Pub Date : 2020-12-11DOI: 10.22263/2312-4156.2020.6.20
M. Volkava, A. Kundzer, N. Konevalova, A. Frolova
Ревматоидный артрит (РА) является наиболее распространенным и тяжелым хроническим аутоиммунным заболеванием и характеризуется негативным влиянием на продолжительность и качество жизни, трудовую деятельность пациентов, значительными материальными затратами системы здравоохранения. Раннее выявление и лечение РА имеет большое значение для уменьшения негативных последствий заболевания. С этой целью разработаны новые классификационные критерии, которые позволяют диагностировать РА на ранней стадии, сформулирована четкая терапевтическая стратегия «лечение до достижения цели». В настоящем обзоре обобщены современные сведения о распространенности и социально-экономической значимости РА. Приведены международные принципы лечения заболевания и определения понятий, касающихся биологической терапии РА. Дана характеристика основным биологическим лекарственным средствам, применяющимся для лечения РА в Республике Беларусь.
{"title":"Rheumatoid arthritis: socio-economic signifi cance and modern approaches to the immunopathogenetic treatment","authors":"M. Volkava, A. Kundzer, N. Konevalova, A. Frolova","doi":"10.22263/2312-4156.2020.6.20","DOIUrl":"https://doi.org/10.22263/2312-4156.2020.6.20","url":null,"abstract":"Ревматоидный артрит (РА) является наиболее распространенным и тяжелым хроническим аутоиммунным заболеванием и характеризуется негативным влиянием на продолжительность и качество жизни, трудовую деятельность пациентов, значительными материальными затратами системы здравоохранения. Раннее выявление и лечение РА имеет большое значение для уменьшения негативных последствий заболевания. С этой целью разработаны новые классификационные критерии, которые позволяют диагностировать РА на ранней стадии, сформулирована четкая терапевтическая стратегия «лечение до достижения цели». В настоящем обзоре обобщены современные сведения о распространенности и социально-экономической значимости РА. Приведены международные принципы лечения заболевания и определения понятий, касающихся биологической терапии РА. Дана характеристика основным биологическим лекарственным средствам, применяющимся для лечения РА в Республике Беларусь.","PeriodicalId":23571,"journal":{"name":"Vestnik of Vitebsk State Medical University","volume":"2 1 1","pages":"20-30"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77495819","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2020-12-11DOI: 10.22263/2312-4156.2020.6.62
V. Ziamko, K. Nikitsina, A. Dzyadzko
Цель – установить особенности клинического течения и интенсивной терапии тяжелой пневмонии при COVID-19. Материал и методы. Проведено исследование результатов обследования и лечения 30 пациентов с пневмонией тяжелого течения коронавирусной и 30 – бактериальной этиологии. Результаты. Для пациентов с пневмонией при COVID-19 была характерна лимфопения, гипергликемия, гипопротеинемия, статистически значимо более высокий показатель С-реактивного белка и креатинина. Острый респираторный дистресс-синдром осложнил течение пневмонии при COVID-19 в более половины случаев (66,7%), причем низкий респираторный индекс (219,8 [103,6-235]) указывал на более тяжелое течение заболевания. Интерлейкин-6 как маркер цитокинового шторма был выше в 2,5 раза нормы при вирусной пневмонии (p<0,05). Повышенный лактат, интерлейкин-6 и лимфопения коррелировали с летальным исходом (r=0,69, r=0,57, r=0,5, p<0,05). Наиболее частыми схемами антибактериальной терапии были меропенем и левофлоксацин или цефепим, и левофлоксацин – по 10 случаев (33,3%). В большинстве случаев прон-позиция в течение 8 часов позволила улучшить показатели оксигенации крови в среднем в 1,6 раза, p<0,05. На 5-е сутки у пациентов нормализовалась температура, улучшились показатели лейкоцитарной формулы, С-реактивного белка, а также оксигенации крови и КТ-картина легких при интенсивной терапии, включающей антибактериальную, гормональную терапию и гидроксихлорохин (p<0,05). Заключение. Лимфопения, повышенные уровни креатинина, С-реактивного белка, интерлейкина-6, лактата, гипергликемия, гипопротеинемия, низкий респираторный индекс были характерны для более тяжелого течения заболевания. Высокий уровень лактата, интерлейкина-6 и лимфопения коррелировали со смертностью. Комплексная интенсивная терапия, включающая прон-позицию, лечение гидроксихлорохином, а также гормональную терапию, позволила улучшить результаты лечения пациентов с пневмонией при COVID-19.
{"title":"Features of clinical course and intensive therapy of severe COVID-19 pneumonia","authors":"V. Ziamko, K. Nikitsina, A. Dzyadzko","doi":"10.22263/2312-4156.2020.6.62","DOIUrl":"https://doi.org/10.22263/2312-4156.2020.6.62","url":null,"abstract":"Цель – установить особенности клинического течения и интенсивной терапии тяжелой пневмонии при COVID-19. Материал и методы. Проведено исследование результатов обследования и лечения 30 пациентов с пневмонией тяжелого течения коронавирусной и 30 – бактериальной этиологии. Результаты. Для пациентов с пневмонией при COVID-19 была характерна лимфопения, гипергликемия, гипопротеинемия, статистически значимо более высокий показатель С-реактивного белка и креатинина. Острый респираторный дистресс-синдром осложнил течение пневмонии при COVID-19 в более половины случаев (66,7%), причем низкий респираторный индекс (219,8 [103,6-235]) указывал на более тяжелое течение заболевания. Интерлейкин-6 как маркер цитокинового шторма был выше в 2,5 раза нормы при вирусной пневмонии (p<0,05). Повышенный лактат, интерлейкин-6 и лимфопения коррелировали с летальным исходом (r=0,69, r=0,57, r=0,5, p<0,05). Наиболее частыми схемами антибактериальной терапии были меропенем и левофлоксацин или цефепим, и левофлоксацин – по 10 случаев (33,3%). В большинстве случаев прон-позиция в течение 8 часов позволила улучшить показатели оксигенации крови в среднем в 1,6 раза, p<0,05. На 5-е сутки у пациентов нормализовалась температура, улучшились показатели лейкоцитарной формулы, С-реактивного белка, а также оксигенации крови и КТ-картина легких при интенсивной терапии, включающей антибактериальную, гормональную терапию и гидроксихлорохин (p<0,05). Заключение. Лимфопения, повышенные уровни креатинина, С-реактивного белка, интерлейкина-6, лактата, гипергликемия, гипопротеинемия, низкий респираторный индекс были характерны для более тяжелого течения заболевания. Высокий уровень лактата, интерлейкина-6 и лимфопения коррелировали со смертностью. Комплексная интенсивная терапия, включающая прон-позицию, лечение гидроксихлорохином, а также гормональную терапию, позволила улучшить результаты лечения пациентов с пневмонией при COVID-19.","PeriodicalId":23571,"journal":{"name":"Vestnik of Vitebsk State Medical University","volume":"30 1","pages":"62-69"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77576216","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2020-12-11DOI: 10.22263/2312-4156.2020.6.122
S. Zybleva, S. Zyblev
Цель – изучить динамику CD3 - CD16 + CD56 + и CD3 + CD16 + CD56 + лимфоцитов у пациентов после трансплантации почки с удовлетворительной первичной функцией почечного трансплантата. Материал и методы. 197 реципиентам выполнена трансплантация почки. Все пациенты разделены на 3 группы. Первая группа (ПФТ, n=101) – пациенты с удовлетворительной первичной функцией трансплантата без эпизодов отторжения, вторая группа (ДФТ, n=82) – пациенты с первичной дисфункцией трансплантата без эпизодов отторжения, третья группа (ОПТ, n=14) – пациенты с первичной дисфункцией трансплантата и отторжением, верифицированным на основании биопсии почечного трансплантата. Группа сравнения (ГС) – 90 здоровых добровольцев. Функция трансплантата оценивалась по следующим критериям: первичная функция трансплантата характеризовалась при уровне креатинина на 7 сутки после операции ниже 300 мкмоль/л; при концентрации креатинина равной или превышающей 300 мкмоль/л и(или), при необходимости в проведении диализа на первой неделе после трансплантации состояние классифицировалось как дисфункция почечного трансплантата. Иммунологическое обследование проводилось на 1-е, 3-и, 7-е, 30-е и 90-е сутки после операции. Определяли уровень CD3 - CD16 + CD56 + и CD3 + CD16 + CD56 + лимфоцитов. Результаты. В группе ПФТ выявлено значимое преобладание с 3-х до 30-х суток абсолютного уровня NK только по сравнению с группой ОПТ. Относительный уровень NK был значимо выше в группе ПФТ по сравнению с группой ОПТ начиная с 30-х суток. Не выявлена связь относительного и абсолютного количества NK с уровнем креатинина на протяжении всего исследования. Выявлен значимый рост абсолютного и относительного показателя NKT с 30-х суток в группе ПФТ по сравнению с группами ДФТ и ОПТ. Обнаружена отрицательная связь абсолютного количества NKT с уровнем креатинина на 30-е и 90-е сутки и относительного количества данных лимфоцитов с уровнем креатинина на 90-е сутки. Заключение. Результаты исследования могут быть использованы для иммунологического мониторинга в раннем посттрансплантационном периоде.
{"title":"Indicators of CD3-CD16+CD56+ and CD3+CD16+CD56+ lymphocytes with satisfactory primary kidney graft function","authors":"S. Zybleva, S. Zyblev","doi":"10.22263/2312-4156.2020.6.122","DOIUrl":"https://doi.org/10.22263/2312-4156.2020.6.122","url":null,"abstract":"Цель – изучить динамику CD3 - CD16 + CD56 + и CD3 + CD16 + CD56 + лимфоцитов у пациентов после трансплантации почки с удовлетворительной первичной функцией почечного трансплантата. Материал и методы. 197 реципиентам выполнена трансплантация почки. Все пациенты разделены на 3 группы. Первая группа (ПФТ, n=101) – пациенты с удовлетворительной первичной функцией трансплантата без эпизодов отторжения, вторая группа (ДФТ, n=82) – пациенты с первичной дисфункцией трансплантата без эпизодов отторжения, третья группа (ОПТ, n=14) – пациенты с первичной дисфункцией трансплантата и отторжением, верифицированным на основании биопсии почечного трансплантата. Группа сравнения (ГС) – 90 здоровых добровольцев. Функция трансплантата оценивалась по следующим критериям: первичная функция трансплантата характеризовалась при уровне креатинина на 7 сутки после операции ниже 300 мкмоль/л; при концентрации креатинина равной или превышающей 300 мкмоль/л и(или), при необходимости в проведении диализа на первой неделе после трансплантации состояние классифицировалось как дисфункция почечного трансплантата. Иммунологическое обследование проводилось на 1-е, 3-и, 7-е, 30-е и 90-е сутки после операции. Определяли уровень CD3 - CD16 + CD56 + и CD3 + CD16 + CD56 + лимфоцитов. Результаты. В группе ПФТ выявлено значимое преобладание с 3-х до 30-х суток абсолютного уровня NK только по сравнению с группой ОПТ. Относительный уровень NK был значимо выше в группе ПФТ по сравнению с группой ОПТ начиная с 30-х суток. Не выявлена связь относительного и абсолютного количества NK с уровнем креатинина на протяжении всего исследования. Выявлен значимый рост абсолютного и относительного показателя NKT с 30-х суток в группе ПФТ по сравнению с группами ДФТ и ОПТ. Обнаружена отрицательная связь абсолютного количества NKT с уровнем креатинина на 30-е и 90-е сутки и относительного количества данных лимфоцитов с уровнем креатинина на 90-е сутки. Заключение. Результаты исследования могут быть использованы для иммунологического мониторинга в раннем посттрансплантационном периоде.","PeriodicalId":23571,"journal":{"name":"Vestnik of Vitebsk State Medical University","volume":"283 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73668982","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2020-12-11DOI: 10.22263/2312-4156.2020.6.86
A. D. Navumau
Проблема последствий длительного воздействия малых доз ионизирующего излучения до последнего времени остается малоизученной. Сложность оценок и прогнозирования заключается в том, что в условиях хронического облучения в организме активируются и играют активную роль клеточные репаративные системы, с которыми связаны возможности адаптации к меняющимся условиям внешней и внутренней среды. Цель статьи – показать современное состояние проблемы длительного воздействия малых доз ионизирующих излучений, концентрируя внимание на содержании в крови и рецепции эстрадиола и прогестерона в органе-мишени (матка крыс) при внешнем облучении организма. Материал и методы. Эксперименты выполнены на беспородных крысах-самках. Определение содержания эстрадиола и прогестерона в крови проводили с помощью стандартных диагностических наборов. При изучении рецепции стероидов использован радиолигандный метод. Результаты. Изучены ранние и отдаленные эффекты длительного действия ионизирующего излучения на содержание эстрадиола и прогестерона в крови, их рецепцию в органе-мишени. Установлено, что в условиях эксперимента внешнее гамма-облучение не сопровождалось достоверным изменением содержания половых стероидов в крови. Отмечено изменение количества цитозольных рецепторов эстрадиола и прогестерона в матке облученных самок-крыс. Заключение. Хроническое гамма-облучение оказывает дестабилизирующее влияние на систему стероидной регуляции, что может привести к нарушению физиологических функций организма.
{"title":"The content of sex steroids and their reception in experimental animals under the conditions of chronic radiation impact","authors":"A. D. Navumau","doi":"10.22263/2312-4156.2020.6.86","DOIUrl":"https://doi.org/10.22263/2312-4156.2020.6.86","url":null,"abstract":"Проблема последствий длительного воздействия малых доз ионизирующего излучения до последнего времени остается малоизученной. Сложность оценок и прогнозирования заключается в том, что в условиях хронического облучения в организме активируются и играют активную роль клеточные репаративные системы, с которыми связаны возможности адаптации к меняющимся условиям внешней и внутренней среды. Цель статьи – показать современное состояние проблемы длительного воздействия малых доз ионизирующих излучений, концентрируя внимание на содержании в крови и рецепции эстрадиола и прогестерона в органе-мишени (матка крыс) при внешнем облучении организма. Материал и методы. Эксперименты выполнены на беспородных крысах-самках. Определение содержания эстрадиола и прогестерона в крови проводили с помощью стандартных диагностических наборов. При изучении рецепции стероидов использован радиолигандный метод. Результаты. Изучены ранние и отдаленные эффекты длительного действия ионизирующего излучения на содержание эстрадиола и прогестерона в крови, их рецепцию в органе-мишени. Установлено, что в условиях эксперимента внешнее гамма-облучение не сопровождалось достоверным изменением содержания половых стероидов в крови. Отмечено изменение количества цитозольных рецепторов эстрадиола и прогестерона в матке облученных самок-крыс. Заключение. Хроническое гамма-облучение оказывает дестабилизирующее влияние на систему стероидной регуляции, что может привести к нарушению физиологических функций организма.","PeriodicalId":23571,"journal":{"name":"Vestnik of Vitebsk State Medical University","volume":"3 1","pages":"86-91"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83085493","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2020-12-11DOI: 10.22263/2312-4156.2020.6.105
A. Radkevich, O. S. Zykova
Псориаз является хроническим воспалительным заболеванием с преимущественно аутоиммунным компонентом патогенеза. Являясь классическим пролиферативным дерматозом, псориаз может осложняться поражением ногтевых пластин и суставов. Распространенность поражений указывает на системный характер заболевания. Периодонтит также является хроническим воспалительным процессом, который поражает связочный аппарат зуба, десну и альвеолярную кость. Развитие болезней периодонта связано с периодонтопатогенными микрорганизмами, которые входят в состав микробной биопленки на поверхности зуба. Периодонтопатогенные микроорганизмы могут быть обнаружены на зубах пациентов, не имеющих признаков патологии периодонта. Взаимодействие между микроорганизмами биопленки и системой иммунитета организма является динамическим. На состав микробиоты влияет ряд местных факторов, однако системные факторы тоже оказывают существенное влияние. В последние несколько лет активно изучается взаимосвязь иммуноопосредованных системных воспалительных заболеваний с заболеваниями периодонта. Существует гипотеза, что системные воспалительные заболевания с нарушенной иммунорегуляцией могут оказывать влияние на развитие воспаления в периодонте. Предполагается, что некоторые системные заболевания способны модулировать воспаление тканей периодонта, посредством цитокинов активизируя остеокласты. Это приводит к ранней убыли альвеолярной кости. Состояние здоровья органов ротовой полости при псориазе мало изучено. Целью работы является анализ данных, указывающих на наличие потенциальных взаимосвязей между псориазом и периодонтитом.
{"title":"Psoriasis and periodontitis: immune-mediated infl ammatory diseases interdependency","authors":"A. Radkevich, O. S. Zykova","doi":"10.22263/2312-4156.2020.6.105","DOIUrl":"https://doi.org/10.22263/2312-4156.2020.6.105","url":null,"abstract":"Псориаз является хроническим воспалительным заболеванием с преимущественно аутоиммунным компонентом патогенеза. Являясь классическим пролиферативным дерматозом, псориаз может осложняться поражением ногтевых пластин и суставов. Распространенность поражений указывает на системный характер заболевания. Периодонтит также является хроническим воспалительным процессом, который поражает связочный аппарат зуба, десну и альвеолярную кость. Развитие болезней периодонта связано с периодонтопатогенными микрорганизмами, которые входят в состав микробной биопленки на поверхности зуба. Периодонтопатогенные микроорганизмы могут быть обнаружены на зубах пациентов, не имеющих признаков патологии периодонта. Взаимодействие между микроорганизмами биопленки и системой иммунитета организма является динамическим. На состав микробиоты влияет ряд местных факторов, однако системные факторы тоже оказывают существенное влияние. В последние несколько лет активно изучается взаимосвязь иммуноопосредованных системных воспалительных заболеваний с заболеваниями периодонта. Существует гипотеза, что системные воспалительные заболевания с нарушенной иммунорегуляцией могут оказывать влияние на развитие воспаления в периодонте. Предполагается, что некоторые системные заболевания способны модулировать воспаление тканей периодонта, посредством цитокинов активизируя остеокласты. Это приводит к ранней убыли альвеолярной кости. Состояние здоровья органов ротовой полости при псориазе мало изучено. Целью работы является анализ данных, указывающих на наличие потенциальных взаимосвязей между псориазом и периодонтитом.","PeriodicalId":23571,"journal":{"name":"Vestnik of Vitebsk State Medical University","volume":"159 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73424321","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2020-12-11DOI: 10.22263/2312-4156.2020.6.31
H. Palhuyeva, A. Litvyakov, V. V. Lagutchev
Результаты многочисленных исследований демонстрируют взаимосвязь ревматоидного артрита (РА) и атеросклероза. Хорошо известен факт раннего возникновения и быстрого прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с РА, но дох сих пор нет точного объяснения этого феномена. Однозначно известно, что такое ускоренное течение атеросклеротического процесса невозможно объяснить с позиции традиционных кардиоваскулярных факторов риска. РА может служить моделью для изучения ускоренного атерогенеза. В патогенезе атеросклероза и РА имеет место ряд схожих иммунологических процессов. При данных заболеваниях преобладает CD4 + Т-лимфоцитарная реакция. Описан общий для РА и атеросклероза генетический дефект в регуляции антигенпрезентирующего механизма MHC класс II. В качестве возможных антигенов, вызывающих Т-клеточную активацию, рассматриваются белки теплового шока, в частности типичный представитель этой группы белков – HSP 60. Неоангиогенез – важный феномен при РА, приводящий к разрушению суставного хряща. При атеросклерозе неоангиогенез имеет значение в инвазивном росте атеросклеротической бляшки. Процессы деструкции тканей, опосредованные матриксными металлопротеазами, приводят к дестабилизации атеросклеротической бляшки при атеросклерозе и деструкции тканей сустава при РА. Эффективная терапия РА может сопровождаться улучшением состояния сосудистого русла.
{"title":"Rheumatoid arthritis and atherosclerosis: common features in immunopathogenesis. Literature review","authors":"H. Palhuyeva, A. Litvyakov, V. V. Lagutchev","doi":"10.22263/2312-4156.2020.6.31","DOIUrl":"https://doi.org/10.22263/2312-4156.2020.6.31","url":null,"abstract":"Результаты многочисленных исследований демонстрируют взаимосвязь ревматоидного артрита (РА) и атеросклероза. Хорошо известен факт раннего возникновения и быстрого прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с РА, но дох сих пор нет точного объяснения этого феномена. Однозначно известно, что такое ускоренное течение атеросклеротического процесса невозможно объяснить с позиции традиционных кардиоваскулярных факторов риска. РА может служить моделью для изучения ускоренного атерогенеза. В патогенезе атеросклероза и РА имеет место ряд схожих иммунологических процессов. При данных заболеваниях преобладает CD4 + Т-лимфоцитарная реакция. Описан общий для РА и атеросклероза генетический дефект в регуляции антигенпрезентирующего механизма MHC класс II. В качестве возможных антигенов, вызывающих Т-клеточную активацию, рассматриваются белки теплового шока, в частности типичный представитель этой группы белков – HSP 60. Неоангиогенез – важный феномен при РА, приводящий к разрушению суставного хряща. При атеросклерозе неоангиогенез имеет значение в инвазивном росте атеросклеротической бляшки. Процессы деструкции тканей, опосредованные матриксными металлопротеазами, приводят к дестабилизации атеросклеротической бляшки при атеросклерозе и деструкции тканей сустава при РА. Эффективная терапия РА может сопровождаться улучшением состояния сосудистого русла.","PeriodicalId":23571,"journal":{"name":"Vestnik of Vitebsk State Medical University","volume":"108 1","pages":"31-40"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77096132","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2020-12-11DOI: 10.22263/2312-4156.2020.6.41
E. Gusakova, I. Gorodetskaya
На основании анализа монографий, результатов, опубликованных в физиологических и медицинских журналах, а также представленных на интернет – ресурсах (поисковые системы Google, Pubmed, eLIBRARY, отбор литературных источников по ключевым словам – глюкокортикоиды, гормоны щитовидной железы), установлено, что симпатэктомия (химическая – введение препаратов, тормозящих передачу возбуждения в синапсах симпатической нервной системы, например, гуанетидина, 6-гидроксидофамина, резерпина и др.; хирургическая – удаление симпатических ганглиев; иммунная – введение антител к фактору роста нервов) снижает резистентность организма к стрессу, поскольку значительно ослабляет ответ гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и симпатоадреналовой систем, делая невозможной реализацию адаптивных эффектов гормонов их эффекторного звена в этих условиях. Установлены следующие механизмы снижения стрессоустойчивости при блокаде передачи возбуждения в адренергических синапсах: интенсификация перекисного окисления липидов и протеолиза; нарушения белкового и углеводного обмена, вызывающие появление дистрофических изменений в различных тканях; нарушение функции сердца, которое обеспечивает деятельность всех систем, осуществляющих адаптацию к стрессорным воздействиям.
{"title":"The restriction of sympathoadrenal system activity and the body’s resistance to stress","authors":"E. Gusakova, I. Gorodetskaya","doi":"10.22263/2312-4156.2020.6.41","DOIUrl":"https://doi.org/10.22263/2312-4156.2020.6.41","url":null,"abstract":"На основании анализа монографий, результатов, опубликованных в физиологических и медицинских журналах, а также представленных на интернет – ресурсах (поисковые системы Google, Pubmed, eLIBRARY, отбор литературных источников по ключевым словам – глюкокортикоиды, гормоны щитовидной железы), установлено, что симпатэктомия (химическая – введение препаратов, тормозящих передачу возбуждения в синапсах симпатической нервной системы, например, гуанетидина, 6-гидроксидофамина, резерпина и др.; хирургическая – удаление симпатических ганглиев; иммунная – введение антител к фактору роста нервов) снижает резистентность организма к стрессу, поскольку значительно ослабляет ответ гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и симпатоадреналовой систем, делая невозможной реализацию адаптивных эффектов гормонов их эффекторного звена в этих условиях. Установлены следующие механизмы снижения стрессоустойчивости при блокаде передачи возбуждения в адренергических синапсах: интенсификация перекисного окисления липидов и протеолиза; нарушения белкового и углеводного обмена, вызывающие появление дистрофических изменений в различных тканях; нарушение функции сердца, которое обеспечивает деятельность всех систем, осуществляющих адаптацию к стрессорным воздействиям.","PeriodicalId":23571,"journal":{"name":"Vestnik of Vitebsk State Medical University","volume":"35 1","pages":"41-53"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83306608","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2020-12-11DOI: 10.22263/2312-4156.2020.6.115
Вестник Витебского Государственного Медицинского Университета
Цель – определение диагностической значимости метода туберкулинодиагностики и кожного теста с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (Диаскинтестом) в диагностике экстрапульмонального туберкулеза у детей. Материал и методы. Проводился анализ туберкулиновой чувствительности по результату пробы Манту с 2 ТЕ туберкулина ППД-Л в стандартном разведении и реакции на Диаскинтест у 53 детей с экстрапульмональным туберкулезом: 32 пациента, которые поступили на стационарный этап лечения с установленным диагнозом активного внелегочного туберкулеза, и 21 пациент с курсом завершенного лечения. В исследование были включены также 12 детей с осложненным течением вакцинации БЦЖ: 8 детей с регионарными левосторонними подмышечными БЦЖ-лимфаденитами и 4 ребенка с БЦЖ-оститами. Результаты. В статье представлены данные сравнительного анализа информативности кожных иммунологических тестов (туберкулинодиагностики и кожного теста с аллергеном туберкулезным рекомбинантным - Диаскинтестом) для своевременного выявления внелегочного туберкулеза у детей. Пациенты с активным внелегочным туберкулезом дали положительный ответ на туберкулин в 37,5% случаев, на ДСТ – в 73,5% (р<0,05). Пациенты с излеченным внелегочным туберкулезом давали положительный ответ на туберкулин в 14 (62,5%) случаях и на ДСТ – в 7 (33,3%) (р<0,05). Все дети с осложненным течением вакцинации БЦЖ на ДСТ имели отрицательную реакцию, в то время как на туберкулин 11 (91,7%) детей давали нормергический ответ (р<0,001). Заключение. Установлена низкая диагностическая значимость туберкулинодиагностики и высокая информативность Диаскинтеста в диагностике активного внелегочного туберкулеза и дифференциальной диагностике его с БЦЖ – осложнениями у детей.
{"title":"The significance of skin immunological tests in the diagnosis of extrapulmonary tuberculosis in children","authors":"Вестник Витебского Государственного Медицинского Университета","doi":"10.22263/2312-4156.2020.6.115","DOIUrl":"https://doi.org/10.22263/2312-4156.2020.6.115","url":null,"abstract":"Цель – определение диагностической значимости метода туберкулинодиагностики и кожного теста с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (Диаскинтестом) в диагностике экстрапульмонального туберкулеза у детей. Материал и методы. Проводился анализ туберкулиновой чувствительности по результату пробы Манту с 2 ТЕ туберкулина ППД-Л в стандартном разведении и реакции на Диаскинтест у 53 детей с экстрапульмональным туберкулезом: 32 пациента, которые поступили на стационарный этап лечения с установленным диагнозом активного внелегочного туберкулеза, и 21 пациент с курсом завершенного лечения. В исследование были включены также 12 детей с осложненным течением вакцинации БЦЖ: 8 детей с регионарными левосторонними подмышечными БЦЖ-лимфаденитами и 4 ребенка с БЦЖ-оститами. Результаты. В статье представлены данные сравнительного анализа информативности кожных иммунологических тестов (туберкулинодиагностики и кожного теста с аллергеном туберкулезным рекомбинантным - Диаскинтестом) для своевременного выявления внелегочного туберкулеза у детей. Пациенты с активным внелегочным туберкулезом дали положительный ответ на туберкулин в 37,5% случаев, на ДСТ – в 73,5% (р<0,05). Пациенты с излеченным внелегочным туберкулезом давали положительный ответ на туберкулин в 14 (62,5%) случаях и на ДСТ – в 7 (33,3%) (р<0,05). Все дети с осложненным течением вакцинации БЦЖ на ДСТ имели отрицательную реакцию, в то время как на туберкулин 11 (91,7%) детей давали нормергический ответ (р<0,001). Заключение. Установлена низкая диагностическая значимость туберкулинодиагностики и высокая информативность Диаскинтеста в диагностике активного внелегочного туберкулеза и дифференциальной диагностике его с БЦЖ – осложнениями у детей.","PeriodicalId":23571,"journal":{"name":"Vestnik of Vitebsk State Medical University","volume":"104 E2 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79173580","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2020-12-11DOI: 10.22263/2312-4156.2020.6.70
N. Aliakhnovich, V. G. Velichynskaya, U. Yanchanka
Цель – оценить влияние внутрикожной аутосерогистаминотерапии на экспрессию лимфоцитами крови низкоаффинного рецептора IgE (CD23; FcᶓRII), CD19 (основного маркера В-лимфоцитов), CD40 (маркера активации В-лимфоцитов) и концентрации иммуноглобулинов классов А, М, G, Е у пациентов с хронической крапивницей. Материал и методы. В исследовании участвовали 20 пациентов (5 – с холодовой крапивницей и 15 – с хронической спонтанной крапивницей) и 13 здоровых добровольцев. Определялась экспрессия CD23, CD19, CD40 на лимфоцитах крови и концентрации иммуноглобулинов А, М, G, Е в сыворотке крови, а также влияние аутосерогистаминотерапии на изменение этих показателей. Сыворотку крови для лечения забирали при обострении заболевания или после провокации холодовой пробой, добавляли гистамина дигидрохлорид и после прекращения высыпаний вводили внутрикожно, чередуя точки, начиная с 0,1 до 0,4 мл в течение 10 дней (инструкция по применению №047-0614 МЗ РБ). Результаты. Внутрикожная аутосерогистаминотерапия индуцировала клиническую ремиссию у пациентов с хроническими крапивницами и снижала повышенное количество CD19 + CD40 + -лимфоцитов (p=0,017), у пациентов с холодовой крапивницей – снижала количество CD23 + -лимфоцитов (р=0,043). В группе пациентов с повышением CD23 + -лимфоцитов аутосыворотка с гистамином нормализовала увеличенное количество CD19 + CD40 + лимфоцитов (р=0,015). Концентрация IgА в крови при холодовой крапивнице после внутрикожной аутосерогистаминотерапии достоверно повышалась с 2,3 до 2,6 г/л (р=0,04). У пациентов с холодовой крапивницей средняя концентрация иммуноглобулина Е составила 820 МЕ/мл, с хронической спонтанной крапивницей – 657 МЕ/мл. При хронической спонтанной крапивнице IgG в среднем был повышен до 19,1 г/л и оставался повышенным до 18,0 г/л после аутосерогистаминотерапии. Заключение. Внутрикожная аутосерогистаминотерапия индуцировала клиническую ремиссию и оказывала положительное влияние на фенотип лимфоцитов крови, снижая повышенное количество CD19 + CD40 + -лимфоцитов при хронических крапивницах и CD23 + -лимфоцитов при холодовой крапивнице. Установлено значительное повышение концентрации IgE в сыворотке крови у пациентов с холодовой и хронической спонтанной крапивницей, умеренное повышение IgG – с хронической спонтанной крапивницей. Под влиянием аутосерогистаминотерапии повышалась концентрация иммуноглобулина А при холодовой крапивнице.
目标是评估皮肤内自体血清胺疗法对低纤维受体IgE (CD23)淋巴细胞表达的影响;FcᶓRII)、CD19(主要标记细胞活化的细胞)、CD40(标记)和a类免疫球蛋白G m浓度,慢性荨麻疹患者。材料和方法。这项研究涉及20名患者(5名是冷荨麻疹患者,15名是慢性自发荨麻疹患者)和13名健康志愿者。CD23、CD19、CD40在血液淋巴细胞和免疫球蛋白浓度a、m、G、e、血清中的表达以及自体血清对这些指标的影响。血清血治疗疾病复发或挑衅冰淇淋品尝之后,添加дигидрохлорид组织胺和皮疹表皮内交替点,输入结束后10天内从0.1到0.4 ml(使用说明书№36047 - 0614上rb)。结果。慢性荨疹患者的内部自体色素疗法诱导了临床缓解,减少了冷疹患者CD19 + CD40 +淋巴细胞(p= 0.017),减少了CD23 +淋巴细胞(p= 0.043)。在一组CD23 +淋巴细胞增多的患者中,组胺自身血清使增加的CD19 + CD40 +淋巴细胞正常化(p = 0.015)。血液中iga的浓度在注射了皮肤内荨麻疹后从2.3升到2.6 g / l (r = 0.04)。在冷荨麻疹患者中,免疫球蛋白的平均浓度为820米/毫升,慢性自发荨麻疹为657米/毫升。在慢性自发荨麻疹的情况下,IgG平均上升到19.1 g / l,在自体血清素治疗后上升到18.0 g / l。囚犯。皮肤内自体血清素疗法诱导临床缓解,对血液淋巴细胞的表型产生积极影响,减少慢性荨疹和冷荨疹CD19 + CD40 +淋巴细胞的增加。在患有冷慢性自发荨麻疹和慢性自发荨麻疹的患者中,IgE的血清浓度显著升高。在自体血清胺治疗的影响下,免疫球蛋白浓度增加,寒冷的荨麻疹增加。
{"title":"The effect of intracutaneous аutoserumhistaminotherapy on the lymphocytes phenotype and the concentration of immunoglobulins in patients with chronic urticaria","authors":"N. Aliakhnovich, V. G. Velichynskaya, U. Yanchanka","doi":"10.22263/2312-4156.2020.6.70","DOIUrl":"https://doi.org/10.22263/2312-4156.2020.6.70","url":null,"abstract":"Цель – оценить влияние внутрикожной аутосерогистаминотерапии на экспрессию лимфоцитами крови низкоаффинного рецептора IgE (CD23; FcᶓRII), CD19 (основного маркера В-лимфоцитов), CD40 (маркера активации В-лимфоцитов) и концентрации иммуноглобулинов классов А, М, G, Е у пациентов с хронической крапивницей. Материал и методы. В исследовании участвовали 20 пациентов (5 – с холодовой крапивницей и 15 – с хронической спонтанной крапивницей) и 13 здоровых добровольцев. Определялась экспрессия CD23, CD19, CD40 на лимфоцитах крови и концентрации иммуноглобулинов А, М, G, Е в сыворотке крови, а также влияние аутосерогистаминотерапии на изменение этих показателей. Сыворотку крови для лечения забирали при обострении заболевания или после провокации холодовой пробой, добавляли гистамина дигидрохлорид и после прекращения высыпаний вводили внутрикожно, чередуя точки, начиная с 0,1 до 0,4 мл в течение 10 дней (инструкция по применению №047-0614 МЗ РБ). Результаты. Внутрикожная аутосерогистаминотерапия индуцировала клиническую ремиссию у пациентов с хроническими крапивницами и снижала повышенное количество CD19 + CD40 + -лимфоцитов (p=0,017), у пациентов с холодовой крапивницей – снижала количество CD23 + -лимфоцитов (р=0,043). В группе пациентов с повышением CD23 + -лимфоцитов аутосыворотка с гистамином нормализовала увеличенное количество CD19 + CD40 + лимфоцитов (р=0,015). Концентрация IgА в крови при холодовой крапивнице после внутрикожной аутосерогистаминотерапии достоверно повышалась с 2,3 до 2,6 г/л (р=0,04). У пациентов с холодовой крапивницей средняя концентрация иммуноглобулина Е составила 820 МЕ/мл, с хронической спонтанной крапивницей – 657 МЕ/мл. При хронической спонтанной крапивнице IgG в среднем был повышен до 19,1 г/л и оставался повышенным до 18,0 г/л после аутосерогистаминотерапии. Заключение. Внутрикожная аутосерогистаминотерапия индуцировала клиническую ремиссию и оказывала положительное влияние на фенотип лимфоцитов крови, снижая повышенное количество CD19 + CD40 + -лимфоцитов при хронических крапивницах и CD23 + -лимфоцитов при холодовой крапивнице. Установлено значительное повышение концентрации IgE в сыворотке крови у пациентов с холодовой и хронической спонтанной крапивницей, умеренное повышение IgG – с хронической спонтанной крапивницей. Под влиянием аутосерогистаминотерапии повышалась концентрация иммуноглобулина А при холодовой крапивнице.","PeriodicalId":23571,"journal":{"name":"Vestnik of Vitebsk State Medical University","volume":"14 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75176255","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2020-12-11DOI: 10.22263/2312-4156.2020.6.54
I. Piatsko
Цель исследования – изучение изменений морфометрических показателей главных желез простаты во всех ее структурных дольках в возрастном интервале от подросткового до старческого возраста. Материал и методы. Материалом исследования послужили простаты 77 трупов мужчин, умерших в возрасте от 13 до 86 лет. Изучали высоту эпителия главных желез простаты, площадь концевых отделов желез и их просветов, форму концевых отделов желез и их просветов. Результаты. В результате проведенного исследования были определены морфометрические показатели желез простаты, имеющие сильную корреляционную связь с возрастом: площадь концевых отделов желез, площадь просветов концевых отделов желез, высота эпителия главных желез. Показатели, отражающие форму главных желез простаты, имеют слабую связь с возрастом. Заключение. На основании проведенного исследования можно заключить, что в качестве маркеров возрастных изменений простаты человека при морфологических исследованиях могут быть использованы площадь концевых отделов желез, площадь просветов концевых отделов желез, высота эпителия главных желез.
{"title":"Morphometric parameters of the main prostate glands from juvenile age to senility","authors":"I. Piatsko","doi":"10.22263/2312-4156.2020.6.54","DOIUrl":"https://doi.org/10.22263/2312-4156.2020.6.54","url":null,"abstract":"Цель исследования – изучение изменений морфометрических показателей главных желез простаты во всех ее структурных дольках в возрастном интервале от подросткового до старческого возраста. Материал и методы. Материалом исследования послужили простаты 77 трупов мужчин, умерших в возрасте от 13 до 86 лет. Изучали высоту эпителия главных желез простаты, площадь концевых отделов желез и их просветов, форму концевых отделов желез и их просветов. Результаты. В результате проведенного исследования были определены морфометрические показатели желез простаты, имеющие сильную корреляционную связь с возрастом: площадь концевых отделов желез, площадь просветов концевых отделов желез, высота эпителия главных желез. Показатели, отражающие форму главных желез простаты, имеют слабую связь с возрастом. Заключение. На основании проведенного исследования можно заключить, что в качестве маркеров возрастных изменений простаты человека при морфологических исследованиях могут быть использованы площадь концевых отделов желез, площадь просветов концевых отделов желез, высота эпителия главных желез.","PeriodicalId":23571,"journal":{"name":"Vestnik of Vitebsk State Medical University","volume":"13 1","pages":"54-61"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90041271","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}