Pub Date : 2007-09-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)75591-8
R. Viladot Perice, F. Álvarez Goenaga, J. Garcia Bonet, A. Viladot Voegeli
Introducción
Los radios menores también requieren ser intervenidos quirúrgicamente en la cirugía primaria para solucionar metatarsalgias transferenciales o luxaciones metatarsofalángicas, así como la patología del quinto radio.
Complicaciones y tratamiento
Las complicaciones pueden presentarse por mala indicación quirúrgica, incorrecta planificación, errores de técnica o cuidados posoperatorios inadecuados.Las técnicas quirúrgicas correctas serán diferentes según el radio que esté afectado o según el nivel. La rigidez, las recidivas de la deformidad, la hipercorrección y las metatarsalgias por sobrecarga son quizás las más frecuentes. Es este artículo se exponen los diferentes procedimientos utilizados habitualmente para la corrección de estas secuelas.
Introduction
The lesser toes sometimes require primary surgery to address transfer metatarsalgias, metatarsophalangeal dislocations or some specific pathologies affecting the second to the fifth toe.
Complications and treatment
Complications can occur because of a poor surgical indication, poor planning, technical errors or inappropriate postoperative care. Surgical techniques will vary depending on which toe is affected and on the level involved. Stiffness, deformity relapses, hypercorrection and overload metatarsalgia are probably the most frequent complications. This paper reviews the different surgical procedures commonly used to correct the above mentioned sequelae.
在初级手术中，小桡骨也需要手术干预，以解决转移性跖骨或跖指骨脱位，以及第五桡骨的病理。并发症和治疗并发症可能是由于手术指征不当、计划不当、技术错误或术后护理不当造成的。正确的手术技术将根据受影响的半径或水平而有所不同。僵硬、畸形复发、过度矫正和跖骨超载可能是最常见的。这篇文章揭示了通常用于纠正这些后遗症的不同程序。IntroductionThe lesser toes有时require primary surgery、转让metatarsalgias metatarsophalangeal dislocations or some具体影响pathologies the second to the第五toe。并发症和治疗并发症可能是由于手术适应症差、计划差、技术错误或术后护理不足。Surgical技术将在1亿depending on which toe is影响and on the level。僵硬、畸形、过度矫正和跖骨痛是最常见的并发症。This paper的反革命不同surgical程序commonly用来上述提到sequelae correct。
{"title":"Complicaciones y secuelas de la cirugía de los radios segundo a quinto del pie","authors":"R. Viladot Perice, F. Álvarez Goenaga, J. Garcia Bonet, A. Viladot Voegeli","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75591-8","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75591-8","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>Los radios menores también requieren ser intervenidos quirúrgicamente en la cirugía primaria para solucionar metatarsalgias transferenciales o luxaciones metatarsofalángicas, así como la patología del quinto radio.</p></div><div><h3>Complicaciones y tratamiento</h3><p>Las complicaciones pueden presentarse por mala indicación quirúrgica, incorrecta planificación, errores de técnica o cuidados posoperatorios inadecuados.Las técnicas quirúrgicas correctas serán diferentes según el radio que esté afectado o según el nivel. La rigidez, las recidivas de la deformidad, la hipercorrección y las metatarsalgias por sobrecarga son quizás las más frecuentes. Es este artículo se exponen los diferentes procedimientos utilizados habitualmente para la corrección de estas secuelas.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The lesser toes sometimes require primary surgery to address transfer metatarsalgias, metatarsophalangeal dislocations or some specific pathologies affecting the second to the fifth toe.</p></div><div><h3>Complications and treatment</h3><p>Complications can occur because of a poor surgical indication, poor planning, technical errors or inappropriate postoperative care. Surgical techniques will vary depending on which toe is affected and on the level involved. Stiffness, deformity relapses, hypercorrection and overload metatarsalgia are probably the most frequent complications. This paper reviews the different surgical procedures commonly used to correct the above mentioned sequelae.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75591-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91229487","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-09-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)75577-3
A. Ríos Luna
{"title":"Complicaciones no infecciosas de las artroplastias de rodilla","authors":"A. Ríos Luna","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75577-3","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75577-3","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75577-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91546565","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-08-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)75549-9
B. Flórez, R. Escribano, J. del Río, A. Valentí, J.R. Valentí
Introducción
El resultado de la prótesis total de rodilla (PTR) tras una osteotomía de tibia proximal para el tratamiento de las artrosis unicompartimentales de rodilla es un tema de gran relevancia en la actualidad, especialmente a raíz de la masificación de las prótesis unicompartimentales de rodilla. Hemos realizado un estudio retrospectivo comparativo para determinar si la presencia de una osteotomía previa influye negativamente en el resultado de las PTR.
Material y método
Del conjunto de pacientes intervenidos en nuestro centro a los que se implantó una PTR, seleccionamos una serie de 20 casos que presentaban una osteotomía de tibia proximal previa y los comparamos con un grupo de 20 pacientes con PTR primaria utilizada como grupo control. Realizamos una serie de mediciones radiográficas (altura de la rótula, alineación del eje de la rodilla, grosor de corte tibial) y clínicas (movilidad articular, capacidad de marcha y complicaciones) para comparar y establecer diferencias entre ambos grupos. El tiempo medio de seguimiento postoperatorio fue de cinco años.
Resultados
No se encontraron diferencias en las mediciones obtenidas respecto a índice varo-valgo ni en el resultado funcional. Sí observamos una discreta disminución en la altura rotuliana, un aumento del tiempo operatorio y en las exigencias técnicas de la cirugía, así como un déficit relativo de stock óseo en los pacientes que habían sido sometidos previamente a osteotomía proximal de tibia.
Conclusión
La osteotomía valguizante de tibia sigue siendo un buen tratamiento para la artrosis unicompartimental de rodilla, en la que hay una amplia experiencia sobre su uso y que no interfiere, según nuestros resultados, en la reconversión a una posterior PTR.
Introduction
The result of total knee replacement (TKR) after proximal tibial osteotomy performed to treat unicompartmental knee osteoarthritis is a highly relevant issue given the widespread use made nowadays of unicompartmental knee prostheses. This is a retrospective comparative study carried out to determine whether the presence of a previous osteotomy negative influences the result of TKRs.
Materials and methods
Of all the patients subjected to TKR in our hospital, we selected a series of 20 cases that had a prior proximal tibial osteotomy and we compared them with a group of patients with a primary PTR, which we used as control. We performed a series of radiographic (patellar height, alignment of the knee axis and thickness of the tibial section) and clinical (joint mobility, walking capability and complications) measurements, in order to compare both groups and establish differences between them. Mean follow- up was 5 years.
Results
No differences were found in the measurements taken with respect to the varus/valgus index or the functional result achieved. We did obser
简介胫骨近端截骨术后全膝关节假体(PTR)治疗单室膝关节关节病的结果是目前一个非常重要的问题，特别是在单室膝关节假体的普及之后。我们进行了一项回顾性比较研究，以确定既往截骨是否会对PTR结果产生负面影响。材料和方法在本中心所有接受PTR治疗的患者中，我们选择了20例胫骨前近端截骨的病例，并将其与20例原发性PTR患者作为对照组进行比较。我们进行了一系列的影像学测量(膝关节高度、膝关节轴对齐、胫骨切割厚度)和临床测量(关节活动能力、行走能力和并发症)来比较和建立两组之间的差异。术后平均随访时间为5年。结果:测量值与外翻指数和功能结果无差异。我们观察到膝关节高度的轻微下降，手术时间和手术技术要求的增加，以及之前接受过胫骨近端截骨术的患者的骨供应相对不足。结论:外翻胫骨截骨术仍然是一种很好的治疗膝关节单室骨关节炎的方法，根据我们的结果，它的使用有广泛的经验，并且不干扰随后的PTR的转换。由于目前单关节膝关节假体的广泛使用，胫骨近端骨切开术治疗单关节膝关节骨关节炎后全膝关节置换(TKR)的结果是一个高度相关的问题。这是一项回顾性比较研究，以确定既往骨切开术的存在是否对TKRs的结果有负面影响。材料和方法在我们医院接受TKR治疗的所有患者中，我们选择了20例既往胫骨近端截骨的患者，并将其与一组原发性PTR患者进行了比较，我们将其作为对照。我们进行了一系列的放射学(髌骨高度、膝关节轴对齐和胫骨切片厚度)和临床(关节活动能力、行走能力和并发症)测量，以比较两组患者并确定它们之间的差异。我是5年了。结果在对静脉/外翻指数进行的测量或所取得的功能结果方面没有发现差异。不过，我们注意到，髌骨高度略有下降，同时时间和程序的技术复杂性也有所增加。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(0.9%)水。结论高胫骨骨切开术是治疗单关节膝关节骨关节炎的可靠方法。It is a程序surgeons have绝大experience of and which并不的影响到潜在TKR implantation at a后面的日期。
{"title":"Prótesis total de rodilla tras osteotomía proximal de tibia","authors":"B. Flórez, R. Escribano, J. del Río, A. Valentí, J.R. Valentí","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75549-9","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75549-9","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>El resultado de la prótesis total de rodilla (PTR) tras una osteotomía de tibia proximal para el tratamiento de las artrosis unicompartimentales de rodilla es un tema de gran relevancia en la actualidad, especialmente a raíz de la masificación de las prótesis unicompartimentales de rodilla. Hemos realizado un estudio retrospectivo comparativo para determinar si la presencia de una osteotomía previa influye negativamente en el resultado de las PTR.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Del conjunto de pacientes intervenidos en nuestro centro a los que se implantó una PTR, seleccionamos una serie de 20 casos que presentaban una osteotomía de tibia proximal previa y los comparamos con un grupo de 20 pacientes con PTR primaria utilizada como grupo control. Realizamos una serie de mediciones radiográficas (altura de la rótula, alineación del eje de la rodilla, grosor de corte tibial) y clínicas (movilidad articular, capacidad de marcha y complicaciones) para comparar y establecer diferencias entre ambos grupos. El tiempo medio de seguimiento postoperatorio fue de cinco años.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>No se encontraron diferencias en las mediciones obtenidas respecto a índice varo-valgo ni en el resultado funcional. Sí observamos una discreta disminución en la altura rotuliana, un aumento del tiempo operatorio y en las exigencias técnicas de la cirugía, así como un déficit relativo de stock óseo en los pacientes que habían sido sometidos previamente a osteotomía proximal de tibia.</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>La osteotomía valguizante de tibia sigue siendo un buen tratamiento para la artrosis unicompartimental de rodilla, en la que hay una amplia experiencia sobre su uso y que no interfiere, según nuestros resultados, en la reconversión a una posterior PTR.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The result of total knee replacement (TKR) after proximal tibial osteotomy performed to treat unicompartmental knee osteoarthritis is a highly relevant issue given the widespread use made nowadays of unicompartmental knee prostheses. This is a retrospective comparative study carried out to determine whether the presence of a previous osteotomy negative influences the result of TKRs.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>Of all the patients subjected to TKR in our hospital, we selected a series of 20 cases that had a prior proximal tibial osteotomy and we compared them with a group of patients with a primary PTR, which we used as control. We performed a series of radiographic (patellar height, alignment of the knee axis and thickness of the tibial section) and clinical (joint mobility, walking capability and complications) measurements, in order to compare both groups and establish differences between them. Mean follow- up was 5 years.</p></div><div><h3>Results</h3><p>No differences were found in the measurements taken with respect to the varus/valgus index or the functional result achieved. We did obser","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75549-9","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"105983382","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-08-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)75552-9
P.M. García-Tejero, M.A. García-Frasquet, A. Borrás, R. Carpintero, I. Nieto
Objetivo
Determinar si la densidad mineral ósea (DMO) obtenida mediante densitometría de calcáneo permite discriminar mujeres mayores de 60 años con y sin fractura de muñeca.
Material y método
Estudio retrospectivo de casos-control, estableciendo como hipótesis de trabajo el mayor riesgo de fracturas distales de antebrazo, en mujeres mayores de 60 años cuya densitometría de calcáneo refleja una T-score < −0,6. Desde el uno de octubre de 2003 hasta el 31 de marzo de 2004 se atendió a 66 mujeres mayores de 60 años con fractura distal de antebrazo, constituyendo los casos-muestra del estudio. De forma aleatoria se escogieron 60 mujeres con características similares a los casos y que no habían padecido fractura alguna, constituyéndose de esta manera el grupo control. La DMO se midió mediante absorciometría dual de rayos X (DEXA) en calcáneo (PIXI). Se utilizó para ello el equipo LUNAR (modelo 30200).
Resultados
La media de la DMO medida obtenida mediante densitometría de calcáneo fue de 0,368 (0,273-0,542) para los pacientes con fractura distal de antebrazo, frente a 0,472 (0,289-0,668) para los pacientes sin fractura, estableciéndose diferencias significativas (p < 0,01). El cálculo de la odds ratio reflejó un riesgo de padecer fractura distal de antebrazo en mujeres mayores de 60 años con una T-score < −0,6 obtenida mediante PIXI en calcáneo de 10,67 veces superior respecto a mujeres del mismo grupo de edad con una T-score > −0,6.
Conclusiones
La DMO de calcáneo mediante DEXA permite discriminar mujeres con y sin fractura de muñeca.
Purpose
To determine whether bone mineral density (BMD) measured by means of calcaneal densitometry is a reliable means of discriminating between women over 60 with and without a wrist fracture.
Materials and methods
This is a case-control retrospective study that established as its working hypothesis that women over 60 with a calcaneal densitometry T-score < −0.6 are at a higher risk of sustaining distal forearm fractures. Between 1 October 2003 and 31 March 2004, 66 women older than 60 presented with a distal forearm fracture; these women constituted the sample cases of our study. Sixty women with similar characteristics to the ones mentioned but who had not sustained a fracture were randomly selected to make up the control group. BMD was measured through dualenergy x-ray absortiometry (DEXA) of the calcaneus (PIXI). A Lunar device (model 30200) was used.
Results
The average BMD as measured through calcaneal densitometry was 0.368 (0.273-0.542) for patients with a distal forearm fracture, as compared with 0.472 (0.289-0.668) for patients without a fracture, which constitutes a significant difference (p < 0.01). The odds ratio revealed that the risk of sustaining
目的确定通过跟骨密度测定获得的骨密度(bmd)是否能区分60岁以上有无手腕骨折的女性。材料和方法回顾性病例对照研究，建立60岁以上女性前臂远端骨折风险较高的工作假设，其跟骨密度测量反映T-score。−0.6。从2003年10月1日至2004年3月31日，66名60岁以上前臂远端骨折的女性被纳入研究样本。随机选择60名特征与病例相似且未发生骨折的女性，构成对照组。采用跟骨双X射线吸收法(DEXA)测定骨密度。使用了月球设备(30200型)。结果前臂远端骨折患者跟骨密度测定法测量的平均骨密度为0.368(0.273 - 0.542)，未骨折患者为0.472(0.289 - 0.668)，差异有统计学意义(p < 0.05)。0.01)。优势比的计算反映了60岁以上女性前臂远端骨折的风险，T-score < <。−0.6通过PIXI获得的跟骨比同一年龄组T-score >的女性高10.67倍−0.6。结论DEXA的跟骨骨密度可以区分手腕骨折和无手腕骨折的女性。目的是确定用跟骨密度法测量的骨矿物密度是否能可靠地区分60岁以上有或没有手腕骨折的妇女。材料和方法是一项回顾性病例对照研究，其工作假设是60岁以上妇女采用跟骨密度测量T-score。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(1.6%)水。2003年10月1日至2004年3月31日期间，66名60岁以上的女性出现远端前额骨折;这些妇女构成了我们研究的样本案例。Sixty women with类似特征to the ones提,但人权并不持久控制fracture民工randomly selected to make up the group。BMD是通过脚后骨双能x射线吸收仪(DEXA)测量的。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(2.641平方公里)水。结果后跟密度测量法测量远端前骨折患者的平均BMD为0.368(0.273-0.542)，无骨折患者的平均BMD为0.472(0.289-0.668)，差异显著(p < 0.05)。0.01)。比值比显示，60岁以上且后跟T-score为PIXI的女性持续远端前部骨折的风险< <= =地理= =根据美国人口普查局的数据，这个城镇的总面积，其中土地和(1.2%)水。−的。结论DEXA扫描测量的鳞状骨骨密度是区分手腕骨折和无手腕骨折妇女的可靠方法。
{"title":"La densitometría de calcáneo permite discriminar fracturas de muñeca en mujeres ancianas","authors":"P.M. García-Tejero, M.A. García-Frasquet, A. Borrás, R. Carpintero, I. Nieto","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75552-9","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75552-9","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Determinar si la densidad mineral ósea (DMO) obtenida mediante densitometría de calcáneo permite discriminar mujeres mayores de 60 años con y sin fractura de muñeca.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Estudio retrospectivo de casos-control, estableciendo como hipótesis de trabajo el mayor riesgo de fracturas distales de antebrazo, en mujeres mayores de 60 años cuya densitometría de calcáneo refleja una T-<em>score</em> < −0,6. Desde el uno de octubre de 2003 hasta el 31 de marzo de 2004 se atendió a 66 mujeres mayores de 60 años con fractura distal de antebrazo, constituyendo los casos-muestra del estudio. De forma aleatoria se escogieron 60 mujeres con características similares a los casos y que no habían padecido fractura alguna, constituyéndose de esta manera el grupo control. La DMO se midió mediante absorciometría dual de rayos X (DEXA) en calcáneo (PIXI). Se utilizó para ello el equipo LUNAR (modelo 30200).</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>La media de la DMO medida obtenida mediante densitometría de calcáneo fue de 0,368 (0,273-0,542) para los pacientes con fractura distal de antebrazo, frente a 0,472 (0,289-0,668) para los pacientes sin fractura, estableciéndose diferencias significativas (p<!--> <!--><<!--> <!-->0,01). El cálculo de la <em>odds ratio</em> reflejó un riesgo de padecer fractura distal de antebrazo en mujeres mayores de 60 años con una T-<em>score</em> < −0,6 obtenida mediante PIXI en calcáneo de 10,67 veces superior respecto a mujeres del mismo grupo de edad con una T-<em>score</em> > −0,6.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La DMO de calcáneo mediante DEXA permite discriminar mujeres con y sin fractura de muñeca.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To determine whether bone mineral density (BMD) measured by means of calcaneal densitometry is a reliable means of discriminating between women over 60 with and without a wrist fracture.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>This is a case-control retrospective study that established as its working hypothesis that women over 60 with a calcaneal densitometry T-score < −0.6 are at a higher risk of sustaining distal forearm fractures. Between 1 October 2003 and 31 March 2004, 66 women older than 60 presented with a distal forearm fracture; these women constituted the sample cases of our study. Sixty women with similar characteristics to the ones mentioned but who had not sustained a fracture were randomly selected to make up the control group. BMD was measured through dualenergy x-ray absortiometry (DEXA) of the calcaneus (PIXI). A Lunar device (model 30200) was used.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The average BMD as measured through calcaneal densitometry was 0.368 (0.273-0.542) for patients with a distal forearm fracture, as compared with 0.472 (0.289-0.668) for patients without a fracture, which constitutes a significant difference (p<!--> <!--><<!--> <!-->0.01). The odds ratio revealed that the risk of sustaining ","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75552-9","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"107763777","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-08-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)75546-3
C. Villas-Tomé
{"title":"Comentario","authors":"C. Villas-Tomé","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75546-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(07)75546-3","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75546-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137162003","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-08-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)75553-0
A. Dimeglio, F. Canavese, M. Bertrand
Se analizan los diferentes programas de detección y prevención de la luxación congénita de cadera (LCC). Revisando la bibliografía puede concluirse que en la detección precoz de la LCC deben involucrarse todos los estamentos sanitarios para dar información.
La prevención es más efectiva cuando se apoya en una exploración clínica bien hecha, metódica y periódica en las maternidades. Por eso, cuando los resultados del examen clínico sean sospechosos, anormales o ambiguos, o haya factores de riesgo evidentes, la ecografía será necesaria.
Conviene recordar que la mayoría de las caderas luxadas no presentan factores de riesgo.
Different programs for detecting and preventing developmental dysplasia of the hip (DDH). By analyzing the literature on may conclude that early detection of DDH should involve information from all branches of the health-care system.
Prevention is more effective when based upon a conscientious, methodical and periodical clinical examination performed in the maternity ward. When the results of the said examination are suspect, abnormal or ambiguous, or when there are obvious risk factors, an ultrasound becomes necessary.
It should be remembered that the majority of dislocated hips do not present with risk factors.
{"title":"Luxación congénita de cadera. Políticas de prevención en el mundo. Revisión de la bibliografía y experiencia personal","authors":"A. Dimeglio, F. Canavese, M. Bertrand","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75553-0","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75553-0","url":null,"abstract":"<div><p>Se analizan los diferentes programas de detección y prevención de la luxación congénita de cadera (LCC). Revisando la bibliografía puede concluirse que en la detección precoz de la LCC deben involucrarse todos los estamentos sanitarios para dar información.</p><p>La prevención es más efectiva cuando se apoya en una exploración clínica bien hecha, metódica y periódica en las maternidades. Por eso, cuando los resultados del examen clínico sean sospechosos, anormales o ambiguos, o haya factores de riesgo evidentes, la ecografía será necesaria.</p><p>Conviene recordar que la mayoría de las caderas luxadas no presentan factores de riesgo.</p></div><div><p>Different programs for detecting and preventing developmental dysplasia of the hip (DDH). By analyzing the literature on may conclude that early detection of DDH should involve information from all branches of the health-care system.</p><p>Prevention is more effective when based upon a conscientious, methodical and periodical clinical examination performed in the maternity ward. When the results of the said examination are suspect, abnormal or ambiguous, or when there are obvious risk factors, an ultrasound becomes necessary.</p><p>It should be remembered that the majority of dislocated hips do not present with risk factors.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75553-0","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72555689","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-08-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)75547-5
J.M. Sarabia-Condes , S. Villaescusa-Marín , C. Hernández-García , M.A. Martín-Ferrero
Objetivo
Valorar una variante en las osteotomías valguizantes de adición interna, consistente en la colocación de cuñas de fosfato tricálcico sintético reabsorbible.
Material y método
Entre septiembre de 1996 y marzo de 2003 fueron intervenidos 42 pacientes en los que se efectuaron 43 osteotomías de valguización implantando cuñas de fosfato tricálcico. La artrosis primaria fue la causa etiológica predominante (41 casos), 2 casos correspondían al Grado I de Ahlbäck, 28 casos al Grado II y 11 casos al Grado III.
Resultados
El dolor preoperatorio fue de 19,88 ± 5,39 puntos y en la revisión actual 27,20 ± 5,37 puntos (p < 0,00005); la capacidad de marcha en el preoperatorio fue de 17,30 ± 1,50 puntos y 19,53 ± 2,55 puntos en la actualidad (p < 0,00005), la flexión media del preoperatorio fue de 128,8° ± 6,2° y 132,3° ± 4,2° en la última revisión (p < 0,00005). En todos los casos se observó la consolidación radiológica. La medición del ángulo fémoro tibial medio obtenido en el preoperatorio fue de 184,7° ± 2,6° y en la revision actual de 175,58° ± 2,07° (p < 0,00005).
Conclusiones
La utilización de cuñas de fosfato tricálcico en las osteotomías de valguización ha demostrado unos resultados satisfactorios, consiguiéndose la consolidación radiological en todas las osteotomías y no observándose complicaciones inherentes a la cuña de fosfato tricálcico.
Purpose
To assess the effectiveness of a variety of high tibial osteotomy with internal fixation that consists in the placement of reabsorbable synthetic tricalcium phosphate wedges.
Materials and methods
Between September 1996 and March 2003, 42 patients were subjected to 43 high tibial osteotomies with implantation of tricalcium phosphate wedges. Primary osteoarthritis was the predominant etiology (41 cases); 2 cases corresponded to Ahlbäck's Grade I, 28 cases were Grade II and 11 cases were Grade III.
Results
Preoperative pain was 19.88 ± 5.39 points and currently 27.20 ± 5.37 points (p < 0.00005); preoperative walking capability was 17.30 ± 1.50 points and 19.53 ± 2.55 at present (p < 0.00005), pre-op mean flexion was 128.8° ± 6.2° and 132.3° ± 4.2° at the last examination (p < 0.00005). In all cases radiological incorporation was observed. The size of the mean tibiofemoral angle as measures preoperatively was 184.7° ± 2.6° and currently 175.58° ± 2.07° (p &
目的:评估内加外翻截骨术的一种变体，包括放置可吸收的合成磷酸三钙楔。材料和方法在1996年9月至2003年3月期间，42例患者进行了干预，其中43例外翻成骨术植入磷酸三钙楔。原发性骨关节炎为主要病因(41例)，ahlbak I级2例，II级28例，III级11例。结果术前疼痛19.88±5.39分，当前回顾疼痛27.20±5.37分(p < 0.05)。0.00005);术前行走能力为17.30±1.50分，目前为19.53±2.55分(p < 0.05)。0.00005)，术前平均屈曲为128.8°±6.2°和132.3°±4.2°(p <0.00005)。在所有病例中都观察到放射巩固。术前测量股骨胫骨中角为184.7°±2.6°，当前修正时测量股骨中角为175.58°±2.07°(p < 0.05)。0.00005)。结论:在外翻成骨术中使用磷酸三钙楔形术取得了令人满意的效果，所有的骨切开术都实现了放射巩固，没有观察到磷酸三钙楔形术固有的并发症。PurposeTo评估有效性of a variety of high胫骨osteotomy与内部fixation包含in the placement of reabsorbable合成tricalcium phosphate wedges。材料和方法1996年9月至2003年3月期间，42例患者接受了43例胫骨高截骨手术，植入磷酸三钙楔。原发性骨关节炎是主要病因(41例);2例为ahlbak一级，28例为二级，11例为三级。结果术后疼痛为19.88±5.39分，目前为27.20±5.37分(p < 0.05)0.00005);术前行走能力为17.30±1.50分，目前为19.53±2.55分(p <0.00005)，术前平均屈曲为128.8°±6.2°，最后一次检查时为132.3°±4.2°(p <0.00005)。在所有病例中都观察到放射合并。术前测量的胫骨股平均角大小为184.7°±2.6°，目前为175.58°±2.07°(p < 0.05)。0.00005)。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(1.1%)水。所有截骨手术均实现放射合并;不必须是可observed that be因tricalcium phosphate wedges。
{"title":"Osteotomía tibial de valguización con cuñas de fosfato tricálcico","authors":"J.M. Sarabia-Condes , S. Villaescusa-Marín , C. Hernández-García , M.A. Martín-Ferrero","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75547-5","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75547-5","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Valorar una variante en las osteotomías valguizantes de adición interna, consistente en la colocación de cuñas de fosfato tricálcico sintético reabsorbible.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Entre septiembre de 1996 y marzo de 2003 fueron intervenidos 42 pacientes en los que se efectuaron 43 osteotomías de valguización implantando cuñas de fosfato tricálcico. La artrosis primaria fue la causa etiológica predominante (41 casos), 2 casos correspondían al Grado I de Ahlbäck, 28 casos al Grado II y 11 casos al Grado III.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>El dolor preoperatorio fue de 19,88<!--> <!-->±<!--> <!-->5,39 puntos y en la revisión actual 27,20<!--> <!-->±<!--> <!-->5,37 puntos (p<!--> <!--><<!--> <!-->0,00005); la capacidad de marcha en el preoperatorio fue de 17,30<!--> <!-->±<!--> <!-->1,50 puntos y 19,53<!--> <!-->±<!--> <!-->2,55 puntos en la actualidad (p<!--> <!--><<!--> <!-->0,00005), la flexión media del preoperatorio fue de 128,8°<!--> <!-->±<!--> <!-->6,2° y 132,3°<!--> <!-->±<!--> <!-->4,2° en la última revisión (p<!--> <!--><<!--> <!-->0,00005). En todos los casos se observó la consolidación radiológica. La medición del ángulo fémoro tibial medio obtenido en el preoperatorio fue de 184,7°<!--> <!-->±<!--> <!-->2,6° y en la revision actual de 175,58°<!--> <!-->±<!--> <!-->2,07° (p<!--> <!--><<!--> <!-->0,00005).</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La utilización de cuñas de fosfato tricálcico en las osteotomías de valguización ha demostrado unos resultados satisfactorios, consiguiéndose la consolidación radiological en todas las osteotomías y no observándose complicaciones inherentes a la cuña de fosfato tricálcico.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To assess the effectiveness of a variety of high tibial osteotomy with internal fixation that consists in the placement of reabsorbable synthetic tricalcium phosphate wedges.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>Between September 1996 and March 2003, 42 patients were subjected to 43 high tibial osteotomies with implantation of tricalcium phosphate wedges. Primary osteoarthritis was the predominant etiology (41 cases); 2 cases corresponded to Ahlbäck's Grade I, 28 cases were Grade II and 11 cases were Grade III.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Preoperative pain was 19.88<!--> <!-->±<!--> <!-->5.39 points and currently 27.20<!--> <!-->±<!--> <!-->5.37 points (p<!--> <!--><<!--> <!-->0.00005); preoperative walking capability was 17.30<!--> <!-->±<!--> <!-->1.50 points and 19.53<!--> <!-->±<!--> <!-->2.55 at present (p<!--> <!--><<!--> <!-->0.00005), pre-op mean flexion was 128.8°<!--> <!-->±<!--> <!-->6.2° and 132.3°<!--> <!-->±<!--> <!-->4.2° at the last examination (p<!--> <!--><<!--> <!-->0.00005). In all cases radiological incorporation was observed. The size of the mean tibiofemoral angle as measures preoperatively was 184.7°<!--> <!-->±<!--> <!-->2.6° and currently 175.58°<!--> <!-->±<!--> <!-->2.07° (p<!--> <!-->&","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75547-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91063791","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-08-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)75545-1
Sanchís Olmos
{"title":"Osteotomía de la columna en la espondiloartritis anquilopoyética","authors":"Sanchís Olmos","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75545-1","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75545-1","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75545-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84182475","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-08-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)75550-5
J. Sanz-Reig, A. Lizaur-Utrilla, J. Plazaola-Gutiérrez, R. Cebrián-Gómez
Objetivo
Evaluar el resultado de la artroplastia total de cadera no cementada con recubrimiento poroso proximal en pacientes mayores de 70 años.
Material y método
Se estudiaron 41 prótesis tipo Perfecta (Orthomet®) consecutivas en 38 pacientes con edad media de 74 años. El diagnóstico inicial fue artrosis primaria en el 92,6%. Para la valoración clínica se emplearon la escala de Harris, la presencia de dolor en el muslo y la calidad de vida según cuestionario SF-12. Radiológicamente se valoraron los signos de integración o aflojamiento de los componentes, la variación en sus posiciones y la evidencia de desgaste del núcleo de polietileno. El seguimiento postoperatorio mínimo fue de 7 años y el medio de 9,4 años.
Resultados
La puntuación clínica media fue de 76,6 al final del seguimiento. La valoración radiológica mostró a nivel del cotilo 35 estables con integración ósea (87,5%), 1 estable con integración fibrosa (2,5%) y 4 inestables (10%); a nivel del vástago 35 estables con integración ósea (87,5%), 2 estables con integración fibrosa (5%) y 3 inestables (7,5%). Hubo 3 luxaciones protésicas, 1 infección superficial y 1 infección profunda. Se revisaron 4 componentes acetabulares. Aunque no hubo revisiones del vástago, 5 casos de aflojamiento se consideraron fallos a efectos de supervivencia. Según el método de Kaplan-Meier, la supervivencia de la artroplastia a los 12,1 años fue del 73,1% (IC 95%, 92,7-61,8).
Conclusiones
En un 26,8% hubo revisión o necesidad de ella, y sólo el 73,5% de los casos presentaban un resultado clínico satisfactorio. Los fallos del implante se relacionaron principalmente con un defecto de la técnica a nivel del cotilo y a la mala fijación primaria a nivel del vástago. Consideramos inadecuada la utilización de prótesis de cadera con recubrimiento poroso proximal en pacientes artrósicos de más de 70 años.
Purpose
To assess the results of proximally porous-coated uncemented hip arthroplasty in patients over 70.
Materials and methods
Forty-one consecutive Perfecta (Orthomet)® type prostheses were analyzed in 38 patients of a mean age of 74 years. Initial diagnosis was primary osteoarthritis in 92.6% of them. Clinical assessment was carried out on the basis of the Harris Hip Score and reports of thigh pain; quality of life was also studied with the aid of the SF- 12 questionnaire. A radiological assessment was made of signs of component incorporation, loosening or displacement and the presence of poly liner wear. Minimum post-op follow-up was 7 years and mean follow-up was 9.4 years.
Results
Mean clinical score at the end of follow-up was 76.6 points. X-ray assessment showed, for the acetabular component, 35 stable cups with bony incorporation (87.5%), 1 stable cup fibrous integration (2.5%) and 4 unstable cups (10%); as regards stems, 35
{"title":"La artroplastia total de cadera porosa en pacientes mayores de 70 años","authors":"J. Sanz-Reig, A. Lizaur-Utrilla, J. Plazaola-Gutiérrez, R. Cebrián-Gómez","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75550-5","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75550-5","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Evaluar el resultado de la artroplastia total de cadera no cementada con recubrimiento poroso proximal en pacientes mayores de 70 años.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Se estudiaron 41 prótesis tipo Perfecta (Orthomet<sup>®</sup>) consecutivas en 38 pacientes con edad media de 74 años. El diagnóstico inicial fue artrosis primaria en el 92,6%. Para la valoración clínica se emplearon la escala de Harris, la presencia de dolor en el muslo y la calidad de vida según cuestionario SF-12. Radiológicamente se valoraron los signos de integración o aflojamiento de los componentes, la variación en sus posiciones y la evidencia de desgaste del núcleo de polietileno. El seguimiento postoperatorio mínimo fue de 7 años y el medio de 9,4 años.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>La puntuación clínica media fue de 76,6 al final del seguimiento. La valoración radiológica mostró a nivel del cotilo 35 estables con integración ósea (87,5%), 1 estable con integración fibrosa (2,5%) y 4 inestables (10%); a nivel del vástago 35 estables con integración ósea (87,5%), 2 estables con integración fibrosa (5%) y 3 inestables (7,5%). Hubo 3 luxaciones protésicas, 1 infección superficial y 1 infección profunda. Se revisaron 4 componentes acetabulares. Aunque no hubo revisiones del vástago, 5 casos de aflojamiento se consideraron fallos a efectos de supervivencia. Según el método de Kaplan-Meier, la supervivencia de la artroplastia a los 12,1 años fue del 73,1% (IC 95%, 92,7-61,8).</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>En un 26,8% hubo revisión o necesidad de ella, y sólo el 73,5% de los casos presentaban un resultado clínico satisfactorio. Los fallos del implante se relacionaron principalmente con un defecto de la técnica a nivel del cotilo y a la mala fijación primaria a nivel del vástago. Consideramos inadecuada la utilización de prótesis de cadera con recubrimiento poroso proximal en pacientes artrósicos de más de 70 años.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To assess the results of proximally porous-coated uncemented hip arthroplasty in patients over 70.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>Forty-one consecutive Perfecta (Orthomet)<sup>®</sup> type prostheses were analyzed in 38 patients of a mean age of 74 years. Initial diagnosis was primary osteoarthritis in 92.6% of them. Clinical assessment was carried out on the basis of the Harris Hip Score and reports of thigh pain; quality of life was also studied with the aid of the SF- 12 questionnaire. A radiological assessment was made of signs of component incorporation, loosening or displacement and the presence of poly liner wear. Minimum post-op follow-up was 7 years and mean follow-up was 9.4 years.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Mean clinical score at the end of follow-up was 76.6 points. X-ray assessment showed, for the acetabular component, 35 stable cups with bony incorporation (87.5%), 1 stable cup fibrous integration (2.5%) and 4 unstable cups (10%); as regards stems, 35 ","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75550-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87141493","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2007-08-01DOI: 10.1016/S0482-5985(07)75548-7
J. Vicent-Vera, J.M. Palomo, J.L. Díaz-Almódovar
Introducción
La artroscopia de rodilla es una intervención frecuente en cirugía ortopédica, y últimamente se realiza sin ingreso, debiéndose proporcionar una analgesia eficaz y segura.
Objetivo
Valorar el efecto analgésico de la morfina intraarticular tras artroscopia de rodilla, así como si este efecto es dosis dependiente o está influenciado por el índice de masa corporal del paciente o por la duración de la intervención.
Material y método
Se han incluido 45 pacientes intervenidos por artroscopia de rodilla en un hospital general. Se distribuyeron aleatoriamente en 3 grupos (suero fisiológico, 1 mg de cloruro mórfico, 4 mg de cloruro mórfico). Para el control del dolor se empleó la escala visual analógical (EVA) y la demanda de analgesia de rescate (metamizol 2 g intravenosos). También se recogió la hora a la que se presentaron efectos secundarios que podrían deberse al cloruro mórfico.
Resultados
Se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos con cloruro mórfico respecto al grupo control en las puntuaciones de la EVA a las 24 horas. No se apreciaron diferencias significativas en el resto de las mediciones de la EVA ni en la demanda de analgesia de rescate. No observamos efecto dosis dependiente. No aparecieron efectos secundarios que puedan asociarse al cloruro mórfico intraarticular.
Conclusiones
El uso del cloruro mórfico como analgesia en pacientes sometidos a artroscopia de rodilla es un método eficaz y seguro. Hacen falta grupos de estudio más numerosos para encontrar otras diferencias estadísticas.
Introduction
Knee arthroscopy is a usual procedure in orthopedic surgery, which currently tends to be performed on an ambulatory basis. This underscores the need to provide the patient with efficient and safe analgesia.
Purpose
To assess the analgesic effect of intraarticular morphine after knee arthroscopy, as well as whether this effect is dose-dependent or whether, on the contrary, it is influenced by the patient's body mass index (BMI) or the duration of the procedure.
Materials and methods
The study analyzed 45 patients subjected to a knee arthroscopy at the Castelló General Hospital. They were randomly distributed across 3 groups (saline solution, 1 mg morphine chloride, 4 mg morphine chloride). For pain control, the visual analog scale (VAS) and the demand of rescue analgesia (metamizole 2 gr i.v.). In addition, a note was made of the time at which side effects occurred that could be attributed to the morphine chloride.
Results
Significant differences were found between the two morphine chloride groups and the control group regarding VAS scores at 24 hours. There were no significant differences in the remaining AVS measurements or in the demand of rescue analgesia. We did not observe a dose-dependent effect.
本研究的目的是评估关节镜检查的有效性，以确定关节镜检查的有效性，并评估关节镜检查的有效性。ObjetivoValorar intraarticular吗啡的镇痛效应artroscopia后膝盖,以及如果这是剂量依赖或受影响病人的体重指数或持续干预。材料和métodoSe 45病人窃听artroscopia膝跪在一所综合医院。随机分为3组(生理血清组、形态氯组1 mg、形态氯组4 mg)。为了控制疼痛，我们采用视觉模拟量表(vas)和抢抢性镇痛需求(metamizo2g静脉注射)。还收集了可能由形态氯化物引起的副作用发生的时间。氯ResultadosSe发现两组之间有着显著的差异与无定形的对照组相比,在EVA 24分的平均分。没有重大差异评价其他测量伊娃也在救援止痛的需求。未观察到剂量依赖性效应。未见与关节内形态氯化物相关的副作用。结论:形态氯化物作为膝关节镜患者的镇痛治疗是一种有效、安全的方法。需要更多的研究小组来发现其他统计差异。IntroductionKnee arthroscopy是正常程序在阿富汗surgery, which目前日to be an的转变予以方面情况。This underscores the patient with有效和安全需要止痛。目的是评估膝关节镜检查后关节内吗啡的镇痛效果，以及这种效果是否与剂量有关，或者是否受患者身体质量指数(BMI)或手术时间的影响。材料和方法研究分析了castello综合医院膝关节镜检查的45例患者。是randomly distributed across 3 groups (saline solution, 1毫克吗啡chloride 4毫克吗啡chloride)。痛苦管制,the visual analog scale(你)and the需求of rescue止痛(metamizole 2克i.v)。此外，还注意到发生的副作用可能是由于氯吗啡造成的。ResultsSignificant差异是,between the two吗啡chloride群体和控制小组关于你得分at 24个小时。不存在开展差异》报告的受难日协议measurements or in the需求of rescue止痛。我们没有观察到剂量依赖性的影响。不存在side effects可be attributed to the intraarticular吗啡chloride。结论使用氯吗啡作为膝关节镜检查患者的止痛药是一种有效和安全的方法。Larger study groups are必要to find other statistically开展差异。
{"title":"Morfina intraarticular tras artroscopia de rodilla. Estudio prospectivo, aleatorizado y doble ciego","authors":"J. Vicent-Vera, J.M. Palomo, J.L. Díaz-Almódovar","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75548-7","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75548-7","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>La artroscopia de rodilla es una intervención frecuente en cirugía ortopédica, y últimamente se realiza sin ingreso, debiéndose proporcionar una analgesia eficaz y segura.</p></div><div><h3>Objetivo</h3><p>Valorar el efecto analgésico de la morfina intraarticular tras artroscopia de rodilla, así como si este efecto es dosis dependiente o está influenciado por el índice de masa corporal del paciente o por la duración de la intervención.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Se han incluido 45 pacientes intervenidos por artroscopia de rodilla en un hospital general. Se distribuyeron aleatoriamente en 3 grupos (suero fisiológico, 1 mg de cloruro mórfico, 4 mg de cloruro mórfico). Para el control del dolor se empleó la escala visual analógical (EVA) y la demanda de analgesia de rescate (metamizol 2 g intravenosos). También se recogió la hora a la que se presentaron efectos secundarios que podrían deberse al cloruro mórfico.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos con cloruro mórfico respecto al grupo control en las puntuaciones de la EVA a las 24 horas. No se apreciaron diferencias significativas en el resto de las mediciones de la EVA ni en la demanda de analgesia de rescate. No observamos efecto dosis dependiente. No aparecieron efectos secundarios que puedan asociarse al cloruro mórfico intraarticular.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>El uso del cloruro mórfico como analgesia en pacientes sometidos a artroscopia de rodilla es un método eficaz y seguro. Hacen falta grupos de estudio más numerosos para encontrar otras diferencias estadísticas.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Knee arthroscopy is a usual procedure in orthopedic surgery, which currently tends to be performed on an ambulatory basis. This underscores the need to provide the patient with efficient and safe analgesia.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To assess the analgesic effect of intraarticular morphine after knee arthroscopy, as well as whether this effect is dose-dependent or whether, on the contrary, it is influenced by the patient's body mass index (BMI) or the duration of the procedure.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>The study analyzed 45 patients subjected to a knee arthroscopy at the Castelló General Hospital. They were randomly distributed across 3 groups (saline solution, 1 mg morphine chloride, 4 mg morphine chloride). For pain control, the visual analog scale (VAS) and the demand of rescue analgesia (metamizole 2 gr i.v.). In addition, a note was made of the time at which side effects occurred that could be attributed to the morphine chloride.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Significant differences were found between the two morphine chloride groups and the control group regarding VAS scores at 24 hours. There were no significant differences in the remaining AVS measurements or in the demand of rescue analgesia. We did not observe a dose-dependent effect. ","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75548-7","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76564605","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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