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Síndrome de Van Wyk–Grumbach asociado a hiperplasia hipofisaria: reporte de caso y revisión de la literatura 与垂体增生相关的Van Wyk - Grumbach综合征:病例报告和文献综述
Pub Date : 2023-03-29 DOI: 10.14295/rp.v55isuplemento2.354
Nelly Johanna Silva Oviedo, Mauricio Coll Barrios, Romain Xavier Coll Benoit
Antecedentes: El hipotiroidismo es frecuente en pediatría. Suele asociarse a desarrollo sexual retrasado en prepúberes no tratados. La asociación de hipotiroidismo, pubertad precoz, retraso del crecimiento y de la edad ósea, fue descrita inicialmente por Van Wyk y Grumbach en 1960. Algunos casos presentan hiperplasia hipofisaria y quistes ováricos. Reporte de caso: se presenta el caso de una niña de 8 años con menarquia precoz, talla baja e hiperplasia hipofisaria, causados por hipotiroidismo. Recibe tratamiento con levotiroxina, con mejoría de su velocidad de crecimiento, desaparición del sangrado vaginal y de la hiperplasia hipofisaria. Conclusión: el conocimiento sobre el síndrome contribuye al diagnóstico y tratamiento oportunos, lo cual permite mejorar significativamente el pronóstico de crecimiento y desarrollo del niño, y evita someterlo a procedimientos quirúrgicos innecesarios
背景:甲状腺功能减退常发生在儿科。它通常与未经治疗的青春期前性发育迟缓有关。20世纪60年代,Van Wyk和Grumbach首次描述了甲状腺功能减退、青春期早熟、生长迟缓和骨龄的关联。一些病例表现为垂体增生和卵巢囊肿。病例报告:1例8岁女孩,由甲状腺功能减退引起的初潮、身高低、垂体增生。她接受左旋甲状腺素治疗,生长速度改善,阴道出血和垂体增生消失。结论:对该综合征的了解有助于及时诊断和治疗,显著改善儿童的生长发育预后,避免进行不必要的手术
{"title":"Síndrome de Van Wyk–Grumbach asociado a hiperplasia hipofisaria: reporte de caso y revisión de la literatura","authors":"Nelly Johanna Silva Oviedo, Mauricio Coll Barrios, Romain Xavier Coll Benoit","doi":"10.14295/rp.v55isuplemento2.354","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/rp.v55isuplemento2.354","url":null,"abstract":"Antecedentes: El hipotiroidismo es frecuente en pediatría. Suele asociarse a desarrollo sexual retrasado en prepúberes no tratados. La asociación de hipotiroidismo, pubertad precoz, retraso del crecimiento y de la edad ósea, fue descrita inicialmente por Van Wyk y Grumbach en 1960. Algunos casos presentan hiperplasia hipofisaria y quistes ováricos. Reporte de caso: se presenta el caso de una niña de 8 años con menarquia precoz, talla baja e hiperplasia hipofisaria, causados por hipotiroidismo. Recibe tratamiento con levotiroxina, con mejoría de su velocidad de crecimiento, desaparición del sangrado vaginal y de la hiperplasia hipofisaria. Conclusión: el conocimiento sobre el síndrome contribuye al diagnóstico y tratamiento oportunos, lo cual permite mejorar significativamente el pronóstico de crecimiento y desarrollo del niño, y evita someterlo a procedimientos quirúrgicos innecesarios","PeriodicalId":101003,"journal":{"name":"Pediatría","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73657761","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Diagnóstico tardío de ingestión de cuerpo extraño en un niño: reporte de caso 儿童异物摄入的晚期诊断:病例报告
Pub Date : 2023-03-29 DOI: 10.14295/rp.v55isuplemento2.250
Jorge Enrique Guzmán Vélez, Melissa Navarro Holguín, Daniela Montoya Rúa, Manuela Lince Restrepo
Antecedentes: la ingesta de cuerpos extraños es frecuente en la población pediátrica, puede presentarse con una gran variedad de síntomas y en ocasiones su diagnóstico puede ser tardío. Reporte de caso: paciente masculino de 2 años, sin antecedentes personales de relevancia con historia de 4 meses de evolución de estridor inspiratorio y tos húmeda. Al examen físico se encontraba con signos de dificultad respiratoria y estridor inspiratorio continuo. Inicialmente fue diagnosticado con laringotraqueítis aguda y tratado con nebulizaciones hipertónicas y esteroide intravenoso sin mejoría aparente de los síntomas. Se realizó radiografía de tórax en proyecciones AP y lateral que mostró cuerpo extraño de características metálicas localizado en la región superior del esófago. Se realizó endoscopia digestiva superior obteniendo una moneda. Discusión: la ingesta de cuerpos extraños en niños pequeños en común. La mayoría logran pasar el tracto gastrointestinal sin generar daño, sin embargo, algunos cuerpos extraños pueden causar morbilidad significativa. El diagnóstico puede retrasarse especialmente si la ingesta no fue identificada por otra persona o si no se tiene en cuenta esta condición en los diagnósticos diferenciales. Conclusión: este reporte de caso destaca la importancia de reconocer los síntomas respiratorios raros y a menudo olvidados causados por la ingestión de cuerpos extraños para evitar retrasos en el diagnóstico y su tratamiento. 
背景:异物摄入在儿科人群中很常见,可能表现出多种症状,有时诊断可能较晚。病例报告:2岁男性患者,无相关个人病史,有4个月的吸气喘振和湿咳病史。体检时,他有呼吸困难和持续吸气的迹象。他最初被诊断为急性喉气管炎,并接受高渗雾化和静脉注射类固醇治疗,但症状没有明显改善。胸片AP和外侧突出显示食道上部有金属特征的异物。进行了上消化道内窥镜检查,得到了一枚硬币。讨论:幼儿常见的异物摄入。大多数异物可以通过胃肠道而不造成伤害,然而,一些异物可以引起严重的疾病。诊断可能会延迟,特别是如果摄入量没有被其他人识别,或者在鉴别诊断中没有考虑到这种情况。结论:本病例报告强调了识别异物摄入引起的罕见且经常被遗忘的呼吸道症状的重要性,以避免诊断和治疗延误。
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Secuestro pulmonar como causa de hipertensión pulmonar persistente en el recién nacido: a propósito de un caso. 这篇文章是我们2011年拉丁美洲研究的一部分。
Pub Date : 2023-03-29 DOI: 10.14295/rp.v55isuplemento2.201
Yonatan Andrés Naranjo Arango, John Byron Martínez Ríos, Galo Veintemilla Granados, Valentina Martínez Parra
Antecedentes: La hipertensión pulmonar persistente del recién nacido es un síndrome caracterizado por falla respiratoria aguda con hipoxemia ocasionado por el aumento de la resistencia vascular pulmonar de forma sostenida, con hipoxemia acentuada y cianosis generalizada. Dentro de las causas raras se encuentra el secuestro pulmonar. Reporte de caso: El presente caso es un paciente neonato, sin controles prenatales, quien cursó con un cuadro de dificultad respiratoria dependiente de ventilación mecánica invasiva prolongada, con sospecha de neumonía por los hallazgos en la radiografía de tórax y TAC, sin mejoría al tratamiento antibiótico y con deterioro del estado cardiorrespiratorio. Evaluado por cardiología y neumología pediátrica se halló la presencia de ductus arterioso persistente grande con repercusión hemodinámica, e hipertensión pulmonar persistente. Se realiza angio TAC de tórax con evidencia de secuestro pulmonar intralobar en pulmón derecho y circulación aberrante. Requirió resección quirúrgica. Conclusiones: La hipertensión pulmonar persistente es un síndrome con elevada morbilidad y mortalidad en los neonatos, por lo que es necesario realizar un diagnóstico temprano, identificar la etiología y tratarlo adecuadamente basado en medidas de soporte ventilatorio y vasodilatadores con el fin de disminuir la resistencia vascular pulmonar.  
背景:新生儿持续性肺动脉高压是一种以急性呼吸衰竭和低氧血症为特征的综合征,其特征是肺血管阻力持续增加,伴有严重的低氧血症和全身发绀。罕见的原因是肺阻滞。报告案例:本案是一个新生儿,病人没有产前监控,向具有侵入性机械通气长期依赖出现呼吸困难,疑似肺炎研究成果刊登在胸透和TAC,没有抗生素治疗和改善心肺状态恶化。儿科心脏病学和肺病学评估发现存在持续性大动脉导管并伴有血流动力学反应和持续性肺动脉高压。胸部ct血管造影,右肺肺固位和循环异常。需要手术切除。结论:持续性肺动脉高压是一种高发病率和死亡率的新生儿综合征,因此有必要进行早期诊断,确定病因,并根据呼吸支持和血管扩张剂措施进行适当的治疗,以降低肺血管阻力。
{"title":"Secuestro pulmonar como causa de hipertensión pulmonar persistente en el recién nacido: a propósito de un caso.","authors":"Yonatan Andrés Naranjo Arango, John Byron Martínez Ríos, Galo Veintemilla Granados, Valentina Martínez Parra","doi":"10.14295/rp.v55isuplemento2.201","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/rp.v55isuplemento2.201","url":null,"abstract":"Antecedentes: La hipertensión pulmonar persistente del recién nacido es un síndrome caracterizado por falla respiratoria aguda con hipoxemia ocasionado por el aumento de la resistencia vascular pulmonar de forma sostenida, con hipoxemia acentuada y cianosis generalizada. Dentro de las causas raras se encuentra el secuestro pulmonar. Reporte de caso: El presente caso es un paciente neonato, sin controles prenatales, quien cursó con un cuadro de dificultad respiratoria dependiente de ventilación mecánica invasiva prolongada, con sospecha de neumonía por los hallazgos en la radiografía de tórax y TAC, sin mejoría al tratamiento antibiótico y con deterioro del estado cardiorrespiratorio. Evaluado por cardiología y neumología pediátrica se halló la presencia de ductus arterioso persistente grande con repercusión hemodinámica, e hipertensión pulmonar persistente. Se realiza angio TAC de tórax con evidencia de secuestro pulmonar intralobar en pulmón derecho y circulación aberrante. Requirió resección quirúrgica. Conclusiones: La hipertensión pulmonar persistente es un síndrome con elevada morbilidad y mortalidad en los neonatos, por lo que es necesario realizar un diagnóstico temprano, identificar la etiología y tratarlo adecuadamente basado en medidas de soporte ventilatorio y vasodilatadores con el fin de disminuir la resistencia vascular pulmonar.  ","PeriodicalId":101003,"journal":{"name":"Pediatría","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89710265","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Staphylococcus lugdunensis, un germen inusual a tener en cuenta. Reporte de caso. lugdunensis葡萄球菌,一种不寻常的细菌。病例报告。
Pub Date : 2023-03-16 DOI: 10.14295/rp.v55isuplemento1.420
Raquel Berzosa López, Laura Francisco González
Antecedentes: el Staphylococcus lugdunensis es un estafilococo coagulasa negativo que causa infecciones graves y que ha sido en muy pocas ocasiones descrito como causante de otitis en población pediátrica. Reporte de caso: paciente de ocho años, intervenida al nacimiento de cardiopatía congénita, presenta supuración blanquecina en conducto auditivo derecho con resultado en el cultivo de otitis por Staphylococcus lugdunensis con buena evolución tras tratamiento con amoxicilina-clavulánico. Conclusiones: es importante el conocimiento por parte de los pediatras de este germen ya que puede causar infecciones graves, para un manejo y tratamiento adecuados.
背景:lugdunensis葡萄球菌是一种凝血酶阴性葡萄球菌,可引起严重感染,很少被描述为儿童中耳炎的原因。病例报告:一名8岁的先天性心脏病患者,右耳道出现白色化脓,导致鲁氏葡萄球菌培养中耳炎,阿莫西林-克拉维兰治疗后进展良好。结论:儿科医生了解这种细菌是很重要的,因为它会导致严重的感染,对于适当的管理和治疗。
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Toxoplasmosis neonatal, una infección prevenible. Reporte de caso 新生儿弓形虫病,一种可预防的感染。个案报告
Pub Date : 2023-03-16 DOI: 10.14295/rp.v55isuplemento1.415
Jeinny Lucero Ruiz Muñoz, Lyanne Mesa Huerfano, Diana Silva Muñoz, Lorena García Agudelo, L. V. Vargas Rodríguez
Antecedentes: la toxoplasmosis congénita es una infección parasitaria causada por Toxoplasma gondii, la cual es adquirida por la gestante principalmente a través de la ingesta de alimentos contaminados. De acuerdo con el trimestre del embarazo en el que se adquiera la infección puede presentar manifestaciones clínicas leves o llegar a tener secuelas irreversibles que afectan la salud y calidad de vida del neonato. Reporte de caso: se presenta el caso de un recién nacido de 35 semanas con toxoplasmosis neonatal, con peso al nacer de 2 125 gramos, quien presentó hepatoesplenomegalia, lesiones equimóticas y eritematosas en piel generalizadas, cambios  oftalmológicos,  hiperbilirrubinemia mixta, serología de toxoplasma positiva y estudios imagenológicos compatibles con toxoplasmosis. Por lo tanto, se indicó tratamiento con pirimetamina, sulfadiazina, ácido folínico y corticoide sistémico. Conclusiones: es por este motivo que se hace hincapié en la importancia de la educación a la gestante con el fin de prevenir la infección, realizar un diagnóstico y tratamiento oportuno para disminuir las complicaciones y secuelas de la enfermedad, lo cual se puede lograr a través de los controles prenatales.
背景:先天性弓形虫病是一种由刚地弓形虫引起的寄生虫感染,孕妇主要通过摄入受污染的食物而获得。根据获得感染的妊娠三个月,感染可能表现为轻微的临床表现或有不可逆的后遗症,影响新生儿的健康和生活质量。案例:报告显示35周的新生儿与弓形体病新生儿出生体重2 125克,他提出hepatoesplenomegalia普遍equimóticas和eritematosas伤害皮肤,眼,血检、混合hiperbilirrubinemia toxoplasma积极的变化和imagenológicos兼容弓形体病研究。因此,建议使用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、叶酸和全身皮质类固醇治疗。结论:正因为如此,强调教育的重要性,以预防感染怀孕,进行及时诊断和治疗疾病,减少并发症和后遗症,从而才能实现通过产前监控。
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Angina de Ludwig: reporte de caso en un adolescente 路德维希心绞痛:青少年病例报告
Pub Date : 2023-03-16 DOI: 10.14295/rp.v55isuplemento1.181
Angie Carolina Morales Suárez, Alicia Juliana Londoño Alzate, Mario Alejandro Rairan-Penagos, Airon Jhoan Pulgarín-Cardona, Juan Pablo Calle-Giraldo
Antecedentes: la angina de Ludwig (ADL) es una enfermedad aguda que evoluciona rápidamente a celulitis submandibular, sin tratamiento puede tener consecuencias fatales. Se han reportado pocos casos en Colombia, la mortalidad es de 10 % en población general y de 17 % en población pediátrica. Se manifiesta con cambios inflamatorios en el piso de la boca, generando edema facial, protrusión lingual, trismos, hipersalivación, odinofagia y en estadios severos compromiso respiratorio. Reporte de caso: paciente adolescente quien ingresó al servicio de urgencias de un hospital de tercer nivel por cuadro de tumefacción, fiebre, cambios inflamatorios en cuello y suelo de la boca, con antecedente de trauma, cinco días previos al ingreso. Se realizó estudio imagenológico que confirmo el diagnóstico, iniciándose tratamiento con ceftriaxona y clindamicina. Posteriormente evolucionó a absceso decidiéndose realizar drenaje quirúrgico con resolución y recuperación completa. Conclusiones: Siendo una enfermedad infrecuente, que puede presentarse con compromiso respiratorio y complicaciones como abscesos, necrosis o septicemia con desenlaces letales; la evaluación clínica orienta el diagnóstico, sin embargo, el apoyo imagenológico resulta concluyente. El manejo antibiótico precoz y drenaje quirúrgico son los pilares de una adecuada intervención.
背景:路德维希心绞痛(ADL)是一种急性疾病,可迅速发展为下颌下脂肪团,不治疗可导致致命后果。哥伦比亚报告的病例很少,普通人群的死亡率为10%,儿科人群的死亡率为17%。它表现为口腔底的炎症改变,产生面部水肿、舌突出、抽搐、唾液过多、食道和严重呼吸窘迫。病例报告:入院前5天因颈部和口腔底肿胀、发热、炎症改变、有创伤史而入院的青少年患者。我们进行了影像学研究,证实了诊断,开始使用头孢曲松和克林霉素治疗。随后,他发展为脓肿,决定进行手术引流,解决并完全恢复。结论:这是一种罕见的疾病,可表现为呼吸困难和并发症,如脓肿、坏死或败血症,并有致命结局;临床评估指导诊断,但影像学支持是决定性的。早期抗生素管理和手术引流是适当干预的支柱。
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Hepatitis colestásica persistente por virus de hepatitis A en pediatría. Reporte de Caso. 儿科甲型肝炎病毒引起的持续性胆汁性肝炎。病例报告。
Pub Date : 2023-03-16 DOI: 10.14295/rp.v55isuplemento1.189
Franklin Ivan Velasco Martinez, Libardo Johanny Sandoval Suárez, Eric Mauricio Ehrhardt Morón, Victor Manuel Mora Bautista
Introducción: La hepatitis por virus de hepatitis A suele ser autolimitada en el 90 % de los casos, pero puede tener manifestaciones atípicas, entre las que se encuentra la colestasis persistente (hasta 15 % según algunas referencias). El desconocimiento de este concepto conduce a una mayor morbilidad por los exámenes y tratamientos innecesarios. Objetivo: Presentar el primer caso pediátrico de esta forma atípica de la hepatitis A en la literatura médica latinoamericana, con miras a sensibilizar sobre el diagnóstico y tratamiento. Reporte de caso: Adolescente de 13 años con inicio de colestasis a los 23 días de inicio de los síntomas de hepatitis A (4 semanas), mejorando sintomáticamente tras unos días, sin necesidad de tratamiento específico y normalización a los 4 meses (16 semanas). Conclusiones: Aunque lo más usual en la infección por hepatitis A es un curso rápido y anictérico, se puede presentar un curso colestásico hasta por 8 semanas en muchos casos y se consideran inusuales sólo tiempos mayores. Se recomienda seguir todos los casos al menos dos semanas luego de la resolución de los síntomas. El tratamiento de elección es un ciclo corto de prednisolona.
简介:甲型肝炎病毒引起的肝炎在90%的病例中通常是自限性的,但也可能有非典型表现,包括持续性胆汁淤滞(根据一些参考文献高达15%)。由于缺乏对这一概念的了解,不必要的检查和治疗导致发病率增加。目的:介绍拉丁美洲医学文献中第一例这种非典型甲型肝炎的儿科病例,以提高对诊断和治疗的认识。病例报告:13岁青少年,甲型肝炎症状开始23天(4周)胆汁淤积,几天后症状改善,无需特殊治疗,4个月(16周)恢复正常。结论:虽然甲型肝炎感染最常见的病程是快速和无黄疸,但在许多病例中可能出现长达8周的胆汁淤积病程,只有较长的时间被认为是不寻常的。建议在症状缓解后至少两周对所有病例进行随访。治疗的选择是短周期强的松龙。
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A propósito de un caso: Tumor de Pott en Pediatría 关于一个病例:儿科Pott肿瘤
Pub Date : 2023-03-16 DOI: 10.14295/rp.v55isuplemento1.411
Koretta K. Esmeral Atehortúa, Olga Lucia Thomen Ojeda, Melany Daniela Covilla Varela, Fhara Nader Salgado, Leidi Cristina Muñoz Orozco, Camilo Andres Zuñiga Latorre, Ayda Maria Cespedes Eslait
Antecedentes: el tumor de Pott es una entidad poco frecuente en pediatría, hace parte de las complicaciones de la sinusitis frontal y se caracteriza por el desarrollo de una masa en la región frontal con edema perilesional y absceso subperióstico producto de osteomielitis del hueso frontal.  Reporte de caso: se discute el caso de un paciente de siete años de vida, quien ingresó al servicio de urgencias por fiebre y cefalea. Se realizó un enfoque diagnóstico inicial de síndrome febril secundario a infección de piel y tejidos blandos, con la posterior realización de una tomografía de cráneo simple, que identificó osteomielitis de hueso frontal, pansinusitis y absceso epidural derecho, se enfoca como síndrome febril prolongado secundario a Tumor de Pott y se remite a neurocirugía para manejo integral. Conclusiones: siendo el Tumor de Pott una entidad poco frecuente en pediatría es de suma importancia diagnosticarlo de manera oportuna, ya que implica una complicacion que podría poner en riesgo la vida del paciente. El tratamiento integral dependerá del tamaño, la localización y de la implicación clínica, variando desde manejo farmacológico hasta cirugías correctivas.
背景:Pott肿瘤是一种罕见的儿科实体,是额鼻窦炎并发症的一部分,其特征是额区肿块发展,伴有伴有额骨髓炎的病灶周围水肿和预后下脓肿。摘要本研究的目的是探讨一名7岁儿童因发烧和头痛入院的病例。次要症状进行了初步诊断方法的皮肤和软组织感染,随后进行一个简单的电脑头骨,确定前骨骨髓炎、pansinusitis和硬膜外脓肿,长期发热性综合征作为次要权利Pott和提到肿瘤外科综合管理。结论:由于Pott肿瘤在儿科中是罕见的,及时诊断是非常重要的,因为它涉及到可能危及患者生命的并发症。综合治疗将取决于大小、位置和临床意义,从药物管理到矫正手术。
{"title":"A propósito de un caso: Tumor de Pott en Pediatría","authors":"Koretta K. Esmeral Atehortúa, Olga Lucia Thomen Ojeda, Melany Daniela Covilla Varela, Fhara Nader Salgado, Leidi Cristina Muñoz Orozco, Camilo Andres Zuñiga Latorre, Ayda Maria Cespedes Eslait","doi":"10.14295/rp.v55isuplemento1.411","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/rp.v55isuplemento1.411","url":null,"abstract":"Antecedentes: el tumor de Pott es una entidad poco frecuente en pediatría, hace parte de las complicaciones de la sinusitis frontal y se caracteriza por el desarrollo de una masa en la región frontal con edema perilesional y absceso subperióstico producto de osteomielitis del hueso frontal.  Reporte de caso: se discute el caso de un paciente de siete años de vida, quien ingresó al servicio de urgencias por fiebre y cefalea. Se realizó un enfoque diagnóstico inicial de síndrome febril secundario a infección de piel y tejidos blandos, con la posterior realización de una tomografía de cráneo simple, que identificó osteomielitis de hueso frontal, pansinusitis y absceso epidural derecho, se enfoca como síndrome febril prolongado secundario a Tumor de Pott y se remite a neurocirugía para manejo integral. Conclusiones: siendo el Tumor de Pott una entidad poco frecuente en pediatría es de suma importancia diagnosticarlo de manera oportuna, ya que implica una complicacion que podría poner en riesgo la vida del paciente. El tratamiento integral dependerá del tamaño, la localización y de la implicación clínica, variando desde manejo farmacológico hasta cirugías correctivas.","PeriodicalId":101003,"journal":{"name":"Pediatría","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76553632","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Encefalitis herpética en paciente con infección por SARS-CoV-2: Reporte de un caso
Pub Date : 2023-03-16 DOI: 10.14295/rp.v55isuplemento1.371
Mónica Liseth Holguín Barrera, Lorena García Agudelo, L. V. Vargas Rodríguez, Natalia Fuentes Rodríguez
Reporte de caso: paciente femenina de 5 años, remitida cuadro de 5 horas de evolución consistente de episodios convulsivos tónicos-clónicos generalizados, eversión de la mirada y relajación de esfínteres, yugularon con midazolam y fenitoína. Adicionalmente la madre refería desde hace un mes y medio venía presentando fiebre persistente no cuantificada y múltiples lesiones en la cavidad oral. La paciente es fruto de segunda gestación, parto vaginal con edad gestacional de 40.5 semanas, peso al nacer 3 500 gr, talla 53 cm, adaptación neonatal espontánea, esquema de vacunación incompleto pendientes las del año, neurodesarrollo motor y social adecuado. Al examen físico signos vitales normales, se encontraba somnolienta, Glasgow 13/15, con múltiples lesiones vesiculares en labio inferior y encías, orofaringe eritematosa edematosa. Paraclínicos PCR-SARS-CoV-2 positiva, hemograma con anemia normocitica-hipocromica, resto dentro de normalidad. Reporte de filmarray de líquido cefalorraquídeo detecto la presencia de virus herpes simplex 1(HVS-1). Ante estos hallazgos se decidió trasladar a UCI-P donde requirió uso de ventilación mecánica por compromiso respiratorio severo, se continuo con anticonvulsivante levetiracetam y se inició manejo con aciclovir. Conclusiones: la asociación SARS CoV-2 y Herpes simple en los casos reportados en población pediátrica, su curso clínico y complicaciones a largo plazo a nivel neurológico, pueden repercutir en los siguientes años de vida. Se continúa estudiando coexistencia de neuroinfección e infecciones respiratorias por SARS CoV-2, así como el compromiso del SNC.
病例报告:5岁女性患者,缓解5小时全身性强直性阵挛发作、外观外侧和括约肌松弛一致演变的画面,尤古拉龙伴咪达唑仑和苯妥英。此外,母亲报告说,一个半月前,她出现了未量化的持续性发烧和口腔多处病变。该患者是第二次妊娠的结果,阴道分娩,胎龄40.5周,出生体重3500克,身高53厘米,新生儿自发适应,不完整的疫苗接种计划等待一年,适当的运动和社交神经发育。体格检查生命体征正常,嗜睡,格拉斯哥13/15,下唇和牙龈多处水疱病变,口咽水肿红斑。PCR-SARS-CoV-2阳性,全血细胞计数正常,低色度贫血,恢复正常。脑脊液片检出单纯疱疹病毒1(HVS-1)。在我们的研究中,我们评估了一项研究,在该研究中,我们评估了一名患有严重呼吸窘症的患者,他接受了左乙拉西坦抗惊厥药,并开始使用阿昔洛韦。结论:在儿科人群中报告的病例中,SARS CoV-2与单纯疱疹的关联,其临床病程和神经系统水平的长期并发症可能对未来几年的生命产生影响。SARS CoV-2同时存在神经感染和呼吸道感染以及中枢神经系统受累的研究仍在继续。
{"title":"Encefalitis herpética en paciente con infección por SARS-CoV-2: Reporte de un caso","authors":"Mónica Liseth Holguín Barrera, Lorena García Agudelo, L. V. Vargas Rodríguez, Natalia Fuentes Rodríguez","doi":"10.14295/rp.v55isuplemento1.371","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/rp.v55isuplemento1.371","url":null,"abstract":"Reporte de caso: paciente femenina de 5 años, remitida cuadro de 5 horas de evolución consistente de episodios convulsivos tónicos-clónicos generalizados, eversión de la mirada y relajación de esfínteres, yugularon con midazolam y fenitoína. Adicionalmente la madre refería desde hace un mes y medio venía presentando fiebre persistente no cuantificada y múltiples lesiones en la cavidad oral. La paciente es fruto de segunda gestación, parto vaginal con edad gestacional de 40.5 semanas, peso al nacer 3 500 gr, talla 53 cm, adaptación neonatal espontánea, esquema de vacunación incompleto pendientes las del año, neurodesarrollo motor y social adecuado. Al examen físico signos vitales normales, se encontraba somnolienta, Glasgow 13/15, con múltiples lesiones vesiculares en labio inferior y encías, orofaringe eritematosa edematosa. Paraclínicos PCR-SARS-CoV-2 positiva, hemograma con anemia normocitica-hipocromica, resto dentro de normalidad. Reporte de filmarray de líquido cefalorraquídeo detecto la presencia de virus herpes simplex 1(HVS-1). Ante estos hallazgos se decidió trasladar a UCI-P donde requirió uso de ventilación mecánica por compromiso respiratorio severo, se continuo con anticonvulsivante levetiracetam y se inició manejo con aciclovir. Conclusiones: la asociación SARS CoV-2 y Herpes simple en los casos reportados en población pediátrica, su curso clínico y complicaciones a largo plazo a nivel neurológico, pueden repercutir en los siguientes años de vida. Se continúa estudiando coexistencia de neuroinfección e infecciones respiratorias por SARS CoV-2, así como el compromiso del SNC.","PeriodicalId":101003,"journal":{"name":"Pediatría","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83483350","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hemangioma infantil en la glándula parótida. Aportación de dos nuevos casos 儿童腮腺血管瘤。两个新案例的贡献
Pub Date : 2023-03-16 DOI: 10.14295/rp.v55isuplemento1.405
Cristina Muñoz López, Julia Pareja Grande, Eva Sauces Martínez, Laura Acero García de la Santa, Miguel Ángel García Cabezas, Fernando Dotor García Soto
Antecedentes: los hemangiomas infantiles son los tumores vasculares benignos más frecuentes en la infancia, siendo su localización más habitual la cabeza y el cuello, representando el 50 % de las masas que afectan a la glándula parótida. Debido al rápido crecimiento expansivo de estas lesiones, pueden aparecer complicaciones significativas, como pérdida de la función del órgano o desfiguración permanente, por lo que la intervención terapéutica precoz es de gran importancia para minimizar estos efectos indeseables. Reporte de caso: presentamos dos casos de pacientes con hemangioma parotídeo tratados con propranolol, con resultados muy favorables, y con escasas o nulas reacciones adversas. Conclusiones: actualmente, el propranolol oral está considerado como el fármaco de primera elección en el tratamiento de los hemangiomas parotídeos, mostrando un adecuado perfil de seguridad y una excelente eficacia.
背景:儿童血管瘤是儿童最常见的良性血管肿瘤,最常见的部位是头部和颈部,占腮腺肿块的50%。由于这些病变的快速扩张增长,可能会出现严重的并发症,如器官功能丧失或永久性毁容,因此早期治疗干预对减少这些不良影响非常重要。病例报告:我们介绍了两例用普萘洛尔治疗的腮腺炎血管瘤患者,结果非常好,很少或没有不良反应。结论:口服普萘洛尔目前被认为是治疗腮腺炎血管瘤的首选药物,具有足够的安全性和良好的疗效。
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Pediatría
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