Pub Date : 2007-02-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74566-2
E.C. Rodríguez-Merchán, Director de la Revista
{"title":"Miembros del “Comité de Expertos” que revisaron artículos durante el año 2006","authors":"E.C. Rodríguez-Merchán, Director de la Revista","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74566-2","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74566-2","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74566-2","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84329203","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-02-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74560-1
F. del Piñal, F.J. García-Bernal, J. Delgado, M. Sanmartín, J. Regalado, C. Santamaría
Introducción
Las amputaciones multidigitales representan un auténtico desafío para el cirujano. En amputaciones proximales al pliegue comisural, el método óptimo de reconstrucción es un colgajo combinado de segundo y tercer dedos del pie. El objetivo de este trabajo es presentar los resultados funcionales conseguidos en cinco pacientes, los cuales recibieron transferencias del segundo y tercer dedo del pie en tándem para rehabilitar mutilaciones graves de la mano.
Material y método
Desde 1995 hemos realizado 95 transferencias de dedos del pie a la mano con una supervivencia de 94/95. Cinco pacientes de edades comprendidas entre los 21 y 53 años, que habían sufrido amputaciones de 5 dedos (3 casos) y 4 dedos (2 casos), fueron tratados mediante la transferencia de un colgajo combinado de segundo y tercer dedo en tándem. Todos fueron intervenidos en fase aguda o subaguda. Cuatro de ellos habían sufrido la amputación del pulgar, cuya reconstrucción se realizó mediante trasplante de dedo gordo del pie en los tres casos y con reimplante ectópico del dedo medio (de urgencia) en un caso. La reconstrucción del pulgar primó sobre las otras y se hizo una semana antes que la de los dedos con el colgajo tándem.
Resultados
Todos los trasplantes sobrevivieron. El seguimiento mínimo fue de seis meses tras la operación. En todos los casos se consiguió, al menos, una pinza trípode estable. En el pie no hubo casos de entrecruzamiento, dolor permanente en la marcha o déficit funcionales manifiestos. La encuesta sobre la secuela estética objetiva revela que ésta es importante para nosotros, pero no tanto para el enfermo. Todos repetirían y aconsejarían la misma a otros enfermos que se encontrasen en igual situación.
Conclusión
La complejidad de la reconstrucción de la mano metacarpiana implica consideraciones en la posición y número de dedos transferidos, en el manejo de la pérdida de sustancia asociada y en la gestión de vasos receptores. La transferencia combinada del segundo y tercer dedo permite la recuperación de la pinza trípode y un alto grado de satisfacción de los pacientes. La secuela, estéticamente mayor, es compensada en nuestra opinión por la mayor estabilidad en la prensión y en la pinza. La intervención es recomendable para pacientes que hayan sufrido amputaciones de tres dedos trifalángicos proximales al pliegue comisural.
Introduction
Multidigital amputations are a formidable challenge for the surgeon. In the case of amputations near the digital commissure the best reconstruction can be achieved using a combined flap of the 2nd and 3rd toes. The aim of this study is to present the functional results achieved in 5 patients who underwent combined 2nd and 3rd toe transplants to rehabilitate severely mutilated hands
Materials and methods
Since 1995 we performed 95 toeto- hand transplants with a survival rate of 94/9
多指截肢对外科医生来说是一个真正的挑战。在踝关节褶皱近端截肢中，最佳的重建方法是第二和第三趾联合皮瓣。本研究的目的是介绍5例接受第二和第三趾串联移植以修复严重手部损伤的患者的功能结果。材料和方法自1995年以来，我们进行了95次脚趾到手的转移，存活率为94/95。5例年龄在21 - 53岁之间的患者，分别切除了5个手指(3例)和4个手指(2例)，采用第二和第三指联合皮瓣串联移植治疗。所有患者均为急性或亚急性期。其中4例进行了拇指截肢，3例采用大脚趾移植重建，1例采用异位中指再植(紧急)。拇指的重建比其他的更重要，比串联皮瓣的手指的重建提前一周完成。结果所有移植患者均存活。手术后的随访时间为6个月。在所有情况下，至少实现了一个稳定的三脚架夹具。在足部无交叉、永久性步态疼痛或明显功能缺陷的病例。对客观美学后遗症的调查显示，这对我们很重要，但对病人就不那么重要了。每个人都会重复并建议其他处于同样情况的病人。结论:掌骨重建的复杂性涉及到转移手指的位置和数量、相关物质损失的处理和受体血管的管理等方面的考虑。第二和第三指的联合转移允许三脚架夹持器的恢复和患者的高度满意度。在我们看来，美学上更大的后坐力被更大的抓地力和抓地力的稳定性所抵消。建议截肢近端三趾趾的患者进行干预。多指截肢对外科医生来说是一个巨大的挑战。In the case of amputations near the digital commissure the best重建can be一using a combined flap of the记分and 3rd toes。本研究的目的是介绍5例患者联合进行第二和第三趾移植以修复严重残缺不全的手部材料和方法所取得的功能结果。自1995年以来，我们进行了95例toeto-手部移植，存活率为94/95。5个pa，，，，，tients(21 - 53岁)，5个手指(3例)和4个手指(2例)被截肢，第2和第3个脚趾皮下联合移植。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，这个城镇的总面积，其中土地和(1.)水。* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *(可查因特网重建was a priority and方面one week)在所审议的toe flap tandem transplants。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积是土地和水。最少术后随访6个月。在所有情况下至少one瘀青tripod pincer巨猿生存方案所有方面。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为，其中土地面积为，其中土地面积为。对美容遗骨的客观调查显示，这些遗骨对我们很重要，但对患者不那么重要。患者将选择再次进行手术，并建议在相同情况下的其他患者进行这种手术。结论:重建掌骨手所涉及的复杂性意味着要考虑诸如移植脚趾的位置和数量以及相关组织损失和血液供应的管理等问题。The combined transplant of The记分and 3rd toes allows recovery of a tripod pincer巨猿生存方案and in a high degree of patient满意结果。The greater cosmetic sequelae are offset, in our意见by The greater pincer巨猿生存方案稳定。This type of surgery is建议for patients侵犯amputations三fingers with三phalanges肥大to the commissural fold。
{"title":"Transferencias del segundo y tercer dedo del pie en tándem para reconstrucción de la mano metacarpiana","authors":"F. del Piñal, F.J. García-Bernal, J. Delgado, M. Sanmartín, J. Regalado, C. Santamaría","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74560-1","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74560-1","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>Las amputaciones multidigitales representan un auténtico desafío para el cirujano. En amputaciones proximales al pliegue comisural, el método óptimo de reconstrucción es un colgajo combinado de segundo y tercer dedos del pie. El objetivo de este trabajo es presentar los resultados funcionales conseguidos en cinco pacientes, los cuales recibieron transferencias del segundo y tercer dedo del pie en tándem para rehabilitar mutilaciones graves de la mano.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Desde 1995 hemos realizado 95 transferencias de dedos del pie a la mano con una supervivencia de 94/95. Cinco pacientes de edades comprendidas entre los 21 y 53 años, que habían sufrido amputaciones de 5 dedos (3 casos) y 4 dedos (2 casos), fueron tratados mediante la transferencia de un colgajo combinado de segundo y tercer dedo en tándem. Todos fueron intervenidos en fase aguda o subaguda. Cuatro de ellos habían sufrido la amputación del pulgar, cuya reconstrucción se realizó mediante trasplante de dedo gordo del pie en los tres casos y con reimplante ectópico del dedo medio (de urgencia) en un caso. La reconstrucción del pulgar primó sobre las otras y se hizo una semana antes que la de los dedos con el colgajo tándem.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Todos los trasplantes sobrevivieron. El seguimiento mínimo fue de seis meses tras la operación. En todos los casos se consiguió, al menos, una pinza trípode estable. En el pie no hubo casos de entrecruzamiento, dolor permanente en la marcha o déficit funcionales manifiestos. La encuesta sobre la secuela estética objetiva revela que ésta es importante para nosotros, pero no tanto para el enfermo. Todos repetirían y aconsejarían la misma a otros enfermos que se encontrasen en igual situación.</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>La complejidad de la reconstrucción de la mano metacarpiana implica consideraciones en la posición y número de dedos transferidos, en el manejo de la pérdida de sustancia asociada y en la gestión de vasos receptores. La transferencia combinada del segundo y tercer dedo permite la recuperación de la pinza trípode y un alto grado de satisfacción de los pacientes. La secuela, estéticamente mayor, es compensada en nuestra opinión por la mayor estabilidad en la prensión y en la pinza. La intervención es recomendable para pacientes que hayan sufrido amputaciones de tres dedos trifalángicos proximales al pliegue comisural.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Multidigital amputations are a formidable challenge for the surgeon. In the case of amputations near the digital commissure the best reconstruction can be achieved using a combined flap of the 2nd and 3rd toes. The aim of this study is to present the functional results achieved in 5 patients who underwent combined 2nd and 3rd toe transplants to rehabilitate severely mutilated hands</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>Since 1995 we performed 95 toeto- hand transplants with a survival rate of 94/9","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74560-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82667973","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-02-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74564-9
A. Moreno-Regidor , G. Yusta-Martín , D. Borrego-Ratero , J. Blanco-Blancoa
Objetivo
En este artículo valoramos la eficacia de la anestesia local para la cirugía artroscópica de la rodilla en pacientes ambulatorios y la analgesia postoperatoria.
Material y método
De enero a diciembre de 2003 y dentro del programa de cirugía ambulatoria fueron intervenidos 56 pacientes de diferentes patologías de la rodilla mediante cirugía artroscópica y bajo anestesia local, e infiltración intraarticular postoperatoria con bupivacaína.
Se ha valorado la eficacia de la anestesia local y la analgesia postoperatoria determinando la intensidad del dolor mediante la escala visual analógica y el consumo de analgésicos tras la cirugía artroscópica.
Resultados
De los 56 pacientes, 50 no tuvieron dolor durante la cirugía, en los otros 6 fue necesario suplementar la analgesia. Todos los pacientes fueron dados de alta hospitalaria en las primeras 6 horas tras la cirugía y no se detectó ninguna complicación.
Conclusiones
La anestesia local intraarticular es un método ideal para la artroscopia de la rodilla dentro del programa de cirugía ambulatoria, permitiendo la realización de esta técnica quirúrgica disminuyendo el consumo de analgésicos por proporcionar una adecuada analgesia y una alta satisfacción. Permite una recuperación, un alta hospitalaria y una rehabilitación precoces.
Purpose
In this study we assess the effectiveness of local anesthesia in knee arthroscopies carried out in outpatients and the use of subsequent postoperative analgesia.
Materials and methods
From January to December 2003, within the framework of our Outpatient Program, 56 patients with different knee conditions underwent arthroscopy with local anesthesia and postoperative intraarticular infiltration with bupivacaine. The effectiveness of local anesthesia and postoperative analgesia were assessed by determining pain intensity using a visual analogical scale and by quantifying the use of postoperative analgesia after arthroscopy.
Results
Fifty of the 56 patients, had no pain during surgery, with the remaining 6 requiring supplementary analgesia. All patients were discharged from hospital during the 6 hours following surgery and no complications were seen.
Conclusions
Local intraarticular anesthesia is ideal for knee arthroscopy since it allows this surgical procedure to be performed as part of an outpatient program, it decreases the need for pain-killers and shows high rates of patient satisfaction. It allows early recovery, rehabilitation, and hospital discharge.
{"title":"Anestesia local para artroscopia de rodilla en pacientes ambulatorios","authors":"A. Moreno-Regidor , G. Yusta-Martín , D. Borrego-Ratero , J. Blanco-Blancoa","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74564-9","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74564-9","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>En este artículo valoramos la eficacia de la anestesia local para la cirugía artroscópica de la rodilla en pacientes ambulatorios y la analgesia postoperatoria.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>De enero a diciembre de 2003 y dentro del programa de cirugía ambulatoria fueron intervenidos 56 pacientes de diferentes patologías de la rodilla mediante cirugía artroscópica y bajo anestesia local, e infiltración intraarticular postoperatoria con bupivacaína.</p><p>Se ha valorado la eficacia de la anestesia local y la analgesia postoperatoria determinando la intensidad del dolor mediante la escala visual analógica y el consumo de analgésicos tras la cirugía artroscópica.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>De los 56 pacientes, 50 no tuvieron dolor durante la cirugía, en los otros 6 fue necesario suplementar la analgesia. Todos los pacientes fueron dados de alta hospitalaria en las primeras 6 horas tras la cirugía y no se detectó ninguna complicación.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La anestesia local intraarticular es un método ideal para la artroscopia de la rodilla dentro del programa de cirugía ambulatoria, permitiendo la realización de esta técnica quirúrgica disminuyendo el consumo de analgésicos por proporcionar una adecuada analgesia y una alta satisfacción. Permite una recuperación, un alta hospitalaria y una rehabilitación precoces.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>In this study we assess the effectiveness of local anesthesia in knee arthroscopies carried out in outpatients and the use of subsequent postoperative analgesia.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>From January to December 2003, within the framework of our Outpatient Program, 56 patients with different knee conditions underwent arthroscopy with local anesthesia and postoperative intraarticular infiltration with bupivacaine. The effectiveness of local anesthesia and postoperative analgesia were assessed by determining pain intensity using a visual analogical scale and by quantifying the use of postoperative analgesia after arthroscopy.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Fifty of the 56 patients, had no pain during surgery, with the remaining 6 requiring supplementary analgesia. All patients were discharged from hospital during the 6 hours following surgery and no complications were seen.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>Local intraarticular anesthesia is ideal for knee arthroscopy since it allows this surgical procedure to be performed as part of an outpatient program, it decreases the need for pain-killers and shows high rates of patient satisfaction. It allows early recovery, rehabilitation, and hospital discharge.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74564-9","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74429220","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-02-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74558-3
M. Ortega Andreu
{"title":"Comentario","authors":"M. Ortega Andreu","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74558-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(07)74558-3","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74558-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137287372","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-02-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74559-5
A. Ginés , C. Torrens , A. Solano , A. Ruiz , S. Martínez , E. Cáceres
Objetivo
Determinar la influencia de la versión protésica y la consolidación de la tuberosidad mayor en el resultado funcional final de las hemiartroplastias de hombro por fractura del tercio proximal de húmero.
Material y método
Estudio prospectivo de 32 hemiartroplastias con un seguimiento medio de 43,51 meses. Se ha efectuado un control radiológico en el postoperatorio inmediato y al final del seguimiento para evaluar la reducción obtenida del troquíter. También al final del seguimiento se ha realizado un estudio mediante tomografía axial computarizada (estudio de retroversión del implante), una evaluación funcional (escala funcional de Constant) y una valoración del estado de salud (EuroQol-5D).
Resultados
El valor global medio de la escala de Constant de la serie fue de 61,12. En cuanto a la retroversión, en 8 pacientes se obtuvo un valor entre 20-40°, en 20 pacientes un valor entre 0-20° y en 4 pacientes anteversión superior a 0°. Al comparar la variable versión protésica con el resultado funcional mediante la escala de Constant no se encontraron diferencias significativas (p = 0,558), aunque existe una tendencia hacia un mejor valor en la escala de Constant cuanto más anatómica sea la versión del implante.
Conclusión
Existe una correlación entre la calidad de la reducción postoperatoria inmediata de la tuberosidad mayor, la consolidación de la misma y el resultado funcional final. Existe una tendencia a presentar un peor resultado funcional en aquellas hemiartroplastias cuya colocación se aleja más de los valores considerados como normales de versión, aunque sin significación estadística.
Purpose
To determine the influence of the prosthesis used and of greater tuberosity healing on the final functional result of shoulder hemiarthroplasties due to fracture of the proximal third of the humerus.
Materials and methods
This was a prospective study of 32 hemiarthroplasties with a mean followup of 43.51 months. X-ray control was carried immediately after surgery and at the end of the followup to assess the reduction of the greater tuberosity. Also at the end of the followup axial CAT scans (implant retroversion study), a functional assessment (Constant functional scale), and a health status determination (EuroQol-5D) were performed.
Results
The mean global value of the Constant scale for this series was 61.12. As to retroversion: values of 20–40° were seen in 8 patients, 0–20° in 20 patients and anteversion >0 in 4 patients. When the prosthesis model variable was compared using the Constant scale to determine functional outcome, no significant differences were seen (p=0.558). However, there was a trend to a better value in the Constant scale when the version of implant used was more anatomical, but this was not statistically significant.
Concl
目的:确定假体版本和大结节巩固对肱骨近三分之一骨折肩半关节成形术最终功能结果的影响。材料和方法对32例半关节成形术进行前瞻性研究，平均随访43.51个月。在术后立即和随访结束时进行了放射检查，以评估从换药器中获得的减少。在随访结束时，还进行了计算机轴向断层扫描(植入物逆向研究)、功能评估(Constant功能量表)和健康状况评估(EuroQol-5D)。结果该系列的Constant量表的总体平均值为61.12。在前倾方面，8例患者的值在20-40°之间，20例患者的值在0-20°之间，4例患者的前倾大于0°。当使用Constant量表比较可变假体版本和功能结果时，没有发现显著差异(p = 0.558)，尽管随着种植体版本的解剖化，Constant量表的值有更好的趋势。结论术后立即减少大肿块的质量、其巩固和最终功能结果之间存在相关性。在半关节成形术中，当放置距离被认为是正常版本值较远时，有一种较差的功能结果的趋势，尽管没有统计学意义。PurposeTo确定影响of the prosthesis and of greater tuberosity“on the final functional公诉承担由于fracture of the肥大third of the hemiarthroplasties humerus。这是对32例半关节成形术的前瞻性研究，平均随访43,51个月。X-ray control was立即对after surgery and at the end of the减少评估后续of the greater tuberosity。此外，在随访轴向CAT扫描(植入物逆向研究)、功能评估(恒定功能量表)和健康状况确定(EuroQol-5D)结束时，还进行了功能评估。ResultsThe本系列常数比额表的平均全局值为61.12。反版本:8例患者20 - 40°，20例患者0 - 20°，4例患者前版本> 0。当用常数量表比较假体模型变量以确定功能结果时，没有发现显著差异(p=0.558)。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(0.8%)水。结论:术后立即减少大结核的质量、大结核的愈合和最终功能结果之间存在相关性。There was a中走向更惨的结果in functional hemiarthroplasties with复古和anteversion价值观得到进一步from正常,but this was not statistically开展。
{"title":"Influencia de la versión protésica y de la consolidación del troquíter en el resultado funcional de las hemiartroplastias implantadas por fractura de húmero proximal","authors":"A. Ginés , C. Torrens , A. Solano , A. Ruiz , S. Martínez , E. Cáceres","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74559-5","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74559-5","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Determinar la influencia de la versión protésica y la consolidación de la tuberosidad mayor en el resultado funcional final de las hemiartroplastias de hombro por fractura del tercio proximal de húmero.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Estudio prospectivo de 32 hemiartroplastias con un seguimiento medio de 43,51 meses. Se ha efectuado un control radiológico en el postoperatorio inmediato y al final del seguimiento para evaluar la reducción obtenida del troquíter. También al final del seguimiento se ha realizado un estudio mediante tomografía axial computarizada (estudio de retroversión del implante), una evaluación funcional (escala funcional de Constant) y una valoración del estado de salud (EuroQol-5D).</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>El valor global medio de la escala de Constant de la serie fue de 61,12. En cuanto a la retroversión, en 8 pacientes se obtuvo un valor entre 20-40°, en 20 pacientes un valor entre 0-20° y en 4 pacientes anteversión superior a 0°. Al comparar la variable versión protésica con el resultado funcional mediante la escala de Constant no se encontraron diferencias significativas (p<!--> <!-->=<!--> <!-->0,558), aunque existe una tendencia hacia un mejor valor en la escala de Constant cuanto más anatómica sea la versión del implante.</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>Existe una correlación entre la calidad de la reducción postoperatoria inmediata de la tuberosidad mayor, la consolidación de la misma y el resultado funcional final. Existe una tendencia a presentar un peor resultado funcional en aquellas hemiartroplastias cuya colocación se aleja más de los valores considerados como normales de versión, aunque sin significación estadística.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To determine the influence of the prosthesis used and of greater tuberosity healing on the final functional result of shoulder hemiarthroplasties due to fracture of the proximal third of the humerus.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>This was a prospective study of 32 hemiarthroplasties with a mean followup of 43.51 months. X-ray control was carried immediately after surgery and at the end of the followup to assess the reduction of the greater tuberosity. Also at the end of the followup axial CAT scans (implant retroversion study), a functional assessment (Constant functional scale), and a health status determination (EuroQol-5D) were performed.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The mean global value of the Constant scale for this series was 61.12. As to retroversion: values of 20–40° were seen in 8 patients, 0–20° in 20 patients and anteversion >0 in 4 patients. When the prosthesis model variable was compared using the Constant scale to determine functional outcome, no significant differences were seen (p=0.558). However, there was a trend to a better value in the Constant scale when the version of implant used was more anatomical, but this was not statistically significant.</p></div><div><h3>Concl","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74559-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87945672","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-02-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74557-1
E.A. Salvati, P.D. Wilson Jr.
Se presenta el diagnóstico etiológico y la edad de los primeros 300 reemplazos totales de cadera, efectuados en el Hospital for Special Surgery. Se comentan los resultados y complicaciones de los 100 primeros casos, con una evolución mínima de catorce meses y máxima de treinta y ocho (promedio, veintidós meses).
On presente le diagnostic etiologique et l’âge de les premiers 300 réfermes compètes d’hanche, réalisées dans l’Hôpital de Chirugie Spécial. On commente les resultats et les complications de les 100 premiers cases avec l’evolution la plus petite de 14 mois et l’evolution la plus grande de 38 (moyenne 22 mois).
The aetiology diagnosis and the middle ages of 300 primaries entires replacements coxa effectuated in the Hospital for Special Surgery are showed. The complications and the results of 100 primaries cases are studied with a least development of 14 months and a greatest development of 38 (average 22 months).
{"title":"Reemplazos totales de cadera. Resultados y complicaciones","authors":"E.A. Salvati, P.D. Wilson Jr.","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74557-1","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74557-1","url":null,"abstract":"<div><p>Se presenta el diagnóstico etiológico y la edad de los primeros 300 reemplazos totales de cadera, efectuados en el Hospital for Special Surgery. Se comentan los resultados y complicaciones de los 100 primeros casos, con una evolución mínima de catorce meses y máxima de treinta y ocho (promedio, veintidós meses).</p></div><div><p>On presente le diagnostic etiologique et l’âge de les premiers 300 réfermes compètes d’hanche, réalisées dans l’Hôpital de Chirugie Spécial. On commente les resultats et les complications de les 100 premiers cases avec l’evolution la plus petite de 14 mois et l’evolution la plus grande de 38 (moyenne 22 mois).</p></div><div><p>The aetiology diagnosis and the middle ages of 300 primaries entires replacements coxa effectuated in the Hospital for Special Surgery are showed. The complications and the results of 100 primaries cases are studied with a least development of 14 months and a greatest development of 38 (average 22 months).</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74557-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80735614","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-02-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74563-7
O. Monteagudo-Piqueras , M. Peleteiro Pensado , J. Díaz Faes , L. Munuera Martínez
Objetivo
Valorar la calidad de vida en personas con defecto congénito de fémur.
Material y método
Se trata de un estudio transversal. La población está formada por 92 pacientes diagnosticados de fémur corto congénito desde 1969. Los criterios de inclusión fueron tener 15 años de edad o más y tener datos de domiciliación o de teléfono de contacto. La calidad de vida se midió con el cuestionario de salud SF-12 aplicado de mayo a octubre de 2003 telefónicamente, previa petición de consentimiento informado. Los resultados fueron comparados con una población de referencia.
Resultados
Sólo 39 pacientes se incluyeron en el estudio. La media de edad fue de 26,2 años (hombres 24,8 años; mujeres 27,6 años). El 48,7% eran hombres y el 51,3% mujeres. No se detectaron diferencias en las medias de los componentes físico (PCS) y mental (MCS) entre hombres y mujeres, ni entre los distintos estratos de edad. El 100% obtuvo una puntuación MCS considerada como normal y el 20,5% obtuvo una puntuación PCS anormal.
Conclusión
La calidad de vida de estos pacientes para el componente físico es anormal en los pacientes más jóvenes. Sorprende que el componente mental sea normal en todos. Podría deberse al hecho de ser un trastorno que se padece desde el mismo momento del nacimiento, y no tener un impacto psicosocial tan fuerte como con otro tipo de problemas
Purpose
To assess the quality of life in persons with a congenital short femur.
Materials and methods
This was a cross-sectional study. The study population was 92 patients diagnosed since 1969 with congenital short femur. Inclusion criteria were: patients should be over 15 years of age and possess a known address or telephone number. Quality of life was determined from May to October 2003 by means of telephone interviews, carried out after obtaining informed consent, using Health Questionnaire SF-12. The results were compared to those obtained in a reference population.
Results
Only 39 patients participated in the study, of whom 48.7% were male and 51.3% were female. Mean age: 26.2 years (men: 24.8 years; women: 27.6 years). No differences were detected between men and women, nor across different age groups, with reference to the mean physical (PCS) and mental (MCS) variables. One hundred percent of the population had a normal MCS and 20.5% had an abnormal PCS.
Conclusion
Quality of life based on PCS is abnormal in younger patients. It is surprising that MCS should be normal in all patients. This could be due to the fact that this condition is present from birth and therefore does not have such a strong psychosocial impact as other conditions.
{"title":"Calidad de vida en pacientes con fémur corto congénito","authors":"O. Monteagudo-Piqueras , M. Peleteiro Pensado , J. Díaz Faes , L. Munuera Martínez","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74563-7","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74563-7","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Valorar la calidad de vida en personas con defecto congénito de fémur.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Se trata de un estudio transversal. La población está formada por 92 pacientes diagnosticados de fémur corto congénito desde 1969. Los criterios de inclusión fueron tener 15 años de edad o más y tener datos de domiciliación o de teléfono de contacto. La calidad de vida se midió con el cuestionario de salud SF-12 aplicado de mayo a octubre de 2003 telefónicamente, previa petición de consentimiento informado. Los resultados fueron comparados con una población de referencia.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Sólo 39 pacientes se incluyeron en el estudio. La media de edad fue de 26,2 años (hombres 24,8 años; mujeres 27,6 años). El 48,7% eran hombres y el 51,3% mujeres. No se detectaron diferencias en las medias de los componentes físico (PCS) y mental (MCS) entre hombres y mujeres, ni entre los distintos estratos de edad. El 100% obtuvo una puntuación MCS considerada como normal y el 20,5% obtuvo una puntuación PCS anormal.</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>La calidad de vida de estos pacientes para el componente físico es anormal en los pacientes más jóvenes. Sorprende que el componente mental sea normal en todos. Podría deberse al hecho de ser un trastorno que se padece desde el mismo momento del nacimiento, y no tener un impacto psicosocial tan fuerte como con otro tipo de problemas</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To assess the quality of life in persons with a congenital short femur.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>This was a cross-sectional study. The study population was 92 patients diagnosed since 1969 with congenital short femur. Inclusion criteria were: patients should be over 15 years of age and possess a known address or telephone number. Quality of life was determined from May to October 2003 by means of telephone interviews, carried out after obtaining informed consent, using Health Questionnaire SF-12. The results were compared to those obtained in a reference population.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Only 39 patients participated in the study, of whom 48.7% were male and 51.3% were female. Mean age: 26.2 years (men: 24.8 years; women: 27.6 years). No differences were detected between men and women, nor across different age groups, with reference to the mean physical (PCS) and mental (MCS) variables. One hundred percent of the population had a normal MCS and 20.5% had an abnormal PCS.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Quality of life based on PCS is abnormal in younger patients. It is surprising that MCS should be normal in all patients. This could be due to the fact that this condition is present from birth and therefore does not have such a strong psychosocial impact as other conditions.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74563-7","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90939389","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-02-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74562-5
F. Fernández-Palazzi, A.J. Guillén
Introducción
Se estudiaron 17 pacientes con diagnóstico de parálisis cerebral, para evaluar la utilidad de los rayos X de cadera frente a la tomografía 3D.
Material y método
Se compararon 3 parámetros radiológicos con 4 parámetros tomográficos tridimensionales.
Resultados
Se obtuvieron resultados que correlacionan significativamente a los estudios radiológicos con los tomográficos. El ángulo CE de Wieberg mostró 28 caderas displásicas y 6 normales. El índice de Reimers 29 caderas displásicas y 5 dentro de límites normales. El índice acetabular 4 caderas normales y 30 caderas subluxadas. En los parámetros tomográficos el ángulo cérvico-diafisiario femoral presentó una media de 147,09° con un rango entre 127° y 175°, lo que demuestra un promedio más alto de lo normal. El ángulo de anteversión femoral obtuvo los siguientes resultados: media de la muestra 33,43°, rango superior 50°, rango inferior 9°. Se observa un valor aumentado de la anteversión. El índice acetabular axial mostró un promedio de índice axial acetabular de 120,29°, siendo el valor normal 101,6° para los 9 años de edad, lo que se asocia con aplanamiento del acetábulo. El ángulo de anteversión acetabular presenta una media de 13,11° con un rango entre 24° y 7°, lo que representa una paridad en los resultados.
Conclusiones
La indicación de radiografías está justificada para el diagnóstico y pronóstico de displasia de cadera. La cobertura acetabular y las evaluaciones para cirugías deben estudiarse y programarse con tomografías tridimensionales.
Introduction
Seventeen patients diagnosed with cerebral palsy were studied to assess the results of X-rays vs. 3D CAT scans of the hip.
Materials and methods
3 X-ray parameters were compared with 4 3D CAT scan parameters.
Results
The results obtained showed a significant correlation between X-rays and CAT scans. According to the assessment of the Weinberg Central Edge (CE) angle there were 28 dysplastic hips and 6 normal hips. According to the Reimers index there were 29 dysplastic hips and 5 normal hips. According to the acetabular index there were 30 subluxated hips and 4 normal hips. Using CAT scan parameters the mean value of the femoral neck-shaft angle was 147.09° (range: 127°-175°), a higher-than-normal figure. The mean value of the femoral anteversion angle was 33.43° (range 9°-50°), also higher than usual. The mean axial acetabular index was 120.29°, with a normal value of 101.6° at 9 years of age associated with acetabular flattening. The mean acetabular anteversion angle was 13.11° (range 7°-24°), which indicated a parity of results.
Conclusions
X-rays are necessary for the diagnosis and prognosis of hip dysplasia. Acetabular coverage and presurgery assessment and planning must be done based on 3D CAT scans.
摘要本研究的目的是评估在美国和墨西哥进行的一项研究的结果。材料和方法比较了3个放射参数和4个三维断层摄影参数。结果结果与放射学研究与断层摄影有显著相关性。Wieberg的CE角显示28个髋关节发育不良，6个正常。雷默斯指数29髋关节发育不良，5在正常范围内。髋臼指数4个正常髋关节和30个半脱位髋关节。在ct参数中，颈-膈角股骨平均为147.09°，范围为127°~ 175°，平均值高于正常。股骨前倾角度结果如下:样本平均33.43°，上范围50°，下范围9°。观察到前倾值增加。髋臼轴向指数平均为120.29°，9岁时标准值为101.6°，与髋臼压平有关。髋臼前倾角度平均为13.11°，范围为24°~ 7°，代表结果的均等。结果表明，在髋关节发育不良的诊断和预后中，x线片的适应症是合理的。髋臼覆盖和手术评估应通过三维断层扫描进行研究和规划。对17名被诊断为脑瘫的患者进行了研究，以评估x光片与3D CAT扫描髋关节的结果。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为。结果显示x光片和CAT扫描之间存在显著的相关性。根据温伯格中心边缘(CE)角的评估，有28个发育异常臀部和6个正常臀部。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该镇总面积为，其中土地和(1.5%)水。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(2.641平方公里)水。使用CAT扫描parameters the value of the femoral意味着neck-shaft的was 147.09°(range: 127°-175°),higher-than-normal抹去。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为，其中土地面积为，其中土地面积为。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为，其中土地面积为，其中土地面积为。was The意味着acetabular anteversion的13.11°(range 7°-24°),which indicated parity of成果。结论x光片对髋关节发育不良的诊断和预后是必要的。Acetabular涵盖和presurgery评估和规划必须通知based on 3D CAT scans。
{"title":"Evaluación de la radiografía de cadera frente a la tomografía tridimensional en pacientes con parálisis cerebral","authors":"F. Fernández-Palazzi, A.J. Guillén","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74562-5","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74562-5","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>Se estudiaron 17 pacientes con diagnóstico de parálisis cerebral, para evaluar la utilidad de los rayos X de cadera frente a la tomografía 3D.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Se compararon 3 parámetros radiológicos con 4 parámetros tomográficos tridimensionales.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Se obtuvieron resultados que correlacionan significativamente a los estudios radiológicos con los tomográficos. El ángulo CE de Wieberg mostró 28 caderas displásicas y 6 normales. El índice de Reimers 29 caderas displásicas y 5 dentro de límites normales. El índice acetabular 4 caderas normales y 30 caderas subluxadas. En los parámetros tomográficos el ángulo cérvico-diafisiario femoral presentó una media de 147,09° con un rango entre 127° y 175°, lo que demuestra un promedio más alto de lo normal. El ángulo de anteversión femoral obtuvo los siguientes resultados: media de la muestra 33,43°, rango superior 50°, rango inferior 9°. Se observa un valor aumentado de la anteversión. El índice acetabular axial mostró un promedio de índice axial acetabular de 120,29°, siendo el valor normal 101,6° para los 9 años de edad, lo que se asocia con aplanamiento del acetábulo. El ángulo de anteversión acetabular presenta una media de 13,11° con un rango entre 24° y 7°, lo que representa una paridad en los resultados.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La indicación de radiografías está justificada para el diagnóstico y pronóstico de displasia de cadera. La cobertura acetabular y las evaluaciones para cirugías deben estudiarse y programarse con tomografías tridimensionales.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Seventeen patients diagnosed with cerebral palsy were studied to assess the results of X-rays vs. 3D CAT scans of the hip.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>3 X-ray parameters were compared with 4 3D CAT scan parameters.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The results obtained showed a significant correlation between X-rays and CAT scans. According to the assessment of the Weinberg Central Edge (CE) angle there were 28 dysplastic hips and 6 normal hips. According to the Reimers index there were 29 dysplastic hips and 5 normal hips. According to the acetabular index there were 30 subluxated hips and 4 normal hips. Using CAT scan parameters the mean value of the femoral neck-shaft angle was 147.09° (range: 127°-175°), a higher-than-normal figure. The mean value of the femoral anteversion angle was 33.43° (range 9°-50°), also higher than usual. The mean axial acetabular index was 120.29°, with a normal value of 101.6° at 9 years of age associated with acetabular flattening. The mean acetabular anteversion angle was 13.11° (range 7°-24°), which indicated a parity of results.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>X-rays are necessary for the diagnosis and prognosis of hip dysplasia. Acetabular coverage and presurgery assessment and planning must be done based on 3D CAT scans.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74562-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79711920","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-02-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74565-0
M. Núñez-Samper
La implantación de prótesis total de tobillo es hoy por hoy una indicación limitada a casos muy concretos, casos que dispongan de integridad osteoligamentaria suficiente para facilitar la estabilidad y movilidad del tobillo y no ser la prótesis la única responsable de la función articular. El conocimiento de los riesgos y la minuciosa planificación preoperatoria deben ser factores conocidos para lograr resultados satisfactorios. La mayoría de las actuales artroplastias totales de tobillo que se implantan han sido desarrolladas con tres componentes y diseñadas para ser colocadas con una mínima resección ósea, actuando fundamentalmente como prótesis de resuperficialización.
Estas condiciones las reúnen las prótesis con componente intermedio móvil, cuyas versiones no cementadas, y cementada, permiten valorar en el mismo acto quirúrgico la calidad del hueso. Su implantación se realiza por vía anterior y la instrumentación es sencilla. Sin embargo, es recommendable hacer antes de su colocación algún tipo de implantación experimental. Los resultados que hemos obtenido en una primera serie del modelo Ramses® nos hacen ser optimistas en cuanto se refiere al futuro. No obstante, pensamos que estos modelos todavía deben ser mejorados tanto en su implantación primaria como para la revisión de aquellos casos que fracasen.
Total ankle replacement (TAR) is currently a procedure used in a limited number of concrete cases. These cases must have sufficient bone and ligament integrity to allow ankle stability and mobility so that joint function is not solely dependent on the prosthesis. To obtain satisfactory results careful preoperative planning and risk assessment are necessary. Most current TARs have 3 components and have been designed to be placed with a minimum amount of bone resection: their main function is to act as a resurfacing prosthesis.
These conditions are met by a prosthesis with a mobile intermediate component, which has cemented and non-cemented versions that allow for bone quality to be assessed during surgery. They are implanted using an anterior approach and instrumentation is simple. However, before performing this surgical procedure it is advisable to carry out some experimental implants.
The results we obtained in our first series using the Ramses® model gave us reason to be optimistic about the future of this procedure. However, we believe that this model should be improved, both for use in primary TAR and in revisions of failed TAR.
目前，全踝关节假体的植入仅限于非常具体的病例，这些病例具有足够的骨韧带完整性，以促进踝关节的稳定性和灵活性，而不是假体单独负责关节功能。对风险的了解和彻底的术前计划应该是达到满意结果的已知因素。目前大多数全踝关节置换术都是由三部分组成的，设计用于在最小的骨切除下放置，主要作为再整形假体。这些情况适用于具有移动中间成分的假体，其非胶结版本和胶结版本允许在同一手术过程中评估骨质量。它的植入是通过以前的方法完成的，仪器也很简单。然而，建议在放置之前进行某种形式的实验植入。我们在Ramses®模型的第一个系列中获得的结果使我们对未来感到乐观。然而，我们认为这些模型仍然需要改进，无论是在初级实施方面，还是在审查失败的案例方面。目前在有限数量的具体案件中采用了全面置换脚部的程序。这类案件必须有sufficient bone and ligament完整性to allow ankle稳定joint function and mobility so that is not首次dependent on the prosthesis。为了取得令人满意的结果，需要仔细的术前计划和风险评估。Most current塔拉3 components and have得到设计to be placed with a minimum of bone resection:其主要function is to act as a resurfacing prosthesis。这些条件由a prosthesis met with a mobile intermediate component, which cemented and non-cemented版本allow for bone quality to be评估,during surgery。它们是用以前的方法植入的，仪器很简单。然而，在进行这种手术之前，建议携带一些实验性的植入物。我们在使用Ramses®模型的第一个系列中取得的成果使我们有理由对这一程序的未来持乐观态度。然而，我们认为这个模型应该得到改进，既用于原始焦油，也用于修订失败的焦油。
{"title":"Artroplastia modular de tobillo","authors":"M. Núñez-Samper","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74565-0","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74565-0","url":null,"abstract":"<div><p>La implantación de prótesis total de tobillo es hoy por hoy una indicación limitada a casos muy concretos, casos que dispongan de integridad osteoligamentaria suficiente para facilitar la estabilidad y movilidad del tobillo y no ser la prótesis la única responsable de la función articular. El conocimiento de los riesgos y la minuciosa planificación preoperatoria deben ser factores conocidos para lograr resultados satisfactorios. La mayoría de las actuales artroplastias totales de tobillo que se implantan han sido desarrolladas con tres componentes y diseñadas para ser colocadas con una mínima resección ósea, actuando fundamentalmente como prótesis de resuperficialización.</p><p>Estas condiciones las reúnen las prótesis con componente intermedio móvil, cuyas versiones no cementadas, y cementada, permiten valorar en el mismo acto quirúrgico la calidad del hueso. Su implantación se realiza por vía anterior y la instrumentación es sencilla. Sin embargo, es recommendable hacer antes de su colocación algún tipo de implantación experimental. Los resultados que hemos obtenido en una primera serie del modelo Ramses<sup>®</sup> nos hacen ser optimistas en cuanto se refiere al futuro. No obstante, pensamos que estos modelos todavía deben ser mejorados tanto en su implantación primaria como para la revisión de aquellos casos que fracasen.</p></div><div><p>Total ankle replacement (TAR) is currently a procedure used in a limited number of concrete cases. These cases must have sufficient bone and ligament integrity to allow ankle stability and mobility so that joint function is not solely dependent on the prosthesis. To obtain satisfactory results careful preoperative planning and risk assessment are necessary. Most current TARs have 3 components and have been designed to be placed with a minimum amount of bone resection: their main function is to act as a resurfacing prosthesis.</p><p>These conditions are met by a prosthesis with a mobile intermediate component, which has cemented and non-cemented versions that allow for bone quality to be assessed during surgery. They are implanted using an anterior approach and instrumentation is simple. However, before performing this surgical procedure it is advisable to carry out some experimental implants.</p><p>The results we obtained in our first series using the Ramses<sup>®</sup> model gave us reason to be optimistic about the future of this procedure. However, we believe that this model should be improved, both for use in primary TAR and in revisions of failed TAR.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74565-0","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76784798","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2006-12-01DOI: 10.1016/S0482-5985(06)75306-8
A. Lizaur, F.A. Miralles-Muñoz, O. Martín-Ballesteros
Objetivo
Evaluar los resultados y función fémoro-patelar con una prótesis total de rodilla con componente femoral simétrico.
Material y método
Estudio prospectivo de 125 pacientes consecutivamente tratados entre 1998 y 2001 con prótesis total de rodilla Multigen® (Lima, San Daniele, Italia). La edad media era de 71 años (49-83) y el 79% eran mujeres. Había un 35% con índice masa corporal superior a 30. El 97% tenían diagnóstico previo de artrosis primaria y el 94% no tuvieron intervenciones previas de la rodilla. Se evaluaron pre y postoperatoriamente con la escalas clínica y radiológica de la Sociedad de Rodilla norteamericana.
Resultados
El seguimiento postoperatorio medio fue de 52 meses (36 a 80). El 95% de los casos tuvieron excelentes o buenos resultados funcionales, con flexión media final de 106° (70-140). El 92% no precisaron ayudas a la marcha. Hubo síntomas relacionados con la rótula en 6 pacientes. Radiológicamente resultaron con rótulas centradas a la flexión 101 rodillas, 20 con inclinación de la rótula más de 5° y 4 con desplazamiento lateral superior a 5 mm, no habiendo relación (p = 0,42) con los síntomas patelares. Se reintervinieron 3 rodillas, una por infección y 2 por aflojamiento del componente tibial. No hubo casos con radiolucencia en el componente patelar ni otras complicaciones de rótula. La supervivencia acumulada de la prótesis a los 6 años era del 96,9% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 93,3-99,9).
Conclusiones
Con este modelo de prótesis total de rodilla con componente femoral simétrico los resultados funcionales han sido muy satisfactorios, no encontrando que la simetría entorpezca la función fémoro-patelar ni incremente el riesgo de inestabilidad u otras complicaciones patelares.
Aim
To assess the results of patellofemoral function in a total knee replacement procedure with a symmetric femoral component.
Materials and methods
This was a prospective study of 125 patients treated consecutively between 1998 and 2001 that underwent total knee replacement with a Multigen® knee (Lima, San Daniele, Italy). The mean age of the patients was 71 years (49-83) and 79% were women; body mass index was > 30 in 35%; 97% had a previous diagnosis of primary osteoarthritis and 94% had not had previous surgeries of the knee. The patients were assessed pre and postoperatively using the clinical and X-ray scores of the American Knee Society.
Results
Mean postoperative followup was 52 months (36-80). Excellent functional results were seen in 95% of the cases, with a final mean flexion of 106° (70-140). No assistance for walking was required by 92%. Six patients had patellar symptoms. On X-ray 101 knees had patellas that were centered on flexion, 20 showed a > 5° inclination of the patella and 4 had a > 5 mm lat
目的:评价股骨对称全膝关节假体的效果和股骨髌功能。材料和方法对1998年至2001年间使用Multigen®全膝关节假体(利马，圣丹尼尔，意大利)连续治疗的125例患者进行前瞻性研究。平均年龄71岁(49-83岁)，79%为女性。35%的人身体质量指数大于30。97%的患者之前诊断为原发性骨关节炎，94%的患者之前没有膝关节干预。本研究的目的是评估膝关节关节置换术的临床和放射学特征。结果:术后平均随访52个月(36 ~ 80个月)。95%的病例功能良好或良好，最终平均屈曲106°(70-140)。92%的人不需要行走辅助设备。6例患者出现膝关节相关症状。在影像学上，101个膝关节屈曲中心，20个膝关节倾斜大于5°，4个膝关节外侧位移大于5 mm，与髌骨症状无相关性(p = 0.42)。3例膝关节手术，1例感染，2例胫骨部分松动。膝关节放射透光和其他膝关节并发症均无病例。6年假体累积存活率为96.9%(95%置信区间[ci]: 93.3 - 99.9)。结论采用对称股骨成分的全膝关节假体模型，其功能结果非常令人满意，没有发现对称阻碍股骨-髌骨功能，也没有增加不稳定或其他髌骨并发症的风险。AimTo评估结果patellofemoral function in a总膝盖查明程序with a symmetric femoral component。材料和方法:这是一项前瞻性研究，研究对象为1998年至2001年间连续治疗的125名患者，采用Multigen®膝关节置换术(利马，圣丹尼尔，意大利)。患者平均年龄71岁(49-83岁)，79%为女性;身体质量指数为>30%在35%;97%的人以前被诊断为原发性骨关节炎，94%的人以前没有膝关节手术。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为，其中土地面积为。平均术后随访52个月(36-80)。在95%的病例中可以看到良好的功能效果，最终平均弯曲度为106°(70-140°)。= =地理根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.0%)水。6例患者出现髌骨症状。在x光片上，101个膝盖有一个以弯曲为中心的patellas, 20个显示在>5°倾斜的髌骨和4有一个>5 mm侧位移位，无髌骨症状(p = 0.42)。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(2.641平方公里)水。不存在cases of radiolucency of the patellar component or必须in the patella。假肢6年累积存活率为96.9% (95% CI: 93.3-99.9)。ConclusionsVery达到令人满意的结果是总看到when this model of膝盖剂with a symmetric femoral组件使用。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为。
{"title":"Resultados patelares con una prótesis total de rodilla con componente femoral simétrico: estudio prospectivo con un seguimiento de 3 a 7 años","authors":"A. Lizaur, F.A. Miralles-Muñoz, O. Martín-Ballesteros","doi":"10.1016/S0482-5985(06)75306-8","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(06)75306-8","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Evaluar los resultados y función fémoro-patelar con una prótesis total de rodilla con componente femoral simétrico.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Estudio prospectivo de 125 pacientes consecutivamente tratados entre 1998 y 2001 con prótesis total de rodilla Multigen<sup>®</sup> (Lima, San Daniele, Italia). La edad media era de 71 años (49-83) y el 79% eran mujeres. Había un 35% con índice masa corporal superior a 30. El 97% tenían diagnóstico previo de artrosis primaria y el 94% no tuvieron intervenciones previas de la rodilla. Se evaluaron pre y postoperatoriamente con la escalas clínica y radiológica de la Sociedad de Rodilla norteamericana.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>El seguimiento postoperatorio medio fue de 52 meses (36 a 80). El 95% de los casos tuvieron excelentes o buenos resultados funcionales, con flexión media final de 106° (70-140). El 92% no precisaron ayudas a la marcha. Hubo síntomas relacionados con la rótula en 6 pacientes. Radiológicamente resultaron con rótulas centradas a la flexión 101 rodillas, 20 con inclinación de la rótula más de 5° y 4 con desplazamiento lateral superior a 5 mm, no habiendo relación (p<!--> <!-->=<!--> <!-->0,42) con los síntomas patelares. Se reintervinieron 3 rodillas, una por infección y 2 por aflojamiento del componente tibial. No hubo casos con radiolucencia en el componente patelar ni otras complicaciones de rótula. La supervivencia acumulada de la prótesis a los 6 años era del 96,9% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 93,3-99,9).</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>Con este modelo de prótesis total de rodilla con componente femoral simétrico los resultados funcionales han sido muy satisfactorios, no encontrando que la simetría entorpezca la función fémoro-patelar ni incremente el riesgo de inestabilidad u otras complicaciones patelares.</p></div><div><h3>Aim</h3><p>To assess the results of patellofemoral function in a total knee replacement procedure with a symmetric femoral component.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>This was a prospective study of 125 patients treated consecutively between 1998 and 2001 that underwent total knee replacement with a Multigen<sup>®</sup> knee (Lima, San Daniele, Italy). The mean age of the patients was 71 years (49-83) and 79% were women; body mass index was > 30 in 35%; 97% had a previous diagnosis of primary osteoarthritis and 94% had not had previous surgeries of the knee. The patients were assessed pre and postoperatively using the clinical and X-ray scores of the American Knee Society.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Mean postoperative followup was 52 months (36-80). Excellent functional results were seen in 95% of the cases, with a final mean flexion of 106° (70-140). No assistance for walking was required by 92%. Six patients had patellar symptoms. On X-ray 101 knees had patellas that were centered on flexion, 20 showed a > 5° inclination of the patella and 4 had a > 5<!--> <!-->mm lat","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)75306-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"56216482","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
扫码关注我们
求助内容：
应助结果提醒方式：
京公网安备 11010802042870号