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La Presse Médicale Formation最新文献

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Hypertension artérielle et mode de vie 高血压与生活方式
La Presse Médicale Formation
Pub Date : 2025-08-01 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100685
Philippe Sosner
Une action globale sur le mode de vie améliore le contrôle de l’HTA, réduit les risques cardiovasculaires, et peut diminuer les besoins médicamenteux : alimentation adaptée : régime DASH riche en fibres, réduction du sel (< 5 g/j), perte de poids, baisse d’alcool, apport en potassium ; activité physique régulière : aérobie ≥ 150 min/semaine + renforcement musculaire dynamique et isométrique + activités douces (Yoga, Qi Gong) ; gestion du stress, qualité du sommeil, arrêt du tabac.
Comprehensive action on lifestyle improves control of hypertension, reduces cardiovascular risk, and may reduce the need for medication: appropriate diet: fiber-rich DASH diet, salt reduction (< 5 g/d), weight loss, alcohol reduction, potassium intake; regular physical activity: aerobic exercise ≥ 150 min/week + dynamic and isometric resistance exercise + gentle activities (Yoga, Qi Gong); stress management, sleep quality, smoking cessation.
全面的生活方式行动可以改善高密度脂蛋白血症的控制，降低心血管风险，并可能减少药物需求：适当的饮食：富含纤维的DASH饮食，减少盐（5克/天），减肥，减少酒精，摄入钾；有规律的体育活动：每周至少150分钟的有氧运动+动态的、等距的肌肉强化+温和的活动（瑜伽、气功）；压力管理，睡眠质量，戒烟。综合作用改善生活方式控制高血压，降低心血管风险，并可能减少药物的需要：适当的饮食：富含纤维的DASH饮食，减少盐（5克/天），减肥，减少酒精，摄入钾；有规律的体育活动：每周≥150分钟的有氧运动+动态和等距阻力运动+温和的活动（瑜伽、气功）；压力管理，睡眠质量，戒烟。
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Trithérapie antihypertensive 三联疗法antihypertensive
La Presse Médicale Formation
Pub Date : 2025-08-01 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100680
Beatrice Duly-Bouhanick
En France, seul un patient sur quatre traités pour une HTA est contrôlé.
Soixante pour cent des hypertendus traités le sont sous monothérapie.
L’inertie thérapeutique comme un manque d’observance sont deux facteurs d’échec au traitement.
Plus il y a de médicaments, moins bonne est l’observance qui ne dépasse pas 50 % au-delà de trois médicaments pris séparément.
Une trithérapie bien menée, c’est moins de 5 % de patients ayant une HTA résistante.
La trithérapie fixe offre l’opportunité de diminuer l’inertie, d’augmenter l’observance, d’améliorer le contrôle tensionnel et le pourcentage de patients hypertendus aux objectifs tensionnels.
In France, only one in four patients treated for hypertension is controlled.
Sixty percent of treated hypertensive patients are on monotherapy.
Therapeutic inertia and lack of adherence are two factors for treatment failure.
The more medications there are, the poorer the adherence, which does not exceed 50% beyond three medications taken separately.
Well-managed triple therapy results in less than 5% of patients having resistant hypertension.
Fixed triple therapy offers the opportunity to reduce inertia, increase adherence, improve blood pressure control and the percentage of hypertensive patients meeting blood pressure targets.
在法国，四分之一接受HTA治疗的患者接受了检测。60%的高血压患者接受单一治疗。治疗惰性和缺乏依从性是导致治疗失败的两个因素。药物越多，依从性越差，单独服用三种药物的依从性不超过50%。成功的三联疗法意味着不到5%的HTA耐药患者。固定三联疗法提供了减少惯性、增加依从性、改善紧张控制和达到紧张目标的高血压患者百分比的机会。在英国，只有四分之一的高血压患者得到了控制。60%的高血压患者接受单一治疗。治疗惰性和缺乏依从性是治疗失败的两个因素。药物越多，依从性越差，单独服用三种药物后不超过50%。在不到5%的耐药高血压患者中，管理良好的三联治疗结果。固定的三联疗法提供了减少惰性、增加依从性、改善血压控制和高血压患者达到血压目标的百分比的机会。
{"title":"Trithérapie antihypertensive","authors":"Beatrice Duly-Bouhanick","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100680","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100680","url":null,"abstract":"<div><div>En France, seul un patient sur quatre traités pour une HTA est contrôlé.</div><div>Soixante pour cent des hypertendus traités le sont sous monothérapie.</div><div>L’inertie thérapeutique comme un manque d’observance sont deux facteurs d’échec au traitement.</div><div>Plus il y a de médicaments, moins bonne est l’observance qui ne dépasse pas 50 % au-delà de trois médicaments pris séparément.</div><div>Une trithérapie bien menée, c’est moins de 5 % de patients ayant une HTA résistante.</div><div>La trithérapie fixe offre l’opportunité de diminuer l’inertie, d’augmenter l’observance, d’améliorer le contrôle tensionnel et le pourcentage de patients hypertendus aux objectifs tensionnels.</div></div><div><div>In France, only one in four patients treated for hypertension is controlled.</div><div>Sixty percent of treated hypertensive patients are on monotherapy.</div><div>Therapeutic inertia and lack of adherence are two factors for treatment failure.</div><div>The more medications there are, the poorer the adherence, which does not exceed 50% beyond three medications taken separately.</div><div>Well-managed triple therapy results in less than 5% of patients having resistant hypertension.</div><div>Fixed triple therapy offers the opportunity to reduce inertia, increase adherence, improve blood pressure control and the percentage of hypertensive patients meeting blood pressure targets.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 4","pages":"Article 100680"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144912861","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hypothyroïdie de l’adulte 成人甲状腺功能减退
La Presse Médicale Formation
Pub Date : 2025-08-01 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100668
Miriam Ladsous
– L’hypothyroïdie est la pathologie thyroïdienne la plus fréquente chez l’adulte, avec une nette prépondérance féminine.
– Le diagnostic positif est facile grâce au dosage de la TSH.
– Les signes cliniques sont souvent peu spécifiques, un dépistage biologique systématique est donc indiqué dans les situations à risque.
– L’étiologie principale est l’auto-immunité.
– Le traitement hormonal substitutif est simple et efficace grâce à la lévothyroxine (LT4).
– La grossesse est une période sensible nécessitant une vigilance particulière en ce qui concerne le diagnostic et la prise en charge thérapeutique.
– Une surveillance est indispensable afin de vérifier la bonne adéquation du traitement, souvent prescrit à vie.
– Hypothyroidism is the most common thyroid disorder in adults, with a clear female preponderance.
– A positive diagnosis is easy thanks to TSH measurement.
– Clinical signs are often non-specific, so systematic biological screening is indicated in high-risk situations.
– The main etiology is autoimmunity.
– Hormone replacement therapy is simple and effective with levothyroxine (LT4).
– Pregnancy is a sensitive period that requires special vigilance with regard to diagnosis and therapeutic management.
– Monitoring is essential to ensure that the treatment, which is often prescribed for life, is appropriate.
-甲状腺功能减退是成人中最常见的甲状腺疾病，明显以女性为主。-由于TSH的剂量，阳性诊断很容易。-临床症状往往不是很具体，因此在有风险的情况下进行常规生物检测是明智的。-主要病因是自体免疫。-由于左旋甲状腺素（LT4），激素替代治疗简单有效。-怀孕是一个敏感时期，在诊断和治疗管理方面需要特别警惕。-监测是必要的，以确保治疗的适当性，通常是终身处方。-甲状腺功能减退是成人中最常见的甲状腺疾病，明显以女性为主。-由于TSH测量，阳性诊断很容易。-临床体征往往是非特异性的，因此在高风险情况下建议进行系统的生物筛查。-主要病因是自身免疫。-激素替代疗法与左甲状腺素（LT4）简单有效。-怀孕是一个敏感时期，在诊断和治疗管理方面需要特别警惕。-监测是必要的，以确保治疗是适当的，这往往是终身处方。
{"title":"Hypothyroïdie de l’adulte","authors":"Miriam Ladsous","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100668","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100668","url":null,"abstract":"<div><div>– L’hypothyroïdie est la pathologie thyroïdienne la plus fréquente chez l’adulte, avec une nette prépondérance féminine.</div><div>– Le diagnostic positif est facile grâce au dosage de la TSH.</div><div>– Les signes cliniques sont souvent peu spécifiques, un dépistage biologique systématique est donc indiqué dans les situations à risque.</div><div>– L’étiologie principale est l’auto-immunité.</div><div>– Le traitement hormonal substitutif est simple et efficace grâce à la lévothyroxine (LT4).</div><div>– La grossesse est une période sensible nécessitant une vigilance particulière en ce qui concerne le diagnostic et la prise en charge thérapeutique.</div><div>– Une surveillance est indispensable afin de vérifier la bonne adéquation du traitement, souvent prescrit à vie.</div></div><div><div>– Hypothyroidism is the most common thyroid disorder in adults, with a clear female preponderance.</div><div>– A positive diagnosis is easy thanks to TSH measurement.</div><div>– Clinical signs are often non-specific, so systematic biological screening is indicated in high-risk situations.</div><div>– The main etiology is autoimmunity.</div><div>– Hormone replacement therapy is simple and effective with levothyroxine (LT4).</div><div>– Pregnancy is a sensitive period that requires special vigilance with regard to diagnosis and therapeutic management.</div><div>– Monitoring is essential to ensure that the treatment, which is often prescribed for life, is appropriate.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 4","pages":"Article 100668"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144912984","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hypertension artérielle et intelligence artificielle : vers une révolution diagnostique et thérapeutique 高血压和人工智能的诊断和治疗革命
La Presse Médicale Formation
Pub Date : 2025-08-01 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100689
Benoit Lequeux , Thierry Garban
L’intelligence artificielle transforme le diagnostic et la prise en charge de l’hypertension artérielle.
Les algorithmes prédictifs identifient précocement les patients à risque et permettent une stratification fine.
La télésurveillance assistée par IA améliore le contrôle tensionnel et l’observance thérapeutique.
L’analyse des données massives personnalise les objectifs thérapeutiques et optimise les traitements.
Des défis éthiques persistent concernant la qualité et la traçabilité des données.
Artificial intelligence is transforming diagnosis and management of hypertension.
Predictive algorithms identify high-risk patients and enable precise risk stratification.
AI-assisted remote monitoring improves blood pressure control and medication adherence.
Big data analysis personalizes therapeutic targets and optimizes treatments.
Ethical challenges persist regarding data quality and traceability.
人工智能正在改变高血压的诊断和管理。预测算法可以及早识别有风险的患者，并允许精细分层。人工智能远程监控改善了紧张控制和治疗依从性。大数据分析可以定制治疗目标，优化治疗。关于数据质量和可追溯性的伦理挑战仍然存在。人工智能正在改变高血压的诊断和管理。预测算法识别高风险患者，并实现精确的风险分层。人工智能辅助远程监测改善血压控制和药物依从性。大数据分析个性化治疗目标和优化治疗。数据质量和可追溯性方面的伦理挑战仍然存在。
{"title":"Hypertension artérielle et intelligence artificielle : vers une révolution diagnostique et thérapeutique","authors":"Benoit Lequeux ,&nbsp;Thierry Garban","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100689","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100689","url":null,"abstract":"<div><div>L’intelligence artificielle transforme le diagnostic et la prise en charge de l’hypertension artérielle.</div><div>Les algorithmes prédictifs identifient précocement les patients à risque et permettent une stratification fine.</div><div>La télésurveillance assistée par IA améliore le contrôle tensionnel et l’observance thérapeutique.</div><div>L’analyse des données massives personnalise les objectifs thérapeutiques et optimise les traitements.</div><div>Des défis éthiques persistent concernant la qualité et la traçabilité des données.</div></div><div><div>Artificial intelligence is transforming diagnosis and management of hypertension.</div><div>Predictive algorithms identify high-risk patients and enable precise risk stratification.</div><div>AI-assisted remote monitoring improves blood pressure control and medication adherence.</div><div>Big data analysis personalizes therapeutic targets and optimizes treatments.</div><div>Ethical challenges persist regarding data quality and traceability.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 4","pages":"Article 100689"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144912675","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Proposition de prise en charge de l’HTA par l’infirmier en pratique avancée par le CNP de cardiologie et la SFHTA 由NAC心脏病学和SFHTA提出的护士在实践中支持HTA的建议
La Presse Médicale Formation
Pub Date : 2025-08-01 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100684
Marc Villaceque , Benoit Lequeux
Le CNP de cardiologie et la SFHTA propose un cadre structurant commun pour la prise en charge de l’HTA par l’infirmier en pratique avancée (IPA). Il détaille les rôles spécifiques et compétences de l’IPA dans les différentes étapes de la prise en charge de l’HTA, du dépistage à l’éducation thérapeutique et à la coordination des soins afin d’améliorer le contrôle tensionnel et l’observance.
The Cardiovascular National Professional Council (CNP) and the French Society of Hypertension (SFHTA) are proposing a common structured framework for the management of hypertension by Advanced Practice Nurses (APNs). It details the specific roles and competencies of APNs at each stage of hypertension management – from screening to therapeutic education and care coordination – in order to improve blood pressure control and treatment adherence.
心脏病学NOC和SFHTA为高级实践护士（IPA）的HTA管理提供了一个共同的结构框架。它详细说明了IPA在HTA管理的各个阶段的具体作用和能力，从筛查到治疗教育和护理协调，以改善紧张控制和依从性。国家心血管专业委员会（CNP）和法国高血压学会（SFHTA）提出了一个由高级执业护士（APNs）管理高血压的共同结构化框架。它详细说明了apn在高血压管理的每个阶段的具体作用和能力——从筛查到治疗教育和护理协调——以改善血压控制和治疗依从性。
{"title":"Proposition de prise en charge de l’HTA par l’infirmier en pratique avancée par le CNP de cardiologie et la SFHTA","authors":"Marc Villaceque ,&nbsp;Benoit Lequeux","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100684","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100684","url":null,"abstract":"<div><div>Le CNP de cardiologie et la SFHTA propose un cadre structurant commun pour la prise en charge de l’HTA par l’infirmier en pratique avancée (IPA). Il détaille les rôles spécifiques et compétences de l’IPA dans les différentes étapes de la prise en charge de l’HTA, du dépistage à l’éducation thérapeutique et à la coordination des soins afin d’améliorer le contrôle tensionnel et l’observance.</div></div><div><div>The Cardiovascular National Professional Council (CNP) and the French Society of Hypertension (SFHTA) are proposing a common structured framework for the management of hypertension by Advanced Practice Nurses (APNs). It details the specific roles and competencies of APNs at each stage of hypertension management – from screening to therapeutic education and care coordination – in order to improve blood pressure control and treatment adherence.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 4","pages":"Article 100684"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144912674","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Conclusion et perspectives 结论及展望
La Presse Médicale Formation
Pub Date : 2025-08-01 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100690
Theodora Bejan-Angoulvant
L’hypertension artérielle est la pathologie cardiovasculaire la plus fréquente, touchant 17 millions de personnes en France.
L’hypertension artérielle est responsable d’une morbidité-mortalité importante cardiaque, cérébrale, vasculaire et rénale.
Le contrôle de la pression artérielle en France est mauvais, laissant plus de 13 millions d’hypertendus non traités ou non contrôlés.
L’amélioration de la prise en charge de l’HTA passe par la formation et la coopération des professionnels de santé pour le dépistage et le traitement, par des campagnes publiques d’information et par une volonté politique facilitant l’accès au soin.
Le congrès de la SFHTA, les JHTA, est un moment annuel fort, participant à la formation des professionnels de santé.
Hypertension is the most common cardiovascular disease, affecting 17 million people in France.
Hypertension is responsible for significant morbidity and mortality.
Blood pressure control in France is poor, leaving more than 13 million hypertensives patients untreated or uncontrolled.
Improving the management of hypertension requires training and cooperation between healthcare professionals, public information campaigns and a political will to facilitate access to care.
The SFHTA congress, the JHTA, is a key annual event for the training of healthcare professionals.
高血压是最常见的心血管疾病，在法国影响着1700万人。高血压是心脏、大脑、血管和肾脏发病率和死亡率高的原因。法国的血压控制很差，导致1300多万高血压患者得不到治疗或控制。改善HTA管理需要对卫生专业人员进行筛查和治疗方面的培训和合作，通过公共宣传运动和促进获得护理的政治意愿。SFHTA大会（JHTA）是卫生专业人员培训的重要年度活动。在英国，高血压是最常见的心血管疾病，影响1700万人。高血压是导致严重发病率和死亡率的原因。英国的血压控制很差，导致1300多万高血压患者没有得到治疗或控制。改善高血压管理需要保健专业人员之间的培训和合作、公共信息运动和促进获得保健的政治意愿。SFHTA大会，即JHTA，是医疗保健专业人员培训的关键年度活动。
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Ours redaction 熊日期
La Presse Médicale Formation
Pub Date : 2025-05-26 DOI: 10.1016/S2666-4798(25)00077-1
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Sommaire 摘要
La Presse Médicale Formation
Pub Date : 2025-05-26 DOI: 10.1016/S2666-4798(25)00078-3
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CV1 / Sommaire CV1 /摘要
La Presse Médicale Formation
Pub Date : 2025-05-26 DOI: 10.1016/S2666-4798(25)00075-8
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Corrigendum à l’article « Alerte obésité » [Presse Med Form 6 (2025) 100592] 对文章“肥胖警告”的更正[医学报刊6 (2025)100592]
La Presse Médicale Formation
Pub Date : 2025-04-24 DOI: 10.1016/j.lpmfor.2025.100663
Jean-Michel Lecerf (Endocrinologue)
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