Pub Date : 2023-03-16DOI: 10.14295/rp.v55isuplemento1.414
Nicolás Rosales Parra, Juliana Lucía Molina Valencia, Marcela Cadavid Navas, Walter David Romero Espitia
Antecedentes: el riñón en herradura (RH) se asocia en un 33 % de los casos con estenosis pieloureteral (EPU), por lo que se requiere una reconstrucción, sin ser necesario dividir el istmo, actualmente se está dando una transición hacia el manejo laparoscópico de esta entidad Reporte de caso: masculino con diagnóstico prenatal de hidronefrosis izquierda, persistencia de hallazgo en etapa postnatal, además confirmación de fusión de polos renales inferiores (riñón en herradura), en seguimiento se observó patrón obstructivo en uroresonacia, se llevó a pieloplastia transabdominal laparoscópica sin complicaciones. Discusión: el abordaje mínimamente invasivo para la realización de pieloplastia es una técnica relativamente nueva, con pocos reportes en la población pediátrica, siendo aún más escasos los reportes en riñones no ortotópicos. Conclusión: el abordaje laparoscópico transperitoneal para pieloplastia en el riñón con herradura proporciona una adecuada visualización de las estructuras, además espacio de trabajo adecuado, permitiendo una tasa de éxito y seguridad elevadas.
{"title":"Abordaje transperitoneal laparoscópico: elección en la corrección de estenosis pieloureteral en el riñón en herradura pediátrico","authors":"Nicolás Rosales Parra, Juliana Lucía Molina Valencia, Marcela Cadavid Navas, Walter David Romero Espitia","doi":"10.14295/rp.v55isuplemento1.414","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/rp.v55isuplemento1.414","url":null,"abstract":"Antecedentes: el riñón en herradura (RH) se asocia en un 33 % de los casos con estenosis pieloureteral (EPU), por lo que se requiere una reconstrucción, sin ser necesario dividir el istmo, actualmente se está dando una transición hacia el manejo laparoscópico de esta entidad Reporte de caso: masculino con diagnóstico prenatal de hidronefrosis izquierda, persistencia de hallazgo en etapa postnatal, además confirmación de fusión de polos renales inferiores (riñón en herradura), en seguimiento se observó patrón obstructivo en uroresonacia, se llevó a pieloplastia transabdominal laparoscópica sin complicaciones. Discusión: el abordaje mínimamente invasivo para la realización de pieloplastia es una técnica relativamente nueva, con pocos reportes en la población pediátrica, siendo aún más escasos los reportes en riñones no ortotópicos. Conclusión: el abordaje laparoscópico transperitoneal para pieloplastia en el riñón con herradura proporciona una adecuada visualización de las estructuras, además espacio de trabajo adecuado, permitiendo una tasa de éxito y seguridad elevadas.","PeriodicalId":101003,"journal":{"name":"Pediatría","volume":"299 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76854597","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Sergio Vergara, Maria Paula Prieto, Oriana Lujan, L. Rincones, Andreina Zannin, M. X. Arteaga, Natalia Gomez, Amenaida Ferrer, L. G. Celis, I. Fernandez
Antecedentes: las enfermedades de depósito tipo mucopolisacaridosis son un grupo de enfermedades genéticas poco frecuentes con patrón de herencia tipo autosómico recesivo. La mucopolisacaridosis (MPS) es considerada específicamente una condición de sobrecarga lisosomal causada por deficiencias de enzimas encargadas de la degradación de glicosaminoglicanos (GAG), también llamados mucopolisacáridos; este déficit enzimático se genera de la acumulación progresiva de compuestos en diferentes tejidos que conlleva a daño tisular generalizado y que tiende a progresar a falla multiorgánica (1–5). Reporte de caso: paciente femenina lactante mayor con retraso en el neurodesarrollo y alteraciones fenotípicas notorias, lo cual se relaciona con hallazgos descritos en la literatura. Conclusiones: se identificó déficit de la enzima alfa–L-iduronidasa, en contexto de un cuadro clínico con manifestaciones severas y la edad tan temprana de inicio de la patología, se cataloga dentro de la MPS I, Síndrome de Hurler. El avance en el abordaje temprano y conocimiento en la historia natural de las enfermedades de depósito permitirá generar un mejor abordaje diagnóstico y terapéutico, generando un mejor desenlace.
背景:粘多糖储存型疾病是一组罕见的常染色体隐性遗传疾病。粘多糖病(MPS)被特别认为是一种由糖胺聚糖降解酶(GAG)缺乏引起的溶酶体超载的情况，也称为粘多糖;这种酶缺乏是由化合物在不同组织中的逐渐积累引起的，导致全身组织损伤，并倾向于发展为多器官衰竭(1 - 5)。病例报告:老年哺乳期女性患者，神经发育迟缓和明显的表型改变，与文献中描述的结果相关。结论:在临床表现严重且发病年龄较早的情况下，发现α - l -硬糖醛酸酶缺乏，属于MPS I, Hurler综合征。在沉积疾病的早期方法和自然史知识方面的进展将产生更好的诊断和治疗方法，产生更好的结果。
{"title":"Mucopolisacaridosis tipo I, variante síndrome de Hurler: Abordaje inicial y relación con la literatura","authors":"Sergio Vergara, Maria Paula Prieto, Oriana Lujan, L. Rincones, Andreina Zannin, M. X. Arteaga, Natalia Gomez, Amenaida Ferrer, L. G. Celis, I. Fernandez","doi":"10.14295/rp.v55i4.187","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/rp.v55i4.187","url":null,"abstract":"Antecedentes: las enfermedades de depósito tipo mucopolisacaridosis son un grupo de enfermedades genéticas poco frecuentes con patrón de herencia tipo autosómico recesivo. La mucopolisacaridosis (MPS) es considerada específicamente una condición de sobrecarga lisosomal causada por deficiencias de enzimas encargadas de la degradación de glicosaminoglicanos (GAG), también llamados mucopolisacáridos; este déficit enzimático se genera de la acumulación progresiva de compuestos en diferentes tejidos que conlleva a daño tisular generalizado y que tiende a progresar a falla multiorgánica (1–5). Reporte de caso: paciente femenina lactante mayor con retraso en el neurodesarrollo y alteraciones fenotípicas notorias, lo cual se relaciona con hallazgos descritos en la literatura. Conclusiones: se identificó déficit de la enzima alfa–L-iduronidasa, en contexto de un cuadro clínico con manifestaciones severas y la edad tan temprana de inicio de la patología, se cataloga dentro de la MPS I, Síndrome de Hurler. El avance en el abordaje temprano y conocimiento en la historia natural de las enfermedades de depósito permitirá generar un mejor abordaje diagnóstico y terapéutico, generando un mejor desenlace.","PeriodicalId":101003,"journal":{"name":"Pediatría","volume":"25 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82033384","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Gabriel J David Tarud, Luisa Fernanda Atunes Ortega, Katiuska R Molina Pacheco, Tufith A Atunes Celedón
Antecedentes: el cáncer en la población pediátrica se encuentra entre el 2 al 3 % de todos los tumores malignos. Los tumores más frecuentes en los niños son las leucemias (30 %), tumores cerebrales (20 %) y linfomas (15 %). Los tumores óseos representan el 6 % de las neoplasias en los niños, de estos, el osteosarcoma constituye el 55 % de los casos, con un pico de incidencia a los 15 años. Esta neoplasia tiene un comportamiento agresivo con metástasis del 15 % aproximadamente al momento del diagnóstico, siendo el lugar más frecuente los pulmones seguidos de hueso, ganglios, hígado y cerebro. Cuando al diagnóstico se evidencia más de una lesión ósea sin metástasis visceral se adiciona el termino de multicéntrico y sincrónico; esta entidad es de rara aparición con un reporte de menos de 100 casos en la literatura. Reporte de caso: en el siguiente caso presentamos un paciente de 15 años con un dolor incapacitante en miembro inferior izquierdo e imágenes sugestivas de neoplasia ósea multicéntrica sincrónica y biopsia que concluye osteosarcoma de variante condrogénica. Conclusión: el paciente recibió tratamiento oncológico paliativo y presentó posterior aparición de metástasis pulmonar. Esta variante del osteosarcoma es sumamente agresiva con muy mal pronostico.
{"title":"Osteosarcoma multicéntrico sincrónico en paciente pediátrico de 15 años. Reporte de un caso","authors":"Gabriel J David Tarud, Luisa Fernanda Atunes Ortega, Katiuska R Molina Pacheco, Tufith A Atunes Celedón","doi":"10.14295/rp.v55i4.333","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/rp.v55i4.333","url":null,"abstract":"Antecedentes: el cáncer en la población pediátrica se encuentra entre el 2 al 3 % de todos los tumores malignos. Los tumores más frecuentes en los niños son las leucemias (30 %), tumores cerebrales (20 %) y linfomas (15 %). Los tumores óseos representan el 6 % de las neoplasias en los niños, de estos, el osteosarcoma constituye el 55 % de los casos, con un pico de incidencia a los 15 años. Esta neoplasia tiene un comportamiento agresivo con metástasis del 15 % aproximadamente al momento del diagnóstico, siendo el lugar más frecuente los pulmones seguidos de hueso, ganglios, hígado y cerebro. Cuando al diagnóstico se evidencia más de una lesión ósea sin metástasis visceral se adiciona el termino de multicéntrico y sincrónico; esta entidad es de rara aparición con un reporte de menos de 100 casos en la literatura. Reporte de caso: en el siguiente caso presentamos un paciente de 15 años con un dolor incapacitante en miembro inferior izquierdo e imágenes sugestivas de neoplasia ósea multicéntrica sincrónica y biopsia que concluye osteosarcoma de variante condrogénica. Conclusión: el paciente recibió tratamiento oncológico paliativo y presentó posterior aparición de metástasis pulmonar. Esta variante del osteosarcoma es sumamente agresiva con muy mal pronostico.\u0000 ","PeriodicalId":101003,"journal":{"name":"Pediatría","volume":"42 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85772360","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
R. P. Pereira-Ospina, Laura Jimena Hernández, José Miguel Suescún-Vargas, Javier-Yesid Pinzón-Salamanca
Antecedentes: La aspiración de un cuerpo extraño es considerada una de las principales causas de morbilidad y mortalidad prevenibles en la población pediátrica, en el año 2003 según estadísticas del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, en Bogotá, D.C., ocurrieron ocho muertes por asfixia con cuerpos extraños, de las cuales el 90 % ocurrieron en menores de 5 años. Reporte de caso: En este artículo presentamos el caso de un paciente de veintitrés meses quién presentó un cuerpo extraño en el bronquio fuente derecho. Conclusiones: Es importante pensar en la aspiración de cuerpo extraño como uno de los diagnósticos diferenciales ante un cuadro clínico de síntomas respiratorios bajos de difícil manejo, como se muestra en el análisis del caso clínico.
{"title":"Cuerpo extraño en vía aérea, un reto clínico","authors":"R. P. Pereira-Ospina, Laura Jimena Hernández, José Miguel Suescún-Vargas, Javier-Yesid Pinzón-Salamanca","doi":"10.14295/rp.v55i4.245","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/rp.v55i4.245","url":null,"abstract":"Antecedentes: La aspiración de un cuerpo extraño es considerada una de las principales causas de morbilidad y mortalidad prevenibles en la población pediátrica, en el año 2003 según estadísticas del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, en Bogotá, D.C., ocurrieron ocho muertes por asfixia con cuerpos extraños, de las cuales el 90 % ocurrieron en menores de 5 años. Reporte de caso: En este artículo presentamos el caso de un paciente de veintitrés meses quién presentó un cuerpo extraño en el bronquio fuente derecho. Conclusiones: Es importante pensar en la aspiración de cuerpo extraño como uno de los diagnósticos diferenciales ante un cuadro clínico de síntomas respiratorios bajos de difícil manejo, como se muestra en el análisis del caso clínico.","PeriodicalId":101003,"journal":{"name":"Pediatría","volume":"5 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81657347","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Alvaro Leon JACOME OROZCO, Claudia Sildana Patiño Garnica, Carlos Brito
Introducción: la anquiloglosia (Ag) se define como un frenillo lingual en la base de la lengua que restringe el movimiento normal de la lengua. Su diagnóstico es importante, en los primeros días de vida, por las dificultades que puede generar para amamantar. Objetivo: presentar la experiencia de un servicio privado de consulta externa en el manejo de la Ag en pacientes recién nacidos en su primera consulta con un enfoque de protección a la lactancia materna. Materiales y métodos: estudio descriptivo de serie de casos. Se describe información demográfica de toda la cohorte de origen, así como detalles de evolución y seguimiento de los casos con Ag. Se incluye síntomas y clasificaciones con la prueba de Coryllos, la prueba de la Lengüita y la escala de Hazelbaker. Resultados: 32 pacientes recién nacidos presentaron Ag (15%) de un total de 216. La distribución de edad, peso y sexo fue similar entre los grupos. 12 pacientes tenían antecedentes familiares de Ag (38%). Los síntomas en los casos con Ag fueron: dolor (84%), tanto en Ag anterior como posterior; grietas en los pezones (76%), predominando en Ag anterior; síndrome de Raynaud (72%) principalmente en pacientes con Ag anterior. 8 pacientes requirieron cirugía. La media de lactancia exclusiva para pacientes con Ag fue de 110 días (DS 58 días). Conclusiones: esta serie muestra el manejo de la Ag basado en la evolución que tenga la diada madre/hijo frente a la lactancia, basándose en diagnóstico físico y funcional. Esto permitió un mayor tiempo en lactancia exclusiva.
{"title":"Anquiloglosia, enfoque multidisciplinario: serie de casos","authors":"Alvaro Leon JACOME OROZCO, Claudia Sildana Patiño Garnica, Carlos Brito","doi":"10.14295/rp.v55i4.413","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/rp.v55i4.413","url":null,"abstract":"Introducción: la anquiloglosia (Ag) se define como un frenillo lingual en la base de la lengua que restringe el movimiento normal de la lengua. Su diagnóstico es importante, en los primeros días de vida, por las dificultades que puede generar para amamantar. Objetivo: presentar la experiencia de un servicio privado de consulta externa en el manejo de la Ag en pacientes recién nacidos en su primera consulta con un enfoque de protección a la lactancia materna. Materiales y métodos: estudio descriptivo de serie de casos. Se describe información demográfica de toda la cohorte de origen, así como detalles de evolución y seguimiento de los casos con Ag. Se incluye síntomas y clasificaciones con la prueba de Coryllos, la prueba de la Lengüita y la escala de Hazelbaker. Resultados: 32 pacientes recién nacidos presentaron Ag (15%) de un total de 216. La distribución de edad, peso y sexo fue similar entre los grupos. 12 pacientes tenían antecedentes familiares de Ag (38%). Los síntomas en los casos con Ag fueron: dolor (84%), tanto en Ag anterior como posterior; grietas en los pezones (76%), predominando en Ag anterior; síndrome de Raynaud (72%) principalmente en pacientes con Ag anterior. 8 pacientes requirieron cirugía. La media de lactancia exclusiva para pacientes con Ag fue de 110 días (DS 58 días). Conclusiones: esta serie muestra el manejo de la Ag basado en la evolución que tenga la diada madre/hijo frente a la lactancia, basándose en diagnóstico físico y funcional. Esto permitió un mayor tiempo en lactancia exclusiva.","PeriodicalId":101003,"journal":{"name":"Pediatría","volume":"28 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82869546","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Yenny Alexandra Quiñonez Zúñiga, Oscar Eduardo Castro-Delgado, Jorge Albeiro Sotelo Daza, Roberth Alirio Ortiz Martinez
Introducción: la mortalidad perinatal es un grave problema de salud pública a nivel mundial. Se estima que el 98 % ocurren en los países en vías de desarrollo. En el Departamento del Cauca, Colombia, las tasas permanecen constantes e incluso superan las nacionales. Objetivo: determinar el perfil epidemiológico de mortalidad perinatal, en el Departamento del Cauca, entre los años 2010 a 2018. Métodos: Cohorte retrospectiva en el que se incluyeron todos los casos de mortalidad perinatal, registrados en la base de datos del Sistema de Vigilancia Epidemiológica Nacional, del Departamento del Cauca, del 2010 al 2018. El análisis se realizó en SPSS versión 19.0. Resultados: Se incluyeron 2.527 registros de muertes perinatales durante el período de estudio; 42.9 % de las madres con casos de muertes perinatales tenían entre 20 a 29 años; 80.61 % pertenecían al régimen subsidiado; 26.2 % de las madres eran indígenas; 42.50 % tenían un nivel educativo de secundaria; el 18 % de las madres tenían algún método de planificación familiar; 57 % hicieron menos de 4 controles prenatales y 64.51 % hicieron controles prenatales de manera tardía (después del primer trimestre de gestación). El 40.04 % de las muertes perinatales fueron secundarias a asfixia; 69.5% presentaron bajo peso al nacer (< 2500 gramos) y 69,9 % tenían edades gestacionales por debajo de las 37 semanas de gestación. El 55.5 % de los casos se presentó en el anteparto. Conclusiones: Las tasas de mortalidad perinatal en el Departamento del Cauca han permanecido constantes. Es más frecuente en madres afiliadas al régimen subsidiado, pertenecientes a algún grupo étnico, con bajo nivel educativo, con baja regulación de la fecundidad, antecedente de muerte fetal y con limitados controles prenatales.
{"title":"Perfil epidemiológico de la mortalidad perinatal en el departamento del Cauca, Colombia, 2010- 2018.","authors":"Yenny Alexandra Quiñonez Zúñiga, Oscar Eduardo Castro-Delgado, Jorge Albeiro Sotelo Daza, Roberth Alirio Ortiz Martinez","doi":"10.14295/rp.v55i4.400","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/rp.v55i4.400","url":null,"abstract":"Introducción: la mortalidad perinatal es un grave problema de salud pública a nivel mundial. Se estima que el 98 % ocurren en los países en vías de desarrollo. En el Departamento del Cauca, Colombia, las tasas permanecen constantes e incluso superan las nacionales. Objetivo: determinar el perfil epidemiológico de mortalidad perinatal, en el Departamento del Cauca, entre los años 2010 a 2018. Métodos: Cohorte retrospectiva en el que se incluyeron todos los casos de mortalidad perinatal, registrados en la base de datos del Sistema de Vigilancia Epidemiológica Nacional, del Departamento del Cauca, del 2010 al 2018. El análisis se realizó en SPSS versión 19.0. Resultados: Se incluyeron 2.527 registros de muertes perinatales durante el período de estudio; 42.9 % de las madres con casos de muertes perinatales tenían entre 20 a 29 años; 80.61 % pertenecían al régimen subsidiado; 26.2 % de las madres eran indígenas; 42.50 % tenían un nivel educativo de secundaria; el 18 % de las madres tenían algún método de planificación familiar; 57 % hicieron menos de 4 controles prenatales y 64.51 % hicieron controles prenatales de manera tardía (después del primer trimestre de gestación). El 40.04 % de las muertes perinatales fueron secundarias a asfixia; 69.5% presentaron bajo peso al nacer (< 2500 gramos) y 69,9 % tenían edades gestacionales por debajo de las 37 semanas de gestación. El 55.5 % de los casos se presentó en el anteparto. Conclusiones: Las tasas de mortalidad perinatal en el Departamento del Cauca han permanecido constantes. Es más frecuente en madres afiliadas al régimen subsidiado, pertenecientes a algún grupo étnico, con bajo nivel educativo, con baja regulación de la fecundidad, antecedente de muerte fetal y con limitados controles prenatales.","PeriodicalId":101003,"journal":{"name":"Pediatría","volume":"33 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89965277","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Sara Correa-Pérez, Claudia Liliana Losada-Gómez, Alejandra Wilches-Luna
Introducción: La hepatitis E constituye un importante problema de salud pública. Es un virus emergente a nivel global que no sólo tiene presentación aguda autolimitada, también puede llegar a generar insuficiencia hepática fulminante y falla hepática crónica. Los niños son la población más vulnerable con respecto a los virus de transmisión fecal-oral. Actualmente, es infradiagnosticada por la falta de disponibilidad oportuna a las pruebas. Objetivo: Revisión de la literatura y actualizar conceptos en epidemiología, métodos de transmisión, manifestaciones clínicas, complicaciones y formas de prevención. Métodos: Se revisaron las bases de datos de bases de datos como Medline, Pubmed, Clinical Key, Science direct y Embase, Resultados: se incluyeron artículos de actualización de tema con recomendaciones basadas en niveles de evidencia. Conclusiones: Se debe concientizar a los profesionales de la salud, para sospechar el diagnóstico de hepatitis E, hacer seguimiento clínico, hacer tratamiento de soporte y fomentar las medidas de prevención a nivel individual y comunitario.
{"title":"Hepatitis E, una amenaza en la población pediátrica vulnerable","authors":"Sara Correa-Pérez, Claudia Liliana Losada-Gómez, Alejandra Wilches-Luna","doi":"10.14295/rp.v55i4.370","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/rp.v55i4.370","url":null,"abstract":"Introducción: La hepatitis E constituye un importante problema de salud pública. Es un virus emergente a nivel global que no sólo tiene presentación aguda autolimitada, también puede llegar a generar insuficiencia hepática fulminante y falla hepática crónica. Los niños son la población más vulnerable con respecto a los virus de transmisión fecal-oral. Actualmente, es infradiagnosticada por la falta de disponibilidad oportuna a las pruebas. Objetivo: Revisión de la literatura y actualizar conceptos en epidemiología, métodos de transmisión, manifestaciones clínicas, complicaciones y formas de prevención. Métodos: Se revisaron las bases de datos de bases de datos como Medline, Pubmed, Clinical Key, Science direct y Embase, Resultados: se incluyeron artículos de actualización de tema con recomendaciones basadas en niveles de evidencia. Conclusiones: Se debe concientizar a los profesionales de la salud, para sospechar el diagnóstico de hepatitis E, hacer seguimiento clínico, hacer tratamiento de soporte y fomentar las medidas de prevención a nivel individual y comunitario.","PeriodicalId":101003,"journal":{"name":"Pediatría","volume":"125 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81319643","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Sara Isabel Noreña Gómez, Angie Carolina Morales Suárez, Ángela Maria Tirado Giraldo, Andrés Felipe Escobar González
Objetivo: escribir y analizar el efecto de la infección por el virus SARS-CoV-2 sobre la movilización de células en donantes de precursores hematopoyéticos que acudieron a la unidad de trasplante de precursores hematopoyéticos de una institución médica de alta complejidad en Medellín, Colombia. Métodos: estudio transversal retrospectivo analítico basado en registros médicos de pacientes sometidos a trasplante de médula ósea en una entre marzo de 2020 y marzo de 2021.Resultados: de 64 donantes y receptores de células hematopoyéticas, el 22.2 % de los receptores con antecedentes positivos de infección del donante tuvieron fracaso del injerto de granulocitos en comparación con el 9.1 % de los receptores sin estos antecedentes; no hubo diferencia en la tasa de mortalidad. La mediana de células CD34 movilizadas en población donante con antecedente de infección fue de 5 437 965 [RIC 5 070 714 – 7 215 985], similar a los donantes sin antecedente (Mediana de 5 976 773 [RIC 5 046 689 – 7 276 463]) sin encontrar diferencias (p=0.28).Conclusiones: no es posible determinar que la infección por SARS-CoV-2 genere cambios en las células que se movilizan de un donante de células madre hematopoyéticas por lo demás sano, con base en el análisis estadístico que realizamos, no creemos que los datos varíen si se amplía la población estudio, sin embargo se requieren más estudios prospectivos en el futuro.
{"title":"¿Es COVID-19 una enfermedad que afecta la médula ósea? Experiencia en donantes sanos de células hematopoyéticas en un centro de trasplante.","authors":"Sara Isabel Noreña Gómez, Angie Carolina Morales Suárez, Ángela Maria Tirado Giraldo, Andrés Felipe Escobar González","doi":"10.14295/rp.v55i4.399","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/rp.v55i4.399","url":null,"abstract":"Objetivo: escribir y analizar el efecto de la infección por el virus SARS-CoV-2 sobre la movilización de células en donantes de precursores hematopoyéticos que acudieron a la unidad de trasplante de precursores hematopoyéticos de una institución médica de alta complejidad en Medellín, Colombia. Métodos: estudio transversal retrospectivo analítico basado en registros médicos de pacientes sometidos a trasplante de médula ósea en una entre marzo de 2020 y marzo de 2021.Resultados: de 64 donantes y receptores de células hematopoyéticas, el 22.2 % de los receptores con antecedentes positivos de infección del donante tuvieron fracaso del injerto de granulocitos en comparación con el 9.1 % de los receptores sin estos antecedentes; no hubo diferencia en la tasa de mortalidad. La mediana de células CD34 movilizadas en población donante con antecedente de infección fue de 5 437 965 [RIC 5 070 714 – 7 215 985], similar a los donantes sin antecedente (Mediana de 5 976 773 [RIC 5 046 689 – 7 276 463]) sin encontrar diferencias (p=0.28).Conclusiones: no es posible determinar que la infección por SARS-CoV-2 genere cambios en las células que se movilizan de un donante de células madre hematopoyéticas por lo demás sano, con base en el análisis estadístico que realizamos, no creemos que los datos varíen si se amplía la población estudio, sin embargo se requieren más estudios prospectivos en el futuro.","PeriodicalId":101003,"journal":{"name":"Pediatría","volume":"19 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84450023","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Laura Victoria Covaleda Zabala, Ronald Meza Colón, Juan Carlos Uribe Caputi, Jerson Silva Vasco
Antecedentes: la infección por SARS-CoV-2 es un tema de salud pública de actualidad que cobra importancia dada la posibilidad de afectación en población pediátrica, la evidencia limitada de la enfermedad en niños y la trascendencia en la transmisión viral comunitaria. Objetivo: identificar las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes pediátricos que desarrollaron enfermedad por COVID-19. Métodos: estudio observacional descriptivo tipo serie de casos, se incluyeron 181 pacientes pediátricos con prueba RT-PCR positiva para infección por SARS-CoV-2 en la Subred Sur Occidente de Bogotá, D.C. (Colombia). Resultados: la enfermedad por COVID-19 en pediatría se presentó sin diferencia significativa entre sexos, con un nexo epidemiológico principalmente familiar, cuya presentación clínica se caracterizó por taquicardia, taquipnea e hipotensión. Paraclínicamente se encontró linfopenia y neutrofilia, e imagenológicamente los hallazgos radiológicos son inespecíficos, se observa compromiso, generalmente, del lóbulo inferior derecho y superior izquierdo. El 55 % presentó enfermedad no complicada y se estimó de manera general como posible población de riesgo a lactantes, preescolares, estratos socioeconómicos bajos y presencia de comorbilidades. El 42 % requirió hospitalización, con una estancia hospitalaria promedio de 5.32 días y 4.41 % internación en UCI, con una letalidad de 1.65 %. Conclusiones: la infección por SARS-CoV-2 en niños tiende a tener un curso más leve y con un buen pronóstico que en adultos, cuyo impacto engloba desde características clínicas (no complicadas) hasta las sociales. La evidencia disponible es escasa y restringe la extracción de conclusiones, por lo tanto, se reconoce que este estudio cumple con su objetivo de ser pilar para futuras investigaciones.
{"title":"Caracterización sociodemográfica y clínica de los pacientes pediátricos con infección SARS-CoV-2, Subred Sur Occidente, Bogotá, D.C.","authors":"Laura Victoria Covaleda Zabala, Ronald Meza Colón, Juan Carlos Uribe Caputi, Jerson Silva Vasco","doi":"10.14295/rp.v55i4.350","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/rp.v55i4.350","url":null,"abstract":"Antecedentes: la infección por SARS-CoV-2 es un tema de salud pública de actualidad que cobra importancia dada la posibilidad de afectación en población pediátrica, la evidencia limitada de la enfermedad en niños y la trascendencia en la transmisión viral comunitaria. Objetivo: identificar las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes pediátricos que desarrollaron enfermedad por COVID-19. Métodos: estudio observacional descriptivo tipo serie de casos, se incluyeron 181 pacientes pediátricos con prueba RT-PCR positiva para infección por SARS-CoV-2 en la Subred Sur Occidente de Bogotá, D.C. (Colombia). Resultados: la enfermedad por COVID-19 en pediatría se presentó sin diferencia significativa entre sexos, con un nexo epidemiológico principalmente familiar, cuya presentación clínica se caracterizó por taquicardia, taquipnea e hipotensión. Paraclínicamente se encontró linfopenia y neutrofilia, e imagenológicamente los hallazgos radiológicos son inespecíficos, se observa compromiso, generalmente, del lóbulo inferior derecho y superior izquierdo. El 55 % presentó enfermedad no complicada y se estimó de manera general como posible población de riesgo a lactantes, preescolares, estratos socioeconómicos bajos y presencia de comorbilidades. El 42 % requirió hospitalización, con una estancia hospitalaria promedio de 5.32 días y 4.41 % internación en UCI, con una letalidad de 1.65 %. Conclusiones: la infección por SARS-CoV-2 en niños tiende a tener un curso más leve y con un buen pronóstico que en adultos, cuyo impacto engloba desde características clínicas (no complicadas) hasta las sociales. La evidencia disponible es escasa y restringe la extracción de conclusiones, por lo tanto, se reconoce que este estudio cumple con su objetivo de ser pilar para futuras investigaciones.","PeriodicalId":101003,"journal":{"name":"Pediatría","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82182322","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Antecedentes: teniendo presente que la neumonía asociada al ventilador (NAV) es la segunda infección más frecuente asociada al cuidado de la salud, resulta importante identificar los factores relacionados con su mortalidad, más aún en países con recursos limitados. Objetivo: determinar factores de riesgo para mortalidad por NAV. Métodos: estudio de cohorte simple prospectivo realizado entre enero 2017 y diciembre 2020 que incluyó niños entre 1 mes y 14 años. Se relacionaron variables demográficas, gravedad en la admisión, tipo de NAV, gérmenes causales, indicaciones de ventilación, comorbilidades e intervenciones médicas con mortalidad por NAV. El diagnóstico de NAV fue realizado con base a la definición del CDC del 2013. Resultados: un total de 46 niños con NAV fueron incluidos en el análisis. La mortalidad fue del 34.8 %. Los factores asociados a mortalidad fueron: pSOFA (Pediatric Sequential Organ Failure Assesment Score) en las primeras 24 horas de admisión mayor de 7 puntos (3.3 % vs. 50 %; OR: 29,0 IC-95 % [3,1 – 267,4]; p < 0.0001), infección por Enterobacter cloacae (3.3 % vs. 37.5 %; OR: 17.1; IC-95 % [1,9 – 162,7]; p = 0.002) y TAV (traqueobronquitis asociada al ventilador) (16.7 % vs. 50 %; OR: 5.0; IC-95 % [1.3 – 19.7]; p = 0.017]. También resultaron asociados: shock, SDMO (síndrome de disfunción multiorgánica) y sepsis. Conclusiones: pSOFA, infección por Enterobacter cloacae, TAV, shock, SDMO y sepsis fueron identificados como variables asociadas a mortalidad en niños con NAV.
背景:考虑到呼吸机相关肺炎(NAV)是第二大最常见的卫生保健相关感染，确定与死亡率相关的因素十分重要，在资源有限的国家更是如此。摘要目的:探讨NAV死亡的危险因素。方法:2017年1月至2020年12月进行的前瞻性简单队列研究，包括1个月至14岁的儿童。本研究的目的是评估入院严重程度、NAV类型、致病细菌、通气指征、共病和医疗干预对NAV死亡率的影响。NAV的诊断是基于CDC 2013年的定义。结果:共有46名NAV患儿被纳入分析。死亡率为34.8%。与死亡率相关的因素为:入院前24小时pSOFA(儿科顺序器官衰竭评估评分)超过7分(3.3% vs. 50%;黄金:29.0 ic - 95% [3.1 - 267.4];p < 0.0001)，泄殖腔肠杆菌感染(3.3% vs. 37.5%;OR: 17.1;ic - 95% [1.9 - 162.7];p = 0.002)和TAV(呼吸机相关气管支气管炎)(16.7% vs. 50%;OR: 5.0;ic - 95% [1.3 - 19.7];p = 0.017]。与休克、SDMO(多器官功能障碍综合征)和败血症相关。结论:在NAV患儿中，pSOFA、泄殖腔肠杆菌感染、avd、休克、SDMO和败血症是与死亡率相关的变量。
{"title":"Factores asociados a mortalidad en una cohorte de niños con neumonía asociada al ventilador en un hospital pediátrico latinoamericano","authors":"Omar Eugenio Naveda Romero","doi":"10.14295/rp.v55i3.365","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/rp.v55i3.365","url":null,"abstract":"Antecedentes: teniendo presente que la neumonía asociada al ventilador (NAV) es la segunda infección más frecuente asociada al cuidado de la salud, resulta importante identificar los factores relacionados con su mortalidad, más aún en países con recursos limitados. Objetivo: determinar factores de riesgo para mortalidad por NAV. Métodos: estudio de cohorte simple prospectivo realizado entre enero 2017 y diciembre 2020 que incluyó niños entre 1 mes y 14 años. Se relacionaron variables demográficas, gravedad en la admisión, tipo de NAV, gérmenes causales, indicaciones de ventilación, comorbilidades e intervenciones médicas con mortalidad por NAV. El diagnóstico de NAV fue realizado con base a la definición del CDC del 2013. Resultados: un total de 46 niños con NAV fueron incluidos en el análisis. La mortalidad fue del 34.8 %. Los factores asociados a mortalidad fueron: pSOFA (Pediatric Sequential Organ Failure Assesment Score) en las primeras 24 horas de admisión mayor de 7 puntos (3.3 % vs. 50 %; OR: 29,0 IC-95 % [3,1 – 267,4]; p < 0.0001), infección por Enterobacter cloacae (3.3 % vs. 37.5 %; OR: 17.1; IC-95 % [1,9 – 162,7]; p = 0.002) y TAV (traqueobronquitis asociada al ventilador) (16.7 % vs. 50 %; OR: 5.0; IC-95 % [1.3 – 19.7]; p = 0.017]. También resultaron asociados: shock, SDMO (síndrome de disfunción multiorgánica) y sepsis. Conclusiones: pSOFA, infección por Enterobacter cloacae, TAV, shock, SDMO y sepsis fueron identificados como variables asociadas a mortalidad en niños con NAV.","PeriodicalId":101003,"journal":{"name":"Pediatría","volume":"13 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73731088","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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