblent justifiées. La prise en charge, complexe et multidisciplinaire, implique gastro-entérologues, médecins généralistes et spécialistes divers, notamment pour gérer la surveillance des traitements, les manifestations extra-digestives ou les complications. Les avancées thérapeutiques récentes visent des objectifs de plus en plus ambitieux comme la rémission profonde. Ce numéro spécial a pour but de diffuser des connaissances pratiques pour mieux accompagner les patients face à ces pathologies.</div></div><div><div>Inflammatory bowel diseases (IBD), including Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC), had become a major public health challenge due to their increasing incidence, projected to affect 0.6% of the French population by 2025. While the number of environmental factors involved may be significant, this justifies the implementation of ambitious preventive measures. The management of IBD is complex and multidisciplinary, involving gastroenterologists, general practitioners, and various specialists, particularly for monitoring treatments, managing extra-intestinal manifestations, or addressing complications. Recent therapeutic advances aim for increasingly ambitious goals, such as deep remission. This special issue aims to disseminate practical knowledge to better support patients facing these diseases.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 2","pages":"Article 100634"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143687713","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Endoscopie et maladie inflammatoire chronique intestinale 内窥镜检查与慢性肠道炎症
Pub Date : 2025-02-24 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100633
Clara Yzet, Franck Brazier, Mathurin Fumery
La rémission endoscopique est l’objectif actuel à atteindre dans les MICI.
Les scores endoscopiques d’activité permettent d’uniformiser les pratiques.
Le traitement endoscopique des manifestations sténosantes est efficace et sûr.
La surveillance endoscopique est primordiale pour le dépistage des lésions dysplasique dans les MICI.
Le traitement endoscopique des lésions dysplasiques visibles est possible même pour des lésions de grandes tailles.
Endoscopic remission is the the goal to achieve in IBD patients.
Endoscopic activity scores help standardize practices.
Endoscopic treatment of stricturing Crohn's disease is effective and safe.
Endoscopic surveillance is essential for detecting dysplastic lesions in IBD.
Endoscopic treatment of visible dysplastic lesions is possible even for large lesions.
内窥镜缓解是ICD目前的目标。内窥镜活动评分使实践标准化成为可能。内镜治疗狭窄表现是有效和安全的。内窥镜监测是ICD发育不良病变筛查的基础。内镜治疗可见的发育不良病变是可能的,即使是大的病变。内窥镜缓解是IBD患者达到的目标。内窥镜活动评分有助于标准化实践。严格的克罗恩病内镜治疗是有效和安全的。内窥镜监测对IBD发育不良病变的检测至关重要。内窥镜治疗可见的发育不良病变,即使是大病变也可以。
{"title":"Endoscopie et maladie inflammatoire chronique intestinale","authors":"Clara Yzet,&nbsp;Franck Brazier,&nbsp;Mathurin Fumery","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100633","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100633","url":null,"abstract":"<div><div>La rémission endoscopique est l’objectif actuel à atteindre dans les MICI.</div><div>Les scores endoscopiques d’activité permettent d’uniformiser les pratiques.</div><div>Le traitement endoscopique des manifestations sténosantes est efficace et sûr.</div><div>La surveillance endoscopique est primordiale pour le dépistage des lésions dysplasique dans les MICI.</div><div>Le traitement endoscopique des lésions dysplasiques visibles est possible même pour des lésions de grandes tailles.</div></div><div><div>Endoscopic remission is the the goal to achieve in IBD patients.</div><div>Endoscopic activity scores help standardize practices.</div><div>Endoscopic treatment of stricturing Crohn's disease is effective and safe.</div><div>Endoscopic surveillance is essential for detecting dysplastic lesions in IBD.</div><div>Endoscopic treatment of visible dysplastic lesions is possible even for large lesions.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 2","pages":"Article 100633"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143687630","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Manifestations extra-intestinales des MICI 肠外MICI表现
Pub Date : 2025-02-22 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100629
Lucas Guillo
Les manifestations extra-intestinales des MICI concernent près d’un patient sur deux.
Elles peuvent se déclarer avant la MICI dans un quart des cas.
Les manifestations articulaires et cutanéo-muqueuses sont les plus fréquentes.
La coordination avec un spécialiste référent est souvent nécessaire pour un diagnostic et une prise en charge adéquats.
Les anti-TNF alpha ont démontré leur efficacité dans la majorité des manifestations extra-intestinales.
Extraintestinal manifestations of IBD affect nearly one in two patients.
They may appear before the onset of IBD in about a quarter of cases.
Joint and cutaneous-mucosal manifestations are the most common.
Coordination with a referring specialist is often necessary for optimal diagnosis and management.
Anti-TNF alpha agents have proven effective in managing most extra-intestinal manifestations.
近二分之一的患者发生肠外MICI。在四分之一的情况下,它们可以在ICI之前报告。关节和皮肤粘膜表现是最常见的。与转诊专家的协调对于适当的诊断和护理往往是必要的。抗TNF α已被证明在大多数肠道外表现中有效。近二分之一的患者有肠易激综合征的肠道外表现。在大约四分之一的病例中,它们可能出现在IBD开始之前。关节和皮肤粘膜表现是最常见的。与转诊专家的协调对于最佳的诊断和管理往往是必要的。抗TNF α药物已被证明对大多数肠道外表现有效。
{"title":"Manifestations extra-intestinales des MICI","authors":"Lucas Guillo","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100629","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100629","url":null,"abstract":"<div><div>Les manifestations extra-intestinales des MICI concernent près d’un patient sur deux.</div><div>Elles peuvent se déclarer avant la MICI dans un quart des cas.</div><div>Les manifestations articulaires et cutanéo-muqueuses sont les plus fréquentes.</div><div>La coordination avec un spécialiste référent est souvent nécessaire pour un diagnostic et une prise en charge adéquats.</div><div>Les anti-TNF alpha ont démontré leur efficacité dans la majorité des manifestations extra-intestinales.</div></div><div><div>Extraintestinal manifestations of IBD affect nearly one in two patients.</div><div>They may appear before the onset of IBD in about a quarter of cases.</div><div>Joint and cutaneous-mucosal manifestations are the most common.</div><div>Coordination with a referring specialist is often necessary for optimal diagnosis and management.</div><div>Anti-TNF alpha agents have proven effective in managing most extra-intestinal manifestations.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 2","pages":"Article 100629"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143687629","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
期刊
La Presse Médicale Formation
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
0
微信
客服QQ
Book学术公众号 扫码关注我们
反馈
×
意见反馈
请填写您的意见或建议
请填写您的手机或邮箱
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
确定
Book学术官方微信
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:604180095
Book学术
文献互助 智能选刊 最新文献 互助须知 联系我们:info@booksci.cn
Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。
Copyright © 2023 Book学术 All rights reserved.
ghs 京公网安备 11010802042870号 京ICP备2023020795号-1