Pub Date : 2024-11-08DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104336
L. Baït-Merabet , A. Kobal , F. Brignole-Baudouin
La surface oculaire est une structure exposée à de multiples agressions qui peuvent entraîner directement ou indirectement une contamination infectieuse et compromettre la fonction visuelle. Ce risque important justifie une prise en charge pluridisciplinaire, souvent dans un contexte d’urgence, unissant ophtalmologistes et microbiologistes, pour optimiser et orienter les investigations microbiologiques à réaliser sur des échantillons de faibles volumes, afin d’aboutir au meilleur traitement. Dans ce dossier, nous présentons les différentes étapes menant au diagnostic microbiologique, depuis les exigences préanalytiques, les méthodes de prélèvement, les conditions de transport, puis les étapes analytiques d’identification des pathogènes. Celles-ci sont basées sur l’examen direct au microscope associé aux techniques de culture, et d’identification par spectrométrie de masse et biologie moléculaire et enfin, l’évaluation de la sensibilité du potentiel pathogène vis-à-vis d’un panel d’anti-infectieux. Les méthodes de biologie moléculaire occupent désormais une place importante pour le diagnostic et la détection des gènes de résistance aux antibiotiques, elles améliorent le taux d’identification des micro-organismes, réduisent le temps nécessaire à l’obtention des résultats et améliorent ainsi la prise en charge thérapeutique. Néanmoins, l’examen microscopique et la culture microbiologique restent le « gold standard » dans le diagnostic de nombreuses infections oculaires.
The ocular surface is a structure exposed to multiple stresses that can directly or indirectly lead to infectious contamination and compromise visual function. This significant risk justifies multidisciplinary care, often in an emergency context, bringing together ophthalmologists and microbiologists to optimize and guide microbiological testing on small volume samples and ensure the most appropriate treatment. Herein, we present the various steps leading to microbiological diagnosis, from pre-analytical requirements, sampling methods, transport conditions, and then to the analytical steps of pathogen identification. These are based on microscopic examination associated with culture techniques, pathogen identification using mass spectrometry and molecular biology approaches and finally, antimicrobial susceptibility testing. Molecular biology methods have become important for the diagnosis and detection of antibiotic resistance genes, improving the identification rate of microorganisms, reducing the time needed to obtain results, and thus improving therapeutic management. Nevertheless, direct microbiological examination and culture remain the gold standards in the diagnosis of many ocular infections.
{"title":"Diagnostic microbiologique d’une infection de surface oculaire (hors virologie)","authors":"L. Baït-Merabet , A. Kobal , F. Brignole-Baudouin","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104336","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104336","url":null,"abstract":"<div><div>La surface oculaire est une structure exposée à de multiples agressions qui peuvent entraîner directement ou indirectement une contamination infectieuse et compromettre la fonction visuelle. Ce risque important justifie une prise en charge pluridisciplinaire, souvent dans un contexte d’urgence, unissant ophtalmologistes et microbiologistes, pour optimiser et orienter les investigations microbiologiques à réaliser sur des échantillons de faibles volumes, afin d’aboutir au meilleur traitement. Dans ce dossier, nous présentons les différentes étapes menant au diagnostic microbiologique, depuis les exigences préanalytiques, les méthodes de prélèvement, les conditions de transport, puis les étapes analytiques d’identification des pathogènes. Celles-ci sont basées sur l’examen direct au microscope associé aux techniques de culture, et d’identification par spectrométrie de masse et biologie moléculaire et enfin, l’évaluation de la sensibilité du potentiel pathogène vis-à-vis d’un panel d’anti-infectieux. Les méthodes de biologie moléculaire occupent désormais une place importante pour le diagnostic et la détection des gènes de résistance aux antibiotiques, elles améliorent le taux d’identification des micro-organismes, réduisent le temps nécessaire à l’obtention des résultats et améliorent ainsi la prise en charge thérapeutique. Néanmoins, l’examen microscopique et la culture microbiologique restent le « gold standard » dans le diagnostic de nombreuses infections oculaires.</div></div><div><div>The ocular surface is a structure exposed to multiple stresses that can directly or indirectly lead to infectious contamination and compromise visual function. This significant risk justifies multidisciplinary care, often in an emergency context, bringing together ophthalmologists and microbiologists to optimize and guide microbiological testing on small volume samples and ensure the most appropriate treatment. Herein, we present the various steps leading to microbiological diagnosis, from pre-analytical requirements, sampling methods, transport conditions, and then to the analytical steps of pathogen identification. These are based on microscopic examination associated with culture techniques, pathogen identification using mass spectrometry and molecular biology approaches and finally, antimicrobial susceptibility testing. Molecular biology methods have become important for the diagnosis and detection of antibiotic resistance genes, improving the identification rate of microorganisms, reducing the time needed to obtain results, and thus improving therapeutic management. Nevertheless, direct microbiological examination and culture remain the gold standards in the diagnosis of many ocular infections.</div></div>","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"47 10","pages":"Article 104336"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-11-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142621049","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-07DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104351
A. Hamerstehl , É. Gadiollet , A. Martel , A. Groulier , D. Aloi , A.M. Nguyen , S. Lassalle , C. Bertolotto , J.-P. Caujolle , C. Maschi , A. Ducoulombier , T. Mathis , S. Baillif , S. Nahon-Estève
<div><h3>Purpose</h3><div>Treatment delays due to the COVID-19 pandemic in uveal melanoma (UM) patients have led to an increased rate of enucleations in Europe. The impact of multiple COVID-19 lockdowns on UM management has not been assessed in France. The goal of this study was to assess whether delayed diagnosis could have led to more advanced stages and thus a higher rate of enucleations.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Two datasets were analyzed: patients from two ocular oncology centers (dataset-1), with recording of sizes, prognostic stages (TNM) and treatments, and a national database (dataset-2), obtained by ICD-10 codes and medical procedures for clip placement. After year-by-year comparison, the pre-COVID-19 (2018–2019) and post-COVID-19 (2021–2022) periods were compared for each dataset. Five hundred and thirty-seven patients were diagnosed with UM (dataset-1), including 213 patients in the pre-COVID-19 period and 212 patients in the post-COVID-19 period. Similarly, 2187 patients were diagnosed with UM (dataset-2), of whom 914 patients and 864 patients were diagnosed in the pre-COVID-19 and post-COVID-19 periods, respectively.</div></div><div><h3>Results</h3><div>A higher number of patients had locally advanced tumors during the post-COVID-19 period compared to the pre-COVID-19 period (cT1<!--> <!-->=<!--> <!-->66, cT2<!--> <!-->=<!--> <!-->64, cT3<!--> <!-->=<!--> <!-->66 and cT4<!--> <!-->=<!--> <!-->21 vs. cT1<!--> <!-->=<!--> <!-->59, cT2<!--> <!-->=<!--> <!-->82, cT3<!--> <!-->=<!--> <!-->65 and cT4<!--> <!-->=<!--> <!-->7, <em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.03), but without difference in ciliary body involvement, extraocular extension or AJCC stage (dataset-1). Treatments were similar between the pre-COVID-19 and post-COVID-19 periods in dataset-1 (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.36) and dataset-2 (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.47), with a higher ratio of proton beam therapy to primary enucleation in 2020 than in the pre-COVID-19 and post-COVID-19 periods (21.4 vs. 8.6 and 6.3, <em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.02).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>The COVID-19 pandemic did not impact the ophthalmological management of UM patients in France, but more locally advanced stages were observed upon initial presentation during the post-COVID-19 period.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Les retards de traitement dus au COVID-19 chez les patients atteints de mélanome uvéal (MU) ont entraîné une augmentation du taux d’énucléations en Europe. L’impact des multiples confinements liés au COVID-19 sur la prise en charge du MU n’a pas été évalué en France. Le but de cette étude était d’évaluer si des diagnostics tardifs ont pu conduire à des stades plus avancés et donc à un taux d’énucléations plus élevé.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Deux ensembles de données ont été analysés : les patients de deux centres d’oncologie oculaire (données-1), avec la collecte des tailles, de stades pronostiques (TNM) et des traitements, et une base
{"title":"Impact of COVID-19 on uveal melanoma in France","authors":"A. Hamerstehl , É. Gadiollet , A. Martel , A. Groulier , D. Aloi , A.M. Nguyen , S. Lassalle , C. Bertolotto , J.-P. Caujolle , C. Maschi , A. Ducoulombier , T. Mathis , S. Baillif , S. Nahon-Estève","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104351","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104351","url":null,"abstract":"<div><h3>Purpose</h3><div>Treatment delays due to the COVID-19 pandemic in uveal melanoma (UM) patients have led to an increased rate of enucleations in Europe. The impact of multiple COVID-19 lockdowns on UM management has not been assessed in France. The goal of this study was to assess whether delayed diagnosis could have led to more advanced stages and thus a higher rate of enucleations.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Two datasets were analyzed: patients from two ocular oncology centers (dataset-1), with recording of sizes, prognostic stages (TNM) and treatments, and a national database (dataset-2), obtained by ICD-10 codes and medical procedures for clip placement. After year-by-year comparison, the pre-COVID-19 (2018–2019) and post-COVID-19 (2021–2022) periods were compared for each dataset. Five hundred and thirty-seven patients were diagnosed with UM (dataset-1), including 213 patients in the pre-COVID-19 period and 212 patients in the post-COVID-19 period. Similarly, 2187 patients were diagnosed with UM (dataset-2), of whom 914 patients and 864 patients were diagnosed in the pre-COVID-19 and post-COVID-19 periods, respectively.</div></div><div><h3>Results</h3><div>A higher number of patients had locally advanced tumors during the post-COVID-19 period compared to the pre-COVID-19 period (cT1<!--> <!-->=<!--> <!-->66, cT2<!--> <!-->=<!--> <!-->64, cT3<!--> <!-->=<!--> <!-->66 and cT4<!--> <!-->=<!--> <!-->21 vs. cT1<!--> <!-->=<!--> <!-->59, cT2<!--> <!-->=<!--> <!-->82, cT3<!--> <!-->=<!--> <!-->65 and cT4<!--> <!-->=<!--> <!-->7, <em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.03), but without difference in ciliary body involvement, extraocular extension or AJCC stage (dataset-1). Treatments were similar between the pre-COVID-19 and post-COVID-19 periods in dataset-1 (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.36) and dataset-2 (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.47), with a higher ratio of proton beam therapy to primary enucleation in 2020 than in the pre-COVID-19 and post-COVID-19 periods (21.4 vs. 8.6 and 6.3, <em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.02).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>The COVID-19 pandemic did not impact the ophthalmological management of UM patients in France, but more locally advanced stages were observed upon initial presentation during the post-COVID-19 period.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Les retards de traitement dus au COVID-19 chez les patients atteints de mélanome uvéal (MU) ont entraîné une augmentation du taux d’énucléations en Europe. L’impact des multiples confinements liés au COVID-19 sur la prise en charge du MU n’a pas été évalué en France. Le but de cette étude était d’évaluer si des diagnostics tardifs ont pu conduire à des stades plus avancés et donc à un taux d’énucléations plus élevé.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Deux ensembles de données ont été analysés : les patients de deux centres d’oncologie oculaire (données-1), avec la collecte des tailles, de stades pronostiques (TNM) et des traitements, et une base ","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"48 1","pages":"Article 104351"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-11-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142604399","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-07DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104352
Q. Lampin, J. Poret, M. Gherras, B. Jany, T.H.C. Tran
<div><h3>Purpose</h3><div>To evaluate the safety and efficacy of FACi injected 1<!--> <!-->month after the last DEXi injection in pseudophakic patients without ocular hypertension who required frequent DEXi injections (<<!--> <!-->6<!--> <!-->months).</div></div><div><h3>Patients and methods</h3><div>This was a prospective study including pseudophakic patients with chronic diabetic macular edema (DME) previously treated with DEXi without secondary ocular hypertension. All patients received DEXi followed by FAci one month later. Visits were scheduled at baseline, M1, then every 3<!--> <!-->months up to 12<!--> <!-->months.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Fourteen eyes of 11 patients were included and were followed until the 12-month time point. Visual gain was significant at M6 (+5.6 letters) and at M9 (+7.1 letters). A reduction in central macular thickness was obtained at 1 month (−86<!--> <!-->μm), remaining stable over subsequent visits. The rate of ocular hypertension requiring pressure lowering treatment was 14%. Three eyes needed additional treatment (21%); one eye was treated with aflibercept, and 2 eyes with DEXi at M5 and M11. No patient underwant additional FAc implantation during the 11 months of follow-up.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Injection of FAci one month after DEXi in pseudophakic patients with chronic DME who responded previously to DEXi results in anatomical improvement and deferred visual gain. This prospective study demonstrates the efficacy and safety of both implants in DME patients who have been previously treated with other therapies.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Évaluer l’efficacité et la tolérance de l’implant intravitréen d’acétonide de fluocinolone (FAci) injecté 1 mois après la dernière injection de dexaméthasone (DEXi) chez des patients pseudophaques ayant nécessité des injections fréquentes de DEXi (<<!--> <!-->6 mois) sans hypertension oculaire.</div></div><div><h3>Patients et méthode</h3><div>Il s’agit d’une étude prospective incluant des patients pseudophaques souffrant d’un œdème maculaire diabétique (OMD) chronique précédemment traité par DEXi sans hypertension oculaire. Tous les patients ont reçu du DEXi puis du FAci un mois plus tard. Les visites ont été programmées au début de l’étude, à M1, puis tous les 3 mois jusqu’à 12 mois.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Quatorze yeux de 11 patients ont été inclus et ont été suivis jusqu’à 12 mois. Le gain visuel était significatif à M6 (+5,6 lettres) et à M9 (+7,1 lettres). Une réduction de l’épaisseur maculaire centrale a été obtenue à 1 mois (−86<!--> <!-->μm) puis est restée stable au fil des visites. Le taux d’hypertension oculaire nécessitant un traitement hypotonisant intraoculaire était de 14 %. Trois yeux ont nécessité un traitement supplémentaire (21 %) : un œil a été traité par aflibercept et 2 yeux par DEXi à M5 et M11. Aucun patient n’a eu de retraitement de l’implant Fac au cours des 11 mois de l’étude.</div></div
{"title":"Fluocinolone acetonide implant (FAci) one month after dexamethasone implant (DEXi) for chronic diabetic macular edema: 1-year results","authors":"Q. Lampin, J. Poret, M. Gherras, B. Jany, T.H.C. Tran","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104352","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104352","url":null,"abstract":"<div><h3>Purpose</h3><div>To evaluate the safety and efficacy of FACi injected 1<!--> <!-->month after the last DEXi injection in pseudophakic patients without ocular hypertension who required frequent DEXi injections (<<!--> <!-->6<!--> <!-->months).</div></div><div><h3>Patients and methods</h3><div>This was a prospective study including pseudophakic patients with chronic diabetic macular edema (DME) previously treated with DEXi without secondary ocular hypertension. All patients received DEXi followed by FAci one month later. Visits were scheduled at baseline, M1, then every 3<!--> <!-->months up to 12<!--> <!-->months.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Fourteen eyes of 11 patients were included and were followed until the 12-month time point. Visual gain was significant at M6 (+5.6 letters) and at M9 (+7.1 letters). A reduction in central macular thickness was obtained at 1 month (−86<!--> <!-->μm), remaining stable over subsequent visits. The rate of ocular hypertension requiring pressure lowering treatment was 14%. Three eyes needed additional treatment (21%); one eye was treated with aflibercept, and 2 eyes with DEXi at M5 and M11. No patient underwant additional FAc implantation during the 11 months of follow-up.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Injection of FAci one month after DEXi in pseudophakic patients with chronic DME who responded previously to DEXi results in anatomical improvement and deferred visual gain. This prospective study demonstrates the efficacy and safety of both implants in DME patients who have been previously treated with other therapies.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Évaluer l’efficacité et la tolérance de l’implant intravitréen d’acétonide de fluocinolone (FAci) injecté 1 mois après la dernière injection de dexaméthasone (DEXi) chez des patients pseudophaques ayant nécessité des injections fréquentes de DEXi (<<!--> <!-->6 mois) sans hypertension oculaire.</div></div><div><h3>Patients et méthode</h3><div>Il s’agit d’une étude prospective incluant des patients pseudophaques souffrant d’un œdème maculaire diabétique (OMD) chronique précédemment traité par DEXi sans hypertension oculaire. Tous les patients ont reçu du DEXi puis du FAci un mois plus tard. Les visites ont été programmées au début de l’étude, à M1, puis tous les 3 mois jusqu’à 12 mois.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Quatorze yeux de 11 patients ont été inclus et ont été suivis jusqu’à 12 mois. Le gain visuel était significatif à M6 (+5,6 lettres) et à M9 (+7,1 lettres). Une réduction de l’épaisseur maculaire centrale a été obtenue à 1 mois (−86<!--> <!-->μm) puis est restée stable au fil des visites. Le taux d’hypertension oculaire nécessitant un traitement hypotonisant intraoculaire était de 14 %. Trois yeux ont nécessité un traitement supplémentaire (21 %) : un œil a été traité par aflibercept et 2 yeux par DEXi à M5 et M11. Aucun patient n’a eu de retraitement de l’implant Fac au cours des 11 mois de l’étude.</div></div","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"48 1","pages":"Article 104352"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-11-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142604290","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-07DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104341
S. Touhami , A. Toutée , Y.-R. Chung , V. Touitou , B. Bodaghi
Les virus du groupe herpès, tels que l’HSV (herpès simplex virus) 1 et 2, le VZV (varicella zoster virus) et le CMV (cytomégalovirus) peuvent provoquer des rétinites nécrosantes susceptibles de causer la cécité. Ces nécroses rétiniennes virales (NRV) se manifestent généralement sous trois formes suivant l’état immunitaire du patient: la nécrose rétinienne aiguë (ARN), la nécrose rétinienne externe progressive (PORN) et la rétinite à CMV. Bien que des traitements médicamenteux spécifiques et efficaces soient disponibles aujourd’hui, la précocité de l’instauration des traitements est essentielle pour améliorer le pronostic.
Viruses belonging to the herpes family group, including HSV (herpes simplex virus) 1 and 2, VZV (varicella zoster virus) and CMV (cytomegalovirus) are the leading causes of necrotizing retinitis. These viral retinal necroses generally manifest in three forms, depending on the patient's immune status: acute retinal necrosis (ARN), progressive outer retinal necrosis (PORN) and CMV retinitis. Although specific, effective drug treatments are available today, early treatment initiation is essential to avoid sight-threatening complications.
{"title":"Rétinites virales","authors":"S. Touhami , A. Toutée , Y.-R. Chung , V. Touitou , B. Bodaghi","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104341","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104341","url":null,"abstract":"<div><div>Les virus du groupe herpès, tels que l’HSV (herpès simplex virus) 1 et 2, le VZV (varicella zoster virus) et le CMV (cytomégalovirus) peuvent provoquer des rétinites nécrosantes susceptibles de causer la cécité. Ces nécroses rétiniennes virales (NRV) se manifestent généralement sous trois formes suivant l’état immunitaire du patient: la nécrose rétinienne aiguë (ARN), la nécrose rétinienne externe progressive (PORN) et la rétinite à CMV. Bien que des traitements médicamenteux spécifiques et efficaces soient disponibles aujourd’hui, la précocité de l’instauration des traitements est essentielle pour améliorer le pronostic.</div></div><div><div>Viruses belonging to the herpes family group, including HSV (herpes simplex virus) 1 and 2, VZV (varicella zoster virus) and CMV (cytomegalovirus) are the leading causes of necrotizing retinitis. These viral retinal necroses generally manifest in three forms, depending on the patient's immune status: acute retinal necrosis (ARN), progressive outer retinal necrosis (PORN) and CMV retinitis. Although specific, effective drug treatments are available today, early treatment initiation is essential to avoid sight-threatening complications.</div></div>","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"47 10","pages":"Article 104341"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-11-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142604418","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-06DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104348
N. Sahinoglu-Keskek , I. Akkoyun , B. Torer , B. Cetinkaya , H. Gülcan , G. Yilmaz , S. Oto
<div><h3>Objective</h3><div>Anti-VEGF agents are used in the treatment of aggressive retinopathy of prematurity (A-ROP), which is a rapidly progressive form of retinopathy of prematurity (ROP). This study aimed to evaluate risk factors for the early reactivation after anti-VEGF therapy with intravitreal ranibizumab (IVR) injection.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Consecutive cases of A-ROP were included in this retrospective study. Intravitreal ranibizumab (0.25<!--> <!-->mg, Lucentis, Novartis AG) was injected in all A-ROP cases as initial therapy. Probable risk factors were reviewed. A reactivation in 4 weeks or less was defined as “early”, and greater than 4 weeks was defined as “late”. Since reactivations were observed in Zone II in all cases, laser photocoagulation (LP) was performed as rescue therapy.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The study consisted of 16 patients with A-ROP, all of whom experienced reactivation. In 6 cases,reactivation was seen early (Group-E), and in 10 cases, reactivation was late (Group-L). The mean gestational age of Group-E and Group-L were 26.60 (±<!--> <!-->0.89) and 26.73 (±<!--> <!-->2.10) weeks respectively (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.9), and mean birth weights were 918 (±<!--> <!-->282) and 898 (±<!--> <!-->0188) grams respectively (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.8). Zone I ROP was seen at a higher rate in Group-E (83.3%) than Group-L (30%) (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.009). Total O<sub>2</sub> treatment duration in Group-E was statistically significantly longer than Group-L (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.03). The mean value of platelet distribution width (PDW) in Group-E was statistically significantly higher (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.002).</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>In patients with A-ROP, extended duration of O<sub>2</sub> therapy and high values of PDW might be factors predictive of early reactivation after intravitreal ranibizumab injection.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Les agents anti-VEGF sont utilisés dans le traitement de la rétinopathie agressive du prématuré (A-ROP) qui est une forme rapidement progressive de la rétinopathie du prématuré (ROP). Cette étude visait à évaluer les facteurs de risque ayant un effet sur la réactivation précoce après l’injection intravitréenne de ranibizumab (IVR) en tant que thérapie anti-VEGF.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Les cas consécutifs d’A-ROP ont été inclus dans cette étude rétrospective. Le ranibizumab intravitréen (0,25<!--> <!-->mg, Lucentis, Novartis AG) a été injecté dans tous les cas de POA comme traitement initial. Les facteurs de risque probables ont été examinés. Une réactivation en 4 semaines ou moins a été considérée comme « précoce » et une réactivation en plus de 4 semaines a été considérée comme « tardive ». Étant donné que des réactivations ont été observées dans la zone II dans tous les cas, une photocoagulation au laser (LP) a été effectuée comme traitement de secours.</div></div><div><h3>Résulta
{"title":"Factors predictive of early reactivation after ıntravitreal ranibizumab in agressive retinopathy of prematurity","authors":"N. Sahinoglu-Keskek , I. Akkoyun , B. Torer , B. Cetinkaya , H. Gülcan , G. Yilmaz , S. Oto","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104348","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104348","url":null,"abstract":"<div><h3>Objective</h3><div>Anti-VEGF agents are used in the treatment of aggressive retinopathy of prematurity (A-ROP), which is a rapidly progressive form of retinopathy of prematurity (ROP). This study aimed to evaluate risk factors for the early reactivation after anti-VEGF therapy with intravitreal ranibizumab (IVR) injection.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Consecutive cases of A-ROP were included in this retrospective study. Intravitreal ranibizumab (0.25<!--> <!-->mg, Lucentis, Novartis AG) was injected in all A-ROP cases as initial therapy. Probable risk factors were reviewed. A reactivation in 4 weeks or less was defined as “early”, and greater than 4 weeks was defined as “late”. Since reactivations were observed in Zone II in all cases, laser photocoagulation (LP) was performed as rescue therapy.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The study consisted of 16 patients with A-ROP, all of whom experienced reactivation. In 6 cases,reactivation was seen early (Group-E), and in 10 cases, reactivation was late (Group-L). The mean gestational age of Group-E and Group-L were 26.60 (±<!--> <!-->0.89) and 26.73 (±<!--> <!-->2.10) weeks respectively (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.9), and mean birth weights were 918 (±<!--> <!-->282) and 898 (±<!--> <!-->0188) grams respectively (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.8). Zone I ROP was seen at a higher rate in Group-E (83.3%) than Group-L (30%) (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.009). Total O<sub>2</sub> treatment duration in Group-E was statistically significantly longer than Group-L (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.03). The mean value of platelet distribution width (PDW) in Group-E was statistically significantly higher (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.002).</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>In patients with A-ROP, extended duration of O<sub>2</sub> therapy and high values of PDW might be factors predictive of early reactivation after intravitreal ranibizumab injection.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Les agents anti-VEGF sont utilisés dans le traitement de la rétinopathie agressive du prématuré (A-ROP) qui est une forme rapidement progressive de la rétinopathie du prématuré (ROP). Cette étude visait à évaluer les facteurs de risque ayant un effet sur la réactivation précoce après l’injection intravitréenne de ranibizumab (IVR) en tant que thérapie anti-VEGF.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Les cas consécutifs d’A-ROP ont été inclus dans cette étude rétrospective. Le ranibizumab intravitréen (0,25<!--> <!-->mg, Lucentis, Novartis AG) a été injecté dans tous les cas de POA comme traitement initial. Les facteurs de risque probables ont été examinés. Une réactivation en 4 semaines ou moins a été considérée comme « précoce » et une réactivation en plus de 4 semaines a été considérée comme « tardive ». Étant donné que des réactivations ont été observées dans la zone II dans tous les cas, une photocoagulation au laser (LP) a été effectuée comme traitement de secours.</div></div><div><h3>Résulta","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"48 1","pages":"Article 104348"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-11-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142593281","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-06DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104342
W. Nabi , H. Merle , N. Abroug , A. Jean-Charles , I. Ksiaa , B. Jelliti , M. Khairallah
Les régions tropicales se caractérisent par un climat chaud et humide favorisant l’émergence ou la résurgence d’ampleur endémique ou épidémique de microorganismes tels que les virus. Les infections virales émergentes chez l’homme sont le plus souvent asymptomatiques, paucisymptomatiques ou sous forme pseudo-grippale. Cependant, des complications sévères, potentiellement mortelles, et des formes chroniques sont possibles. Parmi les infections virales émergentes certaines ont été associées à des atteintes oculaires polymorphes. Il s’agit principalement des arbovirus, du human T-cell lymphotropic virus type 1 (HTLV-1) et du virus de l’Ebola. Le diagnostic d’infection virale émergente doit être évoqué chez tout patient avec atteinte inflammatoire oculaire associée à un syndrome fébrile dans un contexte de séjour en zone d’endémie. Le diagnostic est confirmé par la polymerase chain reaction ou par sérologie. Il n’existe, à l’heure actuelle, aucun traitement antiviral spécifique contre les infections virales émergentes. Le traitement est symptomatique. Le traitement des atteintes oculaires repose principalement sur les corticoïdes. Le pronostic visuel est généralement favorable, mais une altération irréversible de la vision est possible. La prévention des infections virales émergentes est essentielle.
Tropical regions are characterized by a hot and humid climate that promotes the emergence or resurgence of endemic or epidemic levels of microorganisms such as viruses. Emerging viral infections are mostly inapparent, mild, or non-specific (flu-like syndrome), but they may include serious, potentially disabling or life-threatening complications. A wide array of ocular manifestations has been recently described in association with specific emerging viral infections, including arboviruses, Human T-cell Lymphotropic Virus Type 1 (HTLV-1), and Ebola. Emerging viral disease should be considered in the differential diagnosis of ocular inflammatory conditions in patients living in or returning from endemic regions. Diagnosis of emerging viral infection is confirmed with either real time polymerase chain reaction or serology. Management consists of supportive care, as there are currently no specific antiviral drug options. Corticosteroids are often used for the treatment of associated ocular inflammation. Most patients have a good visual prognosis, but there may be permanent visual impairment in some due to ocular structural complications. Prophylactic measures are essential to prevent human infection and disease.
热带地区气候炎热潮湿，有利于病毒等微生物的出现或重新流行。人类新出现的病毒感染通常无症状、症状轻微或类似流感。不过，也可能出现严重的、可能致命的并发症和慢性病。一些新出现的病毒感染与多形性眼部疾病有关。这些病毒主要是虫媒病毒、人类 T 细胞淋巴细胞病毒 1 型（HTLV-1）和埃博拉病毒。在流行病地区逗留期间，任何伴有发热综合征的炎症性眼部疾病患者都应提高对新发病毒感染的诊断率。诊断可通过聚合酶链反应或血清学确诊。目前还没有针对新出现病毒感染的特效抗病毒治疗方法。治疗方法是对症治疗。对眼部损伤的治疗主要以皮质类固醇激素为主。视力预后一般良好，但也有可能对视力造成不可逆转的损害。热带地区的特点是气候湿热，有利于病毒等微生物的流行或复发。新出现的病毒感染多为不明显、轻微或非特异性（流感样综合征），但也可能包括严重、潜在致残或危及生命的并发症。最近描述的一系列眼部表现都与特定的新发病毒感染有关，包括虫媒病毒、人类 T 细胞淋巴细胞病毒 1 型（HTLV-1）和埃博拉病毒。在对生活在流行地区或从流行地区返回的患者进行眼部炎症鉴别诊断时，应考虑到新出现的病毒性疾病。新发病毒感染的诊断可通过实时聚合酶链反应或血清学来确认。由于目前尚无特效抗病毒药物可供选择，因此治疗包括支持性护理。皮质类固醇通常用于治疗相关的眼部炎症。大多数患者的视力预后良好，但有些患者可能会因眼部结构并发症而出现永久性视力损伤。预防措施对于预防人类感染和疾病至关重要。
{"title":"Uvéites virales en milieu tropical","authors":"W. Nabi , H. Merle , N. Abroug , A. Jean-Charles , I. Ksiaa , B. Jelliti , M. Khairallah","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104342","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104342","url":null,"abstract":"<div><div>Les régions tropicales se caractérisent par un climat chaud et humide favorisant l’émergence ou la résurgence d’ampleur endémique ou épidémique de microorganismes tels que les virus. Les infections virales émergentes chez l’homme sont le plus souvent asymptomatiques, paucisymptomatiques ou sous forme pseudo-grippale. Cependant, des complications sévères, potentiellement mortelles, et des formes chroniques sont possibles. Parmi les infections virales émergentes certaines ont été associées à des atteintes oculaires polymorphes. Il s’agit principalement des arbovirus, du <em>human T-cell lymphotropic virus type 1</em> (HTLV-1) et du virus de l’Ebola. Le diagnostic d’infection virale émergente doit être évoqué chez tout patient avec atteinte inflammatoire oculaire associée à un syndrome fébrile dans un contexte de séjour en zone d’endémie. Le diagnostic est confirmé par la <em>polymerase chain reaction</em> ou par sérologie. Il n’existe, à l’heure actuelle, aucun traitement antiviral spécifique contre les infections virales émergentes. Le traitement est symptomatique. Le traitement des atteintes oculaires repose principalement sur les corticoïdes. Le pronostic visuel est généralement favorable, mais une altération irréversible de la vision est possible. La prévention des infections virales émergentes est essentielle.</div></div><div><div>Tropical regions are characterized by a hot and humid climate that promotes the emergence or resurgence of endemic or epidemic levels of microorganisms such as viruses. Emerging viral infections are mostly inapparent, mild, or non-specific (flu-like syndrome), but they may include serious, potentially disabling or life-threatening complications. A wide array of ocular manifestations has been recently described in association with specific emerging viral infections, including arboviruses, Human T-cell Lymphotropic Virus Type 1 (HTLV-1), and Ebola. Emerging viral disease should be considered in the differential diagnosis of ocular inflammatory conditions in patients living in or returning from endemic regions. Diagnosis of emerging viral infection is confirmed with either real time polymerase chain reaction or serology. Management consists of supportive care, as there are currently no specific antiviral drug options. Corticosteroids are often used for the treatment of associated ocular inflammation. Most patients have a good visual prognosis, but there may be permanent visual impairment in some due to ocular structural complications. Prophylactic measures are essential to prevent human infection and disease.</div></div>","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"47 10","pages":"Article 104342"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-11-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142594108","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-05DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104350
G. Hayek , D. Reglodi , C. Goetz , J.-M. Perone , A. Csutak
<div><h3>Purpose</h3><div>Intravitreal injections with anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) drugs can slow progression in neovascular age-related macular degeneration (nAMD). Best spectacle-corrected visual acuity (BSCVA) and/or central retinal thickness (CRT) are common barometers of efficacy of this treatment. However, BSCVA does not accurately measure reading ability, which is often severely impacted by nAMD. Since most studies on the effect of intravitreal anti-VEGF injections on reading ability in nAMD have limitations, we conducted an open-label nonrandomized non-blinded self-controlled clinical trial using Radner Charts, a standardized, validated tool for measuring reading ability.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Patients newly diagnosed with active nAMD and scheduled to undergo induction ranibizumab treatment (monthly treatments for 3<!--> <!-->months) were recruited by convenience sampling in 2010–2013 at a university hospital. The primary outcome was change in Radner Chart-determined reading speed (maximum words/minute [wpm]) at 3<!--> <!-->months (1<!--> <!-->month post-third injection) relative to baseline. Secondary outcome measures were 3-month change in BSCVA and CRT. Treatment-induced effects on wpm, BSCVA, and CRT were determined with Wilcoxon tests. Spearman correlations between these variables were evaluated.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The injections significantly improved wpm (48 to 75), BSCVA (+9 letters), and CRT (357 to 224<!--> <!-->μm) (all <em>P</em> <!--><<!--> <!-->0.0001). BSCVA, but not CRT, correlated with wpm at baseline and 3<!--> <!-->months (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.0004 and 0.03, respectively). BSCVA and CRT were not correlated, unless change in these variables was considered, possibly because of a non-linear relationship.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Anti-VEGF treatment significantly improved reading ability. Whether BSCVA can serve as a clinically meaningful assessment of reading ability requires further research. Baseline variables may not help to identify patients with poor reading speed responses to treatment.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Les injections intravitréennes de facteurs anti-angiogéniques (VEGF) peuvent ralentir la progression de la dégénérescence maculaire exsudative liée à l’âge (DMLA). L’étude de la meilleure acuité visuelle corrigée (BSCVA) et/ou de l’épaisseur centrale de la rétine (CRT) sont des critères habituellement utilisés pour tester l’efficacité de ce traitement. Cependant, la BSCVA ne mesure pas avec précision la capacité de lecture, qui est souvent gravement affectée dans la DMLA exsudative. Étant donné que la plupart des études sur l’effet des injections intravitréennes d’anti-VEGF sur la capacité de lecture dans la DMLA ont des limites, nous avons mené une étude ouverte non randomisée utilisant la Radner Charts, un outil validé standardisé pour mesurer la capacité de lecture.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Des patients
{"title":"Ranibizumab treatment improves the reading speed of patients with neovascular age-related macular degeneration: A nonrandomized clinical trial using the Radner reading chart","authors":"G. Hayek , D. Reglodi , C. Goetz , J.-M. Perone , A. Csutak","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104350","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104350","url":null,"abstract":"<div><h3>Purpose</h3><div>Intravitreal injections with anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) drugs can slow progression in neovascular age-related macular degeneration (nAMD). Best spectacle-corrected visual acuity (BSCVA) and/or central retinal thickness (CRT) are common barometers of efficacy of this treatment. However, BSCVA does not accurately measure reading ability, which is often severely impacted by nAMD. Since most studies on the effect of intravitreal anti-VEGF injections on reading ability in nAMD have limitations, we conducted an open-label nonrandomized non-blinded self-controlled clinical trial using Radner Charts, a standardized, validated tool for measuring reading ability.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Patients newly diagnosed with active nAMD and scheduled to undergo induction ranibizumab treatment (monthly treatments for 3<!--> <!-->months) were recruited by convenience sampling in 2010–2013 at a university hospital. The primary outcome was change in Radner Chart-determined reading speed (maximum words/minute [wpm]) at 3<!--> <!-->months (1<!--> <!-->month post-third injection) relative to baseline. Secondary outcome measures were 3-month change in BSCVA and CRT. Treatment-induced effects on wpm, BSCVA, and CRT were determined with Wilcoxon tests. Spearman correlations between these variables were evaluated.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The injections significantly improved wpm (48 to 75), BSCVA (+9 letters), and CRT (357 to 224<!--> <!-->μm) (all <em>P</em> <!--><<!--> <!-->0.0001). BSCVA, but not CRT, correlated with wpm at baseline and 3<!--> <!-->months (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.0004 and 0.03, respectively). BSCVA and CRT were not correlated, unless change in these variables was considered, possibly because of a non-linear relationship.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Anti-VEGF treatment significantly improved reading ability. Whether BSCVA can serve as a clinically meaningful assessment of reading ability requires further research. Baseline variables may not help to identify patients with poor reading speed responses to treatment.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Les injections intravitréennes de facteurs anti-angiogéniques (VEGF) peuvent ralentir la progression de la dégénérescence maculaire exsudative liée à l’âge (DMLA). L’étude de la meilleure acuité visuelle corrigée (BSCVA) et/ou de l’épaisseur centrale de la rétine (CRT) sont des critères habituellement utilisés pour tester l’efficacité de ce traitement. Cependant, la BSCVA ne mesure pas avec précision la capacité de lecture, qui est souvent gravement affectée dans la DMLA exsudative. Étant donné que la plupart des études sur l’effet des injections intravitréennes d’anti-VEGF sur la capacité de lecture dans la DMLA ont des limites, nous avons mené une étude ouverte non randomisée utilisant la Radner Charts, un outil validé standardisé pour mesurer la capacité de lecture.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Des patients ","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"48 1","pages":"Article 104350"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-11-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142586292","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-05DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104347
S. Ben Tekaya , S. Graja , M. Rekik , O. Boudawara , S. Kamoun , A. Trigui , T. Boudawara , R. Kallel
Objective
Pseudoglandular hyperplasia of the conjunctiva (PHC) is a rare benign epithelial pseudotumor. We report herein a new case of this rare entity, review its histopathological features and discuss its differential diagnoses.
Methods
The morphologic findings of PHC of the right eye occurring in a 65-year-old man are reported with a review of the related literature.
Results
The patient consulted for a swollen conjunctiva mass. MRI revealed a well-limited hypervascular nodule in the right superior palpebral conjunctiva. Surgical excision was performed. On microscopic examination, the specimen was covered with a regular stratified squamous epithelium containing numerous goblet cells. The epithelium showed invagination into the stroma with formation of pseudoglandular structures of various sizes. There was neither nuclear atypia nor mitosis. The diagnosis of PHC was made.
Conclusion
PHC is defined as a proliferation of the conjunctival epithelium with prominent glandular structures. Awareness of this entity is crucial to distinguish it from well-differentiated adenosquamous carcinoma to ensure the appropriate treatment.
Objectif
L’hyperplasie pseudoglandulaire de la conjonctive (PHC) est une pseudotumeur épithéliale bénigne rare. Nous rapportons ici un nouveau cas de cette entité rare, passons en revue ses caractéristiques histopathologiques et discutons de ses diagnostics différentiels.
Méthodes
Les résultats morphologiques de la PHC de l’œil droit survenue chez un homme de 65 ans ont été rapportés avec une revue de la littérature associée.
Résultats
Le patient a consulté pour une masse conjonctivale enflée. L’IRM a révélé un nodule hypervasculaire bien limité, dans la conjonctive palpébrale supérieure droite. Une excision chirurgicale a été réalisée. À l’examen microscopique, le spécimen reçu était recouvert d’un épithélium malpighien stratifié régulier contenant de nombreuses cellules caliciformes. L’épithélium réalisait une invagination dans le stroma avec formation de structures pseudoglandulaires de tailles variées. Il n’y avait ni atypie nucléaire, ni mitose. Le diagnostic de PHC a été retenu.
Conclusion
La PHC est définie comme une prolifération de l’épithélium conjonctival avec des structures glandulaires proéminentes. La connaissance de cette entité est cruciale pour la distinguer du carcinome adénoépidermoïde bien différencié afin d’assurer un traitement.
{"title":"Pseudoglandular hyperplasia of the conjunctiva: A rare entity","authors":"S. Ben Tekaya , S. Graja , M. Rekik , O. Boudawara , S. Kamoun , A. Trigui , T. Boudawara , R. Kallel","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104347","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104347","url":null,"abstract":"<div><h3>Objective</h3><div>Pseudoglandular hyperplasia of the conjunctiva (PHC) is a rare benign epithelial pseudotumor. We report herein a new case of this rare entity, review its histopathological features and discuss its differential diagnoses.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>The morphologic findings of PHC of the right eye occurring in a 65-year-old man are reported with a review of the related literature.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The patient consulted for a swollen conjunctiva mass. MRI revealed a well-limited hypervascular nodule in the right superior palpebral conjunctiva. Surgical excision was performed. On microscopic examination, the specimen was covered with a regular stratified squamous epithelium containing numerous goblet cells. The epithelium showed invagination into the stroma with formation of pseudoglandular structures of various sizes. There was neither nuclear atypia nor mitosis. The diagnosis of PHC was made.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>PHC is defined as a proliferation of the conjunctival epithelium with prominent glandular structures. Awareness of this entity is crucial to distinguish it from well-differentiated adenosquamous carcinoma to ensure the appropriate treatment.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>L’hyperplasie pseudoglandulaire de la conjonctive (PHC) est une pseudotumeur épithéliale bénigne rare. Nous rapportons ici un nouveau cas de cette entité rare, passons en revue ses caractéristiques histopathologiques et discutons de ses diagnostics différentiels.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Les résultats morphologiques de la PHC de l’œil droit survenue chez un homme de 65 ans ont été rapportés avec une revue de la littérature associée.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Le patient a consulté pour une masse conjonctivale enflée. L’IRM a révélé un nodule hypervasculaire bien limité, dans la conjonctive palpébrale supérieure droite. Une excision chirurgicale a été réalisée. À l’examen microscopique, le spécimen reçu était recouvert d’un épithélium malpighien stratifié régulier contenant de nombreuses cellules caliciformes. L’épithélium réalisait une invagination dans le stroma avec formation de structures pseudoglandulaires de tailles variées. Il n’y avait ni atypie nucléaire, ni mitose. Le diagnostic de PHC a été retenu.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La PHC est définie comme une prolifération de l’épithélium conjonctival avec des structures glandulaires proéminentes. La connaissance de cette entité est cruciale pour la distinguer du carcinome adénoépidermoïde bien différencié afin d’assurer un traitement.</div></div>","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"48 1","pages":"Article 104347"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-11-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142586294","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-04DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104338
A. Bron , D. Gaucher
Les endophtalmies postopératoires aiguës sont une complication rare mais parfois dramatique des chirurgies intraoculaires. Elles nécessitent une prise en charge en urgence avec une composante médicale dans tous les cas et chirurgicale selon des critères cliniques qui font toujours l’objet de controverses. Dans cet article, nous rapportons les éléments collectés pour le rapport de la Société française d’ophtalmologie 2024 qui avait pour thème les infections oculaires.
Acute postoperative endophthalmitis is a rare but dreadful complication of intraocular surgeries. These clinical presentations should be managed emergently with medical treatment in every case and surgical treatment in selected cases according to clinical criteria, which are still under debate. In this article, we report what was presented on this topic in the annual report at the 2024 French Society of Ophthalmology congress.
{"title":"Traitement médical et chirurgical des endophtalmies postopératoires aiguës","authors":"A. Bron , D. Gaucher","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104338","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104338","url":null,"abstract":"<div><div>Les endophtalmies postopératoires aiguës sont une complication rare mais parfois dramatique des chirurgies intraoculaires. Elles nécessitent une prise en charge en urgence avec une composante médicale dans tous les cas et chirurgicale selon des critères cliniques qui font toujours l’objet de controverses. Dans cet article, nous rapportons les éléments collectés pour le rapport de la Société française d’ophtalmologie 2024 qui avait pour thème les infections oculaires.</div></div><div><div>Acute postoperative endophthalmitis is a rare but dreadful complication of intraocular surgeries. These clinical presentations should be managed emergently with medical treatment in every case and surgical treatment in selected cases according to clinical criteria, which are still under debate. In this article, we report what was presented on this topic in the annual report at the 2024 French Society of Ophthalmology congress.</div></div>","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"47 10","pages":"Article 104338"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142578364","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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