Pub Date : 2006-12-01DOI: 10.1016/S0482-5985(06)75305-6
M.J. Sangüesa Nebot, F. Cabanes Soriano, E. Villanueva García, E. Fernández Sabaté
Objetivo
El propósito de nuestro estudio es valorar el efecto de la utilización de sistemas de drenaje con o sin vacío y el momento de la retirada de la isquemia en las pérdidas sanguíneas peroperatorias asociadas a las prótesis totales de rodilla (PTR).
Material y método
Planteamos un trabajo prospectivo y aleatorizado con 60 pacientes a los que se implantó una artroplastia total de rodilla y que aleatoriamente incluimos en cuatro grupos de 15 pacientes cada uno, en los que se utilizaron diferentes momentos de retirar la isquemia combinados con sistemas de drenaje con y sin vacío. Los grupos fueron: grupo A, cierre de la incisión sin retirar la isquemia y tras el vendaje compresivo redones abiertos con vacío durante 48 horas; grupo B, tras el implante de la prótesis se retiró la isquemia y se realizó hemostasia, dejándose los redones abiertos y con vacío durante 48 horas; grupo C, tras colocar la prótesis se retira la isquemia y se realizó hemostasia, los redones se mantienen abiertos y sin vacío las primeras 24 horas y con vacío otras 24; grupo D, se mantiene el torniquete hasta haber realizado el vendaje compresivo y los drenajes abiertos y sin vacío las primeras 24 horas y con vacío las siguientes 24.
Resultados
Las menores pérdidas sanguíneas se encuentran en los grupos en los que se dejan los dos drenajes de redón abiertos sin vacío las primeras 24 horas; sin observarse complicaciones relacionadas asociadas (p = 0,0000), siendo también significativas las diferencias en el descenso del hematocrito (p = 0,0353).
Conclusión
Consideramos éste un punto de interés al planificar una cirugía protésica de rodilla con ahorro de transfusiones sanguíneas.
Aim
The purpose of this study is to assess the effect of drainage systems with and without the use of vacuum and the time of withdrawal of tourniquets on perioperative blood loss in total knee replacement (TKR).
Materials and methods
This is a prospective randomized study of 60 patients who underwent total knee replacement who were randomly divided into 4 groups of 15 patients each in which different times of tourniquet withdrawal were used as well as different drainage systems with and without vacuum. The groups were: Group A, the incision was closed without withdrawing the tourniquet and, after compressive bandaging, open drainages with vacuum were left in place for 48 hours; Group B, after prosthesis placement the tourniquet was removed, hemostasis was applied and open drainages with vacuum were left in place for 48 hours; Group C, after prosthesis placement the tourniquet was removed, hemostasis was applied and open drainages without vacuum were left in place for 24 hours, and then with vacuum for a further 24 hours; Group D, the tourniquet was kept in place until compressive band
{"title":"Estudio comparativo de las pérdidas sanguíneas en cirugía protésica primaria de rodilla con diferentes pautas de drenaje y momentos de retirar la isquemia","authors":"M.J. Sangüesa Nebot, F. Cabanes Soriano, E. Villanueva García, E. Fernández Sabaté","doi":"10.1016/S0482-5985(06)75305-6","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(06)75305-6","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>El propósito de nuestro estudio es valorar el efecto de la utilización de sistemas de drenaje con o sin vacío y el momento de la retirada de la isquemia en las pérdidas sanguíneas peroperatorias asociadas a las prótesis totales de rodilla (PTR).</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Planteamos un trabajo prospectivo y aleatorizado con 60 pacientes a los que se implantó una artroplastia total de rodilla y que aleatoriamente incluimos en cuatro grupos de 15 pacientes cada uno, en los que se utilizaron diferentes momentos de retirar la isquemia combinados con sistemas de drenaje con y sin vacío. Los grupos fueron: grupo A, cierre de la incisión sin retirar la isquemia y tras el vendaje compresivo redones abiertos con vacío durante 48 horas; grupo B, tras el implante de la prótesis se retiró la isquemia y se realizó hemostasia, dejándose los redones abiertos y con vacío durante 48 horas; grupo C, tras colocar la prótesis se retira la isquemia y se realizó hemostasia, los redones se mantienen abiertos y sin vacío las primeras 24 horas y con vacío otras 24; grupo D, se mantiene el torniquete hasta haber realizado el vendaje compresivo y los drenajes abiertos y sin vacío las primeras 24 horas y con vacío las siguientes 24.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Las menores pérdidas sanguíneas se encuentran en los grupos en los que se dejan los dos drenajes de redón abiertos sin vacío las primeras 24 horas; sin observarse complicaciones relacionadas asociadas (p<!--> <!-->=<!--> <!-->0,0000), siendo también significativas las diferencias en el descenso del hematocrito (p<!--> <!-->=<!--> <!-->0,0353).</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>Consideramos éste un punto de interés al planificar una cirugía protésica de rodilla con ahorro de transfusiones sanguíneas.</p></div><div><h3>Aim</h3><p>The purpose of this study is to assess the effect of drainage systems with and without the use of vacuum and the time of withdrawal of tourniquets on perioperative blood loss in total knee replacement (TKR).</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>This is a prospective randomized study of 60 patients who underwent total knee replacement who were randomly divided into 4 groups of 15 patients each in which different times of tourniquet withdrawal were used as well as different drainage systems with and without vacuum. The groups were: Group A, the incision was closed without withdrawing the tourniquet and, after compressive bandaging, open drainages with vacuum were left in place for 48<!--> <!-->hours; Group B, after prosthesis placement the tourniquet was removed, hemostasis was applied and open drainages with vacuum were left in place for 48<!--> <!-->hours; Group C, after prosthesis placement the tourniquet was removed, hemostasis was applied and open drainages without vacuum were left in place for 24<!--> <!-->hours, and then with vacuum for a further 24<!--> <!-->hours; Group D, the tourniquet was kept in place until compressive band","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)75305-6","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136818115","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2006-12-01DOI: 10.1016/S0482-5985(06)75301-9
J. del Río-Alonso, A. Valentí-Azcárate, J. Duart-Clemente, J.R. Valentí-Nin
Objetivo
Revisar nuestra experiencia en la reconstrucción protésica tras una artroplastia de resección, resultado y posibles complicaciones.
Material y método
Estudiamos retrospectivamente 23 caderas reconstruidas tras un período medio de 2,2 años. Fueron criterios de inclusión: presentar una artroplastia de resección, haber sido reconstruido con prótesis articular y que tuvieran un seguimiento mínimo de 1 año. La evaluación se realizó con la escala de Merle D’;Aubigne para dolor, marcha y movilidad.
Resultados
El alargamiento de la extremidad intervenida fue de 2,9 cm (1,2-4,8). El promedio para dolor fue de 4,6, para movilidad de 4,3 y para la marcha de 5,2. El resultado global fue de 14,1 puntos, considerado aceptable. El 47% presentó resultados buenos o muy buenos. Todos los pacientes mejoraron su capacidad de marcha. Cuatro pacientes presentaron luxación de la prótesis tras la reconstrucción y sólo un paciente presentó reinfección.
Conclusiones
La reconstrucción protésica después de una artroplastia de resección es técnicamente difícil, debido al deterioro de las partes blandas y a la alteración, en la cantidad y calidad, de la reserva ósea producto de cirugías previas. La principal ganancia se observó en la capacidad de marcha y menos en el dolor y la movilidad. La selección de los pacientes a reconstruir debe ser cuidadosa para evitar complicaciones y falsas expectativas.
Aim
To review our cases of resection arthroplasty in order to determine outcomes and possible complications.
Materials and methods
We performed a retrospective study of 23 hips that had undergone reconstruction during the last 2.2 years on average. The inclusion criteria were: resection arthroplasty, joint prosthesis reconstruction, and a minimum followup of 1 year. The Merle D’Aubigne scale was used to assess pain, gait and mobility.
Results
Lengthening of the operated limb was 2.9 cm (1.2-4.8). Average scores were: pain 4.6, mobility 4.3 and gait 5.2. The overall result was considered acceptable, with a score of 14.1. Good to very good results were seen in 47% of cases. Gait improved in all patients. Four patients suffered from prosthesis dislocation after reconstruction and only one patient suffered re-infection.
Conclusions
Prosthetic reconstruction after resection arthroplasty is technically difficult due to the deterioration of soft tissues and alterations in the quantity and quality of the bone stock due to previous surgeries. The main gain is seen in gait, and to a lesser extent in pain and mobility. Patient selection for reconstruction must be very careful to avoid complications and false expectations.
本文的目的是回顾我们在关节置换术后假体重建的经验，结果和可能的并发症。材料和方法我们回顾性研究了23个平均2.2年的髋关节重建。纳入标准为:关节置换术切除、关节假体重建及至少1年随访。采用Merle D’Aubigne疼痛、步态和活动能力量表进行评估。结果介入肢体伸长2.9 cm(1.2 - 4.8)。疼痛平均为4.6，活动能力为4.3，步态为5.2。总得分为14.1分，被认为是可以接受的。47%的人表现良好或非常好。所有患者的行走能力都得到了改善。4例患者在重建后出现假体脱位，只有1例患者再次感染。结论关节置换术切除后的假体重建在技术上是困难的，因为以前的手术导致软组织的恶化和骨储存的数量和质量的改变。主要的增加是行走能力，较少是疼痛和活动能力。重建患者的选择应谨慎，避免并发症和错误的期望。回顾我们的关节置换术病例，以确定结果和可能的并发症。材料和方法对过去2.2年里重建不足的23条臀部进行了回顾性研究。纳入标准为:关节置换术切除、关节假体重建和至少1年随访。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积是，其中土地和(3.064平方公里)水。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(3.064平方公里)水。= =地理根据美国人口普查，这个县的总面积是，其中土地和(1.7%)水。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.)水。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.1%)水。所有病人的步态都有所改善。4例患者重建后假体脱位，只有1例患者再次感染。结论:关节置换术后的假体重建在技术上是困难的，因为以前的手术导致软组织恶化和骨存量的数量和质量的改变。The main gain is看到in gait, and to a lesser涵盖面in pain and mobility。重建患者的选择必须非常小心，以避免并发症和错误的期望。
{"title":"Prótesis total de cadera tras artroplastia de resección","authors":"J. del Río-Alonso, A. Valentí-Azcárate, J. Duart-Clemente, J.R. Valentí-Nin","doi":"10.1016/S0482-5985(06)75301-9","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(06)75301-9","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Revisar nuestra experiencia en la reconstrucción protésica tras una artroplastia de resección, resultado y posibles complicaciones.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Estudiamos retrospectivamente 23 caderas reconstruidas tras un período medio de 2,2 años. Fueron criterios de inclusión: presentar una artroplastia de resección, haber sido reconstruido con prótesis articular y que tuvieran un seguimiento mínimo de 1 año. La evaluación se realizó con la escala de Merle D’;Aubigne para dolor, marcha y movilidad.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>El alargamiento de la extremidad intervenida fue de 2,9<!--> <!-->cm (1,2-4,8). El promedio para dolor fue de 4,6, para movilidad de 4,3 y para la marcha de 5,2. El resultado global fue de 14,1 puntos, considerado aceptable. El 47% presentó resultados buenos o muy buenos. Todos los pacientes mejoraron su capacidad de marcha. Cuatro pacientes presentaron luxación de la prótesis tras la reconstrucción y sólo un paciente presentó reinfección.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La reconstrucción protésica después de una artroplastia de resección es técnicamente difícil, debido al deterioro de las partes blandas y a la alteración, en la cantidad y calidad, de la reserva ósea producto de cirugías previas. La principal ganancia se observó en la capacidad de marcha y menos en el dolor y la movilidad. La selección de los pacientes a reconstruir debe ser cuidadosa para evitar complicaciones y falsas expectativas.</p></div><div><h3>Aim</h3><p>To review our cases of resection arthroplasty in order to determine outcomes and possible complications.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>We performed a retrospective study of 23 hips that had undergone reconstruction during the last 2.2 years on average. The inclusion criteria were: resection arthroplasty, joint prosthesis reconstruction, and a minimum followup of 1 year. The Merle D’Aubigne scale was used to assess pain, gait and mobility.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Lengthening of the operated limb was 2.9<!--> <!-->cm (1.2-4.8). Average scores were: pain 4.6, mobility 4.3 and gait 5.2. The overall result was considered acceptable, with a score of 14.1. Good to very good results were seen in 47% of cases. Gait improved in all patients. Four patients suffered from prosthesis dislocation after reconstruction and only one patient suffered re-infection.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>Prosthetic reconstruction after resection arthroplasty is technically difficult due to the deterioration of soft tissues and alterations in the quantity and quality of the bone stock due to previous surgeries. The main gain is seen in gait, and to a lesser extent in pain and mobility. Patient selection for reconstruction must be very careful to avoid complications and false expectations.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)75301-9","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136817991","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2006-10-01DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74979-3
M. de la Torre, N. Moreno, R. Luis, A. Romero, A. Moya
Objetivo
Evaluar los resultados clínicos y radiográficos de una serie de fracturas de radio distal operadas y determinar los parámetros clínicos mejor valorados por los pacientes.
Material y método
Estudio casos control de 58 fracturas de radio distal (56 pacientes) operadas entre los años 2000 y 2003. Se evaluaron fuerza, dolor, movilidad de muñeca, se analizaron radiográficamente las articulaciones radiocarpiana y radiocubital distal y se cumplimentó el cuestionario DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand).
Resultados
Las fracturas de radio distal de alta energía se asociaron con pérdidas tempranas de reducción y sexo masculino, y las de baja con mujeres posmenopáusicas. La osteosíntesis empleada comprendió agujas, placas, fijación externa y combinaciones de las tres. Obtuvieron buena puntuación en el cuestionario valores bajos de la escala analogical visual y altos de pronosupinación, y esta última se asoció a varianzas cubitales negativas o poco positivas.
Conclusiones
Una amplia pronosupinación y poco dolor fueron las variables mejor valoradas por los pacientes. Por eso creemos necesario proteger la articulación radiocubital distal con independencia del estado de la radiocarpiana.
Purpose
Clinical and X-ray assessment of the results of a series of surgeries of the distal radius and of the clinical parameters considered of greatest value by patients.
Materials and methods
A study was carried out of 58 fractures of the distal radius (56 patients) that underwent surgery from 2000 to 2003. An evaluation was made of strength, pain, wrist mobility and of x-rays of the radiocarpal and distal radiocubital joints, and a DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) questionnaire was completed.
Results
High-energy distal fractures of the radius are associated with early loss of reduction and male sex and low energy ones with menopause and female sex. The methods of fixation used included k-wires, plates, external fixation and combinations of all of these. In the questionnaire good scores were obtained by low analogical visual values and high pronosupination values. The latter being associated with negative or slightly positive values of cubital variance.
Conclusions
Little or no pain and good pronosupination were the variables most valued by the patients. Therefore, we think it is necessary to protect the distal radiocubital joint whatever the status of the radiocarpal joint.
{"title":"Valoración de resultados en fracturas de radio distal operadas","authors":"M. de la Torre, N. Moreno, R. Luis, A. Romero, A. Moya","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74979-3","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(06)74979-3","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Evaluar los resultados clínicos y radiográficos de una serie de fracturas de radio distal operadas y determinar los parámetros clínicos mejor valorados por los pacientes.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Estudio casos control de 58 fracturas de radio distal (56 pacientes) operadas entre los años 2000 y 2003. Se evaluaron fuerza, dolor, movilidad de muñeca, se analizaron radiográficamente las articulaciones radiocarpiana y radiocubital distal y se cumplimentó el cuestionario DASH (<em>Disability of the Arm, Shoulder and Hand</em>).</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Las fracturas de radio distal de alta energía se asociaron con pérdidas tempranas de reducción y sexo masculino, y las de baja con mujeres posmenopáusicas. La osteosíntesis empleada comprendió agujas, placas, fijación externa y combinaciones de las tres. Obtuvieron buena puntuación en el cuestionario valores bajos de la escala analogical visual y altos de pronosupinación, y esta última se asoció a varianzas cubitales negativas o poco positivas.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>Una amplia pronosupinación y poco dolor fueron las variables mejor valoradas por los pacientes. Por eso creemos necesario proteger la articulación radiocubital distal con independencia del estado de la radiocarpiana.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>Clinical and X-ray assessment of the results of a series of surgeries of the distal radius and of the clinical parameters considered of greatest value by patients.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>A study was carried out of 58 fractures of the distal radius (56 patients) that underwent surgery from 2000 to 2003. An evaluation was made of strength, pain, wrist mobility and of x-rays of the radiocarpal and distal radiocubital joints, and a DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) questionnaire was completed.</p></div><div><h3>Results</h3><p>High-energy distal fractures of the radius are associated with early loss of reduction and male sex and low energy ones with menopause and female sex. The methods of fixation used included k-wires, plates, external fixation and combinations of all of these. In the questionnaire good scores were obtained by low analogical visual values and high pronosupination values. The latter being associated with negative or slightly positive values of cubital variance.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>Little or no pain and good pronosupination were the variables most valued by the patients. Therefore, we think it is necessary to protect the distal radiocubital joint whatever the status of the radiocarpal joint.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74979-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"56216436","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2006-10-01DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74978-1
J. Sanz-Reig, A. Lizaur-Utrilla, C. Verdú-Román
Objetivo
El propósito de este trabajo es comparar el resultado final entre pacientes con fractura de olécranon asociada a fractura de cabeza de radio y pacientes con fractura aislada de olécranon o cabeza de radio.
Material y método
Se revisaron retrospectivamente 13 pacientes con fractura de olécranon asociada a fractura de cabeza del radio. La edad media de la serie fue de 57 años, todas mujeres. Se realizó valoración funcional según los criterios de Broberg y Morrey, y radiológicamente se registró la existencia de cambios degenerativos y osificaciones heterotópicas y se midió el ángulo de transporte. Para comparar los resultados se seleccionaron durante el mismo período y de manera consecutiva los 13 primeros pacientes con fractura aislada de olécranon o de cabeza del radio.
Resultados
El seguimiento medio fue de 36 meses (rango 18 a 120). Hubo 4 pacientes con resultado excelente, 4 buenos y 5 regulares. El rango de movilidad, la fuerza y el resultado final fue peor en los pacientes con fractura asociada de olécranon y cabeza de radio. El incremento medio del ángulo de transporte fue significativamente mayor en los pacientes con fractura asociada de olécranon y cabeza de radio.
Conclusiones
Al presentarse ambas fracturas asociadas, existe una mayor limitación de la movilidad y de la fuerza del codo, un resultado funcional final menos satisfactorio y un mayor incremento del ángulo de transporte.
Purpose
To compare the final results seen in patients with associated fractures of the olecranon and the radial head with patients with isolated fracture of the olecranon or the radial head.
Materials and methods
A retrospective review was performed of 13 patients with associated fractures of the olecranon and the radial head. The mean age of the patients in the series was 57 years, all were women. Functional assessment was performed according to Broberg and Morrey criteria. X-rays were used to determine the presence of degenerative changes or heterotopic ossifications and the carrying angle of the elbow was measured. To compare results the first 13 consecutive patients with isolated fracture of the olecranon or radial head during the same period of time were selected.
Results
Mean followup was 36 months (range 18 to 120). Excellent results were seen in 4 patients, good in 4, fair in 5. Range of movement, strength and final outcome were worse in patients with associated fractures of the olecranon and the radial head. The mean increase in the carrying angle was significantly greater in patients with associated fractures of the olecranon and the radial head.
Conclusions
When both fractures were associated there was a greater limitation of mobility and strength of the elbow, a less satisfactory functional result and a greater increase of the carrying angle of the elbow
目的本研究的目的是比较伴有桡骨头骨折的olecranon骨折患者与孤立性olecranon或桡骨头骨折患者的最终结果。材料和方法回顾性回顾了13例与桡骨头骨折相关的olecranon骨折患者。该系列的平均年龄为57岁，均为女性。根据Broberg和Morrey标准进行功能评估，影像学记录了退行性改变和异位骨化，并测量了运输角。本研究的目的是评估一项随机对照试验(rct)的结果，该试验是在一项随机对照试验(rct)的基础上进行的。结果:平均随访36个月(范围18 ~ 120)。4例患者表现良好，4例良好，5例正常。在一项双盲、安慰剂对照研究中，患者的活动范围、力量和最终结果均较低。在所有患者中，左前臂和桡骨头骨折的平均运输角度增加显著。结论当两种相关骨折发生时，肘部的活动能力和力量受到更大的限制，最终功能结果不太令人满意，运输角度增加。为了比较olecranon和桡骨相关骨折患者与olecranon或桡骨孤立骨折患者的最终结果。材料和方法回顾性回顾了13例伴有olecranon和桡骨骨折的患者。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(0.964平方公里)水。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，这个县的总面积，其中土地和(1.)水。X-rays被用来确定在场degenerative changes or heterotopic ossifications and the四年的was of the肘在。为了比较结果，我们选择了前13例在同一时间内连续出现孤立的olecranon或桡骨骨折的患者。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，这个县的总面积，其中土地和(1.0%)水。4例患者结果良好，4例患者良好，5例患者公平。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(1.5%)水。意味着增加一书四年的was的greater in patients with相关fractures of The径向olecranon and The head。相关的ConclusionsWhen both fractures全面限制of mobility and法官of the functional由于and a greater肘,较令人满意增加of the四年的of the肘。
{"title":"Asociación de fractura de olécranon y fractura de cabeza radial","authors":"J. Sanz-Reig, A. Lizaur-Utrilla, C. Verdú-Román","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74978-1","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(06)74978-1","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>El propósito de este trabajo es comparar el resultado final entre pacientes con fractura de olécranon asociada a fractura de cabeza de radio y pacientes con fractura aislada de olécranon o cabeza de radio.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Se revisaron retrospectivamente 13 pacientes con fractura de olécranon asociada a fractura de cabeza del radio. La edad media de la serie fue de 57 años, todas mujeres. Se realizó valoración funcional según los criterios de Broberg y Morrey, y radiológicamente se registró la existencia de cambios degenerativos y osificaciones heterotópicas y se midió el ángulo de transporte. Para comparar los resultados se seleccionaron durante el mismo período y de manera consecutiva los 13 primeros pacientes con fractura aislada de olécranon o de cabeza del radio.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>El seguimiento medio fue de 36 meses (rango 18 a 120). Hubo 4 pacientes con resultado excelente, 4 buenos y 5 regulares. El rango de movilidad, la fuerza y el resultado final fue peor en los pacientes con fractura asociada de olécranon y cabeza de radio. El incremento medio del ángulo de transporte fue significativamente mayor en los pacientes con fractura asociada de olécranon y cabeza de radio.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>Al presentarse ambas fracturas asociadas, existe una mayor limitación de la movilidad y de la fuerza del codo, un resultado funcional final menos satisfactorio y un mayor incremento del ángulo de transporte.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To compare the final results seen in patients with associated fractures of the olecranon and the radial head with patients with isolated fracture of the olecranon or the radial head.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>A retrospective review was performed of 13 patients with associated fractures of the olecranon and the radial head. The mean age of the patients in the series was 57 years, all were women. Functional assessment was performed according to Broberg and Morrey criteria. X-rays were used to determine the presence of degenerative changes or heterotopic ossifications and the carrying angle of the elbow was measured. To compare results the first 13 consecutive patients with isolated fracture of the olecranon or radial head during the same period of time were selected.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Mean followup was 36 months (range 18 to 120). Excellent results were seen in 4 patients, good in 4, fair in 5. Range of movement, strength and final outcome were worse in patients with associated fractures of the olecranon and the radial head. The mean increase in the carrying angle was significantly greater in patients with associated fractures of the olecranon and the radial head.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>When both fractures were associated there was a greater limitation of mobility and strength of the elbow, a less satisfactory functional result and a greater increase of the carrying angle of the elbow","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74978-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79126998","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2006-10-01DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74973-2
J.L. Mendoza
{"title":"Algunas consideraciones y experiencias sobre distracción ósea. El cálculo matemático en la reducción de las fracturas","authors":"J.L. Mendoza","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74973-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(06)74973-2","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74973-2","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136847584","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2006-10-01DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74972-0
E.C. Rodríguez-Merchán
{"title":"Envío de artículos de forma electrónica","authors":"E.C. Rodríguez-Merchán","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74972-0","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(06)74972-0","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74972-0","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136847583","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2006-10-01DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74984-7
E. Galindo-Martens , E. Galindo-Andujar , E.C. Rodríguez-Merchán
Objetivo
Analizar las ventajas y estudiar el comportamiento biomecánico de una nueva prótesis de hombro con una original articulación intrínseca bipolar inversa, y demostrar que cumple con lo especificado en la normativa.
Material y método
La articulación con bipolaridad inversa de la KIMS (Kinetic Inverse Movement Shoulder) proporciona una biomecánica peculiar e innovadora. Está realizada en una aleación de cromo-cobalto-molibdeno, lo que la confiere una adecuada dureza. Se la ha dotado de un recubrimiento poroso con plasma-spray para facilitar su anclaje y el crecimiento óseo en caso de no cementar. Al ser una prótesis modular, nos permite escoger entre distintos tamaños de vástago, cuerpo y cabeza.
Se realizaron ensayos de carga máxima, fatiga, luxación y movilidad. Para analizar los resultados contamos con la ayuda del IBV (Instituto de Biomecánica de Valencia).
Resultados
La prótesis KIMS supera en movilidad y estabilidad a las prótesis Atlas y Neer II (gold-standard). La articulación bipolar inversa aumenta el off-set y confiere a la KIMS un factor protector del manguito rotador, de forma similar a la prótesis invertida de P. Gramond, pero sin necesidad de implantar un componente glenoideo. A su vez, supera ampliamente lo establecido por la norma para la resistencia mecánica o a la fatiga del material.
Conclusiones
La prótesis KIMS busca disminuir las principales complicaciones de las artroplastias de hombro como son el aflojamiento aséptico, la migración proximal con destrucción del manguito rotador y la limitación de la movilidad. Los resultados biomecánicos y de los primeros implantes son esperanzadores y nos acercan al fin pretendido.
Purpose
To analyze the advantages and study the biomechanical behavior of a new shoulder prosthesis with an original reverse bipolar intrinsic articulation and demonstrate that it compiles with specified standards.
Materials and methods
The reverse bipolar articulation of the KIMS (Kinetic Inverse Movement Shoulder) prosthesis provides innovative and particular biomechanical possibilities. Made of a chrome-cobalt-molybdenum alloy it is of adequate solidity. It has plasma-spray porous coating to improve anchorage and bone growth if it is not cemented. It is a modular implant and therefore it is possible to choose different sized stems, bodies and heads. Evaluations were performed of maximum load, fatigue, dislocation and mobility. The Valencia Biomechanical Institute (Instituto de Biomecánica de Valencia) helped analyze the results.
Results
The KIMS prosthesis provides greater mobility and stability than Atlas or Neer II (the gold-standard). The reverse bipolar articulation increases offset and allows KIMS to exert a protective effect on the rotator cuff, similar to that seen
目的分析具有原始双极反向固有关节的新型肩部假体的优点，研究其生物力学行为，并证明其符合规定。材料和方法KIMS(动力反向运动肩)的反向双极性关节提供了独特和创新的生物力学。它是由铬钴钼合金制成的，这使它具有足够的硬度。它被赋予了一层多孔的等离子喷涂涂层，以促进其锚定和骨生长，以防不水泥。作为一个模块化的假体，它允许我们选择不同大小的茎，身体和头部。本研究的目的是评估一项研究的结果，该研究的目的是评估一项研究的结果，该研究的目的是评估一项研究的结果。为了分析结果，我们得到了巴伦西亚生物力学研究所(IBV)的帮助。结果KIMS假体在移动性和稳定性方面优于Atlas和Neer II假体(黄金标准)。反向双极关节增加了离体，并为KIMS提供了一个保护肌腱套的因素，类似于P. Gramond的倒置假体，但不需要植入glenoideo组件。此外，它大大超过了材料的机械强度或疲劳强度的标准。结论:KIMS假体旨在减少肩关节成形术的主要并发症，如无菌松动、肩袖破坏的近端迁移和活动限制。生物力学和第一次植入的结果是有希望的，使我们更接近预期的结果。目的是分析具有原始逆向双极固有关节的新型肩部假体的优点和生物力学行为，并证明其符合特定标准。KIMS(动力反向运动肩)假体的材料和方法提供了创新和独特的生物力学可能性。Made of a chrome-cobalt-molybdenum alloy it is of适宜solidity。你It plasma-spray porous涂层改善锚地and bone growth if It is not cemented。It is a与模块化implant,因此It单人床to choose不同sized stems,机关和失之。对最大载荷、疲劳、位移和机动性进行了评估。瓦伦西亚生物力学研究所帮助分析了结果。ResultsThe KIMS prosthesis提供greater mobility and Atlas稳定than or Neer II》(the gold-standard)。The reverse双articulation gains offset and allows KIMS to exert a保护effect on The rotator袖口,类似to that看到with The p . Gramond reverse prosthesis, but without The of a glenoid implant。The mechanical and轮胎还法官of this prosthesis are much就上述标准。结论:使用KIMS假体的目的是减少肩关节置换术的主要并发症，如非脓毒症消退、近端迁移、旋转袖口破坏和活动受限。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为。
{"title":"Prótesis de hombro «KIMS». Estudio experimental","authors":"E. Galindo-Martens , E. Galindo-Andujar , E.C. Rodríguez-Merchán","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74984-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(06)74984-7","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Analizar las ventajas y estudiar el comportamiento biomecánico de una nueva prótesis de hombro con una original articulación intrínseca bipolar inversa, y demostrar que cumple con lo especificado en la normativa.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>La articulación con bipolaridad inversa de la KIMS (<em>Kinetic Inverse Movement Shoulder</em>) proporciona una biomecánica peculiar e innovadora. Está realizada en una aleación de cromo-cobalto-molibdeno, lo que la confiere una adecuada dureza. Se la ha dotado de un recubrimiento poroso con plasma-spray para facilitar su anclaje y el crecimiento óseo en caso de no cementar. Al ser una prótesis modular, nos permite escoger entre distintos tamaños de vástago, cuerpo y cabeza.</p><p>Se realizaron ensayos de carga máxima, fatiga, luxación y movilidad. Para analizar los resultados contamos con la ayuda del IBV (Instituto de Biomecánica de Valencia).</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>La prótesis KIMS supera en movilidad y estabilidad a las prótesis Atlas y Neer II (<em>gold-standard</em>). La articulación bipolar inversa aumenta el <em>off-set</em> y confiere a la KIMS un factor protector del manguito rotador, de forma similar a la prótesis invertida de P. Gramond, pero sin necesidad de implantar un componente glenoideo. A su vez, supera ampliamente lo establecido por la norma para la resistencia mecánica o a la fatiga del material.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La prótesis KIMS busca disminuir las principales complicaciones de las artroplastias de hombro como son el aflojamiento aséptico, la migración proximal con destrucción del manguito rotador y la limitación de la movilidad. Los resultados biomecánicos y de los primeros implantes son esperanzadores y nos acercan al fin pretendido.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To analyze the advantages and study the biomechanical behavior of a new shoulder prosthesis with an original reverse bipolar intrinsic articulation and demonstrate that it compiles with specified standards.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>The reverse bipolar articulation of the KIMS (<em>Kinetic Inverse Movement Shoulder</em>) prosthesis provides innovative and particular biomechanical possibilities. Made of a chrome-cobalt-molybdenum alloy it is of adequate solidity. It has plasma-spray porous coating to improve anchorage and bone growth if it is not cemented. It is a modular implant and therefore it is possible to choose different sized stems, bodies and heads. Evaluations were performed of maximum load, fatigue, dislocation and mobility. The Valencia Biomechanical Institute (<em>Instituto de Biomecánica de Valencia</em>) helped analyze the results.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The KIMS prosthesis provides greater mobility and stability than Atlas or Neer II (the <em>gold-standard</em>). The reverse bipolar articulation increases <em>offset</em> and allows KIMS to exert a protective effect on the rotator cuff, similar to that seen ","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74984-7","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136847594","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2006-10-01DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74980-X
F. Morales, J.J. Malvarez, G. Belluschi, R. Farina, C. Taboadela
Introducción
Se presenta la evaluación retrospectiva de 6 casos de fracturas intraarticulares conminutas del calcáneo tratadas con reducción abierta, reconstrucción de la forma del calcáneo, injerto óseo autólogo y artrodesis subastragalina primaria fijada con un tornillo canulado de 7 mm, en el período comprendido entre noviembre de 1997 y agosto de 2002.
Material y método
Todos los pacientes eran trabajadores cubiertos por el sistema argentino de riesgos laborales. La decisión para tal técnica fue tomada preoperatoriamente en tres casos de fracturas tipo IV de Sanders mediante la evaluación de cortes tomográficos coronales, e intraoperatoriamente en tres casos de fracturas tipo III de Sanders cuando, bajo visión directa, se constató compromiso del cartílago articular que afectaba al tercio o más de la carilla calcánea posteroexterna.
Resultados y Conclusiones
Todas las artrodesis consolidaron dentro de los primeros 4 meses de tratamiento. La dehiscencia de la herida con necrosis angular del colgajo dorsal del abordaje fue la principal complicación (50% de los casos). No se observó artrosis de articulaciones vecinas. Los pacientes retornaron a sus anteriores empleos antes de los 6 meses de evolución. El seguimiento promedio fue de casi 30 meses. La puntuación promedio según la American Orthopaedic Foot & Ankle Society (AOFAS) fue de 76 puntos.
Introduction
The retrospective evaluation of six cases of intraarticular comminuted calcaneal fractures is presented. They were treated with open reduction, reconstruction of the calcaneal shape, autologous bone grafting and a primary subtalar arthrodesis fixed with a single cannulated 7 mm screw, in the period between November 1.997 and August 2.002.
Material and methods
All these cases were funded by the Argentine National Insurance System. The decision to use this technique was taken preoperatively in three cases of Sanders Type IV fractures using the evaluation of coronal CT views, and intraoperatively in three cases of Sanders Type III fractures when, under direct testing, a compromise of the articular surface that affected one third or more of the posterior facet was verified.
Results and conclusions
All the arthrodeses consolidated during the first four months of treatment. Wound dehiscence with angular necrosis of the dorsal flap of the incision was the first complication (50% of cases). Arthrosis of neighboring joints were not observed. The patients returned to their previous jobs within six months. The average AOFAS score was 76 points.
IntroducciónSe介绍回顾性评估骨折6例intraarticulares conminutas开着减少脚跟的处理,脚跟,嫁接的方式重建骨autólogo和artrodesis初级与智利的脑中canulado subastragalina 7毫米,在1997年11月至2002年8月。材料和方法所有患者都是阿根廷职业风险制度涵盖的工人。决定这种技术被preoperatoriamente在3例骨折类型第四桑德斯通过判定tomográficos coronales骨折类型,并在3例intraoperatoriamente三下,桑德斯当反映,发现关节软骨承诺影响的三分之一或更多carilla calcánea posteroexterna。结果与结论所有关节融合术在治疗前4个月内均得到巩固。在我们的研究中，我们评估了两种不同的治疗方法，一种是局部治疗，另一种是局部治疗。未观察到邻近关节关节病。患者在进化6个月前回到了以前的工作岗位。平均随访时间近30个月。根据美国骨科足部的平均评分脚踝协会(AOFAS)得分76分。介绍6例关节内结节性跟骨骨折的回顾性评价。是对with open》,重建of the calcaneal shape, autologous bone grafting and a primary subtalar arthrodesis固定screw with a single cannulated 7毫米,in the period 1.997 11月与8月2.002。材料和方法这些案件的经费由阿根廷国家保险制度提供。The decision to use this was采取技术桑德斯preoperatively in三cases of Type IV fractures using The evaluation of CT日冕views,桑德斯和intraoperatively三cases of Type III fractures when under direct检测影响关节,a compromise of The surface that was one third or more of The随后facet verified。结果和结论在治疗的头四个月巩固了关节突。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(1.2%)水。没有观察到邻近关节的关节病。病人在六个月内回到以前的工作岗位。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.0%)水。
{"title":"Artrodesis subastragalina primaria en trabajadores con fractura del calcáneo","authors":"F. Morales, J.J. Malvarez, G. Belluschi, R. Farina, C. Taboadela","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74980-X","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(06)74980-X","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>Se presenta la evaluación retrospectiva de 6 casos de fracturas intraarticulares conminutas del calcáneo tratadas con reducción abierta, reconstrucción de la forma del calcáneo, injerto óseo autólogo y artrodesis subastragalina primaria fijada con un tornillo canulado de 7 mm, en el período comprendido entre noviembre de 1997 y agosto de 2002.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Todos los pacientes eran trabajadores cubiertos por el sistema argentino de riesgos laborales. La decisión para tal técnica fue tomada preoperatoriamente en tres casos de fracturas tipo IV de Sanders mediante la evaluación de cortes tomográficos coronales, e intraoperatoriamente en tres casos de fracturas tipo III de Sanders cuando, bajo visión directa, se constató compromiso del cartílago articular que afectaba al tercio o más de la carilla calcánea posteroexterna.</p></div><div><h3>Resultados y Conclusiones</h3><p>Todas las artrodesis consolidaron dentro de los primeros 4 meses de tratamiento. La dehiscencia de la herida con necrosis angular del colgajo dorsal del abordaje fue la principal complicación (50% de los casos). No se observó artrosis de articulaciones vecinas. Los pacientes retornaron a sus anteriores empleos antes de los 6 meses de evolución. El seguimiento promedio fue de casi 30 meses. La puntuación promedio según la <em>American Orthopaedic Foot & Ankle Society</em> (AOFAS) fue de 76 puntos.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The retrospective evaluation of six cases of intraarticular comminuted calcaneal fractures is presented. They were treated with open reduction, reconstruction of the calcaneal shape, autologous bone grafting and a primary subtalar arthrodesis fixed with a single cannulated 7 mm screw, in the period between November 1.997 and August 2.002.</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>All these cases were funded by the Argentine National Insurance System. The decision to use this technique was taken preoperatively in three cases of Sanders Type IV fractures using the evaluation of coronal CT views, and intraoperatively in three cases of Sanders Type III fractures when, under direct testing, a compromise of the articular surface that affected one third or more of the posterior facet was verified.</p></div><div><h3>Results and conclusions</h3><p>All the arthrodeses consolidated during the first four months of treatment. Wound dehiscence with angular necrosis of the dorsal flap of the incision was the first complication (50% of cases). Arthrosis of neighboring joints were not observed. The patients returned to their previous jobs within six months. The average AOFAS score was 76 points.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74980-X","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136847613","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2006-10-01DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74985-9
A. Navarro Quilis (Prof.)
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Pub Date : 2006-10-01DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74976-8
C. Hernández, M. Villanueva, J. Juárez, M. Torres, L. Esparragoza, F. Benito
Objetivo
Valorar las complicaciones técnicas asociadas al enclavado endomedular con el clavo de Seidel, analizando su papel en el manejo de fracturas diafisarias de húmero.
Material y método
Estudio retrospectivo de 43 casos, intervenidos entre los años 1999 y 2003, analizando parámetros epidemiológicos, clínicos-radiológicos, así como las complicaciones más frecuentes y la movilidad del hombro. Un total de 35 casos fueron fracturas iniciales y 8 fracturas patológicas por metástasis de tumores primarios. Se excluyeron las pseudoartrosis. La media de edad de las fracturas iniciales fue de 51,1 años, con 2 picos a los 25-30 años y a los 75-80 años. Hubo 7 éxitus, 6 sobre fracturas patológicas. El enclavado fue anterógrado, la mayoría a cielo cerrado, y bloqueados proximal y distalmente. El seguimiento medio de las fracturas iniciales fue de 144 días, aunque en 6 casos no fue insuficiente para establecer la consolidación.
Resultados
La longitud excesiva del implante, dañando el bloqueo distal, fue la principal complicación (30,2%). Las siguientes fueron la procidencia proximal del clavo (25,5%), con limitación para la movilidad, lo que obligó a su retirada en el 50% de los mismos y los problemas en el bloqueo proximal (11,6%). En los 29 casos de fracturas iniciales que completaron el estudio se logró la consolidación en el 79,3% en 106,5 días de media, con una movilidad buena/excelente del 61,5%, en el momento en que ésta se estabilizó.
Conclusión
El clavo de Seidel es útil en el tratamiento de fracturas de la diáfisis humeral seleccionadas, aunque las complicaciones técnicas asociadas conllevan importantes limitaciones y una larga curva de aprendizaje.
Aim
To value the technical complications associated with Seidel's intramedullary nailing using in the management of humeral diaphyseal fractures.
Materials and methods
Retrospective study of 43 cases, controlled between the year 1999 and 2003, analyzing epidemiological, clinical-radilogical parameters, as well as the most frequent complications and the mobility of the shoulder. A whole of 35 cases was initial fractures and 8 pathological fractures for metastasis of primary tumors. The pseudoartrosis were excluded. The average of age of the initial fractures was 51.1 years, with 2 peaks at the age of 25-30 and at the age of 75-80. There were 7 exitus, 6 on pathological fractures. The nailing was always anterograde, the majority by means of sky closed and proximal and distal blocks. The average follow-up of the initial fractures was 144 days though in 6 cases it was insufficient to establish the consolidation.
Results
The excessive length of the implant, damaging the blockade distal, was the principal complication (30.2%). The following ones were the procidencia proximal of the nail (25.5%), with limitation for the mobility, which there fo
本研究的目的是评估塞德尔钉与脊髓内嵌的技术并发症，分析其在肱骨开放性骨折治疗中的作用。本研究的目的是评估肩关节活动度和活动度之间的关系，以及肩关节活动度和活动度之间的关系。本研究的目的是评估肩关节活动度和活动度之间的关系。共35例为原发骨折，8例为原发肿瘤转移性骨折。本研究的目的是评估骨关节炎的治疗方法。初次骨折的平均年龄为51.1岁，25-30岁和75-80岁有2个峰值。7例成功，6例病理性骨折。本研究的目的是评估两种类型的患者，一种是双侧患者，另一种是双侧患者。初始骨折的平均随访时间为144天，但有6例随访不足以建立固结。结果:种植体长度过大，远端阻塞受损，是主要并发症(30.2%)。其次是指甲近端发育(25.5%)，活动受限，50%的指甲需要移除，近端阻塞问题(11.6%)。在完成研究的29例初始骨折病例中，平均在106.5天内实现了79.3%的巩固，在稳定时良好/极好的活动率为61.5%。结论Seidel钉在治疗选定的肱骨干骨折方面是有用的，尽管相关的技术并发症有重要的局限性和较长的学习曲线。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为，其中土地面积为。材料和方法对1999年至2003年期间控制的43例病例进行回顾性研究，分析流行病学、临床放射参数以及最常见的并发症和肩部运动能力。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(0.9%)水。假骨关节炎不包括在内。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该镇总面积为，其中土地和(1.7%)水。有7人死亡，6人受伤。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为。平均后续of The initial fractures was 144天6尽管in it was不足以纳入政治谈判。种植体长度过大，损伤远端阻塞是主要并发症(30.2%)。有关下列ones procidencia肥大《钉(25.5%),with限制法for The强迫mobility, which there to remove The钉in 50% of The same ones and The problems in The blockade肥大(7.2%)。在完成研究的29例初发骨折病例中，平均106.5天内实现了79.3%的固结，良好/优秀的移动性为65.1%，同时保持稳定。ConclusionsSeidel ' s钉are is有用in the待遇selected fractures of the diaphyseal humerus,尽管技术必须准bear重要limitations and a long billiard cue curls of learning。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(1.7%)水。
{"title":"Complicaciones técnicas del enclavado humeral con clavo de Seidel","authors":"C. Hernández, M. Villanueva, J. Juárez, M. Torres, L. Esparragoza, F. Benito","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74976-8","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(06)74976-8","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Valorar las complicaciones técnicas asociadas al enclavado endomedular con el clavo de Seidel, analizando su papel en el manejo de fracturas diafisarias de húmero.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Estudio retrospectivo de 43 casos, intervenidos entre los años 1999 y 2003, analizando parámetros epidemiológicos, clínicos-radiológicos, así como las complicaciones más frecuentes y la movilidad del hombro. Un total de 35 casos fueron fracturas iniciales y 8 fracturas patológicas por metástasis de tumores primarios. Se excluyeron las pseudoartrosis. La media de edad de las fracturas iniciales fue de 51,1 años, con 2 picos a los 25-30 años y a los 75-80 años. Hubo 7 éxitus, 6 sobre fracturas patológicas. El enclavado fue anterógrado, la mayoría a cielo cerrado, y bloqueados proximal y distalmente. El seguimiento medio de las fracturas iniciales fue de 144 días, aunque en 6 casos no fue insuficiente para establecer la consolidación.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>La longitud excesiva del implante, dañando el bloqueo distal, fue la principal complicación (30,2%). Las siguientes fueron la procidencia proximal del clavo (25,5%), con limitación para la movilidad, lo que obligó a su retirada en el 50% de los mismos y los problemas en el bloqueo proximal (11,6%). En los 29 casos de fracturas iniciales que completaron el estudio se logró la consolidación en el 79,3% en 106,5 días de media, con una movilidad buena/excelente del 61,5%, en el momento en que ésta se estabilizó.</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>El clavo de Seidel es útil en el tratamiento de fracturas de la diáfisis humeral seleccionadas, aunque las complicaciones técnicas asociadas conllevan importantes limitaciones y una larga curva de aprendizaje.</p></div><div><h3>Aim</h3><p>To value the technical complications associated with Seidel's intramedullary nailing using in the management of humeral diaphyseal fractures.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>Retrospective study of 43 cases, controlled between the year 1999 and 2003, analyzing epidemiological, clinical-radilogical parameters, as well as the most frequent complications and the mobility of the shoulder. A whole of 35 cases was initial fractures and 8 pathological fractures for metastasis of primary tumors. The pseudoartrosis were excluded. The average of age of the initial fractures was 51.1 years, with 2 peaks at the age of 25-30 and at the age of 75-80. There were 7 exitus, 6 on pathological fractures. The nailing was always anterograde, the majority by means of sky closed and proximal and distal blocks. The average follow-up of the initial fractures was 144 days though in 6 cases it was insufficient to establish the consolidation.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The excessive length of the implant, damaging the blockade distal, was the principal complication (30.2%). The following ones were the procidencia proximal of the nail (25.5%), with limitation for the mobility, which there fo","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74976-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"56216424","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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