Pub Date : 2007-04-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74570-4
B. de Francisco-Marugán, A. García-López, Y. Lópiz-Morales, J. Otero-Otero, L. López-Durán
Objetivo
Con este estudio pretendemos valorar la efectividad de la placa Spider® en la artrodesis mediocarpiana
Material y método
Hemos estudiado 11 pacientes intervenidos de artrodesis mediocarpiana con placa Spider® que presentaban un proceso degenerativo avanzado del carpo estadio II o III. El seguimiento medio ha sido de 15 meses (7 a 25 meses).
Resultados
Se observa una importante disminución del dolor en todos los casos, manteniéndose una flexión postquirúrgica de 33° (12° a 37°); una extensión de 29° (12° a 33°); una desviación radial postoperatoria de 12° (0° y 16°) y una desviación cubital de 17° (0° a 20°). Se apreció un aumento de la fuerza de prensión después de la cirugía. Se observó la consolidación de la artrodesis en todos los casos, con una pequeña disminución del índice de la altura del carpo.
Conclusiones
Esta técnica quirúrgica nos ha permitido obtener buenos resultados clínico-radiológicos y una movilización precoz tras la cirugía.
Purpose
The aim of this study was to assess the effectiveness of Spider™ plates in midcarpal arthrodesis.
Materials and methods
We studied 11 patients with advanced stage II and III degenerative process of the carpus treated by midcarpal arthrodesis with Spider™ plates. Mean followup was 15 months (7-25 months).
Results
A significant decrease in pain was seen in all cases. Postoperative flexion was 33° (12°-37°); extension 29° (12°-33°); there was one postoperative radius deviation of 12 °(0°-16°) and one ulnar deviation of 17° (0°-20°). After surgery an increase in grasping strength was seen. Arthrodesis healing was seen in all cases, with a small decrease in the carpal height index.
Conclusions
This surgical technique has allowed us to obtain good clinical and radiological results and early postoperative mobilization.
{"title":"Artrodesis mediocarpiana con placa Spider®","authors":"B. de Francisco-Marugán, A. García-López, Y. Lópiz-Morales, J. Otero-Otero, L. López-Durán","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74570-4","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74570-4","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Con este estudio pretendemos valorar la efectividad de la placa Spider<sup>®</sup> en la artrodesis mediocarpiana</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Hemos estudiado 11 pacientes intervenidos de artrodesis mediocarpiana con placa Spider<sup>®</sup> que presentaban un proceso degenerativo avanzado del carpo estadio II o III. El seguimiento medio ha sido de 15 meses (7 a 25 meses).</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Se observa una importante disminución del dolor en todos los casos, manteniéndose una flexión postquirúrgica de 33° (12° a 37°); una extensión de 29° (12° a 33°); una desviación radial postoperatoria de 12° (0° y 16°) y una desviación cubital de 17° (0° a 20°). Se apreció un aumento de la fuerza de prensión después de la cirugía. Se observó la consolidación de la artrodesis en todos los casos, con una pequeña disminución del índice de la altura del carpo.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>Esta técnica quirúrgica nos ha permitido obtener buenos resultados clínico-radiológicos y una movilización precoz tras la cirugía.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>The aim of this study was to assess the effectiveness of Spider™ plates in midcarpal arthrodesis.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>We studied 11 patients with advanced stage II and III degenerative process of the carpus treated by midcarpal arthrodesis with Spider™ plates. Mean followup was 15 months (7-25 months).</p></div><div><h3>Results</h3><p>A significant decrease in pain was seen in all cases. Postoperative flexion was 33° (12°-37°); extension 29° (12°-33°); there was one postoperative radius deviation of 12 °(0°-16°) and one ulnar deviation of 17° (0°-20°). After surgery an increase in grasping strength was seen. Arthrodesis healing was seen in all cases, with a small decrease in the carpal height index.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>This surgical technique has allowed us to obtain good clinical and radiological results and early postoperative mobilization.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74570-4","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73938755","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-04-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74575-3
F. López-Oliva Muñoz, T. Sánchez-Lorente, G. López-Hernández, M.J. Rodríguez-Macías, F. Forriol
Objetivo
Desarrollar una instrumentación que restaure la forma del calcáneo fracturado y facilite la artrodesis primaria de la articulación subastragalina mínimamente invasive en las fracturas intraarticulares graves del calcáneo.
Material y método
Se estudió un nuevo sistema de osteosíntesis para las fracturas de calcáneo en tres fases consecutivas: a) diseño del sistema, b) ensayos biomecánicos y c) prueba de los prototipos en el cadáver.
Resultados
Los fundamentos del diseño original han sido validados con mínimos cambios. Desde el punto de vista biomecánico el implante desarrollado ha superado las pruebas de resistencia y fatiga y ha demostrado un buen manejo quirúrgico en el cadáver.
Conclusiones
El implante diseñado cumple sus objetivos, se adapta a las condiciones mecánicas y dimensionales del calcáneo.
Purpose
To develop instruments that can restore the shape of a fractured calcaneus and facilitate minimally invasive primary arthrodesis of the subtalar joint in severe calcaneal intraarticular fractures.
Materials and methods
We studied a new osteosynthesis system for calcaneal fractures in three consecutive phases: a) system design, b) biomechanical tests and c) prototype testing in cadavers.
Results
The basic characteristics of the original design were validated with minimal changes. From the biomechanical point of view the implant developed has passed strength and fatigue tests and has shown itself to provide good surgical management in cadavers.
Conclusions
The implant designed achieves its purpose, and adapts to the mechanical conditions and dimensions of the calcaneal bone.
目的:开发一种修复跟骨骨折形状的器械，以微创的方式促进严重跟骨关节内骨折黄芪下关节的原发性关节融合术。Material y metodose在三个连续阶段研究了一种用于跟骨骨折的新骨合成系统:a)系统设计，b)生物力学测试，c)在尸体上测试原型。结果原始设计的基础经过验证，只做了很小的修改。从生物力学的角度来看，所开发的植入物通过了阻力和疲劳测试，并在尸体上显示了良好的手术处理。结论:所设计的种植体达到其目的，适应跟骨的机械和尺寸条件。PurposeTo会议应为instruments that can restore the shape of a fractured minimally calcaneus与肺炎primary arthrodesis of the joint in日志subtalar calcaneal intraarticular fractures。材料和方法研究了用于跟骨骨折的新型骨合成系统:(a)系统设计;(b)生物力学试验;(c)尸体原型试验。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为。从生物力学的角度看，所开发的植入物已经通过了强度和强度测试，并被证明可以为尸体提供良好的手术管理。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(2.641平方公里)水。
{"title":"Diseño y desarrollo de un sistema de osteosíntesis para la reconstrucción-artrodesis mínimamente invasiva de fracturas intraarticulares de calcáneo","authors":"F. López-Oliva Muñoz, T. Sánchez-Lorente, G. López-Hernández, M.J. Rodríguez-Macías, F. Forriol","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74575-3","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74575-3","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Desarrollar una instrumentación que restaure la forma del calcáneo fracturado y facilite la artrodesis primaria de la articulación subastragalina mínimamente invasive en las fracturas intraarticulares graves del calcáneo.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Se estudió un nuevo sistema de osteosíntesis para las fracturas de calcáneo en tres fases consecutivas: a) diseño del sistema, b) ensayos biomecánicos y c) prueba de los prototipos en el cadáver.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Los fundamentos del diseño original han sido validados con mínimos cambios. Desde el punto de vista biomecánico el implante desarrollado ha superado las pruebas de resistencia y fatiga y ha demostrado un buen manejo quirúrgico en el cadáver.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>El implante diseñado cumple sus objetivos, se adapta a las condiciones mecánicas y dimensionales del calcáneo.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To develop instruments that can restore the shape of a fractured calcaneus and facilitate minimally invasive primary arthrodesis of the subtalar joint in severe calcaneal intraarticular fractures.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>We studied a new osteosynthesis system for calcaneal fractures in three consecutive phases: a) system design, b) biomechanical tests and c) prototype testing in cadavers.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The basic characteristics of the original design were validated with minimal changes. From the biomechanical point of view the implant developed has passed strength and fatigue tests and has shown itself to provide good surgical management in cadavers.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>The implant designed achieves its purpose, and adapts to the mechanical conditions and dimensions of the calcaneal bone.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74575-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85002586","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-04-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74567-4
A. Garaizábal-Bastos
{"title":"Luxación anterior recidivante de hombro","authors":"A. Garaizábal-Bastos","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74567-4","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74567-4","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74567-4","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73501805","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-04-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74574-1
D. Roca Romalde , D. Lacroix , V.L. Caja López , I. Proubasta Renart , J.A. Planell Estany
Objetivos
Comparar la rigidez y la distribución de tensiones en los implantes de dos modelos experimentales: un húmero con pseudoartrosis diafisaria estabilizado con placa y un húmero con pseudoartrosis diafisaria estabilizado con clavo encerrojado.
Material y método
Con un húmero de cadáver y los dos dispositivos de fijación se crearon las geometrías con el programa de diseño CATIA v4.2® (IBM, Armonk, USA). Posteriormente estas geometrías se modelaron con el preprocesador informático MSC-PATRAN® (IBM, Armonk, USA). Finalmente se establecieron las propiedades mecánicas de los materiales, las condiciones de contorno y las cargas a las que fueron sometidos los modelos.
Resultados
El modelo con clavo fue más rígido que el modelo con placa a compresión, tracción y torsión, sin embargo, el modelo con placa fue más rígido que el modelo con clavo en flexión anteroposterior, lateromedial y cizallamiento lateromedial. La distribución de tensiones ha sido más heterogénea en el clavo que en la placa, siendo esta última el implante que soporta los mayores valores tensionales en todos los estados de carga estudiados.
Conclusiones
La rigidez del modelo experimental depende no solo del implante sino del estado de carga aplicado, siendo superior el clavo en unas condiciones de carga y la placa en otras. El clavo sin embargo, absorbe menos tensión que la placa en todos los estados de carga estudiados.
Purpose
To compare the firmess and stress distribution patterns in the implants of two experimental models: a humerus with shaft pseudoarthrosis stabilized with a plate, and a humerus with shaft nonunions stabilized with a locking nail.
Materials and methods
The two fixation devices are attached to cadaver humerus bones; geometries are created with the CATIA 4.2 design software (IBM, Armonk, USA). Subsequently, these geometries were modelled with the MSC PATRAN® computer processor (IBM, Armonk, USA). Finally, the mechanical properties of the materials were established as well as the contour properties and the loads the models were subjected to.
Results
The nailed model was firmer that the plated model as regards compression, traction and torsion. Nonetheless, as far as A/P and lateral-medial flexion and lateral-medial shear stresses were concerned, the plated model was firmer than the nailed model. Stress distribution was more heterogeneous in the nail than in the plate, the latter being the implant type supporting the highest stress levels in all the loading phases studied.
Conclusions
For some stress levels, the nail proved to be more stable than the plate, although for other stress levels the opposite was the case. In any case, the nail provides a better stress distribution than the plate.
目的比较两种实验模型的种植体刚度和应力分布:钢板稳定的肱骨假骨和环钉稳定的肱骨假骨。材料和方法尸体肱骨和两个固定装置的几何形状是使用CATIA v4.2®设计程序(IBM, Armonk，美国)创建的。这些几何图形随后用计算机预处理器MSC-PATRAN®(IBM, Armonk，美国)建模。最后，建立了材料的力学性能、边界条件和模型所受的载荷。结果钉模型在前后弯曲、外侧内侧和外侧内侧剪切方面比钉模型更刚性，而板模型在前后弯曲、外侧内侧剪切方面比钉模型更刚性。在本研究中，我们分析了两种不同的种植体在不同载荷状态下的应力分布。实验模型的刚度不仅取决于种植体的刚度，还取决于所施加的载荷状态，在某些载荷条件下钉子优越，在其他载荷条件下钢板优越。然而，在所有研究的负载状态下，钉子吸收的应力比板少。PurposeTo compare the firmess patterns and应激distribution in the implants of two试点模式:a humerus with shaft pseudoarthrosis枪榴弹with a plate, and a humerus with shaft nonunions枪榴弹with a locking钉。两种固定装置附在肱骨上的材料和方法;= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为。随后，这些几何图形被建模与MSC PATRAN®计算机处理器(IBM, Armonk，美国)。设立的最后,the mechanical properties of the materials as well as the contour properties and the立即the models是经常会。ResultsThe nailed model was firmer that the plated model期盼compression, traction and torsion。然而,as far as A / P and lateral-medial flexion and lateral-medial shear库尔特是关心的,the plated model was firmer than the nailed model。压力分布was more heterogeneous in the钉than in the plate,后一being the implant的压力水平的佐证type in all the loading阶段studied。ConclusionsFor一些应激水平,the钉证明to be more瘀青than the plate尽管for other压力水平was the opposite the case。在任何情况下，钉子都比板提供更好的应力分布。
{"title":"Tratamiento quirúrgico de las pseudoartrosis asépticas de diáfisis humeral. Estudio biomecánico","authors":"D. Roca Romalde , D. Lacroix , V.L. Caja López , I. Proubasta Renart , J.A. Planell Estany","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74574-1","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74574-1","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivos</h3><p>Comparar la rigidez y la distribución de tensiones en los implantes de dos modelos experimentales: un húmero con pseudoartrosis diafisaria estabilizado con placa y un húmero con pseudoartrosis diafisaria estabilizado con clavo encerrojado.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Con un húmero de cadáver y los dos dispositivos de fijación se crearon las geometrías con el programa de diseño CATIA v4.2<sup>®</sup> (IBM, Armonk, USA). Posteriormente estas geometrías se modelaron con el preprocesador informático MSC-PATRAN<sup>®</sup> (IBM, Armonk, USA). Finalmente se establecieron las propiedades mecánicas de los materiales, las condiciones de contorno y las cargas a las que fueron sometidos los modelos.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>El modelo con clavo fue más rígido que el modelo con placa a compresión, tracción y torsión, sin embargo, el modelo con placa fue más rígido que el modelo con clavo en flexión anteroposterior, lateromedial y cizallamiento lateromedial. La distribución de tensiones ha sido más heterogénea en el clavo que en la placa, siendo esta última el implante que soporta los mayores valores tensionales en todos los estados de carga estudiados.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La rigidez del modelo experimental depende no solo del implante sino del estado de carga aplicado, siendo superior el clavo en unas condiciones de carga y la placa en otras. El clavo sin embargo, absorbe menos tensión que la placa en todos los estados de carga estudiados.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To compare the firmess and stress distribution patterns in the implants of two experimental models: a humerus with shaft pseudoarthrosis stabilized with a plate, and a humerus with shaft nonunions stabilized with a locking nail.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>The two fixation devices are attached to cadaver humerus bones; geometries are created with the CATIA 4.2 design software (IBM, Armonk, USA). Subsequently, these geometries were modelled with the MSC PATRAN<sup>®</sup> computer processor (IBM, Armonk, USA). Finally, the mechanical properties of the materials were established as well as the contour properties and the loads the models were subjected to.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The nailed model was firmer that the plated model as regards compression, traction and torsion. Nonetheless, as far as A/P and lateral-medial flexion and lateral-medial shear stresses were concerned, the plated model was firmer than the nailed model. Stress distribution was more heterogeneous in the nail than in the plate, the latter being the implant type supporting the highest stress levels in all the loading phases studied.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>For some stress levels, the nail proved to be more stable than the plate, although for other stress levels the opposite was the case. In any case, the nail provides a better stress distribution than the plate.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74574-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88084959","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-04-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74573-X
C. Esteve-Balzola, A. Vicente-Guillén, M. Gómez-Guijarro
Introducción
El diagnóstico de pseudoaneurisma de la arteria femoral profunda como complicación tras la osteosíntesis del fémur proximal es poco frecuente. Su presentación de forma tardía es excepcional, aumentando la dificultad de su diagnóstico.
Caso clínico
Se presenta el caso de un varón de 40 años que tras precipitación presenta fractura subcapital de femur izquierdo desplazada en varo. Se procedió a la reducción cerrada de la fractura y osteosíntesis mediante tornillo dinámico de cadera. Su evolución inicial fue satisfactoria. A las ocho semanas el paciente reingresó por dolor a nivel del muslo izquierdo. Tras estudio mediante arteriografía se llegó al diagnóstico de pseudoaneurisma y rotura de la rama anastomótica magna de la arteria femoral profunda, procediéndose a su embolización selectiva.
Conclusión
La presentación diferida del pseudoaneurisma de la arteria femoral profunda es poco frecuente. Puede cursar de forma subclínica por lo que para su diagnóstico precoz debemos mantener un alto nivel de sospecha.
Introduction
Diagnosis of deep femoral artery pseudoaneurysm as a complication of proximal femoral osteosynthesis is unusual. Late presentation of this condition is exceptional and increases the difficulty of its diagnosis.
Clinical case
A 40-year-old man presented a subcapital left femur fracture with varus displacement caused by a fall. A dynamic hip screw was used for osteosynthesis to achieve closed reduction of the fracture. Initial evolution was satisfactory. Eight weeks later the patient was hospitalized due to left thigh pain. An arteriography was performed and a pseudoanerysm together with the rupture of the greater anastomotic branch of the deep femoral artery were diagnosed. Selective embolization was carried out.
Conclusion
Late presentation of deep femoral artery pseudoanerysm is infrequent. As it may evolve subclinically, it is necessary to keep it in mind for an early diagnosis
简介股深动脉假动脉瘤作为股骨近端骨合成后的并发症的诊断是罕见的。它的晚期表现是例外的，增加了诊断的难度。临床病例40岁男性，降水后左股亚capital骨折移位。采用动态髋关节螺钉进行闭合性骨折复位和骨合成。最初的发展是令人满意的。8周后，患者因左大腿疼痛再次入院。经过动脉造影检查，诊断为假动脉瘤和股深动脉大吻合支破裂，并进行选择性栓塞。在这种情况下，假动脉瘤的延迟表现是罕见的。它可以发生在亚临床形式，因此，为了早期诊断，我们必须保持高度的怀疑。IntroductionDiagnosis of deep femoral artery pseudoaneurysm作为complication肥大femoral osteosynthesis是不寻常的。跳动presentation of this condition is特殊and gains the滑道of its诊断。临床caseA 40-year-old man介绍subcapital left femur fracture with varus流离失所所造成的by a fall。was A dynamic hip screw用来减少osteosynthesis哪些已关闭of the fracture。最初的进化是令人满意的。八周后面由于left thigh pain was the patient怀疑得了的。was An arteriography方面and a pseudoanerysm在一起with the rupture of the greater anastomotic branch of the deep femoral artery是所指。他的父亲是一名律师，母亲是一名律师。结论深股动脉假性贫血的晚期表现不常见。由于它可能在亚临床发展，有必要记住它，以便早期诊断
{"title":"Pseudoaneurisma de arteria femoral profunda secundario a osteosíntesis de una fractura proximal de fémur. Presentación como complicación tardía","authors":"C. Esteve-Balzola, A. Vicente-Guillén, M. Gómez-Guijarro","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74573-X","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74573-X","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>El diagnóstico de pseudoaneurisma de la arteria femoral profunda como complicación tras la osteosíntesis del fémur proximal es poco frecuente. Su presentación de forma tardía es excepcional, aumentando la dificultad de su diagnóstico.</p></div><div><h3>Caso clínico</h3><p>Se presenta el caso de un varón de 40 años que tras precipitación presenta fractura subcapital de femur izquierdo desplazada en varo. Se procedió a la reducción cerrada de la fractura y osteosíntesis mediante tornillo dinámico de cadera. Su evolución inicial fue satisfactoria. A las ocho semanas el paciente reingresó por dolor a nivel del muslo izquierdo. Tras estudio mediante arteriografía se llegó al diagnóstico de pseudoaneurisma y rotura de la rama anastomótica magna de la arteria femoral profunda, procediéndose a su embolización selectiva.</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>La presentación diferida del pseudoaneurisma de la arteria femoral profunda es poco frecuente. Puede cursar de forma subclínica por lo que para su diagnóstico precoz debemos mantener un alto nivel de sospecha.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Diagnosis of deep femoral artery pseudoaneurysm as a complication of proximal femoral osteosynthesis is unusual. Late presentation of this condition is exceptional and increases the difficulty of its diagnosis.</p></div><div><h3>Clinical case</h3><p>A 40-year-old man presented a subcapital left femur fracture with varus displacement caused by a fall. A dynamic hip screw was used for osteosynthesis to achieve closed reduction of the fracture. Initial evolution was satisfactory. Eight weeks later the patient was hospitalized due to left thigh pain. An arteriography was performed and a pseudoanerysm together with the rupture of the greater anastomotic branch of the deep femoral artery were diagnosed. Selective embolization was carried out.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Late presentation of deep femoral artery pseudoanerysm is infrequent. As it may evolve subclinically, it is necessary to keep it in mind for an early diagnosis</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74573-X","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85884804","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-04-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74571-6
F.J. Romero-Candau , R. Pérez-Ferri , J.M. Madrigal , F. Najarro , F. Santos , F. Huesa
Objetivo
Valorar la eficacia y seguridad de linezolid oral asociado a cirugía en el tratamiento de las osteomielitis postraumáticas.
Material y método
Estudio prospectivo monitorizado de todos los pacientes ingresados en la unidad de infecciones óseas y articulares del hospital con osteomielitis postraumática por cocos grampositivos meticilín resistentes tratados con cirugía programada y linezolid, 600 mg cada doce horas, desde junio de 2002 hasta diciembre de 2004.
Resultados
Hemos tratado con linezolid a nueve pacientes con osteomielitis postraumática. Los microorganismos aislados han sido: un Staphylococcus aureus meticilín resistente, un estafilococo coagulasa negativo meticilín resistente, siete Staphylococcus epidermidis meticilín resistentes. Dos pacientes han tenido infección asociada con Pseudomonas aeruginosa. La duración media del tratamiento ha sido de 9,5 semanas (rango 6-12). En el seguimiento realizado ocho pacientes están clínicamente curados con estabilización de la fractura y sin signos de infección. Un paciente está en situación de pseudoartrosis infectada. El linezolid ha sido tolerado de manera excelente y no ha habido necesidad de suspender la medicación por toxicidad en ningún caso.
Conclusiones
En nuestra experiencia, linezolid oral asociado a cirugía puede ser una excelente opción de tratamiento en osteomielitis postraumática causada por bacterias grampositivas resistentes a meticilina que no respondan a la administración de otros antimicrobianos o que no toleren éstos.
Purpose
To assess the efficacy and safety of oral linezolid associated with surgery in the treatment of posttraumatic osteomyelitis.
Materials and methods
Monitored prospective study of all patients suffering from posttraumatic osteomyelitis caused by Methicillin-resistant Gram positive cocci treated with elective surgery and linezolid 600 mg every 12 hours from June 2002 to December 2004.
Results
We have used linezolid to treat 9 patients with posttraumatic osteomyelitis. The microorganisms isolated were: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, 1; Methicillin-resistant Staphylococcus epidermidis, 7. Two patients had an associated infection caused by Pseudomonas aeruginosa. Mean duration of treatment was 9.5 weeks (range 6-12). During follow-up 8 patients were found to be clinically cured with fracture stabilization and with no sign of infection. One patient had an infected mal-union. Linezolid was excellently tolerated and in none of the cases it was necessary to discontinue administration due to toxicity.
Conclusions
In our experience oral linezolid associated with surgery can be an excellent option for the treatment of posttraumatic osteomyelitis caused by Methicillin-resistant Gram positive bacteria that do
本研究的目的是评估利奈唑胺口服联合手术治疗创伤后骨髓炎的疗效和安全性。材料和方法对2002年6月至2004年12月在医院骨和关节感染病房收治的所有因耐甲氧西林革兰氏阳性球菌治疗的创伤后骨髓炎患者进行定期手术和利奈唑胺600 mg / 12小时的前瞻性监测研究。结果利奈唑胺治疗9例创伤后骨髓炎患者。分离出的微生物有:1株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、1株耐甲氧西林阴性凝固酶葡萄球菌和7株耐甲氧西林表皮葡萄球菌。2例患者出现铜绿假单胞菌相关感染。平均治疗时间为9.5周(范围6-12)。在随访中，8例患者临床愈合，骨折稳定，无感染迹象。一名病人患有受感染的假骨关节炎。利奈唑胺的耐受性很好，在任何情况下都没有必要因毒性而暂停用药。结果表明，口服利奈唑胺联合手术治疗由甲氧西林耐药革兰氏阳性细菌引起的创伤后骨髓炎是一种很好的治疗选择，这些细菌对其他抗菌药物没有反应或不耐受。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为，其中土地和(1.2%)水。2002年6月至2004年12月对所有耐甲氧西林革兰氏阳性球菌引起的创伤后骨髓炎患者进行选择性手术和利奈唑胺600毫克/ 12小时的前瞻性监测研究。结果利奈唑胺治疗9例创伤后骨髓炎患者。分离的微生物有:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1;耐甲氧西林表皮葡萄球菌，7。两名患者有铜绿假单胞菌引起的感染。平均治疗时间为9.5周(范围6-12)。During后续8 patients是found to be clinically cured with fracture stabilization and with no登录of人员。一个病人有一个受感染的关节畸形。利奈唑胺的耐受性很好，没有一种情况由于毒性而需要停止给药。结论我们的经验表明，口服利奈唑胺与手术相关可能是治疗由甲氧西林耐药革兰氏阳性细菌引起的创伤后骨髓炎的一个很好的选择，这些细菌对其他抗菌剂没有反应或耐受性不好。
{"title":"Tratamiento con linezolid oral en osteomielitis postraumáticas","authors":"F.J. Romero-Candau , R. Pérez-Ferri , J.M. Madrigal , F. Najarro , F. Santos , F. Huesa","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74571-6","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74571-6","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Valorar la eficacia y seguridad de linezolid oral asociado a cirugía en el tratamiento de las osteomielitis postraumáticas.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Estudio prospectivo monitorizado de todos los pacientes ingresados en la unidad de infecciones óseas y articulares del hospital con osteomielitis postraumática por cocos grampositivos meticilín resistentes tratados con cirugía programada y linezolid, 600 mg cada doce horas, desde junio de 2002 hasta diciembre de 2004.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Hemos tratado con linezolid a nueve pacientes con osteomielitis postraumática. Los microorganismos aislados han sido: un <em>Staphylococcus aureus</em> meticilín resistente, un estafilococo coagulasa negativo meticilín resistente, siete <em>Staphylococcus epidermidis</em> meticilín resistentes. Dos pacientes han tenido infección asociada con <em>Pseudomonas aeruginosa</em>. La duración media del tratamiento ha sido de 9,5 semanas (rango 6-12). En el seguimiento realizado ocho pacientes están clínicamente curados con estabilización de la fractura y sin signos de infección. Un paciente está en situación de pseudoartrosis infectada. El linezolid ha sido tolerado de manera excelente y no ha habido necesidad de suspender la medicación por toxicidad en ningún caso.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>En nuestra experiencia, linezolid oral asociado a cirugía puede ser una excelente opción de tratamiento en osteomielitis postraumática causada por bacterias grampositivas resistentes a meticilina que no respondan a la administración de otros antimicrobianos o que no toleren éstos.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To assess the efficacy and safety of oral linezolid associated with surgery in the treatment of posttraumatic osteomyelitis.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>Monitored prospective study of all patients suffering from posttraumatic osteomyelitis caused by Methicillin-resistant Gram positive cocci treated with elective surgery and linezolid 600 mg every 12 hours from June 2002 to December 2004.</p></div><div><h3>Results</h3><p>We have used linezolid to treat 9 patients with posttraumatic osteomyelitis. The microorganisms isolated were: Methicillin-resistant <em>Staphylococcus aureus</em>, 1; Methicillin-resistant <em>Staphylococcus epidermidis</em>, 7. Two patients had an associated infection caused by <em>Pseudomonas aeruginosa</em>. Mean duration of treatment was 9.5 weeks (range 6-12). During follow-up 8 patients were found to be clinically cured with fracture stabilization and with no sign of infection. One patient had an infected mal-union. Linezolid was excellently tolerated and in none of the cases it was necessary to discontinue administration due to toxicity.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>In our experience oral linezolid associated with surgery can be an excellent option for the treatment of posttraumatic osteomyelitis caused by Methicillin-resistant Gram positive bacteria that do","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74571-6","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75707080","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-04-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74569-8
F. del Piñal, F.J. García-Bernal, J. Delgado, M. Sanmartín, J. Regalado, L. Cagigal, B. González
Objetivo
Presentar nuestra experiencia en el tratamiento de pseudoartrosis recalcitrantes en la extremidad superior mediante colgajos corticoperiósticos microquirúrgicos.
Material y método
Cinco adultos (18-54 años), intervenidos antes de su traslado a nuestro centro en varias ocasiones (entre 3 y 7 veces), fueron tratados de pseudoartrosis diafisarias de la extremidad superior (dos húmeros, dos cúbitos y un radio). Tras el desbridamiento radical y osteosíntesis, el defecto óseo se rellenó con injerto de esponjosa y un colgajo corticoperióstico del cóndilo femoral, anastomosado a los vasos locales. Todos los casos comenzaron la movilización inmediata sin protección.
Resultados
La supervivencia de los colgajos fue del 100%, sin complicaciones postoperatorias. Se consiguió la consolidación radiológica en menos de tres meses en todos los casos. Tres pacientes recuperaron el rango completo de movilidad articular y dos el rango de movilidad funcional.
Conclusión
Los colgajos corticoperiósticos pueden ayudar a solventar pseudoartrosis recalcitrantes en la extremidad superior, incluso en casos de antecedentes de infección. Puede ser apreciado un evidente puente óseo en las radiografías 2 meses después del procedimiento.
Purpose
To present our experience in the treatment of recalcitrant nonunion in the upper limb using microsurgical corticoperiosteal flaps.
Materials and methods
Five adults (18-54 years of age), operated before referral to our centre on different occasions (3-7 times), were treated for upper limb shaft nonunion (2 humerus, 2 ulnas and 1 radius). After radical debridement and osteosynthesis, the bone defect was filled with cancellous bone graft and a corticoperiosteal flap from the femoral condyle, with anastomosis of local blood vessels. In all cases immediate mobilization was initiated without protection.
Results
Flap survival was 100%, there were no postoperative complications. Healing determined by X-rays was seen in less than 3 months in all cases. Three patients recovered complete joint functional range of motion (ROM).
Conclusion
Corticoperiosteal flaps can help to resolve recalcitrant nonunions in the upper limb, even in cases that have suffered infection. An obvious bone bridge can be seen in X-rays 2 months after the procedure.
本文的目的是介绍我们在使用显微外科皮质骨膜皮瓣治疗上肢顽固性假关节方面的经验。材料和方法5名成人(18-54岁)，在转移到我们中心之前进行了3 - 7次手术，治疗上肢(2个肱骨，2个尺骨和1个桡骨)。根治性清创和骨合成后，用海绵骨移植和股骨髁皮质周围皮瓣填充骨缺损，与局部血管吻合。所有病例都在没有保护的情况下立即开始动员。结果:皮瓣存活率100%，无术后并发症。所有病例均在3个月内实现放射巩固。3例患者恢复了全关节活动范围，2例患者恢复了功能活动范围。结论皮质骨膜瓣有助于解决上肢顽固性假骨关节炎，即使在有感染史的情况下。手术后2个月，在x光片上可以看到明显的骨桥。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为，其中土地面积为，其中土地面积为。材料和方法5名成人(18-54岁)在不同场合(3-7次)转介到本中心前进行手术，对上缘轴无关节(2个肱骨、2个尺骨和1个半径)进行治疗。After激进debridement and osteosynthesis was the bone缺陷都充满了cancellous bone graft and a corticoperiosteal flap from the femoral condyle,用融合当地的罐。在所有情况下，立即动员都是在没有保护的情况下进行的。结果皮瓣存活率100%，无术后并发症。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(3.064平方公里)水。三名患者恢复了完全关节功能运动范围(ROM)。ConclusionCorticoperiosteal襟翼can help to resolve recalcitrant nonunions in the上limb, even in that侵犯案件的人员。An obvious bone bridge可以看到in X-rays 2月after the程序。
{"title":"Colgajo microvascular corticoperióstico de cóndilo femoral para las pseudoartrosis diafisarias recalcitrantes de extremidad superior","authors":"F. del Piñal, F.J. García-Bernal, J. Delgado, M. Sanmartín, J. Regalado, L. Cagigal, B. González","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74569-8","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74569-8","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Presentar nuestra experiencia en el tratamiento de pseudoartrosis recalcitrantes en la extremidad superior mediante colgajos corticoperiósticos microquirúrgicos.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Cinco adultos (18-54 años), intervenidos antes de su traslado a nuestro centro en varias ocasiones (entre 3 y 7 veces), fueron tratados de pseudoartrosis diafisarias de la extremidad superior (dos húmeros, dos cúbitos y un radio). Tras el desbridamiento radical y osteosíntesis, el defecto óseo se rellenó con injerto de esponjosa y un colgajo corticoperióstico del cóndilo femoral, anastomosado a los vasos locales. Todos los casos comenzaron la movilización inmediata sin protección.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>La supervivencia de los colgajos fue del 100%, sin complicaciones postoperatorias. Se consiguió la consolidación radiológica en menos de tres meses en todos los casos. Tres pacientes recuperaron el rango completo de movilidad articular y dos el rango de movilidad funcional.</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>Los colgajos corticoperiósticos pueden ayudar a solventar pseudoartrosis recalcitrantes en la extremidad superior, incluso en casos de antecedentes de infección. Puede ser apreciado un evidente puente óseo en las radiografías 2 meses después del procedimiento.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To present our experience in the treatment of recalcitrant nonunion in the upper limb using microsurgical corticoperiosteal flaps.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>Five adults (18-54 years of age), operated before referral to our centre on different occasions (3-7 times), were treated for upper limb shaft nonunion (2 humerus, 2 ulnas and 1 radius). After radical debridement and osteosynthesis, the bone defect was filled with cancellous bone graft and a corticoperiosteal flap from the femoral condyle, with anastomosis of local blood vessels. In all cases immediate mobilization was initiated without protection.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Flap survival was 100%, there were no postoperative complications. Healing determined by X-rays was seen in less than 3 months in all cases. Three patients recovered complete joint functional range of motion (ROM).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Corticoperiosteal flaps can help to resolve recalcitrant nonunions in the upper limb, even in cases that have suffered infection. An obvious bone bridge can be seen in X-rays 2 months after the procedure.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74569-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84396020","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-04-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74572-8
J. Pena-Vázquez, E. López-Anglada Fernández, J. Gosálbez-García, J. Paz-Aparicio, J. Paz-Jiménez
Objetivo y caso clínico
Se expone el caso clínico de un paciente de 64 años de edad diagnosticado de leucemia mieloide aguda (LMA) con aplasia medular que desarrolló un proceso compatible con una infección necrosante de partes blandas (INPB) en el muslo derecho en un plazo de 12 horas. Se realizó de urgencia una fasciotomía y desbridamiento radical de la extremidad afecta y se instauró tratamiento antibiótico con penicilina. A las cuatro horas de la intervención se produjo el fallecimiento del paciente.
Conclusiones
La singularidad del caso presentado reside en el hallazgo en la necropsia de una mionecrosis de la extremidad inferior, producida por contigüidad a partir de una enterocolitis necrosante por Clostridium septicum en el contexto de un paciente inmunodeprimido, hecho que sin duda contribuyó al rápido desenlace del cuadro clínico, a pesar del tratamiento realizado.
Purpose and clinical case
This is a clinical case of a 64 year-old patient diagnosed with acute myeloid leukemia (AML) with medullary aplasia who developed infectious soft tissue necrosis (ISTN) of the right thigh in a time-frame of 12 hours. An emergency fasciotomy and radical debridement of the affected limb were carried out and antibiotic treatment with penicillin was initiated. Four hours after surgery the patient died.
Conclusions
The unique nature of this case lies in the fact that on autopsy lower limb myonecrosis was found, caused by contiguity to necrotizing enterocolitis caused by Clostridium septicum in an immunodepressed patient, a fact that undoubtedly contributed to the rapid clinical progress of the condition and its end-result, in spite of the treatment applied
目的和临床病例介绍一名64岁的患者，诊断为急性髓系白血病(aml)并伴有脊髓发育不全，并在12小时内在右大腿发展出与坏死性软组织感染(INPB)相一致的过程。紧急情况下，对受影响肢体进行筋膜切开术和根治性清创，并采用青霉素抗生素治疗。手术4小时后，病人死亡。ConclusionesLa提交案件的特殊性在于它发现在necropsia mionecrosis下级一端,一个起contigüidad结肠炎necrosante因梭菌中的septicum造病人免疫功能低下,无疑提供了快速治疗进行临床结局,尽管。caseThis是一名64岁的患者，在12小时的时间框架内被诊断为急性髓样白血病(AML)并伴有脊髓发育不全，发展为右大腿感染性软组织坏死(ISTN)。An紧急fasciotomy and激进debridement of the影响limb民工对antibiotic待遇was with penicillin initiated。= =地理根据美国人口普查，这个县的总面积是土地和水。ConclusionsThe unique事实that on nature of this case,史蒂文·索德伯格in the autopsy lower limb myonecrosis was found,所造成的损害contiguity to necrotizing结肠炎所造成的梭菌septicum in an immunodepressed patient,事实表明,undoubtedly contributed to the progress of the condition and its end-result临床快速、in spite of the治疗应用
{"title":"Mionecrosis de la extremidad inferior por Clostridium septicum en paciente con leucemia mieloide aguda","authors":"J. Pena-Vázquez, E. López-Anglada Fernández, J. Gosálbez-García, J. Paz-Aparicio, J. Paz-Jiménez","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74572-8","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74572-8","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo y caso clínico</h3><p>Se expone el caso clínico de un paciente de 64 años de edad diagnosticado de leucemia mieloide aguda (LMA) con aplasia medular que desarrolló un proceso compatible con una infección necrosante de partes blandas (INPB) en el muslo derecho en un plazo de 12 horas. Se realizó de urgencia una fasciotomía y desbridamiento radical de la extremidad afecta y se instauró tratamiento antibiótico con penicilina. A las cuatro horas de la intervención se produjo el fallecimiento del paciente.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La singularidad del caso presentado reside en el hallazgo en la necropsia de una mionecrosis de la extremidad inferior, producida por contigüidad a partir de una enterocolitis necrosante por <em>Clostridium septicum</em> en el contexto de un paciente inmunodeprimido, hecho que sin duda contribuyó al rápido desenlace del cuadro clínico, a pesar del tratamiento realizado.</p></div><div><h3>Purpose and clinical case</h3><p>This is a clinical case of a 64 year-old patient diagnosed with acute myeloid leukemia (AML) with medullary aplasia who developed infectious soft tissue necrosis (ISTN) of the right thigh in a time-frame of 12 hours. An emergency fasciotomy and radical debridement of the affected limb were carried out and antibiotic treatment with penicillin was initiated. Four hours after surgery the patient died.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>The unique nature of this case lies in the fact that on autopsy lower limb myonecrosis was found, caused by contiguity to necrotizing enterocolitis caused by <em>Clostridium septicum</em> in an immunodepressed patient, a fact that undoubtedly contributed to the rapid clinical progress of the condition and its end-result, in spite of the treatment applied</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74572-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72568744","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-04-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74568-6
S. Antuña
{"title":"Comentario","authors":"S. Antuña","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74568-6","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(07)74568-6","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74568-6","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137400864","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-02-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)74561-3
A. Ramírez-Barragán, I. Martínez-Caballero, T. Epeldegui-Torre
Objetivo
Comparar la técnica quirúrgica abierta con la percutánea para el tratamiento de la tenosinovitis estenosante del pulgar en la infancia.
Material y método
Se realizó un estudio retrospectivo donde se revisaron 108 pacientes (135 pulgares) con un período de seguimiento medio de 24 meses, comparando ambas técnicas quirúrgicas.
Resultados
Seis pacientes de 92 (6,52%) presentaban incapacidad para la extensión completa de la articulación interfalángica del primer dedo tras cirugía abierta. Mediante cirugía percutánea la recidiva ocurrió en 15 pulgares de 43 intervenidos (34,8%). No aparecieron complicaciones relacionadas con déficit de sensibilidad, dolor residual, ni alteraciones de la movilidad del primer dedo en ninguna de las dos series comparadas.
Conclusiones
El porcentaje de recidiva acontecido tras el tratamiento percutáneo del pulgar en resorte justifica no recomendar su utilización en la población infantil.
Purpose
To compare open versus percutaneous surgery in the treatment of stenosing tenosynovitis in a pediatric population.
Materials and methods
A retrospective study was performed comparing both surgical techniques by reviewing 108 patients (135 thumbs) with a follow-up period of 24 months.
Results
Six patients out of 92 (6.52%) were incapable of complete extension of the interphalangeal joint of the thumb after open surgery. When percutaneous surgery was performed there was recurrence in 15 thumbs of the 43 that underwent surgery (34.8%). No complications were seen related to lack of sensitivity, residual pain, nor alterations of thumb mobility in any of the patients in the two compared series.
Conclusions
Due to the percentage of recurrences seen, percutaneous surgery for trigger thumb is not recommended in a pediatric population.
{"title":"Polectomía abierta frente a percutánea en el tratamiento de la tenosinovitis estenosante del pulgar en el niño","authors":"A. Ramírez-Barragán, I. Martínez-Caballero, T. Epeldegui-Torre","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74561-3","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74561-3","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Comparar la técnica quirúrgica abierta con la percutánea para el tratamiento de la tenosinovitis estenosante del pulgar en la infancia.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Se realizó un estudio retrospectivo donde se revisaron 108 pacientes (135 pulgares) con un período de seguimiento medio de 24 meses, comparando ambas técnicas quirúrgicas.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Seis pacientes de 92 (6,52%) presentaban incapacidad para la extensión completa de la articulación interfalángica del primer dedo tras cirugía abierta. Mediante cirugía percutánea la recidiva ocurrió en 15 pulgares de 43 intervenidos (34,8%). No aparecieron complicaciones relacionadas con déficit de sensibilidad, dolor residual, ni alteraciones de la movilidad del primer dedo en ninguna de las dos series comparadas.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>El porcentaje de recidiva acontecido tras el tratamiento percutáneo del pulgar en resorte justifica no recomendar su utilización en la población infantil.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To compare open versus percutaneous surgery in the treatment of stenosing tenosynovitis in a pediatric population.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>A retrospective study was performed comparing both surgical techniques by reviewing 108 patients (135 thumbs) with a follow-up period of 24 months.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Six patients out of 92 (6.52%) were incapable of complete extension of the interphalangeal joint of the thumb after open surgery. When percutaneous surgery was performed there was recurrence in 15 thumbs of the 43 that underwent surgery (34.8%). No complications were seen related to lack of sensitivity, residual pain, nor alterations of thumb mobility in any of the patients in the two compared series.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>Due to the percentage of recurrences seen, percutaneous surgery for trigger thumb is not recommended in a pediatric population.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74561-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82610479","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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